乳腺导管造影术摄片压力在技术质量控制中的应用价值

虱睚｜巨—圈同
２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ １ 卷 第１ ２期
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临床研 究 ・ ６ ６ １
［ ２ ］ ＮＴ － ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ 临床应 用中国专 家共识 小组 ， Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ｌ ｌ ￣ 床 应用
２ ８ （ ２ ） ： ７ ０ — ７ ２ ． ［ ５ ］ 倪隽 ， 沈光 宇， 苏 建友 ， 等长 期太极 拳练 习对 冠 心病 患者 缺血 修饰 清 蛋 白的影 响［ Ｊ ］ ． 重 庆 医学 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ９ （ ３ ） ： ３ ２ ０ — ５ ２ ２ ． ［ ６ ］ 郑景 启． 太极拳 对老 年 冠状 动脉性 心脏 病患 者康 复效 果 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国康复 理论与实践 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ０ （ ７ ） ： ４ ２ ９ — ４ ２ ９ ．
１ ． ２ 方法
３讨
论
乳头 溢液 是乳 腺导 管疾 病常 见 的临床表 现 ，乳 腺导 管病灶 体积 小 ，早 期无痛 、无肿块 ，触诊大多为 阴性 。对患者 实施 乳腺导管造 影 术 ，具有操作安全 ，患者并发症少 ， 对 患者侵入性小 ，能够将患者乳 腺导管周 围及 内部 的病变情况很好地显示出来口 １ 。因此 ，外科 临床上常 常 采用此方法为 患者溢液原 因进行诊 断。另外 ，由于该方法能够较 好 地将 患者 乳腺导管 内部及全貌 的细微 结构清 晰地显示 出来 ，所 以，在 临 床实践 中必须进 行正确的操作 ，以保证造影 的质量 ，从而提高临 床 诊 断的成功率＿ ３ Ｊ 。乳腺导管造 影摄片 的对 比剂剂量 、压力 、体位选择 、 摄片 条件的设置 ，受检者对疼痛承受 程度及对 比剂 溢出关系着乳腺造 影 片的图像质量 。在对 患者进行造 影手术时 ，为其进 行适当的加压 是 非常 重要的一步 ，因为通过加压可 以提高患者乳腺 前后部的均匀度 ， 减 少厚度差 ，缩小 胶片距 ，降低 影像 的模糊度 ，提 高影像的对 比度 ， 使病变情况清晰 地显示出来 。在压迫力和对 比剂外溢这． ＝ 者之 间寻 求

的技术质量控制对乳腺溢液性疾病的诊断起关健作用。自发性单导管
病变 造成的乳头溢 液行乳导管 造影术后的 影像学 表现 ，能够 较好地将 患者 的乳腺导管 结构和形态显示 出来 ，成为 主要的诊断乳 腺导管病变 的方法 ，造影技术 操作和造影质 量对诊断起决 定作用 。这就要 求乳腺 导管 造影应具有 较高的安全系 数 ，从而提高 临床诊断 的成 功率 。我 院 自２ ０ ０ ９ 年７ 月 至２ ０ １ ２ 年７ 月 共为４ ６ 例患者实施 了乳腺导管造 影术 ，效果 较好 ，现总结分析如下 。 １材料 与方 法 １ ． １一般 材料 自２ ０ ０ ９ 年７ 月至２ ０ １ ２ 年７ 月所 实施的乳腺 导管造影患者 均为女性 ，
液 性疾 病 的诊 断情 况 ， 分 析造影 技 术操作 方 式、 方 法及摄 片压 力对 乳 腺溢 液性疾 病 的诊 断应 用价值 。结果 ４ ６ 例 乳腺 导 管造影 术 ， ４ ４例成 功 ，
２例失 败 ，为遣 影 术成功 的 患者 获得 了有 效 的临床 诊断 依据 。结 论 乳腺 导 管造 影 术 的摄 片压 力在技 术质 量控 制 中有重 要 的临床 应 用价值 ，
中国专家共识 ［ Ｊ 】 ｌ 中国心血管 病研 究， ２ ０ １ １ ， ９ （ ６ ） ： ４ ０ １ — ４ ０ ８ ． ［ ３ 】 王增武 美 国心脏康 复和二级 预防项 目 指南 ［ Ｍ］ ． ４ 版 北京 １ 人民军医
出版社， ２ ０ １ ０ ： １ ３ ５ — １ ４ ６ ．
者后 ，我 们根据 患者 乳房 压迫 的承受 力 ，我们 患者 实施 了不 同的压
力 ，并从 图片质量 、受检 者承受度 、对 比剂溢出 、对 比剂 量等角度 ，
对钼 靶片影像 的质量 进行 了详 细 的对 比分析 （ 表１ ）。结果发 现摄影 技术条件对 检查结果有直 接影响 ，正确 的摄影体位设计是 影响病变显 示 的重要 因素 。因此要 充分把握患者 的体 型和生理特征及 乳腺造影 的 目的 ，采用恰 当的体位 和操作手法尽可能多的显示乳房组织 。
乳头溢液 是女性乳腺疾病 的常见症 状 ，约 占女 性乳腺疾病 总病例
的１ ０ ％…。乳 头溢液是 乳腺导管 内疾病 常见 的临床表现 ，乳腺超 声检 查 ，乳腺钼靶ｘ线摄 影及 ＭＲ Ｉ 检查均无 典型征 象。探讨 乳腺导 管造影
导管扩 张症 ，１ ０ 例乳腺 导管增 生伴炎症 ，６ 例 正常 ，为 造影术成 功的 患者获得 了有效 的临床诊 断依据 。 为 了提高造影术 的成功率和 图像 的质量 ，在将 对 比剂成功 注入患
［ ４ ］ 李冰 ， 罗华 ． 太极 拳的保 健作用探 讨 ［ Ｊ ］ ． 湖 南中医药大 学学 报， ２ ０ ０ ８ ，
乳腺导管造影术摄片压力在技术质量控 制 中的应用价值
崔 庆 平 徐 燕
（ 甘肃省庆 阳市人 民医 院放射科 ，甘肃 庆 阳 ７ ４ ５ ０ ０ ０ ） 【 摘要】 目的 探 究摄 片压力对乳腺导管造影术质量的影响 ，提高惠者手术成功率 。方法 回顾 ２ ０ ０ ９ 年至 ２ ０ １ ２年应用导管造影术对乳腺溢
表 ｌ不 同撮 片压 力 与受检 者承 受度 、图 片质 量 、对 比剂溢 出、
对 比剂量 的 关 系
年龄在２ ５ － ７ ６ 岁，平均年龄为 （ ５ ０ ． ４ ４ － ４ ． ８ ）岁，均 已婚。其中患侧为
左侧 的有２ ３ 例 ，患侧为 右侧的有 １ ８ 例 ，单侧 患者 占总人数 的８ ９ ％，双 侧 出现病变者有５ 例 ，占总 人数的１ ｌ ％。本 次研 究的患者均有不 同程度 的乳头溢液史 （ 液体颜色呈黄 色、褐 色、血性 ）。
对确 保 图像 质量 和制 定 患者 的手术 方案 发挥 着重要 的作 用。 【 关 键词 】摄 片压 力；乳 腺溢 液 ；技 术质 量
中图分类 号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ９
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ － ０ ６ ６ １ － ０ ２