中医方剂治疗抑郁症浅析
中医药对抑郁症的疗效研究
中医药对抑郁症的疗效研究抑郁症，这个在现代社会中越来越常见的精神疾病，给无数患者及其家庭带来了沉重的负担。
在探索抑郁症治疗的道路上，中医药展现出了独特的魅力和潜力。
中医对于抑郁症的认识有着悠久的历史。
在中医理论中，抑郁症多被归为“郁证”的范畴。
中医认为，人体的情志活动与脏腑气血的功能密切相关。
当人体的气血运行不畅，脏腑功能失调时，就容易导致情志不畅，从而引发抑郁。
例如，肝郁气滞是抑郁症常见的病因之一。
长期的情绪压抑、紧张焦虑，会导致肝气郁结，表现为情绪低落、胸胁胀痛、唉声叹气等症状。
此外，心脾两虚、心肾不交、痰气郁结等也是导致抑郁症的重要因素。
中医药治疗抑郁症的方法丰富多样，且具有整体调理、副作用小等优点。
中药治疗是其中的重要手段之一。
根据患者的具体病情和体质，中医会开具个性化的中药方剂。
比如，对于肝郁气滞型的抑郁症患者，常用的方剂有逍遥散、柴胡疏肝散等，以疏肝解郁、理气畅中。
而对于心脾两虚型的患者，则可能会使用归脾汤，以健脾养心、益气补血。
除了中药，针灸在抑郁症的治疗中也发挥着重要作用。
通过针刺特定的穴位，可以调节人体的气血运行和脏腑功能，从而改善抑郁症状。
常用的穴位有神门、内关、太冲、百会等。
例如，针刺神门穴可以宁心安神，内关穴能宽胸理气，太冲穴有疏肝解郁之效，百会穴则可醒脑开窍。
中医推拿按摩也是一种辅助治疗抑郁症的方法。
通过按摩头部、颈部、背部等部位的穴位和经络，可以促进血液循环，缓解身体的紧张和疲劳，改善情绪状态。
此外，中医还强调情志调理在抑郁症治疗中的重要性。
中医认为，不良的情绪是导致抑郁症的重要原因之一，同时，抑郁症又会加重不良情绪。
因此，通过调节患者的情志，如培养乐观积极的心态、进行适当的运动、参加社交活动等，可以帮助患者摆脱抑郁的困扰。
与现代医学治疗抑郁症的方法相比，中医药具有自身的特色和优势。
现代医学治疗抑郁症主要依靠抗抑郁药物，虽然这些药物在一定程度上能够缓解症状，但往往存在副作用，如嗜睡、口干、便秘等。
中医药在抑郁症与焦虑症中的应用
中医药在抑郁症与焦虑症中的应用抑郁症与焦虑症是常见的心理健康问题，严重影响了人们的生活质量和心理状态。
随着人们对健康的重视，中医药作为一种传统治疗方法，正受到越来越多人的关注与应用。
本文将探讨中医药在抑郁症与焦虑症中的应用，并介绍其疗效与作用机制。
一、中医药对抑郁症的应用1. 中医辨证论治抑郁症中医认为抑郁症是由心气郁结、肝郁化火等内因外因共同作用所致。
在辨证论治上，中医医生会根据患者的具体症状，如情绪低落、失眠、食欲减退等，进行辨证施治。
常用的中药方剂有柴胡疏肝汤、黄芪阿胶汤等，能够疏肝理气、活血化瘀，并根据患者的体质特点进行个体化的治疗。
2. 中药调理情绪除了中药方剂治疗，中医药还强调平衡人体的阴阳五行，通过调理情绪来缓解抑郁症状。
例如，通过饮食调理中医药膳，选择具有理气、养血、开郁等作用的食材，如枸杞、酸枣仁等，有助于恢复身心平衡。
3. 中医药的心理疏导作用中医药除了具有药物治疗的作用外，还注重心理疏导。
中医药师通过中药、针灸、推拿等手法刺激人体的穴位、经络，调节气血运行，改善心境。
针灸疗法中的耳穴埋线疗法，对于改善抑郁症状具有一定疗效。
二、中医药对焦虑症的应用1. 中药方剂治疗焦虑症中医药治疗焦虑症主要通过调节人体的气血阴阳，平衡五脏六腑的功能，以达到舒缓情绪的目的。
常用的中药方剂有加味逍遥散、安神补心丸等，具有平肝熄风、祛心火、养阴清热等作用，可以改善患者的焦虑状态。
2. 中医药的穴位按摩中医理论认为，通过按摩人体特定穴位可以调节脏腑功能，缓解焦虑症状。
例如，常用的太冲穴、内关穴、涌泉穴等穴位按摩，可以缓解紧张焦虑情绪，促进人体的放松和平衡。
3. 中医养生保健中医强调人体的整体平衡，通过养生保健预防焦虑症的发生。
中医认为，保持良好的作息规律，适当的运动锻炼，合理的饮食习惯等，都对保持心理健康非常重要。
此外，中医药也注重个体化的养生调理方法，因人而异，根据患者的体质特点进行针对性调理。
总结起来，中医药在抑郁症与焦虑症的应用中有着独特的优势。
李可：我用一个经方四逆汤治好了100多例抑郁症（扶阳，疏阳）
李可：我用一个经方四逆汤治好了100多例抑郁症（扶阳，疏阳）1.抑郁产生的原因分析第一、独处少交流，阳气易受损人得群居而易于充满生气，独处既久则人气自弱，邪气易伸。
故中国有古语：人少则不居大屋。
处于大居，而无人气，久则易于伤阳。
人体的元神即是阳气，阳少而阴多，元神不能抗邪气，则元神易伤。
由此而出现不少鬼魅之病症，也多由乎此了。
抑郁病之生也就不足为奇了。
第二、抑郁的关键是阳不得伸所谓阳不得伸，即阴重而阳微，阳不能出于阴。
因此出现抑郁寡欢等阳气郁闭之证。
其关键并非阳气之足，而是阳气之运行不畅。
而过食牛奶、奶酪即易导致体内湿重，湿性粘腻，易胶滞阳气，致阳气之不舒。
第三、过用西药影响了阳气的运行西药的应用，往往是以抑制生命的迹象为过程。
虽然有一定的疗效，但最终影响了生命中最本质因素——阳气的自然发展变化。
由此而导致阳气不伸也就不足为怪了。
第四、现代生活的压力剧增当前世界变化的节奏加快，电脑、汽车的普及以及信息交流的增多大大地影响了人们的生活规律与习惯。
社会运转的速度加快必然导致人们的压力增大、精神紧张、易于生气。
木气过旺，则相火随之而炎上。
久则会极大地耗伤人体的真阳。
而真阳的作用在于维持各个脏腑机能状态，从而促进生命发展。
每个人的真阳能量有限，奈何人们不知节省这有限的能量，反而肆意消耗。
由此则会导致真阳亏虚于下，虚火亢盛于上的局面。
表面上看生命的征象非常灿烂，人们依然能努力工作，依然能自由地生活。
岂不知阳虚之于下，则大病之将至不远矣。
而且，阳既已虚，则无力出之于外。
第五、木气失养，则肝胆不能协调神志目前人们更习惯于晚睡晚起，而不是日出而作，日落而息。
晚上11时至3时是肝与胆的时相。
如果此时人们去睡觉了，则肝胆可以得到自然地休息。
肝胆为木气所主。
木气得养则可以生长化收藏。
即所谓木者，阳之上升状态了。
古人用五行来描述人体的脏腑，其实是找一种实在的东西来比拟阳气的不同状态。
因此，既然阳气不能自然上升，也就是说春之不春，何能得夏旺秋收冬藏？此一周期小则为一天，大则为一月，一年，更大则为六十年。
丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床研究
丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床研究丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床研究导言：抑郁症是一种世界性常见的精神障碍，临床上表现为情绪低落、兴趣丧失、心境消沉等症状。
传统中医药学认为，抑郁症多由情绪失调、气滞血瘀等引起，中药治疗是一种有效的方法。
本文通过临床研究，探讨了丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床疗效，以期为该疾病的治疗提供新的思路和方案。
材料与方法：选取2016年1月至2017年12月在某三甲医院就诊的抑郁症患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组应用丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗，对照组应用常规西药治疗。
两组患者的性别、年龄、病程、临床症状等基本信息无统计学差异。
治疗组首先应用丹栀逍遥散调理心气，再根据患者具体情况进行加减，如加入黄芪、白术等药物，减去砂仁等药物，同时行温胆汤加减治疗。
对照组应用常规西药治疗，如选择SSRI类药物（如舍曲林）、TCAs类药物（如阿米替林）等。
结果：治疗组经过8周的治疗，抑郁症状明显减轻，生活质量有了明显改善。
对照组也有一定疗效，但疗效较治疗组差。
具体表现为治疗组患者的Hamilton抑郁评分（HAMD）和疾病严重程度（CGI-S）均明显低于对照组（P<0.05），同时治疗组患者的自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分也显著低于对照组（P<0.05）。
治疗组患者的生活质量评分较治疗前有明显提高（P<0.05），而对照组则无明显变化（P>0.05）。
两组患者的不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。
讨论：丹栀逍遥散合温胆汤是治疗抑郁症的常用中药方剂，其具有调和气机、舒解郁火的作用，能够改善抑郁症患者的心情、促进情绪稳定。
本研究的结果显示，丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的疗效较好，且相对于常规西药治疗来说，其药物副作用更小。
而且，通过加减法调整中药方剂，可以根据患者具体情况进行个体化治疗，提高疗效。
但本研究存在一定的局限性，如样本量较小，研究时间较短等，因此仍需进一步扩大样本量，延长研究时间，以提供更可靠的临床证据。
中药对抑郁症的治疗作用
中药对抑郁症的治疗作用Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中药对抑郁症的治疗作用引言：抑郁症是一种常见的精神疾病，其特征为情绪低落、兴趣减退、意志力降低，并伴有心理和生理上的一系列症状。
传统中药在抑郁症的治疗中具有悠久的历史，并且长期以来被广泛应用。
本文将探讨中药对抑郁症的治疗作用，包括中药的治疗原理、常用的中药方剂及其作用机制、中药与西药的联合治疗等方面的内容。
一、中药的治疗原理中药治疗抑郁症的基本原理是调整体内的阴阳平衡和气血流通，并且改善患者的心理状态。
中医方剂治疗抑郁症浅析(一)
中医方剂治疗抑郁症浅析(一)摘要:中医方剂治疗抑郁症有着十分悠久的历史,临床治疗该病处方用药灵活多样,并取得了满意的疗效。
然而中医治疗抑郁症的方剂散在于众多的中医药古籍中,没有自成体系,尚缺乏全面系统的挖掘整理和分析研究。
本文通过收集整理古代主要医学著作和著名医家治疗抑郁症的方剂,初步浅析中医方剂治疗抑郁症的选方特点,力图探索和揭示中医治疗抑郁症方剂的科学内涵,以期丰富中医方剂学的相关学术内容,提高中医治疗抑郁症的综合治疗效果。
为有效指导临床治疗抑郁症选方用药提供一定的理论依据。
关键词:抑郁症;经方;治疗代写论文抑郁症在中医学中并没有相应的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病归属在中医的“郁证”范畴中。
祖国医学从多方面多角度分析病变的相互关系和症状特点,发挥整体观和辨证论治的特色,临床选方用药灵活多样,取得了满意的疗效,现浅析如下。
1中医对抑郁症的认识抑郁症在祖国医学中,属“情志疾病”中的“郁证”。
“郁”的提出源自《内经》。
郁证的概念,始由元代医家根据其情志不舒、气机郁结、不得发越等病理特点,进行综合归纳而定名的,直至明代医家虞博在其所著的《医学正传》中方进一步确认“郁证”的病名及论治。
《杂病源流犀烛·诸郁源流》说:“诸郁脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉”;《丹溪心法·六郁》“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。
故人身诸病,因病而郁也。
至若情所伤,导致肝失疏泄、脾失健运、心神失养脏腑气机不和所致情感之郁,则总由乎心,此因郁而病也”。
中医认为抑郁证的发生,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁1]。
病理上总不离气、血、痰、火、食、湿六郁。
情感因素与脏腑功能、气血津液输化相互影响,郁证为情志不舒、气机郁滞所致。
张伯臾2]认为肝气郁结是导致抑郁症发病的最根本原因。
韩毳等3]认为,人的肝脏犹如春升之气,具有条顺、畅达、疏通的特性。
所以《类证治裁》云“凡上升之气,皆从肝出”。
中医方剂治疗抑郁症的疗效分析
（ 吉林省延边脑科医院康复科，吉林 延吉 １ ３ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 中 医方 剂治 疗抑 郁 症的 临床疗 效。方法 本 次 医学观 察选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月之 间收 治的 ７ ８ 倒 抑郁 症 惠者 为
观察 对 象 ，随机将 其 分为西 医组和 中医组 ，西 医组 患者接 受常规 西药治疗 ，中 医组患者接 受中 医方剂 治疗 ，对 比分析 两组 患者 临床 治疗 效 果 。结果 中医组 惠者 治疗 的总有 效率和 临床 治疗 后 Ｈ Ａ ＭＤ得 分 等均 显著优 于 西 医组 ，两组患者 ， Ｉ 盏 床 治疗 效果 对比 具有 明显 的统计 学差 异
内火 淤积的患者 ，加黄 连 ｌ Ｏ ｇ ，龙胆草 １ ５ ｇ ；肝气郁结 的患者 ，加郁金 ｌ Ｏ ｇ 、青 皮１ ５ ｇ ；忧 郁劳神的患者 ，加小 麦３ ０ ｇ ，茯神 １ ５ ｇ ；气滞痰郁 的 患者 ，加半夏 、厚朴 分别 ｌ Ｏ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ 。上 述各 味药物 共 同用水煎 服 ，每天分 早晚各 用药一 次 ，连续 用药 １ 个 月 。所有 患者在 中医药 治
医杂 ， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ １ ） ： ９ ７ — ９ ８ ．
３讨
论
慢性 前列腺炎是 临床常见 的男性 泌尿系统疾病 ，主要 临床症 状为 慢性盆腔疼痛 和尿道刺激症 状 ，还会伴 发性 功能障碍 以及精 神疾病 ， 且病症 绵长易复 发 ，严重影 响患者的 生活与工作 。从 中医角 度讲 ，
制复杂 ，主要认 为其与 。 肾虚、湿 热瘀 阻有 关 ｌ 。因此 ，治疗 此病 的原 则 以祛 湿热 、活血 化瘀 、利水 通淋 为主 ，而本 次 口服 、灌肠所 用 药 方均 以清 利湿 热 ，补 肾固精 ，益气扶 正为 主 ，从 而起到解 毒排 浊 、
抑郁症古方配伍浅析
的精神 障碍。在古代 中医典籍 文献 中， 没有抑郁症病名 ， 与 但 抑郁症 的病 因、 状 、 症 治疗 等相关 记载 相 当丰富 。《 古代 汉语
词典 》 对抑郁的解释是“ 懑郁结 ” 愤 。在 中医学 中， 将其 归属于 情志疾病 ， 郁证 ” 畴 ， 属“ 范 可散 见 于 “ 合 病” “ 躁 、 梅 核 百 、脏 “ 气” “ 、癫证 ” 等病证之 中。本文将收集 的古 代医家 治疗抑郁 症
效， 现报 告 如 下 。
组总有效率为 ９ ． ， ２６ 对照组总有 效率为 ７ ． ， ｏ ８ ２组总有效
率比较有显著性差异（ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 ： 三拗汤合瓜 蒌薤 白半
夏 汤加 味 能改 善 肺 呼 吸 功 能 ， 减低 肺 循 环 阻力 ， 对慢 性 肺 源性
心脏病伴心力 衰竭治疗有效。
症方剂 ３ ８首 ， ８ 共载药 １ １ ， 用药 ２ ２ ６味 总 ８ ７味次 。其 中 ， 用 使
频数在 ５次 以上的药物共有 ９ ， 用频数 达 ２ ８ ５味 使 ６ ８味次 ， 占
总用药频数的 ９ 以上。９ ５ ５味药 物 的使 用频数 归纳 见表 １ ， 排名前 ２ Ｏ味药物 的具体使用情况 见图 １ 。
关键 词 ： 三拗 汤 ； 蒌 薤 白半 夏 汤 ； 性 肺 源性 心 脏 病 瓜 慢
２ 配伍特点分析 ２ １ 补虚药使用频率 最高 ． 祖 国 医学 认为抑郁 症 的发 病与
最多 ， １． ， 占 １ ６ 这与 当时的社会背景 、 人群多体质虚弱 、 气血
不足密切相关。
气血不足有密切关 系 ， 一点在 古代尤显 突出 。这跟 当时的 这 社会背景 密不可分 。因为 ， 古代 生产力水 平低 下 ， 人们的生活 水平欠佳 ， 食物 短缺 、 长期营养 物质不足 以及 战乱 、 天灾等因 素的影 响， 直接导致了部分人群体质虚弱、 气血不足 。气血不 足， 脏腑阴阳失调 ， 心脑俱虚 ， 神明失守而 发病 。因此 ， 治疗抑 郁症时， 针对气 血不足 ， 心神失 养 ， 以益气健 脾 ， 治 养血安 神 ， 多选用补益气血之 品。其 中使用频率较高 的药物有 ： 人参、 当 归、 白芍 、 白术 、 地等。据统计 ， 熟 在使 用频数 最多 的前 ２ Ｏ味 药物 中就有 ８ 味补虚药 ， 补虚药 的使用频数 为 ９ １次， ５ 占总用 药频数的 ３． 。其中 ， 以补气 、 ３７ 尤 补血 药使用 最多 ， 分别为
中医药在治疗抑郁症中的效果与机制研究
中医药在治疗抑郁症中的效果与机制研究一、引言：探索中医视角下的抑郁疗法抑郁症，这个现代社会中越来越常见的心理疾病，正悄然影响着无数人的生活品质。
它就像一片阴云，遮蔽了患者内心的阳光，让他们陷入无尽的痛苦与挣扎。
面对这一难题，现代医学虽然提供了多种解决方案，但长期服用西药可能带来的副作用及个体差异性反应，让许多患者望而却步。
这时，拥有数千年历史的中医药，以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为抑郁症的治疗开辟了一条新的道路。
中医认为，抑郁症并非单纯的心理问题，而是与五脏六腑的功能失调、气血运行不畅密切相关。
通过调和阴阳、疏肝解郁、健脾养心等方法，中医力求从根源上解决抑郁症状，促进身心的整体健康。
这种治疗理念，既体现了中医的整体观，也彰显了其以人为本的人文关怀。
二、核心观点一：中医对抑郁症的病因病机解析2.1 阴阳失衡与情志内伤中医强调“阴平阳秘，精神乃治”。
当人体阴阳失衡，特别是肝肾阴虚或肾阳不足时，容易导致情绪波动，进而引发抑郁症。
长期的情志不舒（如怒、忧、思、悲、恐、惊、喜七情过度）会直接伤及脏腑，影响气机升降，最终导致抑郁情绪的产生。
这些情志内伤，如同细雨绵绵般侵蚀着患者的心灵，使他们逐渐失去生活的乐趣和动力。
2.2 脏腑功能失调与气血失和中医认为，脏腑功能的协调是维持人体正常生理活动的基础。
一旦脏腑功能失调，如肝气郁结、脾失健运、心失所养等，就会导致气血运行不畅，形成瘀血、痰湿等病理产物，进一步加重抑郁症状。
这些病理变化相互交织，形成了一个恶性循环，使得抑郁症难以根治。
2.3 数据统计分析一：中药复方对抑郁症患者的疗效观察为了验证中医理论的科学性，我们选取了近年来公开发表的关于中药复方治疗抑郁症的临床研究文献进行统计分析。
结果显示，使用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤加减等经典方剂的患者，其抑郁症状改善率明显高于单纯使用西药治疗的对照组。
具体来说，中药组的有效率提升了约20%，并且复发率降低了近15%。
中药治抑郁的药方
中药治抑郁的药方
中药治抑郁的药方可以根据个体情况定制，以下是其中的一种常见药方：
1. 当归：能调理血气，促进血液循环，有安神活血的功效。
2. 丹参：有活血化瘀的作用，可以调节心脏功能，改善心悸、失眠等症状。
3. 黄芪：具有调气养血、健脾益肺的效果，能够增强体质，改善疲劳和情绪低落的症状。
4. 白芍：有镇静安神、调经活血的作用，可以改善失眠、心烦等症状。
5. 木香：有促进血液流通、舒解抑郁情绪的效果。
6. 龙眼肉：有补脾益气、安神养心的功效，可以改善血虚导致的失眠、心悸等症状。
7. 天麻：有安神定志、清热解毒的作用，可以改善抑郁情绪和失眠等症状。
需要注意的是，每个人的身体状况和抑郁症状都可能有所不同，因此最好在中医师的指导下选择合适的药方，并按照医师的建议合理使用。
同时，中药治疗抑郁症通常需要较长的时间，应持续使用一段时间才可见效。
抑郁症中药治疗方法
抑郁症中药治疗方法药方1：柴胡6克当归6克川芎3克胆草5克条芩6克入金10克川力10克香附10克丹参15克甘松6克佛手10克甘草3克茵陈10克茵草10克必改10克莱菔子15克药方2：生地15克沙参10克寸冬10克川楝10克枸杞10克当归10克郁金15克白寇3克丹参10克香附6克佛手10克甘草3克姜黄6克茵陈10克茵草10克必改10克内金10克疏肝理气在情志病的治法中也最为常用。
疏肝之品常取郁金、柴胡、香附、川楝子、桑叶、钩藤、枳壳、佛手、苏梗，方如柴胡疏肝散、四逆散、小柴胡汤等。
疏而少效者，须加柔肝之品，如白芍、乌梅、木瓜等。
若肝气犯上，阳亢上火，表现为亢奋精神状态，临床常见心烦急躁多怒、失眠多梦、头胀头痛、目眩头晕，则用清肝平肝之药，如桑叶、丹皮、山栀、白芍、钩藤、菊花、白蒺藜、石决明、龙骨、龙齿等等。
肝体不足者，宜用滋肝的阿胶、生地、麦冬、萸肉、沙苑子、白芍、当归。
方如冲和汤（《医醇賸义》）。
摘自——《中医治疗情志病浅谈》转帖：《中医治疗情志病浅谈》【摘要】情志病是由七情太过，伤及五脏所引起的功能性心理与情感障碍、睡眠障碍以及脏腑生理功能紊乱的一组症状。
中医治疗情志病有很多方法，只要辨论准确，都能收到满意的疗效。
【关键词】情志病；辨证论治；中医治疗情志病是由七情为主要病因所引起的功能性心理与情感障碍、睡眠障碍以及脏腑生理功能紊乱的一组症状。
1 病因多为七情太过，伤及五脏七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种精神活动状态。
《素问·阴阳应象大论》提出：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、惊、恐”。
《素问·举痛论》：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。
祖国医学认为强烈的过度的精神刺激和持久的不良心态和情绪是致病的精神因素。
《三因方》把这种因素认定为病因学三因之一，谓之：“内伤七情”。
这种有害的精神因素破坏了脏腑之间和体内外的相对平衡状态，使脏腑气机紊乱阴阳失调而引发疾病，包括情志病及内、外、妇及五官等科许多疾病。
中医方剂治疗抑郁症浅析
学著作 和 著名 医家治 疗抑 郁 症 的方 剂 ， 步 浅析 中 医 初 方剂 治疗抑 郁症 的 选方特 点 ， 图探 索 和揭 示 中 医治 力
疗抑郁 症 方剂 的科 学 内涵 ， 以期 丰 富 中 医方 剂 学 的相
抑郁 症在祖 国医学 中， “ 志疾病 ” 属 情 中的“ 郁
证 ” 郁 ” 提 出 源 自《 。“ 的 内经 》 。郁 证 的 概 念 ， 由元 始
铃子散、 归脾 汤 、 连 温 胆 汤 等众 多 疏 理 气 机 的 药 物 黄
和方 剂 。
代医家根据其情 志不舒 、 机郁结 、 气 不得发越等病理
关 学术 内容 ， 高 中 医治 疗 抑郁 症 的 综 合 治 疗 效 果 。 提 为有 效指 导 临床 治 疗 抑郁 症选 方 用 药提 供 一 定 的理
论依 据 。
志不宁， 反应迟钝 ， 健忘等。张俭［认 为抑郁 责之于 ５ ］
脾 ， 胃居 中焦 ， 脾 主受 纳 运 化 升 清 降 浊 ， 郁 不 舒 ， 抑 则 气 机 升 降 出人 紊 乱 ， 化 失 调 ， 郁 闷 悲 观 ， 情 淡 运 致 表 漠 ， 动迟缓 ， 行 纳呆 消瘦 等 。近年 来 ， 郁 症 的发病 与 抑
中医体 质关 系 的研究 有所 发 展并 逐渐 引起 重视 。
关键 词 ： 抑郁 症 ； 方 ； 经 治疗 中图分 类号 ： ２ ６ ４ Ｒ ５． ９ 文献 标 识码 ： Ａ
文章 编 号 ： Ｏ ７ ３ ９ ２ ０ ） ７ ０ ５ ３ １ ０ —２ ４ （ Ｏ ８ ０ 一Ｏ ０ —０
抑郁症在中医学中并没有相应的病名 ， 但依据临 床症状 、 发病转归等， 本病归属在 中医的“ 郁证” 范畴
中医对抑郁症的论述
中医对抑郁症的论述中医学认为，抑郁症是一种由多种因素共同作用引起的心理疾病，其病因主要包括情绪失调、脏腑功能失调、气血失调等。
抑郁症在中医学中被称为“郁证”，其发病机制主要与情绪、气血、脏腑等方面的失调有关。
在中医理论看来，情绪失调是抑郁症的主要病因之一。
在中医治疗抑郁症的过程中，中医医师会结合患者的个体体质、病情特点以及具体病因，采用针灸、推拿、食疗、草药等方法进行综合调理，以帮助患者恢复身心健康。
抑郁症是一种常见的心理障碍，其主要表现为情绪低落、丧失兴趣、自我否定等，严重影响患者的生活质量。
在现代医学中，抑郁症的治疗主要是通过药物治疗和心理疗法进行干预。
然而，随着人们对中医理论的深入研究，越来越多的研究表明中医药对抑郁症具有一定的疗效，尤其是在一些慢性抑郁症患者中表现出了显著的优势。
中医学认为，人体是一个有机整体，情绪、气血、脏腑等方面是相互联系、相互制约的。
因此，抑郁症患者的病因往往是多方面的，中医治疗抑郁症也需要综合考虑患者的整体情况，找出病因所在，并进行针对性的治疗。
首先，中医会根据患者的体质特点和病情表现来辨证论治，然后选取适当的治疗方法进行干预。
在治疗过程中，中医医师还会指导患者合理调整饮食、作息等生活习惯，养成良好的生活方式，以帮助患者渐渐恢复健康。
中医针灸作为中医特有的治疗方法，在治疗抑郁症中也发挥着重要作用。
针灸可以通过刺激穴位，调节人体气血运行，促进情绪的稳定，从而达到缓解抑郁症症状的目的。
据研究表明，针灸治疗可以调节患者的交感神经和副交感神经系统的平衡，缓解情绪紧张，改善睡眠质量，提升患者的心理状态。
因此，在中医治疗抑郁症的过程中，针灸疗法具有独特的优势，受到了广泛的认可和应用。
另外，中医推拿也是治疗抑郁症的重要方法之一。
推拿可以通过按摩穴位、经络，促进气血的流通，缓解身体的疲劳和紧张感，从而达到舒缓情绪、缓解抑郁症症状的效果。
推拿治疗可以改善患者的气血循环，增强体质，提升免疫力，有助于患者恢复身心健康。
中医药治疗抑郁症其作用机理浅析
理 论 研 究
中医药治疗抑郁症其作用机理浅析
刘艳红 沈 浩 戎昱歆
浙江
吕鹏翔
温州
３ ２ ５ ０ ３ ５ 温州医科大学
摘 耍 ：抑郁症是严重危害人类身心健康的精神疾病 ，并 目其发病 机制非常复 杂，其确 切机 理 目前 尚不清楚 。 目前抑郁 症的临床治疗 主 要依 靠化学合成 药物 ，由于长期服用此类药物会出现严 重的毒 副作 用，许 多患者常常被ｉ 自 停ｌ Ｅ 治疗 。因此，从天然药物和 中药方剂中寻 找和研制理想的抗折 嘟剂， 愈 来愈 引 起 研究者的关注。近年来国内外 学者在中药领域进行的对抑郁症的发病机制及治疗研究逐渐增多，并 显示 了一定的优势。不可否认 中医药在治疗抑郁症的方面有确切的疗
效。
很 好的剂 量依赖 关 系 ，且积 雪草提取 物 高剂量组 效果 与丙咪 嗪相 近 。此 外 ，槟 榔 、柴 胡 、石菖蒲 、黄芪 等数十 味 中药亦 被证 实有 抗抑郁作用。中国药科大学的傅强等采用小鼠强迫游泳实验、悬 尾 、育 亨宾增 强等 实验动物 模型 ，评价 了半夏厚 朴 汤的抗抑 郁作 用 ，发 现半夏 厚朴 汤能显 著缩短 小鼠强 迫游泳 、悬尾 不动 时间 ，
一
、
气机不畅而引起的情绪抑郁、思绪不宁、悲伤善哭、胸胁胀痛、 咽 中如有异物梗阻等多种症状。临床 中，多采用疏肝理气、清
肝 泻火 、化痰 开 郁 、补 益心 脾 、滋 养肝 肾、理 气 活 血 、理气 导 滞 、理 气 安神 等 多种 方法 ， 中药 多运 用越 鞠丸 、逍遥 散 、 半夏 泻 心 汤 、柴 胡疏肝 散 、金 铃子散 、归脾汤 、黄连 温胆 汤等众 多疏理 气机 理的 药物和 方剂 。 二 、中医 药对抑郁 症 的动物实 验研 究 目前 ，抑 郁 症 的 临床 治疗 主 要依 靠 化 学合 成 药 物 。 由于长 期服用此类药物会出现严重的毒副作用 ，许多患者常常被迫停止 治 疗。 因此 ，从 天然 药物和 中药 方剂 中寻找 和研制理 想 的抗抑郁 剂 ，愈来愈引起研究者的关注。近年来 ，国内外学者在中药领域
抑郁症患者中中医药治疗的效果观察
抑郁症患者中中医药治疗的效果观察抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的生活质量和社交能力。
目前，西医治疗抑郁症主要以抗抑郁药物为主，但药物治疗存在副作用和耐受性问题。
与之相比，中医药治疗在治疗抑郁症中被认为是一种安全有效的替代方法。
本文将探讨抑郁症患者中中医药治疗的效果观察。
抑郁症的中医病因观中医学认为，抑郁症的发生与人体内脏腑功能失调、情志因素和环境影响等有关。
中医认为，情绪因素对人体内部的脏腑功能和气血运行会产生直接的影响。
情志不畅会导致心气郁结，从而影响气血流通，最终导致抑郁症的产生。
中医药治疗抑郁症中医药治疗抑郁症通常通过调整人体内阴阳平衡、活血化瘀以及缓解压力等方面来达到疗效。
中药方剂在治疗抑郁症中起到重要作用，根据病情的不同，中医药师会采用不同的中药组合来进行个体化治疗。
常用的中药有曾草、白芍、川芎、茯苓等。
这些中药通过调理人体气血，改善情绪状态，并逐渐缓解抑郁症症状。
中医药治疗的疗效观察在临床实践中，不少患者通过中医药治疗抑郁症的结果是积极的。
中医药的治疗方式和西医药不同，着重调整人体的整个状态，对患者的身体和心理都有一定的调节作用。
与西药相比，中医药治疗抑郁症的副作用较小，不会导致依赖性和药物耐受性的产生。
此外，一些研究也得出了正面的结果。
例如，一项对抑郁症患者进行的随机对照试验发现，中医药治疗组的患者在疗效上明显优于对照组。
相对于仅采用西医抗抑郁药治疗的患者，采用中医药结合的治疗方式更能缓解抑郁症状。
然而，要评估中医药治疗抑郁症的效果，还需要更多高质量的临床研究以及长期随访数据来支撑。
因为抑郁症的原因多样，治疗也需要个体化，未来的研究可以进一步探索针对抑郁症不同类型的中医药治疗方案，以实现更好的疗效。
综上所述，中医药治疗在抑郁症中显示出一定的疗效。
相对于西医药，中医药的治疗方式更偏重整体调理，帮助患者改善身心状态，减轻抑郁症症状。
然而，中医药治疗抑郁症的疗效还需要更多的研究来支撑，并且需要个体化的治疗方案。
抑郁症的中医药治疗浅述
１ ． ２ 治法 １ ． ３ 方药
疏肝健脾 ，化痰散结 。 逍遥散 合半夏 厚朴汤 化裁 。柴胡 １ ２ ｇ ，当归
１ ２ ｇ ，白芍 １ ２ ｇ ，白术 １ ２ ｇ ，炙甘草 ６ ｇ ，法半 夏 １ ２ ｇ ，厚朴 １ ２ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，生姜 ９ ｇ ，苏 叶 ６ ｇ 。
多疑 多虑 、睡眠障碍 ，常伴 有全 身 多系统 的与客观检 查
对抑郁症首先要辨 明虚实 ，然后 分别选用 不 同的抗 抑郁 药物进行治疗 。本文通 过整理 医学著作 和著名 医家治疗 抑郁症 的方剂 ，分别从 不 同的辨证分 型介绍抑郁 症 的临
床治疗 。 １ 肝郁脾虚型
多梦 ， 目涩畏光 ，视物 昏花 ，急 躁易 怒 ，喜怒 无常 ，头 痛且胀 ，胸胁作痛 ，肢体麻木 ，筋惕 肉喟 ，或手足蠕 动 。 舌红少苔 ，脉 弦细数 。 ５ ． ２ 治法 治宜滋 阴降火 ，补益肝 肾。
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ５ ３
文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ９ — ０ ０ ８ ６ － ０ ２
抑郁症是指 以显著 而持久 的情 绪低落 、活动能力减
不相 符 的 多种 多样 的躯 体 不 适 ，重 者 可 出现 自杀 念 头 和
１ ． ４ 中成药
加味逍遥 丸 ，每次 ６ ｇ ，口服 ，每 日 ２ 次。
行 为，严重危害人们 的身心健康 、生活质量和社会 职业 ，
单胺 氧 化 酶 抑 制 剂 （ ＭＡＯ Ｉ ｓ ） 、三 环 类 抗 抑 郁 剂
３ ． １ 临床表现
中医治疗抑郁症焦虑症
针灸治疗抑郁症焦虑症的方法主要是通过刺激特定的穴位，调节气血，平衡脏腑 功能，从而达到缓解症状的目的。常用的穴位有百会、神门、内关等。
推拿按摩
总结词
通过推拿按摩，放松身心，缓解抑郁 症焦虑症的症状。
详细描述
推拿按摩治疗抑郁症焦虑症的方法主 要是通过按摩身体各个部位，放松肌 肉，舒缓神经，从而达到缓解症状的 目的。常用的按摩手法有揉法、捏法 、推法等。
定，睡眠质量提高，生活质量得到显著提升。
成功案例三
总结词
推拿按摩治疗抑郁症焦虑症具有舒适、无副 作用的特点，能够缓解患者紧张情绪和肌肉 疲劳。
详细描述
患者王某，女，28岁，因长期工作压力导 致情绪低落、焦虑、失眠等症状。经过中医 诊断，认为其属于肝气郁结、心神不宁。采 用推拿按摩治疗，选取头部、颈部、肩部等
中医治疗抑郁症焦虑 症
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 中医对抑郁症焦虑症的认识 • 中医治疗抑郁症焦虑症的方法 • 中医治疗抑郁症焦虑症的案例分析 • 中医治疗抑郁症焦虑症的注意事项与建议
目录
பைடு நூலகம்
Part
01
中医对抑郁症焦虑症的认识
中医对抑郁症焦虑症的定义
抑郁症
中医认为抑郁症是由于情志不舒、气机郁滞所引起的疾病，主要表现为情绪低落、兴趣 丧失等症状。
环境因素
中医认为外界环境对人的 情绪和心理状态也有影响 ，如气候、节气等。
中医对抑郁症焦虑症的分类
肝气郁结型
表现为情绪低落、胸闷胁 痛、口苦等症状，治疗以 疏肝解郁为主。
心脾两虚型
表现为心悸失眠、食欲不 振、乏力等症状，治疗以 健脾养心为主。
痰热内扰型
表现为烦躁不安、口苦口 干、胸闷等症状，治疗以 清热化痰为主。
治疗忧郁症中药方案配方
一、概述忧郁症，又称抑郁症，是一种常见的心理障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退等。
中医认为，忧郁症属于“郁证”范畴，多因情志所伤、饮食不节、劳逸失调等原因导致肝气郁结、心脾两虚、心肾不交等证候。
以下是一种治疗忧郁症的中药方案配方，旨在调和气血、疏肝解郁、健脾养心、温肾固精。
二、中药方案配方1. 基本方剂（1）柴胡10g，白芍15g，当归10g，郁金10g，香附10g，丹参15g，川芎10g，茯苓15g，白术10g，炙甘草6g。
（2）人参10g，黄芪15g，枸杞子10g，麦冬10g，五味子6g，远志10g，酸枣仁15g，柏子仁10g，珍珠母30g，琥珀6g。
2. 配方说明（1）基本方剂：此方以疏肝解郁、健脾养心为主要功效。
柴胡、白芍、当归、郁金、香附、丹参、川芎具有疏肝解郁、活血化瘀的作用；茯苓、白术、炙甘草具有健脾益气、和中调胃的作用。
（2）加减方：1）肝气郁结证：加柴胡、白芍、香附、郁金，以增强疏肝解郁之力。
2）心脾两虚证：加人参、黄芪、枸杞子、麦冬、五味子，以健脾益气、养心安神。
3）心肾不交证：加远志、酸枣仁、柏子仁、珍珠母、琥珀，以交通心肾、安神定志。
4）痰湿内阻证：加半夏、陈皮、茯苓、白术，以燥湿化痰、健脾和胃。
5）气滞血瘀证：加丹参、川芎、红花、桃仁，以活血化瘀、疏通经络。
6）肝肾阴虚证：加枸杞子、菊花、白芍、熟地黄，以滋补肝肾、养血柔肝。
7）气血两虚证：加人参、黄芪、当归、白芍，以益气养血、调和阴阳。
8）湿阻中焦证：加苍术、厚朴、砂仁、白术，以燥湿健脾、和中化湿。
9）脾肾阳虚证：加附子、干姜、肉桂、黄芪，以温补脾肾、壮阳益气。
三、用法用量1. 水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。
2. 服药期间，注意饮食调养，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
3. 服药期间，保持心情舒畅，避免情绪波动。
四、注意事项1. 中药治疗忧郁症需在专业医师指导下进行，切勿自行乱用。
2. 服药期间，如出现不适症状，应及时停药并就医。
中医对抑郁症的论述
中医对抑郁症的论述一、抑郁症的中医病因病机抑郁症在中医理论中属于“抑郁”范畴，主要与情绪、脏腑功能失调、气血阻滞等有关。
具体表现为情志内伤、气滞血瘀、脏腑失调、心脾不和等。
1. 情志内伤中医认为情志内伤是抑郁症的重要病因之一。
长期的抑郁、忧郁、愤怒等情绪过度刺激肝脏，导致肝气郁结，影响情绪的调节。
此外，忧虑无助、离别悲伤等情感刺激也会对心肝脾等脏腑功能产生不良影响，导致气血失调，最终引发抑郁症的发生。
2. 气滞血瘀在中医看来，气滞血瘀是导致抑郁症的另一个重要病机。
长期的情绪不畅、气机郁滞导致气血运行不畅，最终形成气滞血瘀的情况。
气血不畅会导致脏腑功能受阻，产生抑郁、忧虑等不良情绪，甚至引发躁郁等症状。
3. 脏腑失调中医认为脾胃是情绪的调节中心，其失调会导致气血不足，引发抑郁症。
此外，心肾功能不和、肝肾不交等也是导致抑郁症的重要病因。
因此，中医治疗抑郁症时需要综合考虑脏腑功能的调节。
二、抑郁症的中医诊断与辨证抑郁症在中医诊断上主要通过望、闻、问、切等方法进行辨证。
一般来说，可以从情志失调、气血虚损、脏腑功能失调等方面进行辨证。
1. 望诊患者面色晦暗，精神萎靡，眼神无神，甚至出现面目憔悴、面色发黄等情况。
2. 闻诊患者可能出现食欲不振、纳呆、口干、舌质淡、苔薄白等情况。
3. 问诊患者主诉情绪低落、忧郁、无法控制情绪等症状。
睡眠质量差、精力不足、记忆力减退等情况也比较常见。
4. 切诊患者舌脉失调，舌淡体胖，脉弦而滑等情况。
综上所述，中医辨证抑郁症主要可以根据患者的精神情绪、气血状况、脏腑功能等进行综合分析，找出病因病机，有助于制定个性化的治疗方案。
三、抑郁症的中医治疗中医治疗抑郁症主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、中药汤剂等方法。
在治疗过程中，中医强调“以人为本”，针对个体差异化制定治疗方案，例如根据气虚血瘀型、肝郁脾虚型等进行个性化治疗。
1. 药物治疗中医药物治疗抑郁症主要以调节情绪、和解气血、调理脏腑功能为主。
方剂学如何指导抑郁症的治疗
方剂学如何指导抑郁症的治疗在当今社会，抑郁症已成为一个备受关注的健康问题。
它不仅给患者带来身心上的痛苦，还对其生活质量和社会功能产生严重影响。
而方剂学，作为中医药学的重要组成部分，为抑郁症的治疗提供了独特的思路和方法。
方剂学是研究方剂的组方原理、配伍规律、临床应用等内容的一门学科。
其核心在于根据患者的病症特点，合理搭配药物，以达到治疗疾病的目的。
对于抑郁症，方剂学通过辨证论治，为患者制定个性化的治疗方案。
中医认为，抑郁症的发生与情志失调、脏腑功能紊乱等因素密切相关。
从脏腑角度来看，主要涉及心、肝、脾、肾等脏器。
心主神明，若心气不足或心血亏虚，心神失养，容易导致情绪低落、失眠多梦等症状；肝主疏泄，调畅情志，若肝气郁结，则会出现心情郁闷、烦躁易怒等表现；脾主运化，为气血生化之源，若脾失健运，气血生化不足，可出现精神疲乏、食欲不振等情况；肾藏精，主生殖与生长发育，肾精亏虚时，可能出现腰膝酸软、头晕耳鸣、情绪低落等症状。
在方剂学中，有许多经典方剂可用于抑郁症的治疗。
比如，逍遥散是疏肝解郁的代表方剂。
方中柴胡疏肝解郁，白芍养血柔肝，当归养血和血，白术、茯苓、甘草健脾益气，薄荷疏散郁遏之气。
诸药合用，共奏疏肝解郁、养血健脾之功。
对于肝气郁结型抑郁症患者，表现为情绪抑郁、胸胁胀痛、嗳气叹息等症状时，逍遥散往往能取得较好的疗效。
归脾汤则是益气补血、健脾养心的常用方剂。
适用于心脾两虚型抑郁症患者，这类患者常有心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、神疲乏力等症状。
方中黄芪、人参、白术、炙甘草补脾益气，当归、龙眼肉补血养心，酸枣仁、茯神、远志宁心安神。
通过调养心脾，使气血充足，心神得养，从而改善抑郁症状。
此外，百合地黄汤也是治疗抑郁症的经典方剂之一。
对于阴虚内热型抑郁症患者，表现为心情烦躁、口苦咽干、失眠多梦、舌红少苔等症状，百合地黄汤有滋阴清热、养心安神的作用。
当然，方剂的运用并非一成不变，而是需要根据患者的具体病情进行加减化裁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
摘要:中医方剂治疗抑郁症有着十分悠久的历史 ,临床治疗该病处方用药灵活多样,并取得了满意的疗效。
然而中医治疗抑郁症的方剂散在于众多的中医药古籍中,没有自成体系,尚缺乏全面系统的挖掘整理和分析研究。
本文通过收集整理古代主要医学著作和著名医家治疗抑郁症的方剂,初步浅析中医方剂治疗抑郁症的选方特点,力图探索和揭示中医治疗抑郁症方剂的科学内涵,以期丰富中医方剂学的相关学术内容 ,提高中医治疗抑郁症的综合治疗效果。
为有效指导临床治疗抑郁症选方用药提供一定的理论依据。
关键词:抑郁症;经方;治疗代写论文
抑郁症在中医学中并没有相应的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病归属在中医的“郁证”范畴中。
祖国医学从多方面多角度分析病变的相互关系和症状特点,发挥整体观和辨证论治的特色,临床选方用药灵活多样,取得了满意的疗效,现浅析如下。
1 中医对抑郁症的认识
抑郁症在祖国医学中,属“情志疾病”中的“郁证”。
“郁”的提出源自《内经》。
郁证的概念,始由元代医家根据其情志不舒、气机郁结、不得发越等病理特点,进行综合归纳而定名的,直至明代医家虞博在其所著的《医学正传》中方进一步确认“郁证”的病名及论治。
《杂病源流犀烛·诸郁源流》说:“诸郁脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉”;《丹溪心法·六郁》“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。
故人身诸病,因病而郁也。
至若情所伤,导致肝失疏泄、脾失健运、心神失养脏腑气机不和所致情感之郁,则总由乎心,此因郁而病也”。
中医认为抑郁证的发生,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁[1]。
病理上总不离气、血、痰、火、食、湿六郁。
情感因素与脏腑功能、气血津液输化相互影响 ,郁证为情志不舒、气机郁滞所致。
张伯臾[2]认为肝气郁结是导致抑郁症发病的最根本原因。
韩毳等[3]认为,人的肝脏犹如春升之气,具有条顺、畅达、疏通的特性。
所以《类证治裁》云“凡上升之气,皆从肝出”。
“木性升散,不受郁遏,郁则经气逆”。
印会河[4]认为抑郁责之于心,心主神明正常时精神振奋,思维敏捷,异常则失眠多梦、神志不宁,反应迟钝,健忘等。
张俭[5]认为抑郁责之于脾,脾胃居中焦,主受纳运化升清降浊,抑郁不舒,则气机升降出入紊乱,运化失调,致郁闷悲观,表情淡漠,行动迟缓,纳呆消瘦等。
近年来,抑郁症的发病与中医体质关系的研究有所发展并逐渐引起重视。
2 中医治疗抑郁症的选方用药
历代医家对抑郁症的施治大多以药物治疗为主要手段,强调和重视人的整体观,采用整体调理的方法。
施与疏肝理气、清肝泻火、化痰开郁、补益心脾、滋养肝肾、理气活血、理气导滞、理气安神等多种方法,运用越鞠丸、逍遥散、半夏泻心汤、柴胡疏肝散、金铃子散、归脾汤、黄连温胆汤等众多疏理气机的药物和方剂。
《内经》中虽然没有具体地提出治疗该证的方剂和药物,但它揭示了郁证的治疗总则。
《素问·六元正纪大论》中提出了“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
《内经》的这些论述,成为后世医家的治疗基础和临证指南,对后世医家论治郁证影响深远。
医圣张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中记载了多种疾病的证侯与抑郁症表现有许多相似之处,如所论百合病、妇人脏躁、奔豚气等病症及小柴胡汤证、半夏厚朴汤证、竹皮大丸证、生姜半夏汤证、栀子豉汤证等[6]。
唐代医家孙思邈在其实践中,指出“心气虚则悲不已,实则笑不休……悲忧思虑则伤心,心伤则苦惊喜善忘”,进而提出“治心实证,惊梦,喜笑恐畏,悸惧不安,用竹沥汤;治心不足,善悲愁恚怒,……善忘,恐不安,妇人崩中,面色赤,茯苓补心汤”。
宋代医家陈无择在《三因极———病症方论》中特别突出了情志致病的作用,所创立的“七气汤”、“大七气汤”、“小定志丸”、“菖蒲益智丸”等方剂,为中医诊疗抑郁症做出了重要贡献。
朱丹溪首创“六郁”之说。
根据六郁相互转化的关系和先由气郁而后湿、痰、火、血、食随之而郁的机理,拟用了“越鞠丸”以解诸郁。
到了明清时期,各科医家对七情病因病机普遍重视。
张景岳进一步发展了《内经》“五郁”与丹溪“六郁”的关
系,推出情志三郁:怒郁、思郁、忧郁。
怒郁初起用越鞠丸、六郁汤等治疗;若痰郁互结用温胆汤;日久克损脾胃,用异功散、归脾汤等治疗。
思郁初起宜用和胃煎、二陈汤、启脾丸等;日久伤气血,可用逍遥丸等治疗。
而忧郁者,宜用二陈汤、平胃散治疗;日久伤脾用温胃饮、神香散;气血亏虚用归脾汤、大补元煎治疗。
赵献可认为予“逍遥散”一方治其木郁,则诸郁皆舒,逍遥散后,当以继用“六味地黄汤”以滋水生木。
《折肱漫录》中指出,诸郁之方莫过于归脾、逍遥二方,归脾汤治脾而开郁,逍遥散治肝而疏郁,为治郁之妙剂[7]。
《张氏医通》据前人之理而予以发挥,指出“郁证,多缘于志虑不伸,气先受病,故越鞠、四七始而立也。
”《临证医案》进一步指出“郁证全在病者能移情易性,医者构思灵巧,不重在攻补,而在乎用苦泄热而不损胃,用辛理气而不破气,用滑润濡燥涩而不滋腻,用宣通而不揠苗助长”[8]。
这些治疗郁证的选方、用药总结对临床具有重要指导价值和意义。