多尼尔碎石机 ppt课件
体外冲击波碎石护理常规PPT课件
万例，已成为治疗尿石症的常规首选方法。我
国目前也累积了近十万例治疗经验。该技术结
石定位系统准确无误；治疗能量释放恰当合理， 既保证碎石效果，又能达到最大程度的人体保
针对以上心理问题，我们首先向患者详细解释和说明 碎石的性能和原理以及治疗应用情况，让患者实地参 观其他患者的碎石过程，以适应治疗环境，产生安全 感；介绍成功病例，或让其与同类患者交谈体会，以 树立信心，根据结石的大小、数量及部位说明可能要 进行碎石的次数，使患者思想上重视，积极配合治疗
术前护理
①术前检查：术前检查肾功能及有无 解剖异常，以免结石粉碎后碎石排出受 阻；B超检查定位；测血压、血尿常规及 出血凝血时间、心电图；有感染者应预 先控制.
。
术中护理
②注意观察患者术中表情、面色、疼痛 情况及生命体征，发现异常可暂停治疗， 查找原因对症处理，症状缓解后可继续 进行
碎石后的观察与护理
由于碎石时给予镇静止痛药，加之冲击 波的影响，碎石后患者可有不同程度的 头昏、疲乏感，应扶患者上、下床，以 免发生意外；少数患者伴有恶心、呕吐， 嘱患者卧床休息，一般1～2d均可恢复
碎石后的观察与护理
鼓励患者多进行跳跃运动，叩击腰背， 以促进碎石排出，指导患者采用正确的 排石体位，肾结石碎石后，卧向健侧以 利于结石排出。结石较大，1次粉碎较多， 为了避免碎石在短期内积聚于输尿管内 形成石街，应指导患者多休息，卧向患 侧以减慢碎石排出速度，减少碎石堆积 机会。肾下盏结石采用头低脚高或倒立 体位，马蹄肾结石采用俯卧位，以利结 石尽快排出
体外冲击波碎石术(sun)
体外冲击波碎石术体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy ESWL）是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎，继而将其排出体外达到治疗目的治疗方法。
由于ESWL属多尼尔公司的专有用词，目前国际上已通用Shockwave Lithotripsy （SWL）。
一、冲击波碎石设备与原理(一）冲击波碎石机设备的主要部件：冲击波碎石机的核心部件是冲击波源和定位系统。
1.冲击波源：冲击波波源产生聚焦冲击波。
商品化冲击波源共有三种：液电式、电磁式和压电式。
液电式波源是利用水中放电原理产生冲击波，由电能直接转变成机械能；液电式冲击波源原理简单，实现容易，爆发力强，冲击波形成充分，较易导致结石的破碎。
缺点是：①焦点易发生漂移；②冲击波的各波之间的均一性差；③在SWL过程中，随着电极间隙逐渐扩大，明显影响焦区的几何形状。
电磁式波源是电能先转变成磁能，再从磁能转化成冲击波；其优点是①冲击波的焦点不会发生漂移，对器官和组织损伤较轻；②冲击波源的工作寿命大为提高，无更换电极之烦。
电磁式冲击波的能量介于液电式和压电式之间。
该波源的损耗成本相对降低，操作及维护更为方便。
压电式波源是将压电元件置于一特定曲面，聚焦冲击波，达到碎石的目的。
此波源能量及焦点控制是最为理想的、具有较高的安全系数。
皮肤入射点的能量密度极低，很少引起痛感或不适。
缺点是能量较低，因而碎石效率较低，临床复震率较高。
2.定位系统：通过影像技术将结石定位于冲击波的焦区。
定位系统包括X光定位、B超定位和X光/B超双定位。
X光定位系统的最大优点是能够透视整个泌尿系统的含钙结石，其定位和跟踪方法易于掌握。
缺点是潜在的X光辐射性损伤，不能定位X 光透光性结石。
B超定位的最大优点是可检测出“阴性”尿结石，可以全程实时监控，而且无X光辐射性损伤。
但由于超声诊断技术较难掌握，泌尿外科医师熟悉和掌握B超二维图像的切割方法通常需要一个过程。
破碎及破碎机械课件PPT
01
根据使用情况定期更换破碎机械的易损件，如锤头、筛板等。
检查紧固件
02
定期检查破碎机械的紧固件是否松动，如发现松动应及时紧固。
清洗油路系统
03
定期清洗破碎机械的油路系统，保证油路畅通。
常见故障及排除方法
破碎效果不佳
检查破碎机械的破碎腔是否堵塞，调整排料口大小，更换磨损严 重的锤头或筛板。
轴承温度过高料和中等硬度的物料的 破碎机械，它利用高速旋转的锤头对物料进行冲击、破碎。 锤式破碎机具有破碎效率高、结构紧凑等优点，因此在建材 、化工、冶金等领域得到广泛应用。
反击式破碎机
总结词
适用于中细碎作业，具有破碎效率高、粒度均匀、低磨损等优点。
详细描述
反击式破碎机是一种适用于中细碎作业的破碎机械，它利用高速旋转的转子将大块物料抛向反击板， 再利用物料之间的相互碰撞、冲击进行破碎。反击式破碎机具有破碎效率高、粒度均匀、低磨损等优 点，因此在建材、化工、电力等领域得到广泛应用。
资源循环利用
实现破碎机械的易损件和废弃物的回收再利用， 促进资源的循环利用。
05
破碎机械的维护与保养
日常维护
每日检查
检查破碎机械的各部件是否正常，如发现异常应及时处理。
润滑
按照规定对破碎机械的各润滑点进行润滑，保证机械的正常运转。
清洁
保持破碎机械的清洁，防止杂物和污垢的堆积。
定期保养
定期更换易损件
检查安全防护装置
确保破碎机械的安全防护装置完好无损，能 够正常工作。
穿戴个人防护用品
操作员应穿戴符合要求的工作服、安全帽、 手套等个人防护用品。
操作过程中的注意事项
01
遵守操作规程
严格按照破碎机械的操作规程进行 操作，不得违规操作。
《体外碎石机》ppt课件共59页文档
extracorporeal lithoclast
目录
• 6.1概述 • 6.2体外碎石机结构和工作原理 • 6.3体外碎石机使用操作与维护
6.1.1体外碎石机用途和种类
体外碎石机的诞生
• 尿路结石是泌尿系统的常见病之一，国外统计，在发达 国家其发病率在成人人群中为2%-3%。 手术取石 接触式超声波碎石
6.2.2体外碎石机主要部件及工作原理
• 冲击波波源
液电式 压电式 电磁式
• 冲击波与人体间的耦合方式及冲击波的触发系统
• 定位系统
液电式冲击波源的工作原理
液电式冲击波源所产生的冲击波，是由于水下放电， 电极附近的水迅速气化，压力和温度急剧升高，放 电通道内液体因高温急剧膨胀，突发推动周围液体 介质而产生冲击波。
• 1978年初研制成功一台试验性碎石机供动物实验用，并成 功治疗了移植到犬肾中的人体结石。
体外碎石机的用途
• 自ESWL问世后，短短几年里，这种治疗方法几乎彻底取 代了尿路结石开放式手术。
• 随着临床经验的积累和碎石机性能的改进，ESWL的适应 症不断扩大，从单纯的肾结石到输尿管、膀胱结石，从 单侧单发到双侧双发，从小的结石到大结石，鹿角状结 石，都取得了较理想的治疗果。
2.定位系统参数 X射线定位系统 X线球管使用电压 50～90kV X线球管作用电流 ≤5mA X线图像清晰度 ≥12LP/mm X射线球管焦点 1.0mm B超定位 在探头对焦点作直线运动时引起定位误差 ≤±2mm 在探头对焦点作环形运动时引起定位误差 ≤±2mm 探头表面与碎石焦点测距误差 <±2mm B超图象分辨率 x≤2mm y≤3mm (CTS280B超) 探测深度 ≥20cm。(CTS280B超) 探头规格 3.5MHz凸阵扇扫或线阵
多尼尔碎石机
24 March, 2015
双定位系统
一般碎石机采用X线或超声波定位系统进行治疗定位，X线照片可 显影阳性结石；X线不显影的结石可用B超定位系统进行定位治疗， 但B超定位系统使用不便 多尼尔体外碎石机配有两套结石定位系统：根据情况既可应用X 线定位系统对结石进行定位治疗，也可用B超定位系统进行定位 治疗，两套系统相互辅助和验证。图像可通过计算机处理，提高 清晰度高和定位精确性，并可对治疗前、治疗中、治疗后的图像 进行计算机存储，便于患者日后复查。
多尼尔 FS 2000 X光系统
电动左右摆动（PA/CC）: +/- 30度, 隔室遥控 电动水平运动（X-轴）: +/- 45毫米 电动运动深度（Y-轴）: +/- 50毫米 电动垂直运动（Z-轴）: +/- 90毫米 优良的影象质量 同轴运动
24 March, 2015
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超声定位系统
高精度旋转式探头固定机械臂(定位臂) 同心等角点机械定位臂 精准定位--超声和冲击波同焦点 实时探测控制 高清晰的定位影像
灵活的B超窗口选择
多方向探测 B超探头机械臂围绕治疗头同轴旋转
24 March, 2015
13
结石同步三维移动定位系统
1. 2. 3. 4.
X光C臂和治疗头同步三维移动定位 将保证定位的精确，提高碎石效果，减少复打率，减少治疗时间。 X光C臂单元和碎石机单元匹配（一体机具备） X光焦点和冲击波焦点同心的稳定度高
Dornier 冲击波源- 新一代的冲击波发生器
水囊 橡胶声聚焦凸透 镜 橡胶密封圈 碰撞开关 震动薄膜 电磁线 圈 140 mm
24 March, 2015
16
医学超声原理-第十七讲超声碎石机
式中负号表明加速度的方向与位移方向相反。 注意：质点振动速度(v)≠声波的传播速度(c)。 5．声压 声压＝有声波传播时的压强－没有声波传播时的压强。 媒质的声传播可以表现为声压随时间（或空间）的周期变化。 对于平面声波： P＝ρcωA （6-6） P——声压幅值 6．波的能量密度与声强 声能密度 E ：声场单位体积内声波携带的能量， 单位：焦/厘米3（Ｊ/cm3） 声强 I ：单位时间通过与声传播方向垂直的单位面积的能量； 单位：瓦/ 厘米2（W/cm2）。 对于平面声波 I＝Ec＝ρc (ωA)2 / 2 ＝P2/2ρc ∝ P2 （6-7）
2.2 超声波的传播特性
1．反射和折射 ⑴反射和折射的几何性质（图6.1(a)） 介质1、介质2：平面界面。 Z1、Z2——特性阻抗， 界面处：P—声压、I—声强，θ—声波与界面法线的夹角， 下标：I——入射、r——反射、t——折射。 反射和折射定律： （6-11） （6-12）
1 概述
⑷70年代，德国Dornier公司发现，冲击波进入动物体内可以击碎 较硬的材料，而对软组织没有明显损伤。 ⑸最早提出体外冲击波碎石术（ESWL）思想的人是Anmin、 Bebrends等人。 ⑹1974年，Schmieds等人研究了水中火花放电并用椭球反射面聚 焦的技术。 ⑺1978年，由德国泌尿专家Chaussy主持，设计出一台水槽式有 两套正交X线定位系统的体外冲击波碎石装置。 ⑻1980年，Dornier公司推出第一台商用化机器——HM-1体外冲 击波碎石机。 ⑼1983年，Dornier公司公布：检查1000名肾结石患者，有993人 可以并采用ESWL治疗，其中90.6％结石全部排空。 这一巨大成功引起国际医学界轰动， 并使ESWL在世界范围迅 速发展和推广。美、法、日等国也相继研制成功ESWL机。 ⑽1985年，德国Sauerbruch等人将ESWL推广到胆结石症治疗。
多尼尔碎石机 ppt课件
二 冲击波源是碎石机的核心。
其中冲击波源是碎石机的核心。
冲击波的发生
冲击波的发生是通过高压电、大电流、瞬间直流放电来实现的。 瞬间放电时放电通道急剧膨胀在水介质中形成的压力脉搏冲称为 冲击波，利用特殊的反射体将冲击波聚焦，可使焦点处的能量增 大200～300倍，将结石置于该处便可达到击碎结石的目的。目前 所用体外冲击波碎石机都附有X线或超声定位装置，通过移动病 人可达到定位的目的。 体外震波碎石机按体外冲击波发生器的不同分为三种类型：
①液电冲击波；
②电磁冲击波，应用电磁脉冲发生器的工作原理碎石；
③压电冲击波，是利用反压电效应的原理碎石。
定位系统
体外冲击波碎石机附有X线或超声定位装置，通过移动病人可达 到定位的目的。 1.X线定位系统
2.B超定位系统 3.X线和B超定位系统
多尼尔碎石机优点
1.双定位，缩短就医流程，定位准确。 2.放电稳定，治疗时间短，效果提高。 3.噪音小，不用更换电极，消耗少。 4.界面友好，操作渐变
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17
应用界面
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最佳的人机工程设计
操作手柄上显示工作能量： 触发频率 60 ... 120 Shocks/Min. ECG 触发 9个能量级 包括: 3 低能量 压力可调 治疗头定位 X-Ray C-Arm移动 错误代码
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临床应用
输尿管下端结石
肩肘炎
肾结石
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19
临床应用
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多尼尔 FS 2000 X光系统
电动左右摆动（PA/CC）: +/- 30度, 隔室遥控 电动水平运动（X-轴）: +/- 45毫米 电动运动深度（Y-轴）: +/- 50毫米 电动垂直运动（Z-轴）: +/- 90毫米 优良的影象质量
破碎机培训资料课件
破碎机广泛应用于采矿、冶金、 建筑、化工等领域，用于对矿石 、岩石、煤炭等原材料进行破碎 处理。
破碎机的种类和用途
根据工作原理，破碎机可分为颚式破 碎机、锤式破碎机、反击式破碎机、 圆锥式破碎机等。
VS
颚式破碎机主要用于粗碎，将大块物 料初步破碎成小块物料；锤式破碎机 适用于中碎和细碎，可将中等硬度的 物料破碎成细小颗粒；反击式破碎机 适用于中碎和细碎，尤其适用于破碎 硬物料；圆锥式破碎机适用于中碎和 细碎，主要用于破碎硬物料。
破碎机培训资料课件
汇报人：任老师 2024-01-01
contents
目录
• 破碎机简介 • 破碎机的操作和维护 • 破碎机的安全操作规范 • 破碎机的优化和改进 • 破碎机的发展趋势和未来展望
破碎机简介
01
破碎机的基本概念
01
破碎机是一种用于破碎固体物料 的机械设备，通过施加外力或冲 击力，将大块物料破碎成小块或 粉末状的破碎设备。
。
破碎机的日常维护
定期检查
定期检查破碎机的紧固件、润滑系统 、传动部件等，确保其正常工作。
清洁与保养
调整与校准
根据需要，对破碎机的间隙、进料口 等进行调整，确保其破碎效果和效率 。对设备的仪表和安全装置进行校准 ，确保其准确性和可靠性。
定期清理破碎机内部和外部的灰尘、 杂物，保持设备清洁。对润滑系统进 行保养，更换润滑油等。
ห้องสมุดไป่ตู้
破碎机市场的发展趋势
高效节能
01
随着环保意识的提高和能源消耗的增加，高效节能的破碎机成
为市场主流。
智能化
02
破碎机技术不断升级，智能化、远程控制、自动化操作等功能
逐渐普及。
各种破碎机结构原理培训ppt课件
.
液压圆锥破碎机
动锥立轴下部单缸液压活 塞承受动锥质量和破碎负 荷，兼调节、保险装置；
（1）油箱可以调节动锥 上下位置，从而调节出料 口的大小；
（2）蓄能器活塞上的氮 气压力应等于破碎所需压 力，起保险作用。
.
4.4.3 辊式粉碎机
1、结构、工作原理* 2、工艺参数（自学） 3、工艺特性（自学）
物料，最后经箅缝卸出。
1-弓形箅篮；2-弓形箅条；3-锤子；4-挂锤体； 5-箅条筛；6-机壳；7-方轴；8-砧座 . 图4-26 双转子锤式破碎机
4 粉碎粘性物料的锤式破碎机
转子前面装有履带式回转 承击板:防止物料在破碎 腔进口处堆积，黏结在承 击板上的物料被锤头扫除。
不设箅条筛：避免堵塞 转子后面有清理装置：闭
.
（a）双齿辊破碎机
(b) 单齿辊破碎
规格：辊子直径×长度=D ×L（mm)，因光面 辊子表面磨损易不均匀，因而L=（0.3~0.7）D， 齿面辊子L= （单，机体不高，紧凑轻便， 造价低廉，工作可靠，调整破碎比方便， 能粉碎粘湿物料。
缺点是生产能力低，要求将物料均匀连 续地喂到辊子全长上，否则辊子磨损不 均，且所得产品粒度也不均匀，需经常 修理。
.
规格表示方式：PCB转子的直径(mm)X 长度(mm)表示.
特点：以冲击兼剥磨作用粉碎物料，由 于设有箅条筛，故不能破碎粘性物料。
.
3.双转子锤式破碎机
物料由进料口喂入
到弓形箅篮后，落在弓
形箅条上的大块物料受
到箅条间隙扫过的锤子
的冲击粉碎，预碎后落
在砧座及两边转子下方
的箅条筛5上，连续受
到锤子的冲击成为小块
破碎设备课件PPT
适用性
比较不同破碎设备的适用范围和使用寿命， 选择适用性强、寿命长的设备。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
06
破碎设备的选型与配置
破碎设备选型的原则与依据
生产能力
根据破碎物料的需求，选择具有足够 生产能力的破碎设备，确保满足生产 要求。
破碎效率
选择破碎效率高、破碎比大的破碎设 备，提高破碎效果和生产效率。
可靠性
选择结构简单、零部件耐用、故障率 低的破碎设备，确保设备稳定可靠。
易维护性
选择易于维护和保养的破碎设备，降 低维护成本和停机时间。
根据不同类型和规格的破碎设备，其结构和工作原理可能有所不同，但基本原理和结构相似。
破碎设备的部件组成
破碎设备的部件组成主要包括破碎室、传动装置、电动机、控制装置等。
破碎室是破碎设备的主要工作部件，其内部结构决定了破碎方式和效果。 传动装置将电动机的动力传递给破碎室，使其能够正常运转。电动机和 控制装置则分别提供动力和控制系统。
避免靠近危险区域
操作过程中应远离破碎设备的旋转、移动部件和危险区域，避免发 生碰撞、夹击等事故。
操作后的安全检查
清理设备周边环境
操作结束后，应清理破碎设备周边环境，确保无 杂物、无油渍，保持整洁。
检查设备完好性
操作后应对破碎设备进行检查，确保设备无损坏、 无泄漏，各部件正常。
记录设备运行情况
应记录破碎设备的运行情况，包括运行时间、异 常情况等，以便及时发现并处理问题。
破碎设备的应用领域
采矿业
用于矿石的初步破碎和 细碎，为选矿和冶炼提
供原料。
建筑行业
用于破碎混凝土、石材 等建筑材料。
化工行业
体外震波碎石安全
体外震波碎石安全、有效、创伤小，是治疗泌尿系结石的首选方法。
我院引进的是德国多尼尔“小超人”碎石机（Dornier Compact DELTA II），其独特的双定位系统具有定位准确，成功率高，组织损伤小，安全有效，无严重的并发症等优点，适合幼儿及儿童应用。
多尼尔体外冲击波碎石机（Dornier Compact DELTA II）的冲击波发生器采用世界上最先进的电磁震波发射器技术，主要优点在于电磁式冲击波焦点精准不偏移，能够持续、可靠、稳定地传导能量，对硬性物质粉碎性好，对软组织损伤小。
多尼尔碎石机冲击波锐利，治疗效果好，是其他机型及国产机器所不能达到的。
采用B超、X线双定位系统，应用独特的超声，提供了多维定位，中心调节器能够一直监测，确保结石准确定位，并能够实时监测结石的解体过程，同时能适时调整扫描仪，做出最优的扫描，避免肋骨阴影和肠气的影响。
更适合应用于因三聚氰胺引起的小儿泌尿系统结石，其超声定位探头具有广泛、灵活的活动空间，探臂及探头可沿治疗头周边滑轨围绕焦点旋转，并可以垂直延展，保证了对输尿管结石进行准确定位，确保了全尿路碎石的治疗。
多尼尔碎石机震波头可电动运动至空间任一位置，定位精确度高，治疗结石无盲点，设有适合婴幼儿碎石的冲击波低能区。
根据小儿的人体解剖特点，从婴幼儿结石治疗的实际和安全角度考虑，多尼尔设有2.5m.j-11m.j的低能区设计，适合婴幼儿及儿童的结石治疗，在治疗过程中更有效地保护患儿肾脏、水囊内水系统采用自动恒温技术，温度始终保持36°C+/-1°C，此条件下，冲击波的能量传导效率最高，非常适合儿童。
治疗深度从1cm-150cm任意调节，广泛适用于幼儿到成人的治疗产品名称中文：体外冲击波碎石机(商品名：Dornier)产品名称英文：Shock Wave Application Equipment注册号：国食药监械(进)字2010第3213156号注册代理：北京道尼尔科技有限公司售后服务机构：见附件生产厂商名称中文：生产厂商名称英文：Dornier MedTech GmbH生产国中文：德国有效期截止日：2014.11.07变更日期：批准日期：2010.11.08规格型号:Compact Sigma生产厂地址中文：Argelsrieder Feld 7 D-82234 Wessling产场所：Argelsrieder Feld 7 D-82234 Wessling产品标准：进口产品注册标准 YZB/GEM 2090-2010《体外冲击波碎石机》产品性能结构及组成：该碎石机为水囊型电磁式，由冲击波源系统、水路系统组成，不包括定位系统。
2024体外冲击波碎石
2024体外冲击波碎石体外冲击波碎石(extracorporea1shockwaveIithotriPSy,ESW1)是利用体外产生的冲击波聚焦击碎体内的结石，包括对泌尿系结石、肝胆系结石、涎腺结石和胰腺导管结石等的粉碎，使之随排泄液排出体外，以治疗结石病的方法。
体外冲击波碎石以及由此产生的体外冲击波碎石机是20世纪末医疗界的重大事件，被誉为当代三大尿结石治疗的新技术(输尿管镜,经皮肾镜ESW1)之一。
这项20世纪80年代初才诞生的技术在其后的短短几年内便彻底改变了治疗泌尿系结石主要依赖传统开放手术的方法，是泌尿系结石治疗上的革命，目前已被公认为治疗泌尿系结石的有效方法。
冲击波碎石技术的产生是从一偶然萌发的奇想逐步走向一门现代标准式医疗技术的艰辛历程。
关于体外冲击波碎石术，真正具有划时代意义的研究起源于德国。
德国人最初研究冲击波的意图只是出于军事目的。
1980年2月德国多尼尔公司研制出世界上首台ESW1机，开创了人类医学历史上非开放手术治疗结石的新纪元。
早在古代人们就已经认识到声波能被聚焦这一现象。
古希腊人利用这一知识建造地下室以偷听被关进监狱的敌人的谈话。
18和19世纪，能够回声或者反射声音的壁橱可以把怀表指针的声音传出超过60英尺远。
在二战期间，人们观察到，一些海上遇难者没有被弹片直接击中，其肺部组织亦可因深水炸弹的爆炸而破裂，并在当时进行了首次的文献报道。
另一个常见的典型实例是，当炮弹击中坦克炮塔时，内部机组人员往往会遭受各种损伤，主要原因是伤员的位置与冲击波穿透炮塔的入点和分布有关。
为此,早在20世纪50年代,人们就开始了深入研究气态冲击波对活体的破坏作用，当时也附带研究了液态冲击波对实验动物的生物效应，结果表明，冲击波对肺、肠有一定影响，但基本不会伤及肾、膀胱和肌肉。
同时，人们还发现，液电引发的冲击波能击碎浸入水中的陶瓷。
一般认为美国的FrankRieber是第一个申请液电冲击波发生器专利的人(FrankRieber,NekYork,专利号2.559.277)0在50年代末研制出电磁式冲击波发生器。
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Dornier 冲击波源- 新一代的冲击波发生器
一 能够粉碎结石的冲击波源和对结石的精定位系统，
二 冲击波源是碎石机的核心。
其中冲击波源是碎石机的核心。
冲击波的发生
冲击波的发生是通过高压电、大电流、瞬间直流放电来实现的。 瞬间放电时放电通道急剧膨胀在水介质中形成的压力脉搏冲称为 冲击波，利用特殊的反射体将冲击波聚焦，可使焦点处的能量增 大200～300倍，将结石置于该处便可达到击碎结石的目的。目前 所用体外冲击波碎石机都附有X线或超声定位装置，通过移动病 人可达到定位的目的。 体外震波碎石机按体外冲击波发生器的不同分为三种类型：
体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用冲击波在组织和结石两种声阻抗不同的传 播介质的界面产生压应力（结石前界面）和拉应力（结石后界 面），使结石从表面逐渐剥脱破碎，将不能自行排出的大结石破 碎成能够自行排出的碎块，然后随尿液通过泌尿系的管腔系统排 出体外的一种治疗泌尿系结石的方法。一般而言，所有的碎石机 都由最基本的两部分组成：
水囊
橡胶声聚焦凸透 镜
橡胶密封圈
碰撞开关
震动薄膜
电磁线 圈
140 mm
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Dornier 冲击波源
1. 类型 ：电磁式 2. 系统型号 ：EMSE 140f 3. 有效治疗深度：150 mm 4. 脉冲能级：1 ～ 9 能级 5. 冲击波释放频率： 60 ～120 次/分钟，频率步长10 次/分钟，心电R波同步触发。 6. 焦点冲击波峰值压强：6.7 ～ 55 MPa 7. 能量及能量密度：2.5 – 70 mJ；0.03 - 0.96 mJ/m㎡ 8. 具有低能区：2.5m.J - 11 mJ，可用于治疗小儿结石、消化系统结石和骨科及疼痛科 9. 焦点冲击波脉冲前沿 ：≤ 0.2 μs 10. 声聚焦镜片：平面凸透镜，橡胶软镜聚焦效果及焦点质量好 11. 封闭式水循环，水温恒定及去气泡系统 12. 水囊与人体接触耦合自动跟踪系统 13. 水囊耦合压力： 1 ～ 5 能级，可调。 14. 震波源：独有的震波膜和电磁线圈分离设计。
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结石同步三维移动定位系统
1. X光C臂和治疗头同步三维移动定位 2. 将保证定位的精确，提高碎石效果，减少复打率，减少治疗时间。 3. X光C臂单元和碎石机单元匹配（一体机具备） 4. X光焦点和冲击波焦点同心的稳定度高
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双定位系统
一般碎石机采用X线或超声波定位系统进行治疗定位，X线照片可 显影阳性结石；X线不显影的结石可用B超定位系统进行定位治疗， 但B超定位系统使用不便
多尼尔碎石机 ppt课件
泌尿系结石
泌尿系结石又称为尿石症，尿路结石，包括肾结石、输尿管结石、 膀胱结石等，是最常见的泌尿外科疾病之一。人体的泌尿系统是 由肾脏输尿管膀胱尿道组成，肾脏与输尿管依人体中轴线对称配 置，尿液从肾脏产生后经输尿管膀胱尿道排出。在这一器官中存 在的结石即称为泌尿系结石。
体外碎石
多尼尔 FS 2000 X光系统
电动左右摆动（PA/CC）: +/- 30度, 隔室遥控 电动水平运动（X-轴）: +/- 45毫米 电动运动深度（Y-轴）: +/- 50毫米 电动垂直运动（Z-轴）: +/- 90毫米 优良的影象质量
同轴运动
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超声定位系统
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高精度旋转式探头固定机械臂(定位臂) 同心等角点机械定位臂 精准定位--超声和冲击波同焦点 实时探测控制 高清晰的定位影像 灵活的B超窗口选择 多方向探测 B超探头机械臂围绕治疗头同轴旋转
体外碎石即体外冲击波碎石术（ESWL),是通过体外碎石机产生冲 击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的 结石，使之随尿液排除体外。
上世纪八十年代德国多尼尔公司开发了世界上第一台体外冲击波 碎石机，开创了人类无创治疗疾病的新纪元，体外冲击波碎石技 术因此被称为二十世纪三大医学奇迹之一。从第一台碎石机诞生 到现在，国外体外碎石治疗已达数百万例，已成为治疗尿石症的 常规首选方法。而多尼尔集团在全球范围始终引导着体外碎石机 的发展方向，其碎石技术也始终被尊称为“碎石金标准”。
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应用界面
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最佳的人机工程设计
操作手柄上显示工作能量： 触发频率 60 ... 120 Shocks/Min. ECG 触发 9个能量级 包括: 3 低能量 压力可调 治疗头定位 X-Ray C-Arm移动 错误代码
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临床应用
输尿管下端结石
肩肘炎
肾结石
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临床应用
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①液电冲击波；
②电磁冲击波，应用电磁脉冲发生器的工作原理碎石；
③压电冲击波，是利用反压电效应的原理碎石。
定位系统
体外冲击波碎石机附有X线或超声定位装置，通过移动病人可达 到定位的目的。 1.X线定位系统
2.B超定位系统 3.X线和B超定位系统
多尼尔碎石机优点
1.双定位，缩短就医流程，定位准确。 2.放电稳定，治疗时间短，效果提高。 3.噪音小，不用更换电极，消耗少。 4.界面友好，操作渐变
多尼尔体外冲击波碎石机 Dornier Compact Sigma
多尼尔体外冲击波碎石机 Dornier Compact Sigma
冲击波概念
冲击波发生（液电）的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放 电，在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区， 将电能迅速转换为热能，光能、力能和声能，放电过程中放电通 道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。
1.双定位系统
一般碎石机采用X线或超声波定位系统进行治疗定位，X线照片可 显影阳性结石；X线不显影的结石可用B超定位系统进行定位治疗， 但B超定位系统使用不便
多尼尔体外碎石机配有两套结石定位系统：根据情况既可应用X 线定位系统对结石进行定位治疗，也可用B超定位系统进行定位 治疗，两套系统相互辅助和验证。图像可通过计算机处理，提高 清晰度高和定位精确性，并可对治疗前、治疗中、治疗后的图像 进行计算机存储，便于患者日后复查。