乳腺导管造影临床应用
乳腺导管造影诊断乳腺疾病的临床分析
损 或导管 阻塞 呈杯 口状 缺损 、缺 损边 缘光 滑整 齐 , 良性多 见。管腔 内壁凹 凸不平 ,管径粗细不 均 ,管 壁僵硬形如枯枝 ,多见恶性。
东医药》20 年第 2 08 期
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‘ ・ 2 J 3
临床医学 ・
乳腺导管造影诊断乳腺疾病 的临床分析
林岳萍 鞠华坤 陈淑萍
【 要】 目的 探讨乳腺 导管结 构及乳腺导管 内微小病灶在造影剂充盈 后成像特点 ,进行 比较分析。 摘 方法 回顾 性总结 、探讨 了以往乳腺导 管造影、导 管内病变形态 、特点及导管造影 后导管显影形态 、分支走 行情 况进行 比较分析。 结果 ①导管造影检查可分三种类 型:干型 :主导管显影 ;支干型 :主导管和分支 导 管显影 ;支叶型 :主导管、分支导管 、小 分支 导管和未 支小 叶腺泡 ;全部显影 。② 导管病变形态及导管 内病 变成 像类 型:a导管呈柱状 ,串珠状及囊状 扩张 ;b导管受 压移位 ,分支紊乱 ;c导管内充盈 缺损 ,导管堵 塞 ’ 以后呈杯 1状充盈缺损 ; : 3 d导管狭窄 、中断 、破 坏出现虫蚀征及 “ 鼠尾征 ” ;e“ 瘤湖 征”也叫”潭湖 征” 。 结论 乳腺导管造影适合于观察乳腺导管形态及乳腺导管 内微小病灶 ,尤其触 诊 阳性及 x线 片不 容易看到 的 微小病灶 ,非 内分泌紊乱而乳头溢液 。x线 片上乳腺 导管增粗 ,乳腺 局部 增厚 。不 明原因乳腺皮肤增厚 ,乳
头内陷。
【 关键词】 乳腺导管造影;乳腺导管内病变; 诊断;成像特点
乳腺导管造影在乳腺肿瘤诊断中的应用
乳腺导管造影在乳腺肿瘤诊断中的应用发表时间:2012-09-20T09:09:09.420Z 来源:《医药前沿》2012年第7期供稿作者:丁剑鸣[导读] 探讨乳腺导管造影在乳腺肿瘤诊断中的应用。
丁剑鸣 ( 义乌市妇幼保健院放射科浙江义乌 3 2 2 0 0 0 )【摘要】目的探讨乳腺导管造影在乳腺肿瘤诊断中的应用。
方法回顾分析经乳腺导管造影,乳腺钼靶X 线摄影和病理证实的72 例乳腺肿瘤资料,乳头状癌14 例,导管原位癌12 例,导管原位癌伴微浸润18 例. 浸润性导管癌28 例。
结果 72 例乳腺肿瘤乳腺导管造影表现: ①病变位于I 级导管内60 例,Ⅱ级导管内46 例,Ⅲ级导管内32 例。
②导管内不规则充盈缺损40 例。
③导管截断34 例。
④导管壁僵硬,管腔不规则狭窄30 例。
结论乳腺导管造影术是乳腺肿瘤诊断有效的检查和诊断方法。
【关键词】乳腺肿瘤乳腺导管造影乳腺导管造影术不仅是常用的X 线检查方法,也是发现乳腺肿瘤的重要手段[1]。
由于乳腺导管造影使导管充盈后能清晰显示导管内细微结构和病变范围[2],因此对导管内恶性病变有诊断价值。
本文回顾分析72 例乳腺肿瘤乳腺导管造影影像表现,为进一步探讨和提高乳腺导管内恶性肿瘤的诊断水平。
1 对象与方法1.1 研究对象收集我院2009 年7 月至2011 年7 月,72 例经病理证实的乳腺肿瘤。
均为女性,已婚46 例,未婚2 例。
年龄34-68 岁,平均48.6 岁。
72 例均有乳头溢液,其中65 例为血性溢液,7 例为浆液性溢液。
病史半个月至1 年。
48 例均行溢液涂片作脱落细胞学检查,25 例镜下可见癌细胞,47 例阴性。
36 例乳房间隙性疼痛。
50 例可触及结节,22 例为阴性。
腋窝淋巴结肿大 27 例。
健康对照30 例。
, 1.2 设备和材料飞利浦乳腺钼靶X 线摄影机,柯达单面增感屏及乳腺专用胶片,造影剂选用76% 泛影葡胺。
乳腺摄片,患乳斜位+ 轴位。
乳腺导管造影在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值
整的 8 5例乳腺导管 内乳头状瘤 的乳腺导管造影表现。结果 :5例乳腺 导管造影显示 8 8 8支导 管异常 , 导管 内圆形充盈缺损 4 7支 , 不规则充盈缺损 2 , 5支 小条状充盈缺损 8支 , 导管截断状 改变 1 支 。8 8 5例术前均 经导管造影 检 出, 中 8 例在术 前 明确诊 断 , 其 1 准确率达 9 . %。结论 : 53 乳腺导管造影对乳腺导管 内乳头状瘤的诊 断有极其重要 的价值 。 [ 关键词] 乳腺导管造影 ; 乳头状瘤 ; 钼靶 x线摄片
Ke o d : Gaa tg a h P p l ma Ma yW rs l co rp y; a i o ; mmo rp y ga h
乳腺 导管 内乳头状瘤在乳腺 良性肿瘤 中的发病 率仅次于 乳腺纤维腺瘤 , 大多 数患 者有乳 头溢液 。该病 是乳 腺导 管上 皮病变 , 良性肿瘤 , 当导管上皮增生 时常被认 为是癌前期 属 但 病变… 。随着乳腺导管造影的广泛开展 , 其诊 断率不 断提 高 , 笔者总结 近年经手术病理证实 、 资料较完整 的 8 5例 乳腺导管 内乳头状瘤 , 旨在探讨乳腺导管 造影在其诊 断中的价值 。
Abt c: jc v oi poetevl f rat aat rpyi tedan s r s it dca ppl m . to b 8 sr tObet e T r a eo es g e gah igoi o be t nr ut aio a Meh d T 5 a i m v h u b l o nh sf a a l l
静脉留置针在乳腺导管造影应用论文
静脉留置针在乳腺导管造影中的应用[摘要] 目的比较两种乳腺导管造影方法的有效性。
方法选择2006年10月至2007年8月常规针头共进行乳腺导管造影术18例及2007年9月至2008年9月采用静脉留置针行乳腺导管造影术45例进行分析比较,探讨其成功性,诊断准确率,及并发症有无差异。
结果应用常规注射针头行乳腺导管造影有如下缺点:成功率低,造影剂外渗;而静脉留置针,行乳腺导管造影具有成功率高,无明显并发症。
结论应用静脉留置针行乳腺导管造影方法简单,操作方便,无需昂贵设备,并且较常规针头法,具有成功率高,并发症低的特点。
[关键词] 乳腺导管造影术;静脉留置针;常规针头[中图分类号] r445[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-021 临床资料及材料设备1.1 一般资料我科2006年10月至07年8月应用常规针头共进行乳腺导管造影术18例。
07年9月至08年9月采用静脉留置针行乳腺导管造影术45例,均为女性单侧乳头溢液,年龄为22-62岁,平均年龄40岁,溢液分别为清水样、咖啡色、血性。
乳头溢液伴肿块者2例。
1.2 脉留置针改装方法与设备选取美国b-d公司生产或国产软管式24g直管静脉留置针,将针芯去尖磨平,使针芯略短于塑料外套管1-2mm,并剪去外套管针翼。
摄影器材为西门子mammomatl000乳腺x线机,图像处理为柯达cr800和华海pacs系统,造影剂选用优维显(300mgi/m1)。
1.3 注意事项去尖磨平的针芯长度短于外套管约2mm即可,针芯过短将导致外套管太软,反而增加了操作难度。
其次外套管针翼要剪平整,否则影响针头旋转。
再者静脉留置针柄较长,造成气泡进入乳腺导管几率增加,术前充盈造影剂排出留置针内空气尤为重要。
2 方法2.1 造影方法患者平卧于检查床上,用灯光照射操作区,操作者位于患侧乳腺旁,用0.5%碘伏消毒乳头及周围皮肤,铺无菌洞巾,双手带无菌手套,术前用生理盐水冲洗针头、针具,用无菌纱布擦拭乳头,挤压乳头以找到溢液导管开口,助手将静脉留置针充入造影剂并排空空气。
超声造影临床应用(两篇)
引言:超声造影是一种通过在体内注射超声造影剂后利用超声波技术观察和评价器官和组织的影像方法。
在临床应用中,超声造影已经得到广泛应用,并取得了显著的成果。
本文将以超声造影临床应用为主题,从五个大点来详细阐述其在不同领域的应用。
概述:超声造影通过注射含有微小气泡的造影剂,可以使血管和实质性组织成为超声波强化影像信号的来源,从而提高超声检查的分辨率和对血流动力学的评价能力。
在临床上,超声造影已经应用于多个领域,包括心脏、肝脏、肾脏、乳腺和子宫等器官的疾病诊断和评估。
正文内容:一、心脏病领域的应用1. 心肌缺血的评估:通过超声造影可以观察心室壁运动异常区域,评估心肌缺血的程度和范围。
2. 心脏瓣膜病的评估:超声造影可以准确评估心脏瓣膜疾病,并辅助决策手术治疗的时机和方式。
3. 心脏血流动力学的评估:通过超声造影可以观察心腔和心瓣的变形情况,评估心脏血流动力学的状态。
二、肝脏病领域的应用1. 肝血流动力学的评估:通过超声造影可以观察肝血流的速度和方向,评估肝动脉和门静脉的功能和血流量。
2. 肝脏肿瘤的检测和评估:超声造影可以帮助定位肝脏肿瘤,并评估其血供情况,对肿瘤的良恶性进行初步判断。
3. 肝动脉栓塞治疗的指导:超声造影可以在肝动脉栓塞治疗过程中实时观察血流变化,指导操作和评估疗效。
三、肾脏病领域的应用1. 肾血流动力学的评估:通过超声造影可以观察肾血流的速度和方向,评估肾动脉和肾静脉的功能和血流量。
2. 结石的检测和评估:超声造影可以帮助定位肾脏结石,并评估其大小和位置,指导治疗和手术的决策。
3. 肾脏病变的定性和定量评估:通过超声造影可以观察肾脏病变的形态和血供情况,辅助肾脏病的定性和定量评估。
四、乳腺病领域的应用1. 乳腺肿瘤的检测和评估:超声造影可以帮助定位乳腺肿瘤,并评估其内部的血供情况,对乳腺肿瘤的良恶性进行初步判断。
2. 乳腺导管内乳头状瘤的检测和评估:超声造影可以观察乳腺导管内乳头状瘤的形态和血供情况,辅助诊断和治疗的决策。
为何有些人需要钼靶检查
乳腺钼靶是一种X 线检查。
大数据证实,对导管原位癌(乳腺癌的最早期)的检出有显著作用,临床上90%的导管原位癌是通过乳腺钼靶发现的。
乳腺钼靶的优势1.乳腺钼靶可清楚显示病灶钙化分布、形态及大小等,对直径小于0.1毫米的钙化点也可清晰显示,是发现以及诊断乳腺癌可靠且有效的方式。
2.钼靶检查成像速度快,照射剂量低,是一种无创检查,并可以准确、全面地反映人体乳房的结构。
3.通过钼靶检查可以观察到月经周期、哺乳、经产、妊娠以及内分泌变化等生理因素对于乳腺结构造成的影响,并且可以进行动态观察,对于患者的病情变化有重要帮助。
4.乳腺钼靶在鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤方面可靠性更高,在临床诊断方面具有极高的价值。
5.可以对乳腺癌患者接受化疗以及放疗后的情况进行检查,便于医生判断治疗效果,并根据患者的实际情况适时调整治疗方案,同时还能对健侧乳房定期进行监测,可以及时发现癌细胞是否扩散。
钼靶检查的劣势1.适用范围相对较小,由于钼靶检查需要被检查者接触放射线,并且在检查时需要夹扁乳房,未成年女性、孕妇、生理期女性以及哺乳期女性均不适宜做钼靶检查。
2.钼靶检查具有一定的辐射量,短期内不建议重复检查,一般1年检查不宜超过2次。
3.钼靶的图像是一种重叠影像,对致密性乳腺癌显示效果相对较差,小结节夹在里面无法分辨,存在一定的漏诊率。
5.钼靶检查在发现软组织病灶方面的效果不如乳腺B 超。
(郝琦)为何有些人需要钼靶检查超声对于导管扩张较为敏感,但彩色多普勒不能完全反映病灶的血供情况,对于有些具有形态小、钙化多、血供少等特点的导管占位性病变,普通超声诊断敏感性并不高。
而超声造影技术对小血管及低流速血管敏感性高,可进一步判断病灶的良恶性。
MR 乳管成像技术MR 乳管成像与传统乳管造影相似。
不同于传统导管造影的是,MR 乳管成像不仅无辐射,而且可以通过三维扫描技术得到更全面的图像信息。
传统导管造影检查时需要加压摄片,有可能造成病灶定位误差,而MR 乳管成像则避免了这一问题。
全数字化乳腺摄影选择性导管造影的应用价值
全 数 字 化 乳 腺 摄 影 选 择 性 导 管 造 影 的 应 用 价 值
沈 燕进
( 州 市 第一 人 民 医院 , 苏 2 3 0 ) 常 江 10 3
[ 要 ] 目的 摘
探 讨全数 字化 乳腺摄 影 选择 性 导管造 影 的应 用价值 。 方法 收 集 2 0 0 8年 1 2
( 头部后 仰 ) 困难 , 较 而且 受机 架 的倾 斜 角度 的 限制 ,
影响成 像质 量 , 平 面 重建 只要 行 1 连 续 螺旋 横 多 次 断面 扫描就 能完 成多平 面重 建 , 轻 了患者 痛苦 , 减 提
眼眶 、 下 窝或下 咽 即属 T 期- 。 了解鼻 咽癌 有无 颞 4 2 J
冠状 位扫 描 , 行 冠 状 扫描 时 患 者 保持 冠 状 面 体位 但
[ 考文献 】 参
[ ] 郑 国梁 . 影 像 诊 断 在 鼻 咽 癌 诊 疗 中 的应 用 [] 影 像 1 新 J.
诊 断 与 介 入 放 射 学 ,925 1 : —9 19 ,( )7 .
【] 卜 勇 , 新 宇 .T冠 状 位 扫 描 对 诊 断 鼻 咽 癌 侵 犯 颅 2 学 廖 c
的观察 颅底 解剖结 构 , 立体展 现骨 质及 颅 内的情况 , 从 而更好 地显 示 病 灶 上 下 、 右 的侵 犯 范 围 。从 本 左
综 上所述 , S T多平 面重建 ( P ) 确 定 鼻 咽 MC M R对 癌有无颅 底受侵 犯 及 其 侵犯 部 位 、 围与 程 度均 有 范 重要价 值 , 于轴 位 扫 描 。这 对 于鼻 咽 癌 的分期 及 优
乳腺CT平扫及乳腺导管造影术在乳腺疾病诊断中的临床应用
医学影像影像研究与医学应用 2019年4月 第3卷第8期【参考文献】[1]王兴武,陆建猛,水淼,等.颈椎动力位M R I在脊髓型颈椎病诊治中的作用[J].临床骨科杂志,2016,19(3):266-268.[2]王海艳,孙艳红.颈椎侧位X线片对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病临床诊断价值研究[J].山西医药杂志,2017,14(5):311-313.[3]王为刚,张锋,赵炳辉.螺旋CT容积扫描与椎间隙轴位扫描在诊断消防员颈椎间盘突出中的价值比较[J].山西医药杂志,2018,47(6):233-234.乳腺疾病是临床中较为常见的疾病,同时也是严重威胁女性安全与健康的主要疾病。
乳腺疾病的种类较多,及时、准确的诊断有助于患者的治疗与恢复,尤其是恶性疾病的诊断,早期的诊断和治疗意义重大。
缺乏准确、及时的治疗,乳腺疾病会出现病变,甚至引起患者的死亡。
因此,乳腺疾病的检查与诊断至关重要。
医学技术不断发展,乳腺疾病的临床诊断方法也逐渐增加,CT平扫、X线钼靶造影、乳腺导管造影等。
本文着重研究乳腺CT及导管造影术在乳腺疾病诊断中的应用价值。
本次研究中,选择我院在2016年4月—2017年10月期间收治的乳腺疾病患者48例作为研究对象,研究乳腺CT平扫及乳腺导管造影术在乳腺疾病诊断中的临床应用,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我院在2016年4月—2017年10月期间收治的乳腺疾病患者48例作为研究对象。
48例患者均为女性患者,年龄为20~68岁,平均年龄为(38.1±1.9)岁。
患者的乳腺疾病临床症状主要有乳房胀痛、乳房有硬块、乳头非哺乳性滋液、月经失调等。
所有患者经病理证实,患者中乳腺癌11例、腺瘤4例、囊肿4例、脂肪瘤3例、炎症6例、乳腺病20例。
1.2 方法检查用的设备选自GE公司的CT全身扫描仪以及螺旋CT机,扫描参数为120kV与324mAs,扫描矩阵为320×320,层距为10毫米、层厚为10毫米进行连续扫描,病灶处的层厚与层距均为5毫米,扫描的范围为腋窝顶端到乳房的下缘。
乳腺导管造影对乳腺导管内病变良、恶性的诊断
29 0 6・
广东医学
2 1 8月 第 3 卷第 l 0 0年 l 6期 Gu n d n dcl o ra A g 00, o.3 , o 6 a go gMe i un l u .2 1 V 1 1 N .1 aJ fml,u o rga me e et J .E O J 9 2 1 ai y pn porm d cl dah[ ] MB ,19 ,1 l
35例临床表现为乳头溢液的乳腺肿瘤(良性肿 瘤 5
3 4例 , 3 乳腺 癌 2 1例 ) 旱 管造 影 表 现 :2 的 26例 分布 在 主 导 管及 一 级 分 支 导 管 ( 良性 肿 瘤 2 1例 , 腺 癌 5例 ) 19 2 乳 ,2 例 分 布在 二 、 三级 及 小分 支 导 管 ( 良性 肿 瘤 l3例 , 1 乳腺 癌 1 ) 38例 导 管 内充 盈 缺 损 ( 6例 ;4 良性 肿 瘤 34例 , 腺 3 乳 癌 1 )8 4例 ;6例导 管 中断 ( 良性肿 瘤 7 6例 , 乳腺 癌 1 例 ) 11例 导 管 壁破 坏 ( 1 ,3 良性 肿 瘤 17例 , 腺 癌 1 ) 13 1 乳 4例 ,7 例 导 管扩 张 ( 良性 肿 瘤 18 , 腺 癌 5例 )6例 导 管 狭 窄 ( 6例 乳 , 良性 肿 瘤 3例 , 腺 癌 3例 ) 乳 腺 良性 肿 瘤 和 乳 腺 癌 乳 ;
生 儿溶 血 病 的 关 系 探 讨 [ ] J .检 验 医 学 与 临 床 , 00, 2) 2 1 7( :
1 8 — 1 9. 4 4
eH [ ] x d 20 ,13 7 : 3 8 5 es J .JE pMe , 0 1 9 ( ) 89— 4 .
[ ] O AZ K H N OT D一1 n D一1lad :rm dso— 8 K AI T, O J .P dP a i ns f i v g o c cytcii l p lai [ ] n muo, 0 7, 9 7 : 1 r o l c pi tn J .Itm nl 20 1 ( ) 83— n aa c o I
乳腺超声造影的应用原理
乳腺超声造影的应用原理介绍乳腺超声造影是一种通过向乳腺注射针对血管的造影剂,然后使用超声波来观察其在乳腺组织中的分布和动态变化的检查方法。
它被广泛用于乳腺病变的评估和诊断,具有无创、无辐射、操作简便等特点。
应用原理乳腺超声造影的应用原理包括以下几个方面:1. 造影剂的选择乳腺超声造影所使用的造影剂是一种微细气泡,这些气泡可以在超声波作用下产生明显的回声信号。
常用的乳腺超声造影造影剂有硫酸镁、稳泡丁、二氧化硫等。
这些造影剂具有良好的生物相容性和安全性,不会对人体造成有害影响。
2. 注射造影剂在乳腺超声造影检查中,首先需要将造影剂通过注射的方式引入到乳腺组织中。
通常是通过一根细针将造影剂注射到乳房内,注射后造影剂会快速传播到乳腺血管中,然后在血管中形成明显的回声信号。
3. 超声波扫描在乳腺超声造影检查中,采用超声波扫描仪器对乳腺进行扫描。
超声波是一种高频声波,它可以穿透乳腺组织,并产生回声信号。
通过对回声信号的分析和处理,可以获取乳腺组织的图像。
4. 动态观察和分析乳腺超声造影的关键在于动态观察和分析。
通过观察和分析造影剂在乳腺组织中的分布和动态变化,可以评估乳腺组织的血流情况和病变情况。
常见的观察和分析方法包括时间-信号曲线(TIC)和动态增强。
5. 临床应用乳腺超声造影在临床中具有广泛的应用。
它可以用于乳腺癌的诊断和分期,乳腺病变的检测和评估,乳腺纤维瘤和乳腺导管扩张等的鉴别诊断。
此外,乳腺超声造影还可以用于指导乳腺穿刺和乳腺肿块的定位。
结论乳腺超声造影是一种无创、无辐射、操作简便的乳腺检查方法。
它通过注射造影剂和超声波扫描,可以观察和分析乳腺组织中的血流情况和病变情况。
它在乳腺疾病的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值,为医生提供了一个重要的辅助诊断手段。
红外线扫描结合乳管造影在乳头溢液疾病诊治中的作用
我 国 是 乙型肝 炎 高 发 区 , 乙肝 表 面 抗 原 ( s g 携 带 者 达 1 左 HB A ) O 右 [l 金标 法 检 测 HB Ag具 有 简 便 、 速 、 需 特 殊 仪 器 设 备 、 1 s 快 元 可单 份 操 作等 优 点 , 广泛 应 用 于血 站 系统 , 作为 流 动采 血车 无偿 献 血者 采 血前 初 筛 检 测 HB A s g的 主要 方 法 , 而 减 少 了 大量 HB A 从 s g阳性 血 液 的采 集 , 降低 了血 液的 报废 率 , 减少 了工作 人 员交 叉感 染 的风 险 。但 是 , 者通 过 笔 对 HB Ag 标法 快 速初 筛 检 测合 格 的无 偿 献 血 标 本 3 4 2份 在 实验 室 s 金 40 用 E I A 法 两种 不 同厂 家试 剂 再 次 进 行 HB A LS s g初 复 查 检 测 , 现仍 有 发 部分血 液 呈 HB Ag阳性 反 应 , 成血 液 浪费 , s 造 说明 金标 法存 在 漏检 现象 , 其原 因分 析如 下 :
参 考 文 献
[ ] 田兆 嵩. 床输 血 学[ . 2版. 京 : 民卫 生 出版社 , 0 2 2 1 1 临 M3 第 北 人 2 0 : 7
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2 72
[ ] 赵 晓 华 , 锦 , 军 等. 2 李 李 5个 厂 家 HB A s g金 标 诊 断 试 剂 的 比 较[ ] J.
2 结 果
3 1 由表 可 知 , . 金标 法初 筛 合格 的 3 4 2人份 标 本 中共 检 出 2 5例 40 9 阳性标 本 , 漏检 率 ( 阳性率 ) 0 8 。 为 .6 3 2 金 标 法 与 E I A法 的灵 敏度 有 差别 : 标 法 的灵 敏 度 稍 低 于 . LS 金 E IA 法 , LS 金标 法 的灵 敏 性检 测 限为 1 g ml 而 E IA 法灵 敏 性检 测 限 n/ , LS 至 少 为 0 5 g ml ], 法 学 上 的 局 限 可 能 是 金 标 法 漏 检 的 主 要 原 因 。 . n/ [ 方 3 3 检 测 所 用 的 标 本 因 素 : 于 条 件 限 制 , 动 采 血 车 金 标 法 初 筛 . 由 流 HB A s g用 的是 全 血 , 而试 验 证明 金标 法检 测 全血 和血 清 中 的 HB Ag时 , s 血清 要 比全 血 的检 出率 高 。全血 样本 过 于粘 稠 , 检测 时 直接 加末 梢 全 血 , 血 液 黏 度影 响 吸附速 度 , 度 过低 也增 加 了漏检 的 可能 。 速 3 4 人 为因 素 : . 由于工 作人 员 操作 不熟 练 , 加样 不 规范 , 观察 结 果 的 经验 不 足 , 察时 间过 短 , 会造 成 一些 弱 阳性标 本 的漏 检 。 观 均 3 5 温度 、 . 湿度 等 检测 环境 因素过 高或 过低 , 以及 试剂 保存 不 当 、 受 潮 , 可导 致 阳性 标本 漏 检 。 也 3 6 通 过此 次金 标法 漏 检原 因分 析 , . 选择 灵 敏 度 高 、 异 性 好 的 优 特 质试 剂 , 按 规定 时 间保存 使 用 ; 高工 作人 员质 量 意识 , 强 质量 控 制 , 并 提 加 增强 责 任心 , 对工 作 人员 进行 严格 的 培训 指导 , 可有 效的 降低 漏检 。
乳腺X线导管造影和染色定位对乳腺疾病的临床价值探讨
YIZha — o huiW A NG a — ng , Ch ng qi .Ce e m a i nt rofI g ng, h o e S H os ia hi e H un n 5 0, R . i t e Pe pl p tlofS m n, a 41 30 P. Chna
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乳腺影像学 ・
乳 腺 X线 导 管 造 影 和染 色定 位 对 乳腺 疾 病 的 临床 价 值 探 讨
易朝 晖 ,王常 青
【 要】 目的 : 讨乳 腺 X 导 管造 影 和 染 色定 位 的操 作 摄 影技 术 要 求 及 其 X 线 特 征 。方 法 : 顾 分 析 经 手 术 切 除 摘 探 回
m o ap c g l c o a y nd s ani .M e h s: gr hi a a t gr ph a t i ng t od The m a m o ap c m at ra s o c s s w ih e s um o s w h c r m gr hi e il f 60 a e t br a tt r i h we e c fr e u g r lr on r p ops e e a a y e e r s e tv l Re u t : n t sgr on im d by s r e yoru tas og a hy orbi y w r n l z d r t o p c i ey. s ls I hi oup, a e al d a d 57 3 c s sf ie n c s ss c e d d,hedign i a on im e pe a i s we la i ps n 53 c e . h ew e e 1 a e ft o ou a e u c e e t a ossw sc fr d by o r ton a l sby b o y i as s T er r c s so um r s 0 die s s a d as s ofn n-um or usdie s s 38 c s s ha t i i g beor e a in h c hepe O d pitr l ton w ih s a e n 47 c e o t o s a e . a e d s a n n f e op r to w ih l d t e c ea i t l so d is u r und n t uc u e durng op r to e i nsan t s r o ig s r t r i e a in.Co l so The g l c o ap nd s ani e e y s f l n t e ncu in: a a t gr hy a t i ng ar v r u e u i h da ossa fe e itng dign s so a m a y du t ldie s s, he a p o i em or o p e ea al b ei or a in ign i nd dif r nta i a o i fm m r c a s a e t y c n r v d ec m l t nd v ua l nf m to i v l atn nd f m ultng o r ton pan be o eope a i n e a u i g a or a i pe a i l f r r ton.
低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病诊断中的应用
2 结 果
1 . 1 临床 资料
收集 2 0 0 8年 1月 ~ 2 0 1 3年 6月在
我 院成 功行 乳 腺 导 管 造影 者 3 3例 ( 4 5个 乳 腺 ) , 均 为 女性 , 年龄 2 9~ 5 6 ( 4 0 . 4 3± 7 . 6 4 ) 岁; 均 存 在乳 头
导 管截断征象 , 而且 能够清晰显 示导管 内占位病变 的大小 、 形态 、 密度 等 。结论 性乳腺 导管疾病具有诊断价值 。 关键词 : 乳腺疾病 ; 乳头溢液 ; 乳腺导 管造 影 ; 电子计算机 X射线断层扫描技术
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 2 6 6 X . 2 0 1 4 . 0 8 . 0 3 0
山东 医药 2 0 1 4年第 5 4卷 第 8期
低剂量 C T乳 腺 导 管造 影 在 溢 液 性 乳 腺 疾 病 诊 断 中 的应 用
张 霞。 安丰新 , 张 玉光 , 李 永胜 , 黄维 站 , 蓝孝全 , 孙 丽莎
( 青岛市城 阳区人民医院, 山东青岛2 6 6 1 0 9 )
摘要: 目的 探讨低剂 量 c T乳腺 导管造影 在溢液性乳腺 疾病 中的应用价值 。方法 搜集 我院乳腺 导管 造影 患者 3 3例 , 共4 5个乳腺 , 乳腺 钼靶摄 影后 , 进 行低 剂量 乳 腺 c T扫描 。结果 C T乳腺 导管 造影 扫 描参数 为 1 2 0
溢液 , 其 中血性溢液 2 例。
1 . 2 方 法 1 . 2 . 1 乳腺 导管 造影 方法 患 者仰 卧 , 铺 无 菌小 洞
本组 3 3例共 4 5个 乳 腺 , 乳 腺 钼靶 摄 诊 断乳 腺导 管 扩 张 3 2个 、 导 管 内乳 头状 瘤 6个 、 正 常 乳腺
乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用
【 要】 目的 : 讨 不 同病 理 类 型 的 溢 液性 乳 腺 癌 在 乳 腺 导 管造 影 中的 x 线征 象 , 高对 本 病 的 诊 断 水 平 。方 法 : 摘 探 提 搜
集 经手 术病 理 证 实并 行 乳ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腺 X 线 片 及腺 导 管 造 影 检 查 的 乳腺 癌 1 8 , 液 性 质 为 血性 6 O 例 溢 2例 , 液 4 浆 6例 , 临床 因溢 液 而 疑 及 乳 腺 癌 。分 析 不 同病 理 类 型 乳 腺 癌 (浸 润 性 导 管癌 6 例 , 润 性 小叶 癌 2 例 , 他 2 例 包括 髓 样 癌 7例 , 生性 癌 4 浸 3 其 1 化
1 8 O6
放射学实践 2 1 0 2年 1 O月 第 2 7卷第 1 O期
Rail rcieOc 2 1 , l 7 No 1 do Pat , t 0 2 Vo , . 0 c 2
乳 腺 影 像 学
乳腺导管造影操作方法
乳腺导管造影操作方法
乳腺导管造影是一种通过注射对乳腺导管进行显影的检查方法,可用于检测乳腺导管是否存在异常或堵塞情况。
以下是乳腺导管造影的一般操作步骤:
1. 患者准备:首先,患者需要脱掉上身的衣服,并穿上医用服装。
医生会询问患者有关过敏史和相关病史。
2. 口服准备:为了准备造影剂的排出,患者可能需要提前一晚禁食,并在检查前服用泻剂。
3. 注射麻药:在检查开始前,医生会给患者注射局部麻醉药物,通常是通过乳头注射。
4. 插入导管:医生会在乳头周围或乳腺导管入口处用细管插入乳腺导管,然后将造影剂通过导管注入到乳腺导管内。
5. 摄影:在注入造影剂后,医生会使用X射线或其他影像设备对乳腺进行摄影,以观察造影剂在乳腺导管中的分布情况。
6. 检查结果:医生会根据乳腺导管造影的结果,判断乳腺导管是否正常,是否存在结构异常或堵塞等问题。
在进行乳腺导管造影前,患者应与医生充分沟通,了解操作细节和可能的并发症风险。
同时,乳腺导管造影还可能与其他检查方法结合使用,如乳腺超声或乳腺钼靶检查等,以获得更全面的乳腺疾病评估。
钼靶摄影乳腺导管造影方法的建立与临床价值
值得 注意的是 : ①钼靶摄影乳腺导管造影要求 的硬件设备起点比较高, 在部分基层 医疗机构 目前
尚无 法普 及 ; 乳 腺 导管 造 影 要选 择 适 应症 , 先 , ② 首
示 不 同程度 的导管 扩 张。
征, 阐明了钼靶摄影乳腺造影方法建立的依据及其
临床 价值 。现报告 如下 :
1 资料与方 法
11 材 料 .
① 意大 利 IS公 司生 产 的 Got 0 型 M io 1 t3
取得 2 3例术后 病 理 :l 为 导管 内乳 头 状瘤 ; 2例
l 例为 浸润性 导管 癌 ; 例 为 浆细胞性 乳腺炎 。 l
2 结 果
检出率和准确性明显提高。更随着公众 的生活水平
的提 高 和健康 意 识 的增 强 , 腺 疾 病 得 到广 大 女性 乳
群体 的重视和社 会 的关 注 。虽 然 乳 腺平 片及 C T扫
描在乳 腺疾病诊 治 中 的应 用 已经 非 常广 泛 , 发 展 且 很迅速 , 但对乳 腺导 管 内病 变 的检 出仅 凭上 述 手 段 仍然无 能 为力 。为此 , 们 利用 乳腺 钼靶 x线 摄 影 我 基础 , 进一步开 展 了乳 腺 导管造 影 , 而加 深 了对 乳 从 腺导管 内疾 病 的认 识 。通 过对 两 年来 3 成 功 实 6例
郑洪 民 毕春 宇 李桂 雪 , ,
(. 1黑龙 江省 医院, 黑龙 江 哈尔滨 10 3 ; . 506 2 东北农业大学医院)
近 年来 , 影像 技术 的快 速发展 , 随着 疾病 的早期
手动 调节 。x线 信 息 记 录载 体 是 F R的 高 分 辨 率 C 成像 板 ( RP , H I) 简称 I 。I P板 P板记 录 的 x线 信 息 经 F R系统 的读 出装 置处理 , 图象后 处 理 工作 站 C 在 ( I 64计算 机 ) 数 字 化 处 理 , H. 5 C 经 以热 敏 胶 片 的形 式记 录下来 。同时 , 字 化 图象 信 息储 存 在 数据 库 数 中 , 为查 询 资料 。 作
乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用
收 集 我 院 19 9 9年 1 一 0 0年 l 月 5 0例 乳 导 管 造 影 月 21 1 2 中4 8例 经 病 理 证 实 的 早 期 乳 腺 癌 。均 为 女 性 , 已婚 4 6例 , 未 婚 2例 。 龄 3 ~ 8岁 , 均 4 . 。 8例 均 有乳 头溢 液 , 年 66 平 86岁 4 其 中4 3例 为 血 性 溢 液 . 为 浆 液性 溢液 。 5例 病史 半 个 月 至 1 。 年 4 8例 均 行 溢 液 涂 片 作 脱 落 细 胞 学 检 查 , 6例 镜 下 可 见 癌 细 胞 ,2例 阴 性 。 3 4 6例 乳 房 间 隙 性 疼 痛 。2 例 可 触 及 结 节 ,7 l 2 例 为 阴性 。腋 窝淋 巴结 不 大 。本 组 4 8例 早期 乳 腺 癌 中 , 管 导 内乳 头 状 癌 8例 , 管 原 位 癌 6例 , 管 原 位 癌 伴 微 浸 润 l 导 导 2 例 , 润性导管癌 2 浸 2例 。
l. e ate to ail y 1 D p r n f R do g,Ma ra ad C i el opt, a i g i 4 0 0 hn, m o t nl n hl H a h H si n J x 3 0 ,C ia e d t l a n a 3 . 2 ’ C nrl sil ia i gi3 3 0 ,C ia . ∞ et pt ,J’n J x 4 0 0 hn) a Ho a n a
管 内 细 微 结 构 和 病 变 范 围 , 此 对 导 管 内 早 期 恶 性 病 变 有 因 诊 断 价 值 。本 文 回 顾 分 析 4 8例 早 期 乳 腺 癌 乳 腺 导 管 造 影 影 像表现 , 旨在 进 一 步 探 讨 和提 高对 乳 腺 导 管 内 恶 性 病 变 的诊
乳腺导管造影在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用
口, 清导管 口后 , 手 持 注 射器 , 针 头 插 入乳 孔 辨 右 将
口 , 着 溢 液 孔 轻 轻 插 入 或 滑 入 , 1mi 注 射 完 顺 在 n内
造 影剂 , 已消毒 的胶 布封 口, 用 摄取 头尾位 和侧 位 。
腺导管 内乳 头状瘤 的最 常 见症状 。本 文 回顾 性分 析
的有效方法 。
乳 腺 导 管 造 影 技 术 是 一 项 操 作 简 便 、 用 的 乳 腺 检 查 技 术 , 诊 断 乳 腺 导 管 内乳 头 状 瘤 实 是
关 键 词 :乳腺导管 ; 乳头状瘤 ;R 5.
文 献标 志码 : A
文 章 编 号 : 00 2421)0 05 2 10 —29(001—09—0
在乳 腺 X线平 片 中 ,8例未见 明显 肿块 与结 节 4 影, 4例 表 现 为 l m 以下 的小 结 节 状 阴影 , 界 尚 c 边 清 , 变检 出率 仅为 7 7 ( / 2 。 病 . 4 5 )
2 2 乳 腺 导 管 造 影 X 线 片 表 现 .
1 资 料 与方 法
王 捷 , 丽 霞 , 丽 萍 吴 黄 ( 昌 市 第 三 医 院放 射 科 , 昌 3 0 0 ) 南 南 3 0 9
摘 要 :目的 探讨乳腺 导管造影 对乳 腺导管内乳头状瘤 的诊断价值。方法 回顾性 分析经术后病理证实 的 5 例 2
乳 腺 导 管 内乳 头 状 瘤 的 临 床 资 料 和 乳 腺 导 管 造 影 x线 片 表 现 。 结 果 5 2例 乳 腺 导 管 造 影 均 是 一 次 成 功 , 管 造 导 影 x 线 片 所示 影 像 表 现符 合 诊 断 要 求 。 5 2例 中 4 6例 乳 腺 导 管 造 影 诊 断 为 乳 腺 导 管 内乳 头 状 瘤 , 断 准 确 率 为 诊 8 . 6 (6 5 ) 8 4 4 / 2 。结 论
乳腺选择性导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用
乳腺选择性导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用
刘伟娟;黄飞
【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》
【年(卷),期】2014(26)2
【摘要】目的探讨溢液性乳腺癌在选择性乳腺导管造影及普通数字乳腺X线摄影中的影像表现,评价选择性乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用价值.方法经手术病理证实,溢液性乳腺癌均在术前行乳腺X线检查及选择性乳腺导管造影检查,计算影像诊断与手术病例结果的符合率.结果 105例入选患者中,单独行乳腺X线检查,影像诊断与手术结果相符合的为71例,占67.6%;选择性乳腺导管造影检查结诊断结果与手术相符合为98例,占93.3%.结论选择性乳腺导管造影对于溢液性乳腺癌具有重要的诊断价值.
【总页数】3页(P17-19)
【作者】刘伟娟;黄飞
【作者单位】滨州医学院人体解剖学教研室,山东烟台264000;滨州医学院人体解剖学教研室,山东烟台264000
【正文语种】中文
【中图分类】R445;R737
【相关文献】
1.乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用 [J], 罗锐;陈华山;何欢欢;邱清;刘杰;李军
2.选择性乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断价值 [J], 李霞;赵海;窦宏圆
3.选择性乳腺导管造影诊断乳头溢液疾病286例分析 [J], 郜玉书;王鹏飞;朱建波
4.选择性乳腺导管造影对乳头溢液疾病的诊断 [J], 谢筱晞;曹桢斌
5.选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌的诊断价值 [J], 刘涛;郑海宁
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触及 的肿块 , 超 声或 乳腺 钼靶检 查容 易漏诊 , 但 是早 期便 可 有分泌 物或 渗 出沿导 管 排 出 , 乳 头 溢 液 常是 首 发症 状 。因此乳 腺导管 造 影 时早 期 诊 断 D C I S的 重 要影像 学检 查方 法 , 诊 断准 确率 可达 9 0 [ 1 s - l Q。
1 0 0 E s ]
。
净, 以免影 响摄 片后 的观察 。( 8 ) 摄 片 时轻轻 牵引乳
头, 适 当使用 压 迫器 使 导管 分 开 , 避 免 导 管 重叠 , 影 响诊 断 。必 要 时改 变投 照 体 位 或 投 照 角 度 重 新 摄
片, 以免漏诊 。
2 乳腺导 管造 影对 乳腺导 管疾病 的诊 断 2 . 1 乳 腺 导 管 内癌 ( D u c t a l c a r c i n o ma i n s i t u , D C I S ) D C I S为 乳腺 非浸润 性 癌 , 是 指 肿 瘤 细胞 仅
间 时 可 见 造 影 剂 在 局 部 进 入 间 质 呈 点 片 状 或 斑 片 状, 出现“ 潭 湖征 ” E l 6 1 8 ] 。
等, 及 时停 止 推 注对 比剂 。拔 出针 头 , 行轴 位 、 斜 位 摄片, 必要 时加 摄其 他位 置l g 。 1 . 2 注 意事项 乳 腺导 管造影 过程 中 , 各 个环 节掌 握 不 当都 可能 影响 乳腺导 管显 像 , 造 成误诊 或 漏诊 。 乳腺 导管 造影 过程 中 的注意事 项 主要 有¨ l ¨ : ( 1 ) 导 管选择 , 有 多个 溢 液 导 管 的病 例 , 若 溢 液 性 , 挤 压 患侧乳 头 , 找到 溢液导 管 开 口处 。用 4 ~4 . 5号 针 ( 针 尖 磨 平 光 滑)
穿刺 溢液 导管 , 缓 慢 注入 对 比剂 约 0 . 5 ~1 . 5 mL, 至 患者 感到 膨胀感 停止 推注 。造影 过程 中注 意与 患者 交流, 以缓 解患 者紧 张感 , 若 发 现患者 有不 适或 疼痛
溢液 性 乳 腺 疾 病 在 女 性 患 者 中发 病 率 逐 渐 上
和针管 内气体 排尽 , 以免 气 体 注 入乳 腺 导 管 后 导致
假 阳性 诊断 。( 7 ) 流 出道 皮 肤 外 的对 比剂 应 擦拭 干
升, 占乳 腺疾 病 的 5 ~1 0 , 其中 1 O ~1 5 左右 为癌症 引起L l ] , 4 O 由导管 内乳 头状 瘤 引起 ] 。乳 腺 导管 造影对 不伴 有 乳 腺 肿块 的单 乳 管溢 液 , 特别 是血性 溢液 的患 者 , 具 有 重要 的 临床 意 义 。乳 腺导 管造影 对 导 管 疾 病 诊 断 可 靠 性 较 高 , 特 异 性 可 达 9 0 r 7 ] , 对乳腺 癌 的诊 断 敏 感 性 和 阴性 预 测 值 可达
近 病变 的导 管导致 误诊 和漏诊 。( 3 ) 如果 溢液 较多 , 先 将导 管 内分 泌物 尽量 挤 出或注射 对 比剂前应 先抽 吸尽导 管 内溢 液 , 以免堵 塞针 头或 稀释 对 比剂 , 从 而 影 响造 影效果 。( 4 ) 人 针时动 作轻 柔 , 顺 着溢 液孔轻
造 成假 阴性 的原 因可 能有造影 剂 未进入 病变 导
管内, 造影 剂注射 量 不 足 , 病 变 导 管范 围过 小 , 瘤 体 过小被 对 比剂掩 盖 , 导 管分 支相互 重叠 遮盖 病变 , 对
同, 应选择 溢 液量 最 大 的导管 为 造 影 导 管 。若 溢液
性 质不 同 , 应 分别 对 其 造影 检 查 , 以 明确诊 断 。( 2 ) 应 除外 因乳 头 内陷内 翻 , 糜烂 感染 引起 的假性 溢液 ; 再 仔细 找 出溢 液乳 眼 , 确 定造 影 的导管 , 否则可 能邻
局 限于导 管 内 , 未 侵犯 基 底 膜 及 周 围 间质 。此 阶段
的肿 瘤 细胞不具 有 浸 润性 , 不 能进 入 局 部 脉管 造 成 转移 。按 组织学 分 型可分 为微乳 头 型 、 乳 头型 、 实体 型、 筛 状 型 和 粉 刺 型 。DC I S若 不 治 疗 约 2 0 ~ 3 0 发展 为浸 润 性 导 管癌 。D C I S临 床 上 未形 成 可
Qi n g d a o Me d J , 2 0 1 3, Vo 1 4 5 No . 4
乳 腺 导管 造 影 临床应 用
张 霞, 李永胜 , 张 玉光 , 蓝 孝全 , 孙 丽莎 , 黄 维站
关键 词 : 乳 腺疾病 ; 造影
中图分类 号 l R 8 1 4 . 4 3 文 献标识 码 : A
乳 腺导 管造 影 是诊 断导 管 内细 微 及 早期
病变 的最佳 影像 学 检查 方 法 之 一 , 可 以清 晰 显 示 导 管系统 的 细微结 构 及 病变 导 管 的 形 态 、 部位 、 范围、 管壁有 无浸 润破 坏 等 , 对 导管 内病 变 的定 位 定 性 诊 断有决 定性 作用 。 1 乳腺导 管造 影方 法 1 . 1 方法 乳 腺导 管 造 影 时 , 患 者仰 卧 , 操 作 者 位
D C I S主要表 现为 乳 腺 导 管受 癌 浸 润 破 坏 的表 现, 其直 接征 象表 现 为大 导 管 及 其分 支 导 管 壁 不规 则 浸润 、 虫蚀 样破 坏 、 僵 硬及 狭 窄 , 腔 内多 发 充盈 缺 损, 近端 导管 扩张 , 主导 管 及 部分 分 支 中断 等 , 呈 鼠 尾状 、 刀 切样 或不 规 则 样 。管 壁 因 为破 坏 和 溃 疡形 成容易 破溃 , 在注 射 造影 剂 压 力 稍 大 和延 长 造 影 时