【岗前培训】 住院医师规范化培训制度课件

一、国家层面制度
2014年，国家卫生计生委先后印发《住院医师规范化培训管 理办法（试行)》《住院医师规范化培训基地认定标准（试 行》和《住院医师规范化培训内容与标准（试行)》等系列配 套文件，初步构建起了住院医师规范化培训政策体系，使住 院医师规范化培训制度更具操作性。
中央财政自2014年起对住院医师规范化培训提供专项资金 支持，资金补助标准为每人每年3万元，以前培训对象待遇 过低的情况将得到较大改善。医教协同深化临床医学人才培 养改革政策的推进，首次实现了临床医学硕士专业学位研究 生教育与住院医师规范化培训制度的有效衔接。
一、国家层面制度
培训基地认定工作实行优中选优，经各省级卫生计 生行政部门组织专家审核认定并报国家卫生计生委 同意，最终确定了559家培训基地医院，涉及临床医 学、口腔和中医的36个专业，各地认定的专业基地 总数达8500余个。
一、国家层面制度
2015年，国家卫生计生委将会同有关部委拟定、印 发关于建立专科医师规范化培训制度的指导意见， 并制订、下发管理办法等配套文件，选择条件成熟 的地区和专业进行专科医师规范化培训试点。力争 到2020年，构建专科医师规范化培训制度与住院医 师规范化培训制度紧密衔接的完整的毕业后医学教 育体系。
09年03月01日—09年04月30日
第 二
09年05月01日—09年06月30日
年
09年07月01日—09年07月31日
时间(月） 轮转科室
负责教师 备 注
3
肾病内科
2
内分泌科
2
血液内科
陶晓南 马万里
内科医师培训轮转 计划
2
消化内科
2
呼吸内科
(07)内科学员培 训轮转安排
1
心电图
林华 孙为鑫
学员：楼伟伟
一、国家层面制度
我国住院医师规范化培训主要采用“5+3”模式。 “5”指的是医学类专业本科生需要完成5年医学院校 的教育；“3”是指医学毕业生以住院医师的身份， 在认定的培训基地（医院)，接受3年以提高临床实 践能力为主的医疗实践训练。培训结业考核通过后 颁发全国统一的《住院医师规范化培训合格证 书》。今后，取得培训合格证将作为执业注册和职 称晋升、岗位聘任的重要条件。
2010年9月1日 2010年9月6日 2010年9月8日 2010年9月13日 2010年9月15日 2010年9月20日 2010年9月27日 2010年9月29日 2010年10月11日 2010年10月13日
星期三 星期一 星期三 星期一 星期三 星期一 星期一 星期三 星期一 星期三
1
心血管内科 卢永昕
二、住院医师规范化培训管理
日常考核 出科考核 年度考核 阶段考核
➢ 在线考试平台 ➢ 标准化床边考核：考核实际能力 ➢ 严谨的督导专家队伍：重点科室重点督导，
问题科室反复督导
病史采集
综合 知识
体格检查
病例分析
临床操作
二、住院医师规范化培训管理
住院医生科普月月讲
“淋巴结肿大就一定是淋巴瘤吗？”
07年12月01日—08年02月31日
08年03月01日—09年04月30日
第 08年05月01日—08年06月30日 一 年
08年07月01日—08年08月31日
08年09月01日—08年10月31日
08年11月01日—08年11月30日
08年12月01日—09年12月31日
09年01月01日—09年02月28日
住院医师规范化培训制度
一、国家层面制度
2013年12月31日,国家卫生计生委等7部门联合下发 了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意 见》。这标志着我国正式建立实施住院医师规范化 培训制度，在国家层面确立了符合行业特点的临床 医学人才培养制度。
到2015年，各省（区、市)全面启动住院医师规范 化培训工作。到2020年，所有新进医疗岗位的本科 及以上学历临床医师均须接受住院医师规范化培 训。
充分的轮转时间是培训质量的重要前提
Eg: 外科住院医师轮转计划（共36个月）
轮转科室
轮转时间
普外科 创伤外科
骨科 SICU 麻醉科 普外科门诊 门诊手术室 泌尿外科 心胸外科 神经外科 超声科 放射科
14个月 4个月 2个月 2个月 4个月 1个月 1个月 2个月 2个月 2个月 1个月 1个月
年 日期 限
严谨的组织架构
瑞金医院院长 医院分管副院长 临床医学院/教育处
毕业前教育办公室
毕业后教育办公室
医学生思政、教学管理
住院医师 专科医师 继续教育 培训 培训
研究生教育
二、住院医师规范化培训管理
住院医师规范化培训领导小组
住院医师规范化培训工作小组
专
家
科教科
督
导
小
培训基地主任（科主任）
组
带教医师
基地学员
二、住院医师规范化培训管理
临床轮转 理论授课
培训模式
模拟技能实训（临床技能培训中心）
人文课程（医学人文、医学伦理、医学史）
全面的培训内容是培训质量的重要前提
二、住院医师规范化培训管理
轮转年限3年，临床能力测评决定轮转时间是否可 以缩减，严格控制一年期轮转 必轮与选轮相结合，引入选科机制，增加住院医生 自主选择权，激发带教积极性
二、住院医师规范化培训管理
受训住院医师角色
对病人与家庭： 是医生：是病人医疗直接责任人
对培训基地 是学员：学习与实践临床技能 似员工：当成是基地单位的一员
二、住院医师规范化培训管理
教师需明确培养目标 将本科学习的理论与有限的实践体验转换为能力 素质教育与能力教育并为一体 形成终生学习勤于实践的良好习惯 最终培养具备扎实内科基本功，逐步取得独立临床 工作能力，为各级医院所需要的合格内科临床医师
导师：陶晓南
1
呼吸内科
陶晓南
（2007.12.1----
2
医学影像
王孝英
CT，MRI，X线， 超声
2010.11.30）
2
神经内科
刘昌勤
2
临床检验科
李一荣
1
病理医学科
杨秀萍
09年08月01日—09年09月30日
2
肿瘤科
刘莉
日
09年10月01日—09年11月31
2
心血管内科 卢永昕
09年12月01日—09年12月你有多远” “关注你的胃——走近幽门螺杆菌” “高脂血症——隐形的健康杀手”
住院医师临床技能大赛 住院医师心电图读图大赛 住院医师放射读片大赛
活泼的培训形式全面提高学员能力
2010年9月-10月内科讲座课表 请张贴于医生值班室或教室
日期
星期 主 讲
科室