留置针品管圈演示文稿
合集下载
医学提高留置针规范使用率专题PPT培训课件
主题选定 活动周拟定 现状把握
目标设定 解析
对策拟定 对策实施与检
讨
效果确认
标准化 检讨与改进 资料整理及发
表
阶段四
现状把握
改善前 流程图
2017年6-7月普内二区外周静脉留置针调查表
留置针管内有回血
穿刺在关节处
穿刺点渗血、 肿胀
肝素帽内有回血
无U型固定、留置针夹子固定不当、 透明胶布粘于敷贴上
人员的满意度 。 加工作成就感。
3、有利于提高
工作效率 。
对院方 而言
1、提高患者对 医院的满意度。 2、提升医院信 誉，促进医院 发展。 3、有利于规范 护理行为，提 供优质护理。
阶段三
拟定活动计划表
活动计划表（甘特图）
月份周期 2017年6月 7月
8月
9月
10月
11月
12月
活动计划 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人
P
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.9.1-9.14 实施地点：
D
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将质量考核结果放入绩效考核表中
血管条件不佳建议使用PICC。
5.加强技术考核，避免反复穿刺，操作技术差的进
行一对一辅导。
P
对策处理：
1.经效果确认为有效对策
A
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.8.15-8.31 实施地点：
D C 对策效果确认：改善后96%比改善前75%提高了21%
2.定期或不定期进行操作考核或抽查
肝素帽内回血
1428 ×100%
20.00%
延长患儿静脉留置针使用时间之品管圈演示文稿
留置天数 1d
2d
3d
4d
5d
合计
例数
74
83
26
11
5
199
总天数
74
166
78
44
25
387
平均天数 1.94d
解析
穿 刺 口 出 血
局 部 红针 肿管 硬脱 结出
小儿静脉留置 针留管时间太
短
留
置
局周
针
部围
堵
静皮
塞
脉肤
炎炎
症
对策拟定
问题点 主要因素 对策方案
留置针脱 出
敷贴松脱、固 全员学习正确固定 定方法不当、 套针方法，加强家 大人看管不周、 属宣教 套管未完全送 入血管内
穿刺口出 固定方法不当、 加强对家属的宣教
血
患儿活动因素 ，减少留针肢体的
活动
提案 人
温敏红
实施计 划时间
9 10 月月
责任 者
温敏红
协助 者
全体护 士
陈淑青 9 10 陈淑青 全体护
月月
士
针管堵塞 导管扭曲、堵 执行正确的封管方 徐婉妃 9 10 徐婉妃 全体护
塞血栓形成封 法，选择合适的封 管方法不当、 管液，及时有效的
透明膜粘贴紧，固定好针头，延长留置时间
2.胶布固定，蝶形胶布固定肝素帽，再环形胶布固定；然后 用纸胶布交叉固定肝素帽，纸胶布环绕肝素帽与留置针延长 管衔接处一圈后再环绕的固定方法。纸胶布固定松紧适宜。
C
确认
A
处置
3.告知家长留置针的好处和保护方法，如睡觉时不要躺于扎 针侧，喂奶时不要摩擦家长身体。保持留置针局部清洁、干 燥，防止穿刺点感染，避免洗头、洗澡等
提高留置针规范使用率 PPT
阶段十一 检讨与改善
)检讨与改善Fra bibliotek优点缺点
根据本病区情况选 择切实需要解决的 问题。品管圈教会 我们如何理解团队 ，如何发挥集体的 优势去解决问题， 如何在团队中扮演 好自己的角色。
圈员轮班开展圈 会有难度，圈员 需要一边工作一 边收集数据精力 不够，圈会形式 比较单一。
努力 方向
今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题， 开会更灵活机动， 吸收更多护士加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
到个人。
对策实施与讨论
PD AC
病房健康宣教 本、护士站宣 传手册增加了 留置针宣教内 容。
护士在操作前 后向病人介绍 留置针及注意 事项。
阶段九 效果确认
2017年10-11月普内二区外周静脉留置针调查表
改善后 柏拉图
改善前 柏拉图
效果确认---改善目标
30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 系列1
改善前柏拉图
阶段五 目标设定
目标值设定 35.00%
不规范率=检测期内留置针使用不规范次数 (人) 30.00%
28.71%
检测期内使用留置针总数(人)
= 410
25.00%
1428 ×100%
20.00%
= 28.71 %
15.00%
目标值=现况值-改善值 =现况值-现况值×改善重点×圈能力） 10.00%
B
加提强供规个范性 化操化作护理
C
加加强强护护理理 人监员管培力训度
D
加强病人 宣教
阶段八 实施检讨
对策实施与讨论
PD AC
天使圈(品管圈)成果汇报-留置针ppt课件
血管弹性差
脆性大
血管娄陷
血管病理性特点
缺少培训
血管选择
降 低 留 置 针 穿 刺 次 数
管理
患者
:表要因
主要原因
缺少相关培训规范； 设备材料需要跟进； 护士经验不足； 留置时间不长； 惰性心理；
设定对策群组
归纳为4个对策群组
延长保留时间
设备材料改进
提供个性化护理
加强护理监管力度
PDCA
A
1.护士观念转变，重视留置针的 使用 2.制定制度并应用 3.新护士需反复培训
C
1.完成ppt课件并对全员培训 2.护士培训率达100% 3.护士考试合格率达95%
设备材料改进
设备材料不足
原因
材料太硬；胶布粘性差；胶布不 透气，不能反复使用
措施
设备材料改进
设备材料改进
P
1.申领透气性好的胶布 2.使用不同型号的留置针 3.试用不同品牌的留置针
D
1.应用透气性好的胶布 2.根据血管粗细选择留置针 3.使用其他品牌留置针
PDCA
A
C
1.透气性好的胶布使用于临床 2.其他品牌留置针使用效果良好 3.合理使用留置针
1.使用透气性能好的留置针保留 时间延长 2.使用其他品牌的留置针穿刺 更顺利
加强护理监管力度
惰性心里，监管不够
原因
制度执行和护理监管力度不够
天使圈(品管圈)成果汇 报-留置针
天使圈圈名的寓意
医院是救死扶伤的场所，是给病人及家属希望的地方； 而我们像天使一样，用一颗富有爱心的心和一双勤劳 的工作的手，去帮助每一个患者恢复健康。
天使圈圈徽
圈徽的含义
利用品管圈提高术前患者静脉留置针穿刺成功率PPT
QCC第三期成果汇报提高手术室静脉留置针穿刺成功率手术室汇报内容选题现状把握目标设定圈介绍要因分析对策拟定实施与评价检讨与改进活动心得计划制定标准化圈名意义1、手术室是个大家庭，每个成员与之同呼吸共命运，大家心（X）手（S）相依，为了一个共同的目标，携手共进。
座右铭：生命不息，奋斗不止2、用我们精湛的专业技术为患者送去生命的希望血管钳代表什么意思呢？绿色心电波妇幼LOGO“S”型拉钩圈徽意义1、图案中的“S”型拉钩及血管钳代表我们手术室的专业技术2、绿色的心电波，代表病患的健康与活力及生命的复苏与延伸3、爱心中间是我们妇幼保健院的形象-----妇女儿童，寓意为我们用心呵护的对象:用专业的技术-----请您放心用心的服务-----让您安心4、代表全体手术室护理人员S 代表我们的大家庭手术室，寓意为：我们的心是和手术室同呼吸共命运的，我们心手相依，共创美好明天！圈活动特点针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，全体圈员积极参与，集思广益，并应用科学的统计工具和品管手法，提高术前患者静脉留置针穿刺成功率。
圈的组成组成品管圈，并确定主题后，上报护理部备案•主管护师3名•护师3名•护士2名•本科7名•大专1名•平均年龄30.6岁圈长雷京担任学历14%86%本科大专手术室护理人员职称及学历情况圈活动特点针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，全体圈员积极参与，集思广益，并应用科学的统计工具和品管手法，提高术前患者静脉留置针穿刺成功率。
01主题选定2018.8.10---8.17对患者而言：减少因反复穿刺而对患者造成的痛苦与伤害；对同仁而言：提高术前患者静脉穿刺的护理技能，增强业务能力。
对医院而言：提高患者我科护理工作的满意度。
增加患者对医院可信度，提升医院形象。
选题理由本期活动主题针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，利用品管圈进行质量改进。
02活动计划拟定2018.8.24---8.3003现状把握2018.9.1---9.31(一）收集了21`例术前静脉穿刺失败数据时间：2018年9月1日——2018年9月31日方法：数据收集、管理调查（二）数据收集结果的分析序号失败原因失败例数失败率累计百分比1血管原因733.00%33.00%2进针原因523.00%56.00%3经验不足523.00%79.00%4选择血管不当1 4.00%83.00%5患者自身因素1 4.00%87.50%6穿剌技术1 4.00%91.00%7患者住院时间长1 4.00%100%（三）改善前柏拉图（四）结论柏拉图分布结果显示，以血管原因、经验不足、穿刺技术最多，占总数的79%，依据柏拉图二八定律，将此三大情况列为本期活动的改善重点。
留置针品管圈演示文稿共68页文档
Hale Waihona Puke 谢谢！留置针品管圈演示文稿
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
延长患儿静脉留置针使用时间之品管圈讲课文档
提高圈员发现问题的能力
增强了圈员的团队精神，建立良好的工作气氛
活动中能积极发言，默契配合，充分发挥个人才能
第十五页，共15页。
l情变化快，不配合，血管细，管理难度大，用药复杂，所以 对患儿来说，时间就是生命，保持静脉液路通畅是治疗的先 决条件。
l由于小儿血管细，不配合，穿刺难度大，再加上留置针价格贵 ，如果留置时间短，不但达不到有效目的，反而增加患者的经 济负担。 l所以延长小儿静脉留置针的留管时间既减轻了患儿反复穿刺的痛 苦，又为抢救危重患儿赢得了时间，还大大减轻了护理工作量， 使护理人员从繁重的打针输液治疗工作中解脱出来，而有更多的 时间为患儿做好生理、心理、健康教育等工作，进一步提高了医 疗护理质量，也迎合人们对治疗舒适度越来越高的要求。
第四页，共15页。
QCC活动计划表
第五页，共15页。
改善前数据收集
第六页，共15页。
解析
第七页，共15页。
穿刺口出血
局
部
红 肿 硬
针 管 脱
结出
小儿静脉留置针 留管时间太短
局部静脉炎
留
置
周
针
围堵皮塞肤 Nhomakorabea炎
症
对策拟定
第八页，共15页。
对策拟定
第九页，共15页。
对策实施具体内容PDCA
问题点一：留置针脱出
第十页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点二：穿刺口出血
第十一页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点三：针管堵塞
第十二页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点四：局部静脉炎
第十三页，共15页。
改善后数据收集
成果检查
第十四页，共15页。
增强了圈员的团队精神，建立良好的工作气氛
活动中能积极发言，默契配合，充分发挥个人才能
第十五页，共15页。
l情变化快，不配合，血管细，管理难度大，用药复杂，所以 对患儿来说，时间就是生命，保持静脉液路通畅是治疗的先 决条件。
l由于小儿血管细，不配合，穿刺难度大，再加上留置针价格贵 ，如果留置时间短，不但达不到有效目的，反而增加患者的经 济负担。 l所以延长小儿静脉留置针的留管时间既减轻了患儿反复穿刺的痛 苦，又为抢救危重患儿赢得了时间，还大大减轻了护理工作量， 使护理人员从繁重的打针输液治疗工作中解脱出来，而有更多的 时间为患儿做好生理、心理、健康教育等工作，进一步提高了医 疗护理质量，也迎合人们对治疗舒适度越来越高的要求。
第四页，共15页。
QCC活动计划表
第五页，共15页。
改善前数据收集
第六页，共15页。
解析
第七页，共15页。
穿刺口出血
局
部
红 肿 硬
针 管 脱
结出
小儿静脉留置针 留管时间太短
局部静脉炎
留
置
周
针
围堵皮塞肤 Nhomakorabea炎
症
对策拟定
第八页，共15页。
对策拟定
第九页，共15页。
对策实施具体内容PDCA
问题点一：留置针脱出
第十页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点二：穿刺口出血
第十一页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点三：针管堵塞
第十二页，共15页。
对策实施具体内容PDCA 问题点四：局部静脉炎
第十三页，共15页。
改善后数据收集
成果检查
第十四页，共15页。
留置针品管圈演示文稿课件
将品管圈的理念和方法应用到更多的 医疗领域，提升医院整体质量管理水 平。
完善品管圈运作机制
优化品管圈活动流程，提高问题发现 和解决的效率，形成更加成熟的运作 模式。
未来活动计划
开展定期品管圈交流会
鼓励各科室之间的交流与合作，分享品管圈活动的经验和成果。
组织专题培训
针对品管圈理念、方法和技术进行专业培训，提高医护人员的品管 圈应用能力。
03
通过持续的质量改进和创新，增强医院的综合实力和市场竞争
力，实现可持续发展。
THANKS
感谢观看
的参考。
改善前后对比
穿刺成功率
通过实施改进措施，留 置针的穿刺成功率从原 来的X%提高到了X%。
操作时间
优化操作流程后，护士 完成留置针穿刺的时间
明显缩短。
患者满意度
改进措施实施后，患者 对留置针穿刺的满意度
得到了显著提高。
并发症发生率
通过培训和监督，留置 针穿刺过程中的并发症 发生率得到了有效控制
活动成果总结
目标达成
通过本次品管圈活动，我们成 功地提高了留置针的穿刺成功
率，达到了预期的目标。
改进措施
在活动过程中，我们采取了一 系列有效的改进措施，包括培 训护士、优化操作流程、加强 监督等。
团队协作
本次活动促进了团队成员之间 的协作与沟通，提高了团队的 凝聚力和执行力。
经验总结
通过本次活动，我们总结了品 管圈在留置针管理中的实践经 验，为今后的工作提供了有益
经验教训三
持续改进是永恒的主题。在留置针品管圈活动中，我们认识到持续改进的重要性。即使在 项目取得一定成果后，我们仍需保持警惕，不断寻找改进的空间，以确保我们的工作始终 保持在高水平。
留置针品管圈ppt课件
11病0 区
现状把握
11
解析 ——鱼骨图
护理人员
材料设备
护士年
情绪 技术水
材质软硬不 胶布粘适性差
操作不轻规化 范 思想不
胶布不透气
重视 不良习 惯性思 惯
不能反复使
维 知识
用 惰性心
血管的缺粗乏细是否
缺少规理
血管选择 弯曲
平 个人状
态 临床 经验 不足
减 少 留
置
血管 病理 性特
针 穿 刺
范培训 监管力 度不够
13
设定对策群组
圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组
A
B
C
延长保留 时间
加提强供护个理性 人员化培护训理
加设强备护材理料 人员改培进训
D
加强护理 监管力度
14
对策群组一
主要因：使用方法掌握不够，固 定不牢；未按要求正确封管 ；血 管弹性差，脆性大，易造成渗液；
使用特殊药物 问题点：留置针保留时间短
减少留置针穿刺次数 Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报
汇报人: 祝 三 秀
1
Q C C圈组成
圈名 辅导员 圈成员
所属单位 圈会议地点
开会频率 会议次数
绽放圈 祝三秀
圈长 圈成立时间
李珍香 2012-11
涂新颖、徐燕、毛丽霞、俞颖、胡瑶 全华芳、王志红
鹰潭市人民医院消化内科
实施日期：11月20日起
24
加强护理监管力度
P
1、留置针护理制度流 程 2、护士长将留置针护 理
列入周工作重点
A 1、制定留置针护理措 施 2、留置针保留时间为 护
士长督查工作
现状把握
11
解析 ——鱼骨图
护理人员
材料设备
护士年
情绪 技术水
材质软硬不 胶布粘适性差
操作不轻规化 范 思想不
胶布不透气
重视 不良习 惯性思 惯
不能反复使
维 知识
用 惰性心
血管的缺粗乏细是否
缺少规理
血管选择 弯曲
平 个人状
态 临床 经验 不足
减 少 留
置
血管 病理 性特
针 穿 刺
范培训 监管力 度不够
13
设定对策群组
圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组
A
B
C
延长保留 时间
加提强供护个理性 人员化培护训理
加设强备护材理料 人员改培进训
D
加强护理 监管力度
14
对策群组一
主要因：使用方法掌握不够，固 定不牢；未按要求正确封管 ；血 管弹性差，脆性大，易造成渗液；
使用特殊药物 问题点：留置针保留时间短
减少留置针穿刺次数 Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报
汇报人: 祝 三 秀
1
Q C C圈组成
圈名 辅导员 圈成员
所属单位 圈会议地点
开会频率 会议次数
绽放圈 祝三秀
圈长 圈成立时间
李珍香 2012-11
涂新颖、徐燕、毛丽霞、俞颖、胡瑶 全华芳、王志红
鹰潭市人民医院消化内科
实施日期：11月20日起
24
加强护理监管力度
P
1、留置针护理制度流 程 2、护士长将留置针护 理
列入周工作重点
A 1、制定留置针护理措 施 2、留置针保留时间为 护
士长督查工作
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
降低老年患者静脉留置针非预期拔针率 活动单位：克州人民医院老年病科 活动期间：2016年1月6—2016年07月6
布阿依 夏木
哈米旦Biblioteka 张沛米力克 扎提品管圈成立 帕提古
（1-6)
丽
辅导员
库尔班泥沙
让我们走到一起！
巴哈古 丽
圈长
帕提古 丽小
阿依努
米拉衣
德力胡 马
成员名单 洪慧革 张东红
郭蕾 哈米旦 库尔班泥沙 巴哈古丽 布阿依夏木
分工 监督、指导 监督、指导、培训 计划、领导、组织、培训 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 资料整理、幻灯制作 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调
降低老年患者静脉 留置针非预期拔针率
对医生而言：保证了治疗及时性
对医院而 言：减少 一次性耗 材支出 提高患者 对医院护 理技术满
意度
主题选定
降低老年患者静脉留置针非预期拔针率
衡量指标：
监测期间静脉留置针非预期拔针例次 非预期拔针率%=
监测期间静脉留置针置针总例次
名词定义：
× 100%
静脉留置针非预期拔针：患者的留置针从置入时间开始到拔除留置针的时间小于72 小时[1] 。
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
现状把握
护理理念
• 关爱病人从服务做起---真诚友善
• 减轻病痛从专业做起---技术精湛
• 呵护生命从规范做起---安全责任
张沛 帕提古丽 阿依努 德力胡马 米拉依 阿丽提 麦力克扎提
圈的组成
职称 主任护师 主管护师 主管护师
护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士
学历 大专 大专 本科 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专
年龄 50 46 40 39 28 40 28 28 27 27 19 24 25 27
3 2.69 2.69 3.46
4.85 4.54 4.69 4.69
2.46 2.85 3 2.08
“珍爱圈”的诞生
建议圈名
守护圈 珍爱圈 护针圈 天使圈
得票
1 6 4 2
珍爱圈，意为珍惜、爱护留置 针，目的是保证外周静脉留置 针安全、有效使用，减少反复 穿刺给老年患者带来的痛苦。
圈徽的选定
1票
28(18) :12-13
标杆学习
N
品管圈
O
改善主题
1 提静脉留置针 安全留置时间
[4]
改善要因
静脉炎、导管堵塞、 部位选择不当、使用 甘露醇影响滴速
改善对策
改善成果
加强培训、完善 改进前平均留置
操作流程、监测 时间为为31.2小
与评价
时提高70.5小
2 降低老年患者 封管方法未统一、封 规范操作流程、 活动前留置针留
套管针非预期 管液选择不当、质控 健全健康教育内 置时间1.9天，
拔管率[5]
标准不完善、无相关 容、
活动后3.1天；
知识培训、缺乏标准
流程、贴膜方法不对
刺对 痛患 苦者 ，而 提言 高： 性病减 人轻 对患 治者 疗重 依复 从穿
选题理由
对护理人员而言：减少了护理人员工作量 提高了单位时间内的工作效率
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
活动计划书拟定
• 请在此输入您的文本。
QCC活动的步骤
计 划 Plan
圈徽，通过老年科静脉 留置针微信群选定。
老年病科静脉留 置针微信群
6票 4票
2票
圈徽寓意
1
2个留置针娃娃：临床常用的两种型号 （22G和24G），手牵手共同为老年
患者输液保驾护航。
2
红色爱心：护士用心爱护血管，细 心观察保证输液安全。
珍爱圈精神
• 团结协作
• 开心工作
选题理由---标准
国内文献：72-96h应作为常规留置针留置时间[1]。 与我院《静脉留置针护理流程及质量标准》中有关留 置针留置时间要求一致。
• 奉献社会从诚信做起---严谨慎独
现状把握
(一)与主题相关之流程图
医生开立医嘱输液治疗
核对、配药、加药 病人床边做好解释
评估血管、询问病人
圈员基本情况
圈员学历
圈员职称
8%
23%
69%
2 12
中专 圈员职称
大专
本科
主管护师 圈员职称
护士
平均年龄
平均年资
30
10
25
8
20
28
6
9
15
10
4
5
2
0
0
1
单位：岁
单位：年
1
单位：年
2016年品管圈第一次会议内容 主题选定
会议时间
2016-1- 6日 18：00至 19：50
主持人：郭蕾
应到人数：12
文献二
综合护理干预对老年患者静 脉留置针留置效果的影响[3]
结论：观察组采用综合护理干预， 成立留置针小组、改进穿刺方 法、封管方法及肝素帽固定，对照 组采用常规护理 结果：观察组显著优于对照组（减 少并发症、延长留置时间、保护血 管及提高静脉再利用率
参考文献： [2]陈东云，延长老年患者留置针留置时间的探讨[J].中国实用医药，2012，7(34) :217-218. [3]叶燕萍，郭薇，陈云.综合护理干预对老年患者浅静脉留置针留置效果的影响[J].解放军护理杂志，2009，
实到人数：12
会议地点：办公室
记录：德力胡马 出席率：100 %
主题选定
采用 5 3 1 打分法
提高医护人员手 卫生依从性 总分： 13.53
提高老年护理病历书写 规范率 总分： 11.84
降低老年患者静 脉留置针非预期 拔针率 总分：18.77.
提高护理人员 素质 总分：10.39
3.77 3.15 2.69 3.92
参考文献： [1]王建荣， 蔡虹，呼滨. 输液指南护理实践[M]. 2009, 10ISBN978-7-5091-3042-1
文献查证
文献一
延长老年患者留置针留置时 间的探讨[2]
结论：留置针留置时间与护士操 作技术、实施健康教育、输液辅助 工具选择、冲管方法正确及置管期 间护理相关。
结果：实施干预后平均留置时间 高于护理干预前
布阿依 夏木
哈米旦Biblioteka 张沛米力克 扎提品管圈成立 帕提古
（1-6)
丽
辅导员
库尔班泥沙
让我们走到一起！
巴哈古 丽
圈长
帕提古 丽小
阿依努
米拉衣
德力胡 马
成员名单 洪慧革 张东红
郭蕾 哈米旦 库尔班泥沙 巴哈古丽 布阿依夏木
分工 监督、指导 监督、指导、培训 计划、领导、组织、培训 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 资料整理、幻灯制作 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调 措施实施、配合其她成员、协调
降低老年患者静脉 留置针非预期拔针率
对医生而言：保证了治疗及时性
对医院而 言：减少 一次性耗 材支出 提高患者 对医院护 理技术满
意度
主题选定
降低老年患者静脉留置针非预期拔针率
衡量指标：
监测期间静脉留置针非预期拔针例次 非预期拔针率%=
监测期间静脉留置针置针总例次
名词定义：
× 100%
静脉留置针非预期拔针：患者的留置针从置入时间开始到拔除留置针的时间小于72 小时[1] 。
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
现状把握
护理理念
• 关爱病人从服务做起---真诚友善
• 减轻病痛从专业做起---技术精湛
• 呵护生命从规范做起---安全责任
张沛 帕提古丽 阿依努 德力胡马 米拉依 阿丽提 麦力克扎提
圈的组成
职称 主任护师 主管护师 主管护师
护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士 护士
学历 大专 大专 本科 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专 中专
年龄 50 46 40 39 28 40 28 28 27 27 19 24 25 27
3 2.69 2.69 3.46
4.85 4.54 4.69 4.69
2.46 2.85 3 2.08
“珍爱圈”的诞生
建议圈名
守护圈 珍爱圈 护针圈 天使圈
得票
1 6 4 2
珍爱圈，意为珍惜、爱护留置 针，目的是保证外周静脉留置 针安全、有效使用，减少反复 穿刺给老年患者带来的痛苦。
圈徽的选定
1票
28(18) :12-13
标杆学习
N
品管圈
O
改善主题
1 提静脉留置针 安全留置时间
[4]
改善要因
静脉炎、导管堵塞、 部位选择不当、使用 甘露醇影响滴速
改善对策
改善成果
加强培训、完善 改进前平均留置
操作流程、监测 时间为为31.2小
与评价
时提高70.5小
2 降低老年患者 封管方法未统一、封 规范操作流程、 活动前留置针留
套管针非预期 管液选择不当、质控 健全健康教育内 置时间1.9天，
拔管率[5]
标准不完善、无相关 容、
活动后3.1天；
知识培训、缺乏标准
流程、贴膜方法不对
刺对 痛患 苦者 ，而 提言 高： 性病减 人轻 对患 治者 疗重 依复 从穿
选题理由
对护理人员而言：减少了护理人员工作量 提高了单位时间内的工作效率
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
活动计划书拟定
• 请在此输入您的文本。
QCC活动的步骤
计 划 Plan
圈徽，通过老年科静脉 留置针微信群选定。
老年病科静脉留 置针微信群
6票 4票
2票
圈徽寓意
1
2个留置针娃娃：临床常用的两种型号 （22G和24G），手牵手共同为老年
患者输液保驾护航。
2
红色爱心：护士用心爱护血管，细 心观察保证输液安全。
珍爱圈精神
• 团结协作
• 开心工作
选题理由---标准
国内文献：72-96h应作为常规留置针留置时间[1]。 与我院《静脉留置针护理流程及质量标准》中有关留 置针留置时间要求一致。
• 奉献社会从诚信做起---严谨慎独
现状把握
(一)与主题相关之流程图
医生开立医嘱输液治疗
核对、配药、加药 病人床边做好解释
评估血管、询问病人
圈员基本情况
圈员学历
圈员职称
8%
23%
69%
2 12
中专 圈员职称
大专
本科
主管护师 圈员职称
护士
平均年龄
平均年资
30
10
25
8
20
28
6
9
15
10
4
5
2
0
0
1
单位：岁
单位：年
1
单位：年
2016年品管圈第一次会议内容 主题选定
会议时间
2016-1- 6日 18：00至 19：50
主持人：郭蕾
应到人数：12
文献二
综合护理干预对老年患者静 脉留置针留置效果的影响[3]
结论：观察组采用综合护理干预， 成立留置针小组、改进穿刺方 法、封管方法及肝素帽固定，对照 组采用常规护理 结果：观察组显著优于对照组（减 少并发症、延长留置时间、保护血 管及提高静脉再利用率
参考文献： [2]陈东云，延长老年患者留置针留置时间的探讨[J].中国实用医药，2012，7(34) :217-218. [3]叶燕萍，郭薇，陈云.综合护理干预对老年患者浅静脉留置针留置效果的影响[J].解放军护理杂志，2009，
实到人数：12
会议地点：办公室
记录：德力胡马 出席率：100 %
主题选定
采用 5 3 1 打分法
提高医护人员手 卫生依从性 总分： 13.53
提高老年护理病历书写 规范率 总分： 11.84
降低老年患者静 脉留置针非预期 拔针率 总分：18.77.
提高护理人员 素质 总分：10.39
3.77 3.15 2.69 3.92
参考文献： [1]王建荣， 蔡虹，呼滨. 输液指南护理实践[M]. 2009, 10ISBN978-7-5091-3042-1
文献查证
文献一
延长老年患者留置针留置时 间的探讨[2]
结论：留置针留置时间与护士操 作技术、实施健康教育、输液辅助 工具选择、冲管方法正确及置管期 间护理相关。
结果：实施干预后平均留置时间 高于护理干预前