听觉生理

听觉生理

一、耳的结构人耳从结构上可分为外耳、中耳和内耳三部分听觉器官由：骨部外耳道、听小骨、颞骨、半规管、听神经、鼓室、耳埚、咽喉管、鼓膜、软骨、外耳道、耳壳等构成。1、外耳包括耳廓和外耳道，起着集声和传声的作用。2、中耳主要由鼓膜，鼓室（其中有锤骨、砧骨和镫骨三块听小骨及其相连的肌肉）以及连通鼓室、咽腔和咽鼓管组成。鼓膜的三块听小骨具有转播声的作用。咽鼓管具有维持鼓膜两边大气压力平衡的作用。3、内耳主要是耳蜗。耳蜗是感觉器，可将声音刺激转变为神经冲动，传入大脑，产生听觉，耳蜗内充满着淋巴液，耳蜗内壁分布着毛细胞和神经纤维。二、耳的传声过程人耳传声的全过程由以下三个阶段组成。1、空气中的声波转变为机械振动耳廓呈漏斗形，便于收集外界的声波。声波经过外耳道，传到鼓膜，引起彭膜振动。这就是空气中的声波转变为机械振动。这是传声过程的第一个阶段。2、机械振动转变为液体波动中耳的鼓膜呈椭圆形，约10mm高和9mm宽。它能精确反应到达人耳的声波的性质。鼓膜和锤骨相连。鼓膜的振动直接传递给锤骨。锤骨的振动又引起砧骨和镫骨的振动。锤骨和内耳蜗的椭圆窗相联。所以，把振动又传给了耳蜗内的淋巴液，引起淋巴液波动。耳蜗的圆窗则作为声波在耳蜗中传递的弹性末端。这是传声过程的第二个阶段。3、液体波动转变为神经刺激耳蜗实际上是一根螺旋形管道，共旋33/4圈，样子很像蜗牛壳。耳蜗中的淋巴液的波动，刺激了耳蜗内壁上的许多毛细胞，使其兴奋。这种兴奋，经

耳蜗内的神经纤维传至大脑，产生听觉。这是传声过程的第三个阶段，也是最后一个阶段。人的听力下降有两种情况。第一种是中耳的鼓膜和听小骨系统损伤或障碍引起的听力下降，称为传导性耳聋。有可能通过药物或手术治疗。第二种是耳蜗或神经系统损伤或障碍引起的听力下降，称为神经性耳聋。多数原因是由于老年，病毒，药物反应或长期生活在噪声中，一般难以治愈。三、听力听力是指能听到声音的能力，其与声音的频率和声压级有关。人耳能够听到的范围是20Hz至20000Hz，但是人耳敏感的范围是600Hz至4800Hz。1、听力测量通常使用听力仪测量人的听力。测量方法是被试者静坐在专门的隔音室内并戴上耳机。听力仪中的发声器发出一个250Hz的声音，送到被试者右耳的耳机里，并且呼度逐渐增大。当被试者右耳一听到这个声音，即按下按钮。此后这个声音的呼度逐渐减小，直到右耳听不到这个声音时，被试者即松开这个按钮。然后这个声音的响度再次逐渐增大，当被试者又听到这个声音时，再次按下接钮。这个声音的响度又逐渐减小，直到被试者又听不到这个声音时再松开这个按钮。这样重复若干次以后，听力仪中的发声器又发出一个500Hz的声音，按照同样的方法，发声器再依次发出750、1000、1500、3000、4000、6000和8000Hz 的声音。右耳的听力被测量完全，再开始测量左耳的听力。2、听力损失人耳在某一频率的听阈较正常人的听阈提高的分贝数称为听力损失。当在500Hz，1000Hz和2000Hz三上频率的平均听力损失超过25dB时，称之为听力损伤（耳聋）。3、耳聋分类：在500、1000、2000Hz三个

频率，平均听力损失在：25dB以下为正常；26～40dB为轻度；41～55dB 为中等；56～70dB为较重71～90dB为严重；90dB以上为突出耳聋。