常见化疗药物使用注意事项

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化疗药物配置及注意事项

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2. 表柔比星
剂量为60-90mg/m2，静脉注射3-5分钟。剂量为100-135 mg/m2，5-10分钟内静脉注射或30分钟内静脉滴注用完。
注意事项： 1、本品不能与肝素合并使用，以防发生沉淀。 2、未接受过蒽环类治疗的病人，仅在表阿霉素蓄积剂量超过
1000 mg/m2时才出现充血性心力衰竭。但在治疗期间仍应严密监测心功能。
常用化疗药物的配置及注意事项
龙岩人民医院外二科陈光浩
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烷化剂
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1. 环磷酰胺
• 20-30ml生理盐水溶解，缓慢静脉推注
注意事项： 1、环磷酰胺不易溶解于水，需加热促进溶解，但温度不能超过60度，而且必
须在完全溶解后方能注射用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。 2、本品为氮芥类抗肿瘤药。在体外无活性，进入体内后在肝或血液中进行活
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3. 吡柔比星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小时。
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4. 博莱霉素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。注意事项： 1、注射4-5小时后可能回发生发热反应，但是不用特殊处理可自行消退，如病人无法忍受，可减少用药剂量，必要时用预防性应用解热镇痛药。 2、潜在的致死性肺毒性可见于接受该药患者的10-20%，年龄超过70岁，化疗前曾接受过胸部放疗以及总量超过400单位者更易发生。
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紫杉醇
2、本品滴注开始1小时内，每15分钟测血压、心率和呼吸一次。
3、药代动力学资料证明顺铂后给予本品，本品清除率大约降低 30%，骨髓毒性较为严重。

常用化疗药物及注意事项

阿糖胞苷（Ara-c)：途径：皮下注射、肌内注射、静脉滴注、鞘内注射。适应症：急性白血病，恶性淋巴瘤。主要毒性反应：骨髓抑制、胃肠道反应、发热、皮疹、脱发等。鞘内注射引起神经毒性如头痛、呕吐、小脑或大脑功能失调。注意事项：1.本品不宜采用快速推注。2.鞘内注射后平卧6小时。3.本品不应与5Fu一起用。
异环磷酰胺(IFO)：静脉滴注。适用于非霍奇金淋巴瘤、卵巢瘤、胰腺癌、软组织肉瘤、肺癌、白血病等。主要毒性反应：出血性膀胱炎、胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、低钠血症。注意事项：使用尿路保护剂美司钠可减轻泌尿系统损害。
氟尿嘧啶（5-FU）：途径：静脉注射，动脉灌注、口服、局部外用。适应症：胃肠道癌、卵巢癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌、等。主要毒性反应：骨髓抑制、胃肠道反应（严重者有血性腹泻）、局部刺激、脱发、皮肤及指甲色素沉着等。注意事项：1. 腹泻每日5次以上或有血性腹泻者须停药。2.静脉慢滴4-8小时以维持血浆中有效浓度。3.出现口腔炎应做口腔护理。
长春瑞滨（NVB）：途径：静脉注射。适应症：非小细胞肺癌、乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤、软组织及内脏转移癌等。主要毒性反应：血液系统毒性植物神经毒性、肠麻痹引起的便秘、偶见呼吸困难、支气管痉挛等。注意事项：1.最好采用深静脉置管。2. 注药时应该用生理盐水稀释，并在短时间内静脉输入。注药后至少输等量盐水冲洗静脉。 3.一旦药液外渗，局部注射透明质酸酶。4. 避免任何的眼球污染，因可产生严重的刺激性和眼球溃疡，污染后应立即冲洗。
博来霉素（BLM)：途径：肌内注射。适应症：皮肤癌、头颈部恶性肿瘤、食道癌、宫颈癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴瘤。主要毒性反应：发热、恶心呕吐、角化增厚、皮炎、皮疹、肌内注射可导致局部硬结。注意事项： 1.初次使用本品应以1mg皮试。2.患者出现皮疹等过敏症状时应停止给药。 3.患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎症状，应停止给药。

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吉西他滨
• 稀释溶剂：≤NS250m
• 给药途径：静脉
• 限制时间：30分钟内滴完滴注时间过长可增加药物毒性。
• 主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、气喘等不良反应。
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奥沙利铂（乐沙定、艾恒）
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：2-6h • 注意事项：须在5-FU前滴注，用完后需用液体冲
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顺铂（诺欣）
• 不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。
• 使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～ 3000毫升
• 化疗时采取有效止吐药物察
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氟尿嘧啶
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卡培他滨
• 药物自身无细胞毒性，但可在肿瘤所在部位经胸苷磷酸酶作用下转化为具有细胞毒性的氟尿嘧啶而发挥作用，从而最大限度地降低氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。
• 常见不良反应为胃肠道反应和皮肤反应
• 餐后30分钟内用水吞服
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培美曲塞（普来乐）
• 培美曲塞可抑制机体内还原性叶酸的生成，而叶酸缺乏可导致严重的不良反应补充叶酸和维生素B12可大大减少骨髓抑制和胃肠道不良反应。
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卡铂-波贝
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：一经稀释应在8h内用完 • 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械

化疗药物配置及使用注意事项

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多西他赛
预防过敏反应和钠水潴留，用药前一天开始口服地塞米松，12 小时1次，连用3天；激素的使用除预防过敏外，还有减少水钠潴留的作用，因此，不能随意将激素减量。
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5-氟尿嘧啶
与其他化疗药物联用时，总是放在最后使用，点滴4-6小时或24-48小时持续泵注。持续泵注时尽量从中心静脉输注。注意：使用5-FU化疗泵患者，输注亚叶酸钙时，需关闭化疗泵，现用现配。
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吉西他滨
输注时间为30~60分钟，超过60分钟会导致不良反应加重。血小板下降是其主要剂量限制性毒性，观察口腔粘膜、皮肤有无出血点、有无柏油便。可出现皮肤过敏反应，表现为皮疹、皮肤瘙痒，偶尔伴有脱皮、水泡和溃疡。可引起发热、皮疹和流感样症状。少数病人可以出现轻度水肿，或有脱发、一过性嗜睡、失眠、多汗等。与卡铂联合应用，先用卡铂后用吉西他滨效果好。
49.7%无水酒精
强致敏物质！！
保证用药安全，避免出现过敏反应。
过敏反应：发生率39%，严重者2%
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紫杉醇
静脉滴注紫杉醇之前给予预处理预防过敏给药前12小时、6小时给予地塞米松口服，30~60分钟给予苯海拉明肌注、地塞米松静脉注射、托烷司琼静脉注射。首次使用或过敏体质患者，先配制0.9%NS100ml加入一支紫杉醇输入（30mg/支）。
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紫杉醇
输注时间>3小时，用药期间严密观察生命体征。首次使用紫杉醇时应有医生在场，给予持续心电监测，出现过敏反应时遵医嘱实施治疗措施。过敏反应多为Ⅰ型变态反应：支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压。几乎所有反应都发生在用药后最初10分钟内，严重反应常发生在2~3分钟内。
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多西他赛
多西他赛的过敏反应发生率较紫杉醇低。过敏反应：轻度过敏反应表现为瘙痒、潮红、红斑、药物热、寒战等，严重过敏反应表现为低血压、支气管痉挛、荨麻疹和血管神经性水肿。体液潴留：主要表现为下肢水肿，体重增加，少数患者可出现胸膜腔积液。

输注化疗药的注意事项

输注化疗药的注意事项输注化疗药是一种常见的抗癌治疗方式，但在进行输注化疗药物时，我们需要注意一些事项，以保证治疗的效果和安全。

下面是一些输注化疗药物的注意事项：首先，选择合适的输注途径。

输注化疗药物可以通过静脉、肌肉、皮下或口腔等途径进行输注。

根据医生的建议和药物的性质，选择合适的输注途径能够提高药物的疗效，并减少不良反应的发生。

其次，严格按照医生的指示和剂量进行输注。

化疗药物具有一定的毒副作用，高浓度的药物可能对身体造成伤害。

因此，在输注化疗药物时，我们应该严格遵循医生的建议和剂量，不可自行调整药物的用量。

此外，注重药物的保存和稳定性。

化疗药物通常需要存放在特定的环境下，例如低温、无光照和无湿度的环境。

在输注前，我们应该确认药物的保存条件，并检查药物的稳定性。

如过期、变色、变形或密封破裂等情况均不可使用。

还应注重药物的使用时间和输注速度。

某些化疗药物可能需要在特定的时间内完成输注，以保证最佳的治疗效果。

同时，输注的速度也是需要注意的，过快的输注速度可能会增加不良反应的风险。

同时，在输注化疗药物时，我们需要关注输注部位的卫生和安全。

按照医生的指示，在输注前应清洗和消毒输注部位，以减少感染和并发症的发生。

另外，在输注化疗药物过程中，我们应随时观察身体的变化和不适感，并及时向医生报告。

可能出现的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、乏力、食欲减退等。

如果出现严重不良反应，如过敏反应、药物反应性休克等，应立即停止输注，并接受相应的医疗处理。

最后，接受输注化疗药物的患者还应注意饮食和生活习惯的调整。

避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、烟酒等；保持充足的休息和睡眠；适量参加适当的体力活动，以提高身体的抵抗力。

总之，输注化疗药物需要我们注意诸多方面，以确保药物的疗效和安全。

通过选择合适的输注途径，严格按照医生的指示和剂量进行输注，重视药物的保存和稳定性，关注输注部位的卫生和安全，并遵循医生的要求进行饮食和生活习惯的调整，我们可以更好地应对化疗过程，并增加治疗的成功率。

化疗药物的注意事项有哪些

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生活常识分享化疗药物的注意事项有哪些
导语：很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的
很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的一项治疗，如果不重视化疗的话，那么给患者的身体带来的危害就严重了，在使用化疗药物治疗身体的时候该注意的事项有很多，那么化疗药物使用该注意哪些事项呢？
化疗药物处理注意事项1：化疗药物的配制人员应严格培训，护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径，不良反应以及外渗处理措施。

2：配制化疗药物时应在通风宽敞处，戴好口帽及乳胶手套。

严格无菌技术操作。

3：针对化疗药物的副作用，在给予预防处理，如水化，止吐，镇静等处理以增加病儿的舒适感。

4：在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。

5：配制药物时，如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的清水冲洗15分钟。

配制用物应与其它用物分开放置。

6：给予药物时，选择粗大避开关节循环良好的血管，一般不选用头皮及下肢静脉，如有中心静脉尽量选用中心静脉。

见回血方能给药。

7：药物外渗时，如DNR ，ADR外渗时，立即停止给药，局部用25%的硫酸镁湿冷敷30-60分钟后，每小时湿冷敷15分钟持续24小时;VDR，VCR外渗时，立即停止给药，局部可给予生理盐水注射进行稀释并可给予地塞米松5-10毫克局部注射，另给予局部热敷30-60分钟后，每小时热敷15分钟，持续24小时。

常用化疗药物的注意事项及相关知识

常用化疗药物的注意事项及相关知识
化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物，但是在使用化疗药物时需要注意以下事项：
1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用，不要随意增减药量或中断治疗。

2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响，容易引起贫血、免疫功能下降等副作用，因此要密切监测身体反应。

3. 化疗药物有一定的毒副作用，可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应，要及时告知医生并及时处理。

4. 化疗药物有可能会影响生育能力，女性在治疗期间最好避免怀孕，男性也应该注意保护生育能力。

5. 在化疗期间要注意饮食，多摄入高蛋白、高营养的食物，可以帮助身体更好的承受药物的作用。

6. 在化疗期间要保持良好的心态，积极配合治疗，不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。

总的来说，使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程，患者要积极配合医生的治疗方案，同时要关注自己的身体反应，及时反馈给医生，以保证治疗的有效性和安全性。

常见化疗药物使用

其
C-225
他
预处理：茶苯海明1片口服，异丙嗪1支肌肉注射，5%GS100ml+地塞米松1支静脉滴注； NS50ml静脉滴注（用输液泵，更换输液器，换专用延长管）。预处理后1小时：C-225第1瓶以5d/分钟（15ml/h）的速度静滴，10分钟后，如无异常情况，改为50d/分钟（150ml/h）；之后各瓶以20分钟/瓶（150ml/h）的速度滴完； NS50ml静脉滴注，下泵，更换输液器。
镇痛药物
三阶梯止痛原则：轻微疼痛：给与非麻醉性止痛药物，消炎痛、阿司匹林等中度疼痛：给与弱阿片类药物，强痛定、奇曼丁、可待因第三阶段：重度疼痛：给与强阿片类药物，吗啡、美施康定、多瑞吉数千倍的增长，以增强对肿瘤细胞的杀伤力。
镇痛药物
多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）部位：躯干或上臂未受刺激及未受辐射的平整皮肤表面，无毛发；清洁皮肤：清水擦洗，不使用肥皂、油剂、洗剂；初次使用6小时起效，作用72小时。
注意：泰欣生前后必须用NS冲管，不可混入其他药物；输入前后均要更换输液器；化疗须在用药1小时后执行；心电监护。

常见化疗药物（三）
紫杉醇只能用玻璃瓶装液体，一般用5%GS250ml 或 0.9%NS250ml溶解、用玻璃空针加药预处理：用药前一天晚8时，口服6#地塞米松；用药当天依次静滴地塞米松、西咪替丁；使用专用输液器；用紫杉醇前30分钟口服茶苯海明1片；药物静滴3小时不良反应：过敏
常见化疗药物（七）
开普拓（艾力、奥罗那） 60-90分钟输完不良反应：早发、迟发性腹泻（24h）处理：止泻药物（不可自作主张自行用药）大量饮水（苏打水、汽水、汤、口服液体）

常见化疗药物使用

水冲洗，然后应用地塞米松眼膏保护。本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射。用药期间注意观察不良反应，如出现严重四肢麻木
、膝反射消失、麻痹性肠梗阻、腹部绞痛、心动过速、脑神经麻痹等应建议医师停药并作相应处理。
常见化疗药物（十二）
多柔比星(阿霉素)
副作用：骨髓抑制（重度）。特有的副作用：心脏毒性。护理要点：密切观察心脏毒性的发生，仔细询问病人，定期监
压。加强骨髓抑制的观察及处理。
常见化疗药物（十一）
硫酸长春新碱(长春新碱) 1）副作用： a.骨髓抑制（轻度）。 b.恶心，呕吐（轻度）。 c.脱发（中度）。 d.特有的副作用：麻痹性肠梗阻。 2)护理要点：局部刺激性较大，注射时要避免漏出血管外。防止药液溅入眼内，一旦发生应立即用大量生理盐
测心功能、心电图。局部刺激性较大，注射时要避免漏出血管外。用药后1～2日可出现红色尿，嘱病人多饮水。加强骨髓抑制的观察及处理。与肝素、头孢菌素类有配伍禁忌。辅酶Q10维生素C
、维生素E可降低心脏毒性。配置好的液体在室温下保持稳定48小时，建议24小
时内使用。
常见化疗药物（十三）
奈达铂
副作用:肾毒性、听神经毒性、肝脏毒性、过敏性休克、间质性肺炎、消化道症状。
护理要点： a.本药与其他抗肿瘤药呈配伍禁忌，也不宜用氨基酸输
液、pH5以下的酸性输液（如电解质补液、5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠输液）配制，用生理盐水稀释至500ml后滴注。 b.本品滴注时需避光，勿漏于血管外，且滴注时间在1小时以上。 c.加强骨髓抑制的观察及处理。 d.用药时确保充分的尿量。 e..加强过敏性休克症状的观察及处理。 f.加强患者听力下降的观察及处理。

常见化疗药物使用注意事项

四、污物的处理
• 使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后, 需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。
五、常用化疗药物的配置方法
• 1、奥沙利铂用5%gs250-500ml溶解，不能用盐或碱性溶解，避光，鼓励多喝水，以排除足够尿液，减少肾毒性。剂量：成人每日3只，时间2 小时，在氟尿嘧啶前给药。 • 2、5-fu用0.9%ns500ml溶解，剂量：成人0.5g0.75g/kg,静滴4-6小时，曾敏治疗时配合亚叶酸钙，禁忌与草酸铂同时用。 • 3、脱氧核苷酸用5%gs250ml溶解，剂量：成人150mg/kg，30滴/分，定期监测血象。
• 2、瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后瓶内进行排气和排液后再拔,不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大,导致更换液体时药液外溢。
• 3、使用针腔较大的针头抽吸药液时，药液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外溢。
• 4、甲氨蝶呤用5%gs500ml溶解，剂量：成人1050mg/次，每周1-2次，慢滴2-4小时，定期监测血象，肝肾功、离子，孕妇禁用。
• 5、昂丹司琼用0.9%NS100ml溶解，剂量：成人8mg/ 次，每日1-2次，时间30分钟，过敏者禁用。
六、注意事项
• 1、化疗药物对血管的刺激性大，应确认针头在血管方可推药，推药速度要慢，以减少对血管的刺激，避免药物外渗，一旦外渗，利多卡因局部封闭。 • 2、注意定期复查血常规，化疗可引起不同程度的血细胞减少，身体抵抗力下降，应避免去人多的地方，避免细菌感染。用软毛刷刷牙，避免进粗糙食物，皮下有出血点及时汇报医生处理。 • 3、注意饮食营养化疗期间应摄入足够的热量和营养，常吃肉、蛋、奶、鱼、豆制品等，多吃富含维生素A、C的食物，如蔬菜，水果，不吃过热、过烫、过硬、烟熏火烤食物。

(优选)常见化疗药物使用注意事项

骨髓抑制及口腔溃疡最常见心脏毒性：包括性心动过缓及ST-T改
变，并可出现性心力衰竭。胃肠道反应、肝肾功能损害可能会出现红色或粉红色尿漏出血管外可致组织坏死。避免引入。
特别注意
环磷酰胺（CTX，CPA）
骨髓抑制：白细胞减少胃肠道反应：食欲减退，恶心呕吐泌尿道反应：出血性膀胱炎，血尿，蛋白尿
局部毒性大，避免外渗
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型静脉注射剂型最好采用深静
脉置管给药用生理盐水稀释，并在短时
间内静脉输入（10分钟）。注药后至少输注等量的生理盐水冲洗静脉严防药液外渗，一旦外渗，局部冷敷并注射透明质酸酶避免如何的眼球污染，因可以产生严重的刺激性和眼球溃疡。
（优选）常见化疗药物使用注意事项
顺铂（诺欣 DDP，CDDP ）
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释；使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～3000毫升
应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药观察
化疗时采取有效止吐药物
奥沙利铂（ L-OHP， OXA ）
羟基喜树碱（HCPT,OPT）
1、对消化系统的影响：主要表现为恶心、食欲减退等反应，但不影响治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。
2、对造血系统的影响：白细胞有一定程度下降，但能维持在1x109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。
3、对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。
4、其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可逐渐恢复。
坏死破溃。 4 少数病人可出现肝、肾功能障碍。 5 有时可有口腔炎、乏力及脱发等。 6 此药可能会干扰女性的月经周期以及可能会停止男

常用化疗药物及注意事项

常用化疗药物与注意事项
杜丽俊
化疗药物的概念：所谓化疗
药物就是抑制恶性肿瘤的生长和发展，并在一定程度上杀灭肿瘤细胞的药物，也称抗癌药物。
常用抗癌药物简介和使用注意事项
环磷酰胺（CTX)：静脉注射，口服给药。适应症：恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，各种白血病等。主要毒性反应：骨髓抑制、恶心、呕吐、食欲减退、脱发、头晕贫血、黏膜溃疡、中毒性肝炎、出血性膀胱炎。注意事项：1.临用前溶解，不宜放置过久。 2.治疗期间应多饮水至少每日2000ml，可减少出血性膀胱炎，大剂量使用时应水化利尿。
美司钠：途径：静脉注射。适应症：本品为泌尿道保护剂。主要毒性反应：极少有静脉刺激或皮肤及粘膜过敏反应。注意事项：本药的保护作用只限于泌尿系统。常用时间为0h、4h、及8h后。
亚叶酸钙（CF)：途径：静脉滴注。适应症：在中或高剂量MTX治疗时做解救用。亦可与5-FU合用治疗胃肠癌。主要毒性反应：一般较轻，大剂量用药可出现胃肠道功能紊乱，失眠、抑郁、烦躁等。注意事项：与叶酸拮抗剂（如 TMP,MTX)合用，可减弱或全部中和本品作用，与5-FU合用，可加强5-FU细胞毒性；不得与含碳酸氢盐的溶液混合。
<0.5
>100
75-100
50-75
25-50
<25
出血
无
瘀点
轻度出严重失血血
出血致衰竭
谢谢聆听！
多西他赛：途径：静脉滴注。适应症：晚期乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌等。主要毒性反应：中性粒细胞减少，白细胞减少、脱发、皮肤过敏、液体储留、乏力、黏膜炎等。注意事项：1.在使用本品之前先用地米。2.静脉滴注1小时左右完成。
依托泊苷（VP-16)：途径：口服、静脉注射、静脉滴注。适应症：肺癌、恶性淋巴瘤、睾丸癌、急淋白血病、胃癌等。主要毒性反应：骨髓抑制、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、便秘、心悸，头痛，低血压，心动过速、静脉炎、瘙痒等。注意事项：1.本品不能肌内注射、胸腔注射和鞘内注射。2.静脉注射和静脉滴注时避免外漏，注意要缓慢，否则会引起严重低血压。3.不能和葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖中不稳定，可形成微粒沉淀。

常见化疗药物的使用及注意事项ppt课件

➢ 卡铂：主要适用于小细胞肺癌，卵巢癌，需避光，在5％GS中性质稳定，30~90min用完
➢ 奥沙利铂：用于大肠癌，禁与碱性溶液配伍输注，在配置和输入时避免接触铝制品，需 72h禁冷，交代患者禁吃生冷的食物及沾凉水
➢ DTIC：用于恶性黑色素瘤和软组织肉瘤。需避光，轻度胃肠道反应和骨髓抑制，静滴 30 ～60min。
神经毒性：末梢神经炎和脑功能障碍。主要药物：MTX,VCR,阿糖胞苷，DDP,CTX
过敏反应：支气管痉挛，瘙痒，主要药物:紫杉醇，BLM
第一类烷化剂
➢ CTX,IFO:需水化，每天大于2000ml，于IFO 静滴的0-4-8h后用美安静推,减轻肾脏毒性，预防膀胱炎,静滴3～4h
➢ 氮芥：勿与皮肤接触，避免引起皮炎及色素沉着。肝肾功能不全者慎用，遇热极不稳定，室温下稳定8h。西米替丁可增加此药的骨髓抑制，静滴30min
真实案例
胃肠道反应：恶心呕吐，食欲减退，粘膜炎，严重者可发生消化道溃疡
骨髓抑制：白细胞减少或粒细胞减少，血小板减少，贫血 WBC＜2.0×109/L ，PT ＜50×109/L通知医生停止化疗 WBC＜1.0×109/L 时，应行保护性隔离
重要器官损害: ❖ 心脏毒性：心动过速，心前区疼痛，心律
✓ 泵入：常用于5-FU治疗胃肠道肿瘤，5％GS200+5FU2.0将药物持续缓慢泵入44～48h
✓ 口服：希罗达，替吉奥
✓ 腔内注射：包括胸腔，腹腔及心包腔内化疗。注入药物后协助病人更换体位，使药物充分扩散。如 ADM，DDP尤适宜腹腔内注射
✓ 肌肉注射：必须深部肌肉注射以利于吸收
注意事项
现配现用，前后冲管，不与其他药物配伍
❖ 门冬酰胺酶：适用于急性粒细胞白血病和恶性淋巴瘤。本品需做皮试，取100-500u/ml，观察1h，使用间隔超过1w需重做。不良反应：过敏反应，高尿酸血症，轻度中枢抑制。给药途径：肌肉注射，静脉注射。注：药物溶解后，忌常时间放置，避免丧失活力

常用化疗药及注意事项优选份

常用化疗药及注意事项优选份常用化疗药及注意事项 1常用化疗药及注意事项一、常用化疗药１．5-氟尿嘧啶（5-FU）：一般连续静滴，可长时间维持较高的、恒定的血药浓度，增强抗癌活性，减少不良反应。

静脉推注的时间在用亚叶酸钙后一小时。

它的主要毒副作用是粘膜受损，骨髓抑制。

与ＣＦ合用时，毒副作用明显减轻。

２．顺铂（ＤＤＰ）：主要毒副作用为肾毒性，水钠潴留：较大剂量应用时事先水化，同时给予利尿剂以保护肾功能。

水化利尿可采用治疗前一天大量饮水或补液２０００－３０００ｍｌ，治疗当日先输５％ＧＮＳ＋ＫＣＬ５００ｍｌ。

后静脉用速尿，半小时后输入ＤＤＰ，当日输液３０００ｍｌ左右。

３．紫杉醇（ＴＡＸＯＬ、ＴＸＬ）：主要不良反应为过敏反应。

预防过敏反应的预处理：治疗前１２小时口服ＤＸＭ片，用药前３０分钟给予非那根肌注，静脉注射ＤＸＭ、西米替丁等。

紫杉醇必须使用特制的聚乙烯的输液袋、输液管，输入速度为３小时左右。

第一次使用病人，一般用一支紫杉醇加入１００ｍｌＮＳ中慢滴，并密切观察血压、脉搏、呼吸等，确定病人无不适反应后再配置余下的紫杉醇。

４．艾恒（__、Ｌ－ＯＨＰ）：５％ＧＳ稀释后于２－３小时滴入，周围神经毒素为艾恒所特有：外周神经感觉异常、指趾端或口周麻木，感觉迟钝，与寒冷或冷水激发加重，２－３天内出现症状，数天后消失，此期间应避免冷刺激，如冷水、金属家具。

与五氟尿嘧啶联合用药时，不可以同时输入。

二、注意事项１．对强刺激性的药物宜选前臂静脉或中心静脉置管，忌在手背或腕部给药，以免药液外漏损伤肌腱，韧带致残。

２．注药速度不要太快，以减少刺激性。

３．因下肢静脉容易栓塞，除上腔静脉__外，不宜采用下肢静脉给药。

４．乳腺癌患者入院时即注意保护血管，患侧采血，健侧给药，尽量使用ＰＩＣＣ。

１紫杉醇＋ＤＤＰ：先用紫杉醇，６小时之后用ＤＤＰ。

目的：增效，减轻５．联合使用：○骨髓抑制。

２长春新碱＋ＣＴＸ：先用ＶＣＲ，４－６小时后用ＣＴＸ。

化疗药物配置及注意事项

B
23
顺铂
2、避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等。
3、静滴时需避光。
B
24
2. 卡铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉滴
注意事项注：。（1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。（2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。（3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
B
6
2. 吉西他滨
250ml生理盐水溶解，静脉滴注30分钟
注意事项： 1、仅0.9%氯化钠注射用水允许使用溶解本品的无菌粉末，配制时，至少将5
mL 0.9%氯化钠注射液注入该药的200 mg瓶中或将至少25 mL 0.9%氯化钠注射液注入该药的1 g瓶中，振摇使其溶解，给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液作进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温(15-30℃)并在24 hr内使用，未用完部份要丢弃。
B
11
3. 吡柔比星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小时。
B
12
4. 博莱霉素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。
2、提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。 3、2～8℃下可保存12小时以上，20～25℃下可保存8小时以上。
B
29
2、贝伐珠单抗（安维汀）

常用化疗药物注意事项

常用化疗药物注意事项
常用的化疗药物有很多种，针对不同的癌症类型和病情不同，使用的注意事项也会有所不同。

这里给出一些常见化疗药物的一般注意事项：
1. 阅读说明书：在使用化疗药物之前，务必仔细阅读药物的说明书，了解药物的适应症、用法、用量、副作用等信息。

2. 遵医嘱用药：化疗药物一般需要在医生的指导下使用，严格遵守医生的用药建议，不可自行增加或减少剂量。

3. 定期复查：进行化疗期间，需要定期复查血液指标和其他相关检查，以监测治疗效果和不良反应。

4. 健康饮食：化疗期间，身体需要足够的营养支持，建议保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

5. 保持充足睡眠：化疗药物可能会导致疲劳和乏力，保持充足的睡眠可以帮助消除疲劳感。

6. 防止感染：由于化疗药物会压制免疫系统，使用期间要注意预防感染，如勤洗手、避免接触传染源和生冷食物，避免到人群密集的地方。

7. 注意副作用：化疗药物可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，要及时向医生反映，寻求相应的处理措施。

8. 避免孕育：化疗药物对胚胎有一定的毒性，女性在使用化疗药物期间应避免怀孕，并采取有效的避孕措施。

男性在使用化疗药物期间也要避免怀孕伴侣。

9. 注意心理护理：化疗过程中可能会带来心理压力和焦虑，建议积极参与康复训练、寻求医生、心理咨询师或亲友的支持和帮助。

肿瘤科常用化疗药物输注注意事项

4.本品联合顺伯用于治疗恶性胸膜间皮瘤的推荐剂量为每21天500mg/m2滴注本品超过10分钟，顺铂的推荐剂量为75mg/m2滴注超过2小时，应在本品给药结束30分钟后再给予顺伯滴注
吉西他滨
0.9%NS
30分钟
1.延长输液时间和增加给药频率都可能增加毒性，一般不超过1小时。注射旧品溶液在使用前需检查是否存在不溶性颗粒物和是否褪色。如果发现有颗粒物，则不能使用。
注射液（不含防腐剂）溶解成浓度为25mg/mL
的本品溶液，慢慢旋转直至粉末完全溶解。完全溶解后的溶液澄清，颜色为无色至黄色或黄绿色都是正常的。本品溶液的pH值为6.6-7.8。且溶液需要进一步稀释。
3.静脉滴注前观察药液有无沉淀及颜色变化；如果有异样，不能滴注。本品溶液配好后应用0.9%氯化钠注射液（不含防腐剂）稀释至100mL，静脉滴注超过10分钟。配好的本品溶液，置于冰箱冷藏或置于室温（15-30°），无需避光，其物理及化学特性24小时内保持稳定。按照上述方法配制的本品溶液，不含抗菌防腐剂。不用部分丢弃。本品只建议用0.9%的氯化钠注射液（不含防腐剂）溶解稀释。本品不能溶于含有钙的稀释剂
4.4.不可肌肉注射和鞘内注射，膀胱内给药：表柔比星应用导管灌注并应在膀胱内保持一小时左右。在灌注期间，患者应时常变换体位，
以保证膀胱粘膜能最大面积地接触药物。为了避免药物被尿液不适当的稀释，应告知患者灌注前12小时不要饮用任何液体。医生应指导患者在治疗结束时排空尿液。
雷替曲塞
0.9%NS 5%GS
4.配制后的溶液在25°C室内光线下可稳定保存24小时。该配置溶液也可冷藏(2至8°C)存储至24小时。重新配制和稀释的溶液并不需要避光。
氟尿嘧啶(5-Fu)

常用化疗药物的注意事项及相关知识

化学疗法药物常用于治疗癌症。

病人和保健提供者在使用这些药物时必须了解预防措施和相关信息。

在使用化疗药物之前，医疗保健提供者必须彻底评估患者的病史，包括任何共性病情，过敏，以及以前对化疗药物的反应。

这将有助于确定任何潜在的风险因素，并使医疗队能够制定适当的治疗计划。

在使用化疗药物时，一个关键考虑因素是可能产生不良影响。

这些药物可引起一系列副作用，包括恶心，呕吐，疲劳，以及头发脱落。

应对病人进行关于潜在副作用和如何管理这些副作用的教育。

病人必须立即向其保健提供者报告任何异常或严重症状。

除副作用外，还有与化疗药物相关的并发症风险。

其中包括感染、流血和器官损伤。

应密切监测任何并发症的症状，并根据需要提供适当的支助护理。

另一个重要的考虑因素是药物相互作用的潜力。

化学疗法药物可以与其他药物，补充剂，甚至食品相互作用，从而影响其疗效和安全。

保健提供者应仔细审查病人的药物清单，并作出必要调整，以防止潜在的相互作用。

接受化疗的患者还应当了解治疗期间和之后应采取的预防措施。

这可包括减少感染风险、维持适当营养和管理任何长期副作用的准则。

还
应当教育病人遵守治疗时间表和参加后续预约的重要性。

总体而言，化疗药物的使用需要仔细考虑患者的个人情况，并密切监测潜在的不良反应和并发症。

通过保持知情并与医疗团队密切合作，患者可以优化化疗的好处，同时将风险降到最低。