梅毒血清学试验的临床价值50778000

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梅毒血清检查的临床意义

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导语：实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

梅毒血清检查的临床意义
梅毒血清检查的临床意义 1、未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒
儿。

大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

2、梅毒血清检查是用于梅毒疾病的诊断检查。

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。

即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。

有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

3、产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%
以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治。

3种梅毒血清学诊断试验的临床应用价值

3种梅毒血清学诊断试验的临床应用价值目的比较3种梅毒血清学检测方法在临床中的应用价值。

方法采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA），梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST），梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）3种方法检测231例血清标本。

结果TPPA、ELISA、TRUST敏感性分别为96.30%、98.52%、82.96%，特异性分别为96.88%、92.71%、82.29%。

结论ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法，TRUST法适用于判定病情及疗效观察，有助于判断梅毒复发及再感染，TPPA法有极高的敏感性和特异性，可作为梅毒血清抗体检测的确证方法。

标签：梅毒；血清学诊断；梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验；甲苯胺红不加热血清反应素试验；梅毒螺旋体颗粒凝集试验梅毒（syphilis）是苍白螺旋体（Treponema pallidum）（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病，临床表现呈多样性，可累及多组织和器官，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命，可长期处于潜伏状态，严重影响患者的身心健康，因此，早发现，早诊断和早治疗具有非常重要的临床意义[1]。

实验室可以通过检测血液中的非特异性抗体和特异性抗体，判断是否感染梅毒螺旋体，血清学检测是实验室诊断梅毒的重要依据之一，所以选择好的检测方法有利于梅毒早期的诊断和及时治疗。

本文采用TP-ELISA、TRUST 和TPPA 3种检测方法进行检测，对结果进行了比较，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组资料选择2012年5月～2014年3月本院门诊及住院确诊的梅毒患者135例，男78例，女57例；梅毒潜伏期或既往感染者48例，现症者87例。

另选择96例非梅毒患者，均为本院住院患者，其中自身免疫性疾病患者43例，妊娠孕妇27例，健康对照26例。

1.2试剂与主要仪器ELISA试剂由厦门新创科技公司提供，TRUST试剂由上海荣盛生物技术公司提供，TPPA试剂由日本富士株式会社提供，上述试剂均在有效期内使用。

梅毒血清学检查的方法和临床意义的简述

梅毒血清学检查的方法和临床意义的简述梅毒血清学检查是一种常见且有效的检测方法，用于诊断和监测梅毒感染。

通过检测人体对梅毒螺旋体所产生的抗体反应，可以确定是否存在梅毒感染，并评估感染的程度和治疗效果。

本文将对梅毒血清学检查的方法和临床意义进行简要介绍。

一、梅毒血清学检查的方法梅毒血清学检查主要包括结核试验（Treponemal tests）和非结核试验（Non-treponemal tests）两类。

1. 结核试验结核试验是通过测量患者体内特异性的抗体反应来确认梅毒感染。

最常用的结核试验方法包括：（1）梅毒螺旋体颗粒凝集试验（Treponema pallidum particle agglutination assay，TPPA）：该试验基于抗体和抗原的凝聚反应，通过检测血清中是否存在梅毒抗体来确定感染情况。

（2）补体结合试验（Complement fixation test，CFT）：该试验通过补体结合反应来检测患者血清中特异性抗体的存在。

阳性结果显示患者体内存在梅毒抗体，可能存在梅毒感染。

（3）荧光抗体试验（Fluorescent treponemal antibody-absorption test，FTA-ABS）：该试验通过检测患者体内的抗梅毒抗体，使用荧光标记的抗体来确认感染情况。

2. 非结核试验非结核试验主要用于初筛梅毒感染和监测治疗效果。

最常用的非结核试验方法包括：（1）梅毒血清反应素试验（Venereal Disease Research Laboratory test，VDRL）：该试验基于血清中患者对梅毒螺旋体组织破坏产生的反应素，通过测量血清的滴度来评估感染的程度。

（2）快速测定试验（Rapid Plasma Reagin test，RPR）：该试验与VDRL类似，通过观察血清与梅毒抗原接触后是否发生凝集反应来判断感染情况。

需要注意的是，结核试验（Treponemal tests）通常被认为是高度特异性的，但对于监测治疗效果并不敏感；而非结核试验（Non-treponemal tests）则具有较高的敏感性，但特异性较低。

三种梅毒血清学试验检测梅毒的临床意义

三种梅毒血清学试验检测梅毒的临床意义【关键词】梅毒;血清学检测目前,梅毒的发病率呈上升趋势,当机体感染梅毒螺旋体后,经过一定潜伏期,在血清中产生一定数量的抗类脂质抗体(非特异性的反应素)和抗密螺旋体抗体(特异性免疫球蛋白),主要是IgG抗体[1] 。

因此,可以用各种免疫学的方法来检测反应素或抗体,协助梅毒的诊断。

本院已开展甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)。

现将结果报告如下。

1 材料和方法1.1 标本来源本院就诊患者。

1.2 试剂TPPA试剂为日本富士瑞必欧株式合社提供,TRUST试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供,TPELISA试剂由上海实业科华生物工程有限公司提供。

1.3 方法严格按照试剂说明书对所选标本进行检测。

2 结果见表1。

3 讨论早期梅毒诊断方法,有利于指导临床及时治疗,对于控制梅毒的蔓延有重要意义。

现阶段实验室有病原学、血清学、基因诊断和脑脊液等检查方法。

梅毒旋体感染机体后,血清中可产生非特异性反应素抗体和梅毒螺旋体抗原的特异性抗体。

检测感染者血清梅毒螺旋体是诊断梅毒螺旋体感染的主要办法。

临床诊断梅毒血清学方法主要有两种:一是检测非梅毒螺旋体(NTP)抗体,有快速梅毒血浆素(RPR)环状卡片试验、性病研究实验室试验(VDRT)、不加热血清反应素试验(VSR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)等;一是检测梅毒螺旋体特异性抗体,有梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)[2]。

TRUST可用来初步筛查梅毒感染,检测结果阳性率为2.6%。

TRUST方便测定反应素滴度,反应素在初期梅毒病灶出现后1～2周就可测出,在二期梅毒滴度最高,三期梅毒较低。

由于反应素对机体无保护作用,未经治疗的患者,其血清内的反应素可长期存在。

经适当治疗后,抗体可以逐渐减少至转为阴性,其滴度变化与梅毒的治疗情况呈正相关,因此适合用于疗效观察、随访和复发的辅助诊断以及基层医院应用。

两种快速梅毒血清学实验的临床价值

两种快速梅毒血清学实验的临床价值目的：探讨梅毒螺旋体抗体乳胶法（TP）和快速血浆反应素实验（RPR）在梅毒诊断中的临床应用。

方法：应用TP、RPR法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝结试验（TPPA）分别检测129例疑似梅毒患者血清，以TPPA为确诊方法将检测结果进行对比分析。

结果：TP阳性84例；RPR阳性40例。

TP法检测的灵敏度为95.3%（81/85），特异度为93.2%（41/44），总符合率为94.6%（122/129），经字2检验分析与TPPA比较差异无统计学意义（字2=0，P>0.05）。

RPR法检测的灵敏度为42.4%（36/85），特异度为88.6%（39/44），总符合率为58.1%（75/129），经字2檢验分析与TPPA比较差异有统计学意义（字2=35.9，P＜0.05）。

结论：在基层医疗机构检测TP与RPR对梅毒诊断具有十分重要的临床意义。

标签：梅毒螺旋体抗体；梅毒螺旋体抗体乳胶法；快速血浆反应素实验梅毒是由梅毒螺旋体感染的性传播疾病，可引起全身各组织、器官的损害。

具有高度的传染性。

全球范围内其发病率有逐年上升的趋势，尤其在东南亚等发展中国家发病率更高，我国的梅毒发病率也逐年增加[1]。

梅毒的主要诊断依据临床表现、镜检病原体和血清学实验。

镜检病原体敏感性差，很少应用。

因而梅毒血清学实验已成梅毒诊断最主要的实验室检查方法。

为此，笔者用适合基层医院使用的梅毒螺旋体抗体乳胶法（TP）和快速血浆反应素实验（RPR）对129例疑似梅毒标本进行检测，并用TPPA进行确诊，探讨TP和RPR检测的临床价值。

1 材料与方法1.1 标本来源129份标本来自2011年1月-2014年12月笔者所在医院住院部、泌尿外科和妇科门诊就诊的疑似梅毒患者。

其中男80例，女49例。

1.2 试剂TP试剂盒由艾博生物医药（杭州）有限公司生产；RPR试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司成产；TPPA试剂盒由日本富士株式会社生产。

梅毒血清试验多少钱

梅毒血清试验多少钱【导读】梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。

一般的检验要到正规的医院，进行专业的检测，非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。

本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。

早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。

梅毒血清试验多少钱？孕妇在孕前检查和初次产检时需要进行梅毒血清试验，抽血验梅毒的价格一般在100元以内，不同地区不同医院做梅毒血清试验的价格也不同，孕妇可咨询当地医院的具体情况。

梅毒血清试验检测方法方法很多，其中可以用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体，这种试验敏感性和特异性均高，一般用作证实试验。

这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗，仍能长期存在，甚至终身不消失，血清反应仍持续存在阳性。

晚期梅毒血清试验方法现在一般为以下两个方法：1、非梅毒螺旋体抗原血清试验：用心磷脂做抗原，检查血清中的抗心磷脂脂抗体，即反应素，属于这一类的试验的VDRL试验，UST试验及RPR试验，这些试验方法简便，易于推广，是临床常用的常规试验，也可在大规模普查时用，此外这些试验均可作定量测定，可用于观察疗效，判断是否复发及再感染，但应注意由于试验用的抗原是非特异性的，因而容易出现假阳性结果，一些传染病如病毒性肝炎，麻疹，上呼吸道感染，活动性肺结核，自身免疫病时均可出现假阳性结果，但血清反应的滴度低，持续时间一般较短。

2、梅毒螺旋体特异性抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成份来测抗螺旋体抗体，属于这一类的试验有荧光螺旋体吸收试验;梅毒螺旋体血凝试验：这类试验的特异性强，可用作证实试验，但不能用作观察疗效，判断复发及再感染。

如何判断自己染上了梅毒用Nichol株螺旋体加病人血清后，在补体的参与下可抑制螺旋体的活动。

梅毒血清试验对梅毒诊断及疗效的临床价值

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６９％．Ａｍｏｎｇｔｈｅ４４１ｐｏｓｉｔｉｖｅｓａｍｐｌｅｓ，２４０ｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒｅｓｕｌｔｓｂｙＴＲＵＳＴ，ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓ５４．４２％．Ｐｏｓｉ－
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简述梅毒血清学检查的方法和临床意义

梅毒血清学检查的方法和临床意义1. 介绍梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的性传播疾病，它可以通过直接接触感染者的皮肤或黏膜传播。

梅毒血清学检查是一种用于诊断梅毒的重要方法，其基于对患者血清中特定抗体的检测。

2. 方法2.1 补体结合试验（RPR）补体结合试验是最常用的梅毒血清学检查方法之一。

该方法基于Treponema pallidum抗原与患者血清中非特异性抗体（如IgM和IgG）之间的反应。

在试管中将Treponema pallidum抗原与待测血清混合，然后加入兔源性抗人Globulin（取代人免疫球蛋白），如果有特异性抗体存在，会发生免疫复合物形成，导致溶解度改变。

最后通过凝集度或沉淀度的变化来判断阳性或阴性。

2.2 螺旋体纯化颗粒凝集试验（TPPA）螺旋体纯化颗粒凝集试验是一种高度特异性的梅毒血清学检查方法。

该方法使用Treponema pallidum抗原颗粒与待测血清中的特异性抗体相互作用，形成可见的颗粒凝集。

通过观察颗粒凝集的程度和形态来判断阳性或阴性。

2.3 荧光抗体吸附试验（FTA-ABS）荧光抗体吸附试验是一种高度敏感和特异的梅毒血清学检查方法。

该方法利用荧光染料标记的Treponema pallidum抗原与待测血清中的特异性抗体结合，通过荧光显微镜观察是否有荧光信号来判断阳性或阴性。

此方法通常用于对RPR和TPPA结果不确定或存在疑问的情况进行进一步确认。

3. 临床意义3.1 诊断梅毒梅毒血清学检查是诊断梅毒最常用和可靠的方法之一。

通过检测患者血清中对Treponema pallidum抗原产生的特异性抗体，可以明确梅毒的感染情况。

不同的血清学检查方法具有不同的敏感性和特异性，因此常常需要综合使用多种方法来确诊。

3.2 监测治疗效果梅毒血清学检查还可以用于监测患者接受治疗后的疗效。

在治疗过程中，通过定期检测患者血清中对Treponema pallidum抗原产生的特异性抗体水平的变化，可以评估治疗效果。

梅毒的实验室检测及临床意义

梅毒的实验室检测及临床意义内容摘要：梅毒的实验室检测分病原学检测、过筛试验和确诊试验。

因检测方法较多，很多医护人员、甚至实验室人员也不能完全掌握。

为方便理解，以表格的形式总结了4种过筛试验和7种确诊试验的区别；以表格的形式总结了过筛试验与确诊试验不同结果的4种组合模式所对应的临床意义。

WHO推荐用VDRL和RPR方法（现临床常用TRUST方法代替）对血清进行过筛试验，出现阳性者用TPPA、TPHA （现临床常用TP-ELISA代替）等方法做确证试验，本文对这些试验作了重点介绍。

人体感染梅毒螺旋体3～6周后，可在患者血清中检出2种抗体，一种是针对螺旋体抗原的抗体，另一种是针对非螺旋体抗原（心磷脂）的抗体。

抗体又称为反应素。

梅毒的实验室检测分病原学检测、过筛试验和确诊试验。

一、病原学检测：材料：1.暗视野显微镜。

2.钝刀、无菌盐水、载玻片、盖玻片、注射器等。

方法： 1.取材：①皮肤粘膜损害部位取材：先在玻片上加无菌盐水1滴，用棉拭子擦去皮损部位污物，如有痂皮，可用钝刀除去，嘱患者用手挤压皮损周围，使组织液渗出，用钝刀轻轻地刮取组织液(避免出血)，将组织渗出液与玻片上无菌盐水混合，加盖玻片后镜检。

②淋巴结取材：消毒淋巴结表面皮肤，用1m1注射器配12号针头，吸取0.25-0.5ml无菌盐水，以无菌操作穿刺淋巴结并注入盐水，再吸入注射器内，如此反复二三次，取少量淋巴液直接滴加于玻片上加盖片后镜检。

③羊膜穿刺术：梅毒孕妇的羊膜穿刺术应由专业人员操作，获得羊水直接滴加于玻片，加盖片后镜检。

2.显微镜检查：①打开暗视野显微镜，在聚光器上加一滴蒸馏水(湿式)。

②将玻片置于载物台上。

③上升聚光器使蒸馏水接触玻片的底部，先用 10倍物镜调焦，再用40倍物镜观察。

【结果】在暗视野显微镜下，如有发光的典型螺旋状梅毒螺旋体及特征性运动方式(旋转运动、伸缩移行、弯曲前行)为阳性结果。

二过筛试验（非梅毒螺旋体抗原试验）：检测针对心磷脂的抗体。

梅毒螺旋体血清学检测方法的临床评价

论
著
2007 年 7 月第 45 卷第 9 期
梅螺体清检法临评毒旋血学测方的床价
徐刚
(珠海市慢性病防治站，珠海 519000)
[摘要」目的比较几种梅毒螺旋体血清学检测方法。方法对我站 2005 年 1 月一 2006 年 1 月的门诊梅毒患者血清，采用甲
苯胺红不加热血清反应素试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验、印蛋白迹试验检测IgM 。结果 W B检测IgM对早期梅毒的诊断有统计学意结论梅毒螺旋体特异性IgM抗体检测灵敏度高、义。特异性强，适用于未经治疗的各个时期的梅毒诊断。 WB检测IgM简便易行，是筛查和检测早期梅毒的选方法。首
验，括包性病研究实验室实验(vener al disease r search laborator e e y
test,VDRL)、快速血浆反应素试验(rapid plasma r agin test,RPR), e 甲苯胺红不加热血清反应素试验(tolul zed red unheated serumtest i ， TRUST);另一类为梅毒螺旋体抗原血清学试验，主要是检测血清中的抗梅毒螺旋体IgG和I少抗体，主要包括荧光梅毒螺旋
[Abstract ] Objective Tocompare several ser logical tests for syphilis. Methods By using tolulized r d unheated serumtest,treponema palo e
i l dum particle agglutination and Wester blotting, we examined and analyzed cases of syphilis patients fr m Januar 2005 to Januar 2006. Re n o y y cults Ther was statistical sig if cance by using Wester blot ing for the early diag osis of syphil s. Conclusion The specific antibody of I咖 e n i n t n i treponema pall dumhas high sensitivit and specif cit ,and hence can be appl ed in the diagnosis of syphilis in various periods. i y i y i [Key Words] Syphil s ; Ser logy; Test ; Cl nical C修订的诊断标准;治疗组为在我站正规治疗 18 个月以上的患者 13 例; 疾病对照组为本站确诊的 24 例非梅毒患者;正常对照组为 18 例健康人。

3种梅毒血清学检测方法在临床中的应用价值

3种梅毒血清学检测方法在临床中的应用价值摘要目的：比较3种梅毒血清学检测方法在临床中的应用价值。

方法：梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清标本中的梅毒螺旋体特异性抗体，应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测血清标本中的非特异性抗体。

结果：TPPA、ELISA、TRUST敏感性分别为97.96%、98.98%、81.63%；特异性分别为96.67%、91.11%、80%。

结论：TPPA适合做确证试验，ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法，TRUST适合用于判定病情及疗效观察。

关键词梅毒螺旋体TPPA ELISA TRUST梅毒（TP）是由苍白螺旋体引起的性传播疾病，其传染性强，危害性大，感染后可引起全身各组织器官的损害。

梅毒主要是通过性接触传播，也可经输血感染或胎儿垂直传播，近年来我国梅毒感染率呈大幅上升趋势【sup】［1］【/sup】，严重危害患者的健康和生命安全。

2008年卫生部公布27种法定报告的甲、乙类传染病中，梅毒发病由原来的第7位上升至第5位。

目前，血清学检测是实验室诊断梅毒的重要依据之一，所以选择好的检测方法有利于梅毒早期的诊断和及时治疗。

我科将TPPA、ELISA、TRUST 3种检测方法结果进行了比较，现报告如下。

资料与方法一般资料：本组资料选择2009年5月～2011年3月我院门诊及住院确诊的梅毒患者98例，男46例，女52例；梅毒潜伏期或既往感染者36例，现症者62例。

另选择90例非梅毒患者，均为我院住院病人，其中自身免疫性疾病患者40例，妊娠孕妇25例，健康对照25例。

试剂与主要仪器：TRUST试剂由上海荣盛生物技术公司提供，TPPA试剂由日本富士株式会社提供，ELISA试剂由厦门新创科技公司提供，上述试剂均在有效期内使用。

主要仪器为酶标仪、洗板机、离心机、微量振荡器、加样器和恒温水浴箱等。

方法：3种试验严格按试剂盒说明书操作步骤进行检测，并在试剂盒有效期内使用。

论梅毒血清学试验的临床价值课件

生物学假阳性常见于风湿性疾病、病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者。
生物学假阳性会影响梅毒血清学试验的准确性，可能导致误诊和误治。
免疫系统异常影响
01
免疫系统异常是指由于免疫系统疾病或某些药物引起的免疫功能异常，导致梅毒血清学试验结果的不准确。
02
免疫系统异常可能导致梅毒血清学试验假阳性或假阴性，影响对梅毒的诊断和治疗。
结论与展望
临床价值与意义
诊断价值
梅毒血清学试验是诊断梅毒的重要手段，通过检测血清中的特异性抗体，可以有效地确诊梅毒感染。
预防控制
通过早期发现和治疗梅毒感染者，可以有效地预防和控制梅毒的传播。
监测病情
通过定期检测血清抗体滴度，可以监测病情变化和治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
流行病学调查
试验原理
非螺旋体抗原试验
利用心磷脂、卵磷脂等非螺旋体抗原与抗体结合，通过检测反应后溶液的浊度或滴度变化来判断结果。
螺旋体抗原试验
利用梅毒螺旋体颗粒作为抗原，与血清中的抗体结合，通过观察是否出现凝集反应来判断结果。
梅毒血清学试验的临床应用
梅毒血清学试验的局限性
生物学假阳性
生物学假阳性是指由于某些生物学因素而非梅毒感染引起的血清学试验阳性结果。
2
免疫应答的机制，为治疗
和预防提供新的思路和方
法。
新型治疗手段
3 研究开发新型治疗手段，
如免疫治疗和基因治疗，以提高治疗效果和降低复发率。
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梅毒血清学试验在流行病学调查中具有重要意义，可以评估梅毒的流行趋势和传播情况。
未来研究方向
优化检测方法

梅毒血清试验的临床意义

梅毒血清试验的临床意义
王茁
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2002(018)016
【摘要】@@ 当梅毒螺旋体侵入人体后,首先在感染局部产生炎症反应,形成初疮--下疳,同时在被感染机体内产生抗体,这种由免疫功能形成的抗体,随病程的进展而逐渐增加.一般在下疳出现后2～3周即可检出患者体内存在的抗体.目前已知梅毒螺旋体感染人体可产生两种抗体,一种是特异性抗梅毒螺旋体抗体,主要为IgM与IgG抗体,另一种为非特异性抗体,是由螺旋体损伤人体组织过程中所释放的,具有抗体特性的物质--反应素,称抗心拟脂抗体.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】王茁
【作者单位】100000,北京市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.两种梅毒血清学试验检测方法的比较及临床意义 [J], 王劭
2.三种梅毒血清学试验检测梅毒的临床意义 [J], 胡建华;万向农;黄建平;徐志韧;刘晓晖
3.梅毒非特异性抗体甲苯胺红不加热血清学试验和梅毒螺旋体特异性抗体明胶颗粒凝集试验在梅毒诊断中的应用 [J], 宋潇
4.梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验和梅毒甲苯胺红不加热血清试验及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集确证试验在梅毒血清学检测中的应用价值分析 [J], 何小霞;冯月平
5.基于重组优势多表位抗原的梅毒间接酶联免疫吸附试验与梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验检测梅毒螺旋体抗体的比较研究 [J], 张贺秋;凌世淦;陈坤;宋晓国;王国华;朱翠霞;刘荷中;马贤凯;邱艳
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两种检测方法在梅毒诊治中的临床价值

两种检测方法在梅毒诊治中的临床价值摘要】目的探讨两种梅毒抗体检测方法在梅毒诊治中的临床价值。

方法对16425例血清同时采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附试验(ELISA-TP) 进行检测。

结果在16425例术前及输血前检查患者血清中，ELISA-TP检出阳性414例，阳性为2.52%；TRUST检出阳性261例，阳性率为1.59%.不同年龄组梅毒血清学检测比较有统计学意义（P<0.05）。

结论 TP-ELISA 的敏感性和特异性均高, 适合住院、门诊患者和大批量人群的梅毒筛查, 结合T RUST 可用于梅毒的疗效监测。

在临床检验工作中应合理利用梅毒的各种检测方法, 以便对梅毒的诊治提供重要的参考依据。

【关键词】梅毒检测方法 ELISA-TP TRUST【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）32-0226-01梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染引起的一种传染性疾病，主要通过性接触、血液、母婴垂直传播,对社会危害极大。

当人体感染梅毒螺旋体后，4-10周左右血清中可产生一定数量的非特异性类脂质抗体和特异性的抗梅毒螺旋体抗体。

近年来,我国梅毒的感染率呈现大幅上升趋势.目前国内许多医院开展术前检查或输血前对患者进行乙肝两对半、艾滋病抗体、丙型肝炎抗体及梅毒抗体检测。

本文收集我院2012年1月至2012年10月门诊及住院患者的术前及输血前检查血清标本进行调查分析, 现报道如下。

1 材料与方法1.1 研究对象我院2012年1月至2012年10月门诊及住院患者的术前及输血前检查16425例，静脉抽血2-3ml及时送检。

1.2 试剂TRUST 试剂盒由上海荣盛生物科技有限公司提供; ELISA-TP试剂盒由北京万泰生物药业有限公司提供。

1.3 仪器ELISA-TP法检测由瑞士帝肯全自动酶免分析仪完成, TRUST摇床为江苏康健医疗用品有限公司生产。

1.4 方法所有的标本用TP-ELISA作特异性抗体检测,TRUST作非特异性抗体检测。

正确认识梅毒实验室检查的临床价值

正确认识梅毒实验室检查的临床价值刘淮;刘景桢【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2016(038)003【总页数】4页(P169-172)【作者】刘淮;刘景桢【作者单位】云南省疾病预防控制中心,云南昆明 650022;昆明同仁医院,云南昆明 650228;昆明同仁医院,云南昆明 650228【正文语种】中文【中图分类】R44662;R759.1梅毒是由梅毒螺旋体(又称苍白螺旋体)引起的一种慢性、系统性性传播疾病。

据全国性病麻风控制中心统计，近几年来梅毒在我国蔓延并呈上升趋势，已成为严重的公共卫生问题之一。

其态势是十分严峻的。

因此合理、规范的梅毒诊疗对于控制该病十分关键。

人体受感染后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时隐时现，病程较长。

因此梅毒诊断必须根据病史，临床症状，体检及实验室检查等进行综合分析，慎重作出诊断。

但纵观我国梅毒疫情的分布状态，不难看出现症梅毒所占的比例并不高，而潜伏梅毒占据相当大的比例，而全国梅毒疫情出现迅速上升和蔓延，正是将梅毒血清检测纳入艾滋病监测范畴之时开始的，疫情报告时，仅仅根据血清检测“双阳性”，就要求按潜伏梅毒病例报告。

因而出现了不少在孕妇、义务献血人群、手术前筛查人群、老年人群、健康检查人群中的梅毒血清“双阳性”的潜伏梅毒者。

在多年的临床工作中，常常会碰到夫妻双方一方为“双阳性”，另一方多次检查均是阴性；在义务献血中被通知所献血液不能使用；老年人手术前检测被告知为“梅毒感染者”，使子女无法接受的；甚至有没有发生过性行为的青年学生或健康体检者中的“双阳性”者。

这些情况无疑是唯梅毒血清试验为依据的结果。

梅毒实验室检查是梅毒临床诊断中重要的依据之一，但绝不能认为是可以替代一切的唯一的依据，为了能在梅毒的诊断中，正确、合理的使用梅毒的实验室检查方法，有必要充分了解其在梅毒诊断中的意义。

梅毒的实验室检查可分为梅毒螺旋体直接检查和梅毒血清学检查两大类，分别介绍如下：1.1 梅毒螺旋体暗视野显微镜检查以蘸有灭菌等渗盐水的棉拭擦净患者皮损表面污物，用消毒钝刀轻压皮损使之出现渗液，轻刮创面数次，避免出血，将所刮取的渗出液涂于先滴有一滴生理盐水的载玻片上立即在暗视野显微镜下检查，或者从淋巴结内取材，皮肤常规消毒后，用盛有灭菌等渗盐水的注射器穿刺淋巴结注入(0.3～0.5)ml等渗盐水，反复抽吸数次，吸取少量穿刺液，滴于载玻片上镜检。

梅毒血清学试验临床价值46页PPT

31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
梅毒血清学试验临床价值
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚的工人总是说工具不好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-- 戴尔．卡耐基。

梅毒血清标志物实验检测的临床意义

梅毒血清标志物实验检测的临床意义目的：为临床提供梅毒血清标志物实验检测的临床意义。

方法：采用梅毒快速血集反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体检测胶体金凝集试验联合检测。

结果：联合检测梅毒两项血清标志物RPR和TP，有4组常见组合模式：（1）RPR（-）、TP（-）；（2）RPR（-）、TP（+）；（3）RPR（+）、TP（+）；（4）RPR （+）、TP（-）。

结论：梅毒血清学检测方法不能在梅毒的不同病期检出抗类脂质抗体或抗TP抗体，按4种不同模式组合，进行临床意义解读。

标签：梅毒；血清标志物梅毒（syphilis）属于一种性传播疾病，病原体为苍白密螺旋体（treponencopallilum，TP）苍白亚种，又称梅毒螺旋体，其形态呈柔软纤细的螺旋状。

梅毒螺旋体属厌氧菌，在体外不易生存，煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡，但对潮湿、寒冷环境的耐受力较强。

梅毒螺旋体是引起性传播性疾病梅毒的主要病原体，它通过人类黏膜或有破损的皮肤直接接触患者感染性病灶而发生感染，这与艾滋病的传播途径是高度一致的[1]，它还可促进艾滋病的传播，可侵犯全身各器官[2]，危害性大，是我国重点防治的传染病疾病之一，患梅毒孕妇可通过胎盘感染胎儿，早期可致胎儿流产，晚期感染的成活儿可患先天梅毒。

人体一旦感染梅毒螺旋体后，将引起一系列血清免疫学反应，产生两种抗体。

一类是磷脂反应素即非特异性抗体；另一种是针对梅毒螺旋体，即梅毒的特异性抗体。

由于梅毒早期的临床表现不典型，目前诊断梅毒的主要方法是利用血清学试验测抗体，RPR实验是快速血集反应素环状卡片试验，是非特异性梅毒血清学实验；TPPA实验是梅毒螺旋体检测胶体金凝集试验，是特异性梅毒血清学验，我国大中型医院实验室检测梅毒抗体最常见方法是RPR和TPPA两种联合检测，可更有效提高梅毒的阳性率，避免漏检[3]。

两种联合检测方法如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院行RPR和TPPA两种联合检测方法检测的标本。

梅毒血清学试验检测潜伏妊娠梅毒的临床价值

梅毒血清学试验检测潜伏妊娠梅毒的临床价值范海燕【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的：探究梅毒血清学试验检测潜伏妊娠梅毒的临床价值。

方法选择2012年1月至2014年3月于该院进行围产保健的460例孕妇作为研究对象，分别对孕妇的血清进梅毒螺旋体颗粒凝聚试验（TPPA）、聚合酶链反应（PRC）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金免疫层析试验（GICA）5种血清试验，回顾性分析试验过程及结果，以TPPA和PCR 结果均为阳性最终判定为阳性，统计TRUST、ELISA和GIGA检测的阳性率。

结果460例孕妇的血清学试验中，共检测出潜伏妊娠梅毒患者21例，检出率为4.6%；ELISA法检出潜伏妊娠梅毒患者19例，符合率为90.6%，高于TRUST的71.4%和GICA的81.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）；ELISA、TRUST和GICA诊断特异度都在95%以上，阴性预测值都高达98%以上，且ELISA的阳性似然比最高，而阴性似然比最低。

结论在孕妇进行临床妊娠梅毒筛查时，ELISA检测潜伏妊娠梅毒阳性率较高，但3种方法的临床效能各有所长，选择ELISA配合TRUST、GICA可大大提高妊娠梅毒检出率，节约检测成本，阻断梅毒在母婴之间的垂直传播，为临床潜伏妊娠梅毒的检测提供了参考依据。

【总页数】2页(P1065-1066)【作者】范海燕【作者单位】安徽医科大学附属巢湖医院，安徽巢湖238000【正文语种】中文【相关文献】1.三种方法检测潜伏妊娠梅毒的临床评价 [J], 朱巧英;李宁;罗红权;倪雪梅2.76例潜伏梅毒患者及其性伴侣梅毒螺旋体血清学检测 [J], 蔡益芹3.潜伏期妊娠梅毒168例临床及母婴传播干预分析 [J], 谭小平;熊海燕;宁景春;郭瑞英4.潜伏期妊娠梅毒56例临床及母婴传播的干预分析 [J], 赵艳凤5.潜伏期妊娠梅毒患者血浆梅毒螺旋体DNA定量与不良妊娠结局的关系 [J], 张培育; 马肖肖; 薛林; 刘杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。