血清hs-CRP、SAA水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨

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超敏C反应蛋白与粥样硬化斑块稳定性关系的探讨

超敏C反应蛋白与粥样硬化斑块稳定性关系的探讨王晨雁(胜利油田中心医院,山东东营257034) [摘要]　178例冠心病患者入院后51例发生急性冠脉综合征(ACS,斑块急性破裂组),余127例行血管内超声(I V US)检查分为稳定斑块组(56例)、不稳定斑块组(71例),检测入院时、I V US检查后(ACS发生后)超敏C反应蛋白(hs2CRP)水平。

结果入院时各组之间及稳定斑块组、不稳定斑块组I V US检查前后hs2CRP变化无统计学意义。

斑块破裂组ACS发生后hs2CRP水平较入院时、稳定斑块组与不稳定斑块组明显升高(P均<0.05)。

提示斑块破裂导致ACS后hs2CRP可明显升高;不能作为判断斑块稳定性的指标。

[关键词]　超敏C反应蛋白;急性冠脉综合征;粥样硬化斑块;血管内超声[中图分类号]　R541.4 [文献标识码]　B [文章编号]　10022266X(2008)2020056202 冠心病主要病因是冠状动脉粥样硬化,斑块的稳定性是决定临床病情的主要因素。

急性冠脉综合征(ACS)是由于斑块急性破裂刺激血栓形成发生的。

因此寻找一种能在斑块破裂前判断斑块稳定性的指标作为预警,及时治疗预防ACS发生尤为重要。

2004年1月～2008年2月,我们观察了超敏C 反应蛋白(hs2CRP)与斑块稳定性的关系,旨在探讨其是否具有预警作用。

1　资料与方法1.1　临床资料　178例冠心病患者,男143例,女45例;年龄(58.3±9.3)岁。

入院时病情均稳定,51例住院期间发生ACS(斑块破裂组),余127例按血管内超声(I V US)检查结果分为稳定斑块(包括纤维斑块、混合斑块和钙化斑块)组56例和不稳定斑块(软斑块)组71例,测定各组入院时、I V US检查后(ACS发生后)hs2CRP水平。

1.2　hs2CRP检测　所有研究对象清晨空腹抽取静脉血分离血清,免疫荧光法测定hs2CRP水平,试剂盒由LEADMAN公司生产,严格按说明书操作。

血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块相关性分析

血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块相关性分析摘要】目的探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的关系。

方法免疫比浊法对65例急性脑梗死患者和54例正常对照者测定血清hsCRP，应用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块类型及斑块形态。

结果死组斑块检出率61.5%显著高于正常对照组22.2%，差异有统计学意义(P<0.01)；脑梗死组软斑检出率59.0%明显高于正常对照组25.0%，正常对照组硬斑检出率66.7%高于脑梗死组28.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；脑梗塞组血清hsCRP水平高于正常对照组，其中以有软斑者血清hsCRP 增高最显著。

结论hsCRP作为炎性指标其水平高低与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性及脑梗死发生密切相关。

【关键词】脑梗塞 C反应蛋白质动脉粥样硬化近几年来，随着我国人们生活水平的提高，脑梗死的发病率呈明显上升趋势，且病死率、致残率和复发率均高。

多种细胞因子参与炎症反应是影响颈动脉粥样斑块稳定性的要原因，在急性脑梗死发病机制中发挥作用[1]。

C反应蛋白(C RP)是急性时相反应蛋白之一，是敏感的炎性标志物，对斑块形成、破裂起到关键作用。

本研究通过检测65名急性脑梗死患者血清超敏CRP(h s CRP)水平，结合颈动脉超声检查，探讨急性脑梗死血清hsCRP水平与颈动脉粥样硬化的关系。

1 资料与方法1.1研究对象随机选取2011年1月至2011年9月本院急性脑梗死患者，男性49例，女性16例，年龄47～85岁，平均65.8岁，发病后24h内入院。

所有患者符合1995年我国第四次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准，均经颅脑C T及M R I检查证实。

对照组为同期门诊健康体检者54例，其中男36例、女18例，年龄45～82岁，平均62.4岁。

所有研究对象均排除发病4周内有手术和创伤史、感染性疾病、风湿性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝肾功能不全、外周血管疾病、心力衰竭等疾病。

血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质关系的研究

【ｂｔｃ］ｂｅｔｅｏｉｅｔａｅｅｔｎｈｐｏｒｕｈ —ＣＰｌｅａｄｃａｃｒｏａｅｏｌｏｃｐｑｅｉｃｒｌｙａｅｙＡｓａｔＯｊｃｖｖｓｇｔｔｌｉｓｉｆｕｌｓＲｖｎｈｒｔｆｔｒｃｒｉｌｕｏｏａｒｒ．ｒｉＴｎｉｅｈｒａｏｅｓｅａｅｈｓｅｔａｎｌｒｔ
和软斑块为主，定性心绞痛组以硬斑块为主；间斑块类型分布差异有统计学意义（Ｐ＜．５；２血清ｈ —ＣＰ水平：稳３组均００）（）ｓＲ
，梗死组为（．７ ±１４２ｍ／，定性心绞痛组为（．６．４）ｇＬ不稳定性心绞痛组为（．２１９４ｍ／，心肌４２１．）ｇＬ稳３３８ ±１５７ｍ／，７４０．８）ｇＬ３组间－４
医学检验与临床
２１年第２０１２卷第２期ＭｄａＬｂｒｔｙＳｉｃｎｌｉ．０１Ｖ１２Ｎ．ｅｉｌａｏｏｃｎｅａｄＣｉｃ２１，ｏ。ｏ２ｃａｒｅｎｓ２
・３・ｌ
ｄｉ１３６／ｉｉｓ１７ｏ：０．９９．ｓｎ．６３— ５３．０１ｏ０５０１２１．２．０
【关键词】多层螺旋Ｃ；冠状动脉造影；高敏ｃ反应蛋白；Ｔ心肌梗死；稳定性心绞痛；不稳定性心绞痛；冠心病
ＴｈｅｓｕｙｏｒｌｔｏｓｉｅｗｅｎｓｒｍｉｈｙｓｎｉｖｒａｔｏｒｔｉｌｖｎｈａａｔｒｏｔｅｏｃｅｏｉｔｄｎｅａｉｎｈｐｂｔｅｅｕｈｇｌｅｓｔｅＣｃｎｐｏｅｎｅｅａｄｃｒｃｅｆａｈｒｓｌｒｔｃｉｅｉｐａｕｅｉｃｒｎｒｒｅｎｕｘｎ（ｈｅｈｎｏｌｍｎｓｉｆＸｉｗｎｍｎｎｒｕ，Ｓａｄｎ７２１ｌｑｎｏｏａｙａｔｒｙＧｉｉＴｅＸｉｚａｇｃａｉｅＨｏｐｔｏｎｅｉｇｇｏｐｈｎｏｇ２１２）ｌａｉ

血清新蝶呤及 hs -CRP 与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系

是治疗的重点 ‘ 。炔雌醇环丙孕酮片是一种口服避
孕药，所含醋酸环丙孕酮可与雄激素受体竞争性结合，使雄激素水平降低；还可通过负反馈调节使ＬＨ分泌
减少，从而起到保护卵巢的作用；还能刺激肝脏合成激素，与球蛋白相结合，减少血液中睾酮水平，缓解高雄激素症状。对于肥胖型患者来说，胰岛素水平及胰岛素抵抗均异常是由于多囊卵巢综合征的高雄激素水平通过脂肪酸使肌肉产生胰岛素抵抗，从而使胰岛素
常表现为月经异常、卵巢增大、肥胖、不孕等典型症状。肥胖加重了卵巢激素分泌的紊乱及内分泌调节的失衡，使病情更为严重。由于多囊卵巢综合征主要以高雄激素和胰岛素抵抗为病理基础，如何调节雄激素以及胰岛素抵抗水平
的分泌，值得临床应用及推广。
参考文献
［１］程佳，徐望明，敌良飞，等．炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征１０５例疗效观察［Ｊ］．医学研究杂志，２０１０，
３９（９）：９７—１０１．
［２］
爱冬．炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍缓释片联合克罗米芬？台疗多囊卵巢综合征不孕患者的ｆ临床疗效［Ｊ］．中国妇幼保健，２０１１，
２６（２２）：３４４３—３４４５．

hs—CRP与动脉粥样硬化相关性分析

hs—CRP与动脉粥样硬化相关性分析目的为了进一步明确超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与动脉粥样硬化之间有无明显相关性，及其与动脉粥样硬化严重程度的关系。

方法选取2014年12月～2015年5月我院门诊和住院患者112例，检测其双侧颈动脉彩超（以颈动脉内膜中曾厚度>0.9 mm为动脉粥样硬化）及hs-CRP，将其分为健康组52例与动脉硬化组60例。

结果动脉硬化组超敏hs-cRp显著高于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论超敏hs-CRP与动脉粥样硬化之间无明确相关性，但实验过程中发现彩超提示软斑的人群超敏hs—cRP水平明显升高。

标签：超敏hs-CRP；动脉粥样硬化；颈动脉内膜中层厚度近年来，我国動脉粥样硬化人群逐年增多，尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合症、吸烟等危险因素的易患人群。

动脉粥样硬化是一种全身性疾病，可累及冠状动脉、肠系膜动脉、椎基底动脉、颈内动脉等，根据其血管病变及受累器官的缺血程度，可出现不同的临床症状。

有研究者发现，炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色。

随着检测技术的提高，hs-CRP（0.1～1 mg/L）这个极其灵敏的炎症指标在各种类型心血管疾病中得到了广泛的研究。

本文对hs-CRP与动脉粥样硬化的相关性做一临床实验。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月～2015年5月我院门诊和住院患者112例作为研究对象，年龄50～75岁，将其分为健康组52例与动脉硬化组60例。

两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

排除感染、外伤、肿瘤、烧伤及免疫系统疾病患者。

1.2方法检测两组双侧颈动脉彩超（以颈动脉内膜中曾厚度>0.9 mm为动脉粥样硬化）及hs-CRP。

测定入院hs-CRP，采用广州万孚飞测免疫荧光检测仪，免疫透射浊度法测定。

颈动脉血管彩超应用德国西门子S2000彩色多普勒超声检测。

1.3统计学方法采用SPSS 1 8.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

超敏c反应蛋白与颈动脉粥样硬化斑块稳定性关系研究

神经病学与神经康复学杂志2010年6月第7卷第2期J N e urol N eur o r ehabi l，J une2010，V01．7，N o．275超敏C反应蛋白与颈动脉粥样硬化斑块稳定性关系研究张旭1，江秀龙1，陈兴泳1，林(1福建省立医院神经内科，福州350001；宁2。

雷惠新12福建省立医院超声科。

福州350001)临床研究【摘要】目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs—C R P)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。

方法86例颈动脉粥样硬化患者根据颈动脉超声多普勒检测斑块回声特征分为不稳定性斑块(易损斑块组)38例和稳定性斑块(非易损斑块组)48例。

另选40例无颈动脉粥样硬化斑块者作为正常对照组。

采用E L I SA法检测血清hs—C R P水平。

结果颈动脉粥样硬化患者血清hs—C R P水平明显高于正常对照组，差异有显著统计学意义(P<0．05)。

颈动脉易损斑块组血清hs—C R P水平高于非易损斑块组，两组比较差异亦有显著统计学意义(P<0．05)。

结论血清hs—C R P水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关。

提示血hs—C R P 水平可作为动脉粥样硬化程度及斑块稳定性的指标之一。

【关键词】超敏c反应蛋白；颈动脉粥样硬化；斑块【中图分类号l R446．11+2；R543．4【文献标志码1A【文章编号】1672—7061(20LO)02—0075—03R el at i ons hi p bet w een hi gh se ns i t i vi t y C-r eact i ve pr ot e i n and t he st abi l i t y of car ot i d at her os cl er ot i c pl aqueZ hang X ul，J i a ng X i ul on91，C he n X i ngyon91，L i n N i n92，L ei H ui x i nl(7D epar t m ent of N eur ology，Fuj i an P r ovi nc i a l H ospi t al，Fuzh ou350001，Fuj i an Pr ovi nce，C hi na；2D ep ar t m ent of U l t r as ound，Fuf i an P r ovi nc i a l H ospi t al，F uzh ou350001，Fuj i an Pr ovi nce，C hi na)【A bs t r a ct】O bj e ct i ve T o i n ves t i g at e t he r e l at i onshi p bet w een t he l ev el of hi gh sens i t i vi t y C-r eac t i ve prot ei n(hs—C R P)and t he st abi l i t y of ca r ot i d at her ose l er osi s pl aqu e．M e t hods E i g ht y—s i x pa t i ent s w i t h ca r ot i d at her osc l er ot i c pl aq ue w e r e a ss e ss ed by ca r ot i d col or ul t ra s onogr aphy and di vi ded i nt o t he st abl e pl a que gr oup(38pat i ent s)and t he uns t a bl e pl aq ue gr oup(48pat i ent s)accor di ng t o t he f e at u r e s of at her osc l er ot i c pl aques．For t y c a s e s w i t hout ca r ot i d at her osc l er ot i e pl aques w e r e se l ec t e d as t he norm al cont r ol gr oup．Ser um l ev el of hs—C R P w a s a ss es s ed by EL I S A．R es ul t s Ser um hs—C R P l eve l s i n pat i en t s w i t h ca r ot i d at her osc l er osi s w e re si gn i f i can t l y hi gher t ha n t h at i n t he cont r ol s(P<0．05)．T he l eve l s of hs—C R P i n pa t i e nt s w i t h uns t abl e pl aq ue w e r e hi gher t ha n t ha t i n pa t i ent s w i t h st abl e pl aque(P<0．05)．C oncl us i on T he r e l at i onshi p bet w een t he hs—C R P and t he st abi l i t y of t he ca r ot i d at her osc l er ot i e pl aques sugges t s t hat hs—C R P can be used as a m ar ker of t he degr ee and st abi l i t y of ca r ot i d at her oscl er os i s．【K ey w or ds】hi gh sens i t i vi t y C-r eac t i ve pr ot ei n；car o t i d at h er os cl er os i s；pl aq ue动脉粥样硬化(at her os cl er osi s)是多种致病因素作用下主要累及大、中动脉的慢性过程，是心脑缺血性疾病的主要原因。

hcy、crp、apn、saa水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

2019年10月上------------------------------------------------------*论著. HCY、CRP、APN,SAA水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性研究李佩娥I,王艳华食姜怡邓"1.宁夏医科大学附属医院/石嘴山市第二人民医院，宁夏石嘴山753000；2.宁夏医科大学总医院，宁夏银川750004；3.宁夏医科大学，宁夏银川750004【摘要】目的：研究同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。

方法：回顾性分析2018年5月至2019年6月本院收治的冠心病患者96例临床资料，根据冠脉病变评分(Gensini)和三组患者的HCY、CRP、APN、SAA水平，分析其与病情程度的相关性。

结果：三组间HCY、CRP、APN、SAA水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)；经Pearson分析，HCY、CRP、SAA水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关(”>0,P<0.05),APN水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈负相关"<0,P<0.05)o结论：HCY、CRP、APN、SAA水平均与冠状动脉粥样硬化病变程度呈高度相关性，可据此进行病情评估，具有良好的临床应用价值。

【关键词】冠状动脉粥样硬化；同型半胱氨酸；C反应蛋白；脂联素；血清淀粉样蛋白［中图分类号1R541.4;R446.1［文献标识码］A［文章编号］2096-5249(2019)19-0043-02The Correlation Between HCy CRP,APN,SAA Levels and Severity of Coronary AtherosclerosisLI Pei-e WANG Yan-hua2,JIANG Yi-deng”1.Shizuishan Second People's Hospital,Affiliated Hospital of Ningxia Medical University,Shizuishan Ningxia753000,China;2.General Hospital ofNingxia Medical University,Yinchuan Naingxia750004,China;3.Ningxia Medical University,Yinchuan Ningxia750004,China ［Abstract］Objective：To study the correlation between homocysteine(HCY),G—reactive protein(CRP),adiponectin(APN),serum amyloid protein A(SAA)levels and severity of coronary atherosclerosis.Methods：The clinical data of96patients with coronary heart disease admitted to our hospital from May2018to June2019were analyzed retrospectively.According to the coronary artery disease score(Gensini)and the levels of Hey,CRP,APN and SAA of the three groups of patients,the correlation between them and the severity of the disease was analyzed.Results:There was statistical difference in the levels of HCY,CRP,APN and SAA among the three groups(P<0.05);Pearson analysis showed that the levels of HCY,CRP and SAA had positive correlation with the severity of coronary atherosclerosis,and the level of APN had negative correlation with the severity of coronary atherosclerosis(r<0, P<0.05).Conclusion:The levels of HCY,CRP,APN and SAA are highly correlated with the severity of coronary atherosclerosis,which can be used to evaluate the disease and have good clinical application value.［Key words］Coronary Atherosclerosis;Homocysteine;C—reactive Protein;Adiponectin;SerumAmyloid Protein冠状动脉粥样硬化心脏病，又称冠心病，是因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化引发的血管腔狭窄甚至阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧、坏死所导致的心脏病，多见于中老年人[1]o本研究回顾性分析部分符合条件的冠心病患者的临床资料，分析HCY、CRP、APN、SAA水平与其冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。

冠心病患者血清hs—CRP、SAA及APN的关系探讨

一
表１两组血清ｈ— ｓＣＲＰＳＡ及ＡＮ水平、ＡＰ比较（／ ± ）ｍｇＬ，ｓ
１２方法患者于人院次日晨抽取空腹静脉血测．
定ｈ．ＲｓＰ和血脂、Ｃ血糖、血尿酸等常规生化检查指标。另抽取空腹静脉血３ｍ，心分离后置一７。ｌ离０Ｃ
性疾病和结缔组织病。
于对照组，差异有统计学意义（００）Ｐ＜．５。见表１。２３血清ｈ．Ｒ、Ａ．ｓＣＰＳＡ与ＡＮ水平的相关性分析Ｐ血清ｈ— ＲｓＣＰ与ＳＡ水平呈正相关（＝０８６ＰＡｒ．２，＜．５ｈ— Ｒ００），ｓＰ或ＳＡ与ＡＮ水平呈负相关（＝ＣＡＰｒ０２６ｒ０３１Ｐ均＜．５。．８，＝一．３，００）
注：对照组比较，Ｐ＜．５，Ｐ＜．１与００～００
３讨论
大规模前瞻性研究证实，血清ｈ—ＲｓＰ水平升高Ｃ
与急性冠状动脉事件密切相关ｕＡ一。ＳＡ也是一种
冰箱保存待测，用酶联免疫吸附法（ＬＳ法）采ＥＩＡ测定ＳＡ、ＰＡＡＮ水平，体操作步骤与说明书相同。具１３统计学处理．应用ＳＳ００软件包对测得ＰＳ１．数据进行分析。计量资料以 ±ｓ示，组均数间表两
１资料与方法
１１临床资料．
选自２００７年３月一０７年９月在郑２０

冠心病患者血清纤维蛋白原＼高敏C反应蛋白与粥样斑块不稳定性的关系研究

冠心病患者血清纤维蛋白原＼高敏C反应蛋白与粥样斑块不稳定性的关系研究目的:通过检测健康对照组及冠心病患者群血清纤维蛋白原(FIB)及炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨冠心病患者凝血功能紊乱、炎性因子表达与动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系。

方法:2007年10月～2008年8月于本院心内科行冠脉造影或冠脉CT患者195例,入院前均未行调脂治疗。

按冠脉造影或冠脉CT结果分为健康对照组45例,冠心病患者150例,其中急性冠脉综合征(ACS)109例。

入院当时检测血清脂蛋白、FIB、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。

结果:冠心病患者FIB,血清炎性因子MCP-1、hs-CRP、LDL-C水平明显升高(P＜0.05),差异有统计学意义,表明患者存在炎性反应、脂代谢和凝血功能紊乱。

与稳定型冠心病患者相比,ACS患者hs-CRP、FIB 水平升高,差异有统计学意义, hs-CRP水平与FIB正相关,表明二者可能主要与动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关。

结论:急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、FIB 较稳定型冠心病患者明显升高,表明hs-CRP、FIB水平与冠状动脉斑块的不稳定性相关,对冠心病患者进行上述指标的检测有利于判断病情,尽早治疗,以改善预后。

[Abstract] Objective :To investigate serum high-sensitivity C reactive protein(hs-CRP,fibrinogen(FIB) levels in patients with acute coronary syndrome(ACS) and steady coronary heart disease(SCHD) and their correlations with atheromatous plaque unstability of coronary artery. Methods:195 pateins were divided into two groups according to coronary artery angiography(CAG) from October 2007 to August 2008, 150 cases with CHD and 45 cases with normal coronary angiograms (no-CHD group), 109 patients with ACS among them, 41 pateints with SCHD. Serum HDL-C,MCP-1 and fibrinogen levels were measured at once coming into the hospital. Results: Serum LDL-C,HDL-C were significantly higher and lower in the CHD groups than in no-CHD groups. In pateints with ACS, serum hs-CRP,FIB were significantly higher than pateints with SCHD. Conclusion:The results indicate that hs-CRP,FIB are positively correlate with the atheromatous plaque unstability of coronary artery in pateints with ACS.[Key words] Fibrinogen; Monocyte chemoattractant protein-1; High-sensitivity C-reactive protein; Acute coronary syndrom大量流行病学研究表明,斑块的不稳定性和破裂是心肌梗死和猝死的最重要的原因,是动脉粥样硬化最危险的因子。

血清超敏C反应蛋白、降钙素原与冠状动脉斑块的相关性分析

2 结果 2 . 1 冠心病的一般观察指标
急性冠脉综合征组的hs -C R P 及 P C T 水平均高于稳定型心绞痛组，差异有统计学意义（P <〇.〇5) ;两组空腹血糖、T C 、H D L -C 及 L D L -C 水平比较，差异无统计学意义（P >〇.〇5)。见表 1。
组别
性。结果：与稳定型心绞痛组相比，急性冠脉综合征组hs-C R P 及 P C T 水平高，血管重塑指数、斑块
偏心指数、坏死核心（N C ) 面积、纤维脂质成分面积大，差异有统计学意义（P <0.05)。血清 h s - C R P
及 P C T 水平与血管重塑指数、斑块偏心指数、N C 面积及纤维脂质成分面积呈正相关（P <0.05)。结
医师。研究方向：冠心病及心律失常介入治疗。
第 2 期________________________________ 华夏医学 _______________________________ 第 3 4 卷
急性冠脉综合征（A C S )是临床上常见的冠心病类型，可导致急性心血管事件，威胁患者生命安全 [1]。现阶段 ,冠状动脉造影是评估冠状动脉狭窄程度的“金标准”，但因其属有创操作，在临床应用中存在一定局限性。血管内超声在检查冠状动脉狭窄中可清晰观察管腔形态、大小、结构、病变情况等，具有无创性等优势,患者接受度高[2]。超敏 C 反应蛋白（hs-C R P )可反映全身炎性反应情况，其水平高低对冠心病患者疾病类型及斑块稳定性均有影响。降钙素原（P C T )是反映细菌及真菌感染严重程度的特异性指标，也是预测远期心血管事件发生的关键因素 [3_4]。基于此，笔者探索 hs -C R P 及 P C T 与冠状动脉斑块间的相关性。

血清铁蛋白及高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

血清铁蛋白及高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系毛海慧刘亚斌魏渠成张丹王菊飞[摘要]目的探讨血清铁蛋白（SF）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病斑块稳定性的关系。

方法2016年1月至2019年1月行冠状动脉介入治疗的冠心病患者246例，其中稳定型心绞痛82例、不稳定型心绞痛104例、急性心肌梗死60例。

按血管内超声检测结果，分为稳定斑块组（88例）和高危斑块组（158例）。

检测SF、hs-CRP与血脂水平，并进行组间比较；采用logistic回归分析筛选高危斑块的影响因素。

结果不稳定型心绞痛组SF和hs-CRP[（310.09±110.00）、10.85（7.53，13.98）]、急性心肌梗死组[（315.07±112.02）μg/L，16.30（13.30，20.28）mg/L]显著高于稳定型心绞痛组[（255.89±88.47）μg/L，5.20（3.88，6.93）mg/L]，高危斑块组[（313.32±110.85）μg/L、（13.27±4.61）mg/L]显著高于稳定斑块组[（257.18±88.78）μg/L，（5.18±2.33）mg/L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

急性心肌梗死组hs-CRP高于不稳定型心绞痛组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

SF、hs-CRP、斑块负荷、斑块面积均是高危斑块的独立危险因素（OR=3.493，22.543，8.829，15.781，均P＜0.05）。

结论血清SF和hs-CRP与冠状动脉粥样斑块不稳定性相关。

[关键词]铁蛋白高敏C反应蛋白冠心病血管内超声高危斑块The association of serum ferritin and high sensitivity C reactive protein with coronary plaques stability MAO Haihui,LIU Yabin,WEI Qucheng,ZHANG Dan,WANG Jufei.Department of Cardiology,the Second Affiliated Hospital of Medical College of Zhejiang University,Hangzhou310009,ChinaCorresponding author:MAO Haihui,E-mail:********************[Abstract]Objective To investigate the association of serum ferritin(SF)and high sensitivity C reactive protein (hs-CRP)with coronary plaque stability.Methods A total of246patients underwent coronary intervention from January 2016to January2019were enrolled.Of them,82cases had stable angina(SA),104cases had unstable angina(UA)and 60cases had acute myocardial infarction(AMI).They were divided into stable plaque group(88cases)and vulnerable plaque group(158cases)based on the results of intravascular ultrasound.Serum SF,hs-CRP and blood lipids were measured and compared among these groups.Logistic regression analysis was performed to determine the risk factors of vulnerable plaques.Results SF and hs-CRP were significantly higher in UA patients[(310.09±110.00)μg/L、10.85 (7.53～13.98)mg/L]and AMI patients[(315.07±112.02)μg/L,16.30(13.30～20.28)mg/L]than in SA patients[(255.89±88.47)μg/L,5.20(3.88,6.93)mg/L],and significantly higher in vulnerable plaque group than in stable plaque group[SF: (313.32±110.85)vs(257.18±88.78)μg/L,hs-CRP:(13.27±4.61)vs(5.18±2.33)mg/L;all P＜0.05].Serum hs-CRP in AMI patients were significantly higher than in UA patients(P＜0.05).SF,hs-CRP,plaque burden and plaque area were independent risk factors for vulnerable plaque(OR=3.493,22.543,8.829and15.781,all P＜0.05).Conclusion SF and hs-CRP are related to the unstability of coronary atherosclerotic plaques.[Key words]Ferritin High sensitivity C reactive protein Coronary heart disease Intravascular ultrasound Vul-nerable plaqueDOI：10.12124/j.issn.2095-3933.2020.6.2019-3779作者单位：310009杭州，浙江大学医学院附属第二医院心内科（毛海慧系宁波市奉化区人民医院心内科进修医师）；宁波市奉化区人民医院心内科（张丹、王菊飞）通信作者：毛海慧，E-mail：********************冠心病患者发生急性冠脉综合征，不仅由于动脉粥样硬化在进展，也与高危斑块破裂、局部血栓形成，导致血管阻塞有关[1]。

CRP与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系研究

CRP与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系研究摘要】目的：探讨C反应蛋白（CRP）与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。

方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2015年1月—2018年8月收治的236例接受冠状动脉造影检查的患者，根据冠状动脉造影检查结果分为对照组（60例，冠脉正常）、单支组（62例）、双支组（63例）、多支组（51例），比较四组患者的CRP水平。

结果：多支组患者的CRP水平（6.78±0.92）mg/L明显高于对照组（1.12±0.23）mg/L、单支组（2.34±0.45）mg/L、双支组（4.56±0.23）mg/L，其差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：检测CRP水平，可有效评估冠状动脉粥样硬化病变程度，两者呈现正相关，为冠心病的临床诊断及治疗提供参考依据。

【关键词】冠状动脉粥样硬化；CRP；表达水平；相关性【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0125-01冠心病是临床内科常见疾病，近年来，其发病率呈增长趋势。

众多临床研究表明[1]，炎性反应是导致血栓的重要因素，且在冠心病发生及发展中有着重要作用。

炎症组织的细胞因子可刺激肝脏合成等多种急性反应蛋白，故可作为判断疾病及预后的有效标志。

本文为了分析CRP与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系，特选取我院收治的236例接受冠状动脉造影检查的患者作为此次研究对象，现报告如下。

1.资料与方法1.1 资料选取我院自2015年1月—2018年8月收治的236例接受冠状动脉造影检查患者做为此次研究对象，纳入标准：患者家属理解并签署该研究制定的知情同意书，自愿参与本次研究。

排除标准：无合并免疫系统疾病者；严重肝肾功能障碍者；感染及创伤者；精神病者。

根据冠状动脉造影检查结果分为对照组（60例，冠脉正常）、单支组（62例）、双支组（63例）、多支组（51例），对照组：男性患者37例，女性患者23例；年龄23～79岁，平均年龄（55.67±6.23）岁；34例合并糖尿病，26例高血压。

血清Hcy、hs-CRP与冠状动脉病变的相关性研究

血清Hcy、hs-CRP与冠状动脉病变的相关性研究【摘要】目的：探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉病变的相关性。

方法：收集2014年3月至2014年9月在我院心内科住院并接受经冠状动脉造影的患者180人，根据临床表现、冠脉造影检查确定入院对象并分为四组：稳定性心绞痛(SAP)40例、不稳定性心绞痛(UAP)68例、急性心肌梗死(AMI)42例、非冠心病组(对照组)30例。

并根据冠脉病变的血管数分为单支病变 65人、双支病变50人、三支病变 35人。

所有患者均采用酶联免疫吸附法（ELISA）监测各组患者血清Hcy、hs-CRP的水平，并分析各组间血清Hcy、hs-CRP水平的差异。

结果：1、冠心病组Hcy、hs-CRP的含量显著高于正常对照组(P<0.01)。

2、血清中Hcy、hs-CRP水平在稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗塞组中呈递增趋势，且差异均有统计学意义（P<0.01）。

3、多支病变较单支病变组Hcy、hs-CRP差异有统计学意义。

冠心病患者的血Hcy、hs-CRP水平与病变血管的支数呈正相关（rHcy=0.792,rhs-CRP=0.633,P<0.01）。

结论：冠心病患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于正常对照组；冠心病的严重程度不同，血清中Hcy、hs-CRP的检测水平也有明显差异，提示Hcy、hs-CRP可能是冠心病独立的危险因素，因此动态监测冠心病患者Hcy、hs-CRP水平的变化，有助于了解冠心病病程发展、反映冠心病病变的严重程度，判断冠心病的预后，对疾病的早期预防、早期诊断及远期预后提供重要依据。

【关键词】同型半胱氨酸；超敏C反应蛋白；冠心病【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0569-011 对象和方法1.1对象选取收集2014年3月至2014年9月在我院心内科住院并接受经冠状动脉造影的患者180人，男84例，女66例，平均年龄(67.4±9.2)岁。

血清淀粉酶样蛋白A、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系

血清淀粉酶样蛋白A、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系汪健;季超霞;陈铁龙【期刊名称】《医师在线》【年(卷),期】2024(14)5【摘要】目的研究血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系。

方法选取2021年4月~2022年5月行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者123例,根据临床症状、心电图及CAG结果分为稳定型心绞痛(SAP)组(78例)、急性冠脉综合征(ACS)组(45例),比较两组患者一般临床资料、相关血清指标、SAA及hs-CRP水平;根据IVUS 检查获得的冠状动脉粥样硬化斑块特征,将患者分为纤维斑块组(46例)、脂质斑块组(24例)、混合斑块组(22例)和钙化斑块组(31例),比较冠状动脉粥样硬化斑块特征与血清指标的关系。

结果ACS组血清SAA、hs-CRP水平显著高于SAP组(P<0.05);脂质斑块组血清SAA、hs-CRP水平高于其他斑块组(P<0.05)。

结论ACS组患者血清SAA、hs-CRP较SAP组升高明显,且更易形成不稳定性斑块,可协助IVUS评估斑块易损性。

【总页数】4页(P34-37)【作者】汪健;季超霞;陈铁龙【作者单位】浙江中医药大学附属杭州市中医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.血清尿酸、高敏C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉疾病的关系2.血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质关系的研究3.血清胱抑素C、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块负荷的关系4.血清铁蛋白及高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病患者CRP、PCT、SAA水平与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析

冠心病患者CRP、PCT、SAA水平与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析陈建华;刘艳影【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2022(33)2【摘要】目的分析冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及淀粉样蛋白A(SAA)与其冠状动脉粥样硬化程度的相关性。

方法回顾性分析本院2020年6月至2021年3月接收的200例冠心病患者临床资料,根据冠脉病变评分(Gensini)对其冠状动脉粥样硬化程度进行评估,依据其硬化情况分为轻度组63例(轻度冠脉粥样硬化)、中度组58例(中度冠脉粥样硬化)及重度组79例(重度冠脉粥样硬化),并结合其血清CRP、PCT及SAA检测结果,采用Pearson相关性分析方法来分析以上血清学指标与冠状动脉粥样硬化之间的相关性。

同时,根据其动脉造影结果,对比冠脉病变支数为1支或>1支的患者血清CRP、PCT及SAA水平差异。

结果中度组血清CRP、PCT及SAA水平高于轻度组,重度组的血清CRP、PCT及SAA水平高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。

冠脉病变支数为1支的患者血清CRP、PCT及SAA水平低于冠脉病变支数>1支的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

Pearson相关性分析结果显示,血清CRP、PCT及SAA水平与患者冠状动脉粥样硬化程度呈正相关。

结论冠心病患者的血清CRP、PCT及SAA水平随其冠状动脉粥样硬化程度、冠脉病变支数的增加而不断上升,以上各项血清学指标与患者冠脉粥样硬化呈正相关关系。

【总页数】4页(P271-273)【作者】陈建华;刘艳影【作者单位】阳春市人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.2型糖尿病合并冠心病患者PCT、hs-CRP及血脂水平与冠状动脉病变的相关性研究2.HCY、CRP、APN、SAA水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性研究3.冠心病患者PCT、hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系探讨4.HCY、CRP、APN、SAA水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性研究5.冠心病患者CRP、SAA、PCT、IL-6水平与冠状动脉粥样硬化的相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉斑块性质的关系及其临床意义

血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉斑块性质的关系及其临床意义杨志明;李海文;李占海;康玉明;肖传实【期刊名称】《中国心血管杂志》【年(卷),期】2006(11)5【摘要】目的检测16层螺旋CT冠状动脉成像显示不同性质斑块的患者血清高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平,探讨16层螺旋CT检查结合血清Hs-CRP检测,对冠状动脉斑块稳定性判别的价值.方法将60例住院冠心病患者(均经冠状动脉造影证实为冠心病),据临床诊断分为稳定型心绞痛(SAP)组24例、急性冠状动脉综合征(ACS)组36例,均行16层螺旋CT冠状动脉成像检查,根据螺旋CT值分为软斑块组24例、混合斑块组14例、硬斑块组22例,所有患者于冠状动脉造影前采血进行血清Hs-CRP测定.结果 1.两个类型冠心病组斑块类型的分布存在显著性差异(P＜0.05),ACS组以软斑块为主(占50%),混合斑块次之(31%);而SAP组则以硬斑块为主(占62%).ACS组血清Hs-CRP(5.043±2.805)mg/L显著高于SAP组(2.221±1.580)mg/L(P＜0.01).2.血清Hs-CRP在不同性质斑块组存在显著性差异,软斑块组(5.485±2.921)mg/L、混合斑块组(4.768±1.829)mg/L显著高于硬斑块组(1.687±1.222)mg/L(P＜0.01).结论 16层螺旋CT结合血清Hs-CRP检测对冠状动脉斑块稳定性的判别有一定临床价值.【总页数】4页(P338-341)【作者】杨志明;李海文;李占海;康玉明;肖传实【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学生理室,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2;R543.3【相关文献】1.血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质关系的研究[J], 李贵新2.急性冠状动脉综合征患者高敏C-反应蛋白和血清脂联素测定的临床意义 [J], 李大森;李锡光;张彩宁3.急性冠状动脉综合征患者高敏C-反应蛋白和血清脂联素测定的临床意义 [J], 李大森;李锡光;张彩宁4.急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白测定的临床意义 [J], 徐静雯;宋晓5.血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系 [J], 李绪斌;杨文东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清高敏C反应蛋白与冠心病斑块稳定性的相关性研究

血清高敏C反应蛋白与冠心病斑块稳定性的相关性研究胡文志;孙烈;陈轩;王东海;张钲;白峰;潘明【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2004(019)009【摘要】目的研究血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病斑块稳定程度的相关性.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了138例冠心病患者(28例急性心肌梗死,66例不稳定型心绞痛,44例稳定型心绞痛)及28例非冠心病对照组的hs-CRP的水平,并对冠心病患者进行冠状动脉造影病变形态学分析,比较不同类型的冠心病及不同形态斑块的hs-CRP水平.结果血清hs-CRP在急性心肌梗死组(16.25±1.27) mg/L和不稳定型心绞痛组(11.41±4.89) mg/L明显高于稳定型心绞痛组(4.82±3.94) m g/L和非冠心病组(2.70±1.95) mg/L(P均<0.05).血清hs-CRP在Ⅱ型斑块组中的水平(14.50±4.66) mg/L明显高于其他型斑块组(6.82±5.63)mg/L及非冠心病组(2.70±1.95) mg/L(P<0.01).结论血清hs-CRP水平与冠心病斑块稳定性有关.冠状动脉造影斑块分型结合hs-CRP水平,可较好地估价斑块的稳定性.【总页数】3页(P488-490)【作者】胡文志;孙烈;陈轩;王东海;张钲;白峰;潘明【作者单位】兰州医学院附属第一医院心内科,甘肃,兰州,730000;兰州医学院附属第一医院心内科,甘肃,兰州,730000;兰州医学院附属第一医院中心实验室,甘肃,兰州,730000;兰州医学院,中心实验室,甘肃,兰州,730000;兰州医学院附属第一医院心内科,甘肃,兰州,730000;兰州医学院附属第一医院心内科,甘肃,兰州,730000;兰州医学院附属第一医院心内科,甘肃,兰州,730000【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白、N末端钠尿肽前体与左心室射血分数的相关性研究 [J], 高峰;罗志丹;程诚;范婷婷;王敏;方玉;杨婷;王晓晨2.血清高敏C反应蛋白和1-磷酸鞘氨醇水平与冠心病严重程度的相关性研究 [J], 杨庆全;熊升林;易光辉3.血清高敏c反应蛋白浓度与冠心病的相关性研究 [J], 李秀芬;许力舒4.冠心病患者血小板和淋巴细胞比值与冠脉斑块稳定性及预后的相关性研究 [J], 张春亚;姚漫;张凯;徐向东5.血清高敏C反应蛋白与中老年不同类型冠心病的相关性研究 [J], 李凯文;史佃磊;唐海莲;王凤红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血C反应蛋白与冠状动脉不稳定斑块的关系

血C反应蛋白与冠状动脉不稳定斑块的关系范中腾;蒋金法【期刊名称】《心肺血管病杂志》【年(卷),期】2008(27)5【摘要】目的:通过检测85例冠心病患者血C反应蛋白(CRP)水平,并与冠状动脉斑块形态特征对比分析,探讨血CRP与冠状动脉不稳定斑块的相互关系.方法:入选诊断明确的冠心病患者85例,分为研究组57例急性冠状动脉综合征(Acs).非ST段抬高心肌梗死组(NslEMI组)21例与不稳定型心绞痛组(UAP组)36例;对照组为28例稳定型心绞痛(SAP)患者.所有患者用酶联免疫法测定血浆CRP和心肌肌钙蛋白Ⅰ(Tn Ⅰ)水平.通过冠状动脉造影检查,将冠状动脉病变斑块血管形态按照AmI}roBe分型分为Ⅰ～Ⅲ型,与血CRP水平进行相关分析.结果:1.NSTEMI组和UAP组血CRP和Tn Ⅰ水平均显著高于SAP组[(20.2±8.3、8.6±4.2、15.6±5.3、2.56±1.38)]vs[(9.61±4.1、0.20±0.03,P＜0.05)];2.血CRP水平与冠状动脉Amdrose斑块形态分型有关,尤其是Ⅱ型不稳定斑块者明显增高,但与冠状动脉病变的狭窄程度无关.3.NSTEMI组(95%)和中高危UAP组(92%)大部分患者的斑块病变为Ambrose斑块形态分型的Ⅱ～Ⅲ型.结论:ACS组患者血CRP水平显著升高,与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,可作为预测不稳定斑块的指标.【总页数】3页(P276-278)【作者】范中腾;蒋金法【作者单位】810007,西宁,青海省第五人民医院心内科;810007,西宁,青海省第五人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R392.11【相关文献】1.C反应蛋白与冠状动脉不稳定斑块的关系 [J], 张维桢;邓良;蒋金法2.不稳定性心绞痛患者冠状动脉病变程度与外周血内皮祖细胞及高敏C反应蛋白的关系 [J], 涂昌;陈杰民;李淑芬;梁逸仙;兰军;陈本发;潘伟彪3.冠状动脉血幽门螺杆菌抗体、超敏C反应蛋白浓度与冠状动脉病变程度的关系研究 [J], 黄鹤飞; 陈爱民; 俞海风; 向聪玲4.冠状动脉血幽门螺杆菌抗体、超敏C反应蛋白浓度与冠状动脉病变程度的关系研究 [J], 黄鹤飞; 陈爱民; 俞海风; 向聪玲5.冠状动脉造影与血C反应蛋白水平关系研究 [J], 贺延;孟庆恒;刘安丰;罗先润;贾燕黎;李琳娜;张松岭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系探讨

高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系探讨
宁冬梅;居岭
【期刊名称】《徐州医学院学报》
【年(卷),期】2006(26)6
【摘要】目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)之间的关系,为预测心血管病变和冠心病的发生提供依据.方法利用日立7020型全自动生化分析仪,免疫比浊法检测hs-CRP水平,比较冠心病患者与正常对照组之间的差异.结果冠心病患者的hs-CRP水平明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 CRP是冠状动脉硬化炎症状态的一种敏感、可靠指标,可用来判断冠心病的严重程度,同时定期进行CRP的检测也可用来预测急性冠状动脉综合征(ACS)的发生,指导临床治疗.
【总页数】3页(P554-556)
【作者】宁冬梅;居岭
【作者单位】徐州市彭城人民医院检验科,江苏,徐州,221003;徐州市彭城人民医院检验科,江苏,徐州,221003
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.脑梗死患者血清高敏C反应蛋白与颈总动脉内中膜厚度的关系探讨 [J], 沈建江;王瑜敏;陈洁
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变SYNTAX评分与高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的关系 [J], 孙玉真;苟志平;徐涛
3.老年代谢综合征患者前列腺体积与体重指数、血压及高敏C反应蛋白的关系探讨[J], 孙岩;廖淑萍
4.高敏C反应蛋白对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者预后的评估意义 [J], 宁国庆;邹涛;李剑;葛晨亮
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者血浆脑利钠肽和高敏C反应蛋白水平变化及临床意义 [J], 高致炳;韩冬;张超
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