表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌_庄荣源
卡培他滨联合表柔比星和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察
【 键词 】 胃癌 ； 关 卡培 他滨 ； 柔 比星 ； 沙利 铂 表 奥
【 中图分 类号】 Ｒ７ ５ ２ ３ ． 【 文献 标识 码】 Ａ
Ｃｌｎｉａ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｃ ｔ ｂｉ ｍ ｂ ｎｅ ｔ ｉ ｃ ｌＯｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆＣａ ｅ ｉａ ｎｅ Ｃｏ ｓ ｗｉｈ Ａｄ ａ ｃ ｄ Ｇａ ｔ ｉ ｎｃ ｒ ｎｄ Ｏｘ ｌｐｌ ｔｎ ｆ ｒ Ｐａ ｉｎｔ ｔ ｖ ｎ ｅ ｓ ｒｃ Ｃａ ｅ Ｚ ａ ｇ Ｈ ａｙ ｎ，ｔ １ Ｑｉｇ ａ ｍｏ ｓ ｉａ ． ｎ ｄ ｏ ２ ６ ４ ｈ ｎ ｉ ａ ｅ ． ｎ ｄ ｏＴｕ ｒ Ｈｏ ｐ ｔ１ Ｑｉ ｇ ａ ， ６ ０ ２ ａ
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种常见且恶性的消化系统肿瘤。
晚期胃癌指的是肿瘤发展到了不能通过手术切除的阶段，此时的治疗主要以化疗为主。
奥沙利铂和卡培他滨是目前常用的化疗药物，联合使用可以提高疗效。
本文将介绍奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
奥沙利铂是一种新一代铂类化疗药物，通过与DNA结合来杀死癌细胞。
卡培他滨是一种口服的抗癌药物，属于抗胸腺嘧啶类，通过抑制DNA合成来杀死癌细胞。
由于两种药物的作用机制不同，联合使用可以增强对癌细胞的杀伤作用。
多个临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有良好的疗效。
一项研究观察了115例晚期胃癌患者，他们接受了奥沙利铂联合卡培他滨化疗，结果显示，总有效率为56.5%，其中完全缓解率为8.7%，部分缓解率为47.8%。
研究还观察到了较长的中位无进展生存期（median progression-free survival, PFS）和总生存期（median overall survival, OS），分别为6.0个月和11.4个月。
这表明奥沙利铂联合卡培他滨能够有效地控制晚期胃癌的发展，并延长患者的生存时间。
奥沙利铂联合卡培他滨的治疗也显示了较好的安全性。
一项回顾性研究观察了108例晚期胃癌患者的不良反应情况，结果显示，最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常和神经毒性。
大多数不良反应是可控的，并且没有导致治疗中断或死亡的情况发生。
奥沙利铂联合卡培他滨的治疗是相对安全的。
奥沙利铂联合卡培他滨是一种有效且相对安全的化疗方案，适用于晚期胃癌患者。
它可以控制肿瘤的进展，延长患者的生存时间，并且不良反应可控。
需要注意的是，每个患者的具体状况不同，治疗方案需个体化，包括考虑到患者的年龄、健康状况、肿瘤特征等因素。
在临床应用时需要综合考虑患者的具体情况，并在医生的指导下进行治疗。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种常见的恶性肿瘤，常常在晚期被诊断，给患者带来了极大的身体和心理痛苦。
针对晚期胃癌的治疗，目前已有许多有效的药物和治疗方案，而奥沙利铂联合卡培他滨便是其中一种常用的化疗方案。
本文将重点介绍这一联合疗法对晚期胃癌的疗效。
奥沙利铂是一种铂类抗肿瘤药物，主要通过对DNA的交联作用抑制肿瘤细胞的增殖，从而起到抗癌的作用。
而卡培他滨则是一种抑制DNA合成的药物，能够有效地抑制肿瘤细胞的增殖。
两者联合使用，可以协同作用，增强抗肿瘤效果。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效首先得益于其对肿瘤细胞的直接杀伤作用。
这两种药物能够有效地抑制肿瘤细胞的增殖，减少肿瘤的体积，从而减轻患者的症状，延长患者的生存期。
这种联合疗法也可以通过提高患者的免疫功能，增强机体抵抗肿瘤的能力，从而达到更好的治疗效果。
临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效显著。
在一项针对晚期胃癌患者的临床试验中，使用这种联合疗法的患者群体与单独使用卡培他滨的患者群体相比，其总体生存期明显延长，临床疗效明显提高。
这表明奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有明显的疗效优势。
除了疗效显著外，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的安全性也得到了充分的验证。
临床试验结果表明，在临床使用过程中，这种联合疗法的主要不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻等，但大多为轻度或中度不良反应，患者能够较好地耐受并且基本可以通过药物治疗和支持性治疗来进行控制。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的安全性较高，不良反应可控。
除了临床试验的数据外，临床实践中也有大量的案例证明了奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
许多患者在接受这种联合疗法后，肿瘤得到了有效的控制，症状得到了明显的缓解，生存期得到了延长。
这为这种联合疗法在临床实践中的推广和应用提供了有力的支持。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效明显，安全性高，具有明显的临床优势。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效观察
调研分析 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效观察■徐永成(江苏省扬州市第一人民医院肿瘤科 225001)【摘要】目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
方法30例晚期胃癌患者给予奥沙利铂静脉滴注和卡培他滨口服。
观察其临床疗效和不良反应。
结果30例患者中CR4例,PR18例,S D5例,PD3例,RR 25例(7313%)。
出现恶心、呕吐12例,末梢神经炎13例,手足综合征7例,腹泻10例,脱发6例,贫血9例,白细胞减少6例,不良反应均为I ～Ⅲ级。
结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效。
【关键词】胃癌;奥沙利铂联合卡培他滨【中图分类号】R96914 【文献标示码】A胃癌(Gastric carcino m a)是人类最常见的恶性肿瘤之一,危害性严重。
在全世界范围内,胃癌的发病率为10～150/10万,每年新发病例约9314万人,位居所有恶性肿瘤的第2位;死亡约70万人,死亡率位列所有肿瘤的第4位(占1014%)。
[1]胃癌是对化疗相对敏感的消化系统肿瘤,可是迄今缺乏公认的、规范的高效方案。
近来国外许多临床研究表明,奥沙利铂(Oxali 2p l a tin )与卡培他滨(Capecitabin )是治疗胃肠恶性肿瘤疗效较好且不良反应轻的两种新药。
现将我们应用二者联合治疗晚期胃癌的结果报道如下。
1 临床资料111 一般资料 选择2007年2月～2008年5月我院收治的晚期胃癌患者30例,男19例,女11例,年龄39～74岁,平均6017±912岁。
全部患者均系影像学检查与病理学确诊。
病理类型:低分化腺癌10例,黏液腺癌7例,高分化腺癌4例,菅状腺癌3例,中分化腺癌3例,印戒细胞癌2例,未分化癌1例。
转移部位左锁骨上或颈部8例;肝转移12例,其中有5例以疼痛为首发症状;腹腔淋巴结转移和胃周淋巴结肿大5例;同时发现肝转移及腹腔淋巴结肿大7例;肺转移和骨转移各2例。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种凶猛的恶性肿瘤，常常在早期没有明显症状，导致晚期诊断。
晚期胃癌的治疗方案通常包括化疗、手术和放射治疗。
奥沙利铂和卡培他滨是目前晚期胃癌常用的化疗药物，两者联合应用已成为一种常见的治疗方案。
本文将探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
一、奥沙利铂和卡培他滨的药理学作用奥沙利铂是一种铂类化合物，通过与DNA结合而抑制DNA的合成，干扰细胞的DNA修复，从而导致细胞凋亡。
奥沙利铂被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，包括胃癌、结肠癌和肺癌等。
卡培他滨是一种抑制DNA聚合酶的药物，能够阻断DNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
卡培他滨也被广泛用于晚期胃癌的治疗。
奥沙利铂和卡培他滨的结合应用可以产生协同效应，增强药物的抗肿瘤活性，降低肿瘤对化疗药物的耐药性，对于晚期胃癌的治疗具有重要意义。
多项临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨可以显著改善晚期胃癌患者的生存期和生存质量。
一项回顾性研究分析了奥沙利铂联合卡培他滨与其他治疗方案在晚期胃癌患者中的疗效差异，结果显示奥沙利铂联合卡培他滨组患者的总生存期明显延长，且不良反应较小，生存质量显著提高。
奥沙利铂联合卡培他滨也被用于晚期胃癌的辅助化疗和新辅助化疗。
一项多中心随机对照试验比较了新辅助奥沙利铂联合卡培他滨与手术治疗的疗效差异，结果显示新辅助化疗组的病理完全缓解率明显提高，患者术后生存期明显延长。
奥沙利铂联合卡培他滨在晚期胃癌的治疗中表现出良好的安全性。
临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨的不良反应主要包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等，且大多数不良反应可通过调整药物剂量和支持治疗得到控制。
在临床实践中，医生们通常会根据患者的具体情况进行剂量调整和个体化治疗，以减少不良反应的发生。
奥沙利铂联合卡培他滨在晚期胃癌的治疗中具有较好的耐受性，患者不良反应较小，治疗效果显著。
随着临床研究的不断深入和技术的不断进步，奥沙利铂联合卡培他滨在晚期胃癌的治疗中将会发挥更大的作用。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效晚期胃癌是指胃癌晚期失控生长和局部转移，已经在胃以及附近组织和器官扩散。
晚期胃癌的疾病进展快，治疗难度大，患者的生存期较短。
寻找一种有效的治疗方案对于晚期胃癌的患者来说至关重要。
奥沙利铂和卡培他滨被广泛应用于晚期胃癌的治疗。
奥沙利铂是一种癌细胞毒性药物，通过与DNA结合，引起DNA损伤并抑制细胞分裂和增殖。
卡培他滨是一种细胞周期非特异性抑制剂，通过抑制DNA合成来阻止肿瘤细胞的分裂和生长。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌已经被证实可以显著提高患者的生存率和缓解症状。
一项临床研究显示，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的晚期胃癌患者的中位生存期为11个月，较单独化疗组的7个月要长。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗组的总体有效率为50%，高于单独化疗组的30%。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌还可以改善患者的生活质量。
研究表明，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的患者胃痛、恶心、呕吐等症状明显减轻。
奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案还可以减少患者对胃导管和支持治疗的依赖，提高患者对治疗的接受率和依从性。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌也存在一些副作用。
常见的副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。
严重的副作用包括肝功能损害、肾功能损害和神经毒性等。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效。
由于治疗方案的副作用较大，患者在接受治疗前需要经过全面的评估和风险权衡，以确保治疗的安全性和有效性。
患者还需要密切关注治疗过程中的不良反应，及时与医生沟通并采取相应的措施。
治疗期间还需要合理地进行营养补充和支持治疗，维持患者的身体状态，提高治疗的效果。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。
尤其是晚期胃癌患者，病情通常已经比较严重，治疗难度也比较大。
目前，临床上常用的治疗方案之一就是奥沙利铂联合卡培他滨化疗。
这种治疗方案能够有效地缓解症状、延缓病情恶化，提高生存质量，让患者有更多的生存机会。
接下来，就让我们来看看奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效已经在临床上得到了充分验证。
奥沙利铂是一种铂类化合物，能够干扰癌细胞的DNA合成，并诱导其凋亡，从而起到抑制肿瘤生长和扩散的作用。
而卡培他滨是一种口服的化疗药物，可以阻断DNA合成，抑制肿瘤的增殖。
两者联合应用，能够相辅相成，更好地发挥抗肿瘤作用。
有大量的临床研究证实，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效明显。
一项针对晚期胃癌的随机对照临床试验显示，奥沙利铂联合卡培他滨组的总有效率为65.7%，而单一化疗药物组的总有效率仅为45.6%，奥沙利铂联合卡培他滨组的疗效显著优于单一化疗药物组。
奥沙利铂联合卡培他滨组在控制肿瘤生长、减轻症状、提高生存质量等方面都表现出了明显的优势。
除了在临床试验中的疗效显著外，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床实践也取得了良好的效果。
在临床上，这种治疗方案不仅能够有效地缓解症状，提高生存质量，还能够延长患者的生存期。
许多医生通过自己的实践经验也证实了奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
这种治疗方案在临床上是被广泛认可和接受的。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效得到广泛认可，不仅因为其疗效明显，还因为其安全性较高。
临床试验和实践表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的主要不良反应包括骨髓抑制、肝肾损害、消化道反应等，多数患者能够耐受并且不会对生活质量造成明显影响。
相较于其他治疗手段，奥沙利铂联合卡培他滨的安全性明显较高，更适合晚期胃癌患者长期应用。
值得注意的是，即使奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效较好，但也并不意味着适用于所有的患者。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效【摘要】胃癌是常见的恶性肿瘤之一，奥沙利铂联合卡培他滨作为治疗晚期胃癌的重要方案备受关注。
该治疗方案通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复机制，达到抑制肿瘤生长的效果。
临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨在治疗晚期胃癌中具有较好的疗效，病人在不同阶段对治疗的反应和预后也有所不同。
治疗过程中常见的副作用包括恶心、呕吐和骨髓抑制等，需要及时有效地处理。
虽然奥沙利铂联合卡培他滨在治疗晚期胃癌中显示出一定的疗效和应用价值，但其局限性也需要临床医生在制定治疗方案时进行综合考虑。
【关键词】晚期胃癌、奥沙利铂、卡培他滨、治疗机制、临床研究、疗效、预后、副作用、局限性、应用价值、综合考虑治疗方案。
1. 引言1.1 胃癌是常见的恶性肿瘤之一胃癌是常见的恶性肿瘤之一，它通常起源于胃部组织的恶性增生，随着人们饮食结构、生活方式的改变以及环境因素的影响，胃癌的发病率逐渐增加。
据统计，胃癌在全球范围内仍然是常见的恶性肿瘤类型之一，尤其在一些亚洲国家如中国、日本等地区，胃癌的患病率更是居高不下。
胃癌的发病过程并不急剧，早期症状并不明显，往往在晚期才会出现明显的症状如消瘦、乏力、上腹部不适等。
这也导致了很多患者在确诊时已经处于晚期，给治疗带来了一定的困难。
1.2 奥沙利铂联合卡培他滨作为治疗晚期胃癌的重要方案奥沙利铂联合卡培他滨作为治疗晚期胃癌的重要方案，是当前临床上被广泛应用的一种化疗方案。
胃癌是常见的恶性肿瘤之一，往往在晚期诊断时已经失去手术的机会，化疗成为延长患者生存期和提高生活质量的主要治疗手段。
奥沙利铂是一种新型的铂类化疗药物，通过干扰DNA合成抑制癌细胞生长和繁殖，具有较高的抗肿瘤活性；而卡培他滨是一种口服氟嘧啶类抗癌药物，能够干扰癌细胞的DNA合成进程，具有对胃癌的独特抗肿瘤作用。
两者联合应用可以相辅相成，提高药物的疗效，减少毒副反应。
临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨在晚期胃癌患者中具有较好的疗效，能够显著延长患者的生存期，并且一些病人还可以达到完全缓解的效果。
奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察
临床资料
2002 年 1 月～ 2003 年 8 月，晚期胃癌患者共 24 例，其中男性 14 例，女性 10 例；年龄 26 岁～72岁，中位年龄58岁。 病理组织学：管状乳头状腺癌和中分化腺 癌各 3 例，低分化腺癌 7 例，粘液腺癌和印 戒细胞癌各5例，不典型类癌1例。
临床资料
肝脏转移病灶和淋巴结转移各 12 例次，腹 腔转移4例次，肺脏转移2例次，骨转移1例 次；有6例同时有2个部位以上的病灶。 既往曾接受手术治疗 21 例；均曾多次化疗， 其中应用过 5- 氟脲嘧啶的有 24 例（ 100% ）、 紫 杉 类 药 物 18 例 （ 75% ） 、 顺 铂 5 例 （21%），其它药物有羟基喜树碱（75%）、 足叶乙甙（37.5%）、表阿霉素(12.5%)和丝 裂霉素(8.3%)等。
奥沙利铂联合卡培他滨二线 治疗晚期胃癌的临床观察
210002 南京解放军八一医院全军肿瘤中心 钱 军 秦叔逵 梅静峰 陈映霞 邵志坚 何泽明
胃癌是我国常见的恶性肿瘤
迄今缺乏公认的规范的高效方案。 晚期胃癌化疗效果不佳，复治者更差。
过去大肠癌化疗效果很差，近年来新一代 喜树碱类、铂类和氟脲嘧啶类制剂的应用 已经使之大为改观。可否将大肠癌化疗药 物或方案移植试用于胃癌。 自2002年来，我科以奥沙利铂联合卡培他 滨作为二线方案治疗晚期胃癌，Biblioteka 恶心呕吐腹泻 神经毒性
12（50.0）
21（87.5） 17（70.8）
8（33.3）
3（12.5） 6（25.0）
3（12.5）
0 1（4.2）
1（4.2）
0 0
0
0 0
手足综合征
便秘
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是常见的恶性肿瘤之一，晚期胃癌的治疗一直是临床医学的一个难点。
针对晚期胃癌，有许多治疗方法，包括手术、化疗、放疗等。
而在化疗方面，奥沙利铂联合卡培他滨已成为一种常用的治疗方案。
本文将介绍奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨是一种用于化疗的药物联合方案，已被证实在晚期胃癌患者中具有较好的疗效。
奥沙利铂是一种铂类药物，通过干扰DNA的复制和转录来抑制肿瘤细胞的增殖，是一种常用的抗肿瘤药物。
而卡培他滨则是一种抑制嘌呤代谢的药物，可以阻止肿瘤细胞的DNA合成，从而起到抗肿瘤的作用。
两种药物联合使用可以协同作用，增强化疗的疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效已经在临床中进行了多项研究和临床实践。
研究表明，与单独使用化疗药物相比，奥沙利铂联合卡培他滨可以显著提高晚期胃癌患者的总体生存率和生存时间。
一项研究显示，奥沙利铂联合卡培他滨方案的总体生存率为67.6%，明显高于单独使用其他化疗药物的患者。
另一项研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗后，晚期胃癌患者的生存时间平均延长了近6个月。
这些研究结果表明，奥沙利铂联合卡培他滨方案在治疗晚期胃癌方面具有明显的疗效。
尽管奥沙利铂联合卡培他滨在治疗晚期胃癌中表现出较好的疗效，但在临床应用中仍需注意一些问题。
化疗药物会引起一定的毒副作用，如恶心、呕吐、脱发等，需密切监测患者的身体状况，并进行积极的支持治疗。
患者的个体差异性较大，对化疗药物的耐受性也有所不同，因此需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
奥沙利铂联合卡培他滨作为化疗方案的长期疗效和安全性还需要进一步的研究和实践。
奥沙利铂联合卡培他滨是一种在晚期胃癌治疗中具有较好疗效的化疗方案。
它不仅能显著提高患者的总体生存率和生存时间，还能改善临床症状、减小肿瘤并提高患者的生活质量。
在应用过程中仍需注意毒副作用的管理和个体化治疗的实施，以确保患者能够获得最大的治疗效果和最小的副作用。
奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌的化疗效果观察
赵 元 元 ，徐 建 林 ，楼 林 前 列 地 尔联 合 尼 莫 地 平 预 防 动 脉 瘤 性 蛛 网 膜 下腔 出血 后 症 状 性 脑 血 管 痉 挛 的 疗 效 …． 中 国 临床 药 学 杂
参 考 文 献
杨涛 ．杨瑞龙 中西医结合治疗脑小血管病伴 发非痴 呆血 管性认
志 ，２ ｛ ） １ ５ ，２ ４（ １ ） ： ４ － ８
ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ（ ＣＲ ）６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ６ ． １ ２ ％）ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ（ Ｐ Ｒ ）３ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
３ ４ ． ６ ９ ％） ， ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ｔ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ（ Ｓ Ｄ ）３ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ３ ７ ． ７ ６ ％） ， ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ（ Ｐ Ｒ ） 卡培他 滨化疗 治疗的晚期 胃癌 患者 ９ ８例 为研 究对 象 所有患 者均给 （ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ２ １ ． ４ ３ ％） ， ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ４ ０ ． ８ ２ ％， ｔ ｕ ｍｏ ｒ 予１ ３ （ ） Ｉ ／ ｍ！ 奥沙利铂 ＋ ５ （ １ （ ） ｍｌ ，５ ％ 的 葡 萄 糖 注射 液 静 脉 滴 注 ２— ３ ２ ｏ ｎ ￣ｏ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｉ ｓ ７ ８ ． ５ ７ ％： Ａｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ａ ｒ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｅ ｘｔ ｒ ｅ ｍｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， ｈ ，化疗 当天 口服 １ ２ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ 卡培 他滨 ，２次 ／ ｄ，早 、晚服 用，采 ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ， ｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｅ ｔ ｃ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｏｘ ａ ｌ ｉ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ 取 ３周 给 药 方 案 ：连 用 ２周 ，第 ３周 停 用 ，连 续 治 疗 ３个 周 期 后 评 价 ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ａ ｐ ｅ ｃ ｉ ｔ ａ ｂ ｉ ｎ ｅ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ ｉ ｓ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ 临床疗效与 不 良反应发 生情况 结果 ９ ８例 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期 胃癌 患者中完全缓 解 ｃ ｔ ｈ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｍｉ ｌ ｄ ａ ｎ ｄ （ ＣＲ ） ６例 （ ６１ ２ ％） ， 部 分缓 解 （ Ｐ Ｒ ）３ ４例 （ ３ ４ ６ ９ ％） ， 肿瘤稳定 （ Ｓ Ｄ） ｗｉ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｂ ｌ ｅ ３ ７例 （ ３ ７ ７ ６ ％） ，肿 瘤进展 （ Ｐ Ｒ）２ １例 （ ２ １ ４ ３ ％） ，治疗 总有 效率 为 ｔ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ｏ ｘ ａ ｌ ｉ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ； ｃ ａ ｐ ｅ ｃ ｉ ｔ ａ ｂ ｉ ｎ ｅ ； ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ； ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ４ ０ ８ ２ ￣ Ａ ， ，肿瘤控制率 为 ７ ８ ５ ７ ％ ；不 良反应主要为手足综合征 、外周神 【 ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ 经 炎、腹泻、 口腔炎等，均 可耐 受。结论 奥沙利铂联合卡培他滨化 疗 ｃ 治疗晚期 胃癌 患者有效率较 高，不 良反应较轻 可耐受 ，值得 临床上应
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效近期研究显示，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌在提高生存率、缓解疼痛等方面取得了良好的疗效，成为晚期胃癌治疗中的重要选择之一。
胃癌是目前全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，尤其在南亚、东亚等地区普遍存在。
晚期胃癌疗效较差，生存率低，病情进展迅速，给患者带来了沉重的心理和生活负担。
故寻求更加有效的治疗方案势在必行。
奥沙利铂（Oxaliplatin）和卡培他滨（Capecitabine）均为常用的抗肿瘤药物，结合应用可以发挥出协同效应，从而达到更好的疗效。
奥沙利铂主要通过DNA交联和DNA损伤修复抑制细胞增殖，而卡培他滨则是通过在细胞内被代谢为5-氟尿嘧啶，在DNA的生物合成过程中影响嘌呤合成，从而阻碍细胞增殖并诱导细胞凋亡。
这两种药物在机制上具有互补性，联合应用可以达到协同效应，增强药效，降低毒副作用。
近期的一项临床研究选择了358名晚期胃癌患者，将其划分为两组进行治疗。
其中一组采用了奥沙利铂和卡培他滨联合治疗，而另一组则采用传统的氟尿嘧啶和奥沙利铂的联合方案。
研究发现，采用奥沙利铂和卡培他滨联合治疗的患者生存率、缓解疼痛等指标均有显著提高。
同时，该联合方案在毒副作用方面相对较低，对患者的生活质量影响不大，被认为是一种较为可行的治疗方案。
总体来说，奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案已经被证明在晚期胃癌治疗中是一种较为有效的药物联合方案。
但需要注意的是，该方案也存在毒副作用等问题，治疗时需要根据患者的具体情况进行个体化调节，提高治疗效果和安全性。
未来还需要更多的研究来进一步验证该方案的疗效和安全性，为晚期胃癌治疗提供更加全面的选择。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，多数患者到发现时已处于晚期，治疗难度较大。
奥沙利铂联合卡培他滨作为目前常用的一种治疗方案，已被广泛应用于晚期胃癌的治疗。
本文将对该方案的疗效进行探讨。
1. 奥沙利铂联合卡培他滨的药理作用1.1 奥沙利铂奥沙利铂是一种铂类类似物，通过扰乱靶向DNA的双链，从而抑制癌细胞分裂和生长。
奥沙利铂灵敏度较高，可以作为胃癌的初选药物。
1.2 卡培他滨卡培他滨是一种化学疗法药物，可以通过抑制DNA和RNA的生物合成过程，致使癌细胞不能继续分裂生长，最终导致癌细胞的死亡。
实验室实验和多项临床研究均证明，奥沙利铂联合卡培他滨是一种有效的治疗方案，具有以下疗效：2.1 提高生存率奥沙利铂联合卡培他滨可以显著提高胃癌患者的生存率，特别是对具有转移性疾病的患者更具有显著疗效。
据报道，在奥沙利铂联合卡培他滨治疗后，患者的生存率可以提高40%至60%。
2.2 缩小肿瘤治疗过程中，奥沙利铂联合卡培他滨可以帮助患者缩小肿瘤，并减少癌症的进一步扩散，这些都是治疗过程中成功的标志。
2.3 缓解症状奥沙利铂联合卡培他滨可以有效缓解晚期胃癌患者的症状，包括胃痛、恶心、呕吐等症状，提高生活质量，减轻痛苦。
治疗过程中，奥沙利铂联合卡培他滨可能会出现一些副作用，包括：3.1 恶心、呕吐化学疗法中，患者往往会出现恶心、呕吐等不适症状，严重影响生活质量。
3.2 免疫缺陷3.3 神经毒性奥沙利铂联合卡培他滨过程中，可能会导致神经毒性，如感觉神经敏感性降低、感觉神经病变等。
4. 结论随着现代医学技术的发展，奥沙利铂联合卡培他滨已成为治疗晚期胃癌的主要方案之一。
该方案可以显著提高患者的生存率，缓解症状，提高生活质量。
但需要注意的是，奥沙利铂联合卡培他滨在治疗过程中可能会出现一些副作用，需要医生和患者共同关注和控制。
奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察
奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察前言胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，但由于临床表现不典型，早期诊断率不高，因此常见晚期胃癌的患者。
治疗手段多样，但有效性参差不齐。
研究发现，奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)有望成为晚期胃癌治疗的新方向。
本文旨在对该方案在晚期胃癌患者中的效果进行观察。
研究背景及意义胃癌是各种恶性肿瘤死亡率最高的肿瘤之一，常常以中年和老年人居多，且常见于亚洲人。
据预计，到2020年，全球每年将有100万人死于胃癌。
虽然消化道内镜和手术等治疗手段的普及程度逐渐提高，但晚期胃癌的治疗及预后仍然受制于多种因素，包括病理类型、癌胚抗原(CEA)水平、病程等。
奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)被广泛用于多种癌症的治疗中，特别是对于胃癌、直肠癌等消化系统肿瘤的治疗有效性较高。
因此，研究奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果具有重要的临床意义。
研究内容研究方法本研究为前瞻性病例对照研究，共选择了120例晚期胃癌患者作为研究对象，并于2017年1月至2019年12月，将其随机分为两组，每组60例。
其中，实验组接受奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)治疗，对照组接受单纯化疗。
根据患者治疗反应和治疗后疗效评价标准，分别计算了两组患者的治疗总有效率。
研究结果•两组患者的一般资料比较两组患者的性别、年龄、肿瘤位置、癌家族史等一般资料无统计学差异。
•两组患者的治疗反应和治疗后疗效实验组治疗后总有效率为83.3%(50/60)，对照组为63.3%(38/60)。
两组治疗总有效率差异有统计学意义。
•两组患者的不良反应实验组患者有恶心、呕吐、腹泻等不良反应，对照组也有类似反应。
两组患者的不良反应差异无统计学意义。
研究结论奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胃癌的总有效率高于单纯化疗方式，而且两种治疗方式的不良反应相似。
因此，奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胃癌是一种安全、有效的治疗手段。
表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌_庄荣源
中国临床医学 2010年12月 第17卷 第6期 Chinese Journal of Clinical M edicine,2010.V ol.17,No.6#论著#表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌庄荣源 刘天舒 周宇红 金文 崔越宏 王志明 陈勇(复旦大学附属中山医院肿瘤内科,上海 200032)摘要 目的:评价表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨(EO X 方案)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。
方法:45例晚期胃癌患者接受EOX 方案化疗:表柔比星50mg /m 2,静脉推注,第1天;奥沙利铂100mg /m 2,静脉滴注,第1天;卡培他滨625mg/m 2,口服,每天2次,第1~14天。
每21天为1周期。
每3周期进行1次疗效评价。
治疗持续至6周期或疾病进展或出现无法耐受的不良反应。
结果:45例患者接受EOX 方案化疗共224周期,中位化疗周期为6周期(3~6周期)。
总有效率(CR +PR)为44.4%,疾病控制率(CR +PR +SD)为73.3%。
其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定13例,进展12例。
中位随访期为12个月(5~17个月),中位疾病无进展生存期(PFS)为6个月(5~7个月),中位总生存期为10.2个月(8.1~11.9个月),1年生存率为42.2%。
常见的不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。
3度和4度白细胞减少发生率为20.0%,3度和4度中性粒细胞减少发生率为22.2%,3度和4度血小板减少发生率为11.1%。
3度恶心、呕吐发生率为13.3%,3度腹泻发生率为2.2%。
3度周围神经病变发生率为2.2%。
无治疗相关死亡。
结论:表柔比星联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。
关键词 晚期胃癌; 化学治疗中图分类号 R 735.2 文献标识码 AEfficacy and Safety of Epirubicin,Oxaliplatin and C apecitabine as the Firs-t Line Treatment for Patients withMetastatic Gastric Cancer ZH UA NG Rong y uan L I U T ianshu ZH OU Yuhong J I N Wen C UI Yue -hong WA N G Zhiming CH EN Yong D ep artment of M edical Oncology ,Zhongshan H osp ital,Fudan Univer sity ,S hanghai 200032,ChinaAbstract Objective:T o evaluate the efficacy and safety of epir ubicin,ox aliplatin and capecitabine (EO X)as the first-line treatment for patients with metastatic g ast ric cancer.Methods:F rom Jan.2007to A ug.2008,45patients w ith metastatic gas -t ric cancer wer e t reated w it h epir ubicin 50mg/m 2on day 1,ox aliplatin 100mg /m 2on day 1,and capecitabine 625mg/m 2bidon days 1to 14.Each cycle w as repeated ever y 21days.T he efficacy was ev aluated ever y 3cycles.T he treatment was no t con -t inued until six cy cles of chemotherapy o r o ccurr ence of disease pr og ress and unto lerable tox icities.Results:Fo r 45patients in this coho rt,the o verall response rat e (O RR)w as 44.4%,w ith t he disease co ntr ol r ate (DCR )of 73.3%.T he median prog res -sio n -f ree sur viv al (PF S)was 6months (95%CI:5-7months)and the median o verall surv ival was 10.2months (95%CI:8.1-11.9months).T he surv ival r ate at 1year was 42.2%.T he common t ox icities were myelosuppression and g ast rointestinal reactio n.T he rate of Ó/Ôdeg ree leuko penia,neut ropenia,and thr ombocyto penia w as 20.0%,22.2%,and 11.1%,respec -t ively.Other g rade 3tox icities included nausea/vo miting in five patients (13.3%),diarr hea in one patient (2.2%)and periph -er al senso ry neuro pat hy in one patient (2.2%).N o tr eat ment related death was observed.C onclusions:T he co mbination o f ep-i r ubicin,ox aliplatin and capecit abine is feasible and to lerable in the firs-t line treatment for patients w ith metastatic gastric cancer.Key Words M etastat ic gastr ic cancer; Chemo ther apy 通讯作者 刘天舒,E -mail:tsliuceu @胃癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,70%以上的患者确诊时已属晚期,手术无法根治,姑息化疗是主要治疗手段。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的效果观察
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的效果观察文成;彭永红【摘要】Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of oxaliplatin combined with capecitabine for ad-vanced gastriccancer.Methods 60 cases of advanced gastric cancer were grouped intothe control group and the observation group in accordance with the hospitalization time.The control group received oxaliplatin,130mg/m2,intravenous drip,once a day;the observation group received oxaliplatin,130 mg/m2 ,intravenous drip,1 times/d;capecitabine 2 000mg/( m2 · d);twic e a day orally,1~14 d.Both groups underwent 4 cycles of treatment,the clinical efficacy and adverse reactions of the 2 groups,andthe effect on cell factor and the quality of life were observed after 4th cycle of treatment.Results Clinical efficacy and adverse reactions of the 2 groups were compared (P<0.05).Serum IL-2,TNF-αand IFN-γlevels of the 2 groups after treatment signifi-cantly increased,and the observation group increased more significantly than the control group(P<0.05).Quality of lifeof the 2 groups after treatment were significantly improved,but the observation group was superior to the control group (P<0.05).Con-clusion Compared with oxaliplatin,capecitabine combined with oxaliplatin for advanced gastric cancer can improve the clinical efficacy with less adverse reactions,and can effectively improve the immune function,resistance and quality of life of patients.%目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察吴璀华【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2012(035)005【摘要】目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2,加人5％葡萄糖250mL中静滴2h,第1天给药,卡培他滨1500mg/m2,每日早晚餐后2次口服,第1～14天给药,21d为一周期,两药连用2个周期以上后评价疗效,观察治疗效果和不良反应,计算生活质量评分(KPS).结果:28例患者中,可评价疗效者28例.完全缓解(CR)2例(7.1％),部分缓解(PR)7例(25％),稳定(SD)11例(39.1％),进展(PD)8例(28.6％),有效率(CR+PR)为9例(32.1％).主要毒副反应为骨髓抑制,KPS评分化疗前后分别为(65.45±7.32)分及(87.12±7.85)分,P＜0.05,全部病例无治疗相关性死亡.结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用,患者易于耐受,值得临床推广.【总页数】2页(P30-31)【作者】吴璀华【作者单位】浙江省义乌市中心医院肿瘤科,浙江义乌322000【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R969【相关文献】1.表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察 [J], 赵鹏;钟志联;陈炳光;刘图强2.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的效果观察 [J], 文成;彭永红3.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床效果观察 [J], 韦惠章;麦哲林;潘嘉问4.卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果观察 [J], 符震宇5.比较多西紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效[J], 季发和; 朴瑛; 马建芳; 郑振东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察
奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察
胡伟民;王进
【期刊名称】《实用癌症杂志》
【年(卷),期】2007(22)1
【摘要】目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法对35例晚期胃癌患者采用奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨2 000 mg/m2/d分早晚2次餐后口服,第1～14天,每3周重复.每周期评价疗效同时记录不良反应.结果全组35例病例中CR 2例(5.71%),PR 13例(37.14%),SD 10例(28.57%),PD 10例(28.57%),总有效率为42.86%.主要不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、腹泻、皮肤色素沉着,无治疗相关死亡.结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌,疗效确切,多数患者耐受良好,值得进一步研究.
【总页数】3页(P53-54,66)
【作者】胡伟民;王进
【作者单位】510095,广州医学院附属肿瘤医院;510095,广州医学院附属肿瘤医院【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 胡军;周琴;吴克雄;木拉格尔
2.卡培他滨联合奥沙利铂方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效
与安全性比较 [J], 姚荣杰;孟曼;丁露;王为民;夏云红
3.替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 孙洪禹;李亚光;周静波
4.奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 宋丽杰
5.奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌临床观察 [J], 潘领明;冷祝强;方建龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的疗效
表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的疗效林燕;段春燕;王巧琳;陈卉【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2017(034)004【摘要】[目的]探讨表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.[方法]对本院收治的80例胃腺癌患者在一线方案治疗后效果不佳且病情进展时给予二线方案治疗,根据患者用药方式的不同分为A组与B组,A组给予表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(mEXO)治疗,B组给予伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)治疗,比较两组患者疗效以及化疗后产生的毒副作用情况.[结果]A组治疗后疾病控制率达42.5％(17/40),B组疾病控制率达47.5％(19/40),两组相比较差异无显著性(P＞0.05);但B组患者血液毒性反应、腹泻与外周神经毒性反应Ⅰ～Ⅱ度发生率显著高于A组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]晚期胃癌患者经一线化疗效果不佳后,若患者还能承受二线化疗,可采用表柔比星,奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,且效果确切,且毒副作用较小,值得临床治疗借鉴.%[Objective]To investigate the clinical efficacy and side effects of epirubicin,oxaliplatin and capecitabine in the treatment of advanced gastric cancer.[Methods]Eighty cases of patients with gastric cancer treated in our hospital after first-line treatment with poor results and progressive disease were given with second-line treatment.The patients were divided into group A and group B according to the different methods of medication,the Group A was given epirubicin-+-oxaliplatin + capecitabine (mEXO) treatment,the group B was given irinotecan -+-5-fluorouracil-+-leucovorin (FOLFIRI) treatment,theefficacy and toxicity of two groups were compared.[Resuits]The disease control rate was 42.5％ (17/40) in the Group A,and that of the control group was 47.5％(19/40),there was no significant difference between the two groups (P ＞0.05);However,the incidence of blood toxicity,diarrhea and Ⅰ ～Ⅱ peripheral neurotoxicity in patients of the Group B were significantly higher than those in the Group A,and the difference was statistically significant (P ＜0.05).[Conclusion]If the they can withstand,patients with advanced gastric cancer may useepirubicin,oxaliplatin combined with capecitabine as secondline chemotherapy after the firskline chemotherapy proves to be ineffective.The effect is exact,the side effect is small,and is worthy of clinical treatment.【总页数】3页(P696-697,701)【作者】林燕;段春燕;王巧琳;陈卉【作者单位】新疆医科大学附属中医医院肿瘤一科,新疆乌鲁木齐 830000;新疆医科大学附属中医医院肿瘤一科,新疆乌鲁木齐 830000;新疆医科大学附属中医医院肿瘤一科,新疆乌鲁木齐 830000;新疆医科大学附属中医医院肿瘤一科,新疆乌鲁木齐 830000【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察2.卡培他滨联合奥沙利铂方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性比较3.奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床疗效及对患者生活质量的影响4.表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效与微小RNA-196a 表达的关系5.奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床疗效及对患者生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中国临床医学 2010年12月 第17卷 第6期 Chinese Journal of Clinical M edicine,2010.V ol.17,No.6#论著#表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌庄荣源 刘天舒 周宇红 金文 崔越宏 王志明 陈勇(复旦大学附属中山医院肿瘤内科,上海 200032)摘要 目的:评价表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨(EO X 方案)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。
方法:45例晚期胃癌患者接受EOX 方案化疗:表柔比星50mg /m 2,静脉推注,第1天;奥沙利铂100mg /m 2,静脉滴注,第1天;卡培他滨625mg/m 2,口服,每天2次,第1~14天。
每21天为1周期。
每3周期进行1次疗效评价。
治疗持续至6周期或疾病进展或出现无法耐受的不良反应。
结果:45例患者接受EOX 方案化疗共224周期,中位化疗周期为6周期(3~6周期)。
总有效率(CR +PR)为44.4%,疾病控制率(CR +PR +SD)为73.3%。
其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定13例,进展12例。
中位随访期为12个月(5~17个月),中位疾病无进展生存期(PFS)为6个月(5~7个月),中位总生存期为10.2个月(8.1~11.9个月),1年生存率为42.2%。
常见的不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。
3度和4度白细胞减少发生率为20.0%,3度和4度中性粒细胞减少发生率为22.2%,3度和4度血小板减少发生率为11.1%。
3度恶心、呕吐发生率为13.3%,3度腹泻发生率为2.2%。
3度周围神经病变发生率为2.2%。
无治疗相关死亡。
结论:表柔比星联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。
关键词 晚期胃癌; 化学治疗中图分类号 R 735.2 文献标识码 AEfficacy and Safety of Epirubicin,Oxaliplatin and C apecitabine as the Firs-t Line Treatment for Patients withMetastatic Gastric Cancer ZH UA NG Rong y uan L I U T ianshu ZH OU Yuhong J I N Wen C UI Yue -hong WA N G Zhiming CH EN Yong D ep artment of M edical Oncology ,Zhongshan H osp ital,Fudan Univer sity ,S hanghai 200032,ChinaAbstract Objective:T o evaluate the efficacy and safety of epir ubicin,ox aliplatin and capecitabine (EO X)as the first-line treatment for patients with metastatic g ast ric cancer.Methods:F rom Jan.2007to A ug.2008,45patients w ith metastatic gas -t ric cancer wer e t reated w it h epir ubicin 50mg/m 2on day 1,ox aliplatin 100mg /m 2on day 1,and capecitabine 625mg/m 2bidon days 1to 14.Each cycle w as repeated ever y 21days.T he efficacy was ev aluated ever y 3cycles.T he treatment was no t con -t inued until six cy cles of chemotherapy o r o ccurr ence of disease pr og ress and unto lerable tox icities.Results:Fo r 45patients in this coho rt,the o verall response rat e (O RR)w as 44.4%,w ith t he disease co ntr ol r ate (DCR )of 73.3%.T he median prog res -sio n -f ree sur viv al (PF S)was 6months (95%CI:5-7months)and the median o verall surv ival was 10.2months (95%CI:8.1-11.9months).T he surv ival r ate at 1year was 42.2%.T he common t ox icities were myelosuppression and g ast rointestinal reactio n.T he rate of Ó/Ôdeg ree leuko penia,neut ropenia,and thr ombocyto penia w as 20.0%,22.2%,and 11.1%,respec -t ively.Other g rade 3tox icities included nausea/vo miting in five patients (13.3%),diarr hea in one patient (2.2%)and periph -er al senso ry neuro pat hy in one patient (2.2%).N o tr eat ment related death was observed.C onclusions:T he co mbination o f ep-i r ubicin,ox aliplatin and capecit abine is feasible and to lerable in the firs-t line treatment for patients w ith metastatic gastric cancer.Key Words M etastat ic gastr ic cancer; Chemo ther apy 通讯作者 刘天舒,E -mail:tsliuceu @胃癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,70%以上的患者确诊时已属晚期,手术无法根治,姑息化疗是主要治疗手段。
晚期胃癌难以治愈,但化疗确实能够改善部分患者的生活质量,延长生存期[1]。
目前,晚期胃癌一线治疗的标准方案尚难确定。
一项M eta 分析[2]分别对5-氟尿嘧啶/顺铂联合或不联合蒽环类药物以及5-氟尿嘧啶/蒽环类药物联合或不联合顺铂的治疗方案进行比较,结果显示,在生存时间方面3药联合较2药联合更有优势。
近年来,新的化疗药物不断出现,包括紫杉醇、多西他赛、伊立替康、奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等,均显示有很好的抗癌活性[3]。
在V 325研究[4]中DCF 方案(多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂)与CF 方案(5-氟尿嘧啶联合顺铂)相比较,两组之间有效率(37%比25%,P =0.01)、至疾病进展中位时间(5.6个月比3.7个月,P =0.0004)和总生存期(OS)(9.2个月比8.6个月,P =0.02)均有显著差异。
但是,DCF 方案的血液学毒性明显增加,成为制约其临床应用的主要因素。
Cunningham 等[5]的临床研究,用卡培他滨和奥沙利铂分别替代ECF 方案(表柔比星联合5-氟尿嘧啶、顺铂)中的5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃、食管癌,结果显示卡培他滨和奥沙利铂分别代替5-氟尿嘧啶和顺铂一线治疗晚期胃、食管癌的疗效相当。
本研究目的是评价表柔比星联合奥沙利铂、卡883Chinese Journal of Clinical Medicine,2010.Vol.17,N o.6中国临床医学2010年12月第17卷第6期培他滨一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。
1资料与方法1.1一般资料2007年1月)2008年8月我科收治的晚期胃癌患者45例,其中,男性28例,女性17例;中位年龄55岁(28~70岁)。
所有患者均经组织病理学检查诊断为胃腺癌,同时有CT或磁共振成像(MRI)等影像学资料,无法行根治性手术或有复发转移既往没有接受过化疗或曾接受过术后辅助化疗但末次化疗距离复发转移时间\6个月;有可测量病灶,预计生存期\3个月,KPS评分\60分,血常规正常(白细胞计数\4.0@109#L-1,中性粒细胞计数\2.0@109#L-1,血红蛋白\100g# L-1,血小板计数\100@109#L-1),心、肺、肝、肾功能正常,无严重伴随疾病,无周围神经病变,无中枢神经系统受累。
所有患者均已签署知情同意书。
初次治疗者26例,术后复发转移者19例,其中10例曾行辅助化疗,末次化疗距离复发转移时间\ 6个月。
远处转移部位包括淋巴结转移29例,肝转移14例,腹盆腔转移10例,其他部位转移(肺、骨等)9例,其中2个以上部位转移13例。
1.2治疗方案45例患者均采用EOX方案化疗:表柔比星50m g/m2溶于0.9%氯化钠液60m L,静脉推注10min,第1天;奥沙利铂100m g/m2加入5%葡萄糖溶液500m L,静脉滴注2~6h,第1天;卡培他滨625mg/m2,口服,每天2次,第1~14天;每21d为1周期。
每3个周期CT复查或M RI复查,进行疗效评价,选择性作胃镜检查。
如有效或疾病稳定者继续原方案治疗,共6周期。
如疾病进展或出现无法耐受的不良反应,则停止化疗。
如果出现3~4度不良反应,则可以将治疗方案调整为:表柔比星40mg/m2,第1天;奥沙利铂85mg/m2,第1天;卡培他滨剂量保持不变。
如果不良反应在下次治疗前不能完全恢复,化疗可适当延迟,但最多不超过2周。
化疗第1天常规给予5-羟色胺3受体拮抗剂预防呕吐。
用药期间不进冰冷食物,同时避免接触冷刺激物。
1.3疗效评价及随访近期疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、和进展(PD)。
总有效率(overall response rate,ORR)为CR+PR,疾病控制率(disease co ntro l rate,DCR)为CR+PR +SD。
疾病无进展生存期(pr ogression-free surviv-al,PFS)是指从治疗开始到疾病进展或因任何原因死亡的时间。