肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点及临床意义要点

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支原体肺炎是否会影响肺功能？

支原体肺炎是否会影响肺功能？引言支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae）是一种常见的呼吸道感染，特别是在儿童和青少年中。

许多患者关心支原体肺炎是否会对肺功能产生不利影响。

在本文中，我们将探讨支原体肺炎对肺功能的影响以及预防、治疗和后期疗养的相关问题。

支原体肺炎的概述支原体肺炎是由支原体引起的传染病，主要累及上呼吸道和肺部。

该病通常以咳嗽、发热、喉咙痛和乏力等症状开始，并逐渐发展为肺部感染。

支原体肺炎一般是一种自限性疾病，即多数患者在适当治疗下能够康复，但仍需要注意其对肺功能的潜在影响。

支原体肺炎对肺功能的影响支原体肺炎与其他肺部感染相比，对肺功能的影响较小。

多数患者的肺功能在感染期间可能会有一定程度的下降，表现为气道阻力增加和肺活量减少。

然而，这种下降通常是暂时的，治疗后会逐渐恢复正常。

尽管如此，对于某些特定人群，例如有慢性呼吸道疾病或免疫功能低下的人，支原体肺炎可能对肺功能产生更大的影响。

对于这些人群，治疗的及时与充分非常重要。

支原体肺炎的预防预防支原体肺炎的最有效方法是保持良好的个人卫生习惯。

以下是一些预防支原体肺炎的建议：1.经常彻底洗手，特别是在接触呼吸道分泌物后；2.避免与已经感染支原体的患者密切接触；3.避免在人员密集的场所长时间停留，尤其是在季节性流行期间；4.保持良好的居室通风，避免空气污染。

对于儿童和青少年，及时接种相应的疫苗也可有效预防支原体肺炎。

支原体肺炎的治疗治疗支原体肺炎的主要方法是使用合适的抗生素。

常用的抗生素包括红霉素（Erythromycin）、阿奇霉素（Azithromycin）等。

根据患者的具体情况，医生会根据药物的耐药性和临床经验来选择合适的抗生素。

治疗的持续时间通常为10至14天，但具体剂量和疗程应根据医生的建议而定。

此外，患者在治疗期间应注意休息和补充足够的水分。

遵循医生的指示并按时服药，同时避免接触刺激性气体和物质，有助于加快康复进程。

儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义

儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平变化及其临床意义支原体是一种常见的病原微生物，引起多种呼吸道感染，尤其是在儿童中占有很大比例。

支原体肺炎主要表现为咳嗽、喉咙痛、发热等症状，严重时可能引发肺炎等严重并发症。

因此，早期诊断和治疗非常重要。

CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18是一些常见的炎症指标，在多种炎症疾病的诊断和评估中起着重要作用。

因此，本研究旨在探讨儿童支原体肺炎患儿的血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平的变化，并分析其与临床意义的关联。

本研究纳入了100例确诊为儿童支原体肺炎的患儿，均进行了详细的临床观察和实验室检测。

结果显示，在支原体肺炎患儿中，血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平明显升高。

其中，血CRP和D二聚体的升高与病情的严重程度呈正相关，而血清铁蛋白和IL-18的升高与病情的严重程度无明显相关性。

在临床意义方面，本研究还发现血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平的变化与治疗反应和预后有关。

研究结果显示，治疗后，血CRP、D二聚体、血清铁蛋白和IL-18水平均有不同程度的下降，且下降程度与病情改善的程度呈正相关。

这提示了这些指标可以作为评估儿童支原体肺炎治疗效果的重要依据。

此外，本研究还分析了支原体肺炎和其他病原微生物引起的肺炎的血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平差异。

结果显示，支原体肺炎患儿的这些指标变化与其他病原微生物引起的肺炎相比，具有一定的特异性和敏感性。

综上所述，儿童支原体肺炎患儿血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平的变化与病情的严重程度、治疗效果和预后有关。

这些指标对于支原体肺炎的早期诊断和治疗具有重要的临床意义。

然而，本研究还存在一些局限性，如样本量较小、需要进一步验证等，需要在后续研究中予以改进。

最后，我们希望通过这项研究能够提高对儿童支原体肺炎的认识，并为其治疗提供新的思路和依据综合研究结果显示，儿童支原体肺炎患儿的血CRP、D二聚体、血清铁蛋白及IL-18水平的变化与病情的严重程度、治疗效果和预后密切相关。

肺炎支原体感染患儿诊治临床分析

肺炎支原体感染患儿诊治临床分析【摘要】目的:探讨肺炎支原体(mp)感染特点,为临床诊治提供依据。

方法:对可疑mp感染患儿进行mp-igm抗体筛查,同时进行血常规、crp、x线胸片或ct检查。

结果:1093例患儿mp感染率16.10%,各年度感染率比较差异有统计学意义(p<0.01);其中肺炎患儿占68.75%,有肺外并发症的患儿占7.39%。

所有患儿均治愈。

结论:mp 感染应早诊断早治疗,对防止并发症的发生、提高治愈率有重要意义。

【关键词】肺炎支原体;感染;并发症【中图分类号】r465.8【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2010)010-0126-01肺炎支原体(mycopasma pneumoniae,mp)主要通过呼吸道传播,是各年龄段儿童呼吸道感染的常见病原体。

近年来,mp感染有增高趋势,由于mp感染常缺乏特异临床表现,易导致误诊。

为提高对mp感染的诊治水平,将我院近年来诊治的mp感染的临床资料进行分析,现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象:2005年1月～2009年12月,以发热、呼吸道症状等入院患儿例,男例,女例,年龄3个月～14岁。

1.2 方法:所有患儿均抽取空腹静脉血,进行血常规,血清crp、mp-igm抗体检测,并进行x线胸片或ct检查。

肺炎支原体感染诊断参考文献[1]诊断患儿给予喹诺酮类或大环内酯类抗生素及对症治疗。

1.3统计学方法资料采用spss13.0软件处理,率的比较采用χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 mp感染情况 1093例患儿mp感染176例,总感染率16.10%。

2005～2009年mp感染率分别为6.48%(7/108)、8.92%(14/157)、13.23%(25/189)、23.18%(89/384)、16.08%(41/255),各年度感染率比较差异有统计学意义(χ2=28.97,p<0.01)。

肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化的意义

肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化的意义作者：宋扬陶丽王宏伟蒋春英来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化情况。

方法：将我院此次收治的40例肺炎支原体肺炎患者做为此次的研究组；另外选择同期进行健康体检的40例人群为对照组。

对研究组采用阿奇霉素治疗，治疗前后分别进行肺功能检测。

结果：治疗后，观察组患者的肺功能得到明显改善，与治疗前、对照组比较（P【关键词】肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；肺功能；哮喘【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-0477-01临床上，肺炎支原体肺炎在儿童人群呼吸道感染中则是一种十分常见的病原体，其大约占到儿童肺炎10.0～40.0%[1]。

并且肺炎支原体肺炎感染则与哮喘存在一定的关联。

此次研究中，为了研究和探讨肺炎支原体肺炎患者的肺功能改变情况，以下是详细报道。

1资料与方法1.1一般资料此次研究的对象为40例肺炎支原体肺炎患者，将其作为研究组，收治时间为2012年7月～2013年12月。

其中男性为25例，女性为15例；年龄在2.5～4.0岁，平均为（3.0±0.5）岁。

患者不存在其他混合感染以及免疫性疾病。

此外，选择同期进行健康体检的40例人群为对照组。

其中男性为26例，女性为14例；年龄在2.0～4.0岁，平均为（3.0±0.5）岁。

比较两组的年龄和性别等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法研究组：对患者采用阿奇霉素针剂10mg/（kg.d），1次/d，连用5～7d。

在患者症状得到控制后，改为口服阿奇霉素10mg/（kg.d），1次/d，连续使用3d。

一共治疗21d。

肺炎支原体的检验：在患者入院后，采集其静脉血液并采用酶联免疫吸附法检测，并根据相关的操作流程进行[2]。

肺功能的检测：对两组人群在诊断和治疗后分别进行肺功能检测。

主要检测：用力肺活量（FVC）、第一秒最大呼气量（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF），用力呼气25%流速（MEF25）、用力呼气50%流速（MEF50） [3]。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

46智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.017小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析王占平（甘肃省嘉峪关市第一人民医院，甘肃嘉峪关 735100）摘　要：目的对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析，探讨其治疗效果。

方法研究对象为我院收治的肺炎支原体肺炎患儿，例数为150例，时间为2018年9月至2020年3月，根据治疗方式分为参照组（75例）和研究组（75例），参照组服用罗氏芬，研究组则行阿奇霉素，对比临床治疗效果。

结果参照组临床总有效率84.00%显著低于研究组96.00%（P<0.05）。

结论咳嗽、发热、干湿性啰音是支原体肺炎的特点，采用阿奇霉素的应用效果良好，可显著改善患儿的临床症状，值得在临床治疗中推广。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；临床特点；阿奇霉素本文引用格式：王占平.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J].智慧健康,2020,6(31):46-47.Clinical Characteristics and Diagnosis and Treatment ofMycoplasma Pneumoniae Pneumonia in ChildrenWANG Zhan-ping(Jiayuguan First People’s Hospital, Jiayuguan, Gansu 735100)ABSTRACT: Objective The clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children were analyzed and the therapeutic effect was discussed. Methods The study object is the children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia admitted to our hospital. There are 150 cases in the period from September 2018 to March 2020. According to the treatment mode, they are divided into reference group (75 cases) and study group (75 cases). The reference group takes rochefen, while the study group takes azithromycin to compare the clinical treatment effect.Results The total clinical effective rate of the reference group was 84.00%, which was significantly lower than that of the study group (96.00%) (P<0.05). Conclusion Cough, fever, dry and wet rales are the characteristics of mycoplasma pneumonia. The application of azithromycin has a good effect and can significantly improve the clinical symptoms of children, which is worth promoting in clinical treatment.KEY WORDS: Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; Clinical characteristics; Azithromycin0 引言肺炎是儿科常规疾病，其中支原体肺炎最为常见。

节段性或大叶性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能变化

量（Ｅ、５％用力肺活量时的用力呼气流量（Ｅ５、７％用力肺活量时的用力呼气流量（Ｅ和最大呼气中ＦＦ）０ＦＦｏ）５ＦＦ）
期流速（Ｅ）预测值比较均明显降低，差异有统计学意义（＜００）ＦＦ与Ｐ．１；恢复期各项指标均明显上升，但代表小气道功能的指标ＦＦＦＦＦＦ与预测值差异仍有统计学意义（ＥＥＥＰ＜００）结论节段或大叶性肺炎支．１。原体肺炎患儿，急性期时大、小气道均受损，恢复期时小气道损伤仍持续存在，定期随访肺功能有利于了解病
炎支原体肺炎患儿在急性期、恢复期的肺功能，并分析比较其变化。结果
节段或大叶性肺炎支原体肺炎患儿
急性期的１钟用力呼气容积（Ｅ、用力肺活量（Ｖ、呼气峰流速（Ｅ）５秒ＦＶ）ＦＣ）ＰＦ、２％用力肺活量时的用力呼气流
Ｈ０Ｃｕ— ，ＵＬａｇｉ，ＺＡＮｒｈａＡｈｎｌｉ－ａＨＧ仇一ｕ，ｉｎｘ
Ｍｉ，ＸＵＭｉ（ｅａｔｅｔｏｅｉｒｓｈｉｈＰｏｌ’ ｎｎＤｐｒｎｍｆＰｄａｉ，ＴｅＳｘｅｐｅｔｃｔ
ＨｓｉｌｆｉａｄｔＳａｇａＪｏｎｎｖｒｔ，Ｓａｇａ２０３，Ｃｉ）ｏｐｔｆｌｔｈｎｈｉｉｔｇＵｉｅｉａＡｉｅｏａｏｓｙｈｈ０２３ｈｎｎｉａ

1岁以下的重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点分析_

㊃论著㊃通信作者:王程毅,E m a i l :w a n g c h e n g yi 79@126.c o m 1岁以下的重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点分析陈玉云,王程毅,吴玲,陈钦(福建省妇幼保健院福建医科大学附属医院儿科,福建福州350001) 摘要:目的了解1岁以下重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点㊂方法运用回顾性研究的方法,观察2014年1月至2016年12月福建省妇幼保健院儿童病房65例重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点㊂结果患儿均有咳嗽㊁气喘㊁肺部啰音的临床表现,各月龄组性别㊁机械通气比例㊁发热比例,住院时间(>10天)比较有差异但无统计学意义(P >0.05);各月龄组白细胞总数㊁血小板计数㊁C 反应蛋白㊁乳酸脱氢酶㊁肌酸肌酶同工酶㊁D -二聚体㊁丙氨酸氨基转移酶比较差异无统计学意义(P >0.05);1~3月组㊁4~6月组㊁7~9月组(或10~12月组)发热最高体温(>39ħ),发热持续时间(ȡ11天)比例逐渐升高(P <0.05);随着月龄的增大,患儿出现肺部合并症(肺不张㊁肺实变㊁肺气肿㊁胸腔积液)比例逐渐减少,小儿危重评分<80分的比例逐渐减少(P <0.05),各月龄组患儿前白蛋白比较差异有统计学意义(P <0.05),以10~12月龄组最高㊂结论不同年龄阶段的儿童肺炎支原体肺炎临床特征不同㊂月龄小,可能病情越重,肺部并发症越多,前白蛋白减低明显,月龄大,发热时间超过11天可能性越大㊂关键词:肺炎,支原体;肺炎支原体;婴儿中图分类号:R 563.1 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2018)04-0334-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2018.04.014C l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s o f s e v e r em y c o pl a s m a p n e u m o n i a e p n e u m o n i a i nh o s p i t a l i z e d i n f a n t s y o u n ge r t h a no n e y e a r o l d C h e nY u y u n ,W a n g C h e n g yi ,W uL i n ,C h e nQ i n D e p a r t m e n t o f P e d i a t r i e s ,F u j i a nP r o v i n c i a lM a t e r n i t y a n dC h i l d r e n sH o s pi t a l ,A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f F u j i a n M e d i c a lU n i v e r s i t y ,F u z h o u 350001,C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h e r :W a n g C h e n g y i ,E m a i l :w a n g c h e n g yi 79@126.c o m A B S T R A C T :O b je c t i v e T o s t u d y t h e c l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s of s e v e r em y c o p l a s m a p n e u m o n i a e p n e u m o n i a (M P P )i nd i f f e r e n tm o n t h -a g e g r o u p s o f i n f a n t s .M e t h o d s R e t r o s p e c t i v ea n a l y s i sw a su t i l i z e do nt h ec l i n i c a l d a t ao f t h e65i n f a n t sw h ow e r e e n r o l l e db y F u j i a nM a t e r n i t y a n dC h i l d r e nH e a l t hH o s p i t a l d u e t o s e v e r eM P Pb e t w e e n J a n u a r y 2014a n dD e c e m b e r 2016.R e s u l t s A l lo f t h e65i n f a n t sh a dt h es a m es y m p t o m so fc o u g h ,w h e e z i n g a n dr a l e .A m o n gd i f fe r e n tm o n t h -a g e g r o u p s ,t h e p r o p o r t i o n so fm a l e ,m e c h a n i c a l v e n t i l a t i o n ,f e v e ra n dt h e l e ng t ho fh o s pi t a l i z a t i o n w e r en o t s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t .T h e l e v e l s o fw h i t e b l o o d c e l l c o u n t ,p l a t e l e t c o u n t (P L T ),C -r e a c t i v e p r o t e i n ,l a c t a t e d e h y d r o g e n a s e ,M Bi s o e n z ym eo fc r e a t i n ek i n a s e ,D -d i m e ra n da l a n i n ea m i n o t r a n s f e r a s e w e r ed i f f e r e n tb u th a dn o s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e ;A st h e m o n t h -a g e g r o w s ,t h e p r o p o r t i o no f m a x i m u m b o d y t e m p e r a t u r e (>39.0ħ)a n d d u r a t i o no ff e v e r (ȡ11d a y s )i n c r e a s e d w i t hs t a t i s t i c a ls i g n i f i c a n c e .T h e p r o p o r t i o no f p u l m o n a r y c o m pl i c a t i o n s (i n c l u d i n g a t e l e c t a s i s ,e m p h y s e m a ,l u n g c o n s o l i d a t i o na n dh yd r o t h o r a x )a n dPe d i a t r i cC r i t i c a l I l l n e s sS c o r ed e c r e a s e d w i t hs t a t i s t i c a l s i g n if i c a n c e a m o ng f o u r g r o u p s .P r e a l b u m i n (P A )d i f f e r s i g n i f i c a n t l y a m o n g f o u r g r o u p s ,a m o n g wh i c h t h e 10t o 12m o n t h s g r o u p h a dah i g h e rP Al e v e l t h a nt h eo t h e r s .C o n c l u s i o n T h ec l i n i c a l f e a t u r e so f s e v e r e M P P d i f f e r s a m o n g i n f a n t so fd i f f e r e n tm o n t h -a g e s .Y o u n g e r i n f a n t sm a y h a v e g r e a t e rs e v e r i t y o f M P P ,m o r e p u l m o n a r y c o m p l i c a t i o n s a n d g r e a t e r r e d u c t i o no f p r e a l b u m i n ,w h i l e t h e e l d e r i n f a n t sh a v eh i g h e r p r o b a b i l i t y o f d u r a t i o no f f e v e r (ȡ11d a ys ).K E Y W O R D S :p n e u m o n i a ,m y c o p l a s m a ;m y c o pl a s m a p n e u m o n i a e ;i n f a n t s 肺炎支原体是社区获得性呼吸道感染常见的一种病原,是40%儿童肺炎的病因[1]㊂许多研究表明,肺炎支原体肺炎好发于各个年龄段,学龄前儿童多发[2]㊂不同年龄阶段的儿童肺炎支原体肺炎临床特征不同[3]㊂虽然肺炎支原体肺炎一直认为是预后好,自限性疾病,但也会成为重症,留下后遗症如急性呼吸窘迫综合征㊁闭塞性细支气管炎㊁肺坏死㊁慢性间质性纤维化㊁视网膜中央动脉阻塞[4-6]㊂从2011年开始,肺炎支原体肺炎重症病例逐渐增多,近年来1岁以上重症肺炎支原体肺炎相关报道较多[7],1岁以下重症肺炎支原体肺炎特点鲜见报道㊂本研究观察3年来福建省妇幼保健院住院的1岁以下重症肺炎支原体肺炎患儿的临床特征,探讨㊃433㊃‘临床荟萃“ 2018年4月5日第33卷第4期 C l i n i c a l F o c u s ,A pr i l 5,2018,V o l 33,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.与月龄相关的临床表现可能的不同㊂1资料与方法1.1病例选择回顾性调查2014年1月至2016年12月福建省妇幼保健院儿科病房符合重症肺炎支原体肺炎诊断住院患儿65例㊂剔除合并气道发育异常,先天性疾病,遗传㊁代谢免疫疾病㊁营养不良等的患儿㊁临床资料不全的患儿㊂本研究获得福建省妇幼保健院伦理委员会同意㊂1.2诊断标准肺炎诊断根据临床表现(咳嗽㊁发热㊁有或无痰㊁呼吸困难㊁呼吸异常㊁肺部影像学异常),肺炎支原体抗体滴度ȡ1ʒ160肺炎支原体感染㊂基于确诊肺炎支原体肺炎的基础上将符合下列标准中任意1条作为重症M P P的诊断参考[8]:①明显气促或心动过速(判断标准:<2月龄,R Rȡ60次/ m i n;2~12月龄,R Rȡ50次/m i n;1~5岁,R Rȡ40次/m i n;>5岁,R Rȡ30次/m i n㊂5岁以下儿童呼吸频率增快提示肺炎,R R>70次/m i n常提示低氧血症),伴或不伴呼吸困难(鼻翼搧动㊁呻吟㊁三凹征)及紫绀等㊂②低氧血症,吸入空气条件下,脉搏血氧饱和度(S a O2)ɤ0.92㊂③有效应用大环内酯类药物l周以上无效(持续腋温>38.5ħ或肺部影像学无好转甚至进展)㊂④胸部影像学表现为多叶段受累或受累面积ȡ2/3肺㊂⑤出现胸腔积液㊁肺不张㊁肺坏死㊁肺脓肿等肺内并发症㊂⑥合并其他系统严重损害(中枢神经系统感染㊁心力衰竭㊁心肌炎㊁消化道出血㊁明显电解质/酸碱平衡紊乱等)㊂1.3临床资料年龄㊁性别㊁发热最高体温㊁发热时间㊁住院时间㊁是否机械通气,咳嗽㊁发热㊁气喘㊂收集入院24小时内各项生理参数和实验室检查结果,根据标准评分系统对脉搏㊁呼吸㊁血压㊁血酸碱度㊁动脉血氧分压(P a O2)㊁P H㊁血钠㊁血钾㊁血红蛋白㊁肌酐或血尿素氮(B U N)㊁胃肠功能表现10项指标最差值进行小儿危重评分(P C I S)㊂1.4实验室检查入院48小时检测白细胞计数(W B C)㊁血小板计数(P L T)㊁C反应蛋白(C R P)㊁前白蛋白(P A)㊁乳酸脱氢酶(L D H)㊁肌酸肌酶同工酶(C K-M B)㊁丙氨酸氨基转移酶(A L T)㊁D-二聚体㊁心电图㊁肺部胸片或C T㊂1.5统计学方法应用S P S S13.0统计软件,计量资料进行正态性检验和方差齐性检验,正态方差齐的采用均数ʃ标准差(x-ʃs)表示,组间比较采用t 检验,方差不齐的计量资料应用中位数四分位数[M (Q1,Q3)]表示,采用K r u s k a l e W a l l i s检验,计数资料用率和构成比表示,多组间比较采用χ2检验,P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1病例选择2014~2016年我院重症肺炎支原体肺炎患儿65例,剔除数据不全㊁严重营养不良㊁甲基丙二酸血症㊁先天性气管狭窄者,平均月龄7个月,男女比例约1.2ʒ1;其中1~3月组19例(29.2%),4~6月组11例(16.9%),7~9月组8例(12.3%),10~12月组27例(41.5%),1~3月组出现死亡病例1例㊂2.2临床体征及特殊检查各月龄组患儿均有咳嗽㊁气喘㊁肺部啰音的临床表现,各月龄组患儿男性比例㊁机械通气比例㊁发热比例,住院时间(>10天)比例,差异无统计学意义(P>0.05);发热最高体温(>39ħ)㊁发热持续时间(ȡ11天),在1~3月组㊁4~6月组㊁7~9月组(或10~12月组)病例中比例逐渐升高(P<0.05);肺部合并症(肺不张㊁肺实变㊁肺气肿㊁胸腔积液),1~3月组㊁4~6月组㊁7~9月组㊁10~12月组患儿肺部合并症比例逐渐减少(P< 0.05),各月龄组异常心电图比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂表1各月龄组临床体征及特殊检查比较[例(%)]组别例数性别(男)发热>37.3ħ发热最高体温>39ħ发热持续时间(ȡ11天)肺部并发症异常心电图1~3月1912(63.2)7(36.8)2(10.5)0(0)6(31.6)4(21.1) 4~6月117(63.6)4(36.3)2(18.1)1(9.1)2(18.2)1(9.1) 7~9月85(62.5)7(87.5)5(62.5)3(37.5)1(12.5)2(25.0) 10~12月2711(40.7)21(77.8)14(51.9)4(14.8)3(11.1)6(22.2)χ2值0.3852.6005.55436.96818.06323.400 P值0.5350.1070.0180.0000.0000.0002.3实验室检查各月龄组P A比较差异有统计学意义(P<0.05),以10~12月龄组最高;各月龄组W B C㊁P L T㊁C R P㊁L D H㊁C K-M B㊁D-二聚体㊁A L T比较差异无统计学意义(P>0.05),见表2㊂2.4疾病危重性各月龄组住院时间(>10天)㊁机械通气比例比较差异无统计学意义(P>0.05);随着月龄的增大,小儿危重症评分<80分的比例逐渐减少,见表3㊂㊃533㊃‘临床荟萃“2018年4月5日第33卷第4期 C l i n i c a l F o c u s,A p r i l5,2018,V o l33,N o.4Copyright©博看网. All Rights Reserved.表2 各月龄组实验室检查比较组别例数W B C(ˑ109/L )P L T(ˑ109/L )C R P (m g/L )P A (m g/d l )L D H(U /L )C K -M B (U /L )D -二聚体(m g/L )A L T (U /L )1~3月1915.04ʃ6.66399.74ʃ199.4016.6(1.38,12.88)11.99(9.71,12.39)632.5(343.6,738.0)79.18(21,34.9)4.08(0.51,3.36)83.29(37.0,82.5)4~6月1115.23ʃ8.42552.55ʃ233.8015.99(3.8,36.69)16.91(14.7,21.42)837.2(334.9,1094.0)35.01(22.2,45.0)1.97(0.30,1.31)68.52(25.9,71.8)7~9月816.84ʃ10.95539.38ʃ109.16103.35(0.91,300.78)11.60(7.81,13.20)#803.1(462.28,827.95)35.01(20.8,48.0)3.16(0.43,3.49)42.40(30.0,54.0)10~12月2714.53ʃ6.98424.81ʃ183.1323.13(0.50,32.39)19.82(17.32,21.12)*1000.5(437.2,977.0)31.10(19.4,34.0)4.31(0.27,1.0)64.85(20.0,35.9)F /χ2值0.2623.3531.39210.2822.5542.7645.2360.144P 值0.770.0520.7070.0160.4660.430.1550.866注:与1~3月比较,*P <0.05;与10~12月比较,#P <0.05表3 各月龄组疾病危重程度比较[例(%)]组别例数住院时间(>10天)机械通气P C I S <80分1~3月1910(52.6)10(52.6)4(21.1)4~6月116(54.5)3(27.3)2(18.2)7~9月82(25.0)2(25.0)1(12.5)10~12月2710(37.0)16(59.2)0 χ2值1.2460.13840.015P 值0.2640.7100.0003 讨论在这次回顾性观察研究中,我们发现重症肺炎支原体肺炎患儿最常见的症状也是咳嗽和发热㊂各月龄组均有咳嗽㊁气喘㊁肺部啰音,部分病例有发热(60%,39/65),发热最高体温(>39ħ)㊁发热持续时间(ȡ11天),在1~3月组㊁4~6月组㊁7~9月组(或10~12月组)病例中比例逐渐升高,考虑可能月龄越大越容易感染高载量肺炎支原体出现高热[9],Y a n等[10]报道发热持续时间ȡ11天,往往提示皮质醇激素抵抗,发热时间越长,可能提示宿主细胞免疫越强,因此发热持续时间ȡ11天的重症肺炎支原体肺炎治疗效果不理想时,可适当增加皮质醇激素和(或)结合丙种球蛋白治疗[11],但也要注意可能混合感染的治疗㊂需引起重视的是临床症状对肺炎支原体诊断是有帮助的,R o d r íg u e z 等[12]提出C A F (咳嗽㊁年龄㊁发热)评分诊断肺炎支原体感染,敏感度达到85%,特异度为49%㊂影像学上均表现为肺门影增浓,大叶性肺炎,支气管肺炎,间质性肺炎,游走性肺炎,严重者出现肺部合并症(肺不张㊁肺实变㊁肺气肿㊁胸腔积液),1~3月组㊁4~6月组㊁7~9月组㊁10~12月组患儿肺部合并症比例逐渐减少,考虑月龄越小,宿主的细胞免疫越弱,病原直接损伤越明显,肺炎支原体是细胞外微生物,它的生存通过交互粘附和辅助蛋白粘附在呼吸道上皮细胞和纤毛,细胞粘附阻止了纤毛清除,使肺炎支原体容易直接损害呼吸道上皮细胞和纤毛,导致支气管上皮细胞溶解坏死,纤毛运动减弱㊁结构改变㊁停滞,由于肺炎支原体缺乏过氧化物酶和过氧化氢酶,肺炎支原体产生的过氧化氢和过氧化物加上宿主产生的内源性毒氧分子会引起氧化应激反应导致上皮细胞死亡[13]㊂且患儿支气管壁缺乏弹力组织,呼气时易受压使管腔变窄,这导致气管分泌物和坏死细胞引流不畅,这样就会导致肺部并发症发生㊂需要指出的是,影像学胸片结果很难对肺炎支原体进行确诊[14]㊂小儿危重病例评分法选择10项指标对儿童危重病例进行评分,准确反映病情轻重[15],本组病例月龄越小,危重病例越多,1~3月组出现死亡病例,考虑年龄越小,肺炎支原体感染时B 细胞介导免疫越弱[16],另外患儿月龄越小,越易合并细菌和病毒感染,而肺炎支原体可能先于病毒及细菌存在,并加强共同感染病原的毒力[17],因此病情容易越重㊂实验室检查发现,C R P 是经常用于临床的炎症常见的生化指标,C R P 能反映肺炎支原体感染急性严重的炎症,也是机体免疫系统发育成熟的体现[18]㊂L D H 是预测难治性肺炎支原体肺炎的一种生物标志物,血清中L D H 水平可能有助于判断使用糖皮质激素的使用时机[19];D -二聚体水平可反映肺炎疾病的严重性,与疾病预后有明确的相关性,且其敏感性及特异性明显高于其他炎症指标[20];本组病例中C R P ㊁LD H ㊁D -二聚体大多都明显增高,但各月龄组比较差异无统计学意义,可能这些临床指标不受年龄影响,只与病情危重程度有关㊂P A 是肝脏合成的载体蛋白,P A 可清除感染过程中产生的有毒代谢产物,清除过程中P A 逐渐减少,细菌感染中尤为明显[8],P A 减少的程度和肺炎的严重程度相关,并作为评估社区获得性肺炎严重性的参考指标[21]㊂本研究中各月龄组患儿P A 数值比较差异有统计学意义,小月龄组明显降低,与小年龄组易合并细菌感相关㊂总之,本研究的结果提示,月龄小,可能病情越㊃633㊃‘临床荟萃“ 2018年4月5日第33卷第4期 C l i n i c a l F o c u s ,A pr i l 5,2018,V o l 33,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.重,肺部并发症越多,P A 减低明显,月龄大,发热时间超过11天可能性越大㊂参考文献:[1] R o g o z i n s k iL E ,A l v e r s o n B K ,B i o n d i E A.D i a gn o s i s a n d t r e a t m e n t o fM y c o pl a s m a p n e u m o n i a e i n c h i l d r e n [J ].M i n e r v a P e d i a t r ,2017,69(2):156-160.[2] G o n g L ,X u L ,D i a o M ,e t a l .C l i n i c a l e f f e c t o ft r e a t i n gs e c o n d a r y a s t h m a a t t a c k s o f c h i l d r e n M y c o p l a s m a p n e u m o n i a e w i t h c o m b i n e dt h e r a p y o fm o n t e l u k a s ta n da z i t h r o m yc i n [J ].E u rR e vM e dP h a r m a c o l S c i ,2016,20(24):5256-5260.[3] S ør e n s e n C M ,S c h øn n i n gK ,R o s e n f e l d t V.C l i n i c a lc h a r a c t e r i s t i c s o f c h i ld re n w i t h M y c o pl a s m a p n e u m o n i a e i n f e c t i o nh o s p i t a l i z e d d u r i n g t h e D a n i s h2010-2012e p i d e m i c [J ].D a n M e d J ,2013,60(5):A 4632.[4] C h a a b a n eN ,C o u p e zE ,B u s c o t M ,e ta l .A c u t er e s p i r a t o r yd i s t re s s s y n d r o m e r e l a t e d t oM y c o p l a s m a p n e u m o n i a e i nf e c t i o n [J ].R e s p i rM e dC a s eR e p ,2016,20:89-91.[5] W a ng K ,G a o M ,Y a n g M ,e ta l .T r a n s c r i p t o m ea n a l ys i so f b r o n c h o a l v e o l a r l a v a g e f l u i d f r o m c h i l d r e n w i t h s e v e r e M y c o pl a s m a p n e u m o n i a e p n e u m o n i a r e v e a l s n o v e l g e n e e x p r e s s i o na n di mm u n o d e f i c i e n c y [J ].H u m G e n o m i c s ,2017,11(1):4.[6] B a o Y ,L iX ,W a n g K ,e ta l .C e n t r a l r e t i n a la r t e r y oc c l u s i o n a nd ce r e b r a l i nf a r c t i o n a s s o c i a t e dw i t hM y c o pl a s m a p n e u m o n i a i n f e c t i o n i n c h i l d r e n [J ].B M CP e d i a t r ,2016,16(1):210.[7] Z h a n g Y ,M e i S ,Z h o u Y ,e t a l .C yt o k i n e s a s t h e g o o d p r e d i c t o r s o f r e f r a c t o r y M y c o pl a s m a p n e u m o n i a e p n e u m o n 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m i n [J ].M e d i c i n e (B a l t i m o r e ),2016,95(47):e 5452.收稿日期:2018-01-08 编辑:﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏王秋红(上接第333页)[20] Y a n g F ,Z h a n g S ,Y a n g H ,e ta l .P r o g n o s t i cs i gn i f i c a n c eo f g a mm a -g l u t a m y l t r a n s f e r a s e i n p a t i e n t s w i t h r e s e c t a b l e e s o p h a g e a ls q u a m o u s c e l l c a r c i n o m a [J ].D i s E s o p h a gu s ,2015,28(5):496-504.[21] S t a u d i g lC ,C o n c i nN ,G r i mm C ,e t a l .P r o gn o s t i c r e l e v a n c e o f p r e t h e r a p e u t i c g a mm a -g l u t a m y l t r a n s f e r a s e i n p a t i e n t sw i t h p r i m a r y m e t a s t a t i cb r e a s tc a n c e r .[J ].P L o S O n e ,2015,10(4):e 0125317.[22] D a l p i a z O ,P i c h l e r M ,M r s i cE ,e ta l .P r e o p e r a t i v es e r u m -g a mm a -g l u t a m y l t r a n s f e r a s e (G G T )d o e s n o t r e p r e s e n t a n i n d e p e n d e n t p r o g n o s t i c f a c t o r i naE u r o p e 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小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治体会

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治体会摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及诊治效果。

方法：选取2010年9月～2011年9月期间在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例，并对其临床特点、实验室检查结果、治疗方法及疗效进行总结与分析。

结果：82例患儿中6～13岁学龄儿童占主体，主要症状为持续发热和刺激性咳嗽。

外周血白细胞多数正常，少数有所上高。

痰培养支原体阳性者7例。

肺片主要呈现出一侧大片絮状阴影，且右侧多于左侧。

26例患儿存在有肺外合并症，主要为渗出性胸膜炎。

所有患儿均基于阿奇霉素进行治疗，均痊愈出院。

讨论：小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄期儿童，当出现持续性发热并伴有刺激性咳嗽时，可依据x胸片检查结果以及血清学检验结果进行判断，确诊后给予抗生素进行治疗。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎诊断治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）12-0079-02支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎，是由支原体（mycoplasma，mp）感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症[1]。

mp是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。

1临床资料1.1一般资料。

选取2010年9月～2011年9月期间在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例，男48例，女34例，年龄0.4～13岁，其中0～1岁3例，2～3岁18例，4～6岁24例，7～13岁37例。

所有患儿中24例为春季收治，9例为夏季收治，18例为秋季收治，31例为冬季收治。

1.2诊断方法与结果。

（1）诊断方法：对所有患儿进行肺部、胸ct影像、肝肾功能、血清mp以及外周血白细胞计数、痰细菌培养以及痰支原体培养等检测。

（2）结果：①临床表现：患儿主要表现为持续性发热和刺激性咳嗽，其中有4例伴有胸闷、胸痛现象。

发热一般持续时间较长，可达1～3周，同时多数发热程度为中等，驰张高热共15例；27例患儿干咳、痉咳，16例伴有黄绿色或白色黏痰。

小儿呼吸系统感染后肺炎支原体抗体检测的意义

小儿呼吸系统感染后肺炎支原体抗体检测的意义肺炎支原体是一种引起呼吸道感染的细菌，它最常见的致病类型是肺炎支原体肺炎。

肺炎支原体感染在小儿中非常常见，特别是在婴儿和幼儿中。

尽管大部分患者症状较轻，但在一些情况下，肺炎支原体感染会引起较严重的肺炎，甚至危及生命。

及时发现和治疗肺炎支原体感染对于小儿的健康至关重要。

肺炎支原体感染的确诊需要通过临床表现、影像学检查以及实验室检测等手段进行。

肺炎支原体抗体检测是诊断肺炎支原体感染的重要方法之一。

肺炎支原体抗体检测的意义主要体现在以下几个方面：1. 确定感染病原体：肺炎支原体抗体检测可以帮助医生确定患儿呼吸道感染的病原体是否为肺炎支原体。

在临床实践中，很多呼吸道感染患者的症状表现相似，难以单凭临床症状就能准确确定肺炎支原体感染。

而肺炎支原体抗体检测可以直接检测患儿体内的肺炎支原体抗体水平，从而准确判断感染病原体，为后续的治疗提供重要线索。

2. 指导治疗方案：肺炎支原体抗体检测结果还可以指导医生制定更加科学的治疗方案。

根据患儿肺炎支原体抗体水平的高低，医生可以决定是否需要使用抗菌药物进行治疗，以及选择何种类型的抗菌药物。

这样可以更加精准地进行治疗，减少药物的滥用，从而降低抗菌药物对患儿的不良影响。

3. 判定疾病的严重程度：肺炎支原体抗体检测也可以帮助医生判断患儿肺炎支原体感染的严重程度。

一般来说，肺炎支原体抗体水平越高，患儿肺炎支原体感染的可能性就越大，且病情可能较为严重。

这对于医生及时调整治疗方案，以及预测疾病的发展趋势具有一定意义。

4. 评估疗效及预后：在治疗过程中，肺炎支原体抗体检测还可以用于评估治疗效果。

医生可以通过监测患儿肺炎支原体抗体水平的变化，了解治疗的有效程度，及时调整治疗方案。

肺炎支原体抗体检测结果也可以用于预测疾病的预后。

一般来说，肺炎支原体抗体水平较高的患儿疾病预后可能较差，需要更加密切地监测及干预。

与此需要指出的是，肺炎支原体抗体检测虽然在诊断和治疗肺炎支原体感染中具有重要意义，但也存在一定的局限性。

儿童患肺炎支原体肺炎肺通气功能变化及结果分析

２结果观察组肺炎患儿在ＦＶＣ、Ｐ、ＦＥＦＥＶ．、ＴＰＥＦ、ＦＦＴＥ
断为肺炎支原体肺炎患者及同期体检正常儿童各２例。支原体肺７炎患儿设为观察组，其中男ｌ例，女１例，年龄２～１岁，平均５２２
６３岁，患儿均由不同程度的咳嗽、发热、气促等症状，检测证＿２
流速（Ｅ５一５）、呼吸频率（Ｒ）。要求专职人员进行ＦＦ２％７％Ｒ检测，根据情况测试３，要求取最高数值进行记录。次１统计学方法：计量资料采用ｆ验，数值以均数 ±标准差．４检（－）Ｓ表示，以Ｐ＜００为差异有统计学意义。．５
霞山妇幼保健院住院的肺炎支原体肺炎患儿观察肺通气功能变化情况，现将结果报告如下。
出气体容量（Ｅ）、呼气达峰时间（ＰＥＦＶ。ＴＴＦ）、最大呼气中段
１资料与方法
１一般资料：选取２０年１～２１年５．１０８月０１月在我院儿科住院诊
２％～６％之间…。临床报告显示，反复肺炎支原体感染可以导５９致淋巴细胞、巨噬细胞等炎性反应因子产生增多，气道发生损
伤，气道反应性明显增高，病情较重或长期的炎性反应刺激可
综上所述，肺炎支原体肺炎患儿肺通气功能较正常儿童明显下降，在肺炎发病期间宜积极治疗以改善肺功能，而肺功能检测可以反应病隋严重程度，肺炎早期即应检测肺功情况以了解病情

肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、CRP、IL-8变化及临床意义

肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、CRP、IL-8变化及临床意义薄艳丽;戴四海【摘要】目的探讨肺炎支原体肺炎患儿支原体载量指数(MPLI)、肺炎支原体抗体、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)变化及临床意义.方法选取50例肺炎支原体肺炎患儿(肺炎组)及50例门诊行健康体检的健康儿童(对照组),以实时荧光定量PCR检测MP-DNA含量计算MPLI,被动凝集发检测肺炎支原体总抗体(MP-IgM+MP-IgG+MP-IgA),胶体金法检测血清CRP,酶联免疫吸附法检测血清IL-8.结果肺炎组MPLI明显低于对照组(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8高于对照组(P<0.05);肺炎组轻症患儿MPLI明显高于重症(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于重症(P<0.05);肺炎组治疗7 d时MPLI明显高于入院时(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于治疗7 d时(P<0.05).结论肺炎支原体肺炎患儿MPLI明显下降,肺炎支原体抗体、CRP、IL-8明显升高,检测以上指标对肺炎支原体肺炎的诊断及治疗有指导意义.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)024【总页数】3页(P63-65)【关键词】肺炎支原体肺炎;支原体载量指数;肺炎支原体抗体;C反应蛋白;白细胞介素8【作者】薄艳丽;戴四海【作者单位】山东省枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心儿科,山东枣庄277300;山东省枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心儿科,山东枣庄 277300【正文语种】中文肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）感染所引起的儿童常见呼吸道疾病，全年均可发病，肺炎支原体是引起社区获得性肺炎的常见病原体，患儿主要表现为咳嗽、咽痛等症状，临床表现无特异性，但多表现轻微，但是近年来重症患儿越来越多，严重时可累及多个脏器。

近年来有研究显示支原体载量指数（MPLI）、肺炎支原体抗体用于肺炎支原体肺炎诊断价值较高[1]，同时由于患儿明显存在呼吸道炎症反应[2-4]，因此本研究对肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素8（IL-8）变化进行了研究，以探讨其临床意义，现将结果报道如下。

支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结

支原体肺炎患儿临床表现、病理、治疗方法、护理评估、护理措施、护理干预措施及要点总结小儿支原体肺炎又称作小儿肺炎支原体肺炎，主要病原体为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，多发生于婴幼儿及学龄儿童，占小儿肺炎的10%-20%，治疗至少1-3周。

少部分患者因合并基础性疾病，可能治疗周期较长，留有后遗症。

支原体肺炎定义和特点支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种肺部感染性疾病，主要发生在儿童和青少年中。

肺炎支原体是一种微小的细菌，属于支原体科。

支原体肺炎的特点包括：1.发病年龄：支原体肺炎主要发生在儿童和青少年中，尤其是5 岁以下的儿童更为常见。

2.临床表现：支原体肺炎的临床表现与普通肺炎相似，包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。

部分患者还可能出现头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等全身症状。

3.实验室检查：支原体肺炎的实验室检查包括血常规、血生化、痰培养、血清学检查等。

其中，血清学检查是诊断支原体肺炎的重要方法之一。

4.治疗：支原体肺炎的治疗主要包括抗感染治疗和对症治疗。

抗感染治疗可以选择大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

对症治疗主要是针对发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗。

支原体肺炎病因及临床诊断（一）支原体肺炎的病因和病理生理机制支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病，其病因和病理生理机制如下：1.病因：肺炎支原体是一种微小的细菌，属于支原体科。

肺炎支原体可以通过飞沫传播，感染人体后，会在肺部繁殖，引起肺部炎症反应。

2.病理生理机制：肺炎支原体感染后，会在肺部引起炎症反应，导致肺部组织充血、水肿、渗出等。

同时，肺炎支原体还可以释放毒素，引起肺部组织损伤和坏死。

炎症反应和毒素的作用会导致患儿出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状。

（二）支原体肺炎的临床表现和诊断方法临床表现：支原体肺炎起病缓慢，潜伏期2～3 周，病初有全身不适、乏力、头痛等症状。

发热高低不一，可高达39℃以上。

咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3 天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝。

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊疗研究引言小儿肺炎是儿童常见的疾病之一，而支原体肺炎是其中的一个重要原因。

肺炎支原体是一种细菌，通过飞沫传播引起呼吸道感染，其感染率在儿童中较高。

因此了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊疗研究对于准确诊断和治疗该疾病具有重要意义。

一、临床特点1. 发病特点小儿肺炎支原体肺炎主要发生在2岁以下的婴幼儿，尤其是6个月至2岁的婴儿。

支原体肺炎呈现季节性流行，主要在秋冬季节高发。

患儿的发热症状较为明显，常伴有咳嗽、鼻塞、咳痰等症状。

2. 临床表现小儿肺炎支原体肺炎的临床表现主要包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽、发烧等症状。

部分患儿还伴有气促、厌食、嗜睡等表现。

在体格检查中，患儿可能出现肺部干啰音、双肺实变等症状。

3. 实验室检查对于疑似小儿肺炎支原体肺炎的患儿，可以进行相关实验室检查以协助诊断。

比如血白细胞计数和分类、C-反应蛋白测定等，有助于了解病情的严重程度和炎症指标。

二、诊疗研究1. 诊断方法小儿肺炎支原体肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。

一般情况下，通过感染科医生详细询问病史和临床症状，结合实验室检查结果，可以初步判断是否患有支原体肺炎。

还可以进行支原体抗体检测、痰培养或者支气管肺泡灌洗等检查，以明确诊断。

2. 治疗方法对于确诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿，应及时给予抗生素治疗。

一般来说，大环内酯类抗生素是治疗支原体感染的首选药物，如红霉素、阿奇霉素等。

还可以辅助应用支气管舒张剂、退热药等对症治疗。

对于严重病例，可以考虑进行氧疗、呼吸支持、甚至是重症监护治疗。

3. 预防措施小儿肺炎支原体肺炎的预防措施主要包括加强个人卫生习惯、避免与患者接触、保持室内空气清新等措施。

及时接种肺炎球菌疫苗和卡介苗也对预防支原体肺炎具有一定的帮助。

结论小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染，发病年龄主要集中在婴幼儿期。

其临床表现主要表现为呼吸道症状和发热，严重时可出现喘息、呼吸困难等症状。

小儿肺炎支原体感染临床特点分析

小儿肺炎支原体感染临床特点分析发表时间：2014-04-16T10:03:19.763Z 来源：《医药前沿》2014年第2期供稿作者：陈凛凛[导读] 小儿肺炎支原体感染在儿科临床中常见，病原体为肺炎支原体，可散发或有小的流行，近几年本病的发病率呈上升趋势[1]。

陈凛凛（广东江门市妇幼保健院儿科 529000）【摘要】目的综合分析观察小儿肺炎支原体感染的临床特点，通过对本病患者的治疗及观察，提高诊疗水平。

方法将97例符合肺炎支原体感染的患儿的临床资料进行了回顾分析。

结果小儿肺炎支原体感染的临床表现中咳嗽最常见，肺炎支原体检测阳性。

经过治疗，治愈79例，显效14例，有效4例，总有效率为100%。

结论小儿肺炎支原体感染在儿科临床中常见，在早期诊断中肺炎支原体抗体检测有重要意义，治疗时用阿奇霉素和超短波联合使用临床疗效较好，能较快的改善患者的临床症状及体征，减少抗生素的使用时间，提高疗效。

【关键词】小儿肺炎支原体感染临床特点治疗方法【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0231-02 小儿肺炎支原体感染在儿科临床中常见，病原体为肺炎支原体，可散发或有小的流行，近几年本病的发病率呈上升趋势[1]。

本病的临床表现多样，能导致多器官的损害，严重者可导致死亡。

我们将97例患者的临床资料进行分析，观察患儿的一般情况，症状及体征，治疗方法及临床疗效等方面。

1 资料与方法1.1临床资料97例患儿均为2011年3月-2013年8月在我院儿科的住院患者，均符合《实用儿科学中》小儿肺炎支原体肺炎的诊断标准。

其中男性48例，女性49例，年龄在1-13岁之间，平均年龄为6.78±2.51岁；住院时间在6.5-13天之间。

1.2临床表现及体征（1）咳嗽：出现咳嗽症状的有81例，表现为刺激性咳嗽的有31例，阵咳的有9例，有13例患儿伴有气喘，8例出现痰中带有血丝。

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析首先，儿童重症肺炎支原体肺炎的临床表现主要包括下呼吸道感染症状。

患儿常常出现咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状，且咳嗽通常在晚上及清晨加重。

部分患儿也可伴有喘息、呼吸困难等症状。

此外，患儿还常常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等类似于支气管炎的症状。

其次，儿童重症肺炎支原体肺炎的胸部体征多为干湿性啰音及杂音。

患儿的听诊可能会发现干湿性啰音，尤其是背部，同时还可能有杂音存在。

但是，部分患儿的胸部体征可能并不明显，需要进一步的仔细观察。

实验室检查方面，儿童重症肺炎支原体肺炎的实验室检查结果常常表现为白细胞计数增高。

此外，血清中支原体特异性抗体可呈阳性，可以作为支原体感染的特异性诊断依据。

还有一些儿童可能会出现血中C-反应蛋白（CRP）升高、血沉加快等炎症指标。

儿童重症肺炎支原体肺炎的预后因多个因素而异。

首先，年龄是影响预后的重要因素之一、婴幼儿更容易出现反复感染和并发症，预后相对较差。

其次，合并症的存在也会影响预后，如中耳炎、肺不张、心脏病等。

此外，及时的诊断和治疗也对预后起着关键作用。

对于儿童重症肺炎支原体肺炎，早期的诊断和治疗可以有效地减少病情的发展，缩短病程和恢复时间。

在治疗方面，儿童重症肺炎支原体肺炎的治疗主要依赖于抗生素。

目前常用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等。

对于重症患儿，可能还需要使用糖皮质激素、雾化吸入等辅助治疗手段。

在治疗过程中，还需要注意休息和充足的营养摄入，以提高患儿的免疫力和促进康复。

综上所述，儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点主要包括下呼吸道症状、胸部体征、实验室检查等方面。

预后因多种因素而异，包括年龄、合并症、及时的诊断和治疗等。

针对这些特点，及早发现并诊断，全面合理地治疗，可以提高治愈率和预后。

儿童肺炎支原体肺炎100例临床特点分析

生。近年来ＭＰ报道逐渐增多，ＭＰ致病机制复杂，其中免疫致病机制已得到公认Ｌ。探讨不同症状、】］体征ＭＰ的炎症反应指标异常情况，为临床疾Ｐ可病的诊断、情评估、病免疫干预治疗的时机选择和预后判断提供可行的依据。为“ 皮痹疽 ” 病因主在虚与寒，，病位主为肺脾肾。］还有学者认为硬皮病病因或外感，内伤，内外合或或邪，以内因为主，、是其病机关键，但瘀虚故将其分为血瘀和血虚两型辨治。笔者认为，皮病乃本虚］硬
中国中西医结合儿科学２１０２年６月第４卷第３期
ＣｉＰｄａｒｎｅｒａｈＷｅｔＭｅ，ｕ０２Ｖｏ４Ｎｏ３ｈｎｅｉｔ｜ｔｇｄｓｄＪｎ２１，ｌ，．Ｔｒ
儿童肺炎支原体肺炎１０临床特点分析０例
高勤在，陈淑华
应蛋白平均水平均高于轻症ＭＰＰ组，异均有统计学意义（差Ｐ＜Ｏ０）恢复期重症ＭＰ．１；Ｐ组炎症指标异常高于轻症ＭＰＰ组。结论
炎症反应持续时间长。
不同病情ＭＰＰ炎症反应指标不同，可作为ＭＰ其Ｐ免疫干预依据；症ＭＰ重Ｐ组
肺炎支原体肺炎（ｃｐａｍａｐｅｍｏｉｍｙｏｌｓｎｕｎａｅ
１资料与方法
ｐｅｍｏｉ，Ｐ一般病情较轻，大环内酯类抗ｎｕｎａＭＰ）对生素治疗反应好或疗程呈自限性。由于ＭＰ与人体某些组织存在着部分共同抗原，感染后可以导致故广泛的、系统、器官免疫损害和肺外并发症发多多

肺炎支原体肺炎患儿临床特征分析

２００７：１１５６—１１６０．
２型糖尿病及大血管并发症的危险凶素，亦与糖尿病微血管病
变相关，参与病变的发生、发展。动脉粥样硬化实质也是
一
种慢性炎性疾病。糖尿病患者动脉粥样硬化发生率明显高于
正常人群，其肢体动脉硬化常以下肢动脉病变为主。而对于老
进恢复。
为明显，发热、喘息亦较常见；全胸正位片表现由高到低依次为支气管肺炎、节段性肺炎、间质性肺炎；阿奇霉素治
ＭＰＰ感染症状、体征、影像学表现复杂，均无特异性表现，要求临床必须不断加强ＭＰＰ认识和诊疗水平，把握起病规律和特点，做到早期诊断、早期治疗，以阻止病情恶ｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）是介于病毒和细菌之问的致病微生物，其是儿童下呼吸道感染的常见病原体之一，近年来，肺炎支原体肺炎（ｍｙｅｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｐｎｅｕ－
４于丽萍，王磊，谢晓敏，等．２型糖尿病患者合并不同程度足溃疡风险与炎症因子关系的研究［Ｊ］．陕西医学杂志，２００７，３６（７）：
８１３ —８１６．
１．１一般资料
选取２０１１年１月一２Ｏ１３年６月我院儿科收治
的ＭＰＰ患儿１２６例，其中男７０例，女５６例；年龄８个月～ｌ２
岁。患者均符合ＭＰＰ诊断标准，排除先天性免疫缺陷、先
ｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）发病率显著增加。囤内有研究发现ＭＰＰ占同期

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义

支原体肺炎患儿免疫功能变化及意义目的检测肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患儿细胞免疫和体液免疫功能，研究其变化规律，探讨疾病发生机制。

方法收集支原体肺炎患儿急性期全血和血清以及健康儿童对照标本，采用流式细胞仪检测淋巴细胞表面标记CD3+、CD4+、CD8+、CD19+和调节性T细胞CD4+CD25+表达比例，检测血清标本IgG、IgA、IgM。

结果与正常对照组比较，支原体肺炎患儿组急性期外周血CD4+、CD4+/CD8+和CD4+CD25+细胞比例明显下降，B淋巴细胞（CD19+细胞）比例则显著升高，血清中IgM含量升高。

结论支原体肺炎患儿急性期处于免疫失衡状态，T淋巴细胞增殖受到抑制，B淋巴细胞刺激增殖，体液免疫功能仍存在一定失调。

标签：肺炎支原体；流式细胞仪；细胞免疫；体液免疫MPP是小儿肺炎的常见类型之一，是由肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）引起的间质性肺炎。

MPP 主要见于5岁以上儿童，近年来发病年龄有低龄化趋势，且1～3岁婴幼儿发病也逐渐增多，总发病率也有所增加。

MPP临床表现以持续发热（热程>3 d）及剧烈咳嗽（常为刺激性干咳）为主，婴幼儿可有气喘及呼吸困难，本病同时还常伴有广泛多器官、多系统的肺外并发症，而且病程迁延，并且和支气管哮喘的发作关系密切。

以往的研究认为[1]主要是MP在肺组织局部生长繁殖引起的感染性炎症。

近年来研究[2]认为MP感染与体液免疫、细胞免疫均有关。

但MP感染的发病机理仍不十分清楚。

为进一步了解MPP的免疫功能变化，探讨疾病发生机制，该研究选取了该院2010年6月—2012年6月收治的儿科急性期肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患儿40例及健康儿童20例，检测外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞；血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

小儿支原体肺炎临床特点

小儿支原体肺炎临床特点摘要：目的：分析小儿支原体肺炎临床特点。

方法：以2010年10月-2012年10月本科收治的206例支原体肺炎患儿为对象，对其临床特点、诊断及治疗方法进行回顾性分析。

结论：支原体肺炎好发于婴幼儿及学龄前儿童，咳嗽是最突出的表现，肺部阳性体征常缺乏，多伴有其他脏器损害，红霉素、阿奇霉素治疗均有效。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0120-01肺炎支原体（mp）是小儿社区获得性感染性肺炎的常见病原体。

目前的研究显示，社区获得性肺炎的10%～40%为mp感染[1]，且近年来呈现出越来越低龄化的趋势[2]。

由于其病程长，病情表现无特异性，且病情轻重不一，常规抗生素治疗无效，给诊治带来一定的困难，易造成误诊。

严重危害小儿的身心健康。

本文将回顾性分析我院收治的212例小儿肺炎支原体肺炎（mpp）的临床资料总结如下，旨在提高对本病的早期诊断水平及改善治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料。

选择2010年10月至2012年10月我院收治的mp患儿206例，其中男102例，女104例；发病年龄2个月～1岁11例，1～3岁60例，3～6岁96例，6～12岁39例。

1.2诊断标准。

参考《实用儿科学》的肺炎支原体肺炎的诊断标准[3]，血清学检查采用酶联免疫吸附试验法（elisa），mp-igm 1∶80为阳性。

2结果2.1主要症状、体征。

①发热：有发热症状98例（48.51%），大多数表现为中低程度发热，其中21例高热。

②咳嗽：出现咳嗽205例（96.7%），呈刺激性干咳或咳出少许白色粘液痰。

③喘息：出现喘息85例（41.26%）。

④胸痛：出现胸痛16例（7.54%）。

⑤无干湿性啰音152例（73.78%）。

闻及细湿啰音34例（16.50%）。

闻及干啰音45例（21.84%）。

2.2实验室检查。

白细胞正常154例（74.75%）、血沉增高93例（45.14%）、c-反应蛋白增高116例（56.31%）。