会阴擦洗操作考核流程

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会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)

5.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序：第一遍：自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍：由内到外、或以伤口、尿道口（留置尿管）为中心擦洗，根据患者的情况，增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁。
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备：治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
5
操作程序60
分
1备齐物品，携带用物至床旁
2.核对病人，遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
8.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100

会阴擦洗操作要求及评分标准

2）留置导尿管者，应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等
3）注意观察会阴部及伤口周围有无红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况
2
9.倒0.1%-0.2%新洁尔灭液湿润棉球
4
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉签进行冲洗
70
15
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门，由内向外、由外向内
15
12.干棉球擦干，顺序同前
3
13.每个棉球限用一次，将用过的棉球放于弯盘内
会阴擦洗操作要求及评分标准
项目
分值
技术操作要求
扣分标准
扣分
得分
评估
（10）
病人：
3
1．病人病情
10
3
2．会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
2
3．病人配合程度
2
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
操作
准备
2
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
8
用物准备：治疗车、弯盘2个（其中一个放无菌干棉签）、镊子2把、0.1%-0.2%新洁尔灭液、一次性中单、治疗卡、免洗手消毒液、必要时备屏风、浴巾
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通Leabharlann 操作不规范、不熟练、患者不舒适得分
（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数
1.目的：1）保持局部清洁，使病人舒适
2）促进会阴部伤口愈合
3）预防泌尿道和生殖道感染
2.注意事项：1）擦洗时两把镊子不可接触和混用
2
14.撤去用物

会阴擦洗技术操作流程

11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.清洁会阴，预防感染2.观察了解伤口愈合情况。

操作流程：注意事项：1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。

2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。

观察要点：1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。

2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。

操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。

②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。

③保持会阴部清洁、湿润。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

处理：①心理安慰。

②涂石蜡油润滑会阴部。

③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。

⒉会阴伤口水肿预防：①加强营养，纠正低蛋白血症。

②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。

③使用缝线粗细按组织层次选择。

处理：①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。

②取伤口对侧卧位。

③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。

⒊会阴伤口感染、裂开预防：①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。

②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。

③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。

④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。

⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。

处理：①清洗伤口后评估伤口。

②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。

③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。

④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。

⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。

⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。

⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。

会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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会阴擦洗技术操作规程及评分标准

会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗

会阴擦洗及会阴护理

会阴护理及会阴擦洗技术
一、目的
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。

二、用物准备
肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。

三、操作流程
查对摆正体位清洁消毒整理准备 1.携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号及手腕带 2.向患者解释操作的目的，告知配合方法 3.屏风遮挡产妇，保护隐私
1.核对医嘱、治疗单
2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，如为孕妇，了解孕周及产程开始情况，阴道流血、流液情况
3.环境符合要求，注意保护患者隐私，给予保暖、避免受凉
4.操作者规定着装、洗手、戴口罩
5.用物准备齐全
1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适
2.充分暴露外阴部，臀下垫垫巾，注意保暖
1.消毒者站在床尾或产妇右侧
2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴：阴阜→ 左右大腿上1/3处→大阴唇→小阴唇→肛周→肛门
3.擦洗时由外向内，擦洗不同部位应更换棉球
1.第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
2.根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上
3.消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，撤出臀下垫巾，戴手套，将无菌治疗巾置于臀下 1.告知患者注意事项，整理用物 2.洗手，记录
四、注意事项
1. 消毒原则：由内向外，自上而下。

2. 操作过程中注意遮挡患者，给予保暖，避免受凉。

3. 进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。

4. 操作中注意无菌原则。

五、会阴消毒操作考核评分标准。

会阴护理操作流程及评分标准

4、取无菌治疗碗、无菌镊、碘伏棉球。
5、擦洗顺序依次为会阴伤口处，阴裂、阴道内下1/3，左右小阴唇、左右大阴唇，阴阜、左右大腿内侧1/3处、会阴伤口处、会阴体、肛周、肛门。
6、更换无菌镊，将酒精纱布敷与会阴伤口。
7、无尿管者擦洗尿道口周围。
8、取出治疗巾，垫卫生垫，协助患者取舒适体位。
9、整理用物，分类处理。
10、洗手，记录
4
4
8
8
24
6
2
4
4
4
4
未解释、核对-2
未松被、脱裤-2
一项未做-2
一项未符合-2擦洗顺序错-4
一项未符合-2
一项未做-2
一项未符合-2
一项未符合-2
分
1、举止端庄，作风严谨
2、与患者交流用语言规范、针对性强。
3、操作中注意无菌原则。
4、操作流程熟练，动作规范。
2、观察会阴伤口及恶露情况。
3、了解术后留置导尿的情况。
5
未评估各扣-1
用
物
准备
无菌持物钳、无菌治疗碗、无菌镊、碘伏棉球、治疗巾、卫生垫，必要时备酒精纱布、屏风。
10
少一件物品-1
实施70分
1、携用物至患者床边，核对，必要时屏风遮挡。
2、松盖被，协助患者脱去对侧裤腿。
3、取膀胱截石位，被服覆盖保暖，臀下垫治疗巾。
会阴护理操作流程及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分内容及标准
扣分
准
备
20
分
自身
准备
1、着装：衣、帽、鞋、袜、腰带、胸牌、挂表。
2、抄执行单、对医嘱。
2
2
一项不整齐-1

会阴擦洗技术考核评分标准

10
8
6
4
溶液擦洗外阴。阴阜一对侧小阴唇一近侧小阴唇一
对侧大阴唇一近侧大阴唇一会阴体一肛门.
5.持第一大根棉签，醮适量聚维碘酮擦洗尿道及
5
4
3
2
尿管近端，擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。
6.撤去检查垫，用消毒液擦手.
5
4
3
2
7.安置患者，整理床单元。
5
4
3
2
操作后
10
1.用物处理恰当.
3
2
1
0
2.X阿姨，我现在已擦洗完毕，您觉得舒服些了
会阴擦洗技术考核评分标准
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁.
5
4
3
2
1.您好，阿姨，我是您的责任护士 XXX,请问您叫
4
3
2
1
什么名字?让我看一下您的手腕带；
2°x阿姨，我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗，为
沟通技巧
10
了保持您外阴皮肤清洁，让您更加舒适.您现在需
3
2
5
4
3
2
吗？请您注意休息，适当下床活动，加强营养，谢
谢您的配合，祝您早日康复！
3.洗手后记录。
2
1
0
0
评价
5
动作轻稳、步骤正确、无菌观念强，病人感觉良好。
5
4
3
2
提问
5
目的及注意事项.
5
4
3
2
并发症的处理
5
5
4
3

会阴抹洗护理操作流程考试

会阴抹洗护理操作流程考试Washing and caring for the perineum is an important aspect of personal hygiene for individuals of all ages. 会阴抹洗护理操作是个非常重要的个人卫生环节，不论是什么年龄段的人都需要进行。

Proper hygiene in this area can help prevent infections and promote overall health. 在这个区域进行适当的卫生可以帮助预防感染，并促进整体健康。

The perineum, also known as the pelvic floor, is the area between the genitals and the anus. 会阴，也称为盆底，是位于生殖器和肛门之间的区域。

To start the perineal care procedure, gather your supplies including warm water, mild soap, a towel, and gloves if needed. 首先，准备好会阴抹洗所需的工具，包括温水、温和的肥皂、毛巾，必要时还可以佩戴手套。

It is important to wash your hands thoroughly before starting the procedure to prevent the spread of germs. 开始操作前，务必彻底洗净双手，以防细菌传播。

Next, explain the procedure to the individual receiving care, ensuring they are comfortable and their privacy is respected. 接下来，向接受护理的个体解释操作流程，确保他们感到舒适，并尊重他们的隐私。

会阴擦洗考核标准

流
会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物，洗手，记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右
40
30

会阴擦洗操作流程及评分标准

二、注意事项
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4

会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)

4．环境安静、整洁、光线明亮，调节室温适宜、保护患者隐私
5．与患者沟通时语言规范，态度和蔼
3
3
2
1
1
未核对扣3分
未核对床头牌、手腕带、患者各扣一分
核对患者姓名不规范扣2分
少评估1项扣1分
其余1项不合要求扣1分
操
作
过
程
60
1.协助患者取仰卧位
2.拆同侧床尾，脱患者左侧裤子并盖于右腿，被子盖于左腿，两腿屈曲外展
治疗室下层：弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋、一次性尿垫：另备屏风
2
3
5
未核对扣3分
其余1项不合要求扣1分
评
估
10
1．备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓名，查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2．解释操会护目的、方法；了解患者病情、自理能力、合作程度及心理反应情况
3．了解患者会阴部位皮肤情况，查看尿管引流情况及固定是否牢固，引流袋及尿管留置时间是否合适
3.臀下铺一次性尿垫
4.将弯盘置于两腿中间
5.戴一次性手套
6.方法：右手持无菌钳或镊子夹取消毒棉球由上向下、由内向外，依次擦洗尿道口2遍，及尿管前段10cm及小大阴唇、阴阜，两大腿上部、阴道口至肛门，每个棉球用一次，用过的棉球放在弯盘内
7.撤弯盘及一次性尿垫
8.脱手套
9.协助患者穿裤，安置引流袋
10.观察并口述：尿液引流通畅
11.消毒手
12.再次核对患者，签名
13.询问患者感受，交代注意事项
3
5
2
2
2
30
2
2
3
2
1
4
2
未核对1次扣3分
未解释扣1分。

会阴冲洗操作流程及考核评分

2、携用物至病人床旁：核对床号、姓名，与患者沟通告知，取得同意后，遮挡屏风关闭门窗。
10
3、松床尾，协助患者脱衣，至热水袋于足底，冰袋置于头部。
5
4、拭浴：将大毛巾垫于拭浴部位下，将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上，拭浴后用大毛巾擦干。
5
5、顺序：双上肢：患者取仰卧位：
（1）颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手背。
102着装整齐携用物至病人床旁核对病人交代操作目的以取得病人合作戴口罩协助病人退下近侧裤腿放于对侧近侧盖好浴巾取膀胱结石位臀下垫一次203洗手打开会阴护理包带一次性手套取出治疗碗镊子倒消毒液与无菌干棉将两个治疗碗放于病人两腿之间护理消毒的顺序是
太平区第二人民医院
会阴护理操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
40
4、整理用物，退去手套，协助病人穿上裤腿，垫好护垫，
10
5、整理床单元，洗手。
10
6、与病人交流或告知。
5
7、做好会阴护理记录。
5
太平区第二人民医院
酒精拭浴操作流程及考核评分记录
年月日姓名科室总分
操作流程
分值
扣分点
得分
1、用物准备：治疗盘内：大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。
治疗盘外：30℃的25-35%酒精200-300ml，手消毒液、便器、
40
6、观察：患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常
5
7、操作后处理：取下热水袋，协助患者穿衣裤（根据需要更换干净的衣裤）。协助患者取舒适卧位。
10
8、整理床单元，撤去屏风
5
9、洗手，与患者沟通
10
10、回办公室做酒精拭浴详细护理记录。
5
（2）侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手心。

会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准
（一）目的
1.保持会阴部清洁、舒适，预防和减少感染。

2.为导尿术、留取中段尿标本和会阴部手术做准备。

3.保持有伤口的会阴部清洁，促进伤口愈合。

（二）注意事项
1.进行会阴部擦洗时，每擦洗一处需变换毛巾部位。

如用棉球擦洗，每擦洗一处应更换一棉球。

2.擦洗时动作轻稳，顺序清楚，从污染最小部位至污染最大部位清洁，避免交叉感染。

3.护士在操作时，正确运用人体力学原则，注意节时省力。

4.如病人有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。

5.操作中减少暴露，注意保暖，并保护病人隐私。

6.擦洗溶液温度适中，减少刺激。

7.留置导尿者，需做好留置导尿管的清洁与护理：（1）清洁尿道口和尿管周围，擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。

（2）检查留置尿管及尿袋开始使用日期。

（3）操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。

（4）操作后注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。

8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。

9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。

有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。

如发现异常，及时向医生汇报，并配合处理。

（三）操作流程（见图1-29）
图1-29会阴部护理操作流程
（四）评分标准（见表1-29）
会阴部护理操作评分标准。

会阴擦洗技术操作考核评分标准

6.必要时可多擦几遍直至干净。擦洗过程中与患者沟通，告知有关注意事项。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
2222Βιβλιοθήκη 2446
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
时间每超过10s扣0.1分，以此类推
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缺1件扣0.5分
（三）操作步骤
1.携用物至床旁，查对床号、姓名。评估患者身体状况，观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，观察患者会阴切口情况，向患者做好解释工作，以取得合作。
2.洗手，戴口罩。用屏风遮挡患者，协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿，盖在另一侧腿上，取外展屈膝位或膀胱截石位，充分暴露会阴，将患者腰下的上衣向上拉，以免擦洗时污染，臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。

会阴擦洗技术操作流程大纲纲要

.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.洁净会阴，预防感染2.察看认识伤口愈合状况。

操作流程：操作前操作中操作后注意事项：1.天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作柔和，注意保护患者隐私。

2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不行颠倒或频频的次序，会阴部若有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，掠过肛门的纱球及镊子均不行再用。

察看重点：凡有血迹的地方都要擦洗洁净。

2．注意膀胱充盈及伤口状况，若有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。

.2会阴擦洗技术操作查核标准项分A B C目值查核内容备注5分4分3分素质要求操.评估：患者会阴部状况，认识伤口状况作20前见告：会阴擦洗目的、注意事项环境用物准备齐备核对患者给患者做好解说工作宽慰患者，除去紧张心理患者取屈膝仰卧位注意患者隐私帮患者脱去对侧裤脚，两脚分开，裸露外阴操给患者臀部垫消毒厕纸或一次性会阴垫作70中已临盆后产妇需按压子宫，察看子宫缩短状况及恶露的色、质、量用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及双侧臀部擦洗次序正确保存尿管者需改换集尿袋嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位，免得恶露浸润伤口擦干会阴部，辅助患者穿好裤子用物办理操洗手、脱口罩作10后记录总操作得分：分.3会阴擦洗技术操作并发症预防和办理举措1.会阴伤口痛苦预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。

②擦洗动作要柔和，会阴垫柔嫩、勤改换。

③保持会阴部洁净、润湿。

④每天用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及双侧臀部，上、下午各一次。

办理：①心理宽慰。

②涂白腊油润滑会阴部。

③饮食上少食粗纤维食品，保持大便畅达。

⒉会阴伤口水肿预防：①增强营养，纠正低蛋白血症。

②皮肤粘膜缝合空隙要适合，不行过密。

③使用缝线粗细按组织层次选择。

办理：①产后轻度水肿时注意卧床歇息即可。

②取伤口对侧卧位。

③水肿显然者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每天2次。

⒊会阴伤口味染、裂开预防：①防止可惹起腹内压增高的要素，如强烈咳嗽、便秘。

会阴擦洗操作方法及评分标准

会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的
1．保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、无菌镊子缸和镊子、消毒棉球缸、无菌干棉球缸、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液
8
每缺1项扣分
评估10分
病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
12.干棉球擦干，顺序同前
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录
15洗手
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2
2
4
4
4
4
44ຫໍສະໝຸດ 12844
6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗