检验科开展新业务新技术管理
检验科新项目审批及实施流程
让知识带有温度。
检验科新项目审批及实施流程
检验科新项目审批及实施流程
为促进我科持续进展,提高学科整体专业技术水平,完美新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗平安,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。一、新技术、新项目准入申报流程:
(一)检验科开展新技术、新项目的各室组,项目负责人应是具有主管技师以上专业职称的本院职工,仔细填写《太湖县人民医院三新项目申请书》经科室研究审核,科主任签字同意后报送医教科。(二)在《申请书》中就以下内容举行具体的阐述:
1、拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用状况(科学性、先进性、流行病调查状况等);
2、临床应用意义、适应症和禁忌症等;
3、对有效性、平安性、可行性等举行详细分析,并对社会效益、经济效益举行科学预测;
4、技术路线:技术操作规范、操作流程和质量控制;
5、拟开展新技术、新项目的科室技术力气,人力配备和设施等各种支撑条件;
6、具体阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案;(三)拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、
《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。(四)申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、记下的
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千里之行,始于足下
诊疗科目范围内。
二、新技术、新项目准入审批流程:
(一)医教科对我科申报的新技术、新项目举行审查,审查内容包括:
1、新技术、新业务申请书;
2、申报的新技术、新项目是否符合国家相关法律规矩和规则制度、诊疗操作常规;
医院检验科新技术、新项目准入管理制度
医院检验科新技术、新项目准入管理制度
前言
医院检验科技术不断进展,新技术、新项目层出不穷。为了确保新技术、新项
目的质量和安全性,需要建立准入管理制度来规范检验科技术的引进和使用,保障患者的权益,同时避开不必要的风险和损失。本文将介绍医院检验科新技术、新项目准入管理制度的相关内容。
准入管理制度的意义
医院检验科新技术、新项目的准入管理制度是医院对检验科技术引进和使用的
管理要求,从源头上确保新技术、新项目的安全性、有效性和牢靠性,防范潜在的风险,降低医疗事故的发生率。
订立准入管理制度的意义在于:
1.规范检验科技术引进和使用,防范潜在的风险;
2.提高医院诊断治疗水平,保障患者的权益;
3.加强对检验科技术的管理和监控,保障医院的安全和牢靠性;
4.避开挥霍和不必要的损失,节省医疗资源。
准入管理制度的重要内容
准入管理流程
新技术、新项目的准入管理流程如下:
1.需求提出:由临床科室申请引进新技术、新项目,包括申请原因、引
进内容和使用范围等。
2.技术审核:由检验科进行技术审核,包括技术方案、设备、试剂和人
员等的评估和确认。
3.安全评估:由医院质控部门进行安全评估,重要包括安全性、有效性、
牢靠性和风险评估等。
4.决策审批:由医院领导进行决策审批,包括决策结果、使用条件和时
间等。
5.实施计划:由临床科室和检验科订立实施计划和使用操作规范。
6.实施监控:由医院质控部门和检验科进行实施监控和评估。
准入管理标准
1.技术标准:新技术、新项目应符合国家、行业和医院的相关技术标准
和规范,确保技术的可信度和质量。
2.设备标准:新设备应符合国家、行业和医院的相关要求和规范,确保
医院检验科工作计划
医院检验科工作计划
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长,医院检验科作为医疗服务中的重要环节,肩负着为临床诊断和治疗提供准确、可靠检验结果的重任。为了进一步提高检验科的工作质量和效率,更好地服务于患者和临床科室,特制定以下工作计划。
一、工作目标
1、提高检验质量,确保检验结果的准确性和可靠性,减少误差和误诊率。
2、优化工作流程,缩短检验报告出具时间,提高工作效率。
3、加强与临床科室的沟通与协作,更好地满足临床需求。
4、提升科室人员的专业素质和业务能力,培养一支高素质的检验团队。
5、积极开展新技术、新项目,提高检验科的综合实力和竞争力。
二、工作措施
1、质量管理方面
(1)建立完善的质量管理体系,严格执行各项操作规程和质量控制标准。定期对仪器设备进行校准、维护和保养,确保其性能稳定可靠。
(2)加强室内质量控制,每天对检验项目进行质控监测,及时发
现和纠正问题。定期参加室间质量评价活动,与其他医院检验科进行
比对,不断提高检验质量。
(3)规范标本采集、运输和保存流程,加强对标本质量的监控,
确保标本符合检验要求。
2、工作流程优化方面
(1)对现有的检验流程进行梳理和优化,减少不必要的环节和重
复劳动。合理安排人员和设备,提高工作效率。
(2)引入信息化管理系统,实现检验申请、标本采集、检验过程、报告出具等环节的信息化管理,提高工作的准确性和及时性。
(3)建立危急值报告制度,对于检验结果中出现的危急值,要及
时通知临床科室,并做好记录和跟踪。
3、与临床科室沟通协作方面
(1)定期与临床科室召开沟通协调会,了解临床需求和意见,及
临床检验新技术新项目应用制度
临床检验新技术新项目应用制度
I目的
为不断满足临床的需求,提供准确性高、特异性强的检验项目,医学检验科必须不断开展新的技术及新的检验项目,以更好的为患者服务。
Il范围
适用于医学检验科各专业组室。
Ill制度
一、新项目开展前应收集相关的检验资料
(一)新项目、新方法性能评价:在正式使用某新仪器、新试剂、新方法检测患者样品、发出患者结果报告前,必须做方法学评价,并有相应实验记录。
(二)性能评价内容至少应包括:精密度(天间重复性)、准确度(方法学比较资料)、患者结果的可报告范围,还可对分析灵敏度、特异性、参考值等特性进行评价。
1.精密度评价:一批内进行20次重复测定,以反映批内随机误差;每天进行一次测定,累积20天结果表示天间随机误差。
2.方法学评价:凡有室间质控调查项目可用室间质控品作患者样品进行测定,结果与靶值相比;也可新、旧方法进行比对;
也可与其他三级甲等医院进行对比。对比时共做40个高、中、低浓度的标本,按室内质控允许偏倚范围进行评价。
3.患者结果可报告范围:用高浓度的新鲜标本按比例稀释,了解线性情况。
二、新项目审批
医学检验科申请开展新项目时,应由医务科组织相关临床科室人员应进行可行性论证,待审批通过后才能向临床开展。可行性论证主要应包含以下内容。
(一)新项目技术路线。
(二)征求相关临床科室专家意见。
(三)评估新项目开展的意义。
(四)评估开展该检验项目所需人力、设备及空间资源。
(五)核定该项目开展所需仪器、试剂的三证是否齐全。
(六)核定该项目的收费情况或在卫生与物价行政部门备案情况。
三、新技术、新项目技术培训
医院检验科新项目审批制度
医院检验科新项目审批制度
一、新技术、新项目必须进行前期考察,收集相关检验资料。
二、严格按照流程进行新技术、新业务的引入,符合医院有关部门的具体要求。
三、按照医院医务科要求,做出新技术、新业务的可行性方案,评估新项目开展的意义。
四、可行性方案要和临床医师沟通讨论通过后才能执行。
五、对于开展的新技术、新业务要向医务科及物价部门提出申请,填写申请表,由医务科及物价部门向上级部门提出申请,批准后方可开展此项工作。
六、对于新技术、新业务的引入要做好培训工作,并评估开展该检验项目所需人力、设备及空间资源。
七、需要进行实验室备案的项目,要做好实验室备案工作。
检验科新项目新技术阶段总结报告
检验科新项目新技术阶段总结报告
《检验科新项目新技术阶段总结报告》
自检验科新项目新技术在实验室投入使用以来,我们对其进行了全面的测试和评估。在这一阶段,我们取得了一些显著的成就,同时也遇到了一些挑战。以下是我们对这一阶段的总结报告。
首先,新项目新技术在实验室中的应用取得了一定的成效。通过对样本的分析和数据的处理,我们发现新技术在提高实验室效率和分析准确性方面有明显的优势。这使得我们能够更快速地进行检验和更准确地得出结果,为临床诊断和治疗提供了更可靠的支持。
其次,新项目新技术的使用也带来了一些挑战。在设备维护和操作过程中,我们遇到了一些技术性的问题,需要不断地进行调试和优化。此外,新技术的采购和培训也需要一定的时间和资源投入,需要我们及时调整和完善相关的工作流程和管理制度。
综合起来,新项目新技术的引入为检验科带来了新的发展机遇和挑战。我们需要充分利用新技术的优势,同时也要及时解决新技术带来的问题和挑战。在未来的工作中,我们将进一步加强设备的维护和操作技能,积极开展技术培训和知识普及工作,不断提高检验科的技术水平和服务质量。
通过对新项目新技术阶段的总结报告,我们可以更好地了解新技术的应用效果和存在问题,为今后的工作提供参考和依据。希望在不断努力和改进下,新项目新技术能够在检验科的应用中发挥更大的作用,为临床诊断和治疗提供更好的支持和保障。
新业务、新技术项目管理办法
新业务、新技术项目管理办法
不断地研究、开发和应用医疗新业务、新技术,才能可持续性提高医疗服务能力,更好地为广大人民群众提供优质医疗保健服务。为了规范新业务、新技术项目管理,根据相关法律法规,结合医院实际制定本办法。
一、概论
1、新业务、新技术是指医院尚未开展的新医疗业务和技术,应当遵循科学、安全、合法以及符合社会伦理规范的原则。
2、新业务、新技术项目等级标准:
(1)院级新项目,达到地市先进水平或县市领先
水平。
(2)地市级新项目,达到省内先进水平。
(3)省级新项目,达到国内先进水平。
3、新业务、新技术项目考核周期为一年。
二、准入程序
1、学科申请。学科或项目负责人按要求填写《新业务、新技术项目申请书》交医教部。
2、初审。医教部对申报的项目进行初步审核。
3、现场答辩。初审通过的项目,院学术委员会举行现场答辩。对项目的目的、意义、实用性、可行性以及实施的方法、步骤、风险、应用价值、推广前景、伦理与法律及项目负责人准入资格等方面进行充分论证。
4、公布。院长办公会审核确定,公布新业务、新技术项目立项目录。
三、管理
项目管理实行院、科二
级管理。
(一)学科管理实行科主任或项目负责人负责制。
1、科主任或项目负责人必须制订项目实施方案及实施计划,包含预期目标和考核期内完成例数。
2、学科必须集中科内的人力、物力及病例资源,或申请科间、院间协作,统一实施。
3、对于高难度、突破性的项目可借助上级医院教授协助实施。
4、学科应定期向医教部汇报开展情况,包括诊疗病例数、应用效果、并发症、不良反应等。
5、做好项目总结,撰写实施报告。
检验科中的新技术与新方法介绍
检验科中的新技术与新方法介绍在检验科中,随着科技的不断进步,新技术和新方法的引入已经成
为业内的趋势。这些新技术和新方法的出现,不仅提高了检验效率和
准确性,还极大地丰富了检验科的研究领域。本文将介绍检验科中的
一些新技术和新方法,以帮助读者更好地了解行业动态。
首先,基因检测技术是近年来在检验科领域得到广泛应用的新技术
之一。通过对个体基因组的分析,可以为疾病的预防、诊断和治疗提
供重要参考。基因检测技术的应用范围涵盖了遗传疾病的筛查、药物
代谢相关基因的检测、个体基因组信息的解读等多个方面。这些信息
的获取,为疾病的早期预防和干预提供了有力支持,也为个性化医疗
的实施提供了有力保障。
其次,质谱技术的应用也成为检验科中的一大亮点。质谱技术是一
种通过质谱仪对生物分子进行分析的方法,其高灵敏度和高分辨率的
特点,使其在蛋白质组学、代谢组学等领域得到广泛应用。通过质谱
技术,检验科可以更准确地获得生物样本中的信息,为疾病的诊断和
治疗提供更为精准的数据支持。
除了以上两种技术外,人工智能在检验科中的应用也备受瞩目。人
工智能技术的引入,使得数据的处理和分析更加高效和精确。通过机
器学习和深度学习算法,人工智能可以帮助检验科快速识别病理图像、预测疾病发展趋势,甚至优化检验过程,提高工作效率。人工智能的
发展为检验科的研究和应用带来了革命性的变化,也为未来检验科的
发展指明了方向。
总的来说,检验科中的新技术和新方法的介绍,旨在为读者带来行业的最新动态和发展趋势。随着科技的不断创新和进步,我们相信在不九期的将来,检验科将迎来更多更加先进和高效的技术和方法,为人类的健康事业做出更大的贡献。
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检验科新年工作计划
检验科新年工作计划
新的一年已经来临,检验科作为医疗工作中的重要环节,肩负着为
临床诊断提供准确、可靠依据的重任。为了更好地服务患者,提高检
验质量和工作效率,特制定以下新年工作计划。
一、工作目标
1、提高检验质量,确保检验结果的准确性和可靠性,减少误差率。
2、优化工作流程,缩短检验报告出具时间,提高工作效率。
3、加强与临床科室的沟通与协作,更好地满足临床需求。
4、提升科室人员的专业素质和业务能力。
5、强化科室管理,完善各项规章制度,确保工作有序进行。
二、具体措施
(一)质量管理方面
1、建立完善的质量控制体系,严格按照操作规程进行检验,定期
对仪器设备进行校准和维护,确保仪器设备的正常运行和准确性。
2、加强室内质量控制,每天对检测项目进行质控,及时发现和解
决问题。同时,积极参加室间质量评价活动,与其他实验室进行比对,不断提高检验质量。
3、对检验标本的采集、运输、保存等环节进行严格管理,确保标本质量符合检验要求。
4、定期对检验结果进行回顾性分析,查找可能存在的质量问题,并采取相应的改进措施。
(二)工作流程优化
1、对现有的工作流程进行全面梳理,找出影响工作效率的瓶颈环节,进行优化和改进。
2、合理安排人员工作,实行弹性排班制度,根据工作量的大小及时调整人员配置,确保工作的高效运行。
3、加强信息化建设,实现检验信息的自动化传输和共享,减少人工传递环节,提高工作效率。
4、建立检验报告的快速审核机制,对于紧急检验项目,开辟绿色通道,确保及时出具报告。
(三)与临床科室的沟通协作
1、定期组织与临床科室的沟通座谈会,了解临床需求和对检验科工作的意见建议,及时改进工作。
检验科新项目审批及实施流程
金堂悦康医院
检验科新项目审批及实施流程
为促进我科持续发展,提高学科整体专业技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗安全,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。
1 新技术、新项目是指在我院范围内首次用于临床的诊断和治疗技术,包括:
1.1使用新试剂的诊断项目;
1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;
1.3创伤性诊断和治疗项目;
1.4生物基因诊断和治疗项目;
1.5其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。
2 我院对新技术项目临床应用实行三类管理。
2.1第一类医疗技术项目:安全性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。
2.2第二类医疗技术项目:安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。
2.3第三类医疗技术项目:安全性、有效性不确切,风险高,涉及重大伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部批准后才能开展的医疗技术项目。
3 新技术、新项目准入申报流程:
3.1检验科开新技术、新项目的各室组,项目负责人应具有主管技师以上专业职称的本院职工,认真填写《医院新技术、新业务申请书》,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。
3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的阐述:
3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况(科学性、先进性、流行病调查情况等);
3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等;
3.2.3对有效性、安全性、可行性等进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测;
检验科新项目新技术
检验科新项目新技术
随着科学技术的不断发展,新项目和新技术层出不穷,给检验科带来了更多的挑战和机遇。为了确保新项目和新技术的可行性和有效性,需要进行科学的检验和验证。本文将重点讨论如何对检验科新项目新技术进行有效的检验。
一、明确目标和需求
在检验科新项目新技术的检验过程中,首先需要明确项目的目标和需求。只有明确了目标和需求,才能有针对性地制定检验方案和实施方法。同时,明确目标和需求还可以帮助确定检验的指标和标准,以及评估新项目新技术的效果和性能。
二、制定检验方案
制定检验方案是检验科新项目新技术的关键步骤之一。在制定检验方案时,需要考虑以下几个方面:检验的对象、检验的方法和技术、检验的时间和地点、检验的样本和数据采集方法、检验的指标和标准等。同时,还需要考虑实际情况和资源限制,合理安排检验的过程和时间。
三、实施检验
在实施检验过程中,需要按照制定的检验方案进行操作。对于新项目新技术,通常需要进行实验、观察、测量、分析等操作,收集相关数据和样本,以获取准确的检验结果。同时,还需要控制实验条
件,确保实验的可重复性和准确性。在实施检验过程中,还需要及时记录和整理实验数据,以备后续分析和评估。
四、数据分析和评估
在实施检验后,需要对收集到的数据进行分析和评估。数据分析和评估可以帮助判断新项目新技术的可行性和有效性,以及与预期目标的符合程度。数据分析和评估的方法包括统计分析、图表分析、专家评估等。通过数据分析和评估,可以找出新项目新技术存在的问题和改进的空间,为进一步优化和完善提供参考依据。
五、总结和反馈
医院新技术新项目准入管理制度三篇
医院新技术、新项目准入管理制度三
篇
篇一:新技术、新项目准入管理制度
为确保新技术、新业务开展达到既定目标,满足医院对其预期的要求,最大限度提高医疗水平,早期识别在新技术、新业务开展过程中可能出现的问题,规避医疗风险,特制定本规定。
一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术,包括:(一)在本学科领域中尚属首创,医院拟在学科领域内开展的技术、业务项目。(二)在学科领域内已开展的新技术、新业务,拟在院内范围内开展及推广实施。二、新技术、新项目准入申报流程
(一)开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工,其最终目的是将新技术、新业务在院内全面落实。外院专家仅可介入开发过程早期的传、帮、代工作,技术业务的最终推广实施必须由本院人员完成。认真填写《新技术、新项目准入申报表》,在完成初期的调研、评估及开发策划工作后,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务科。
(二)在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述:
1.拟开展的新技术、新项目的特点、复杂程度,目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况;
2.临床应用意义、适应症和禁忌症;
3.详细介绍疗效判定标准、评价方法,对有效性、安全性、可行性等进行具体分
析,并对社会效益、经济效益进行科学预测。
4.技术路线:技术操作规范和操作流程;
5.根据基本情况明确划分开展过程中的各个阶段以及各阶段期实现的目标,应从人员的技能水平、学科建设的规模、经济效益的增长、知名度的提高等方面加以论述。
6.拟开展新技术、新项目过程中所涉及的相关部门及科室的接口关系及配合要求予以阐明,其目的是保持新技术、新业务实施过程中工作的有效衔接,信息得到及时、准确的交流。
医院开展新技术、新业务项目管理规定
医院开展新技术、新业务项目管理规定为促进学科发展,提高整体医疗水平,保障医疗质量和安全,更好地救治病人,医院对开展新技术、新业务项目准入管理规定如下:
一、新技术、新业务项目的定义及分类
凡本院、本科室原来未开展的项目,无论国内外其他单位是否已实施,均属新技术、新业务项目。新药品、新器材的临床验证不属本规定的新技术、新业务项目。
分类:
1、技术改进项目:在原开展的项目上有所改进。
2、院级新项目:本院未开展,本市其他医院已进行的技术项目。
3、市级新项目:本市未开展,省内其他市已进行的技术项目。
4、省级新项目:省内未开展,国内其他省市已进行的技术项目。
5、国家级新项目:国内未开展,国外已进行的技术项目。
6、国际新项目:在国内外均未开展的技术项目。
二、申请程序
开展新技术、新业务项目,应先由项目负责人(主治医师以上)认真填写《开展新技术、新业务项目申请表》(见附录三),经科室讨论同意,科主任签字确认后报医务科。
三、审批程序
1、对于技术改进项目,医务科接到科室申请后,组织相关专家和职能科室对申报项目报告进行讨论和审核,报主管院长批准。
2、对于院级及其以上项目,医务科组织由医院学术委员会成员和相关职能科室成员参加的论证会,听取项目负责人与科室的答辩,论证通过后,报院长审批。
3、对于限制性开展的项目(如器官移植等),需报上级主管部门批准。
4、经审批通过的项目,科室及时向财务科申报收费标准,经上级主管部门核准价格标准后方可实施。
四、实施与管理
1、对新开展的项目,各科要如实、详细地向患者及其家属进行知情介绍,并填写知情同意书,签字确认后方可实施。
检验科新检验项目管理程序
检验科新检验项目管理程序
一、引言
本文档旨在介绍和规范检验科新检验项目的管理程序。准确的检验项目管理对
于确保实验室工作的高效性和准确性非常重要。本程序旨在明确项目的开展流程、责任分工以及质量控制措施,以提高检验科新检验项目的管理水平和质量。
二、背景
随着科技的不断进步和医学的发展,新的检验项目不断出现,为疾病的早期发
现和诊断提供了更准确的手段。然而,管理这些新项目可能存在一些挑战,比如项目的开展流程不明确、责任不清晰、质量控制措施不完善等。因此,有必要制定一套规范的管理程序,以确保新检验项目的顺利开展和准确可靠的结果。
三、管理程序
3.1 项目审批与申报
新的检验项目需要经过审批程序才能正式开展。具体流程如下:
1.项目负责人填写《新检验项目申报表》,包括项目名称、目的、方法、
设备需求、预期成果等内容;
2.提交申报表给上级主管部门进行审批;
3.主管部门根据项目的科学性、可行性和实用性进行评估,并做出审批
决定;
4.审批通过后,项目负责人开始准备项目的具体实施计划。
3.2 项目实施计划编制
项目负责人根据项目的特点和要求,制定详细的项目实施计划,包括以下内容:•项目目标和需求分析
•项目流程和时间计划
•资源调配和人员配备
•质量控制措施和风险评估
•项目预算和经费管理
3.3 项目资源调配与人员培训
项目负责人根据项目实施计划,调配必要的资源和人员。同时,对执行人员进
行培训,确保其熟悉项目的操作流程和质量要求。
3.4 项目执行与监控
项目负责人对项目的执行进行监控和评估,确保项目按照计划进行,并及时发
现和解决问题。监控包括以下方面:
检验科新项目审批及实施流程与流程图
检验科新项目审批及实施流程
为促进我科持续发展,提高学科整体专业技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗安全,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。
1新技术、新项目是指在我院范围内首次用于临床的诊断和治疗技术,包括:
1.1使用新试剂的诊断项目;
1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;
1.3创伤性诊断和治疗项目;
1.6生物基因诊断和治疗项目;
1.5其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。
2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。
2.1第一类医疗技术项目:安全性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。
2.2第二类医疗技术项目:安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。
2.3第三类医疗技术项目:安全性、有效性不确切,风险高,涉及重大伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部批准后才能开展的医疗技术项目。
3新技术、新项目准入申报流程:
3.1检验科开新技术、新项目的各室组,项目负责人应具有主管技师以上专业职称的本院职工,认真填写《医院新技术、新业务申请书》,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。
3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的阐述:
3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况(科学性、先进性、流行病调查情况等);
3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等;
3.2.3对有效性、安全性、可行性等进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测;
3.2.4技术路线:技术操作规范、操作流程和质量控制;
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检验科开展新业务新技术管理
开展临床医疗新技术、新业务是医院形成技术专长和发展学科特色的重要基础,是推动医学科技进步、提高临床诊治水平的重要途径,也是增强医疗机构竞争力的重要手段。为了规范我院临床医疗新技术、新业务管理,鼓励技术创新,提高医疗质量,确保医疗安全,促进我院医疗水平再上新台阶,特制订本规定。
一、新技术、新业务的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的成果),在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段,称为新技术、新业务。
二、新技术、新业务的分级
对开展的新项目实行分级管理,按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、市级。
1.国家级具有国际先进水平的成果,在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
2.省级具有国内先进水平的新成果,在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
3.市级具有省内先进水平,在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
三、新技术、新业务准入的必备条件
1.拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各
项规章制度。
2.拟开展的新项目应具有科学性、先进性、安全性、创新性和效益性。
3.拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业营业执照》、《医疗仪器经营企业税务登记证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证,并提供加盖企业印章的复印件备查;使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目,一律拒绝进入。
4.拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产生产企业许可证》、《药品生产企业营业执照》、GMP证书、《药品经营企业营业执照》、《药品经营企业经营许可证》和GSP证书, 进口药品须有《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》,并提供加盖企业印章的复印件备查;使用资质证件不齐的药品开展新项目,一律不准进入。
四、新技术、新业务的准入程序
I.申报申报双新的项目主持人应具有副主任医师或相当副主任医师及以上专业技术职称的本院临床、医技、护理人员,须认真填写《宁城县中蒙医院医疗新技术临床应用准入申请书》,经本科讨论审核,科主任签署意见后报送医务部。
2.审核医务部对《宁城县中蒙医院医疗新技术临床应用准入
申请书》进行审核合格后,报请医院伦理委员会和学术委员会审核、评估,经充分论证并同意准入后,报请分管院长审
批。
3.审批拟开展的新技术、新业务报分管院长和上级有关部门审批后,需要新增加收费项目的由审计科负责向市物价部门申报收费标准,批准后方可实施;医保报销与否,由医保办上报至上级医保部门审批。
五、可行性论证的主要内容
包括新技术、新业务的来源,国内外开展本项目的现状,开展的目的、内容、方法、质量指标、保障条件及经费、预期结果与效益等。
六、监察措施
1.新技术、新业务经审批后必须按计划实施,凡增加或撤销项目需经院学术委员会审核同意,报分管院领导批准后方可进行。
2.医务部与学术委员会每半年对全院开展的新项目例行检查1 次,对项目实施情况予以评估。项目负责人每半年向医务部书面报告新项目的实施情况:接受该项目的患者数量、临床疗效,经济效益和社会效益,产生的不良后果及处理措施,存在的问题及改进意见。
3.对不能按期完成的新项目,项目申报人须向医务部详细说明原因。学术委员会有权根据具体情况,对项目申报人
提出质疑批评或处罚意见。
4.新技术、新业务准入实施后,应将有关技术资料妥善保存好;新项目验收后,应将技术总结、论文复印件交医务部存档
备案。
5.严禁任何单位和个人不经申报,擅自开展临床医疗新业务、新技术。未经报批擅自开展临床医疗新业务、新技术者,一经发现,视情节按违反规章制度进行相应处罚,产生严重后果的,一切责任由科室领导和项目负责人承担。
检验科因特殊原因回报结果
延时及时与临床联系
临床与检验科是息息相关、不可分割的,检验结果可能直接影响到临床的诊断与用药的剂量。但因特殊情况(仪器故障、停电、数据丢失)等需延长回报时间的,我科可随时和临床医师联系,及时解决、以最短的时间报告结果。其它项目有临床医生提出申请,检验科积极配合,工作将持续不断改进。
检验标本的验收规定
1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。
2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。
3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。
4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。
5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。
6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/ 住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、
拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。
8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接
受住院病人或家属自行送检的标本。
9、急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。检测后的各种标本,应保存一定时间。
10、向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。
11、候检标本保存的前提是不影响检测结果,所有因放置时间过长可影响检测结果的项目(如血糖、血钾)不允许作为候检标本保存。候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。候检标本的保存由各实验室项目检测者负责。
12、除常规和粪便标本外,其他标本检查完毕后,一律置冰箱保存3-7 天才能弃去。
13、保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。
14、保存到期的标本集中放置丢弃在黄色医疗胶袋中,密封后由工人送到医院医疗垃圾集中点统一处理。
15、对使用完毕的细菌培养基,回收使用的要高压灭菌
后进行洗刷,一次性的细菌培养基按一般医疗垃圾处理
检验质量管理持续改进措施
为了持续改进检验质量,以适应医院整体发展要求,特制定以下整改措施。
一、近期目标:建立和完善各种工作记录。