新疆2015年下半年临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点(妇产科学)考试试卷
妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷17(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．关于重度产褥中暑描述不恰当的是A．体温达40℃以上B．弛张型高热C．出现中枢神经系统症状D．呼吸循环衰竭E．肺水肿正确答案：B2．有关产褥期的处理，下列描述正确的是A．每日用1／5000高锰酸钾液抹洗会阴B．产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食C．子宫复旧不良最关键的是给予抗生素D．产后4小时未排尿应立即导尿E．产后多于1周后行会阴部拆线正确答案：B解析：子宫复旧不良应给予缩宫素，若合并感染给予抗生素，不必每日用1／5000高锰酸钾液抹洗会阴，产后4小时应让产妇排尿，若排便困难，给予熏洗药物等处理，多种方法均无效时方导尿，产后会阴部拆线多于产后3～5日。
产后子宫每日下降1～2cm，10天子宫降至盆腔内。
3．下列关于产褥期保健不正确的是A．产褥期严禁性交B．产后不哺乳通常在产后6～10周月经复潮C．产后8周无月经来潮可以不必避孕D．产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分E．产后应适当活动及做产后健身操正确答案：C解析：产褥期严禁性交，产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。
4．下列关于产后检查说法错误的是A．产后访视至少5～6次B．产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况C．产妇应于42天去医院做产后健康检查D．去医院第一次产后检查时同时携带新生儿E．产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况正确答案：A解析：产后访视至少3次，第一次在产妇出院3日内，第二次在产后14日，第三次在产后28日，检查产褥妇及新生儿的健康状况。
5．产褥感染临床表现不包括A．急性外阴、阴道、宫颈炎B．急性子宫内膜炎、子宫肌炎C．急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎D．急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎E．急性尿道炎正确答案：E解析：产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，临床表现包括：急性外阴、阴道、宫颈炎；急性子宫内膜炎、子宫肌炎；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；血栓性静脉炎；脓毒血症及败血症。
2015年下半年云南省临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点(妇产科学)模拟试题
2015年下半年云南省临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点（妇产科学）模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、开放性颅脑损伤最重要的处理措施是A．清创B．止血C．缝合修补硬膜损伤D．切除碎骨片E．分层缝合头皮2、患者，女性，55岁，腹膜后肿块，直径9cm，肉质感，镜下界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。
免疫标记SMA、结蛋白阳性。
病理诊断最可能为A．脂肪肉瘤B．血管平滑肌肉瘤C．横纹肌肉瘤D．恶性纤维组织细胞瘤E．硬化性上皮样纤维肉瘤3、空间知觉不包括A．形状知觉B．大小知觉C．深度知觉D．距离知觉E．运动知觉4、有关体温的错误说法有A．清晨2～6时最低B．指机体深部的平均温度C．午后1～6时最高D．女性基础体温随月经周期而发生波动E．儿童体温较低，随着年龄增长，体温逐渐变高5、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A．绝经前女性，肌瘤不大，症状较轻者可选择药物治疗B．绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗C．GnRH-a连续治疗时间不能短于1年D．不需保留生育功能者，药物治疗无效，子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术E．妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗6、免疫组织化学染色中产生非特异性染色的原因是A．组织中血管丰富B．组织中细胞成分较少C．组织中抗原抗体反应出现的阳性染色D．组织中受体配体结合出现的阳性染色E．蛋白吸附于高电荷的胶原和结缔组织成分上7、荧光原位杂交的优点是A．敏感、快速、同时显示多种颜色B．省时、简捷、方便C．经济、省时、快捷D．特异、快速E．定性、定位目的核酸片段8、患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。
来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好此时心理咨询师最应注意采用的原则是A．回避原则B．中立原则C．耐心原则D．综合原则E．灵活原则9、患者，女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示：肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确A．三腔管以250g重物悬吊B．一般胃气囊充气量为100ml C．做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管D．病人仰卧便于牵引压迫E．放置三腔管同时不宜持续超过6～7天10、男性，22岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压：80/50mmHg，两肺散在干、湿哕音，心率130次/分，心律绝对不规整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：心房颤动，首选的抢救措施为A．静脉滴注硝普钠B．静脉注射氨茶碱C．静脉注射速尿D．静脉注射西地兰E．皮下注射吗啡11、对缓冲溶液的定义理解错误的是A．具有缓冲作用的溶液称为缓冲溶液B．其起到的作用称为缓冲作用，换言之为不易引起溶液pH改变的作用C．能够对抗外来的大量强酸以及强碱D．要使缓冲液有缓冲作用，缓冲溶液必须同时含有足量的能够对抗外来强酸的组分E．缓冲溶液虽然能够对抗外来强酸强碱，但是少量的12、蛋白质的互补作用是指A．糖和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用B．脂肪和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用C．几种营养价值低的蛋白质混合食用，提高食物的营养价值作用D．糖、脂肪、蛋白质及维生素混合食用，提高食物的生理价值作用E．用糖和脂肪代替蛋白质的作用13、具有“按固定规则行事，客观而冷静，积极思考问题，武断，感情压抑”特征的人格类型是A．外倾感觉型B．外倾思维型C．内倾感觉型D．内倾思维型E．外倾直觉型14、子宫颈癌常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．原位癌C．早期浸润癌D．高分化腺癌E．透明细胞癌15、上皮源性标记物是A．角蛋白B．波形蛋白C．S-100蛋白D．溶菌酶E．结蛋白16、心底由A．右心房和右心室构成B．左心房和左心室构成C．左、右心耳构成D．左、右心房构成E．左、右心室构成17、以下诊断要优先考虑器质性精神病的是A．无自知力B．有幻觉、妄想C．有类似神经衰弱的症状D．有智能障碍E．紧张性木僵18、下列哪项易导致低渗性脱水____A．大量出汗B．急性肠梗阻C．弥漫性腹膜炎D．急性腹泻E．应用大量噻嗪类利尿药、利尿酸或速尿19、放射自显影探测射线的依据是A．电离作用B．荧光现象C．感光效应D．康普顿散射E．光电效应20、对脱水剂环己酮的描述，下面不正确的是A．环己酮无毒B．环己酮有剧毒C．环己酮可与苯、二甲苯、氯仿和石蜡混合D．可替代乙醇脱水后直接浸蜡E．用环己酮脱水后组织块不会变硬21、血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正__。
内蒙古2016年临床执业助理医师：产褥感染的发病原因(妇产科学)考试试卷
内蒙古2016年临床执业助理医师：产褥感染的发病原因（妇产科学）考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于尿量错误的是A.少尿可因水分过多丢失而发生脱水B.每昼夜排出尿量约2.5L,称为多尿C.每昼夜排出尿量约100-500ml，称为少尿D.每昼夜排出尿量约100ml-500ml,称为无尿E.正常人每昼夜排出尿量约1-2L2、基因诊断和分子生物学领域应用最多的基本技术是A.核酸分子杂交B.PCRC.RFLP分析D.基因测序E.细胞t、.、,•培养3、Gram甲紫染色法纤维蛋白的颜色是A.紫色B.红色C.蓝黑色D.橙黄色E.绿色4、关于增强子特点的叙述错误的是A.增强子作用无方向性B.增强子是远距离影响启动的转录调控元件C.可不与蛋白质因子结合即可发挥增强转录作用D.对启动子的影响没有严格的专一性E.增强子属顺式作用元件5、与相应抗原结合后，能与C1q结合活化补体的Ig是A.IgG、IgMB.IgA、IgMC.IgM、IgDD.IgA、IgEE.IgG、IgA6、男性，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。
查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg）,无病理反射，可能的诊断是A.休克B.脑血管意外C.消化道出血D.肺性脑病E.弥散性血管内凝血7、对临床诊断有困难的急性腹膜炎，你认为下列哪项检查最佳A.内镜检查B.X线钡餐检查C.诊断性腹腔穿刺D.选择性血管造影E.放射性核素扫描8、第一个团体智力测验是A.比奈智力量表B.韦氏智力量表C.陆军测验D.希-内测验E.丹佛测验9、中药饮片切段的长度为A.10〜15mmB.5〜8mmC.16〜18mmD.3〜4mmE.1〜2mm10、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉药D.必要时作气管插管吸痰E.必要时作气管切开吸痰11、选择项目形式时应该考虑A.测验的目的B.用以编制测验的材料的性质C.潜在测验对象团体（总体）的特点D.测验人数、经费和时间等限制E.以上都应考虑12、术中识别输卵管的标志是A.输卵管伞部B.输卵管间质部C.输卵管系膜D.输卵管漏斗部E.输卵管外侧端13、女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。
卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义-产褥期临床表现
产褥期临床表现1.体温、脉搏、呼吸、血压产后的体温多数在正常范围内。
若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。
不哺乳者于产后3～4天因****血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。
产后的脉搏略缓慢，每分钟为60～70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。
2.恶露产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。
恶露分为:(1)血性恶露色鲜红，含大量血液得名。
量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
(2)浆液恶露色淡红，似浆液得名。
含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。
(3)白色恶露黏稠，色泽较白得名。
含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大。
血性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。
上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。
若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
产褥期保健产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。
需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。
1.保持良好生活习惯建立良好的休息环境，注意卫生。
室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。
即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。
产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。
大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。
2.注意情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松;对哺育婴儿的担心;产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。
临床助理医师考试辅导：产褥感染临床表现特点
临床助理医师考试辅导: 产褥感染临床表现特点1.急性外阴、阴道、宫颈炎分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染, 表现为局部灼热、痛苦、下坠, 脓性分泌物刺激激尿道口消失尿痛、尿频。
伤口处感染, 缝线陷入肿胀组织内, 针孔流脓。
阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多, 日后导致阴道粘连甚至闭锁。
若向深部扩散, 可播散达子宫旁组织, 引起盆腔结缔组织炎。
2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入, 集中到蜕膜后, 称子宫内膜炎。
感染侵及子宫肌层, 称子宫肌炎。
子宫内膜炎伴有子宫肌炎。
重者消失寒战、高热, 头痛、心率快、白细胞增多, 下腹部压痛轻重不一, 恶露也不肯定多而简单被误诊。
3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织, 消失急性炎性反响而形成炎性包块, 同时涉及输卵管系膜、管壁。
若侵及整个盆腔, 也可形成“冰冻骨盆”。
淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染, 达输卵管与盆腹腔, 形成脓肿后, 可以高热不退。
4.急性盆腔腹膜炎及充满性腹膜炎炎症连续进展, 集中至子宫浆膜, 形成盆腔腹膜炎, 继而进展成充满性腹膜炎, 消失全身中毒病症, 如高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。
由于产妇腹壁松驰, 腹肌紧急多不明显。
因腹膜面炎性渗出、纤维素掩盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿, 若脓肿涉及肠管与膀胱可消失腹泻、里急后重与排尿困难。
急性期治疗不彻底能进展成慢性盆腔炎而导致不孕。
5.血栓性静脉炎类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。
在血流瘀滞或静脉壁受损的根底上, 细菌分泌肝素酶分解肝素, 促成凝血。
子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。
可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉, 髂总静脉及下腔静脉, 病变常为单侧性, 患者多于产后1～2周, 继子宫内膜炎之后消失寒战、高热、反复发作, 持续数周, 不易与盆腔结缔组织炎鉴别。
下肢血栓性静脉炎, 病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉, 消失弛张热。
产褥感染的临床表现及护理
参 考 文 献
［】 杰 ． 产 科 学 ， 六 版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ， ０ ４ １ 乐 妇 第 ２０ ，
ｌ５ ４ ． ４ —１ ６
２ ３脐 带 脱 垂 的 预 防 及 护 理 ． 嘱 病 人 采 取 侧 卧 位 或 平 卧 位 ， 高 臀 部 ， 防 脐 带 脱 垂 造 成 垫 以
因之 一 。为 了 解其 感 染 因素 ， 低 产 褥 感 染 率 ，现 将 我 院 收 治 的 血 栓 性 静 脉 炎 ， 行 而 引 起 下 肢 血 栓 性 静 脉 炎 。 者 多 于 产 后 ｌ 降 下 患 ～ ２ 周继子 宫内膜炎后 出现 反复发作寒战 、 高热 ， 持续放周 。 临床表 产褥 感 染 患 者 情 况 及 护 理 体 会 报 告 如 下 。 现 随 静 脉 血 栓 形 成 的 部 位 不 同 而 有 所 不 同 ， 变 常 为 单 侧性 。 病 髂 １ 产 褥 感 染 的 临 床 表 现 ． 仟何 削 弱 产 妇 生殖 道 和 全 身 防御 能 力 的 因 素均 可成 为 产 褥 感 总静 脉 或 股 静 脉 栓 塞 时 影 响 下 肢 静 脉 回 流 ，出现 下 肢 水 肿 、皮肤
［】 ２何仲 ． 妇产科护 理学 【 ． Ｍ】 北京：人民卫生 出版社 ， ０ ５ ２０：
７ －７ ． ｌ ２
产褥感染 的临床 表现 及护理
才 霞 （ 黑龙江省 延寿县人民医 院 黑龙 江延寿 １ ０ ０ ） ５ ７ ０
【 中图分类号】Ｒ ７ ． １ 【 ４ ３ ７ 文献标识码】Ｂ 【 文章编 号】１ ７ — ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ５ ２ ０ ）２ ０ ４ － ２ ６ ２ ５ ８ （０ ９０ — １ ３ ０
中外健康文摘． ０ ８ 月第Ｂ ０ 年１ ２ 卷第２ Ｗ ｒ ｌａｔ ｉ ｅ ｔＭ ｄｃ ｌＰ ｒ ｄｃ ｌ 期 ｏ ｌ ｌ ｌ Ｄｇ ｓ ｅ ｉ ｅ ｉ ｉａ ｄ ｅ ｈ ａ ｏ
妇产科学卫生正（副）高级职称考试2015年真题
妇产科学卫生正（副）高级职称考试2015年真题妇产科学卫生正（副）高级职称考试2015年真题天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：9785道。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、产程进展的标志是A、血性分泌物量的多少B、宫缩频率C、产妇自我感觉D、先露下降和宫口扩张E、宫缩强度正确答案：D2、产褥期妇女的临床表现恰当的是A、产后宫缩痛多见于初产妇B、产后初期产妇脉搏增快C、产生第1日宫底稍下降D、子宫复旧因哺乳而加速E、恶露通常持续1～2周正确答案：D3、出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白。
Apgar评分为A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分正确答案：D4、从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出称为产程，正确的是A、第一产程经产妇需8～10小时B、第一产程初产妇需11～12小时C、第二产程初产妇需2～3小时D、第二产程经产妇需1～2小时E、第三产程不论初产妇和经产妇均需40分钟正确答案：B5、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径E、中骨盆横径正确答案：C6、第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张A、0～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、6～7cmE、7～8cm正确答案：B7、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张A、5～6cmB、6～7cmC、7～8cmD、8～9cmE、9～10cm正确答案：E8、第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张A、2～7cmB、3～8cmC、4～9cmD、5～10cmE、7～10cm正确答案：C9、第一产程末宫腔最大压力可达A、20～30mmHgB、25～30mmHgC、30～50mmHgD、40-60mmHgE、50～70mmHg正确答案：D10、第一产程中为了促进产程进展，在哪种情况下宜行温肥皂水灌肠A、产妇有4个小时未排尿B、临产后胎头仍未人盆C、初产妇头先露，宫口扩张2cm，未破膜D、临产后，未破膜，较多的阴道流血E、有剖宫产史正确答案：C11、对于出口前后径恰当的是A、出口前后径正常平均为11cmB、指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离C、指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离D、指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离E、出口平面为同一平面正确答案：C12、对于宫颈管哪项是不恰当的A、初产妇较经产妇长B、临产前的宫颈管长2～3cmC、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D、经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行E、以上均不对正确答案：E13、对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的A、呈横椭圆形B、是真假骨盆平面交界C、有3条径线D、前面为耻骨联合上缘E、后面为骶岬前缘正确答案：C14、对于女性骨盆平面，下列哪项恰当A、最小平面后方为尾骨尖B、入口平面呈纵椭圆形C、最小平面呈纵椭圆形D、最大平面呈横椭圆形E、出口平面近似圆形正确答案：C15、对于胎儿下列哪项是不恰当的A、胎儿顶骨与额骨间为冠状缝B、矢状缝是确定胎位的重要标志C、双顶径是胎头最大横径D、胎头以枕下前囟径衔接E、臀位时胎头娩出困难正确答案：D16、对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的A、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中D、俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的E、仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的正确答案：B17、分娩时子宫收缩的最强部位是A、子宫角部B、子宫底部C、子宫体部D、子宫下段E、子宫颈部正确答案：B18、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A、坐骨结节B、骶骨C、骶岬D、坐骨棘E、坐骨切迹正确答案：D19、宫口开全后，开始保护会阴的时机应是A、胎头拨露后不久B、胎头开始拨露时C、经阴道外口看到胎发时D、胎头拨露阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时正确答案：D20、宫口扩张曲线的活跃期，正确的是A、约需8小时，最大时限为16小时B、加速期宫口扩张3～4cm，约需3小时C、最大加速期宫口扩张4～9cm，约需2小时D、减速期宫口扩张9～10cm，约需2小时E、活跃期延长指超过16小时正确答案：C21、宫缩时宫腔最大压力可达A、60～80mmHgB、40～60mmHgC、80～100mmHgD、100～110mmHgE、100～150mmHg正确答案：E22、骨盆出口横径7cm，出口后矢状径7cm．胎头双顶径9.5cm，应行A、会阴侧切术B、胎头吸引器助产C、静滴催产素D、产钳术E、剖宫产正确答案：E23、骨盆入口横径平均值是A、10cmB、11cmC、12cmD、12.5cmE、13cm正确答案：E24、骨盆入口前后径的前端是A、耻骨联合上缘B、耻骨联合上缘中点C、耻骨联合下缘D、耻骨联合下缘中点E、耻骨联合后面中点正确答案：B天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
妇产科学考试试题与答案
妇产科学考试试题与答案1、新生儿娩出后首先应。
A、断脐B、擦洗新生儿面部C、清理呼吸道D、刺激新生儿足部E、抓紧娩出胎盘及胎膜答案：C2、该患者最可能的诊断是A、卵巢囊肿蒂扭转B、输卵管妊娠破裂C、卵巢滤泡囊肿破裂D、卵巢黄体囊肿破裂E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂答案：B3、妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的？A、不宜妊娠者，应12周前行人工流产B、妊娠4个月后控制食盐C、纠正贫血，防治妊娠期高血压疾病D、预防感染，特别是上呼吸道感染E、常规用去乙酰毛花苷预防心衰答案：E4、初孕妇，26岁。
妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。
2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。
应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产答案：B5、与病理缩复环关系最密切的是A、嵌顿性肩先露B、臀先露C、枕先露D、重型胎盘早剥E、双胎妊娠答案：A6、下列哪种情况与子宫破裂无关？A、横位B、胎儿脑积水C、慢性输卵管炎D、病理缩复环E、妊娠合并宫颈肌瘤答案：C7、重型胎盘早期剥离的并发症不包括A、子宫胎盘卒中B、凝血功能障碍C、子宫破裂D、产后出血E、急性肾功能衰竭答案：C8、产褥感染时，常见的感染是A、急性子宫内膜炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性输卵管炎D、盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎答案：A9、若骨盆坐骨结节间经7.5cm，应加测的骨盆经线是A、髂嵴间径B、出口后矢状径C、坐骨棘间径D、骶耻外径E、出口前矢状径答案：B10、胎儿能否顺利通过产道取决于:A、胎动是否活跃B、胎盘功能C、胎儿成熟度D、骨盆倾斜度应大于60度E、产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位答案：E11、关于死胎的治疗，不正确的是：A、宫颈成熟，可用催产素静滴引产B、可行羊膜腔内注入利凡诺引产C、纤维蛋白原＜2g/L，血小板＜200´109/L，应予肝素治疗D、胎死宫内4周未娩出，应作凝血功能检查E、产后应仔细检查胎盘、脐带，寻找死因答案：C12、初孕妇，25岁，来院就诊，初诊妊娠期高血压疾病，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A、测定尿雌激素／肌酐值B、测定血细胞比容C、眼底检查D、测定谷丙转氨酶值E、全血黏度比值和血浆黏度比值答案：C13、属于完全性子宫破裂的临床表现，正确的是A、病理缩复环不再升高B、产妇突感子宫收缩停止C、产妇疼痛难忍D、胎体触不清E、阴道多量鲜血流出答案：B14、Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是A、腹部柔软B、触诊胎位清楚C、听诊胎心正常D、妊娠晚期无痛性阴道出E、休克程度与阴道流血量不成正比答案：E15、初产妇，30岁。
产褥感染的临床表现及护理
参 考 文 献 ［】张之 南 ， １ 沈悌 ， 主编 ． 液病 诊断 及疗效标 准 （ 血 第三 版 ） 【 】 北 京 ：科 学 出 版 社 ，２ ０ ，４． Ｍ ． ０７ 【】陆 道 培 ， 编 ． 床 诊 疗 指 南 ・ 液 学 分 册 【 】 北 京 ： ２ 主 临 血 Ｍ ．
色蔬菜 ，如酸 枣 、鲜枣 、猕猴桃 、草莓 、橙 、柚 、柠 檬 、橘 子 、 杏 、山楂 、西 红柿 ，苦瓜 、油莱 、生莱 等 ；富含 铁 的食物 有鸡 肝 、猪 肝 、牛 羊 肾 脏 、瘦 肉 、蛋 黄 、海 带 、黑 芝 麻 、芝 麻 酱 、黑 木 耳 、黄 豆 、蘑 菇 、红 糖 、芹 菜 等 。 日常 饮 食 中 应 注 意 以 上 食
【 中图分类号】Ｒ ７ ．１ 【 ４ ３ ７ 文献标识码】Ｂ 【 文章 编号】 １ ７ － ０ ５ ２ ０ ）３ ｏ ３ － ２ ６ ２ ５ ８ （０ ９０ 一 １ １ ０ 【 关键 词】产褥 感染 临床 护理
产 褥 感 染 是 指 分 娩 时 及周继 子 宫 内膜 炎 后 出现 反复 发 作寒 战 、 热 ， 高 持 续 数 周 。 床 表 现 随静 脉 血 栓形 成 的部 位 不 同而 有所 不 同 ， 临 病 局 部 和 全 身 的 炎 性 变 化 。 发 病 率 约 为 １ ～ ７ ２ ，是 产 妇 死 ％ ．％ 亡 的 四大 原 因之 一 。 了解 其 感 染 因 素 ， 低 产 褥感 染 率 ， 为 降 现 变 常 为 单 侧 性 。 总 静 脉 或 股 静 脉 栓 塞 时 影 响 下 肢 静 脉 回 流 ， 髂 将 我院 收 治 的产 褥 感染 患 者情 况 及 护理 体 会 报告 如下 。 出 现 下 肢 水 肿 、皮 肤 发 白 和 疼 痛 习 称 “ 白 肿 ” 股 。小 腿 深 静 脉 １ 产 褥 感 染 的 临 床 表 现 栓 塞时 可 出现腓 肠 肌 及 足 底部 疼 痛和 压痛 。 任 何 削 弱 产 妇 生 殖 道 和 全 身 防 御 能 力 的 因 素 均 可 成 为 产 ２ 产褥 感 染 的 护理 措 施 褥 感 染 的 诱 因 。 产 妇 伴 有 贫 血 、 程 延 长 、 膜 早 破 、 盘 如 产 胎 胎 ２ １ 后 １ 内 注 意 病 人 的 体 温 、 搏 、 吸 、血 压 的 体 ．产 周 脉 呼 征 观 察 ， 意 观 察 恶 露 的 色 、 、 ， 确 定 子 宫 复 旧 是 否 良 注 量 味 以 残 留 、产 道 损 伤 、产 后 出 血 手 术 分 娩 或 器 械 助 产 等 。 １ １ 性 外 阴 、阴 道 、 宫 颈 炎 主 要 为 局 部 切 口 或 撕 裂 好 ，有 无 感 染 。 ．急 伤 口感 染 。 表 现 为 局 部 的 灼 热 、疼 痛 、下 坠 感 、 伤 口 边 缘 红 ２． 嘱 产 妇 排 空 膀 胱 ， 取 半 卧 位 或 抬 高 床 头 ， 膝 稍 屈 ２ 采 双 肿 、 性 分 泌 物 。阴 道 、宫 颈 感 染 表 现 为 粘 膜 充 血 、溃 疡 、分 曲 ，腹 部 放 松 ，促 进 恶 露 引流 ，炎 症局 限 ，防止 感 染 扩 散 。 脓 泌 物 增 多 并 呈 脓 性 。 妇 可 有 轻 度 发 热 、 寒 、 速 等 全 身 症 产 畏 脉 ２． ３执 行 护 理 工 作 不 打 扰 产 妇 的 休 息 ， 并 教 会 产 妇 和 新 生 儿 同 步 休 息 ，保 证 产 妇 有 足 够 的 营 养 和 睡 眠 鼓 励 产 妇 早 状。 １ ２急 性 子 宫 内 膜 炎 、子 宫 肌 炎 病 原 体 由 胎 盘 剥 离 面 期下 床 活 动 及 做 产 后操 、 饮 水 、多吃 高热 量 、 ． 多 高蛋 白 、 含纤 入 侵 ， 累 及 蜕 膜 和 肌 层 。 型 者 表 现 为 恶 露 量 多 ， 浊 有 臭 维 素 食 物 、易 消 化 的 饮 食 以 保 持 大 便 通 畅 。由 于 产 妇 盆 底 肌 可 轻 混 味 ；下 腹 疼 痛 、宫 底 压 痛 、 软 伴 低 热 。 型 者 表 现 高 热 、 质 重 头 肉 松 弛 ，应 避 免 负 重 劳 动 或 蹲 位 活 动 以 防 止 子 宫 脱 垂 。
中西医结合产褥感染优选演示
（优选）中西医结合产褥感染
产褥感染
学习要求
掌握：产褥感染的的临床表现、诊断与 鉴别诊断、辨证论治、西医治疗。
熟悉：中医病因病机、西医病因
一、定义
产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受 到病原体感染，引起局部和全身的炎性变 化。发病率为6%。
产褥病率：分娩24小时以后的10日内口 表每日测量4次，体温有2次达到或超过 38℃
实验室检查: 确定病原体 1.宫颈分泌物、脓肿穿刺物、后穹窿
穿刺物做涂片镜检；
2.血培养和厌氧性细菌培养 3.病原体抗原和特异性抗体检测
五、鉴别诊断
上呼吸道感染 急性乳腺炎 泌尿系感染 产褥中暑
中医辨证论治
感染邪毒，瘀热互结 证候特点：产后发热恶寒，连续两天至38℃以上，腹痛拒
按，恶露或多或少，色暗紫，气臭秽；烦躁口渴，尿少而 赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。 治法：清热解毒，凉血化瘀。 方药：解毒活血汤加减。 连翘15g，葛根15g，柴胡12g，枳壳12g，当归15g，赤 芍15g，生地黄12g，红花10g，桃仁15g，甘草6g，金银 花10g，黄芩10g。
血虚：素体阴虚，复因产时失血过多，阴血骤虚，阳 气浮散而发热。
二、病因
诱因：
1.分娩降低或破坏生殖道的防御功能和自净作用， 增加病原体侵入生殖道的机会 2.产妇体质虚弱、孕期贫血、胎膜早破、产科手 术操作、产程延长、产后出血过多等。
病原体种类：以厌氧菌为主
需氧性链球菌、厌氧性链球菌、大肠杆菌、 葡萄球菌、厌氧类杆菌
感染途径
内源性感染（更重要）：
正常孕妇生殖道或其他部位寄生 的病原体当机体抵抗力降低时可 致病。
外源性感染：
由被污染的衣物、用具、各种手 术器械、物品等均可造成感染。
临床执业医师助理考点：产褥感染诊断
临床执业医师助理考点：产褥感染诊断产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。
发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。
产褥病率是指分娩24 小时以后的10 日内用口表每日测量4 次，体温有2 次达到或超过38℃。
可见产褥感染与产褥病率的含义不同。
虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
诊断及处理
1.诊断与鉴别诊断
(1)详细询问病史及分娩经过：对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。
(2)全身及局部检查：仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口，确定感染的部位和严重程度。
(3)辅助检查：B 型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段，能够对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及诊断。
检测血清
C-反应蛋白，有助于早期诊断感染。
(4)确定病原体：病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要。
方法有：病原体培养、分泌物涂片检查、病原体抗原和特异抗体检测。
(5)鉴别诊断：主要与上呼吸道感染、急性乳腺炎、泌尿系统感染、血栓静脉炎相鉴别。
2.处理
(1)支持疗法：加强营养，增强全身抵抗力，纠正贫血与电解质紊乱，病情严重或贫血者，多次少量输新鲜血或血浆。
(2)清除宫腔残留物，脓肿切开引流，取半卧位以利于引流。
若会阴伤口或腹部切口感染，则行切开引流术。
临床执业医师考试妇产科复习笔记重点(22)产褥期临床表现
临床执业医师考试妇产科复习笔记重点
（22）产褥期临床表现
第二节产褥期临床表现
1.体温、脉搏、呼吸、血压
体温正常范围内。
脉搏略缓慢，约于产后1周恢复正常。
呼吸深慢。
血压平稳。
2.子宫复旧
宫底平脐，每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。
3.产后宫缩痛
宫缩痛于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。
哺乳时加重。
4、恶露
（1）血性恶露
（2）浆液恶露：含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液，且有细菌。
（3）白色恶露：含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶
露，持续2～3周干净。
【关系】2020年下半年甘肃省临床执业助理医师产褥感染临床表现特点妇产科学考试试卷
【关键字】关系2016年下半年甘肃省临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点（妇产科学）考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，看来幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。
该患者可能为A．软纤维瘤B．毛细血管瘤C．血管肉瘤D．肉芽组织型血管瘤E．疣状黄瘤2、不能用金属容器盛放，且组织固定后也不要用金属镊夹取的固定液是A．Bouin液B．Zenker液C．Orth液D．Carnoy液E．Rossman液3、不符合肾盂肾炎的病因发病的描述是A．多为上行性感染B．多为血源性感染C．多为大肠杆菌感染D．与尿路阻塞有关E．多发生于女性4、大叶性肺炎主要病理学特点是A．肺泡内出血B．肺肉质变C．肺组织广泛炎症并破坏D．并发支气管扩张E．肺泡腔内纤维素渗出5、维持子宫正常位置的是A．骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B．膀胱和直肠的支柱作用C．子宫四对韧带的作用D．子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E．腹腔压力作用6、EBV所致典型传单的主要诊断要点是A．发热/咽炎/淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞10%，抗VCAIgM+ B．发热/淋巴结肿/肝脾大三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞20%，抗VCA IgM+ C．发热/咽炎/淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%，异淋＞10%，抗VCA IgM+ D．发热/脾大/淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%，异淋＞59%，抗VGA IgM+ E．发热/肝大/淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞15%，抗VCA IgM+7、来访者是一个初级咨询师，倾向于采用个人中心治疗，但接诊过程不是很顺利，怀疑自己能力不行，故前来咨询。
个人中心治疗的潜在局限性有以下一些，但不包括A．咨询师会失去主观能动性B．会让来访者不知所措C．初学者容易误导来访者D．初学者倾向于接受没有挑战性的来访者E．咨询师容易忽视行为产生的历史环境8、诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为A．淋巴细胞浸润B．浆细胞浸润C．中性粒细胞浸润D．内膜表面鳞状上皮化生E．嗜酸性粒细胞浸润9、DNA损伤修复所需的核酸内切酶缺乏，会造成A．肝炎B．着色性干皮病C．高胆固醇血症D．痛风E．黄疸10、明显颅高压的病人确诊检查的方法下列哪项是应尽量避免的A．颅骨X线摄片B．腰椎穿刺测压C．脑血管造影D．CT检查E．MRI检查11、男性，38岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A．急性阑尾炎穿孔B．绞窄性肠梗阻C．急性化脓性胆管炎D．急性胰腺炎E．胃、十二指肠溃疡穿孔12、下面有关意识和注意的陈述，说法错误的是A．注意是一种心理活动或心理动作B．意识是一种心理内容或体验C．注意和意识密不可分D．注意所指向的内容，一般不处于意识活动的中心E．注意不等同于意识13、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性____ A．系统性红斑狼疮B．结节性多动脉炎C．干燥综合征D．Wegener肉芽肿E．Takayasu动脉炎14、新生儿高胆红素血症可导致A．核黄疸(胆红素脑病)B．败血症C．颅内出血D．颅内感染E．支气管肺炎15、属于意志障碍在量的方面变化的是A．意志缺乏B．意志减退C．意向倒错D．矛盾意向E．兴奋状态16、胎盘的组成包括A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜17、晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是A．双附件切除B．双附件切除+大网切除C．双附件切除+子宫切除D．肿瘤细胞减灭术E．双附件切除+子宫+病灶部分切除18、小肠上皮吸收细胞游离面有A．鞭毛B．纤毛C．微绒毛D．绒毛E．刷状缘19、关于成熟卵泡，哪项错误____A．卵泡外膜为致密的卵巢间质组织B．卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来C．颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜D．卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中E．透明带存在于放射冠与卵细胞之间20、卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是A．破裂B．蒂扭转C．恶变D．感染E．钙化21、不符合APUD细胞的描述是A．来源于神经嵴细胞B．具有摄取胺前体脱羧的功能C．胞质内有神经内分泌颗粒D．存在于内分泌腺体内E．不存在于皮肤黏膜22、关于蜕膜管型的描述错误的是A．从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织B．中为空腔C．看来于输卵管妊娠D．看来于宫内妊娠E．看来于卵巢妊娠二、多项选择题（每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
临床助理医师妇产科学考点：产褥感染诊断
產褥感染的診斷及處理
1.診斷與鑒別診斷
(1)詳細詢問病史及分娩經過：對產後發熱者排除引起產褥病率的其他疾病。
(2)全身及局部檢查：仔細檢查腹部、盆腔及會陰傷口，確定感染的部位和嚴重
程度。
(3)輔助檢查：B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段，能夠對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及診斷。
檢測血清C-反應蛋白，有助於早期診斷感染。
(4)確定病原體：病原體的鑒定對產褥感染診斷與治療非常重要。
方法有：病原體培養、分泌物塗片檢查、病原體抗原和特異抗體檢測。
(5)鑒別診斷：主要與上呼吸道感染、急性乳腺炎、泌尿系統感染、血栓靜脈炎相鑒別。
2.處理
(1)支持療法：加強營養，增強全身抵抗力，糾正貧血與電解質紊亂，病情嚴重或貧血者，多次少量輸新鮮血或血漿。
(2)清除宮腔殘留物，膿腫切開引流，取半臥位以利於引流。
若會陰傷口或腹部切口感染，則行切開引流術。
(3)抗生素的應用：應按藥敏試驗選用廣譜高效抗生素，注意需氧菌、厭氧菌及耐藥菌株問題，必要時短期加用腎上腺皮質激素。
(4)對血栓性靜脈炎，可在應用大量抗生素同時，加用肝素48～72小時。
也可
用活血化瘀中藥及溶栓類藥物治療。
若化膿性血栓不斷擴散，可考慮結紮卵巢靜脈、髂內靜脈等，或切開病變靜脈直接取栓。
(5)嚴重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭，應積極搶救，治療爭分奪秒。
陕西省2015年上半年临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点(妇产科学)模拟试题
陕西省2015年上半年临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点(妇产科学)模拟试题陕西省2015年上半年临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点（妇产科学）模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、BCG的获得属于A．毒力变异B．形态变异C．荚膜变异D．耐药性变异E．抗原性变异2、作为一名好的心理咨询师，应具备的技能包括A．诊断的能力B．创造性解决问题的能力C．敏感性D．通过言语和非言语手段向他人交流自己的思想、情感的能力E．以上都是3、特发性血小板减少性紫瘫的典型骨髓象表现为A．有核细胞增生活跃B．粒、红、巨三系病态造血C．巨核细胞减少D．巨核细胞增多E．巨核细胞数增多伴成熟障碍4、对人体影响较大的常见空气污染物主要是A．尘埃、C02、甲醛B．03、S02、灰尘C．S02、氮氧化物、可吸人性颗粒物D．NO、N02、尘埃E．N02、C02、S025、患者，男，15岁。
昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。
其治疗主方为A．射干麻黄汤B．小青龙汤C．苏子降气汤D．杏苏散E．定喘汤6、膝反射的反射中枢在____A．腰髓1～2 B．腰髓2～4 C．腰髓4～5 D．骶髓1～2 E．腰髓5、骶髓7、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠8、女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛(+)，移动性浊音(-)，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验(-)，血白细胞8×109，No．68，最可能的诊断为____ A．输卵管妊娠B．宫颈粘连C．急性阑尾炎D．急性盆腔炎E．官腔残留9、对脱水剂环己酮的描述，下面不正确的是A．环己酮无毒B．环己酮有剧毒C．环己酮可与苯、二甲苯、氯仿和石蜡混合D．可替代乙醇脱水后直接浸蜡E．用环己酮脱水后组织块不会变硬10、下列哪项不属于盆底外(浅)层结构A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴浅横肌D．会阴深横肌E．肛门外括约肌11、与近曲小管相比较，远曲小管的特点是A．管壁为单层立方上皮B．上皮细胞核圆形，位于中央C．细胞分界清楚D．上皮细胞游离面无刷状缘E．以上均是12、下列由叶支气管至小支气管的结构变化，错误的是A．管径变小B．管壁变薄C．杯状细胞、腺体和软骨减少或消失D．上皮由假复层纤毛柱状变成单层纤毛柱状E．平滑肌纤维增多13、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A．小肠扭转B．小肠粘连C．成年人肠套叠D．急性肠系膜上动脉血管闭塞E．回盲部肿瘤14、下列组织中呈现嗜银性的是A．胶原纤维B．弹力纤维C．网状纤维D．肌纤维E．神经胶质纤维15、氯米芬促排卵的机制是与下丘脑和垂体的哪种激素受体相竞争A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．FSH E．LH16、养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）A．肺B．阴道C．肾D．肝E．脑17、为确诊伤寒，阳性率最高的检测是____A．血培养B．骨髓培养C．尿培养D．胆汁培养E．大便培养18、下列哪项反映大叶性肺炎的病变实质__。
产褥感染的症状
产褥感染的症状文章目录*一、产褥感染的症状*二、产褥感染的并发症*三、产褥感染的饮食注意事项1. 产褥感染吃什么好2. 产褥感染不能吃什么产褥感染的症状发热、腹痛、恶露变化是产褥感染的3大主要症状,但患者发病后由于感染发生的部位不同、个体对炎症的反应程度不同,所引起的临床表现也不一样。
1、会阴、阴道及宫颈感染。
会阴切开伤口感染时,会阴部出现疼痛、产妇活动受限。
伤口局部红肿、压痛、触之有硬结、伤口有裂开并有脓性分泌物。
阴道裂伤处感染多继发于阴道手术助产,阴道黏膜充血水肿,感染严重时可波及阴道旁组织,形成阴道壁粘连、瘢痕形成,严重者可出现组织坏死脱落,形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。
深度宫颈裂伤一旦感染,可经淋巴播散或直接蔓延,引起盆腔结缔组织炎。
2、剖宫产后腹壁伤口感染。
常发生于手术后的4～7天,抗生素治疗无显效,体温持续不退,伤口疼痛、局部红肿或有硬结、触痛明显、伤口有渗出或脓性分泌物,严重感染者伤口全层裂开,甚至通向子宫切口。
3、产后子宫感染。
常表现为急性子宫内膜炎和子宫肌炎。
细菌从胎盘剥离面入侵,播散到子宫蜕膜层引起急性子宫内膜炎,如感染播散到深部肌层,则形成子宫肌炎。
当炎症局限于子宫内膜层,局部充血水肿、内膜坏死、有大量脓性分泌物,产妇出现下腹痛,发热,体温多在38℃左右,恶露量多有臭味,子宫复旧延缓,宫底压痛。
如炎症得到及时控制,坏死组织可在数天内剥脱,内膜重新修复,症状消失。
反之,毒力强的病原菌(如大肠埃希杆菌)可扩散至肌层及宫旁组织,形成子宫肌炎及盆腔蜂窝织炎,严重者甚至可累及腹膜形成腹膜炎。
其临床特点常为剖宫产后产妇,或有胎盘残留、或困难产钳助产者。
产妇出现寒战、高热、下腹痛、恶露量可多可少、臭味可有可无,血白细胞总数明显升高,子宫复旧不良、宫底有压痛,如伴有全身中毒症状应警惕败血症的发生。
产褥感染的并发症急性盆腔蜂窝织炎、血栓性静脉炎。
产褥感染的饮食注意事项1、产褥感染吃什么好产褥感染食疗方,用于产后恶露不绝。
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新疆2015年下半年临床执业助理医师：产褥感染临床表现特点（妇产科学）考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、感冒汤剂的煎药时间，煮沸后一般为A．15～20分钟B．5～10分钟C．10～20分钟D．10～15分钟E．20～30分钟2、下列有关超薄切片前的准备工作不包括A．修块B．切厚片(半薄切片) C．正染色D．制刀E．载网和支持膜3、在体内可由胆固醇转变成的维生素是A．维生素AB．泛酸C．维生素ED．维生素KE．维生素D4、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是A．1～2个月B．2～3个月C．3～6个月D．6～9个月E．12个月5、酶促反应米氏方程中最大反应速度是A．底物被酶完全饱和时反应速度B．酶完全被底物饱和时的反应速度C．酶的特征性常数D．随底物浓度的改变而改变E．不随酶浓度的改变而改变6、原位杂交固定的目的是A．保持酶的活性，使酶联抗体易于连接到组织或细胞上B．保持组织结构的完整性，使抗体易于检测C．保持细胞形态结构，最大限度地保存细胞内的蛋白水平，使抗体易于进入组织或细胞D．保持细胞形态结构，最大限度地保存细胞内的DNA或RNA水平，使探针易于进入细胞或组织E．增强杂交信号，降低非特异性染色7、关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是A．好发于十二指肠壶腹部乳突处B．肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状C．可有表浅溃疡形成D．可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮E．鳞状细胞癌是其常见的组织学类型8、免疫组织化学染色时，为了排除假阴性，非常重要的对照是A．阳性对照B．阴性对照C．阻断试验对照D．替代对照E．空白对照9、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色10、癔症常见的感觉障碍有A．耳鸣B．耳聋C．失音D．局部感觉缺失E．以上都对11、关于惊恐发作下列描述错误的是A．一般在没有客观危险的情景下发作B．惊恐发作时患者有濒死感C．惊恐发作可出现胸痛、胸闷症状D．惊恐发作时意识模糊，事后难以回忆发作时经过E．患者可同时伴有抑郁症状12、10个月小儿，正常心率是__。
A．120～140次/分B．110～130次/分C．100～120次/分D．80～100次/分E．70～90次/分13、依赖型人格的特征包括A．强烈需要保证B．不寻求经常接触C．对医生的帮助表现得无所谓D．常主动结束治疗E．以上都不对14、胸片上看不到的骨结构是A．锁骨B．肋骨C．肩胛骨D．腰椎E．胸椎15、以下不属于皮肤转移癌特点的是A．常为多发且瘤结节大小较一致B．有较大的主瘤结节C．位于皮下D．皮肤常无破溃E．无皮肤表皮和附属器的分化形态16、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A．卵巢切除B．口服三苯氧胺C．口服甲地孕酮D．肌注丙酸睾丸酮E．口服泼尼松17、确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应除外A．肿瘤大小B．间质细胞的密度C．间质细胞的多形性D．间质细胞核的分裂象E．肿瘤边界18、对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的A．基底膜完整B．全层上皮被异型鳞状细胞替代C．原位癌又称上皮内癌D．癌细胞累及腺体基底膜下层E．异型鳞状细胞替代宫颈腺体的柱状细胞称原位癌累腺19、不属于精神分裂症阳性症状的是A．言语性幻听B．影响妄想C．思维破裂D．思维贫乏E．紧张性木僵20、关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是A．单侧外阴切除B．单侧广泛切除C．外阴广泛切除D．单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫E．放射治疗21、栓塞是指：A．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞血管的现象B．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞动脉的现象C．血管内出现固体质块，随血流移至远处，阻塞血管的现象D．局部器官、组织血流中断的过程E．血液在心、血管内形成固体质块的过程22、18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断A．卵巢颗粒细胞瘤B．卵巢无性细胞瘤C．卵巢纤维瘤伴胸腹水D．卵巢恶性畸胎瘤E．盆腔结核23、构造性测验和投射性测验的分类标准是A．测验的方式B．测验的应用C．测验的性质D．测验的功能E．测验的目的二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、麻疹患儿从出疹后应隔离的天数A．3d B．5d C．7d D．10d E．14d2、对生物-心理-社会医学模式的描述正确的是A．承认心理社会因素是致病的重要原因B．全面了解患者，包括他们的心理状态，是诊断、治疗的重要前提C．强调疾病的整体性D．应用心理治疗和心理护理是提高医疗质量的重要措施E．以上全对3、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。
查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。
血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为____A．胰腺水肿B．胰腺脓肿C．胰腺假性囊肿D．急性胰腺炎E．胰腺癌4、关于T细胞亚群CD标志物，正确的是A．Th：CD4+CD8- B．Th：CD4 CD8+ C．Tc：CD4+CD8- D．Tc：CD4-CD8- E．Th：CD4+CD8+5、不符合胰岛细胞瘤病变描述的是A．多为单发性结节B．可有包膜C．瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状D．间质富含血窦E．依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型6、De Grandi改良反应法的正确结果是A．嗜银细胞颗粒呈黑色，胞核呈橘黄色B．嗜银细胞颗粒呈蓝色，胞核呈红色C．嗜银细胞颗粒呈棕黑色，胞核呈红色D．嗜银细胞颗粒呈蓝紫色，胞核呈淡黄色E．嗜银细胞颗粒呈绿色，胞核呈红色7、急性肾功能衰竭病理表现为A．肉眼检查见肾肿大、苍白B．切面皮质苍白，髓质呈暗红C．光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落D．肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞的变性坏死E．肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死8、女性，21岁。
两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。
指端及甲周有红斑。
发热6天，化验：WBC3.4×109/L，尿蛋白(+++)，管型0～2/HP，ANA(+)，首选治疗是____A．糖皮质激素+环磷酰胺B．糖皮质激素C．氯喹D．环磷酰胺E．非甾体抗炎药9、急性播散性脑脊髓炎的基本病变是A．小静脉周围炎和脱髓鞘B．大片脑软化C．脑梗死D．大面积出血E．微小脓肿10、下列关于阴道腺病的描述错误的是A．大体上表现为红色颗粒状斑块B．常见症状为黏液性分泌物过多C．阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮D．阴道侧壁深层出现小的单一导管，内衬单层立方上皮，腺腔内可见嗜酸性分泌物E．常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生11、低钾型周期性麻痹治疗最佳补钾方法是____A．加入生理盐水静脉注射B．口服C．加入50%葡萄糖静脉注射D．加入低分子右旋糖酐静脉注射E．加入10%葡萄糖静脉注射12、肾梗死常见病因有A．房颤B．心肌梗死C．感染性心内膜炎D．心房黏液瘤E．外伤手术13、心理咨询的基本手段不包括A．宣泄B．领悟C．帮助选择和决定D．强化自我控制E．增强自信心14、下列有关血细胞功能的叙述不妥的是A．成熟红细胞可结合和输送氧气B．功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D．B淋巴细胞主要参与细胞免疫E．功能正常的血小板是止血的重要基础15、关于痔的说法错误的是A．妊娠可诱发痔的形成B．由痔静脉丛淤血所致C．主要症状有便血、疼痛、痔块脱出D．以齿状线为界分为内痔和外痔E．可发生癌变16、有关图像的列表模式采集，哪个说法是正确的A．每次有效的闪烁事件使图像矩阵中的计数增加1 B．从列表模式数据中产生图像时还需作模拟-数字转换C．每次有效的闪烁事件在列表中占据单独的存储单元D．采集时无时标E．在生理信号的控制下开始对位置信号作模拟-数字转换17、关于真核生物翻译的特点正确的是A．翻译与转录耦联进行B．mRNA的半衰期短且不稳定C．单链mRNA 决定一种以上的多肽链D．起始氨基酰-tRNA甲酰化E．只有一种释放因子识别所有的终止密码18、罗杰斯认为人的生存动机不包括A．克服自卑B．断成长C．实现自己D．探索自我E．全面发展自己的潜能19、正接受精神分析治疗的来访者，突然要求终止治疗，最可能表明患者处于A．移情B．发泄C．阻抗D．压抑E．联想障碍20、49岁，女，下腹不适、腰骶部疼痛伴白带增多3年，当地社区医院诊断为“重度宫颈糜烂”，恰当的处理A．可暂时观察，定期随访至绝经期后B．宫颈微波治疗C．外用栓剂治疗D．宫颈锥切治疗E．先做宫颈涂片，再定进一步治疗方案21、长期吸入矽尘、石棉尘引起的最主要的致病作用是A．局部刺激作用B．全身中毒作用C．致肺组织纤维化作用D．变态反应E．致癌作用22、女，51岁，经量增多，经期延长1年余，无明显痛经，妇科检查：子宫大小正常，活动好，双侧附件区未及异常。
其为了诊断应首选的检查是A．CA125 B．腹腔镜+组织病理检查C．诊断性刮宫D．B型超声E．宫腔镜23、下列不属于我国心理治疗事业大致经历的阶段的是A．启动阶段B．空白阶段C．准备阶段D．初步发展阶段E．高度发展阶段。