2016年下半年河北省考研西医综合考试试卷
西医综合真题2016年
西医综合真题2016年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：101，分数：195.00)1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是（分数：1.50）A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定√解析：2.在引起和维持细胞内外Na +、K +不对等分布中起重要作用的膜蛋白是（分数：1.50）A.载体B.离子泵√C.膜受体D.通道解析：3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na +平衡电位为+60mV，Na +的电化学驱动力则为（分数：1.50）A.-130mV √B.-10mVC.+10mVD.+130mV解析：4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是（分数：1.50）A.红细胞表面积/体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高√D.红细胞本身发生病变解析：5.阿司匹林通过减少TXA 2合成而抗血小板聚集的作用环节是（分数：1.50）A.抑制COX √B.抑制TXA2合成酶C.抑制PGI2合成酶D.抑制PLA2解析：6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是（分数：1.50）A.0期去极化速度快B.动作电位时程短√C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大解析：7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是（分数：1.50）A.后微动脉B.通血毛细血管√C.微静脉D.微动脉解析：8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是（分数：1.50）A.肺气肿√B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎解析：9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是（分数：1.50）A.CO中毒时血O2分压下降√B.CO妨碍O2与Hb的结合C.CO妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降解析：10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是∙ A.其流入流出血液中的PaO2差接近零，通常处于动脉血环境中∙ B.PaO2降低、PaCO2和H+浓度升高对其刺激有协同作用∙ C.感受器细胞上存在对O2、CO2、H+敏感的不同受体∙ D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是（分数：1.50）A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌间神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律√解析：12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A．维生素B 12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C．胰腺分泌减少D．食物蛋白质消化不良（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是（分数：1.50）A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素√D.胃泌素解析：14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是（分数：1.50）A.散热过程受阻B.体温调定点上调√C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强解析：15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是（分数：1.50）A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌√D.可被肾小管重吸收和分泌解析：16.肾小管重吸收Na +与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是（分数：1.50）A.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管√解析：17.机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是∙ A.高血Na+∙ B.血管紧张素Ⅱ∙ C.促肾上腺皮质激素∙ D.高血K+（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是（分数：1.50）A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系√解析：19.在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是∙ A.末梢内囊泡的大小∙ B.囊泡内递质的含量∙ C.活化区面积的大小∙ D.进入末梢的Ca2+量（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：20.在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是（分数：1.50）A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维√D.所有支配汗腺的交感节后纤维解析：21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是（分数：1.50）A.胰岛素B.皮质醇C.生长激素√D.甲状腺激素解析：22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是（分数：1.50）A.小肠吸收葡萄糖非常完全B.小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌√C.流经胰岛的血流量很少D.血液流经胰岛时葡萄糖浓度已很低解析：23.活性最高的1.25-二羟维生素D 3的最终生成部位是（分数：1.50）A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏√解析：24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是（分数：1.50）A.该卵泡分泌较多的E2，使之摄取更多的FSH √B.该卵泡分泌较多的P，使之摄取更多的LHC.该卵泡分泌较少抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较少抑制素，抑制LH分泌的作用较弱解析：25.“α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是（分数：1.50）A.一级结构B.三级结构C.模体√D.结构域解析：26.关于DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（分数：1.50）A.碱基平面与螺旋轴垂直B.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间C.疏水作用力和氢键维持结构的稳定D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧√解析：27.如tRNA的反密码子为GAU，其识别的密码子是（分数：1.50）A.AUC √B.CUAC.CAUD.AAG解析：28.下列辅酶中，不参与递氢的是∙ A.NAD+∙ B.FAD∙ C.FH4∙ D.CoQ（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是（分数：1.50）A.乳酸生成增加B.三羧酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖酵解受到抑制√解析：30.胰高血糖素促进糖异生的机制是（分数：1.50）A.抑制6-磷酸果糖激酶-2的活性√B.激活6-磷酸果糖激酶-ⅠC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成解析：31.脂肪酸β-氧化的限速酶是（分数：1.50）A.肉碱脂酰转移酶ⅡB.肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ√解析：32.直接参与苹果酸-天冬氨酸穿梭的重要中间产物是（分数：1.50）A.磷酸二羟丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸√D.丙酮酸解析：33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂，可通过促进AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是（分数：1.50）A.精氨酸√B.鸟氨酸C.谷氨酸D.瓜氨酸解析：34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（分数：1.50）A.天冬氨酸B.谷氨酰胺C.腺嘌呤√D.甘氨酸解析：35.在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是（分数：1.50）A.解开DNA双链B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链√D.辨认起始点解析：36.在下列NDA突变中，可能仅改变一个氨基酸的是（分数：1.50）A.缺失B.插入C.点突变√D.重排解析：37.在原核生物转录中，P因子的作用是（分数：1.50）A.辨认起始点B.终止转录√C.参与转录全过程D.决定基因转录的特异性解析：38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的是（分数：1.50）A.通用性B.简并性C.连续性√D.摇摆性解析：39.在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是（分数：1.50）A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列√解析：40.构成脱氢酶辅酶的维生素是（分数：1.50）A.维生素AB.维生素KC.维生素PP √D.维生素B12解析：41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是（分数：1.50）A.脂肪组织√B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织解析：42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为（分数：1.50）A.瘘管√B.窦道C.脓肿D.溃疡解析：43.凝固性坏死的形态学特点是（分数：1.50）A.形成筛状软化灶B.病灶中出现炎症细胞C.细胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓√解析：44.下列创伤中，能完全修复的是（分数：1.50）A.闭合性骨折√B.一期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切D.三度烧伤的创面解析：45.引起绒毛心的原发疾病是（分数：1.50）A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎√C.化脓性心包炎D.结核性心包炎解析：46.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是（分数：1.50）A.肝母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤√解析：47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是（分数：1.50）A.血管周围大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏√D.小动脉广泛血栓形成解析：48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是（分数：1.50）A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死√解析：49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是（分数：1.50）A.大动脉B.中动脉√C.小动脉D.细动脉解析：50.ARDS最典型的病变是（分数：1.50）A.肺泡壁增厚、水肿B.肺肉质变C.肺透明膜形成√D.肺纤维化解析：51.检查大肠癌原癌基因ras是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是（分数：1.50）A.Western-blotB.FISH √C.测序D.免疫组织化学解析：52.下列淋巴瘤中，预后最好的是（分数：1.50）A.伯基特淋巴瘤B.弥漫性大B细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型√解析：53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是（分数：1.50）A.肾小球内中性粒细胞浸润B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化√D.肾小球内系膜细胞增生解析：54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是（分数：1.50）A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛√D.肿瘤细胞高度异形解析：55.梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是（分数：1.50）A.巨噬细胞B.浆细胞√C.T淋巴细胞D.中性粒细胞解析：56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是（分数：1.50）A.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织√C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样解析：57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是（分数：1.50）A.肺栓塞B.阻塞性肺气肿C.心力衰竭√D.亚硝酸盐中毒解析：58.下列疾病中，可出现杵状指(趾)的是（分数：1.50）A.肝硬化√B.慢性支气管炎C.肢端肥大症D.缺铁性贫血解析：59.女性，32岁。
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试卷
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、类癌的特性为A．良性肿瘤B．移性上皮细胞发生的肿瘤C．是一种与癌相似的肉瘤D．来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤2、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病A．静脉点滴支链氨基酸B．肥皂水灌肠清除积血C．硫酸镁导泻D．静脉输入止血芳酸3、Goodpasture综合征的首选治疗是A．甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击B．血浆置换C．血液透析D．环磷酰胺冲击4、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的A．癌症是一种基因病B．多种因素起作用C．常为多阶段演进过程D．单个基因改变即可引起细胞恶性转化5、分析生理学实验研究结果的正确观点是A．分子水平的研究结果最准确B．离体细胞的研究结果可直接解释其在整体中的功能C．动物实验的结果可直接解释人体的生理功能D．多个水平研究结果的综合有助于阐明生理功能机制6、用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别A．前尿道血尿和后尿道血尿B．肾源性血尿和膀胱源性血尿C．肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿D．急性肾衰竭和慢性肾衰竭7、男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。
诊断为A．急性心包炎伴积液B．肺部感染C．扩张型心肌病D．缩窄性心包炎8、髋关节脱位下列临床表现不正确的是A．患肢延长B．髋关节屈曲C．髋关节内收D．髋关节内旋9、下列属于舒张期额外心音的是A．喷射音B．喀喇音C．奔马律D．舒张期隆隆样杂音E．舒张期叹气样杂音10、心血管病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞?A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．二尖瓣狭窄伴心房颤动11、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A．肺炎B．肺气肿C．肺结核D．胸腔积液12、下列哪种情况下尿中易出现蛋白质A．小管液流速增加B．血浆蛋白质浓度升高C．GFR增加D．滤过膜上唾液蛋白减少或滤过膜通透性增加13、Km值的概念应是A．在一般情况下是酶—底物复合物的解离常数B．是达到Vmax所必需的底物浓度的一半C．同一种酶的各种同工酶Km值相同D．是达到1/2Vmax的底物浓度E．是与底物的性质无关的特征性常数14、17岁女性患者，1周前出现全身浮肿，持续少尿，血压165/95mmHg，血肌酐由原来的50μmol/L急剧升至456μmol/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白90g/L，如做肾活检，其病理特点可能性最大的是A．局灶性节段性肾小球硬化B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾小球肾炎D．肾小球囊腔内大量大新月体形成15、诊断原发性肺脓肿最有意义的临床表现是A．咯血B．痰菌阳性C．咳大量脓臭痰D．畏寒、发热16、基因启动子指A．开始转录生成mRNA的那段DNA序列B．RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列C．阻遏蛋白结合的DNA序列D．编码mRNA的DNA序列的第一个外显子17、我国门脉性肝硬变最常见的原因是A．慢性酒精中毒B．病毒性肝炎C．胆管阻塞D．血吸虫病18、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A．运输O2和CO2B．缓冲功能C．参与生理止血D．参与机体的免疫功能19、急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于A．血管内流体静压下降B．血管口径变小，血流阻力增大C．微血管通透性升高的结果D．组织水肿升高对血管产生压迫20、甲亢的主要临床表现是A．突眼症、心率增快、基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C．T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D．甲状腺肿大，基础代谢率增高21、女性正常排卵的黄体A．分泌孕酮B．分泌雌激素C．分泌黄体生成素D．分泌孕酮及雌激素E．分泌孕酮、雌激素和黄体生成素22、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A．视远物时不需调节就能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚没有生理意义E．调节能力随年龄的增长而得到加强23、异常Q波可见于下列各项，但哪项除外__A．心肌梗B．右室肥大C．心肌病D．肺梗死E．预激综合征24、男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500ml，查体：BP80/50mmHg，P120次，分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。
河北省2016年西医综合科目考试题
河北省2016年西医综合科目考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、属于上消化道的器官是__A．空肠B．回肠C．盲肠D．十二指肠E．阑尾2、关于子宫的描述，错误的是A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B．可分为体、峡、颈三部C．子宫颈下段突入阴道内D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E．未产妇的子宫口为圆形3、用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞不会出现A．静息电位减小B．动作电位幅度减小C．膜内外Na+浓度差减小D．Na+-Ca2+交换增加4、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A．小肠黏膜释放胃泌素B．小肠黏膜释放促胰液素C．小肠黏膜释放胆囊收缩素D．迷走神经兴奋5、不参与生理性止血过程的组织结构是A．血管B．红细胞C．血液凝固系统D．抗凝系统6、下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL7、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙8、Km值的概念应是A．在一般情况下是酶—底物复合物的解离常数B．是达到Vmax所必需的底物浓度的一半C．同一种酶的各种同工酶Km值相同D．是达到1/2Vmax的底物浓度E．是与底物的性质无关的特征性常数9、男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20年，神志不清2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律齐。
双肺闻及干湿啰音。
BP70/40mmHg，血气：pH7.16，PaO248mmHg，PaCO276mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用A．呼吸机辅助通气B．持续低浓度吸氧C．洋地黄类药物控制心率D．补液纠正低血压10、为了解肾损伤的部位、程度等，需作特殊检查，不宜应用下列哪一项A．B超B．CT C．逆行肾盂造影D．动脉造影11、不属于上肢带肌的是__A．三角肌B．冈下肌C．胸小肌D．肩胛下肌E．冈上肌12、下列属于条件反射的是__A．看到酸梅时引起唾液分泌B．食物入口后，引起胃腺分泌C．炎热环境下出汗D．大量饮水后尿量增加E．寒冷环境下皮肤血管收缩13、下列关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是__A．各段肾小管均有重吸收葡萄糖的能力B．肾小管可直接主动转运葡萄糖C．肾小管重吸收葡萄糖的能力有限D．葡萄糖被重吸收大部分发生在近球小管E．集合管是葡萄糖重吸收的最后部位14、男性，28岁，交通事故致胸部损伤。
2016年河北省考研西医综合考试题
2016年河北省考研西医综合考试题一、单项选择题1、当悬韧带放松时可使A．晶状体曲度减小B．晶状体曲度增大C．角膜曲度增大D．角膜曲度减小E．瞳孔缩小2、急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是A．对糖皮质激素疗效不好B．急速发展为肾功能不全C．链球菌感染后3天内发病D．有明显的高血压和心脏并发症3、风湿病的特异性病理变化是指A．风湿小结形成B．结缔组织的黏液变化C．胶原纤维的变性、坏死D．病灶中发生的纤维素样坏死4、关于甲状腺毒症性周期性瘫痪的叙述，错误的是A．20～40岁女性好发B．为自限性疾病C．主要累及下肢D．多伴低钾血症5、男，30岁，两天前受凉后突然寒战、高热、胸痛，咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克，会出现A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小6、下列骨折临床愈合标准中，错误的是A．局部无压痛及纵向叩击痛B．局部无异常活动C．X线摄片显示骨折断端塑型良好D．X线摄片显示有连续骨痂通过骨折线7、腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤A．伸指受限B．外展小指受限C．外展拇指受限D．并指功能受限8、增生是指A．器官和组织体积缩小B．器官和组织体积增大C．一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D．由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E．器官和组织先天发育异常9、绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是A．删B．脑C．肝D．脾10、下列关于发绀的叙述，错误的是A．见于血中去氧Hb≥50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2 C．出现发绀不一定缺O2 D．缺O2一定出现发绀11、不应再次手术的胃大部切除术后并发症是A．胃肠吻合口破裂B．十二指肠残端破裂C．胃吻合口排空障碍D．输出段梗阻12、关于钙通道拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确?A．抑制心肌收缩，减少心肌氧耗B．减慢心率，减少心肌作功C．降低血液黏度，抗血小板聚集D．解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血13、下列血浆蛋白中，具有运输胆红素的是A．清蛋白B．α1球蛋白C．α2球蛋白D．β球蛋白14、患者，男，41岁。
2016年下半年河北省西医综合之内科学模拟试题
2016年下半年河北省西医综合之内科学模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、当重症感染病人出现呼吸加深、加快，呼出气体有酮味，血气分析显示pH7.25，HCO3-20mmol/L，BE-7mmol/L时，应考虑已合并A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．水中毒D．呼吸性碱中毒2、二氧化碳分压由高到低的顺序是A．静脉血、肺泡、组织细胞B．静脉血、组织细胞、肺泡C．肺泡、组织细胞、静脉血D．组织细胞、肺泡、静脉血E．组织细胞、静脉血、肺泡3、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在A．肩关节B．肘关节C．腕关节D．髋关节E．膝关节4、原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于A．严重肺心病B．发绀型先天性心脏病C．异常血红蛋白病D．真性红细胞增多症E．尿崩症5、影响动脉舒张压的主要因素是A．静脉回流量B．阻力血管的口径C．血液粘滞度D．心输出量E．血管长度6、下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤A．淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．横纹肌瘤D．无性细胞瘤7、下列选项中，符合Craves病眼征分级标准4级的是A．有症状和体征，软组织受累B．突眼度＜18mm C．突眼度＞18mm D．角膜受累E．有视力丧失8、女性，20岁，类风湿关节炎患者，其临床特征有下列几项，哪一项不是A．四肢关节对称性肿痛B．远端指间关节肿痛’C．掌指关节肿痛D．腕关节肿痛9、糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A．心B．履C．肾D．肝10、MALT淋巴瘤的好发部位是A．颈淋巴结B．腹股沟淋巴结C．胃肠道D．皮肤11、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球入球小动脉扩张E．冠状动脉扩张12、高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的主要鉴别点是A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小13、大叶性肺炎的典型热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热14、男性，63岁，确诊慢性阻塞性肺病已10年。
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试题
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤A．皮样囊肿B．乳头状瘤C．血管瘤D．胶质母细胞瘤2、上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的A．1～2倍B．2～3倍C．4～5倍D．3～4倍3、术后恶心、呕吐最常见的原因是A．精神因素B．颅内压增高C．麻醉反应D．水和电解质失衡E．胃管刺激咽部4、诊断早期胃癌最重要的手段是__A．胃液分析B．x线钡餐检查C．胃镜检查D．癌胚抗原测定E．大便隐血试验5、下列哪对动脉不是颈内动脉的分支A．大脑前动脉B．后交通动脉C．大脑后动脉D．眼动脉E．大脑中动脉6、霍奇金淋巴瘤最重要的具有诊断意义的病变是A．小核裂细胞B．大核裂细胞C．陷窝细胞D．霍奇金细胞E．R-S 细胞7、肺动脉干起始的部位是__A．右心房B．右心室C．左心耳D．左心房E．左心室8、MODS的发病基础是A．组织缺血缺氧B．SIRS C．糖尿病D．免疫功能低下9、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A．发病后2小时升高，12～24小时达高峰B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰C．发病后24小时升高，48小时达高峰D．发病后48小时升高，72小时后达高峰10、下列哪一种是良性肿瘤A．霍奇金病B．蕈样霉菌病C．淋巴瘤D．成熟性囊性畸胎瘤11、下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?A．动作电位到达神经末梢B．神经末梢去极化C．神经末梢处的Na+内流D．神经末梢处的K+外流E．神经末梢处的Ca2+内流12、临床上常规测定哪种类风湿因子A．IgA型类风湿因子B．IgG型类风湿因子C．IgM型类风湿因子D．类风湿因子和IgA形成免疫复合物13、毛细胞白血病属A．急性淋巴细胞性白血病B．急性粒细胞性白血病C．慢性白血病D．慢性粒细胞性白血病14、高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性哕音。
河北省2016年下半年西医综合《生理学》试题
河北省2016年下半年西医综合《生理学》试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、心尖区触及舒张期震颤应考虑是__A．右房室瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全2、临床各类器官移植疗效最稳定和最显著的是A．肝移植B．心脏移植C．肾移植D．胰腺移植3、下列哪项不属于胃酸的生理作用A．激活胃蛋白酶原B．使食物中蛋白质变性易于分解C．杀死进入胃内的细菌D．促进维生素B12的吸收4、确定肿瘤的组织来源取决于A．肿瘤的生长方式B．肿瘤的异型性C．肿瘤的实质D．肿瘤的生长部位5、单腿站立试验(Trendelenburg test)是用来检查A．半月板损伤B．先天性髋脱位C．脊柱结核，腰大肌寒性脓肿D．脊柱侧凸6、动脉粥样硬化病变主要发生在A．细动脉内膜B．小动脉内膜C．微动脉内膜D．大、中型动脉内膜7、患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。
肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。
最可能的诊断是A．胃十二指肠溃疡穿孔B．胆囊穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．绞窄性肠梗阻8、体内转运-碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素B12 D．FH4 E．S-腺苷蛋氨酸9、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．需要膜蛋白帮助D．转运的物质都是小分子10、关于炎症介质的叙述，不正确的为A．可引起组织增生B．可引起血管扩张C．可引起血管通透性增加D．可具有趋化作用11、在重组DNA技术领域所说的分子克隆是指A．建立单克隆抗体B．建立多克隆抗体C．构建重组DNA分子D．无性繁殖DNA12、女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年。
河北省2016年下半年西医综合《病理学》试题
河北省2016年下半年西医综合《病理学》试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不属于癌前病变的是A．家族性腺瘤性息肉病B．甲状腺腺瘤C．大肠腺瘤D．子宫颈上皮内肿瘤2、心肌细胞中，传导速度最慢的是A．窦房结B．心房C．房室交界D．普肯耶纤维E．心室3、肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．血管紧张素转换酶抑制剂4、正常人机体每日蛋白质需要量为A．0.3～0.5g/kg B．0.15g/kg C．0.8～1.0g/kg D．1.2～1.5g/kg5、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A．回收蛋白质B．运输吸收的脂肪C．清除细菌D．调节血管内外的水分交换6、洋地黄中毒的治疗措施是A．停服洋地黄，补充钾盐，出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型心律失常时应用阿托品或安装临时起搏器B．停用洋地黄，心律失常时用奎尼丁或心律平C．减量洋地黄，加强利尿剂控制心力衰竭D．停用洋地黄，改用血管扩张剂和利尿剂控制心力衰竭7、有关酮体的描述不正确的是A．主要在肝内合成B．主要成分是乙酰乙酸C．只能在肝外组织利用D．合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内8、下列哪个器官发生的贫血性梗死灶呈不规则地图状?A．脾B．肾C．心D．脑9、辅酶A．是较大的有机化合物分子B．不参与组成活性中心C．间接参与催化反应D．仅存在于结合型酶蛋白(非简单型)分子中10、玻璃样变性不发生于A．结缔组织B．血管壁C．浆细胞D．肾远曲小管上皮细胞11、毛玻璃样肝细胞可见于A．急性普通型肝炎B．慢性普通型肝炎C．急性重型肝炎D．亚急性重型肝炎12、疣状赘生物是指A．心内膜增生物B．心瓣膜上的肿物C．心瓣膜纤维化D．心瓣膜上的附壁血栓E．心瓣膜钙化13、当其他因素不变而潮气量(TV)增加时，将增加的肺通气功能指标是A．补呼气量B．补吸气量C．残气量D．肺泡通气量14、发热患者，下列哪项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎?A．杵状指B．脾大C．皮肤瘀点D．心脏杂音动态变化或短期内出现新的杂音15、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A．长期吸入二丙酸倍氯米松200～1000μg/d B．长期吸入二丙酸倍氯米松＜400μg/d C．长期口服5～10mg泼尼松D．间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E．一次性大剂量激素冲击治疗16、关于肝的尾状叶的叙述，下列错误的是__A．位于肝脏面左侧纵沟后部的右侧B．位于肝脏面右侧纵沟后部的左侧C．位于肝脏面横沟的前方D．位于肝脏面横沟的后方E．其右侧有下腔静脉17、急性心梗时出现高危性室性早搏，治疗首选A．利多卡因B．奎尼丁C．心律平D．心得安18、肺毛细血管楔压低于多少时，表示心脏前负荷降低，有效循环血量不足A．30mmHg B．18mmHg C．15mmHg D．10mmHg19、单纯舒张性心力衰竭，下述哪项药物不能使用A．β受体阻滞剂B．ACEI C．利尿剂D．洋地黄制剂20、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少21、支气管扩张引起肺源性心脏病的原因是由于A．支气管腺体肥大增生，黏膜上皮杯状细胞增多B．慢性细支气管炎及细支气管周围炎C．支气管壁因炎症而遭破坏D．细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞22、男性，60岁，无痛性血尿半年余。
2016年下半年河北省西医综合之临床医学试题
2016年下半年河北省西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关肩关节的组成及运动的描述，正确的是__A．关节囊内有肱三头肌长头腱通过B．关节窝大，关节头小C．不能做环转运动D．关节囊薄而松弛，下壁为薄弱处E．关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝2、下列关于震颤的叙述均正确，但应除外A．震颤是血流经狭窄的瓣膜口或异常通道产生的B．触到震颤可肯定心脏有器质性病变C．震颤的强弱与病变狭窄的程度呈正比D．狭窄越重，震颤越强，但过度狭窄则无震颤E．听到心脏杂音，一定可触到震颤3、男，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。
肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。
病变符合A．克罗恩病B．结肠癌C．家族性腺瘤性息肉病D．神经纤维瘤病4、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢5、酮体包括A．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸6、不会引起肺源性心脏病的疾病是A．肺动脉J0l栓栓塞B．硬变性肺结核C．肺气肿D．动脉导管未闭7、男，25岁，小时前驾驶汽车时因紧急刹车，上腹撞在方向盘上，感上腹剧烈疼痛，呈持续性。
无恶心呕吐。
入院查体：贫血貌，神志清楚，血压85/60mmHg，心率100次/分，心肺无异常发现。
上腹腹肌紧张，压痛，反跳痛明显。
移动性浊音(+)，诊断性腹穿抽出不凝血约2ml。
该患者最可能的腹部闭合性损伤是A．肝破裂B．脾破裂C．胰腺损伤D．小肠破裂8、浅Ⅱ°烧伤的烧伤深度可达A．表皮层B．真皮浅层C．真皮深层D．皮肤全层E．皮下组织9、女，55岁，被确诊乳腺癌工期，其TFNM组合是A．T1N0M0 B．T1N1M1 C．T1N1M0 D．T1N0M110、有关膝关节骨关节炎，不正确的是A．原发性骨关节炎多发生在50岁以前，男性多于女性B．起病缓慢，常感膝关节酸胀不适或钝痛C．有时可伴有关节内游离体，造成关节交锁D．浮髌试验可阳性11、骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是A．好发于青少年B．有新生骨形成C．肿瘤出血坏死D．肉瘤细胞产生骨组织12、雌激素和孕激素作用的相同点是：A．促进乳腺导管增生和延长B．使子宫内膜变厚C．使子宫输卵管平滑肌活动减弱D．减少宫颈黏液的分泌13、滑动性疝是A．疝囊进入了阴囊B．膀胱随疝下移构成了疝囊壁C．可复性疝D．大网膜与疝囊黏连14、DNA分子的体外连接方法包括A．人工接头连接B．加入同聚体尾连接C．黏端连接D．以上都对15、在治疗甲状腺功能亢进时为随访疗效，下列哪项检查不能作为判断疗效的指标A．FT3、FT4B．131I吸收率C．安静时心率D．基础代谢率E．T4/TBG16、成人的体液中，细胞外液占体重的百分比为__A．男性10%，女性10%B．男性20%，女性20%C．男性20%，女性25%D．男性25%，女性30%E．男性30%，女性25%17、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A．生长激素B．生长抑素C．促肾上腺皮质激素D．催乳素18、1分子甘油彻底氧化成CO2可净生成的ATP分子数是A．20 B．11 C．22 D．1819、与肝细胞癌的发生无关的是A．HBV感染B．HCV感染C．中华睾吸虫感染D．黄曲霉毒素20、下列哪种病损属一期梅毒A．阴茎硬性下疳B．梅毒疹C．睾丸树胶样肿D．马鞍鼻21、男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．深静脉瓣膜功能不全D．交通静脉瓣膜功能不全22、双侧呼吸运动减弱见于__A．肺脓肿B．肺结核C．大叶性肺炎D．肺气肿E．气胸23、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的?A．症状、体征消失B．血象恢复正常C．血红蛋白＞100g/L D．骨髓中原始细胞加幼细胞＜10%24、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪种表现时应考虑有洋地黄中毒可能A．心电图ST-T呈鱼钩形改变B．心电图Q-T间期缩短C．心电图出现高U波D．频发房性期前收缩E．频发室性期前收缩二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试卷
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、当组织兴奋性降低时，组织发生__A．静息电位减小B．动作电位减小C．阈强度减小D．阈强度增加E．反应性增加2、绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是A．删B．脑C．肝D．脾3、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是A．食管疝并发贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血4、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素5、胆囊动脉多源于__A．肝左动脉B．肝右动脉C．胃十二指肠动脉D．胃右动脉E．肠系膜上动脉6、肺源性心脏病时心影有时可呈A．梨形心B．横位心C．靴形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏7、2型糖尿病是A．青年人中的成年发病型糖尿病B．不能发生于40岁以前C．遗传易感性强的疾病D．线粒体基因突变所致8、波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。
最可能的诊断为A．肝癌B．黄疸性肝炎C．壶腹周围肿瘤D．胆总管囊肿9、搏动性头痛常见于__A．高热引起头痛B．血管性头痛C．青光眼引起的头痛D．中耳炎引起的头痛E．三叉神经痛10、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至A．200mL以上B．240mL以上C．300mL以上D．350mL以上E．400mL以上11、关于耳蜗声波频率分析的行波学说，错误的叙述是A．不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始B．声波频率愈低，行波的传播距离愈远C．行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位D．高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近12、下列选项中，不属于典型急性心肌梗死心电图改变的是__A．T波高尖B．ST段呈弓背向上抬高C．异常Q波D．T波倒置E．PR间期改变13、不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是A．铁剂B．铋剂C．维生素CD．动物血E．食物鱼肉14、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是A．正中神经B．桡神经C．腋神经D．尺神经E．肌皮神经15、男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20 min，伴恶心、呕吐、腹胀。
2016年下半年河北省西医综合之外科学试题
2016年下半年河北省西医综合之外科学试题一、单项选择题1、呼吸困难时出现的三凹征是指A．胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙明显下陷B．胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显下陷C．胸骨上窝、双侧锁骨上窝明显下陷D．胸骨上窝、双侧锁骨下窝明显下陷E．双侧锁骨上窝、肋间隙明显下陷2、骨骼肌细胞中横管的功能是A．Ca2+的贮存库B．Ca2+进出肌纤维的通道C．与物质交换有关D．将兴奋传向肌细胞深部E．使Ca2+和肌钙蛋白结合3、CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质4、正常成人血清钠的参考值为A．130～150mmol／LB．136～146mmol／LC．135～150mmol／LD．130～160mmol／LE．145～155mmol／L5、引起胆囊收缩、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是A．胃泌素B．胆囊收缩素C．促胰液素D．盐酸6、与Nemst公式计算所得相比，实际测得的神经细胞静息电位值A．恰等于K+平衡电位B．恰等于Na+平衡电位C．接近于Na+平衡电位D．接近于K+平衡电位7、右心衰竭时，产生水肿的始动因素是A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．肾小球滤过率下降D．血浆胶体渗透压降低8、下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断A．发热、出血、贫血B．一般无肝、脾和淋巴结肿大C．局部增生灶偶见巨核细胞增多D．骨髓增生低下9、男性，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A．胃空肠吻合术B．毕Ⅰ式胃大部切除术C．毕Ⅱ式胃大部切除术D．溃疡切除术10、下列选项中，属于凋亡特征的是A．死亡细胞质膜破裂B．活体内单个细胞死亡C．死亡细胞自溶D．伴有急性炎症反应11、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。
胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。
2016年下半年河北省医学综合基础知识考试题
2016年下半年河北省医学综合基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联A．CM1B．CM2C．CMsD．MaVFE．CM3和CM12、能扩张动、静脉治疗心衰的药物是：A．肼屈嗪B．硝酸异山梨酯C．地高辛D．硝普钠E．硝酸甘油3、吸虫发育过程中必需的中间宿主是A．水生植物B．食草类哺乳动物C．食肉类哺乳动物D．淡水鱼、虾E．淡水螺4、肺气肿可导致：A．筒状胸B．自发性气胸C．肺性脑病D．以上都是E．肺原性心脏病5、阿米巴对人类致病最常见的是A．溶组织内阿米巴B．迪氏帕内阿米巴C．福氏耐格里阿米巴D．结肠内阿米巴E．棘阿米巴6、曼氏迭宫绦虫成虫头节有A．吸盘B．头沟C．口唇D．吸槽E．口囊7、阴道毛滴虫的传播途径是A．昆虫叮咬B．经口误食C．血液传播D．直接和间接接触传播E．母婴传播8、喷他佐辛成瘾性小是由于：A．拮抗δ受体B．拮抗κ受体C．拮抗σ受体D．拮抗μ受体E．拮抗DA受体9、隔代传播病原体的媒介是A．白蛉B．虱C．恙螨D．以上都不是E．蚤10、全身性抽搐的表现不正确的是A．以上都不是B．以全身骨骼肌痉挛为主C．发作停止后意识恢复D．以上肢手部最典型，呈”助产士手”E．意识丧失或模糊，全身强直11、寄生虫感染的特点为A．部分动物蠕虫感染人体，可引起幼虫移行症B．寄生虫感染常呈现慢性感染C．人体可同时感染多种寄生虫，成为多种寄生虫的传染源；机会性致病寄生虫可引起人体的隐性感染D．以上都不完全E．寄生虫感染大多呈现慢性感染，病人成为带虫者12、尿沉渣镜检细胞时，要以观察的高倍视野是A．3个B．20个C．10个D．5个E．15个13、对皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查，其特点为A．小血管周围有单个核细胞浸润B．动脉壁有Ig和补体沉积C．水肿D．表皮坏死E．中性粒细胞浸润14、加拉碘胺属于：A．缩瞳药B．非除极化型肌松药C．除极化型肌松药D．扩瞳药E．神经节阻断药15、下列哪十项不是瘢痕组织的特点：A．纤维束常伴有玻璃样变性B．含有大量纤维细胞C．纤维细胞稀少D．血管稀少E．大量胶原纤维束组成16、卡马西平临床用途的叙述，错误的是：A．中枢疼痛综合征疗效好B．对小发作无效C．癫痫并发精神症状者有效D．癫痫大发作和局限性发作可作首选E．尿崩症有效17、急性肠炎所致的腹泻属于A．渗透性B．吸收不良性C．渗出性D．动力性E．分泌性18、牛带绦虫头节的头节形态有A．吸盘2个及小钩两圈B．吸盘4个无小钩C．吸盘4个及无顶突和小钩D．吸盘4个及小钩两圈E．吸盘2个及小钩1圈19、在心电图上最早出现的幅度较小的P波，反映的是A．心室的复极过程B．心房的除极过程C．心房到心室激动的一个完整过程D．心室的除极过程E．心房的复极过程20、对链激酶的叙述错误的是：A．与纤溶酶原结合成复合物使其激活B．用于心肌梗死早期治疗C．过量引起出血D．治疗动静脉血栓栓塞E．直接激活纤溶酶原21、可引起血钾升高的药物是：A．泮库溴铵B．山莨菪碱C．加拉碘铵D．筒箭毒碱E．琥珀胆碱22、排除肠内毒物应选用：A．液体石蜡B．大黄C．硫酸镁D．番泻叶E．酚酞23、脂褐素的本质是：A．固醇类物质的代谢产物B．中性脂肪代谢产物C．心肌细胞合成的一种色素D．红细胞崩解后形成的色素E．富含砌旨的细胞器碎片的残体24、毛首鞭形线虫的主要致病机制为A．夺取营养B．成虫的特殊产卵习性C．幼虫移行时对组织造成的损害作用D．虫体代谢产物所致变态反应E．成虫利用前端插入肠黏膜及黏膜下层，以组织液和血液为食，导致局部黏膜炎症25、病人因近视配戴接触镜，20天后，出现视力模糊，有异物感，畏光，流泪，发现角膜红肿，有炎症反应。
河北省2016年下半年西医综合之消化系统考试题
河北省2016年下半年西医综合之消化系统考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一种疾病不属于结缔组织病A．SLE B．RA C．Reiter综合征D．Pss2、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A．3-磷酸甘油醛B．NADH+H+ C．NADPH+H+D．FADH23、纤维素样坏死可见于A．良性高血压B．甲状腺功能低下C．巨细胞性动脉炎D．系统性红斑狼疮4、不影响糖代谢的激素是A．甲状腺激素B．甲状旁腺激素C．生长激素D．皮质醇5、在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键? A．1个B．2个C．3个D．4个6、下列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的A．转氨酶常有不同程度增高B．血清胆红素常有不同程度增高C．胆固醇酯常有不同程度增高D．血清白蛋白降低，球蛋白增高7、缺氧情况下，糖酵解途径生成的NADH+H+的代谢去路A．进入呼吸链氧化供应能量B．丙酮酸还原为乳酸C．3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛D．醛缩酶的辅助因子合成1，6-二磷酸果糖8、哪项是毕I式胃大部切除术的优点?A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．禾后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低9、供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+、H+的主要去路是A．生成酮体B．使丙酮酸生成乳酸C．维持GSH处于还原状态D．经α磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E．经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化10、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C．外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病11、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是A．积极补液B．剖腹探查止血C．先处理气胸，然后处理腹部D．先处理腹部后处理气胸12、DNA一条链的部分碱基序列是TAGACTA，其互补链的碱基序列是A．TAGTCTA B．TAGATCT C．UAGUCUA D．TAGACTA13、在漏出液形成的原因中应除外以下哪项A．血管内胶体渗透压下降B．毛细血管流体静压升高C．淋巴回流受阻D．水钠潴留引起细胞外液增多E．血管通透性增加14、怀疑胃癌者的首选诊断方法是A．X线钡餐B．胃镜检查C．B超D．CT或核磁共振15、某基因在胚胎期表达，出生后不表达的是A．增强或减弱的过程B．增强的过程C．减弱的过程D．停止的过程16、内源性胆固醇主要由哪种物质运输A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM17、肝硬化最突出的临床表现是A．腹水B．脾肿大C．肝肿大D．食管胃底静脉曲张18、无淋巴结转移的癌是A．早期食管癌B．早期胃癌C．早期大肠癌D．肺鳞癌19、女，45岁。
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试题
2016年下半年河北省西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可促进铁吸收的是__A．维生素AB．维生素DC．维生素CD．维生素BE．维生素E2、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K3、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A．抵抗力降低B．脾功能亢进C．肝脏合成白蛋白的能力降低D．腹水形成E．肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔4、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A．阵发性心动过速B．腹泻C．食欲不振D．皮肤潮红5、男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为A．肠结核B．肠伤寒C．肠息肉D．Crohn病E．溃疡性结肠炎6、黄疸伴胆囊肿大不会见于A．胆总管结石B．胰头癌C．急性肝炎D．壶腹癌E．胆囊结石7、酶的特异性是指A．酶与辅酶特异的结合B．酶对其所催化的底物有特异的选择性C．酶在细胞中的定位是特异性的D．酶催化反应的机制各不相同8、患者，男，45岁。
4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次，为胃内容物，1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。
下列体征中，对确诊最有价值的是A．体温37.8℃B．McBurney点压痛C．腰大肌征阳性D．Rovsing征阳性9、脊髓型颈椎病最早出现的症状是A．颈肩痛向上肢放射B．四肢乏力，持物不稳C．交感神经抑制症状D．眩晕10、患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大A．糖尿病B．单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进E．以上均有可能11、与放射物质无关的肿瘤是A．白血病B．皮肤癌C．肾癌D．骨肉瘤E．肺癌12、合成HDL的部位是A．肝细胞B．血浆C．小肠黏膜细胞D．以上都可13、心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现A．增加参与收缩的肌纤维数目B．增加肌小节的初长度C．增加兴奋时胞质内Ca2+浓度D．心肌发生完全强直收缩14、下列哪一项不是心跳骤停的确诊依据A．病人神志消失B．大动脉无搏动C．无自主呼吸D．末梢紫绀E．全麻病人手术区突然停止渗血15、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用A．酮体的生成B．HDL的生成C．VLDL的生成D．胆汁酸的生成E LCAT的合成16、不符合Burkitt淋巴瘤特点的是A．与EB病毒感染有关B．颈部淋巴结肿大明显C．Bfill胞来源D．非洲儿童多见17、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子18、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。
2016年西医综合考研真题与答案
2016年西医综合考研真题与答案2016年考研西综真题试题及答案一、A型题：1～90小题，每小题i.s分；gl~120小题，每小题2分；共1 95分。
在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 DA．稳态是一种动态平衡B．稳态的维持是机体自我调节的结果c．稳态调节中都有一个调节点D．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 BA．载体B．离子泵c．膜受体D．通道3．神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 AA. -130mVB. -10mVC. +lOmVD. +130mV4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 CA.红细胞表面积／体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D．红细胞本身发生病变5．阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 AA. 抑制COXB.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶D.抑制PLA26．心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 BA.0期去极化速度快B．动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.O期去极化幅度大7。
在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是BA.后微动脉B.通血毛细血管C．微静脉 D.微动脉8．下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是AA．肺气肿B．肺水肿C．肺纤维化D．肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 AA. CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C. CO妨碍02与Hb的解离D．cO中毒时血02含量下降10．下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 DA．其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c．感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体D．血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11．胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 DA. 胃肠平滑肌动作电位频率B．胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D．胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 CA．维生素B12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是CA.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是BA.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 CA.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是 DA.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17．机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是 CA.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18．视网膜中央凹处视敏度极高的原因是DA．感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C．感光细胞直径大，感光系统聚合联系D．感光细胞直径小，感光系统单线联系19．在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是DA．末梢内囊泡的大小B．囊泡内递质的含量C．活化区面积的大小D．进入末梢的Ca2+量20．在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是CA.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C．所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是 CA.胰岛素B.皮质醇C．生长激素D．甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是BA.小肠吸收葡萄糖非常完全。
河北省2016年下半年西医综合之消化系统试题
河北省2016年下半年西医综合之消化系统试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低78%。
该患者最可能的诊断是A．单纯性肥胖B．Cushing病C．肾上腺皮质腺瘤D．异位ACTH 综合征2、下列哪种离子的膜内外浓度之比决定锋电位的高度__A．K+B．Na+C．Ca2+D．Mg2+E．Cl-3、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是A．特发性肺动脉扩张B．继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔4、下列哪种疾病与胃癌发病无关A．萎缩性胃炎B．胃溃疡C．胃息肉D．胃大部分切除术后残余E．胃平滑肌瘤5、属α受体阻滞剂的药物是__A．硝苯地平B．降压灵C．心得安D．硝普钠E．哌唑嗪6、下列属于条件反射的是__A．看到酸梅时引起唾液分泌B．食物入口后，引起胃腺分泌C．炎热环境下出汗D．大量饮水后尿量增加E．寒冷环境下皮肤血管收缩7、下列不属于个人史而属于既往史的是A．出生地B．职业C．工作环境D．药物过敏史E．烟酒嗜好8、下列哪种恶性造血系肿瘤，常能引起最显著的脾肿大A．恶性淋巴瘤B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．急性粒细胞性白血病9、感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭?A．二尖瓣B．三尖瓣C．肺动脉瓣D．主动脉瓣10、胆固醇在体内最主要的去路是A．合成类固醇激素B．氧化分解C．转变成维生素D3 D．转变为胆汁酸11、男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。
淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。
胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为A．单纯化疗B．单纯放疗C．化疗+放疗D．干扰素治疗12、关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的A．体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B．能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C．ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D．ATP经过对氧化磷酸化的作用调节其生成E．体内ATP 的含量极少而转换极快13、下列各项中，对于确诊恶性肿瘤最有意义的是A．放射性核素扫描B．计算机X线断层扫描(CT) C．免疫学检查D．活体组织病理学检查14、男性，47岁。
2016年河北省西医综合之外科学试题
2016年河北省西医综合之外科学试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A．发病年龄不同B．对胰岛素的敏感性不同C．胰岛素基础水平与释放曲线不同D．发生酮症酸中毒的倾向不同2、外科患者最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．高渗性缺水C．低渗性缺水D．急性水中毒3、双胍类口服降糖药最严重的不良反应是A．乳酸性酸中毒B．恶心、呕吐C．腹泻D．过敏性皮疹4、冈崎片段指A．复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B．两个复制起始点之间的DNA 片段C．随从链生成的DNA片段D．DNA连续复制时出现的DNA片段E．E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段5、不符合Burkitt淋巴瘤的是A．多累及颈部淋巴结B．B细胞来源C．与EB病毒感染有关D．多见于儿童和青年6、关于肺源性心脏病的X线所见，以下描述错误的是A．主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象B．右下肺动脉干增粗，横径≥15mm C．右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07 D．心脏向左下扩大7、男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A．肾上腺腺瘤B．单纯性肥胖C．异位ACTH综合征D．垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)8、女性，56岁，诉咳嗽憋气一个月，胸片示双肺门扩大，左上肺纹理增重。
纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口，病理报告小细胞肺癌，住院三天后除呼吸困难加重外，出现发热37.8℃，WBC12.8×109/L，此病人首选的治疗方法是抗感染加A．经纤维支气管镜激光治疗B．左上肺叶切除术C．放射治疗D．化疗9、风湿热的发病与哪种细菌感染有关__A．肺炎球菌B．绿脓杆菌C．脑膜炎双球菌D．溶血性链球菌E．葡萄球菌10、成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型A．脂性肾病B．膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球硬化11、关于嗜铬细胞瘤的叙述哪项不正确?A．本病大多数为良性肿瘤B．本病只发生在肾上腺C．肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以前者为主D．家族性者可以产生肾上腺素为主12、下列关于肺泡表面活性物质的叙述中，哪一项是错误的A．主要成分是二软脂酰卵磷脂B．由肺泡Ⅱ型细胞合成C．有降低表面张力的作用D．可降低肺的顺应性13、在DNA生物合成中，具有催化RNA指导的DNA聚合反应、RNA水解及DNA指导的DNA聚合反应三种功能的酶是A．DNA聚合酶B．RNA聚合酶C．逆转录酶D．连接酶14、干扰素抗肿瘤作用的机理是A．抑制DNA聚合酶B．抑制RNA聚合酶C．磷酸化蛋白质合成起始因子并使之失活D．抑带DNA复制15、低血钾最早出现的临床表现是__A．肌无力B．口苦恶心C．吞咽困难D．面色苍白E．神志淡漠16、关于“基因表达”的概念叙述错误的是A．其过程总是经历基因转录及翻译的过程B．某些基因表达经历基因转录及翻译等过程C．某些基因表达产物是蛋白质分子D．某些基因表达产物不是蛋白质分子17、需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是A．肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的1/2左右B．糖尿病人可增加脂肪乳剂用量C．肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D．严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好18、在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B．肌膜上一个受体离子通道打开C．自发释放少量递质引起的多个离子通道打开D．神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放E．神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开19、DNA上的外显子(exon)是A．不被转录的序列B．被转录，但不被翻译的序列C．被转录也被翻译的序列D．调节基因序列E．以上都不对20、视锥细胞与视杆细胞的不同在于A．外段B．内段C．终足D．胞体二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年河北省西医综合考试试题
2016年河北省西医综合考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为A．肥皂液致肠道pH值升高，促进氨的吸收B．可能导致碱中毒C．可能严重损害肾脏功能D．肥皂液促进肠道细菌的腐败作用2、禁食期间机体首先动用的能源是__A．糖原B．骨骼蛋白质C．血浆蛋白质D．脂肪E．肝内蛋白质3、内环境稳态是指A．细胞外液的理化性质相对恒定B．细胞内液的化学成分相对恒定C．细胞外液的化学成分保持不变D．细胞外液的理化性质保持不变E．细胞内液的理化性质保持不变4、副交感神经系统兴奋时，引起A．心率加快B．支气管平滑肌收缩C．瞳孔开大肌收缩D．胃肠运动减弱5、下列哪项是骨折的晚期并发症A．关节僵硬B．神经损伤C．血管损伤D．脂肪栓塞6、用糖皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确?A．适用于活动期B．疗程偏长C．不能减少复发D．不能延长缓解期7、下列选项中，位于肝十二指肠韧带内部的结构是__A．肝静脉B．脾静脉C．下腔静脉D．胸导管E．胆总管8、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞9、大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是A．大腿B．小腿C．背部D．头皮10、在我国目前广泛使用的大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌A．B1 B．B2 C．C1 D．C211、关于遗传密码，不正确的叙述是A．是三联体密码子B．每个密码子都代表一种氨基酸C．能决定氨基酸在肽链中的位置D．能决定肽链合成的起始和终止12、在已知核苷酸序列的情况下，获得目的DNA最常用的方法是A．化学合成法B．筛选基因组DNA文库C．筛选cDNA文库D．聚合酶链反应13、慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B．液体摄入量不足C．大量应用排钾性利尿剂D．肾上腺皮质激素过多14、尿素合成过程的限速酶是A．氨基甲酰磷酸合成酶B．精氨酸代琥珀酸合成酶C．精氨酸代琥珀酸裂解酶D．精氨酸酶15、稳定蛋白质分子中α仪螺旋化学键是A．肽键B．二硫键C．盐键D．疏水作用E．氢键16、骨骼肌发生的强直收缩是A．动作电位的融合B．机械反应的融合C．先是动作电位融合，后是机械反应融合D．刺激强度过大17、肾脏分泌肾素的结构是A．致密斑B．球外系膜细胞C．入球和出球小动脉的颗粒细胞D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞18、甲状腺激素的化学本质是：A．糖蛋白B．肽类C．胺类D．类固醇类19、女性，46岁，偶然发现右乳房肿物10天，肿物未见明显增大。
2016年河北省西医综合《生理学》考试试题
2016年河北省西医综合《生理学》考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下列哪项不符合滤泡性淋巴瘤的病理特点?A．为B细胞性肿瘤B．淋巴结无正常生发中心C．有特征性染色体转位t(14;18) D．好发于胃肠道2、下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是A．CM，VLDL B．VLDL，HDL C．LDL，HDL D．CM，HDL 3、女性，42岁，乏力半年，登楼困难2周。
半年前发现高血压，药物治疗无效。
查体：BP140/92mmHg，心率90次/分。
血糖6.2mmol/L。
血钾2.8mmol/L，B超显示：左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声，可能的诊断是A．嗜铬细胞瘤B．肾上腺髓质增生C．原发性醛固酮增多症D．肾上腺皮质肿瘤4、结核性胸膜炎的胸腔积液检查，最常见的性质是A．渗出性B．漏出性C．乳糜性D．血性5、影响酶促反应速度的因素不包括A．底物浓度B．酶原的浓度C．反应环境的pH D．反应温度6、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛7、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是A．自体骨髓移植应在第二次缓解期进行B．异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C．异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D．从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳E．自体外周血干细胞移植较白体骨髓移植的造血功能恢复慢8、对于硬癌的描述，下列哪个是不正确的A．硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名B．硬癌恶性程度高C．硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大D．硬癌主要是因为间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名9、关于电突触传递的叙述，正确的是A．结构基础是离子通道B．单向传递C．只允许带电离子通过D．可促进神经元的同步电活动10、下列哪项术前准备是疝修补术不需要的A．禁烟B．应用抗生素C．配血D．洗肠E．禁食、禁饮11、能使支气管扩张的生物活性物质有A．前列腺素F2αB．前列腺素E2 C．组织胺D．缓激肽12、一个体重为60kg的人，其血量约为A．3000mlB．5000mlC．6000mlD．7000mlE．8000ml13、十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是A．Billroth Ⅰ式胃大部切除术B．Billroth Ⅱ式胃大部切除术C．高选择性迷走神经切断术D．选择性迷走神经切断术+幽门成形术14、属于生理性萎缩的是A．垂体坏死引起的乳腺萎缩B．青年男性睾丸生精细胞大量减少C．小儿麻痹引起的下肢萎缩D．青春期胸腺萎缩15、主要在小肠黏膜细胞生成的脂赁白是A．CM B．VLDL C．IDLD．LDL16、胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要取决于__A．动作电位的频率B．动作电位的幅度C．慢波的频率D．平滑肌本身的节律E．神经发放的冲动17、男性，19岁，地震时被砸中腹部，4h后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。
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2016年下半年河北省考研西医综合考试试卷
一、单项选择题
1、胃蠕动的起步点位于
A．贲门部B．胃底部C．胃的中部D．胃幽门部
2、下列选项中，不属于深反射的是
A．肱二头肌反射
B．肱三头肌反射
C．桡骨骨膜反射
D．膝腱反射
E．跖反射
3、呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于
A．急性喉炎
B．急性支气管炎
C．肺炎
D．慢性支气管炎
E．支气管哮喘
4、下列关于预存自体输血的叙述，错误的是__
A．临手术前自体采血
B．一次采血量不超过总血量的12%
C．凝血因子缺乏者禁忌
D．杜绝了因抗原抗体反应所致的输血反应
E．刺激造血功能
5、下列关于“基因表达”概念的叙述，正确的是
A．基因表达不具有组织特异性B．基因表达具有阶段特异性C．基因表达均经历基因转录及翻译过程D．基因表达产物都是蛋白质分子E．基因表达水平都受环境变化影响
6、正常成人需钠盐的量为
A．1～4g
B．5～9g
C．10～14g
D．15～19g
E．20～24g
7、男性，65岁，无痛全程肉眼血尿伴血块半年余，尿中找到癌细胞，体检无阳性体征发现，首先考虑哪一种泌尿系肿瘤?
A．肾癌B．膀胱肿瘤C．肾盂癌D．尿道癌
8、关于萎缩，下述哪项是正确的?
A．凡是比正常小的器官、组织或细胞，均可称为萎缩B．营养缺乏及血液供应断绝均可引起C．细胞内线粒体变小，数量不减少D．间质不减少，有时反而增生
9、雌激素和孕激素作用的相同点是：
A．促进乳腺导管增生和延长B．使子宫内膜变厚C．使子宫输卵管平滑
肌活动减弱D．减少宫颈黏液的分泌
10、男，30岁，两天前受凉后突然寒战、高热、胸痛，咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克，会出现
A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小11、下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是
A．溶解度降低B．黏度减小C．易被蛋白酶水解D．对280nm波长紫外光吸收增强
12、患者，男，40岁。
6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。
查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。
最不可能出现的实验室检杏结果是
A．血清淀粉酶明显升高B．腹水淀粉酶明显升高C．血糖升高D．血钙降低
13、胃肠减压管拔出指征是__
A．术后3天
B．肠鸣音存在、肛门排气
C．肠鸣音存在
D．无肠鸣音
E．患者要求拔胃肠减压管
14、脊髓损伤时，下列哪种感觉最不易被完全阻断?
A．触-压觉B．本体感觉C．温度觉D．痛觉
15、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是
A．心迷走紧张性加强
B．心交感紧张性减弱
C．交感缩血管神经紧张增强
D．肾小球入球小动脉扩张
E．冠状动脉扩张
16、患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查，诊断为胃癌中、晚期，其主要体征是__
A．肝肿大
B．血栓性静脉炎
C．淋巴结肿大
D．腹水
E．腹部肿块
17、当输血引起溶血反应时，立即采取的措施，错误的是
A．减慢输血速度至10滴/分B．给以血浆扩容剂，纠正低血容量休克C．给以5%碳酸氢钠碱化尿液，保护肾脏D．可用肝素防止DIC
18、肾感染，需行手术治疗的是
A．急性肾盂肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾皮质炎D．肾积脓
19、下列哪种情况下尿中易出现蛋白质
A．小管液流速增加B．血浆蛋白质浓度升高C．GFR增加D．滤过膜上唾液蛋白减少或滤过膜通透性增加
20、男性，60岁，因排便习惯改变及排便不畅1个月，于某院行纤维肠镜检查，医生进镜困难时，稍微用力后感到阻力明显降低，病人突然感到剧烈腹痛，检查被迫中止。
此时发生的问题最可能是
A．肠内出血B．肠道肿瘤细胞在肠腔内种植C．肛裂复发D．肠壁穿孔
21、表现为非典型性肺炎的是
A．麻疹后肺炎B．病毒性肺炎C．吸入性肺炎D．手术后肺炎
二、多项选择题
1、关于肝硬化引起的肝肾综合征，下列不正确的是
A．功能性肾衰竭B．自发性少尿或无尿C．高钠血症D．低钠尿症2、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?
A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小
3、蛋白质变性后的表现是
A．黏度减低B．溶解度降低C．呈色性下降D．不易被蛋白酶水解4、骨骼肌肌张力最大的收缩方式是
A．等张收缩B．单收缩C．不完全强直收缩D．完全性强直收缩5、慢性酒精中毒病人有诊断意义的酶学检查是
A．谷丙转氨酶
B．谷草转氨酶
C．碱性磷酸酶
D．γ谷氨酰转肽酶
E．淀粉酶
6、阵发性室上性心动过速常见于__
A．高血钾
B．无明显心脏病的患者
C．严重心肌损害
D．洋地黄中毒
E．奎尼丁中毒
7、男性，36岁，早年有风湿性关节炎史，近二周心悸、气促、不能平卧。
查体：心尖部第一心音减弱，有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤，最可能诊断为__
A．二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全
B．二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全
C．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
8、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力
A．持续增大B．持续减小C．由大变小而后恢复D．由小变大而后恢复
9、轻度慢性肝炎的特征性病变是
A．大片状坏死B．亚大片状坏死C．碎片状坏死D．灶状坏死10、凡不准备行手术的甲亢病人，也不能服用碘剂治疗，其原因是
A．碘剂能减少甲状腺的血流量B．使甲状腺缩小变硬C．抑制甲状腺素的释放D．不抑制甲状腺素的合成
11、男性，35岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，
肝肋下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134mmol/L，结合胆红素88mmol/L，ALT 30IU/L，GGT 200U/L，最可能的诊断是
A．原发性肝癌B．肝炎后肝硬化C．继发性胆汁性肝硬化D．原发性胆汁性肝硬化
12、蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于
A．含硫氨基酸的含量B．肽键中的肽键C．碱基氨基酸的含量D．芳香族氨基酸的含量
13、女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤
A．发病早期全身剧烈瘙痒B．病变累及口咽和鼻咽部C．硬膜外肿瘤压迫脊髓D．伴发自身免疫性溶血性贫血
14、关于主诉写作，下列不正确的是
A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急缓
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的预后
E．文字精练，术语准确
15、男，65岁。
夜间突发气促，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。
心率120次／min，可闻及心尖区舒张期早期奔马律。
诊断为
A．支气管哮喘
B．支气管肺炎
C．急性支气管炎
D．左心功能不全
E．Ⅱ型肺结核
16、”风心”二尖瓣狭窄患者可出现的面容是
A．面圆如满月，皮肤发红
B．面色苍白，浮肿，脸厚而宽
C．面色晦暗，双颊紫红，口唇微绀
D．面容惊愕，眼球突出
E．牙关紧闭，面肌痉挛，成苦笑状
17、下列关于食管蠕动的叙述，正确的是
A．切断迷走神经后蠕动消失B．受激素调节C．可发生在未吞咽时D．对吞咽液体食物不起作用
18、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A．发病后2小时升高，12～24小时达高峰B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰C．发病后24小时升高，48小时达高峰D．发病后48小时升高，72小时后达高峰
19、酶共价修饰调节的主要方式是
A．磷酸化与去磷酸化B．去甲基化C．聚合与解聚D．乙酰化与去乙酰化
20、下列哪一种物质不参与蛋白质的合成
A．hnRNA B．mRNA C．tRNA D．核糖体
21、关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的
A．多发生于年老体弱或免疫功能低下者B．以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征C．X线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D．治疗以氨基糖苷类药物为首选。