慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理
长期住院慢性精神病患者的护理
长期住院慢性精神病患者的护理精神疾病护理人员作为一类特殊的护理人员,对其专业知识技能要求高,并且需要有敏捷的应变能力。
在精神科的特殊环境中,由于病人精神状况的特殊性,需要护理人员在掌握临床理论护理知识的基础上还需具备良好的职业道德以及心理承受能力和良好的身体素质。
慢性精神疾病易反复发作,且愈后不良,器官的器质性病变,并丧失劳动力,对社会治安危害严重,需长期服药,并住院治疗。
现就精神科对长期住院慢性精神病患者的护理作一简述。
标签:慢性精神病护理精神病是指有严重心理障碍、认知、情感、意志、行为出现持久而明显异常的患者。
社会经济水平不断上升,人们对物质、精神生活的追求也越来越明确,因此人们的压力也越来越大,随之而来的就是情绪焦虑、不稳定甚至导致精神疾病。
1临床表现收入院并长期住院的病人,临床表现均有心理障碍、认知、情感、意志、行为异常,部分患者还出现自伤、伤人、自杀等狂躁的行为,这些行为导致他们不能在家生活治疗。
期住院治疗,可能会因为环境单一,对患者精神状况的恢复有一定障碍,就需要护理人员采取相应的措施来促进病人健康的恢复。
2 护理措施对长期住院慢性精神病患者,对于他们的精神状况的特殊性,需要采取各种措施来有针对性的护理。
2.1 在住院环境方面精神病房的设施一定要保证安全,在安全的基础上保持环境的优美,空气的洁净清新。
例如,针对病患的特点,将病房安置于环境优美的区域,最好远离重症病房。
在室内室外要注意防滑,例如铺上防滑垫或设扶手等。
也要保持室内外的清洁,避免因环境问题给患者带来的身体的疾病。
为避免意外,必要时实施防护性约束,但也要适当有户外散步和娱乐。
看电视、听音乐、读书看报等娱乐活动可以开阔患者的心胸,散发心情抑郁或狂躁,因此有必要在室内设置这些娱乐设施。
另外,适当的运动也能对患者的康复起到一定促进作用,打篮球、健身等运动能够激发患者对外界事物的兴趣,篮球场、健身器材也可以有适当的设置。
2.2 对患者的组织管理病人因精神的异常,行为控制能力的丧失,使他们生活能力下降,因此要对患者作如下的管理:(1)组织丰富的文体活动,根据患者的病情,组织丰富的文体活动,看书、看报、看电视、下棋等陶冶情操的活动,既能让患者一定范围内的自由活动,又能让患者在这些活动中得到康复训练。
长期住院精神病病人的护理体会
法, 而且对病人的人格 和 自知力恢 复产生积极影响 , 病人在 医院 能做 到按时 、 按量 、 按药服用 , 治效果大大增强 ; 药 受到医护人员 在生活 、 饮食 、 心理等方面的护理 , 大减少病人的反复发作 ; 大 对
社会 、 家庭、 病人都有明显积极 的效果 。
2 护理
21 生活 护 理 .
家属无法管理而 “ 寄养” 在医院的 , 医院成 了他们 唯一可以栖身 的
“ ”长期住院病 人是 家庭无法 管理 或无人管理 、 家 。 年龄偏大或偏
小 的 老病 号 ,长 期 住 院 对 病 人 及 病 人 家 庭 是 安 全有 效 的积 极 办
心理护理对长期住院精神病病人 的辅助治疗及心理治疗也起 到重要作 用 , 护士一定要热情主动地接待病 员 , 经常关心询问病 员的饮食和生 活情况 , 对病人提 出的问题 , 尽量给予解决 , 向其介 绍 自己和病室环境 , 态度要 和蔼 , 耐心倾听病人的诉说 , 消除病人 对医护人员的恐惧 、 紧张、 焦虑等心理 , 病人情绪趋于稳定极其重 要, 让病人积极 参加娱乐活动 , 如看 电视 、 听轻音乐 、 下象棋等活
中图分 类号 : 4 3 4 R 7. 7 文献 标 识 码 : B 文章 编号 :0 6 6 1(0 10 — 07 0 10 - 4 12 1 ) 07 - 2 9
我 国现 正处 于社 会 转 型 的关 键 时期 , 节 奏 的生 活 、 变 的 快 易
点, 将康复期的病人与衰退期的病人搭配居住 , 相互协 调, 作为护 理人员 , 为病人提供安全、 舒适 的适宜环境, 提高病人生活适应 能
社 会治 安 等 原 因 ,长 期 住 院 就成 为 重 性精 神 病 病人 的无 奈 选 择 。
关于住院精神病人的康复护理
关于住院精神病人的康复护理
住院精神病人的康复护理
精神疾病是一种常见的疾病,临床上主要表现为心理和行为问题,如情感障碍、思维障碍和行为异常等。
对于一些患者来说,入院治疗是必须的,因为他们需要更细致的观察和治疗。
在住院治疗过程中,康复护理是非常关键的一环,因为康复护理可以帮助病人更快地恢复正常生活,减轻他们的痛苦和不良反应。
第一步,了解病人的情况。
在开始康复护理工作之前,首先我们需要尽可能地了解病人的情况。
我们可以查看病人的病历,与医生进行谈论,在对病情的初步了解之后,我们可以更好地规划医疗方案。
因此,我们需要简要询问病人的病史、用药情况、过敏情况以及病情进展情况。
第二步,规划康复护理计划。
康复护理的成功取决于一个完整的计划,这个计划需要简单、具体、可实施,必须与医生和家庭成员的计划相一致。
我们可以根据病人的症状和特殊情况,制定个性化的服务计划,采取针对性的护理手段。
我们要注重与治疗团队的沟通,共同讨论病人的状况及治疗计划。
第三步,建立良好的护理关系。
对于住院精神病人,护理关系的建立非常重要,因为他们通常会感到孤独和害怕。
护理人员需要建立一个关系密切且明确的关系,使病人感到支持和安慰。
我们需要耐心倾听病人并尊重他们的意见。
第四步,鼓励和促进活动能力的恢复。
在住院治疗期间,病人常常会失去他们的活动能力。
我们的工作是通过康复护理来让他们
1。
长期住院慢性精神病患者的护理
・
1 51 ・
嘱患 者含漱 1 mi n 。打开 超声 洁治器 电源 , 接上手 柄头 和龈
告知患者 短期 内可能 出现冷 热敏感不适 , 随着时 间的延 长会 好转 , 若加 重及 时复诊。
参 考 文 献
[ 1 ] 曹采方 . 牙周病学 . 北京 : 人 民卫生出版社 , 2 0 0 0 : 2 8 .
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2 . 6 调牙 台 的护 理 械、 物品 ( 快速手机 、 慢速手机 、 各种车 ) 、 针、咬合纸 、 蜡片、
不锈钢丝 , 并从 中央弯成 u形 , 传递给 医师 。及 时传递持针 钳、结扎丝 、钢丝剪 、推压器等 。加 强固定选用光 固化树脂
固定 , 按光 固化树脂修复术护理 。 临床治疗及护 理工作 中 , 注 意清洁 、刮治 、手术时气雾
器1 支、 复合树脂等 ) 、 0 . 2 % 氯 已定含漱液 、 3 % 过氧化氢液 、
[ 收稿 日 期 : 2 0 1 4 — 0 7 — 2 1 ]
长期 住院慢 性精神 病 患者 的护理
王静 波 菅伟 刘冬
【 摘要 】 探讨长期住院慢性精神病患者的康复护理措施和管理方法 , 减少疾病的复发 , 改善患者的
谈长期住院精神病人的护理体会
血液 中主要组 成部 分为 各种 细胞 因子 、血 浆 、血细 胞 , 通 过对 血 进 行 常 规 检查 可 以发 现 血液 中细 胞 形 态 以及 数 量
的变 化 ,对患 者体 内早 期病 症及 时发 现 ,包 括 :血 液疾 病 、
造血 功 能异 常 、贫 血等 疾病 。 目前 ,进 行血 常规 常 十余 年 ,接 触 长期 住 院病 人 比较 多 。她 们少 则三 个月 ,多则 一年 ,甚 至还 有 以医 院为家 的患
者 ,在此 就 临床多 年护 理体 会简 要总 结如下 :
自身状 况 ,培养病 人 日常生 活 自理能力 ,将工 娱疗 与精神 鼓 励 、物 质奖 励相结 合 ,活跃 她们 的情绪 ,培养 生活 兴趣 ,培
验结 果影 响结 果较 大 ,与末 梢血 相 比 ,静 脉血 的采 集方 法更 为有 效 ,可 以为 临床 的诊 断提供更 为 真实 与可靠 的数据 ,具
有 良好 的临床 应用 价值 。 参 考 文 献
是 临床上 的一 种辅 助检 查方 法 。随着 医疗 水 平不 断发 展 ,当
前较 多采 用 自动血 常规 检测 仪 。 末梢 血实 际是 由动 、 静 脉血 、 毛细 血管 血液 、细胞 内液 、组织 间液 组成 ,并不 能 反映 血液
状 ,勤 探视 病人 ,让病 人感 到家人 的关 心 。如条件 允许 ,可
2 勤 于观 察 长期 住 院患者住 院时间 长 ,病情 大 多 比较稳 定 ,有 的病
2 结 果
将 两组血常规指 标值 相 比较 ,1 6 0例健康查 体人员静脉组
采用 S P S S 1 6 . 0统 计软 件 ,计 量数 据 以均
数 ±标 准 差 (X ±S) 表 示 ,比较 采用 t 检 验 ,P < 0 . 0 5为差 异
长期住院慢性老年人精神病患者的护理管理
长期住院慢性老年人精神病患者的护理管理摘要】目的探讨长期住院的慢性老年人精神病患者的临床护理措施。
方法将我院2008年1月至2011年3月住院的58例慢性老年精神病患者作为研究对象,总结常见护理问题及护理措施。
结果所有患者治疗后症状均有所改善,无重大安全事故及严重疾病发生,护理措施受到家属和患者的一致好评。
结论针对长期住院的慢性老年人精神病患者出现的不同护理问题采取相应的护理措施可提高患者的生活质量。
【关键词】慢性精神病老年护理随着我国老年人口的不断增加,慢性老年精神病患者的数量也明显上升。
这些患者往往需要长期住院治疗,因其年龄较大,各器官和组织的生理功能均降低,生活能力较差且均伴随不同程度的精神和心理障碍[1],因此对慢性老年精神病患者的护理存在许多问题。
我院总结近年来的慢性老年精神病患者的护理需求及护理经验,并将结果报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料2008年1月至2011年3月我院共有58例慢性老年精神病患者需长期住院,其中男32例,女26例,年龄57~78岁,平均年龄65.5岁;住院时间为1~3.5年,平均为2.2年。
患者的精神病类型为情感性精神症11例,精神分裂症18例,抑郁症14例,癔症5例,疑病性神经症3例,心因性精神症7例。
1.2护理问题及方法慢性老年精神病患者常见护理问题情况见表1(同一患者出现不同类型护理问题时分别计算)。
针对不同的护理问题采取相应的护理措施。
表1 慢性老年精神病患者的常见护理问题护理问题原因或临床表现例数百分率(%)精神问题思维破裂、情感冷淡、幻听妄想、自言自语、记忆障碍等 58 100心理问题自卑、抑郁、孤独、恐惧、焦虑、悲观绝望、多疑、易怒等 46 82.8生活问题老年人体质较弱加之精神异常,生活常不能自理,懒散,部分患者存在饮食障碍 32 59.2睡眠问题入睡困难、早醒易醒、多梦、睡眠倒错等 25 43.1安全问题自杀、破坏物品、跌伤等 27 46.5药物不良反应问题抗精神病类药物不良反应较多,如口干、便秘、心悸、嗜睡、恶心、呕吐、皮肤红斑及肝肾功能损伤等 51 87.9合并症及并发症问题老年精神病患者脏器功能较弱,常合并糖尿病、高血压、冠心病等;住院期间常并发感染、褥疮等。
长期住院精神病患者的护理体会
2结 果
的器 械可 以配合使用 ,同时也方便 医生对那些 比较复杂 的胸 内的手术 进 行操作 。该方法 弥补 了某 些复杂病 症患者 因为 单纯 的胸腔 镜手术
而治疗 优先 的缺陷 ,同时具有 创伤性小 ,患者的术后疼 痛感很轻 ,恢 复速度 比较快 等一 系列优点 。而且 ,该种 手术对于手术 中的护理配合
[ J ] . 齐鲁护理杂志, 2 0 1 0 , 1 6 ( 2 9 ) : 6 2 — 6 3 .
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腔镜 的手术 当中做一个小 的切 I : 3 ,保 证一些常 规的开胸器 械和胸腔镜
[ 2 ] 王西 娟胸 腔镜 下肺 大 泡切 除术 的手 术配 合及 护理 [ J ] . 中国社 区 医师 ( 医学 专业 ) , 2 0 1 l , l 3 ( 2 ) : 1 8 0 . [ 3 ] 殷莉, 旷 玉 明, 朱 鑫玲 . 完 全胸 腔 镜下 肺 叶切 除术 2 2 7 例护 理 配合
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长期住院精神病患者的护理体会
隋 晶 华
( 长春市第六 医院 ,吉林 长春 1 3 0 0 5 2 )
长期住院慢性精神病人的护理特点
长期住院慢性精神病人的护理特点发表时间:2009-06-22T09:07:16.763Z 来源:《中外健康文摘》2009年4月第6卷第12期供稿作者:刘爱东刘爱欣寇金爱张彬冯世梅[导读] 本文就长期住院的慢性病人的护理特点作一下阐述。
长期住院慢性精神病人的护理特点刘爱东刘爱欣寇金爱张彬冯世梅 (哈尔滨市普宁医院黑龙江哈尔滨 150027)【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)12-0154-02【摘要】精神疾患大多具有长期性,复发性,长期治疗或终身治疗的特点,我院属民政系统医疗机构,住院精神病人主体以精神分裂症慢性期为主,病人长期滞留医院,护理就显得尤为重要,本文就长期住院的慢性病人的护理特点作一下阐述。
【关键词】长期住院慢性期病人护理精神疾病患者一般在发作初期主要表现以精神病阳性症状为主,随着长期治疗及疾病本身特点,病人逐渐呈现慢性疾病趋势,精神症状以阴性征候群为主-病人表现思维的贫乏,情感淡漠,意志行为衰退,这个时期病人长期懒动,委缩于一角,对自身情况漠不关心,甚至得了严重的躯体疾病也不向医护人员主动说出,这时细心的观察,护理显得尤为重要。
下面就这样的患者注意事项心得作一下小结。
1 营造良好的衣食住行环境和轻松的人文环境病房通风透气要良好,环境整洁。
制作一些优雅的图画,或文字,院区内栽种树木花草,绿化环境。
饮食营养合理,清洁卫生,每天饭后实施餐具浸泡消毒。
每天饭前组织病人洗手消毒。
把握病人饮食情况,实行饮食个体化管理。
严格管理饮水卫生,避免病人和生水,衣着整洁,每周统一更换消毒一次,每周至少洗浴一次,注意病人穿鞋安全,定期组织病人统一洗脚、刷鞋,注意病人脚部疾病的发现和防治,让患者感到安全、舒适,对患者的内科疾病防治、康复、疗养非常有利。
接触患者时态度和蔼,予适当的称呼及时解释和疏导患者的心理问题,安抚患者紧张、恐惧等病态情绪。
长期住院病人每到节日来临之际,因为不能回到家中,常表现思家心切,更需要医护人员的关心和体贴及疏导。
长期住院慢性精神病患者的护理管理模式分析
SU N Xi a n
Z i b o C i t y S o c i a l We l f a r e I n s t i t u t e ( Z i b o C i t y r e t i r e d s o l d i e r P s y c h i a t r i c h o s p i t a 1 ) , Z i b o , S h a n d o n g P r o v i n c e , 2 5 6 4 1 0 C h i n a
An a l y s i s o f Ca r e Ma n a g e me nt Mo de l s f o r Lo ng-t e r m Ho s p i t a l i z e d Chr o ni c Ps y c h i a t r i c Pa t i e nt s
[ Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o a n a l y z e t h e c a r e ma n a g e me n t mo d e l s o f l o n g - t e r m h o s p i t a l i z e d c h r o n i c p s y c h i a t r i c i n p a t i e n t s .
精神病人住院期间的护理
Hale Waihona Puke 酯类用 于心绞痛 的治疗 已有 10余年 的历史 , 0 至今 仍为行之有效 的药物 , 尤其是 近年来此类药物 已开 发出一些新 的剂型 , 如硝 酸甘油 与消心痛喷雾吸人 剂, 可较舌下含 服更 迅速地发挥其效应。还有硝酸
甘油膜贴敷剂与消心痛缓解 型 内服药 片剂 , 可使药 效作用更加 持久。另一类药 , 是 l 肾上 腺素能 就 卜 受体阻滞 剂 , 如常用 的心得安 、 氨酰心安 、 心得平与 美多心安等。
精 神 病 人 住 院期 间 的护 理
泰安市精神病院 (70 0 陈方玲 2 10 ) 精神科护理是根据精神疾病 的特点所进行 的一 项特殊的临床护理 , 其中心理护理对病人 的康 复起 着重要作用 。现谈一下个人 的一 点体会 : ①对不安 心住院的病人 , 护士应 主动控制病人情绪 。进 入病 房多数病人都表现恐惧 、 烦躁 、 敌对 、 拒绝治疗 , 甚至 冲动。护理人员应 主动热情 对待病人 , 做好解 释工 作, 向病人介绍病区环境及病友 , 认真耐心解决病人 的合理要求 , 使病人产生信任感 , 安全感 , 过我们 通 的工作 , 为病人创造一个 良好 的休养环境 , 使病人情 绪稳定 , 服从和配合 治疗 , 安心养 病 , 日康复 。② 早 抑郁病人孤僻 、 悲观 、 自卑 , 因此做好心理 护理尤 为 重要。护士应与病人多接触 , 多交谈 , 多观察了解其 心理活动 , 主动热情解决生活所需 , 增加信任感 。组 张爱菊 织并鼓励病人参加各种娱乐活动 , 增加生 活乐趣 , 提 高病人情绪 , 消除不 良情绪 , 使病人达到有利于治疗 和康复的最佳心理 状态。③躁闹病人 言语增多 , 情 绪易激惹 , 并且敌对性强有攻 击行为 , 易伤人毁物 。 护理人员对待他们态度应冷静 , 不要过多与其争论 。 对有病理性赘述病人 , 护理人员应耐心倾 听, 出理 做 解 的样子 , 使病人情绪稳定 , 争取早 日康复 。④有妄 想 的病人 的心理护理。病人妄想 内容荒谬离奇 , 是 常人无法理解的 , 给他们做 心理护理时 言谈举止 要 谨慎 , 对其想法不要轻易作 出是非判断 , 以免失去病 人的信任。等治疗 一段 时间病 情好 转后 再用摆 实 事, 讲道理的方法解 释说 服 , 多与病人交谈 , 要 帮助 病人认识疾病 , 了解疾病 , 消除顾虑 , 增强治愈信心。
长期住院慢性精神病患者的护理管理模式分析
长期住院慢性精神病患者的护理管理模式分析目的分析长期住院慢性精神病患者的护理管理模式。
方法抽取该院收治的100例慢性精神病患者作为观察对象,抽取年限为2014年5月—2015年4月,随机设为对照组和观察组两组,每组50例患者。
对照组患者采取常规的护理方式,观察组患者在对照组的基础上采取人性化护理的管理模式,然后对比两组慢性精神病患者的康复效果和社会功能评分。
结果观察组慢性精神病患者的康复效果和社会功能评分明显优于对照组患者(P<0.05)。
结论针对长期住院的慢性精神病患者,实施人性化护理的管理模式,不仅有助于患者精神的恢复,还能极大地满足患者的心理需求,提高其生活质量,值得在临床上广泛推广和使用。
标签:长期住院;慢性精神病患者;护理管理模式[Abstract] Objective To analyze the care management models of long-term hospitalized chronic psychiatric inpatients.Methods Psychiatric patients in Zibosocial welfare institute from May 2014 to April 2015 were included in this study. A total of 100 candidates were randomly selected into two cohorts,the experimental group and the control group,with 50 cases included respectively. Patients in control group received routine nursing,while cases in experimental group were treated with humanecare management besides routines.Evaluation of rehabilitation and social functions score of patients were performedafter nursing. Results Rehabilitation efficacy and social function scores of patients in the observation group were significantly better than those in the control group (P<0.05). Conclusion Forchronic psychiatric patients with long-term hospitalization,the implementation of humane care management could not only help to restore the metal health,but also meet the psychological needs of the patients to a great extent,and improve their quality of life,which is worthy of application and promotion in clinical practice.[Key words] Long-term hospitalization;Chronic mental illness;Nursing management mode慢性精神病具有复发率高、患病率高以及致残率高的特点。
精神疾病的治疗和护理
精神疾病的治疗和护理精神疾病是一类涉及情感、思维和行为的疾病,给患者和其家人带来了巨大的心理和生理负担。
为了帮助患者尽早康复并提供适当的支持,精神疾病的治疗和护理显得尤为重要。
本文将探讨精神疾病的治疗方法以及患者护理的几个方面。
一、精神疾病的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是精神疾病治疗的主要方法之一。
根据患者的具体症状和病情,医生会选择适应性药物进行治疗。
例如,抗焦虑药物可帮助缓解焦虑和紧张情绪,而抗抑郁药物则可以改善情绪低落和丧失兴趣的症状。
患者在服药期间需要密切监测身体反应,并定期复诊以调整剂量。
2. 理疗治疗理疗治疗包括认知行为疗法、家庭疗法和心理治疗等。
这些治疗方法旨在帮助患者改变消极的想法和行为模式,增强他们应对压力的能力。
认知行为疗法可以帮助患者建立积极的自我认知,家庭疗法可以改善患者与家人的互动关系,心理治疗则提供了一个倾诉和发泄的平台。
3. 社会支持社会支持对于精神疾病患者的治疗也非常重要。
患者通常需要家人和朋友的关心和支持,以便更好地应对疾病带来的挑战。
此外,康复中心和支持团体也为患者提供了一个相互交流和分享经验的平台。
二、精神疾病患者的护理1. 提供安全和舒适的环境精神疾病患者需要一个安全和舒适的环境来恢复。
在病房或居住区域中,确保床铺整洁、舒适,避免尖锐物品和不安全的物品的存在。
在提供医疗护理过程中,确保医疗器械的消毒和无菌操作,以防止感染的风险。
2. 建立和谐的护理关系与精神疾病患者建立和谐的护理关系对他们的恢复至关重要。
护士和护理人员需要表现出关心、耐心和理解,与患者进行真诚的交流,并尊重他们的个人隐私和尊严。
同时,也要提供积极的反馈和鼓励,以增强患者的自信心。
3. 提供心理支持精神疾病患者经常会遭受心理上的困扰,如焦虑、抑郁和恐惧等。
在进行护理过程中,护士和护理人员需要给予患者适当的心理支持和安慰。
倾听患者的倾诉,并给予积极的建议和指导,帮助他们应对负面情绪和思维。
4. 鼓励社交和康复活动精神疾病患者往往会感到孤立和失去了与社会的联系。
慢性精神病人的安全护理
慢性精神病人的安全护理摘要:目的:探讨安全护理在慢性精神病患者护理中的应用效果。
方法:选择我院慢性精神康复科2015年1月至2016年6月收治的170例长期住院的慢性精神病患者作为研究对象,采用随机对照法将其分为对照组与观察组各85例,对照组采用传统护理,观察组采用安全护理,观察两组护理效果。
结果:①观察组不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05);②观察组各项生命指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。
结论:在慢性精神病康复科应用安全护理,可降低不良事件发生风险,改善患者生命质量,值得推广。
关键词:慢性精神病;安全护理;传统护理慢性精神病患者病情容易迁延,加快了患者精神活动衰退进程,严重影响患者身心健康[1]。
临床多用药物控制慢性精神病患者病情,但仍有许多患者残留有精神症状,进而出现伤人毁物、自伤自杀等不良事件。
因此,在治疗慢性精神病患者期间,有必要加强安全护理。
本次选择我院收治的170例慢性精神病患者进行研究,旨在观察安全护理的效果,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的慢性精神病住院患者170例作为研究对象,其中精神分裂症者156例,情感性障碍者12例,其他精神障碍者2例,伴躯体疾患者140例。
按照随机对照原则进行分组:对照组中,男性59例,女性26例,年龄23-67岁,平均(45.3±8.4)岁,病程11-42年,平均(29.4±6.2)年;观察组中,男性61例,女性24例,年龄22-43岁,平均(45.8±8.2)岁,病程13-42年,平均(29.6±6.4)年。
两组基础资料无显著性差异(P<0.05)。
1.2 方法对照组:患者接受传统护理干预,即护理人员定期查房,为患者提供体征监测、饮食干预等常规措施。
观察组:患者接受安全护理,操作流程:①加强病房巡视:护理人员每隔30分钟巡视一次病房,观察患者精神症状、进食情况、睡眠情况等,尤其是重点患者要随时巡视。
住院慢性精神病患者健康评估及护理对策__
1.1对象 以2007年7月30日为调查时点.选取我院5个 精神科封闭病房住院的慢性精神病患者为研究对象。入组 标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CC一
本组73%的患者精神症状以阴性症状为主,病情总体呈衰 退趋势;合并躯体疾病多,以糖尿病、心脏病、高血压、脂肪肝 最多见,与孙仕友报道一致L2J。可能与封闭式管理、患者孤
临床心身疾病杂志2008年7月第14卷第4期
.,Clin Psychosom Dis,July.2008,V0114,No.4
住院慢性精神病患者健康评估及护理对策
徐莲英
【摘要】目的 对住院慢性精神病患者进行评估、探讨其临床特点,并制定护理对策。方法 以2007年7月30日为时点,对精 神科封闭病房年龄>50 a、病程>5 a的63例慢性精神病患者的住院次数、病程、症状、诊断、合并躯体疾病诊断、用药情况、生 活自理程度、家属探视频度、实验室检查异常结果进行调查。结果 73.0%的患者以阴性精神症状为主。躯体疾病共患率为 68.3%,联合使用抗精神病药物者占92.1%。生活自理缺陷者占57.1%,家属对患者关心严重不足。结论 慢性精神病患者 躯体、心理健康问题较严重,应采取积极的护理干预措施。
冲动15例(23.8%),幻听、妄想7例(11.1%),睡眠障碍17 例(27.0%)。 2.2共患躯体疾病情况 63例患者中有43例合并躯体疾 病,共病率68.3%。主要疾病为:糖尿病13例(17.3%),心 脏病和高血压各9例(12.0%),脂肪肝15例(20.0%),胆囊 结石及脑梗塞各4例(5.3%),其他21例(28.0%)。 2.3实验室检查检查结果异常者达92.1%,其中肝功能损
慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理
慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理,出院时大部分精神症状能得到控制,但长期住院治疗导致病人社会适应能力下降,往往表现为情感淡漠、自理能力差、缺乏主动性和注意力不集中等,明显影响了病人日常生活和工作能力。
此时,病人家属如能做到护理恰当,可消除或减轻病人心理压力,最大限度地帮助病人恢复生活及工作能力。
心理疏导心理疏导是家庭康复护理中的重要方面。
由于社会上还普遍存在对精神病人的歧视和偏见,给病人造成很大的精神压力,病人常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。
因此,家属应多给予一些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。
病人在家庭中,与亲人朝夕相处,接触密切,其不良的心理活动、情感反应、行为模式等,易被家属观察到,故家属应掌握适当的心理护理方法,随时对病人进行启发与帮助,纠正病人对病态的错误认识,帮助他们从矛盾意向中解脱出来。
生活技能训练大多数精神病人治愈后能够进行正常的生活、学习、工作、家务劳动、社会交往等。
但有部分病人由于长期住院治疗,存在不同程度的生活技能缺损和病人角色强化,影响了生活自理能力和社会交往能力,因此需要对其进行生活技能训练。
生活技能训练主要包括以下几个方面。
(一)日常生活技能训练日常生活能力训练是恢复生活能力的最好方法,包括饮食、洗漱、更衣、大小便自理、洗漱、家务劳动、外出散步及超市购物等,在训练中必须有人协助关照。
应遵循病人参与和自理的模式,由家属协同病人制定康复计划,培养病人的兴趣,让病人讲出自己的价值观、经验、想法、目标,鼓励病人积极参与康复过程的某一阶段;指导病人自我照顾,使病人了解家属对他的期望,克服生活上的懒散、终日卧床等做法;根据病人的具体情况安排一些有益身心健康的内容,如饮食起居、广播操、听音乐、看电视、家务劳动、超市购物等,增强生活情趣,培养生活自理能力。
与此同时家属应肯定成绩,及时给予鼓励,使病人相信自己的能力,树立信心。
1.个人卫生自理帮助病人制定合理的生活制度,尽量由病人自己料理生活,家属可给予督促。
慢性精神病人如何管理和护理
慢性精神病人如何管理和护理【摘要】目的:探讨慢性精神病人的护理和管理方法,以促进其社会功能的康复。
方法:在病人的护理和管理方面,着重从病房的设置、病人的组织管理、基础护理、病情观察、心理护理、社会康复等方面进行总结分析。
结果:通过合理的护理和管理,可促进慢性精神病人的社会功能康复。
【关键词】慢性精神病人;护理;管理Chronic mental patient’s nursing with managementLi YujuWu Yatao【Abstract】Objective:Discussion chronic mental patient’s nursing with the management, promotes its social function being restored to health. Method: In patient’s nursing with the management aspect, emphatically from the hospital ward establishment, patient’s organization manages, the foundation nurses, the condition observation, the psychology nurses, the society is restored to health and so on the aspect carries on the summary analysis. Result:Through reasonable nursing with the management, may promote the chronic mental patient’s social function to be restored to health.【Key words】Chronic mental patient; Nurses; Management 我院于1999年2月建立康复科,设病床40张。
浅论长期住院精神病人的护理体会.doc
浅论长期住院精神病人的护理体会浅论长期住院精神病人的护理体会【摘要】结合精神病的一些特点,针对长期住院精神病人的一些问题,从生活护理、药物护理、心理护理三方面进行阐述,使病人得到更多的关怀,更有效的护理。
【关键词】长期精神护理随着社会发展速度、生活节奏的加快,人们的精神压力不断增加,患精神疾病的人越来越多。
精神疾病是指在内外各种致病因素的作用下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病[1]。
而精神病人常扰乱其周围的生活秩序,在失去自知力的情况下,对家庭、社会造成一定的攻击伤害,故精神病人一方面使他人恐惧,另一方面又受到歧视、虐待。
在有关方面协调下,有些病人被送入我院长期住院,在此,针对他们的情况,现将护理体会报告如下1临床资料本院自1990年成立以来,收治了多例长期住院患者,到目前为止,尚有24例在院,其中女3例,年龄37-55岁,均小学文化,均诊断为精神分裂症。
男21例,年龄25-75岁,文化程度参差不齐,大部分诊断为精神分裂症,另有少数诊断为其他疾病。
总之,这些病人不外乎以下几种情况多次反复上访者、犯有刑事罪者、无人收容者、年老体弱无人照顾者、流浪精神病者。
2护理2.1生活护理此类患者已以院为家,他们的床单元就相当于是他们的家,所以,居住环境要整洁、安全、舒适、通风良好,维持适宜的温湿度,被褥随时增减,地面保持清洁、干燥,防滑倒,定期检查,防止有危险品存在,将关系融洽者安排住在一起互相照应,将年老体弱者安排靠近卫生间居住,方便如厕。
对临床症状已消失处于缓解期生活能自理者,让其自行料理以锻炼他们的生活能力,对乐于助人者适时分配些他们力所能及的任务,使他们在劳动过程中享受一种被重视的感觉,减轻长期住院带来的无用感、沉闷感。
对懒散者,督促其料理生活起居,嘱其定时洗漱、洗澡、换洗衣服、勤剪指甲、勤整理床单元,逐步养成自理的好习惯,一方面使其精神状态得以改善,一方面减慢其精神衰退尤其是慢性精神分裂者。
慢性精神病人的护理
慢性精神病人的护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)17-0155-01慢性精神病人病程迁延,间歇发作,反复住院治疗,仍有残留症状。
或因体质衰弱,常伴有合并症。
有的病人长期不能出院;有的病人散在社区里,由家属照管,严重者逐渐导致精神衰退。
主要护理干预如下:1 住院慢性精神病人发作期的护理此类病人的精神障碍护理同急性期病人的护理。
慢性病人缺乏主诉能力,要加强基础护理,密切观察药物副作用,及躯体合并症的早期症状,以防病情恶化。
2 要加强心理护理要主动与病人交流,探索病人的内心体验。
即使病人接触被动,反应迟钝,或淡漠无反应,也应积极与病人交流,建立信息传递与反馈的网络机制,活跃病人情绪,满足其身心合理需求,有利于减缓精神衰退。
3 康复训练护理3.1生活技能训练目的是矫正病人的不良生活习惯,如懒散卧床,不讲卫生,孤独退缩等行为。
通过生活技能训练,重建生活自理能力,有利于重返社会生活。
应将同类型慢性病人安置在同一病室,设专职管理人员,安排集体训练实施方案。
要从简单的劳动做起,逐项落实。
如采用代币疗法,给予精神和物质鼓励,以调动病人的主观积极性,矫正不良生活习惯和行为。
定期组织评议会,检查目标劳动完成情况,对优秀者给予鼓励。
实行代币疗法2~3周后可初见成效,重要的是在于坚持。
要鼓励病人严格要求,不懈地努力。
护理人员也要善于组织和引导,以求实效。
3.2工艺技能的训练要根据医院的条件,病人的精神状态,以及个人爱好和技能特长,积极组织病人参加适合的简易工艺劳动。
如园艺种植,制作工艺品或其它。
病人还可按劳取酬,以资鼓励。
在劳动过程中,可试图转变病人脱离现实的病态状况,激发劳动的创造性,以缓解病情,增强自尊、自信和自强。
通过培训,可赋予病人重返社会,增强求职的技能,并可减轻家庭和社会的负担。
3.3积极开展工娱疗活动这是辅助康复训练的有力措施。
通过集体活动,可丰富病人的生活情趣,从集体中汲取生命活力,改善人际关系,摆脱病态思维的制约,使病人心理上得到满足,化消极为积极的因素。
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慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理,出院时大部分精神症状能得到控制,但长期住院治疗导致病人社会适应能力下降,往往表现为情感淡漠、自理能力差、缺乏主动性和注意力不集中等,明显影响了病人日常生活和工作能力。
此时,病人家属如能做到护理恰当,可消除或减轻病人心理压力,最大限度地帮助病人恢复生活及工作能力。
心理疏导
心理疏导是家庭康复护理中的重要方面。
由于社会上还普遍存在对精神病人的歧视和偏见,给病人造成很大的精神压力,病人常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。
因此,家属应多给予一些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。
病人在家庭中,与亲人朝夕相处,接触密切,其不良的心理活动、情感反应、行为模式等,易被家属观察到,故家属应掌握适当的心理护理方法,随时对病人进行启发与帮助,纠正病人对病态的错误认识,帮助他们从矛盾意向中解脱出来。
生活技能训练
大多数精神病人治愈后能够进行正常的生活、学习、工作、家务劳动、社会交往等。
但有部分病人由于长期住院治疗,存在不同程度的生活技能缺损和病人角色强化,影响了生活自理能力和社会交往能力,因此需要对其进行生活技能训练。
生活技能训练主要包括以下几个方面。
(一)日常生活技能训练
日常生活能力训练是恢复生活能力的最好方法,包括饮食、洗漱、更衣、大小便自理、洗漱、家务劳动、外出散步及超市购物等,在训练中必须有人协助关照。
应遵循病人参与和自理的模式,由家属协同病人制定康复计划,培养病人的兴趣,让病人讲出自己的价值观、经验、想法、目标,鼓励病人积极参与康复过程的某一阶段;指导病人自我照顾,使病人了解家属对他的期望,克服生活上的懒散、终日卧床等做法;根据病人的具体情况安排一些有益身心健康的内容,如饮食起居、广播操、听音乐、看电视、家务劳动、超市购物等,增强生活情趣,培养生活自理能力。
与此同时家属应肯定成绩,及时给予鼓励,使病人相信自己的能力,树立信心。
1.个人卫生自理
帮助病人制定合理的生活制度,尽量由病人自己料理生活,家属可给予督促。
督促病人自己整理被褥、床铺和卧室内卫生。
培养其良好洗漱习惯,早晨洗脸刷牙,饭前便后洗手,梳理头发,睡前洗脚,不随地吐痰。
保持衣着整洁,督促其每周洗澡,更换衣服、床单、被套,督促其理发及修剪指甲。
2.饮食护理
慢性精神病人的饮食护理原则是保证病人有足够的营养素摄入量,并注意营养搭配。
暴饮暴食者应控制进食量,定量供给食品,督促病人细嚼慢咽。
拒绝进食者应积极督促病人进食,实在有进食困难应给予鼻饲。
兴奋躁动的病人应诱导病人在安静时单独进食。
老年病人
应在家属照料下进食。
对有异食症状的病人如吃土、墙皮、树根者,应注意加强护理,不让病人有接触这些异食的机会。
3.睡眠护理
精神病人睡眠正常与否,与病情好坏或波动有密切关系。
家属应经常向病人讲解有关睡眠的科普知识,帮助病人了解睡眠的生理功能和意义。
教育和督促病人逐渐养成良好睡眠习惯,并为其营造安静的睡眠环境。
帮助病人制定合理的作息时间表,午休控制在两小时内,其他时间不要过多卧床。
白天为病人安排一些活动,如外出购物、看书、读报、家务劳动等;晚上按时服药,看电视不能太晚,保证每天有8~9小时以上的睡眠时间。
睡眠障碍的病人,应及时按医嘱使用适量催眠药物,避免病人在睡前服用兴奋性药物、刺激性饮料以及进行可能促进神经兴奋的交谈或剧烈活动等。
家属应观察和记录病人的睡眠情况以及失眠的症状,观察病人有无催眠药物或抗精神病药物的反应及其他副作用的产生,如皮疹、鼻塞、窒息等,发现情况及时送病人去医院就诊。
(二)人际关系训练
人际关系训练的目的是使精神病人对社会中种种应激具有应对能力,使之具有与人交往的社会技能,从而提高病人的生活质量,防止复发。
1.根据病人实际情况,设立合适的目标,明确生活目的,鼓励病人参加适当的社会活动,如加入老年之家、社区青年协会等,增加保护性环境中的社会往来,帮助病人恢复兴趣和爱好,使其逐渐树立自我价值观念,并在活动中获得快乐和价值感,提高其人际交往和社会适应能力。
2.家属应与病人建立良好的关系。
家属情绪与病人适应有关。
当家属拒绝病人时会导致病人有罪恶感,认为别人对他是失望的,可以加重病人的焦虑,降低自尊,有碍病人的好转。
家庭内环境的稳定保证了包括家属在内的家庭成员精神上的健康成长。
因此,家属在对病人进行训练的过程中应保持耐心细致的态度,多以鼓励支持为主,不能丧失信心。
3.训练过程中遵循循序渐进的原则。
可先从简单的社交训练入手,如教会病人怎样主动与朋友打招呼,如何约亲属、朋友看电影、去公园、参观等,通过这些,适当增加人际交往,循序渐进地提高社交技能。
对病人的每一次社交活动都给予评价、分析和总结,共同制定下一个阶段的训练目标。
如此反复进行,达到提高病人人际交往能力的目的。
(三)职业技能训练
家庭护理的目标是使病人的工作和学习能够得到重新安置,使其尽可能恢复病前的职业技能或发展他们有兴趣有专长的技能,以适应职业的需要。
1.工作能力训练首先应确认病人的个体能力、技巧和兴趣,针对个体需要给予训练和有效的指导。
家属应协助病人重新建立、发展有效解决问题的能力,在做法上不能过急,原则上必须是逐步和量力而行。
2.学习技能训练首先应训练病人掌握时间,即做事要有时间概念,如按时起床,按时上课或工作,按时读报等。
其次训练病人在学习时要做得住、听得进,而且多实践,积极参与讨论,培养自信。
在训练过程中,家属的期望值不宜过高,不能操之过急,对病人的每一点进步都要给予肯定和表扬。
预防复发
精神病人出院后需要较长时间服用抗精神病药物维持治疗,这是巩固疗效、防止复发的重要措施。
家属一定要督促病人按医嘱服药,防止任意增减药量或停药而导致复发。
帮助病人保持情绪稳定,保证足够的睡眠时间,避免暴饮暴食,忌烟酒。
注意随时观察病情,早期发现复发先兆,早期治疗。
定期复查,有意外情况及时和病人主管医生联系。
在康复过程中注意引导病人接受适当社会性刺激,如让病人适当劳动,参加一些文娱活动,接受一定的医学知识教育等,对于预防疾病复发也有很大作用。