经典解读《临床护理实践指南》.ppt
临床护理实践指南ppt课件
目
第一章 清洁与舒适管理 第二章 营养与排泄护理
录
第三章 身体活动管理
第四章 常见症状护理
第五章 皮肤、伤口、造口护理
第六章 气道护理
第七章 引流护理 第八章 围手术期护理 第九章 常用监测技术与身体评估 第十章 急救技术 第十一章 常用标本采集 第十二章 给药治疗与护理 第十三章 化学治疗、生物治疗及放射治疗的 护理
） 监 测
第 九 与章 身常 体用 评监 估测 技 术
cardiac output
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第十章 急救技术
一、心肺复苏（成人，使用简易呼吸器 ） 二、环甲膜穿刺 三、膈下腹部冲击法（Heimlich手法） 四、胸外心脏非同步直流电除颤（成年 人） 五、洗胃 六、止血
第八章 围手术期护理
一、术前护理 二、术中护理 三、术后护理
十十十十十十十 十九八七六五四三二一 七六五四三二一 、、、、、、、、、、 、、、、、、、 容 中血血心有无脉体 神消呼循一活二 量 心氧糖电创创搏温 经化吸环般化氧 监 静饱监监血血、测 系系系系状部化 测 脉和测测压压呼量 统 统 统 统 态 分 碳 ，仪 压 度 监测吸 导 评评评评评凝分 （ 监（ 测量测 管 估估估估估血压 测 量 监 活监 酶测） 测 ） 时 监 监 测 间 测 （ Swan-Ganz pulse induced contour PiCCO SPO2 APTT
护理临床带教培训PPT课件pptx
应对能力和沟通技巧。
团队协作与沟通能力培养
团队协作意识培养
强调团队协作的重要性，培养学员的团队合作精 神和协作能力。
沟通能力提升
通过小组讨论、角色扮演等活动，提高学员的沟 通能力和表达能力。
团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和协作精神 ，促进团队成员之间的相互了解和信任。
通过系统的培训，使护理人员能够熟练掌握各种临 床操作技能，提高其对疾病的认知和应对能力。
促进护理人员的职业发展
培训不仅是提高护理人员专业技能的过程，也是其 职业发展的重要途径，有助于提升护理人员的职业 认同感和成就感。
提高医疗服务质量
优秀的护理人员是医疗团队不可或缺的一部分，通 过培训提高护理人员的专业素养，有助于提高医疗 服务质量，提升患者满意度。
培训对象与要求
培训对象
各级医院的护理人员，包括新入职的护士、有一定工作经验的护 士以及护理管理人员等。
培训要求
参加培训的护理人员需具备一定的医学基础知识，对护理工作有 热情和责任心，能够积极参与培训活动并完成培训任务。
培训内容与安排
临床护理技能培训
包括基础护理技能、专科护理技能、急救技能等 ，通过理论讲解、实践操作等方式进行培训。
智能化教学辅助工具的应用
随着人工智能技术的不断发展，未来护理临床带教将借助 智能化教学辅助工具，如虚拟现实技术、在线学习平台等 ，提高教学效果和学员的学习体验。
《高级护理实践》ppt课件
该案例探讨了领导力在提高患者满意度中的作用，通过介绍一位具有领导力的护士长如何带领团队优 化护理服务流程和质量，提高患者满意度，展示了领导力在护理实践中的价值。
案例五：科研成果在实践中的应用与推广
总结词
将科研成果转化为实践，提高护理质量 和安全性。
VS
详细描述
该案例介绍了如何将科研成果转化为实践 ，通过引进和推广先进的护理技术和方法 ，提高了护理工作的质量和安全性，为患 者提供了更好的护理服务。
总结词
教育和自我发展能力是指护士能够不断 学习和自我提升，提高自身的专业水平 和职业素养。
VS
详细描述
教育和自我发展能力包括学习新的知识和 技术、参加培训和学术会议、进行自我评 估和反思等环节。护士需要具备持续学习 的意识和自我发展的能力，以便不断提高 自身的专业水平和职业素养。
03
高级护理实践的实践领域
继续教育和专业培训
继续教育
高级护理实践需要不断更新知识和技能，继续教育是提高护理人员专业水平的 重要途径。
专业培训
专业培训是提高护理人员实践技能的重要手段，包括临床技能培训、管理培训 等，以满足高级护理实践的需求。
06
高级护理实践案例分享
案例一：成功应对复杂病情的个案护理
总结词
运用综合知识和技能，成功解决复杂病例的护理问题。
老年心理健康护理
临床护理实践指南
信息化护理模式
利用信息技术手段，实现护理 服务的智能化、高效化和个性
化。
02
临床护理实践的核心要素
患者评估
收集病史
详细了解患者的病史、家族史、用药 情况等，为后续护理提供依据。
心理和社会状况评估
关注患者的心理状态、社会支持系统 和生活环境，以便提供更全面的护理 。
身体评估
对患者的身体状况进行全面评估，包 括生命体征、体格检查等。
案例三：肿瘤患者的临床护理实践指南应用
总结词
提高肿瘤治疗效果，减轻患者痛苦
详细描述
通过遵循临床护理实践指南，为肿瘤患者提供全面的护理服务，提 高治疗效果，减轻患者的痛苦。
具体措施
监测患者情况，评估病情和治疗效果，制定药物治疗和康复计划， 提供心理支持，加强健康教育。
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临床护理实践指南
汇报人：可编辑 2024-01-03
contents
目录
• 临床护理概述 • 临床护理实践的核心要素 • 临床护理实践指南的制定与实施 • 临床护理实践指南的应用与效果 • 临床护理实践指南的挑战与展望 • 典型案例分享
01
临床护理概述
临床护理的定义和目标
临床护理的定义
临床护理是指护士在医疗机构中 ，为患者提供专业的护理服务， 包括病情观察、护理操作、健康 教育等方面的内容。
2023年版《安宁疗护实践指南(试行)》解读ppt课件
安宁疗护在社会的认知度相对较低，很多人对其理念和服 务不了解。应对策略包括加强宣传教育，提高公众对安宁 疗护的认知度和接受度。
服务质量参差不齐
目前安宁疗护服务质量存在差异，部分患者难以得到优质 的服务。应对策略包括建立完善的服务质量评价体系和监 督机制，提高服务质量的整体水平。
推动安宁疗护事业发展的政策建议和社会支持
积极收集和整理安宁疗护服务的成功案例 ，通过患者和家属的口碑传播，增强社会 对安宁疗护的信任感和认同感。
05 未来展望与挑战应对
安宁疗护实践与研究的未来发展方向
01
个体化照护
未来的安宁疗护实践将更加注重个体化照护，根据每位患者的需求和偏
好，制定个性化的疗护计划，以提高患者的生命质量和尊严。
02
跨学科合作
03 安宁疗护实践中的关键环 节
症状管理与舒适照护
疼痛管理
有效控制疼痛是安宁疗护的核心 任务之一，包括通过药物和非药
物手段缓解患者的疼痛感。
症状缓解
对患者可能出现的症状（如恶心 、呕吐、呼吸困难等）进行积极 的管理和缓解，以提高患者的舒
适度。
舒适照护
提供舒适的环境和护理，如调整 病房温度、提供舒适的床垫和寝
宁疗护的实践，也更好地保障了患者的权益，同时促进了医疗行业的发展。
02 安宁疗护的核心理念和原 则
最新临床护理实践指南版
临床护理实践指南2011版
临床护理实践指南
（2011版）
中华人民共和国卫生部
中国人民解放军总后勤部卫生部
目录
第一章清洁与舒适管理
一、病室环境管理
二、床单位管理
三、晨晚间护理
四、口腔护理
五、会阴护理
六、协助沐浴和床上擦浴
七、床上洗头
第二章营养与排泄护理
一、协助进食和饮水
二、肠内营养支持
三、肠外营养支持
四、排尿异常的护理
五、排便异常的护理
六、导尿
七、灌肠
八、持续膀胱冲洗
第三章身体活动管理
一、卧位护理
二、制动护理
三、体位转换
四、轮椅与平车使用
第四章常见症状护理
一、呼吸困难的护理
二、咳嗽、咳痰的护理
三、咯血的护理
四、恶心、呕吐的护理
五、呕血、便血的护理
六、腹胀的护理
七、心悸的护理
八、头晕的护理
九、抽搐的护理
十、疼痛的护理
十一、水肿的护理
十二、发热的护理
第五章皮肤、伤口、造口护理
一、压疮预防
二、压疮护理
三、伤口护理
四、造口护理
五、静脉炎预防及护理
六、烧伤创面护理
七、供皮区皮肤护理
八、植皮区皮肤护理
九、糖尿病足的预防
十、糖尿病足的护理
十一、截肢护理
第六章气道护理
一、吸氧
二、有效排痰
三、口咽通气道（管）放置
四、气管插管
五、人工气道固定
六、气管导管气囊压力监测
七、人工气道湿化
八、气道内吸引
九、气管导管气囊上滞留物清除
十、经口气管插管患者口腔护理
十一、拔除气管插管
十二、气管切开伤口换药
十三、气管切开套管内套管更换及清洗
十四、无创正压通气
十五、有创机械通气
第七章引流护理
一、胃肠减压的护理
二、腹腔引流的护理
三、“Ｔ”管引流的护理
四、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)的护理
五、伤口负压引流的护理
六、胸腔闭式引流的护理
2018ERAS指南解读(麻醉) PPT
接受充分抗应激方案的患者，循 环功能均会受到不同程度的抑制
荟萃分析（meta)： GDFT 联合 α1 肾上腺素能激动剂，
可显著降低患者术后总体并发症、缩 短住院时间、加速术后经口摄入固体 食物的时间，具有显著的加速术后康 复效应
对麻醉临床实践的要求
五、围术期炎性反应控制十分重要： 造成毛细血管通透性改变的主要原因
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
Can J Surg. 2016 Dec 1;59(6):415-421. doi: 10.1503/cjs.006716
实施ERAS的患者整体医疗花费下降约73%～83%; 实施ERAS的卫生经济学分析表明，每投入ERAS临床实 践1美元可产生2.4～5.1美元的经济回报。
2018ERAS指南解读(麻醉)
01
背景
国家战略
02
03
主要内容
核心目标与麻醉 实践
04
05
结语
01 指南出台的背景
指南出台的背景
1 ERAS的历史
2 ERAS的实践
3 外科的挑战
4 麻醉学科发展的需要
必须以循证医学及多学科合作为基础，既要体现快速康复为主要目的的核心 理念，也要兼顾患者的具体情况，更需要临床研究以论证。
1 避免术前长时间禁食与灌肠处理。
儿童动脉血气分析临床操作实践标准指南
儿童动脉血气分析临床操作实践标准指南
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2020年cpr与ecc指南解读
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静脉输液治疗标准指南解读2023年版
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护理临床带教培训PPT课件pptx(精)
急救设备使用
了解并掌握急救设备的使 用方法，如呼吸机、除颤 仪等，确保在需要时能够 正确操作。
沟通技巧与患者心理支持
沟通技巧
掌握与患者及其家属的沟 通技巧，包括倾听、表达 、反馈等，建立良好的护 患关系。
患者心理支持
了解患者的心理需求，提 供必要的心理支持和安慰 ，帮助患者缓解焦虑和恐 惧情绪。
健康教育
05
护理临床带教培训效果评估与改进
培训效果评估方法
问卷调查法
通过设计问卷，收集参训人员对培训内容、方式、效果等方面的 意见和建议。
考试评估法
通过考试的方式，检验参训人员是否掌握了培训所学的知识和技能 。
实际操作评估法
观察参训人员在临床实际操作中的表现，评估其技能水平和应用能 力。
培训效果反馈及改进措施
妇产科护理实践案例
产前护理
掌握孕妇产前检查、胎心监测等 技能，了解孕期营养指导、心理
支持等措施。
产时护理
熟悉分娩过程及产时并发症的预 防和处理，学习接生技巧、新生
儿窒息复苏等操作。
产后护理
了解产妇产后恢复、母乳喂养等 护理措施，学习会阴护理、乳房
按摩等操作。
儿科护理实践案例
新生儿护理
掌握新生儿日常照护、喂养等技能，了解新生儿 常见疾病的预防和处理措施。
呼吸内科护理
熟悉肺炎、哮喘等呼吸系统疾病的护 理方法，了解氧疗、吸痰等操作技巧 。
2021版心肺复苏指南解读
核心技术
三个阶段——ABCD四步法
• 第一阶段——第一个CABD
（基础生命支持，BLS）公众普及
C：胸外按压
A：气道开放
B：人工呼吸
D：除颤
• 第二阶段——第二个ABCD
（ 高级生命支持，ACLS）专业人员普及
A：气管插管
B：正压通气
C：心律血压药物 D：鉴别诊断
• 第三阶段（延续生命支持,脑保护）
主要内容：
A （assessment and airway）评估/判断，开放气道 B （breathing）人工呼吸 C （circulation）胸外按压 D （defibrillation）电击除颤
心肺复苏的意义
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----头晕 • 心跳停止5－10秒钟----晕厥 • 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止30－45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止1－2分钟 ----瞳孔固定、呼吸停止
C 胸外心脏按压
C 胸外心脏按压
胸外按压： 位置：胸骨的 下半部
双乳头之间 幅度：至少5cm 频率：至少100次/分 按压与人工呼吸比：
30：2 每5个轮回评估一次 暂停时间不超10秒
A 开放气道与清除异物
• 头偏向一侧 • 手指或吸引清除口腔内异物 • 压头抬颏开放气道 • 解除昏迷病人舌后坠 • 确保人工呼吸、人工循环有效
2023年版《安宁疗护实践指南(试行)》解读ppt课件
02 安宁疗护的核心理念和原 则
安宁疗护的定义与内涵
定义
安宁疗护是一种专注于提供舒适和尊严的医疗护理，主要针对末期疾病患者。
内涵
安宁疗护重视患者的身体、心理、社会和精神需求，并通过综合干预来缓解痛 苦、提升生活质量和维护患者尊严。
构间的顺畅转诊。
信息共享
03
在保护患者隐私的前提下，实现患者信息的共享，确保患者在
转诊过程中能够获得连续、高效的医疗服务。
04 安宁疗护在医疗机构中的 应用与推广
医疗机构中安宁疗护的设置与建设
专设安宁疗护区域
医疗机构内应设立专门的安宁疗护区域，为患者提供舒适、宁静的 环境。
设施配备与人性化设计
安宁疗护区域应配备完善的医疗设施，同时注重人性化设计，如提 供单人房间、家庭式装饰等，以缓解患者的紧张情绪。
积极收集和整理安宁疗护服务的成功案例 ，通过患者和家属的口碑传播，增强社会 对安宁疗护的信任感和认同感。
05 未来展望与挑战应对
安宁疗护实践与研究的未来发展方向
01
个体化照护
未来的安宁疗护实践将更加注重个体化照护，根据每位患者的需求和偏
好，制定个性Hale Waihona Puke Baidu的疗护计划，以提高患者的生命质量和尊严。
02
跨学科合作
2023年版《安宁疗护实践指南(试行)》解读ppt课件
指南发布背景
老龄化社会需求
随着我国老龄化趋势加剧，安 宁疗护的需求日益增长，制定 相应的实践指南成为迫切任务
。
医疗模式转变
从传统以疾病为中心的医疗模式， 向以患者为中心、全方位照护的模 式转变，安宁疗护是这一转变的重 要体现。
国际经验借鉴
借鉴国际先进经验和研究成果，结 合我国实际情况，制定适应国情的 安宁疗护指南。
保持人格尊严
无论患者的身体状况如何，都应 维护他们的人格尊严，避免任何
形式的歧视或侮辱。
尊重文化背景
尊重患者的文化、信仰和价值观 ，确保医疗护理与患者的价值观
和期望相符合。
姑息照护与症状控制
姑息照护
安宁疗护强调对终末期患者进行姑息照护，即专注于缓解症状、 提高生活质量，而非追求治愈。
症状控制
有效控制疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，使患者能够在舒适 和平静中度过生命的最后阶段。
专业人员
医护人员、社工、心理咨 询师等参与安宁疗护工作 的专业人员，应掌握和遵 循本指南。
患者和家庭
对于接受安宁疗护的患者 和家庭，可以通过本指南 了解服务内容和标准，维 护自身权益。
0wk.baidu.com 安宁疗护的核心理念
尊重生命与尊严
尊重患者权利
患者应被视为有尊严的个体，他 们的意愿、选择和权利应受到充
分的尊重和关注。
临床护理实践指南解读
掌握急救措施
对于可能出现严重不良反应的药物，护理人员应熟练掌 握相应的急救措施，确保患者安全。
ABCD
及时报告医生
一旦发现患者出现不良反应，应立即报告医生，并根据 医嘱进行处理。
记录不良反应情况
详细记录患者的不良反应情况，为医生调整用药方案提 供参考依据。
05 心理护理与沟通技巧
患者心理需求评估及干预措施
02 基础护理操作规范与要点
患者安全与舒适护理
01
02
03
确保患者安全
采取必要措施预防患者跌 倒、坠床、烫伤等意外事 件。
舒适护理
提供舒适的病房环境，协 助患者调整舒适体位，缓 解疼痛和不适。
心理支持
关注患者心理需求，提供 情感支持和心理疏导，减 轻焦虑和恐惧。
清洁卫生与感染控制
清洁卫生
保持病房整洁、干燥，定 期更换床单、被罩等用品， 做好患者个人卫生护理。
准确的给药剂量
严格按照医嘱给予患者正确的药物剂量，避 免过量或不足。
注意服药方法
根据药物的剂型和患者的具体情况，指导患 者正确的服药方法，如嚼碎、吞服等。
观察药物反应
在用药过程中密切观察患者的反应，及时处 理不良反应和调整用药方案。
药物不良反应监测与处理
监测药物不良反应
在用药过程中密切观察患者可能出现的不良反应，如恶 心、呕吐、皮疹等。
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5
目录
第七章 引流护理 第八章 围手术期护理 第九章 常用监测技术与身体评估 第十章 急救技术 第十一章 常用标本采集 第十二章 给药治疗与护理 第十三章 化学治疗、生物治疗及放
射治疗的护理
优选
6
目录
第十四章 孕产期护理 第十五章 新生儿及婴幼儿护理 第十六章 血液净化专科护理操作 第十七章 心理护理
优选
7
第一章 清洁与舒适管理
一、病室环境管理 二、床单位管理 三、晨晚间护理 四、口腔护理 五、会阴护理 六、协助沐浴和床上擦浴 七、床上洗头
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8
第二章 营养与排泄护理
一、协助进食和饮水 二、肠内营养支持 三、肠外营养支持 四、排尿异常的护理 五、排便异常的护理 六、导尿 七、灌肠 八、持续膀胱冲洗
九、Swan-Ganz导管监测 十、容量监测仪监测 十一、二氧化碳分压监测 十二、活化部分凝血活酶时间（APTT）监测 十三、一般状态评估 十四、循环系统评估 十五、呼吸系统评估 十六、消化系统评估 十七、神经系统评估
优选
20
第十章 急救技术
一、心肺复苏（成人，使用简易呼吸器） 二、环甲膜穿刺 三、膈下腹部冲击法（Heimlich手法） 四、胸外心脏非同步直流电除颤（成人） 五、洗胃 六、止血
优选
23
第十二章 给药治疗与护理
八、密闭式静脉输液 九、经外周静脉置入中心静脉导管
（PICC）输液 十、中心静脉导管（CVC）维护 十一、置入式静脉输液港（PORT）维护 十二、静脉给药辅助装置应用 十三、密闭式静脉输血 十四、局部给药
优选
24
第十三章 化学治疗、生物治疗及 放射治疗的护理
优选
29
第十六章 血液净化专科护理操作
一、血液透析 二、血液灌流 三、血浆置换 四、血液滤过 五、持续不卧床腹膜透析换液（CAPD） 六、自动化腹膜透析（APD） 七、更换腹膜透析短管 八、腹膜透析导管外出口处换药及护理 九、腹膜平衡试验（PET） 十、腹膜透析新患者培训
优选
27
第十五章 新生儿及婴幼儿护理
一、眼部护理 二、脐部护理 三、臀部护理 四、沐浴 五、奶瓶喂养 六、非营养性吸吮 七、经胃、十二指肠管饲喂养 八、经皮氧饱和度（TcSO2）监测 九、吸氧 十、暖箱护理
优选
28
第十五章 新生儿及婴幼儿护理
十一、光照疗法 十二、气管插管内吸痰 十三、脐静脉插管换血疗法护理 十四、脐静脉置管术后护理 十五、外周动、静脉同步换血疗法 十六、新生儿复苏 十七、体重测量 十八、身高测量 十九、头围、胸围、腹围测量 二十、婴幼儿喂养 二十一、口服给药
优选
21
第十一章 常用标本采集
一、血标本采集 二、血培养标本采集 三、血气分析标本采集 四、尿标本采集 五、便标本采集 六、呼吸道标本采集 七、导管培养标本采集
优选
22
第十二章 给药治疗与护理
一、护理单元药品管理 二、口服给药 三、抽吸药液 四、皮内注射 五、皮下注射 六、肌内注射 七、静脉注射
优选
12
第五章 皮肤、伤口、造口护理
一、压疮预防 二、压疮护理 三、伤口护理 四、造口护理 五、静脉炎预防及护理 六、烧伤创面护理
优选
13
七、供皮区皮肤护理 八、植皮区皮肤护理 九、糖尿病足的预防 十、糖尿病足的护理 十一、截肢护理
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14
第六章 气道护理
一、吸氧 二、有效排痰 三、口咽通气道（管）放置 四、气管插管 五、人工气道固定 六、气管导管气囊压力监测 七、人工气道湿化 八、气道内吸引
优选
15
九、气管导管气囊上滞留物清除 十、经口气管插管患者口腔护理 十一、拔除气管插管 十二、气管切开伤口换药 十三、气管切开套管内套管更换及清洗 十四、无创正压通气 十五、有创机械通气
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16
第七章 引流护理
一、胃肠减压的护理 二、腹腔引流的护理 三、“Ｔ”管引流的护理 四、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理 五、伤口负压引流的护理 六、胸腔闭式引流的护理 七、心包、纵隔引流的护理 八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理
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17
第八章 围手术期护理
一、术前护理 二、术中护理 三、术后护理
优选
18
第九章 常用监测技术与身体评估
一、体温测量 二、脉搏、呼吸测量 三、无创血压测量 四、有创血压监测 五、心电监测 六、血糖监测 七、血氧饱和度（SPO2）监测 八、中心静脉压监测
优选
19
第九章 常用监测技术与身体评估
25
第十四章 孕产期护理
一、子宫底高度和腹围的测量 二、四步触诊 三、胎心音听诊 四、胎心电子监测 五、胎动计数 六、分娩期护理 七、外阴部消毒 八、会阴保护
优选
26
第十四章 孕产期护理
九、会阴切开缝合 十、会阴护理 十一、子宫复旧护理 十二、母乳喂养 十三、乳头皲裂护理 十四、乳房按摩 十五、产褥期保健操 十六、引产术护理
解读《临床护理实践指南》
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1
内容提要
1、《指南》的背景和意义 2、《指南》的内容 3、《指南》的应用
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2
为什么要下发 《临床护理实践指南》
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3
《临床护理实践指南》 都有哪些内容
优选
4
目录
第一章 清洁与舒适管理 第二章 营养与排泄护理 第三章 身体活动管理 第四章 常见症状护理 第五章 皮肤、伤口、造口护理 第六章 气道护理
优选
9
第三章 身体活动管理
一、卧位护理 二、制动护理 三、体位转换 四、轮椅与平车使用
优选
10
第四章 常见症状护理
一、呼吸困难的护理 二、咳嗽、咳痰的护理 三、咯血的护理 四、恶心、呕吐的护理 五、呕血、便血的护理 六、腹胀的护理 七、心悸的护理
优选
11
八、头晕的护理 九、抽搐的护理 十、疼痛的护理 十一、水肿的护理 十二、发热的护理