关于儿科护理学实训教学的探讨

广东职业技术教育与研究2017年第6期工作中的不足，进行有效的改正。

教师能提高业务水平，加快专业成长。

通过视频反馈，可以及时了解学生对实训相关知识和技能的掌握情况，及时发现学生在实训中存在问题，从而思考更好的教学方法，提高教学质量。

3.4微课与视频反馈相结合的教学模式提高教师的微研究能力教师不愿意写论文。

做科研门槛太高，难度大。

而制作微课是一个微研究的过程。

一线教师发现身边的小问题，想办法解决，梳理并制成微课，运用于教学，简单实用，无形之中提升研究能力。

3.5微课与视频反馈相结合的教学模式不足之处微课与视频反馈相结合的教学模式虽有这么多的优点，但也有不足之处。

比如学生对微课过分依赖，导致在教师课堂讲授、示教时，不专心听讲；有些学生自我约束能力不够，运用手机做与视频录制无关事宜等。

所以在教学过程中要扬长避短，加强课堂管理，让其能更好地服务于教学。

参考文献［1］胡铁生，周晓清.高校微课建设的现状分析与发展对策研究［J］.现代教育技术，2014，24（2）：5-13.［2］马会浩，刘菊菊，谢远龙，等.视频反馈教学法在腹部体检技能教学中的应用研究［J］.中国高等医学教育，2013，（9）：100-101.关于儿科护理学实训教学的探讨黄锦绣（广东省新兴中药学校，广东云浮527400）［摘要］儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理学科。

儿童处在不断的生长发育阶段，儿科护理学自始至终贯穿这一动态发展的特点。

笔者通过儿科护理学实训教学的探讨，认为创建一个实训内容丰富，基础实训和综合实训相互作用，有创新高度的儿科护理实训教学模式，是培养有较强创新实践能力的儿科护理人才的重大突破，对实现护理教育有重大意义。

［关键词］儿科护理学实训教学教学策略儿科护理学是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合性应用科学，是护理专业的一门重要学科。

其任务是通过学习儿科疾病及其护理，从身体—心理—社会三方面对患儿进行全面的护理，从而真正体现以人为本的特点［1］。

1目前儿科护理实训教学中存在的主要问题1.1实训课程缺少人性化教师教授学生实训步骤，学生只会生搬硬套去跟这教师做实训，提出质疑，问题情况少。

而在真实情况中，由于面对的患者是小孩，可能会出现些突发事件，而导致实训不能进行，使教程实训失去人性化和学生们创造力的缺失。

1.2对儿科护理实训教学重要性的认识不够现在，医学本科教育仍以理论教学为中心，对实训教学定位不高，重理论轻实训的现象普遍存在，在课时安排上，理论课学时占的比例过大，实训课所占学时较。

究其原因有三：一是功利主义：投入相同的时间，实训教学的显示度明显低于理论教学的显示度。

实训教学成果一时难以得到认同，导致教师对实训教学的积极性不高。

二是就业压力：近几年，学生的就业压力越来越大。

1/2以上的学生将报考研究生作为毕业后的首选，而把绝大部分时间用于理论学习。

178许多学生甚至放弃了实训课。

三是观念问题：主要是观念没有更新，传统守旧，不敢打破旧模式，没能跟上临床护理发展的需要。

1.3实训设备就我国护理教育的现状来看，无论是在教学条件、设施以及软环境等诸多方面，都还存在着与培养高素质实用型护理人才不相适应的情况。

临床上的医疗设备更新较快，而学校实训设备陈旧，造成教学与临床脱离，不能满足医学科学发展下对人才的需求。

主要原因是经费不足，仪器设备落后的问题解决困难。

一些实训室的主要仪器设备十几年不更新。

大多数已不能用于高水平的实训教学与科研，只能开设普通验证性实训。

学生接触不到现代化的仪器设备。

另外，有些院校大规模扩招，增添的新设备数量仍然满足不了招生规模的扩大。

1.4实训考核长期以来，实训课的成绩依附于理论课。

有的考核成绩仅占该课程总成绩的10%~30%。

有的甚至不考核。

因而课程考核成绩很难反映出学生的真实实践能力，势必造成学生轻实践重理论的现象。

现行的实训考核以技术操作为基础，考评标准中过分强调某些细节，致使学生为成绩而学习，机械地完成某些动作，却达不到利用这些操作技术为患者解决问题的教学目的。

2儿科护理实训教学改革的基本思路及对策2.1灵活运用教学方法来提升教学的成果教学效果在一定程度上取决于教学形式和教学方法的选择。

任何教学形式和教学方法只有跟所授各章节内容有机地结合，才能发挥最大的作用，从而提高教学效果。

2.2改革考核方式加强考核力度，注重对学生综合素质及能力的培养，将实训课考核占总成绩的比例加大到45%。

技能考核时，学生采取随机抽签的方法选择考内容，无菌操作强调无菌观念，非无菌操作强调流程的熟练程度，改变一味强调学生熟记操作步骤、按操作步骤机械完成护理操作过程的做法，注意培养学生灵活运用护理程序的思维方式。

有的院校教学考核采用实训态度、口试、活动性考核、操作考核、实训报告、学生互评结合，评定出综合分。

对实训报告的评改打破“一刀切”的模式，对原文照抄的仅给合格分，对实训内容综合分析，有创意的报告给“优良”等级。

这样有利于学生在实训过程中主动思考并且在书写报告时能对实训内容进行综合分析。

在实训考核环节，建立健全相关制度，采取灵活多样的方式方法，调动学生的学习主动性［2］。

2.3培养创造性思维在护理技术操作中，只要不违反操作原则，操作步骤可不尽相同。

例如：儿科口腔护理中，应先擦洗双侧牙齿，后擦双侧颊部，还是先擦洗一侧牙齿和颊部，后擦洗对侧？笔者认为几种方法都可用，因为不会影响擦牙的效果。

如果患者没有牙齿或满口都是假牙，那么其操作程序也不同。

如此的问题还有很多。

因此，鼓励学生要善于思考，敢于多问和质疑，遇到有争议的问题，做到多思考多讨论多分析多比较，以寻求最佳的答案。

在设疑、提问、讨论中培养学生的临床思维能力以及分析解决护理问题的能力［3］。

2.4改进教学方法课堂教学效率的高低往往取决于教师教学方式方法的不同运用。

改变教学方法能吸引学生的注意力，增强师生互动性。

很多教师采用角色扮演、自身体验、设立情境、设障碍法、幽默图画等灵活应变方法，增加护生直接参与的机会，活跃课堂气氛，增强学生记忆，提高教学效果。

苏桦采用自学辅导法、病案讨论法等在实训教学中应用，即激发了学生学习的热情，也进一步丰富了教师的专业知识，真正做到了教学相长。

2.5坚持把护理程序作为一条主线贯穿始终儿科临床护理中以护理程序为主线在临床护理实训教学过程中，我们始终坚持把护理程序作为一条主线贯穿始终。

在专业课临床见习中，让学生自己接触患者，进行沟通交流，采集病史，进行评估，提出护理问题，制订护理计划、护理措施，然后进行小组讨论，以完善和确定护理措施。

这种按临床特点综合性设计实训的方法［4］充分培养了学生自己动手独立思考和解决问题的能力。

此外，我们还与临床带教教师及时沟通，·实践教学·179广东职业技术教育与研究2017年第6期统一观点和思想认识，为学生创造主动学习和积极实践问题的环境，使学生处于课堂与临床实践相统一的教学环境中，提高学生临床综合能力［5］。

3理论实践一体化教学模式的实施方式3.1专业认知见习学生利用１周~2周的时间，由儿科护理学专业教师带领学生，深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房。

在临床见习中，学生接触到的是一个个真实的患儿，在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题，通过实地观察和教师讲解，了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。

3.2课程实训实习在儿科护理学教学过程中，教师除了向学生讲解理论知识，还要引导学生掌握理解相关的实践技能。

如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容，具体实践教学内容有：换尿布法和约束法，小儿头皮静脉穿刺法，小儿常用体格发育指标的测量法，保温箱使用法，小儿沐浴法，蓝光箱使用法，婴儿抚触法等。

3.3校外实习基地见习在完成儿科护理学校内理论教学和实训室实训教学任务后，学校选择寒暑假期，将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房，进行１个月的由带教教师指导下的见习。

儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强，也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼，同时也是学生熟悉儿科护理理论及进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。

3.4毕业综合实习根据教学计划，学生在大四将进行毕业综合实习。

在综合实习环节，学生将进行转科实习。

儿科护理教师可结合临床带教教师，将实习学生分成３人或４人一组。

除了进行顶岗实习以外，还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型，设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题，让每组学生带着专题进行访谈调研观察，结合医嘱和病例，进行分析，编写相关专题的护理报告。

4结论根据以上所说，创建一个实训内容丰富，基础实训和综合实训相互作用，有创新高度的儿科护理实训教学模式，是培养有较强创新实践能力的儿科护理人才的重大突破，对实现护理教育有重大意义。

参考文献［1］孟黎，李菲，刘曼玲，等.整合护理技术操作在儿科护理学实验教学中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10（13）：101-102.［2］陆琳琳，余结根，汪全海，等.多媒体辅助情景教学在儿科护理实验教学中的应用［J］.吉林医学，2014，35（26）：5914-5915.［3］刘曼玲，张永爱，李静，等.综合性和设计性实验课程在《儿科护理学》教学中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（11）：6-8.［4］邹继华，周郁秋，孙建玲.高职高专护理专业课程体系改革的实践［J］.中华护理杂志，2002，37（10）：760-762.［5］王克芳，高庆岭.《护理学基础》实验教学的思考与改革［J］.护士进修杂志，2003，18（12）：1088-10889.180。