循证护理在重症脑血管病患者中的应用

1.5 统计学方法 使用 SPSS19.0 对统计数据进行分析，用 t 检
验，用 字2 检验。P<0.05 表示有统计学意义。
2结果
2.1 GCS 评分和 ADL 评分情况
在护理之后，研究组的 GCS 评分和 ADL 评分 均比对照组要好，并且差异具有统计学意义 （P< 0.05）。详见表 1。 2.2 满意度情况
脑卒中或中风，在临床上的主要症状为脑血管破裂 或血管阻塞，导致大脑血液供给不足，使脑组织受 损。引发重症脑血管的主要原因为缺血性卒中和出 血性卒中，多发于 40 岁以上的男性人群，发病快，需 要及时治疗，否则患者的致残率、致死率很高，严重 威胁了患者的生命健康，降低了患者的生活质量，同 时也给家庭和社会带来了严重的负担。 3.2 循证护理概述
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取 2017 年 1 月至 2017 年 12 月在我院接受
治疗的重症脑血管病患者 60 例作为研究对象，随机 分为研究组和对照组，每组各 30 例，患者均签署了 知情同意书，并上缴院医学伦理委员会备案。在对 照组中，男性 16 例，女性 14 例；年龄 45~60 岁，平 均年龄 50.5 岁；病程 0.1~0.5 年，平均病程 0.3 年。 研究组中，男性 15 例，女性 15 例；年龄 44~61 岁， 平均年龄 52.5 岁；病程 0.2~0.5 年，平均 0.25 年。两 组患者在一般资料上的差异没有统计学意义，能够 开展比较。 1.2 临床标准 1.2.1 纳入标准 淤在本研究开始之前的一个月两 组患者只接受了常规护理。于自愿参与此次研究。盂
心血管病防治知识 圆园员9 年 5 月 第 9 卷 第 14 期
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筝 论著／护理 筝
循证护理在重症脑血管病患者中的应用
米洁 （甘肃省庆阳市人民医院，甘肃 庆阳 745000）
【摘要】 目的 讨论循证护理在重症脑血管病患者护理的效果。方法 选取我院在 2017 年 1 月至 2017 年 12 月接受脑血管病的 60 例患者作为研究对象，将其分为对照组以及研究组，每组各 30 例。对照组采用常规护理措 施，研究组在常规护理的基础上加上循证护理措施，观察对比两组患者的临床效果，对比两组患者的满意度、GCS 评分、ADL 评分。结果 研究组患者的满意度、GCS 评分、ADL 评分等均比对照组要优，且评分的差距具有统计学意 义（P<0.05）。结论 循证护理在重症脑血病患者护理中具有较好的效果，能够使患者获得更佳的护理，减轻患者的 临床症状，促进疾病的治愈，具有较高的临床推广和应用价值。
盂加强患者的心电监测，定期检测心肌标志物， 根据患者的病情调整补液药物剂量和速度。
榆重症脑血管病患者多伴有十二指肠溃疡、脏 器功能衰竭等。因此，要为患者制定科学的饮食方 案，确保患者的营养支持。确保充足的水分；以清淡、 少油、易消化食物为主，少食多餐，避免给患者肠胃 增加负担。
虞重症脑血管病患者处于全身缺氧状态，颅内 压一旦升高会导致患者呼吸困难。护理人员应根据 患者的缺氧实施气道护理，根据实际情况调整呼吸 机的氧气量、氧浓度和呼吸频率等。
循证护理是一种以循证医学为基础的新型护理 方法。循证护理要求护理人员制定周密的护理方案， 慎重、科学地将循证医学的理念、方法和成果等与实 际护理需求相结合，从而使护理措施更加科学有效。 另外，循证护理还对护理人员的综合素质提出了更 高的要求，从而保证的护理人员能够主观地、科学地 把握护理措施，避免了盲目的护理，促进了护理工作 效果的实现。重症脑血管病患者的发病急、病情容易 恶化，使对其护理工作的难度提高。如果护理人员只 是凭借传统的经验来开展护理工作，则很难保证护 理工作的质量。因此，对重症脑血管病患者的护理应 积极汲取循证医学中的有关理论和实践对护理方案
经过护理，研究组的护理总满意度高于对照组， 两者的差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
组别 研究组 对照组
t值 P值
表 1 研究组和对照组 GCS 评分和 ADL 评分对比（曾依s）
例数（n）
GCS 评分
30
12.95依3.52
30
பைடு நூலகம்
8.25依2.03
12.15
0.003
ADL 评分 15.01依3.10 7.85依2.19
12.95 0.003
组别 研究组 对照组
字2 值 P值
例数（n） 30 30
表 2 研究组和护理组护理满意度对比 [n(%)]
非常满意
满意
23
5
15
5
4.35
4.11
0.03
0.02
不满意 2 10
6.25 0.03
总满意度 28（93.3） 20（66.7）
7.02 0.02
3讨论
3.1 重症脑血管概述 重症脑血管病是一种急性脑血管疾病，被称为
愚根据患者的实际情况帮助患者进行日常运 动，以定时、适量为原则。 1.4 观察指标
所观察的指标为三个，分别为护理满意度、GCS 评分、ADL 评分。
作者简介：米洁，1973 年生，女，汉族，甘肃宁县人，本科学历，副主任护师，主要研究方向为神经外科护理，神经外科重症护理， 神经科介入护理。
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【关键词】 循证护理；重症脑血管病；应用
随着人们生活条件的改善，饮食起居习惯也产 生了很大的变化，重症脑血管病患者逐年增多，致残 率较高，患者一旦患有该疾病将会面临严重的生命 安全威胁，如果不采取有效的治疗措施，将极有可能 导致患者残疾，降低患者的生活和生存质量，甚至威 胁患者的生命健康。常规措施对重症脑血管病患者 的康复贡献率较低，因此就需要给予其他护理干预 措施，以帮助患者尽快恢复。本研究在常规护理的 基础上实施循证护理，对患者进行护理干预，经实践 研究取得了较好的效果，现将研究结果汇报如下。
患者均被确诊为重症脑血管病。 1.2.2 排除标准 淤患有传染病者。于肾功能和肝 功能不全者。 1.3 方 法
对照组：常规护理。实验组：以常规护理为基础， 实施循证护理措施：淤由于重症脑血病患者进行脱 水，体内的电解质极不稳定。医护人员应做好患者的 电解质监测，据此调整药物用量。
于密切监测患者的体温、血压、心跳、呼吸等，发 现异常第一时间向主管医生报告，采取应急措施。