水肿中医护理常规
水肿中医护理方案
水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点（一）风水相搏证：眼睑、四肢及全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白,脉浮或数。
（二）水湿浸渍证：全身水肿，按之没指.乏力纳差，泡沫尿。
苔白腻，脉濡缓。
（三）湿热内蕴证：全身浮肿，皮肤绷紧光亮，腹大胀满.胸闷,大便干结，小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻,脉沉数或濡数。
（四）阳虚水泛证：腰以下浮肿为主，按之凹陷，不易恢复，劳累后加重，小便短少,纳差便溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
（五)脾虚湿困证：饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，偶有浮肿,舌苔厚腻，脉缓等。
（六)气虚血瘀证：面浮肢肿，气短乏力,肢体麻木，舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
（七)气阴两虚证:神疲乏力，腰膝酸软尿中多泡沫，舌红苔薄，脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护（一)水肿1．轻度水肿病人适当活动,重者卧床休息，胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2．饮食护理:限制水、钠和蛋白质摄入.3. 病情观察：观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量，定期测量体重和腹围，观察水肿消长情况。
4。
保持皮肤清洁、干燥，定时翻身。
5。
防止皮肤破损、感染发生.头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
6。
遵医嘱中药熏蒸。
（二)泡沫尿及尿量变化1。
监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等.标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩,防止标本污染或变性。
2。
注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3。
对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化,监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响.4．出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位、吸氧，并做好各种抢救准备。
5．多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气.6．温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用，能益肾气、补精气，改善多尿、夜尿症状。
水肿的护理(中医)
水肿又称浮肿, 为肾病较突出的一种症状。
中医除辨证论治外, 正确合理的调护对肾性水肿的转归和影响甚大。
一般调护病室应通风( 环境要优美, 经常消毒( 保持清洁干燥, 病床平整柔软。
患者注意保暖, 防外感, 勿涉水、居湿地、穿湿衣。
饮食调护利食物及药物应温服) 中药宜浓煎且少址多次饮食宜温热之品, 多食补中益气温阳食物, 如南瓜、扁豆、胡桃、栗子、龙眼、大枣、豆制品、土豆、牛羊肉等。
平时宜用大蒜等调味( 忌生冷瓜果、凉拌菜。
脾虚食后腹胀, 宜少食产气食物, 如牛奶、豆类等( 避免硬固粗糙、辛辣刺激、生冷滋腻之品。
肾脏机能尚佳时可少食含蛋白质较多的食物, 如瘦肉、豆、鱼等。
体质较虚者, 宜食鲤鱼、甲鱼、木耳、西瓜、动物内脏等。
限制水、盐摄人( 也是该病调护中的重要一环( 入水量要以每日排出尿量决定, 通常以一天的小便量加500ml为宜；食盐摄入量控制在每日1-2g，轻者可加为3-4g，重者则为无盐饮食。
低血钠者, 盐从不可过于限制, 尿闭时应少食橘子、蘑菇、香蕉等, 以免血钾增高。
病情观察定时测体重, 准确记录出人量, 定时测T、P、R、BP。
用利尿剂时, 需注意酸碱平衡和电解质是否紊乱，如低血钠、低血钾、高血钾等症的发生。
同时还需注意药物的相互作用, 如利尿剂和降压药有协同作用, 利尿剂还可引起低血钾或高血钾, 也可使糖尿病人病情加重。
用药调护利尿剂是治疗之方法, 但常常只能治其“标”。
服峻下逐水剂时, 应在其前后各测体重、血压，并记录出入量，以做对照。
中药保留灌肠时, 应注意灌人和保留的时间，以使药液充分吸收。
防感染水肿患者因水湿浸淫, 皮肤极易破损或疮疡，因此尤须注意皮肤护理。
定时温水擦浴后外涂滑石粉, 三石散, 同时衣服要宽大柔软。
另外水肿者因脾气不足、湿邪内生, 苔多厚腻，浊邪从口中排出，而易发口腔感染, 应嘱患者饭石漱口；尿味明显时( 1：5000峡喃西林液、黄花水、银花甘草水含漱。
调情感、和气血水肿之为病, 或病发急骤、肿势较重, 或病情缠绵，日久不愈, 而致患者恐惧、优虑、急躁、悲观，因此要设法使患者梢神愉快、气机调畅、气血和平。
水肿的中医护理
（七）保持呼吸道畅通，预防肺炎。
痰涎壅盛或呕吐者，应侧卧位，头偏向一侧，以利分泌物流出，并随时擦拭干净；痰阻咽喉，应及时吸痰，并将舌向前拉出，勿使后坠，以防阻塞气道，产生窒息。
每1—2小时应将病人翻身一次，动作要慢、轻、稳。
痰涎壅盛阻塞气道者，必要时行气管切开。
（八）保持大便通畅。
病人三天无大便者，可给予缓剂，尽量少用灌肠法通便，必须灌肠时，应低压慢灌。
（九）预防泌尿系感染。
病人六小时无尿时，应先检查膀胱是否膨胀，如膨胀者为尿潴留，不膨胀者为尿少或尿闭。
对尿潴留患者，应先给小腹热敷、按摩、针刺水道、膀胱俞，长强穴，使其排尿。
如仍不能排出，应按医嘱行导尿术或留置导尿管。
（十）昏迷初期2—3天内，可暂禁食或给予素流质，或由静脉输入葡萄糖以维持必需的营养。
2—3天后，不醒者，吞咽困难者，用鼻饲。
同时，应定时注入足够的水份和流汁，但温度及速度要适宜，防止烫伤和呛咳，并正确记录24小时的出入量。
（十一）昏迷而有呼吸困难者，应及时给氧，呼吸突然停止者，应迅速进行人工呼吸；呼吸出现明显无规律状态时，除给氧外，都可给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。
（十二）对阴阳俱脱病人，应用灸法灸气海、关元、膻中等穴，用生脉散注射剂静脉滴注，同时给氧。
（十三）经常给病人的肢体作被动运动，以防止肌肉萎缩及关节强直。
（十四）昏迷之并发症，应按各症的护理法护理。
水肿的中医护理孙桂萍甘肃省榆中县中医院，甘肃兰州 730100摘要：水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤所引起的一种病症。
临床上分为阳水和阴水，各有其不同的特征表现。
辨证施护中除细致观察阳水、阴水各自特征表现并采取相应护理措施外，还要做好情志护理、饮食调养及健康教育指导。
关键词：水肿中医护理水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤引起头面眼睑、四肢腰背、乃至全身浮肿的一种病症。
临床365上分为阴水和阳水两大类。
如因风邪、水湿、疮毒等因素，日久则肺气不宣，不能通调水道而病，多为阳水实证，以青少年多见；如因饮食不当、劳欲、体虚等致脾阳受损，难以运行、肾阳虚弱，气机不利致水湿内停，“血不利则为水”。
资料水肿中医护理方案.doc
水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点（一）风水相搏证：眼睑、四肢及全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白，脉浮或数。
（二）水湿浸渍证：全身水肿，按之没指。
乏力纳差，泡沫尿。
苔白腻，脉濡缓。
（三）湿热内蕴证：全身浮肿，皮肤绷紧光亮，腹大胀满。
胸闷，大便干结，小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻，脉沉数或濡数。
（四）阳虚水泛证：腰以下浮肿为主，按之凹陷，不易恢复，劳累后加重，小便短少，纳差便溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
（五）脾虚湿困证：饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，偶有浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。
（六）气虚血瘀证：面浮肢肿，气短乏力，肢体麻木，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
（七）气阴两虚证：神疲乏力，腰膝酸软尿中多泡沫，舌红苔薄，脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护（一）水肿1．轻度水肿病人适当活动，重者卧床休息，胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2．饮食护理：限制水、钠和蛋白质摄入。
3. 病情观察：观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量，定期测量体重和腹围，观察水肿消长情况。
4. 保持皮肤清洁、干燥，定时翻身。
5. 防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
6. 遵医嘱中药熏蒸。
（二）泡沫尿及尿量变化1.监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3.对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化，监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
4．出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位、吸氧，并做好各种抢救准备。
5．多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气。
6．温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用，能益肾气、补精气，改善多尿、夜尿症状。
水肿中医护理的方案
水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点（一）风水相搏证：眼睑、四肢及全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白，脉浮或数。
（二）水湿浸渍证：全身水肿，按之没指。
乏力纳差，泡沫尿。
苔白腻，脉濡缓。
（三）湿热内蕴证：全身浮肿，皮肤绷紧光亮，腹大胀满。
胸闷，大便干结，小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻，脉沉数或濡数。
（四）阳虚水泛证：腰以下浮肿为主，按之凹陷，不易恢复，劳累后加重，小便短少，纳差便溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
（五）脾虚湿困证：饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，偶有浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。
（六）气虚血瘀证：面浮肢肿，气短乏力，肢体麻木，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
（七）气阴两虚证：神疲乏力，腰膝酸软尿中多泡沫，舌红苔薄，脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护（一）水肿1．轻度水肿病人适当活动，重者卧床休息，胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2．饮食护理：限制水、钠和蛋白质摄入。
3. 病情观察：观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量，定期测量体重和腹围，观察水肿消长情况。
4. 保持皮肤清洁、干燥，定时翻身。
5. 防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
6. 遵医嘱中药熏蒸。
（二）泡沫尿及尿量变化1.监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3.对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化，监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
4．出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位、吸氧，并做好各种抢救准备。
5．多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气。
6．温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用，能益肾气、补精气，改善多尿、夜尿症状。
水肿中医护理方案(专业研究)
水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点（一）风水相搏证：眼睑、四肢及全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白，脉浮或数。
（二）水湿浸渍证：全身水肿，按之没指。
乏力纳差，泡沫尿。
苔白腻，脉濡缓。
（三）湿热内蕴证：全身浮肿，皮肤绷紧光亮，腹大胀满。
胸闷，大便干结，小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻，脉沉数或濡数。
（四）阳虚水泛证：腰以下浮肿为主，按之凹陷，不易恢复，劳累后加重，小便短少，纳差便溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
（五）脾虚湿困证：饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，偶有浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。
（六）气虚血瘀证：面浮肢肿，气短乏力，肢体麻木，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
（七）气阴两虚证：神疲乏力，腰膝酸软尿中多泡沫，舌红苔薄，脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护（一）水肿1．轻度水肿病人适当活动，重者卧床休息，胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2．饮食护理：限制水、钠和蛋白质摄入。
3. 病情观察：观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量，定期测量体重和腹围，观察水肿消长情况。
4. 保持皮肤清洁、干燥，定时翻身。
5. 防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
6. 遵医嘱中药熏蒸。
（二）泡沫尿及尿量变化1.监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3.对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化，监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
4．出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位、吸氧，并做好各种抢救准备。
5．多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气。
6．温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用，能益肾气、补精气，改善多尿、夜尿症状。
水肿的中医护理
水肿的中医护理肛肠科张雅静水肿是肾病最常见的症状之一，肾性水肿指各种原发性或继发性肾脏疾病引起的水肿，属中医“水气病”范畴，其病机复杂、临床表现繁杂、病变涉及全身多个脏腑。
中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾，这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在，因此治疗水肿，中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则，西医学中的急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等出现浮肿症状均属中医“水肿”范围。
在对水肿病人的护理上应特别注意。
饮食护理《千金要方·食治》中有“食能排邪而安脏腑，悦神爽志,以资气血。
”说明正确的饮食在治疗过程中也十分重要。
水的控制：水肿患者应控制饮水量，饮水量视尿量而定，一般以总入量等于前一日总出量加500毫升为宜,若有高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。
日常饮水量不仅仅是指白开水，也包括了日常摄入食物中的隐性含水量。
如二两米饭大约含有水60～70毫升，而新鲜蔬菜的含水量则达到了65%～90%。
计算总入量时应将此也考虑进去。
重度水肿者应遵医嘱禁水或限水，中度者则必须控制入水量，轻度者可口渴即饮，但也不可过多。
盐的控制：严重水肿者遵医嘱给予低盐或无盐饮食，低盐饮食即钠盐摄入控制在2～3克/每天，包括含钠食物及饮料，如香肠、腊肉、罐头食品等。
辨证饮食：阳水证者，可给予清热利水之品,如西瓜、冬瓜、赤小豆等。
阴水证者，饮食宜富于营养，多食用补中益气温阳之品，如大枣、牛羊肉等。
情志护理《灵枢·口问》曰“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。
”由此可知情志护理的重要性。
由于本病迁长难愈，患者易产生悲观心理，对疾病的治疗失去信心，抗拒各种治疗，所以护理人员在各项治疗和护理前应耐心向其解释，告知治疗的作用和必要性并给予安慰。
平时应多与患者沟通，鼓励其表达自己的想法和感受，耐心倾听并对其表示理解,鼓励其树立战胜疾病的信心。
同时也应做好家属的工作，使家属更加关心患者，以增加患者的治疗信心。
水肿护理常规
水肿护理常规【观察要点】1.观察水肿发生的部位、时间、程度、性质，与饮水量、尿量、体位、活动的关系等。
2.观察有无水肿的伴随症状和体征，如高血压、蛋白尿、心脏增大、肝脏肿大、尿量减少、头晕、呼吸困难、腹胀等。
3.测量患者生命体征、尿量、体重、腹围等。
4.观察患者是否因水肿引起躯体不适和形象改变而导致焦虑、抑郁等不良情绪。
【护理措施】1.轻度水肿患者应适当限制活动，重度水肿者应卧床休息。
2.限制钠盐及水的摄入量：给予低盐饮食，限制钠的盐的摄入，每天以2～3克为宜。
肾性水肿者，每日尿量达1000ml以上，一般不需严格限制水，但不可过多饮水，每日尿量少于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，每天液体入量不超过前一日24小时尿量加上500ml。
心源性水肿一般每日入水量限制在1500ml以内。
3.观察患者病情变化。
监测患者生命体征。
准确记录24小时液体出入量。
每日在同一时间、着同一服装、用同一体重计测量体重，时间安排在患者晨起排尿后、早餐前为宜。
有腹水者应测量腹围。
4.遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效及不良反应。
5.保持床单位清洁、平整、干燥，被褥松软，患者宜穿宽松、柔软、吸汗性强的衣服。
6.做好全身皮肤清洁，清洗时动作应轻柔，避免损伤皮肤。
7.长期卧床者，注意更换体位，避免局部长期受压，防止压疮的发生。
8.保持会阴部清洁干燥，男性患者可用托带支托阴囊部。
【健康指导】1.教会患者根据病情合理安排每日食物含盐量和饮水量。
2.教会患者通过每日出入液体量、体重等评估水肿的变化。
3.指导患者保护皮肤完整性，避免皮肤受损。
4.指导患者有关药物的用法、用量、作用和不良反应，告诉患者不可擅自改变剂量。
水肿中医护理方案
水肿中医护理方案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点（一）风水相搏证：眼睑、四肢及全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白，脉浮或数。
（二）水湿浸渍证：全身水肿，按之没指。
乏力纳差，泡沫尿。
苔白腻，脉濡缓。
（三）湿热内蕴证：全身浮肿，皮肤绷紧光亮，腹大胀满。
胸闷，大便干结，小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻，脉沉数或濡数。
（四）阳虚水泛证：腰以下浮肿为主，按之凹陷，不易恢复，劳累后加重，小便短少，纳差便溏，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。
（五）脾虚湿困证：饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，偶有浮肿，腻，脉缓等。
（六）气虚血瘀证：面浮肢肿，气短乏力，肢体麻木，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
（七）气阴两虚证：神疲乏力，腰膝酸软尿中多泡沫，舌红苔薄，脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护（一）水肿1．轻度水肿病人适当活动，重者卧床休息，胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2．饮食护理：限制水、钠和蛋白质摄入。
3. 病情观察：观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量，定期测量体重和腹围，观察水肿消长情况。
4. 保持皮肤清洁、干燥，定时翻身。
5. 防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显可抬高足部；阴囊水肿可用阴囊托托起。
6. 遵医嘱中药熏蒸。
（二）泡沫尿及尿量变化1.监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
2.注意观察发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
3.对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化，监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
4．出现水气凌心射肺危象时，应帮助患者取半坐卧位、吸氧，并做好各种抢救准备。
5．多尿、夜尿是肾气（阳）虚弱、下元不固、摄纳无权所致，应注意休息，适度运动，如太极拳等，可增强体质，固护肾气。
中医老年病科护理常规
中医老年病科护理常规第一节水肿因肺脾肾对水液宣化输布功能失调，使体内水湿滞留，泛溢肌肤所致。
以头面、四肢、腹部，甚至全身浮肿为主要临床表现。
病位其本在肾、其标在肺、其制在脾，涉及膀胱、三焦。
肾性、心源性、营养不良性水肿等均可参照本病护理。
【护理评估】1.水肿的部位、程度、消长规律。
2.生活自理能力。
3.心理社会状况。
4.辨证：风水相博证、水湿浸渍证、湿热内蕴困证、脾虚湿困证、阳虚水泛证。
【护理要点】1.一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。
（2）重症患者绝对卧床休息，高度水肿而致胸闷气者，可取半卧位，下肢水肿重者，适当抬高患肢。
（3）重症患者做好口腔及皮肤护理。
对长期卧床的患者，预防压疮的发生。
（4）饮水量视尿量而定，一般以总入量多于前1日总量500ml为宜，高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。
（5）水肿严重者，经常变换体位；眼脸及面部水肿时，可垫高枕；阴囊水肿者，用提睾带托起。
（6）准确记录24小时出入量，定期测量体重和血压。
2.病情观察，做好护理记录（1）观察水肿的部位、程度、消长规律，尿量及颜色，体温、血压、舌脉等变化。
（2）24小时尿量少于500ml或尿闭时，报告医师并配合处理。
（3）表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐时，报告医师并配合处理。
（4）出现吐白色泡沫、面白唇紫、冷汗肢厥、烦躁心悸时，报告医师并配合处理。
3.给药护理（1）阳水兼风者，中药宜热服，盖被，饮热粥或姜糖水后安卧，以助汗出。
（2）阴水证者，中药宜温服；若伴恶心呕吐者，在服药前生姜擦舌，或少量频服。
（3）服攻下逐水药者，中药应频服，并观察二便情况。
4.饮食护理（1）饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、肥腻之品。
（2）水肿初期遵医嘱给予无盐饮食，肿势消退后可改低盐饮食。
（3）阳水证者，可给予清热利水之品。
（4）阴水证者，饮食宜富于营养。
（5）脾虚湿困者，可给予补脾利湿之品。
（6）腹胀者，少食产气食物。
5.情志护理鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪，积极配合治疗。
水肿的中医治疗方法
水肿的中医治疗方法
中医认为，水肿是由于体内湿气积聚、血液循环不畅造成的，可以采用以下中医治疗方法：
1. 食疗：饮食方面应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多食用易消化、利尿的食物，如冬瓜、绿豆、莲藕等。
2. 中药煎剂：常用的中药有千金子、赤芍、茯苓等，可根据个人情况配制中药煎剂进行服用。
3. 中药浴：采用中药煮水浸泡或熏蒸的方法进行中药浴，对于水肿改善有一定效果。
4. 刮痧、拔罐：通过刮痧或拔罐可以促进气血循环，改善水肿症状。
5. 针灸：通过针刺特定穴位来调节体内的气血运行，促进水肿的排出。
6. 推拿按摩：通过推拿按摩可以刺激经络、促进血液循环，改善水肿的症状。
需要注意的是，中医治疗水肿需要根据个人情况制定具体的治疗方案，最好在专业中医师的指导下进行。
水肿(肾病综合征)中医护理方案
水肿（肾病综合征）中医护理方案一、常见证候要点1、风水相搏：开始眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，伴有发热，咽痛，咳嗽等症。
舌苔薄白，脉浮或数。
2、脾虚湿困：面浮足肿，反复消长，劳后或午后加重，脘胀纳少，面色晄白，神倦乏力，尿少色清，大便或溏。
舌苔白滑，脉细弱。
3、阳虚水泛：全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促。
畏寒神倦，面色萎黄或苍白，纳少，尿短少。
舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉细或结代。
二、常见症状/证候施护（一）水肿1.监测体重、腹围、出入量等指标。
2.重度水肿者宜卧床休息，头面眼睑水肿者应头高位，下肢水肿明显可抬高足部，阴囊水肿可用阴囊托托起。
3.遵医嘱中药泡洗，重度水肿者禁用。
4、遵医嘱中药外敷。
（二）倦怠乏力1.加强患者安全宣教，采取相关的安全措施。
2.遵医嘱艾灸，取关元、足三里等穴。
3.遵医嘱穴位按摩，取足三里、三阴交等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压，取肾、神门等穴。
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1、严格遵医嘱服药，交代用法、用量、时间及注意事项，勿私自增减药量或停药。
2、中药汤剂宜温服，服药时间宜在空腹或两餐之间。
3、注意观察用药后的疗效和反应，并及时报告医生。
2.注射给药（详见附录1）。
3.外用中药（详见附录1）。
（二）特色技术1.中药泡洗足部：浸泡温度为38～41℃，时间30～45分钟，每天1次，泡洗同时可按摩涌泉穴。
2.中药外敷（详见附录2）。
3.耳穴贴压（详见附录2）。
4.艾灸（详见附录2）。
5.穴位按摩（详见附录2）。
四、健康指导（一）生活起居1.保证病室空气流通，避免交叉感染。
2.做好个人卫生。
3.对患者生活自理能力程度进行评估，采用中低强度的有氧耐力运动项目，如步行、慢跑、骑车等。
4.指导患者进行中医养生功的锻炼，如八段锦、太极拳等。
（二）饮食指导给与优质低蛋白、低磷高钙、低脂饮食，热量与糖类的摄入要满足机体生理代谢的需要，限制钾、水分和盐分的摄入，戒烟酒。
虚劳、水肿中医护理常规
（虚劳）慢性肾功衰竭护理常规一.护理评估1.1血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。
1.2对疾病的认知及生活自理能力。
1.3心理状况。
二.护理要点（2.1）一般护理2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.1.2.脾肾阳虚者病室应温暖向阳，避免受凉。
重症患者卧床休息，轻者可以适当活动。
2.1.3勤洗澡、漱口，预防口腔感染和压疮的发生。
2.1.4定时测量体重、血压，准确记录24小时液体出入量。
（2.2）病情观察2.2.1严密观察患者神志、生命体征、口中的气味、水肿、二便及皮肤瘙痒情况。
2.2.3 患者 24小时尿少于400ml时报告医师并配合处理。
2.2.4表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、神昏谵语、呼吸急促或深而慢时，报告医师并配合处理。
（2.3）给药护理2.3.1中药浓煎，少量频服。
2.3.2应用大黄时，观察用药后效果及反应。
（2.4）饮食护理2.4.1低盐低脂优质低蛋白饮食（2.5）情志护理2.5.1进行心理疏导，使病人树立战胜疾病的信心配和治疗。
（2.6）临症施护2.6.1脾肾阳虚，呕吐频繁时，给予针刺或在舌面上滴姜汁。
2.6.2口中尿味时，给予中药煎汤漱口。
2.6.3神志不清，躁动不安者给予保护性约束。
三.健康指导3.1指导病人积极治疗原发病，避免使用肾损害药物和食物。
3.2指导病人根据肾功能化验结果采用合理饮食。
3.3注意保暖，避免风寒，按时服药，定期复诊。
（水肿）肾病综合症护理常规（一）护理评估1.1血压、水肿、尿量等情况。
1.2对疾病认知程度和自理能力。
1.3心里社会状况。
（二）护理要点2.1一般护理2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.1.2保持病室整洁，温暖向阳，湿度适宜。
2.1.3有胸水、腹水者每日测量体、胸围、腹围和足围。
2.1.4限制入量，准确记录24小时出入量，作好记录。
24小时尿少于400ml报告医师并配合处理。
2.1.5有严重的胸腔积液、腹腔积液者应卧床休息，水肿消退后可室内活动。
水肿病人护理常规
水肿病人护理常规
一、概述
水肿是指人体血管外组织细胞间隙内液体积聚过多。
水肿可分为器质性水肿与功能性水肿两大类。
二、护理常规
1.评估水肿的分布及程度变化，测量腹围和下肢周径，了解腹水和下肢水肿的消长情况，判断病情发展及对药物的反应。
2.轻度水肿患者限制活动，严重水肿患者取适宜体位卧床休息。
3.有明显水肿、高血压或少尿的患者，应严格限制水、钠的摄入。
根据病情摄入适量的蛋白质。
4.监测生命体征、体重和病情变化，必要时记录24小时出入量。
5.遵医嘱使用利尿药或其他药物，观察药物疗效及副作用。
6.保持病床柔软、干燥、无皱褶，操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤，观察皮肤完整性，发生压疮应及时处理。
7.穿刺时注意无菌操作，输液过程中严密观察局部皮肤，拔针时延长针眼按压时间，防止液体渗漏。
8.做好心理护理。
三、健康指导
1.告知患者水肿发生的原因及治疗、护理措施。
2.指导患者合理限制水、钠摄入。
3.指导患者观察药物疗效和不良反应。
4.指导患者正确测量并记录体重、腹围、下肢周径，记录每日出入量。
5.指导患者掌握皮肤护理方法。
水肿的中医护理
护理措施
5. 饮食宜清淡，易消化、富有营养，少 食酸性食物，忌食生冷油腻、辛辣刺激 食物，并应限制盐的摄入，根据水肿程 度不同，给予低盐或无盐饮食。 6. 配合食用赤小豆粥、冬瓜汤、苡米茯 苓饼、西瓜等，以利水消肿。
护理措施
7.头面部浮肿明显者，可用河白草或
浮萍草煎水熏蒸，以促发汗消肿； 水湿浸渍者，可用冬瓜煎水洗浴， 或茧田螺、大蒜、车前子各等份， 煎膏贴脐，助水从小便出；湿热雍 盛者，可用大黄 60g 、牡蛎 30g 、水 煎为100~200ml，做保留灌肠，使水 邪从大便而泄。
有感染的危险
［相关因素］ 与肺脾肾功能失调，水湿浸淫肌肤，致 正气虚衰，机体抵抗力下降，邪毒乘虚 而入有关。
［预期目标］
病人能描述可能会增加感染的危险因素 和预防的方法。 住院期间未发生感染。
护理措施
加强个人卫生，指导和协助病人做好皮 肤的护理。卧床病人应帮助保持床铺清 洁、干燥，避免皮肤发生破溃感染和发 生褥疮。 加强口腔护理，协助病人饭前、饭后、 睡前用淡盐水或银花甘草液漱口，有溃 疡可漱口后用冰硼散、锡类散等涂局部。
体液过多
[相关因素] 与风邪外袭，肺失通调，湿毒浸淫，内 阻脾肺有关。 与水湿浸渍，脾气受困，湿热内盛，三 焦壅滞有关。 与饮食劳倦，伤及脾肾，房劳过度，内 伤肾元有关。
［预期目标］
病人能叙述水肿发生的原因和减轻水肿 的调护方法。 维持适当的体液量和电解质平衡。水肿 减轻或消失。
治疗原则
阳水：祛邪，发汗、利尿 阴水：扶正祛邪，以扶正为主。
鉴别诊断
与鼓胀的鉴别：鼓胀先见腹部胀大，继 则下肢或全身浮肿，腹皮青筋暴露；水 肿则以头面或下肢先肿，继则全身，一 般皮色不变无青筋暴露。
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水肿中医护理常规
1、概念
因肺、脾、肾对水液宣化输布功能失调，使体内水湿滞留，泛溢肌肤所致。
病位在肾、肺、脾，与膀胱、三焦有关。
肾性、心源性、营养不良性水肿均可参照本病护理。
2、临床表现
以面部、四肢、腹部，甚至全身浮肿为主要临床表现。
3、临证护理
1）阳水证：病室宜干燥，清洁。
热重者宜偏凉爽，湿重或兼表证者宜较温热。
宜给滑利渗湿的食品，以助清热利湿，
2）阴水证：患者需要保暖，病室宜向阳，多加衣被。
3）浮肿尿少者，遵医嘱给予中药煎水代茶饮。
4）呕吐、发热者，宜食清热利水之品。
5）胸闷、气促、口唇紫绀者，遵医嘱吸氧。
6）湿毒上泛、恶心呕吐不止者，可服姜糖水或遵医嘱用止吐药。
7）重症患者做好口腔及皮肤护理。
对长期卧床的患者，预防压疮的发生。
8）重症患者绝对卧床休息；水肿严重者，经常变换体位；眼睑及面部水肿时，可垫高枕；下肢水肿重者，适当抬高患肢；阴囊水肿者，用提睾带托起。
4、饮食护理
1）饮食宜清淡、易消化，忌辛辣、肥腻之品。
2）水肿初期遵医嘱给予无盐饮食，肿势消退后可改低盐饮食。
3）阳水证者，可给予清热利水之品。
4）阴水证者，饮食宜富有营养。
5）脾虚湿困者，可给予健脾利湿之品。
6）腹胀者，少食产气食物。
5、给药护理
1）阳水兼风者，中药宜热服，盖被，饮热粥或姜糖水后安卧，以助汗出。
2）阴水证者，中药宜温服；若伴恶心呕吐者，在服药前生姜擦舌或少量频服。
3）服攻下逐水药者，中药应频服，并观察二便情况。
4、情志护理鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪，积极配合治疗。
6、并发症护理
肾功能衰竭：（1）密切观察病情变化，如神志、呼吸、血压、水肿、食欲、二便、皮肤瘙痒等情况。
（2）若发现患者尿量减少、乏力、口中氨味、尿素氮偏高等肾衰先兆时，应及时报告医生。
（3）保持病室整洁、空气新鲜，减少探视人员，避免交叉感染。
（4）准确留取血、尿标本送检，及时发现肾功能变化。
（5）准确记录24小时出入量。
7、情志护理
鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪，积极配合治疗。
8、健康指导
1）注意调摄，起居有常，随天气变化增减衣服。
2）适当参加体育锻炼，严防感冒。
3）劳逸适度，尤应节制房事，戒怒，以保护元气。
4）准确记录24小时出入量，定期测量体重和血压。