《内科护理学》实训任务书
内科护理的学习计划和方法
内科护理的学习计划和方法
一、学习计划
1. 学习目标
（1）系统掌握内科疾病的基本知识，包括病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗等。
（2）掌握各种内科护理技能，包括病人体格检查、输液、饮食护理、危重病人监护等。
（3）了解内科护理的最新发展动态，不断提高自己的专业素质。
2. 学习内容
（1）内科疾病知识
学习内科疾病的基本知识，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等。了解各种疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗，深入理解病人的病情和护
理需求。
（2）护理技能
学习各种内科护理技能，包括病人体格检查、输液、饮食护理、心电监护、呼吸机操作、
危重病人监护等。掌握护理技能的基本要领和注意事项，提高操作技能和临床实际应用能力。
（3）最新发展动态
了解内科护理领域的最新发展动态，关注护理学术研究、临床指南和护理实践经验等，积
极参与学术讨论和实践活动，不断提高自己的专业水平。
3. 学习计划
（1）制定长期目标和短期目标
根据学习目标，制定长期目标和短期目标，明确学习的重点和难点，合理安排学习时间和
学习任务，以确保学习计划的顺利实施。
（2）合理安排学习时间
根据学习进度和个人时间安排，合理安排学习时间，确保每天有足够的时间用于学习内科
护理知识和技能。
（3）多方面学习
多渠道获取内科护理相关的知识和信息，包括参加各种内科护理相关的学术讲座和学习班，查阅相关的书籍、期刊、论文和文献，通过互联网等渠道获取最新的内科护理信息。
二、学习方法
1. 阅读相关书籍和期刊
通过阅读相关的内科护理书籍和期刊，系统学习内科疾病的相关知识，掌握临床护理的基本原理和技能。
护士内科实习计划
护士内科实习计划
光阴似箭!一晃眼，从我加入某某医院——救死扶伤的护士，工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下，坚持“以病人为中心”临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20某某年的工作任务。其具体工作总结如下：
一、积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心，我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的
内科护理学教案模板范文
内科护理学教案模板范文
教案标题：内科护理学
适用对象：医学院护理专业学生
教学目标：
1. 了解内科护理学的基本概念和重要原则；
2. 掌握内科病患的常见疾病和护理要点；
3. 培养学生对内科疾病的综合护理能力；
4. 提高学生的团队合作和沟通能力。
教学内容：
1. 内科护理学的概念和基本原理；
2. 内科疾病的分类和常见病例分析；
3. 内科病患的综合护理要点；
4. 内科护理中的常见问题和应对措施；
5. 内科护理中的团队合作和沟通技巧。
教学方法：
1. 理论讲授：通过课堂讲解，介绍内科护理学的基本概念和原理；
2. 病例分析：通过分析真实病例，让学生了解内科疾病的护理要点；
3. 案例讨论：以小组为单位，讨论内科护理中的常见问题，并提出解决方法；
4. 观摩实习：安排学生到内科病房进行观摩实习，加强实践操
作能力；
5. 模拟演练：通过模拟内科护理场景，让学生实践综合护理技能；
6. 小组合作：安排小组合作项目，培养学生的团队合作和沟通能力。
教学评价：
1. 小组讨论成果和解决方法的报告；
2. 观摩实习和模拟演练的操作评价；
3. 期末考试，考查学生对内科护理学的掌握程度。
教学资源：
1. 内科护理学教材；
2. 内科病例材料；
3. 模拟内科护理场景设备。
教学时长：共计20个教学小时。
《内科护理学实训》教案
《内科护理学实训》教案
内科护理学实训教案
一、教学目标
1.了解内科护理学的基本概念和内科疾病的护理原则；
2.掌握常见内科疾病的护理技能和护理措施；
3.提高内科护理技能，培养实际操作能力。
二、教学内容
1.内科护理学的基本概念和内科疾病的护理原则；
2.各种内科疾病的护理技能和护理措施；
3.内科常用仪器设备的使用和维护；
4.内科护理的常见问题和处理方法。
三、教学方法
1.理论讲授相结合：通过讲解内科护理学理论知识，加深学生对内科护理学的理解；
2.实践操作：通过实际操作练习，提高学生内科护理技能；
3.情景模拟：通过设置不同内科疾病的典型案例，引导学生思考解决问题的方法。
四、教学过程
1.内科护理学基本概念和内科疾病的护理原则
（1）内科护理学的基本概念：内科护理学是以内科疾病为主要对象，运用内科护理学理论和方法，对内科疾病的患者进行全面和综合的护理。
（2）内科疾病的护理原则：个体化护理、综合护理、病情观察、定
期评估、内容多样化。
2.各种内科疾病的护理技能和护理措施
（1）心血管疾病护理技能和护理措施：包括高血压、冠心病、心力
衰竭等疾病的护理技能和护理措施；
（2）呼吸系统疾病护理技能和护理措施：包括哮喘、慢性阻塞性肺
疾病等疾病的护理技能和护理措施；
（3）消化系统疾病护理技能和护理措施：包括消化性溃疡、肝炎等
疾病的护理技能和护理措施；
（4）泌尿系统疾病护理技能和护理措施：包括尿路感染、慢性肾脏
病等疾病的护理技能和护理措施；
（5）神经系统疾病护理技能和护理措施：包括中风、帕金森病等疾
病的护理技能和护理措施。
护士内科的实习计划
护士内科的实习计划
实习是教育的一个重要阶段，那么如何做好护士实习计划?下面是小编收集整理关于护士的实习计划的资料，希望大家喜欢。
护士的实习计划篇一
光阴似箭! 一晃眼，从我加入xx医院——救死扶伤的护士，工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下，坚持“以病人为中心”临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx 年的工作任务。其具体工作总结如下：
一、积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守
医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心，我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
内科护理学实训教案
一、实训内容：护理体检
二、实训地点：内科实训室
三、实训目标：
1、掌握护理体检的内容、方法与注意事项。
2、能独立、规范完成护理体检。
四、实训方法
示教、小组实训
五、教学材料及工具：
教材、多媒体、治疗车及治疗盘、听诊器、血压计、体温表、秒表、手电筒、压舌板、棉签、软尺、叩诊锤、心肺听诊及肝脾触诊模型人、实训报告单。
六、考核与评价方式：
1.学生上课出勤情况。
2.学生实训练习情况。
3.实训报告
4.操作考核
主要教学内容及过程
一、下达本次课教学任务：护理体检
1、一般状态检查：生命体征测量、意识状态检查、皮肤黏膜检查。
2、头面颈部检查：瞳孔与角膜反射检查、口腔检查。
3、胸部检查：肺部听诊、心脏听诊。
4、腹部检查：腹部触诊、肝脏深部滑行触诊、肠鸣音听诊。
5、脊柱四肢检查：脊柱弯曲度、叩击痛检查。
6、神经反射检查：膝腱反射检查、Babinski征检查。
二、教师示教
三、学生分组练习，教师指导
四、抽查考核
一、实训内容：内科常规护理操作技能
二、实训地点：内科护理实训室
三、实训目标：
1、能正确书写内科护理病历，掌握书写应该注意的事项。
2、能协助患者进行有效排痰。
3、能完成胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的配合与护理。
4、能正确给患者上心电监护仪，并规范撤机，能识别危险的心电图；能分析正常的及常见异常心电图。
5、能完成血液透析、腹膜透析的护理。
6、能使用简易血糖仪进行血糖测定，并能指导患者正确注射胰岛素。
7、能对内科常见疾病患者进行整体护理。
教学方法：
示教、教学视频、小组实训
教学材料及工具：
内科护理学实践报告
内科护理学实践报告
一、前言
内科护理学是指在医学领域中负责对内科患者进行护理工作的学科，是护理学
的重要分支之一。本实践报告将重点介绍内科护理学实践中的关键工作内容和技巧，以及护理工作中的挑战和应对策略。
二、患者情况
实践中，我接触到了一位70岁的内科患者，患有高血压、糖尿病等疾病。患
者因患有多种疾病，需要长期住院治疗，护理工作较为复杂。
三、护理实践过程
1. 术前准备
在进行护理工作前，我首先查看了患者的病历，了解了患者的病情和治疗方案，以便更好地进行护理工作。
2. 定期监测生命体征
我每天定时监测患者的体温、血压、心率等生命体征，及时发现异常情况并采
取相应的护理措施。
3. 协助医生进行治疗
在医生的指导下，我协助患者进行药物治疗、注射等操作，确保患者按时按量
地接受治疗。
4. 专业护理技巧
在为患者更换药物、翻身等操作时，我严格遵守卫生操作规范，确保操作过程
中不引入细菌和感染源。
5. 与患者交流
在护理工作中，我时刻关心患者的情绪变化，积极与患者交流，为他们提供心
理支持，帮助患者战胜疾病。
四、护理难点及应对策略
1. 多病合并情况
患者患有多种疾病，护理难度较大。针对这一情况，我努力提升自己的专业技能，不断学习进修，以更好地应对患者不同疾病的护理需求。
2. 患者反应不良
部分患者对治疗过程产生抵触情绪，情绪不稳定，这给护理工作带来了一定困难。我通过耐心倾听、细心关怀，帮助患者调节情绪，增强治疗的合作性。
五、总结与展望
内科护理学实践是一项具有挑战性的工作，需要护理人员具备扎实的专业知识和细心的耐心。在实践中，我不断提升自己的专业技能，努力提高护理服务质量，为患者带来更好的护理体验。希望通过不懈努力，能够在内科护理学领域取得更大的进步。
护士内科的实习计划
护士内科的实习计划
护士的实习计划（文章一）
光阴似箭 ! 一晃眼，从我加入xx医院——救死扶伤的护士，工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下，坚持“以病人为中心”临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了 xx 年的工作任务。其具体工作总结如下：
一、积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个
目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心，我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理实习计划书范文3篇
护理实习方案书范文3篇
护理实习方案书范文篇一：
一、实习目的：
通过临床实习帮助学生将理论知识及根本操作技能结合临床实践，应用到“以病人为中心〞的高质量护理工作中，在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实根底，最终成为德才兼备的护理人员。
二、实习要求：
1、遵守本科室规章制度，按时上班，不能随意离岗或调班，有事先请假。
2、上班期间注意仪表端庄，服装整洁。
3、严格执行各项护理操作规程，操作中严格执行“三查七对〞制度及遵守无菌技术原那么。
4、理论联系实践，应用系统论知识，解决临床专业问题。
5、应用沟通交流技巧，协调人际关系。
三、实习时间：三周
四、带教方案：
1、在护理部的直接领导下，由科室护理长具体管理，指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动，做到专人负责，坚持“一对一〞式带教。
2、热情接待每一位新入科的护生，介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施，传授有关护理人员职业性感染防护知识，培养护生普及预防观念。
3、树立“以人为本〞的效劳理念，在实践中学会尊重关爱病人，加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征，乐观、开朗、谦虚、谨慎，与同事良好相处，恪守护理道德职责，全心全意为病人效劳。
4、熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病，慢阻肺。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作，呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。
本科《内科护理学》课程教学大纲
《内科护理学》教学大纲
一、课程基本信息
课程名称：内科护理学
课程代码：Byh15- Byh16
课程性质：专业必修课
学分数：10
学时数：160学时
适用专业：护理学类专业
先行课：公共基础必修课、医学基础必修课、护理学专业必修课、护理学人文社会科学必修课
后续课：外科护理学、精神科护理学、急危重症护理学、护理心理学、护理教育学、专业选修课
二、课程地位和任务
内科护理学是一门奠基性的临床护理专业课，是建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复，增进健康的科学。通过学习内科护理学的理论知识和专科护理技能，发挥内科护理特有的职能，以达到预防疾病、促进健康、协助康复和减轻痛苦的目的，是护理专业课程体系中一个非常重要的学习领域。其所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普
遍意义，是临床各科护理的基础。随着护理实践的范畴从病人向所有人，从个体向群体，从医院向社区扩展，内科护理学就与各门临床课程，如社区护理学、老年护理学均有着密切的关系。
三、课程基本要求
内科护理学是一门临床护理专业课，既要以普通的医学原理作为内科护理学的理论基础，又要根据护理专业的特点以及不同护理对象的特殊情况，采取恰当的评估手段和护理措施。因此，学习内科护理学的基本要求如下：
1. 知识要求：学生应重点掌握内科常见病、多发病的主要病因、临床特点及其治疗要点；理解常见病、多发病的发生机制，病理及病理生理改变过程；了解内科护理中各系统的专科操作及其护理。
2. 能力要求：具有评判性思维能力；能对护理对象进行护理评估并分析，提出主要护理诊断和护理目标；同时，根据护理对象的主要护理诊断能提出相应的护理措施，并能对其进行健康教育；能判断病情变化，分析主要辅助检查结果。
内科护理学实验报告书.(2015级)
实验一胸部物理治疗及超声雾化器的使用
实验日期指导教师
适应症及禁忌症
护理实施
1．胸部叩击的操作要点
2．雾化吸入的操作要点
3．体位引流的操作要点
讨论
协助病人排痰的措施有哪些？分别适用于什么病人？
四．结果评价
评价内容评价结果
1．遵守纪律遵守部分遵守末遵守2．护理目标达到部分达到末达到3．操作水平熟练合格不合格得分、评语
实验二胸腔穿剌术中护士的操作配合和护理
实验日期指导教师
适应症及禁忌症
护理实施
1．操作要点
2.操作时注意事项
结果评价
评价内容评价结果
1．遵守纪律遵守部分遵守末遵守2．护理目标达到部分达到末达到3．操作水平熟练合格不合格讨论
1．操作时可能出现哪些反应？怎样处理？
2．为什么胸腔穿刺必须从肋骨的上缘进针？
六.得分、评语
实验三呼吸系统疾病病人的护理
实验日期指导教师
病例：患者男，65岁，有吸烟史30余年，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年来明显加重，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更明显，3天前因受凉感冒而致发热咳嗽加重，咯多量黄脓痰，气急发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故来就诊。
查体：T 39.6ºC,P 124次/min,R 32次/min,BP 130/90mmHg，半卧位，意识模糊，唇颊紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，听及哮鸣音及湿罗音。心率116次/分，心律尚齐，肝肋下3cm，质软，脾未触及。
辅助检查：血红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白160g/L 白细胞计数13×109 /L其中中性粒细胞0.92，氧分压70mmHg,二氧化碳分压60mmHg。
内科护理学实践教学大纲
《内科护理学》实践教学大纲
一、实践教学内容与基本要求
实验一呼吸系统疾病护理一
1.实验目的
（1）能对支喘、支扩、肺炎等典型病例进行护理评估；
（2）能简单阅读肺炎病人的胸片；
（3）分析患者护理诊断；
（4）能提出护理措施，学会休克肺的护理。
2.实验器材与对象
血压计，听诊器；患者
3.实验内容
支喘、支扩、肺炎病人护理
4.实验方法
临床分组见习，指导教师简要讲解患者病情，学生收集典型患者资料，集中讨论。
5.实验学时
4学时
实验二呼吸系统疾病护理二
1.实验目的
（1）能正确评估慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭等病人；
（2）分析讨论患者可能出现的并发症；
（3）分析患者存在的或潜在的护理诊断，提出护理措施；
（4）能对慢阻肺病人给出健康指导，进行腹式呼吸、缩唇呼吸训练；
（5）学习氧疗护理。
2.实验器材与对象
血压计，听诊器，手电筒；患者
3.实验内容
慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭病人护理
4.实验方法
指导教师带队，临床分组见习，收集典型患者资料并讨论。
5.实验学时
4学时
实验三循环系统疾病护理一
6.实验目的
（1）学会评估原发性高血压、冠心病、心力衰竭病人，判断病情；
（2）了解冠心病病人的心电图结果；
（3）学会分析提出高血压、冠心病病人的护理诊断；
（4）分析给出护理措施；
（5）能对高血压、冠心病病人进行健康教育。
7.实验器材与对象
血压计，听诊器，患者
8.实验内容
原发性高血压、冠心病、心力衰竭病人护理
9.实验方法
临床分组见习，指导教师简要讲解患者病情，学生收集典型患者资料，集中讨论。
10实验学时
4学时
实验四循环系统疾病护理二
1.实验目的
《护理学基础》实训教案
实训一：护理程序病案讨论
一、目的：通过护理病案的讨论，初步学会资料的分析和整理、正确的陈述护理诊断和预期目标。
二、用物：护理病案资料按学生准备。
三、实习过程：
1。实习前一周,学生上网查资料，查找护理程序的相关知识，作好预习.
2。教师将实习要求书写在黑板上：第一学时进行小组讨论，要求每位学生均要发言。第二学时进
行班级讨论，每组选出一名学生代表本组阐述的讨论结果。
3。小组讨论：学生分4～5个小组，每组8～11人,选出一名组长负责组织本组讨论。教师巡回指
导,听取发言并引导学生积极思考,对学生提出的疑问给予解答。
4。班级讨论:学生根据本组的讨论情况发表意见，小组之间互相质疑。
5。小结：教师最后评价，总结讨论情况，肯定正确观点、纠正错误认识。
病案资料：
1。对一冠心病病人评估后的资料记录为：病人活动时有气促、乏力,且有恐惧感，此次住院自诉心前区剧痛，持续3分钟以上，请根据以上资料列出护理诊断?
2。病人陈某，25岁,肺炎,持续1周，伴咳嗽,胸痛，体温在39～40℃。脉搏100~110次/分,呼吸25～
28次/分，神志清楚，面色潮红,口唇干裂,口角疱疹，用退热药后体温降至38左右，出汗多，食欲差，
焦虑不安，能自行翻身.请列出2个首要的护理诊断（一个心理，一个生理）
3.一女病人，70岁,雨天外出下台阶时滑倒，主诉右髋部疼痛，不能行走,急诊入院，X线拍片显示
右股骨颈骨折，T36.9℃,P P90次/分,R25次/分,Bp130/90mmHg，住院后手法复位，皮牵引固定,卧床休
息。请提出:二项护理诊断，制定护理计划.
内科护理学实训一
实训一胸部叩击与体位引流（chet fa
in遵医嘱给予雾化吸入或支扩药、祛痰药·护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩·以减少气管痉挛、痰及粘液浓稠度、支气管壁水肿
·使用动脉血氧测量仪，确认血氧饱和度，酌情给予吸氧，防止患者缺氧
·用物准备：软枕、痰杯、纸巾、水杯、听诊器、血压计、吸引管、吸引瓶、垃圾袋、一次性橡胶手套等
·环境准备：整洁明亮，围屏风或拉上床帘，关闭门窗
3．体位引流的实施：根据分泌物在肺部所滞留的区域，可使用数种体位，每一体位可持续10～20min
·仰卧位·缓慢改变体位时，痰液会向大支气管和气管集中
·考虑到患者的安全与舒适，需要有2名以上护士实施体位引流
·后倾侧卧位：为侧卧位附加向后45º倾斜·仰卧位适用于肺上叶的尖段和前段、肺下叶背段的体位引流
·因为平时在处置和实行护理时，已频繁地采用了仰卧位。因而，在夜间也可以采用其他方法而免于使用此种体位
·后倾侧卧位适用于中叶和肺上下舌段的体位引流
·从侧卧位向后方倾斜45º以后，再变换体位会更加容易
·侧卧位·侧卧位适用于两肺下叶的外基段和患
侧肺叶的体位引流
·侧卧位应保持在60º～90º，因此有必
要选用硬度足以支撑躯干的垫子
·前倾俯卧位（从侧卧位再向前倾斜45º的体位）·俯卧位·适用于右肺上叶后段，左肺下叶背段和内基段以及后基段（用于替代俯卧位）的体位引流
·先行侧卧位，再改变体位更加易于实施
·在采取前倾侧卧位和后倾侧卧位时，重要的是床和躯干的夹角应该保持在40º～60º
·在采取后倾侧卧位、侧卧位和前倾侧卧位时，要将处于上侧的下肢和处于下侧的下肢错开，两腿之间垫上枕头以减轻压力
《内科护理学》教学大纲
⼀、课程的性质和任务
内科护理学是护理科学的⼀部分，属于临床护理学的范畴。近年来，在临床护理中，⼴泛推⾏了“整体护理”，促进护理⼯作迅速⾛上了整体化、系统化、科学化的轨道。学习内科护理学，是护⼠评估及护理病⼈的基础，根据护理程序过程要求，学习内科护理学的任务是熟悉呼吸、循环、消化、泌尿、造⾎、内分泌等系统及风湿性疾病、理化因素所致疾病的临床特点，并以此作为评估分析资料，提出主要的护理诊断及护理措施，对病⼈进⾏⾝⼼护理，促进病⼈尽快康复。
⼆、课程教学的基本要求
内科护理学是⼀门临床护理学，既要以普通的医学原理作为内科护理学的理论基础，⼜要根据护理专业的特点以及不同护理对象的特殊情况，采取恰如其分的评估⼿段和护理措施。因此，学习内科护理学的基本要求如下：
１、熟悉内科常见病、多发病的主要病因及临床特点；
２、熟悉内科常见病、多发病的治疗要点；
３、学会对不同护理对象进⾏评估、／分析，并提出主要护理诊断；
４、根据不同护理对象的主要护理诊断提出相应的护理措施；
５、学会对不同护理对象进⾏保健教育。
三、学时分配表（理论教学７２学时，实习５４学时）
章节内容理论教学７２学时实习５４学时
第⼀章绪论１
第⼆章呼吸系统疾病１４９
第三章循环系统疾病１８９
第四章消化系统疾病１２９
第五章泌尿系统疾病６６
第六章⾎液及造⾎系统疾病６６
第七章内分泌代谢性疾病６６
第⼋章风湿性疾病３３
第九章理化因素所致疾病６６
四、⼤纲内容
第⼀章绪论（１学时）
[教学内容]
（⼀）内科学发展及对护理学的要求
（⼆）护理程序在内科护理学中的应⽤
[教学要求]
内科护理学教学大纲
《内科护理学》实验课程教学大纲
一、课程基本信息
二、实验课程简介：
《内科护理学》是护理专业的主干课程，是以内科病人为对象，以其健康需要出发，研究患内科疾病病人的生物、心理和社会等方面健康问题的发生、发展规律，并运用护理程序的方法诊断和处理病人的健康问题，以达到促进和保持病人健康的一门临床护理学科；是建立在基础医学、临床医学和人文科学基础上的一门综合性应用学科。内科护理学既是临床各科护理学的基础，又与它们有密切的联系，故学好内科护理学是学好临床专业护理课程的关键。
《内科护理学》实验课程包括实验课与讨论课的教学，实验课教学内容包括心电图描记、腹膜透析、PICC与输液港操作技术、血糖仪和胰岛素注射器的应用和神经系统康复训练，共计5项；讨论课教学内容包括呼吸系统疾病的护理、循环系统疾病的护理、消化系统疾病的护理、泌尿系统疾病的护理、血液及造血系统疾病的护理、传染性疾病的护理和神经系统疾病的护理，共计15项。课程教学活动主要采取讲授法、翻转课堂、案例教学法、角色扮演法、情景模拟法、实验教学、病房床边教学等形式，通过书写实验报告、心得体会等进行综合教学评价。
三、实验教学目标
本实验课程主要教学目标是培养学生较为全面和系统地掌握内科常见病、多发病的防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，对内科病人及其家属进行健康指导和心理护理，以及对内科常见急危重病的配合抢救能力。同时培养学生职业情感、人文关怀理念及与良好的团队合作精神、临床思维及批判性思维能力。具体目标包括：
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心电监护
一、实训题目
心电监护
二、实训目的
1．能说出心电监护的目的及护理要点。
2．能正确使用心电监护仪。
3．操作中动作熟练，体现出对病人的关心爱护。
三、实训条件
1．实训地点：内科护理实训室
2．实训物品：心电监护仪、电极片、弯盘、棉签、75%酒精
四、实训内容
心电监护
五、实训步骤和方法
1.护士准备：
（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。
（2）评估患者：评估患者病情、意识、吸氧流量、皮肤、指（趾）甲情况、清醒患者告知目的，取得合作。
2.环境准备：环境应干净整洁，维持适宜的温度（18℃～22℃）和湿度（50%～60%）；光照适宜，无电磁波干扰，使用隔帘，注意保护患者隐私。
3.用物准备：心电监护仪、电极片、弯盘、棉签、75%酒精
4.病人准备：
体位：病人取水平仰卧位、解开衣扣，暴露胸部
皮肤：剔除电极安放处的体毛、清洁皮肤，保持干燥。
5.操作程序：
（1）核对病人床头卡和腕带。
1.连接电源，打开主机开关，检查心电监护仪性能。根据监护的项目设置监护通道、报警界限。
2.连接：将电极片与导联线连接，75%酒精清洁皮肤，安放电极片。
●5导联的电极安放位置(如图5-1）：
RA 电极：安放在锁骨下，靠近右肩。
LA 电极：安放在锁骨下，靠近左肩。
RL 电极：安放在右下腹。
LL 电极：安放在左下腹。
C 电极：剑突下方偏左心前区。
●3导联的电极安放位置(如图5-2）：
RA：安放在锁骨下，靠近右肩。
LA：安放在锁骨下，靠近左肩。
LL：安放在左下腹
图5-1 图5-2
3．用75%酒精清洁局部皮肤及指（趾）甲，将传感器正确放置于患者手指、足趾或耳廓处，保证接触良好(食指最常用）。
4．选择正确部位绑好袖带。
5．启动并设置：选择监护导联（P波清楚导联一般为II导联），根据病人的实际情况，设定报警界限，不能关闭报警声音。
6.遵医嘱记录监护参数。
7.观察：连续观察患者的生命体征及心率、心律、呼吸、心电图、血氧饱和度情况直至病情稳定。
8. 整理：操作完毕，向患者解释说明，取得配合，关机，断开电源。取下患者胸部电极片、传感器，松开袖带，协助其穿衣，取舒适卧位，整理床单位。清理用物，洗手记录。
六、要求提交的成果
学生练习后进行回示范。
七、进度安排
2学时
八、考核标准
心电监护技术操作考核标准
胸腔穿刺术护理
一、实训题目
胸腔穿刺术护理
二、实训目的
1．掌握胸腔穿刺术的术前准备、术中配合、术后护理。
2．操作中体现出对病人的关心爱护。
3．培养学生分析问题、解决问题的独立工作能力。
三、实训条件
1．实训地点：内科护理实训室
2．实训物品：胸腔穿刺包、常规消毒治疗盘一套、2%利多卡因注射液、0.1%肾上腺素、无菌手套、无菌试管若干、量杯等。
四、实训内容
胸腔穿刺术护理
五、实训步骤和方法
2.护士准备：
（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。
（2）评估患者：评估病人病情、意识状态、心理状态及合作程度等。
3.环境准备：环境应干净整洁，维持适宜的温度（18℃～22℃）；光照适宜，使用隔帘，注意保护患者隐私。
3.用物准备：胸腔穿刺包、常规消毒治疗盘一套、2%利多卡因注射液、0.1%肾上腺素、无菌手套、无菌试管若干、量杯等。
4.病人准备：
告知病人胸腔穿刺术的目的、征得病人及其家属同意并签字，告知病人术中的注意事项，以取得其合作。必要时行B超、X线等检查进行定位并标记。
5.操作程序：
（1）核对病人床头卡和腕带。
（2）病人反向跨坐于靠背椅上，双手平放于椅背上。重症患者亦可取半卧位，穿刺侧手上举枕于头下。
（3）确定穿刺部位：胸腔积液穿刺部位宜取叩诊音最浊的部位，一般选择：肩
胛下线7-9肋间或腋中线6-7肋间隙。气胸者常选择患侧锁骨中线第二肋间或腋中线4-5肋间。
（4）常规消毒3次，以穿刺点为中心，直径约15cm。打开穿刺包，术者戴无菌手套，铺无菌洞巾，助手用胶布固定洞巾防止滑脱。护士打开利多卡因药液供术者抽吸进行局部浸润麻醉。检查穿刺针无误后，以右手持穿刺针沿穿刺点的肋骨上缘进行穿刺，当右手有突空感表示穿刺针进入胸膜腔，助手用血管钳固定穿刺针，术者取50ml注射器连接穿刺针尾部的橡胶管，松开夹子，进行抽液或排气，然后夹紧夹子，再取下注射器，将抽吸的积液注入试管中。（注意：诊断性抽液量为50-100ml；排液或排气治疗，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml）术毕拔出穿刺针，局部覆盖无菌敷料，用胶布固定。术中嘱病人避免剧烈咳嗽，注意观察有无出现胸膜反应：如头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或疼痛、频繁咳嗽、气短等，一旦出现应立即停止抽液，必要时皮下注射0.1%肾上腺素。
（5）整理用物，记录抽液或抽气量、颜色及病人情况等。将标本贴上标签后送检。
（6）协助病人术后取平卧位或半卧位休息，观察病人呼吸、脉搏及血压等情况。
六、要求提交的成果
学生练习后进行回示范。
七、进度安排
2学时
八、考核标准
胸腔穿刺术护理考核评分标准
腹腔穿刺术护理
一、实训题目
腹腔穿刺术护理
二、实训目的
1．掌握腹腔穿刺术的术前准备、术中配合、术后护理。
2．操作中体现出对病人的关心爱护。
3．培养学生分析问题、解决问题的独立工作能力。
三、实训条件
1．实训地点：内科护理实训室
2．实训物品：腹腔穿刺包、常规消毒治疗盘一套、2%利多卡因注射液、0.1%肾上腺素、无菌手套、无菌试管若干、量杯等。