会阴擦洗、冲洗操作流程表
会阴擦洗技术操作流程
11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:注意事项:1. 天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔, 注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗技术操作流程
会阴擦洗技术操作流程 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程主要是指通过使用湿纸巾或者擦洗剂进行清洁会阴部位的步骤。
会阴擦洗操作的步骤如下:第一步:准备工作首先确保擦洗区域的环境清洁,同时确保自己的双手干净。
可以使用温水和洗手液洗手,也可以使用酒精消毒双手。
另外,还需要准备好湿纸巾或者擦洗剂。
第二步:检查会阴是否有异常在开始擦洗之前,需要检查一下会阴部位是否有异常,如发红、瘙痒、肿胀等症状。
如果有异常情况,建议及时就医。
第三步:用湿纸巾或擦洗剂擦洗将湿纸巾沾湿水后,可以用手将其挤压干,也可以直接使用擦洗剂。
然后轻轻地将湿纸巾或擦洗剂放在会阴部位,轻柔地按摩擦洗,由前向后方向擦拭,重点清洁尿道口和肛门周围。
第四步:注意力用力程度擦洗会阴部位的过程中,要注意用力的程度。
力度过大可能会导致会阴部位的伤害,力度过小则可能无法彻底清洁。
应该根据个人的实际情况把握擦洗的力度,避免过度刺激会阴部位。
第五步:擦洗次数和频率一般来说,每天进行一次会阴擦洗是比较适宜的。
特殊情况下,如体香或是感染等较为频繁的情况,可以适当增加擦洗次数。
可以根据个人的需要和实际情况进行调整。
第六步:注意保湿擦洗会阴部位后,应该重视保湿工作。
可以选择使用滋润的乳液或是专门的保湿产品,把会阴部位轻轻地按摩一会儿,帮助皮肤吸收营养,并保持湿润。
这样有助于预防皮肤干燥和瘙痒的情况。
第七步:保持清洁卫生除了进行会阴擦洗,还应该注意保持个人的清洁卫生。
每天坚持洗澡,尤其是会阴部位,使用适当的沐浴露进行清洁。
同时,要避免使用过于刺激性的清洁产品,以免对会阴部位造成伤害。
总之,会阴擦洗操作流程主要包括准备工作、检查会阴部位、擦洗、注意用力程度、擦洗次数和频率、保湿和保持清洁卫生等步骤。
只有做到正确的操作和定期擦洗才能保持会阴部位的清洁和健康。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗操作方法及评分标准
13.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物,待注意事项并记录
15洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8
4
4
6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1.擦洗时两把镊子不可接触和混用。
8每缺1Biblioteka 扣0.5分评估10分病人: 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品,携带用物至床旁
2.核对病人,告知目的,评估并指导病人,嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,另一把接过棉球进行擦洗
11.擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下
会阴擦洗操作方法及评分标准
(一)目的
1.保持局部清洁,使病人舒适。 2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。(二)操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
会阴擦洗操作流程
讲课者回答
会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下,先对侧后近侧
提问题1
会阴擦洗目的
讲课者回答
目的:
(1)减少会阴分泌物,保持会阴清洁,去除异味,促进舒适;
(2)预防或减少泌尿道和生殖系统的逆行感染;
(3)促进会阴伤口的愈合;
擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下,先对侧后近侧
干棉球擦干,顺序同前
9、撤去用物,协助患者穿好裤子,必要时协助更换干净卫生巾,取舒适卧位
10、再次查对
11、整理用物、洗手、记录
观察与记录:
1、患者一般状况及会阴部情况
2、操作过程,异常情况及处理
妇科小讲课
讲课者:李丹2017年01月22日
小讲课题目
会阴擦洗的操作流程
核对:医嘱/护嘱,患者
评估
1、患者病情、年龄、性别、活动和合作能力、心理状态及需求。
2、会阴部位情况:有无异味、分泌物,皮肤黏膜有无破损、肿胀、炎症和切口.
3、有无大小便失禁、留置尿管
4、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
告知:
2)会阴部有伤口可配合换药,同时进行护理。
实施
1、查对床号、姓名;
患者臀部垫妇科检查垫,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖协助患者屈膝仰来自位,双膝屈曲向外分开,暴露会阴部
将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
5、根据患者病情选择消毒棉球,温度适宜
6、夹消毒棉球于无菌治疗碗内,两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,另一把接过棉球进行擦洗
3、操作时间、操作者姓名
会阴擦洗流程 郑超
会阴擦洗流程
★ 会阴擦洗的目的 ★ 规范要点 ★操作流程
★注意事项
会阴擦洗操作流程
• • • • • • • • • 操作程序 1.洗手,戴口罩: 2.核对:(床尾,腕带),解释 3.遮挡:拉好窗帘或遮挡屏风,关闭门窗 4.体位:取仰卧位,盖被折于会阴部以下将浴毯盖 于胸部. 5.戴一次性手套 6.协助患者暴露会阴观察会阴部情况及周围皮肤情 况 7.备水:脸盆内放温水,将脸盆放于床旁桌上,将 毛巾放于脸盆内浸湿,拧干不滴水 擦洗会阴部:
会阴擦洗操作流程(女性)
*女性:
1:擦洗大腿上部,清洗并擦干两侧大腿上部 2:擦洗阴唇部一手轻轻合上阴唇,另一手擦洗阴唇外黏膜,从前 向后. 3:擦洗尿道口和阴道口: 一手分开阴唇暴露尿道口和阴道口,一手从会阴部向直肠方向轻轻 擦洗各个部位,阴唇,阴蒂,阴道口周围。 4:置便盆,先铺护理垫,中单于患者臀下 再置便盆于患者臀下 5:摘手套,开一次性换药碗,开医用棉签,开碘伏浸湿棉签,标 注开启日期。 6:戴手套 7:冲洗:一手持装有温水量杯,一手持大棉签擦洗,大阴唇-小阴 唇-阴蒂-尿道口-阴道口,冲洗后擦干 8:整理:撤去便盆护理垫中单,取舒适卧位
短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。
胰岛素注射部位的选择:
·常用注射部位:上臂外侧,腹部,大腿外侧,臀部
·以 2m²为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区。 每次注射应在一个区域。 ·每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注 射的轮换可按照以下原则:
选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。 待轮完,换另外左右对称的部位;如先选上臂左右 对称注射,之后选择腹部左右对称注射。这样可避 免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动。 同一部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。 不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部, 上臂,大腿,臀部。 如偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射;如推迟, 则选臀部。
会阴擦洗、冲洗操作流程表
实施
擦洗结束
1、脱手套、洗手 2、协助患者穿好裤子,取舒适卧位或取伤口对侧卧位 3、整理床单位,清理用物
健康指导
告知患者/家属会阴擦洗/冲洗注意事项
评价
1、患者正确理解并配合,患者舒适 2、环境符合要求,保护隐私 3、用物准备齐全 4、擦洗/冲洗顺序正确,冲洗液温度适合 5、保暖,棉球需加温,水温合适,操作时动作轻柔 2、擦洗时应由上而下,擦洗肛门的棉球及镊子不可再用 3、留置导尿管,尿管口周围应擦洗干净,还应注意观察尿管是否畅通,避免牵拉导尿管 4、注意观察患者阴道分泌物性状,有无异味,必要时可增加擦洗次数
评估 准备
会阴擦洗/冲洗操作流程表
评估患者 评估环境
1、 患者病情、意识、会阴局部皮肤、伤口状况、有无留置导尿管 2、 环境是否清洁、光线是否充足
自身准备 患者准备 用物准备
会阴擦 洗/冲洗
操作者着装整齐,洗手
1、核对医嘱、床号、姓名、手腕带等信息 2、与患者沟通,告知目的、方法及注意事项,嘱患者清洗外阴部
外阴擦洗盘 1 个(内放无菌持物钳、消毒药碗 1 只、镊子 2 把、 500mg/L 活力碘棉球)、棉签 1 包、集尿袋 1 只、清洁湾盘 1 个、治 疗巾 1 块、松节油 1 瓶、橡皮垫、冲洗壶、便盆、500mg/L 活力碘、 屏风或有隔帘
1、调节室温,保护隐私 2、再次核对,协助患者仰卧,双腿屈膝略外展,暴露外阴,臀 下垫一次性垫巾 3、戴手套,用 500mg/L 活力碘棉球分别擦洗外阴伤口及两侧臂 部 2~3 遍,第一遍擦洗顺序为耻骨联合一直向下擦至臂部,先擦净一 侧后换一棉球同样擦洗对侧,再用另一棉球自阴阜向下擦净中间,自 上而下,自外向内,初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。第二遍 和第三遍顺序为小阴唇—大阴唇—阴阜—大腿内上 1/3—会阴—肛门 周围 4、如做会阴冲洗,操作者右手用镊子夹取棉球,左手持冲洗壶, 患者臂下垫便盆,边冲边擦洗,顺序同上 5、保留导尿管者需要每天更换集尿袋
会阴擦洗的护理流程ppt课件
环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
• 三)摆体位 • 1、患者仰卧,脱左侧裤腿盖在右腿上, 加盖浴巾。 • 2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿屈膝外 展,暴露外阴。 • 3、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之 间放置污物。
• 四)擦拭方法 • 1、左手提冲洗壶,倒少许水于阴 阜,询问水温是否合适。 • 2、右手持卵圆钳夹棉球,分开小 阴唇,冲洗尿道口并轻轻擦拭至 肛门。 • 3、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、 大阴唇,由上至下、由内向外, 每擦洗一个部位更换一个棉球, 次数以清洁为标准。 • 4、夹取纱布擦净 • 会阴部水迹。
• 五)整理解释观察 • 1、撤弯盘,取出便器、垫巾。取下浴 巾。 • 2、整理衣裤及床单位,撤屏风。开窗 通风、嘱患者休息。 • 3、洗手、记录。
整理用物
摘手套
整理病人
四、注意事项
• 1、对于有泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部分泌 物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损、有留置导尿 管、产后护理以及各种类型的会阴部手术后的患者,护士 对其进行会阴部的清洁;擦洗会阴部时,首先应清洁尿道 口周围,最后擦洗肛门。每擦拭一次,应更换棉球。 • 2、卧位:有些患者不习惯于躺卧姿势排便,在病情允许 时可适当抬高床头。 • 3、便盆应清洁、无破损,用便盆巾覆盖金属便盆,使用 前需倒入少量热水加温,避免太凉而引起患者不适。不能 使用便盆的患者可将棉球用水浸湿进行擦洗。 • 4、会阴擦洗时注意观察患者的反应,会阴部如有伤口, 应备碘伏消毒。 • 5、用于传染患者的物品,应先消毒,后清洗。
三、操 作流程
一)操作准备
1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2、用物准备:托盘、会阴冲洗包 (内有治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各1个、 棉球6-8个)冲洗壶、温水(38-40℃)、浴 巾、水温计、垫巾、便器。
会阴冲洗操作流程及考核评分
10
3、松床尾,协助患者脱衣,至热水袋于足底,冰袋置于头部。
5
4、拭浴:将大毛巾垫于拭浴部位下,将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上,拭浴后用大毛巾擦干。
5
5、顺序:双上肢:患者取仰卧位:
(1)颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手背。
102着装整齐携用物至病人床旁核对病人交代操作目的以取得病人合作戴口罩协助病人退下近侧裤腿放于对侧近侧盖好浴巾取膀胱结石位臀下垫一次203洗手打开会阴护理包带一次性手套取出治疗碗镊子倒消毒液与无菌干棉将两个治疗碗放于病人两腿之间护理消毒的顺序是
太平区第二人民医院
会阴护理操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
40
4、整理用物,退去手套,协助病人穿上裤腿,垫好护垫,
10
5、整理床单元,洗手。
10
6、与病人交流或告知。
5
7、做好会阴护理记录。
5
太平区第二人民医院
酒精拭浴操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
操作流程
分值
扣分点
得分
1、用物准备:治疗盘内:大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。
治疗盘外:30℃的25-35%酒精200-300ml,手消毒液、便器、
40
6、观察:患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常
5
7、操作后处理:取下热水袋,协助患者穿衣裤(根据需要更换干净的衣裤)。协助患者取舒适卧位。
10
8、整理床单元,撤去屏风
5
9、洗手,与患者沟通
10
10、回办公室做酒精拭浴详细护理记录。
5
(2)侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手心。
产时会阴冲洗
产时会阴冲洗、消毒操作方法及评分标准
(一)目的
为阴道操作,自然分娩,妇产科手术做准备。
(二)操作方法及评分标准
(三)指导内容
1.告知病人产时会阴冲洗、消毒的目的。
2.告知病人操作过程中臀部不要抬高,以免冲洗液流入后背,双手不能触碰消毒过区域。
(四)注意事项?
1.操作过程中注意遮挡病人,给予保暖。
2.冲洗前用消毒干纱布球堵住阴道口,防止冲洗液流入阴道。
3.初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,开始会阴部冲洗和消毒。
(五)相关知识
产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的炎性变化。
会阴擦洗操作操作规范
病人体位舒适,注意保暖,避免受凉
5
擦洗:用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球,另一把用于擦洗。擦洗的顺序为:第一遍时自上而下,由内向外,初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,擦洗时,均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数,直至擦净,最后用干棉球擦干,其顺序与第二遍同
2.??????凡有留置导尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。
3.??????每次擦洗后,护理人员均需洗净双手;最后再擦洗有伤口感染者,以免交叉感
严格无菌操作
6
整理:协助病人穿好衣裤,整理好床单位,清理用物,询问病人感觉
床单位整洁,病人无不适
会阴擦洗的目的:为保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理要点:
1.??????在擦洗时,应注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿,分泌物性质和伤口的愈合情况。
?·会阴擦洗操作流程
序号
操作流程
标准
1
衣帽整洁,洗手,带口罩,佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备:会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌检查垫一块;环境准备
用物齐全,检查灭菌日期,保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽,酌情调节室温24-26℃
3
核对解释:核对病人床号、姓名,说明操作目的,请家属(特别是异性)暂时回避,并用屏风遮挡
会阴冲洗流程
之勘阻及广创作 会阴冲洗流程 一次性会阴垫巾1块、便盆1个、冲洗壶1个免洗洗手液1瓶、妇科无菌棉签1包、病人处置单
一次性手套、
治疗车1辆、污物盆1个、屏风(根据需要选择) 了解病人情况,着装、仪容符合专业要求 备齐用物至病人床旁,核对、解释操纵的目的和过程 环境准备,洗手、带口罩
帮忙病人取膀胱截石位流露外阴
臀下垫橡胶单或会阴垫巾,放置便盆于橡胶单上。
观察病情 试水温,与病人沟通 消毒液棉球擦洗外阴规范,冲洗外阴完全 撤便盆与橡胶单放在治疗车下层,污棉签置污物盆内。
协助病人穿好裤子,整理床单位 洗手,再次核对记录会阴冲洗流程
用 物 准 备 操 作 步 骤
会
阴
冲
洗
前
会 阴
冲
洗
后
会
阴
冲
洗
中。