五项检查筛出早期癌症

癌症知识

目前常用的肿瘤筛查包括有创和无创两种，总的原则是首选无创、无放射线的，如果采用这些检查，还不能确诊病情，再选择有创的和放射线检查。

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B超

适用：可以很清楚地看到腹部肿瘤，如肾癌、肝癌，盆腔内肿瘤，如子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等，可判断乳腺、颈部肿物的位臵、大小、鉴别其良恶性。

检查频率：健康人一年检查一次。对于乳腺癌，40岁后就该每年做一次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的女性更应首选B超。

注意事项：做消化道超声前3天最好禁食牛奶、豆制品等易发酵产气的食物；检查前1天晚上吃清淡饮食；当天检查前需空腹，禁食禁水；做盆腔超声前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮1000毫升左右开水，检查前2—4小时别小便。

X线检查

适用：目前比较常用的是肺癌筛查，即胸部螺旋CT检查和乳腺癌筛查。

检查频率：中老年人，尤其是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。50岁后可每年做一次乳腺X 线筛查。

注意事项：尽量减少受照量，最好仅暴露被检部位，尽量减少曝光时间。此外，婴幼儿、孕妇、有生小孩打算的青年女性应远离。

内镜

适用：肠癌、胃癌

检查频率：40岁后，建议去做一次胃镜检查，可将胃癌扼杀在早期萌芽中。特别是胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及有胃癌家族史者，更应每年做一次检查。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，因此筛查很有必要。50岁后，应每年查次大便隐血试验，5年查次肠镜，家里若有亲属患肠癌，最好从40岁开始。

注意事项：检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃果蔬，检查当天早晨禁食早餐。

抽血

适用：现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查，此外，前列腺的筛查，普遍采用的方法是抽血查前列腺特异抗原(PSA)。

检查频率：肿瘤标记物最好每年查一次；50岁以上的男性都该在体检时检查PSA，每年一次，如有异常，应复查两三次，排除炎症的可能。

注意事项：如果标记物数值异常，有可能提醒肿瘤的存在，应进一步做CT、B超明确诊断。

宫颈涂片检查

适用：宫颈癌

检查频率：初次房事后的三年可每年做次宫颈涂片检查。30岁后可依据风险因素检查，如果三次或多次结果连续为阴性，可以减少受检次数。

注意事项：检查最好躲开月经期，如果有妇科急性炎症或感染，最好等病愈后再做，计划检查前24—48小时内不要冲洗阴道。

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More: / 雪山大夫More:swqwdaq 恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是100 多种相关疾病的

统称。当身体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而，如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。

治疗方法基因—病毒治疗方法：正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上的差异，使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因，在肿瘤细胞内并不需要。因此，去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复制，而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例，p53 是宿主细胞抗腺病毒的主要蛋白，正常细胞受腺病毒感染后立即激活p53 ，导致细胞凋亡，使病毒复制终止。然而，在极大多数情况下，正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋亡，主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制p53 激活的蛋白，即E1b 55Kda 蛋白，因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺失E1b 55 Kda 蛋白后，它感染正常细胞时，就不能抑制p53 的激活，而在p53 被激活后，则会使细胞很快凋亡，腺病毒不能再增殖，从而使感染终止。但在肿瘤细胞中，p53 已突变或失活，故病毒感染后，没有p53 可被激活，肿瘤细胞就不会凋亡，因此缺乏E1b 55Kda 的腺病毒能在肿瘤细胞中大量增殖，最终肿瘤细胞被裂解而死亡，并释放新的病毒再去感染其它肿瘤细胞，以消灭肿呼吸道肠道病毒(Reovirus) 对人类的感染仅局限于呼吸道和胃肠道，通常无症状。该病毒感染后其早期病毒基因转录可

激活双链RNA 依赖的蛋白激酶( PKR) ，而该激酶可抑制该病毒的其它基因的转录，从而使病毒不能有效复制，而当细胞中Ras 处于激活状态则可抑制该激酶，从而使该病毒增殖复制。Ras 基因是一个癌基因，当它被不正常激活时，即可能发生癌变。加拿大Calgary 大学Lee 等应用该病毒治疗Ras 高表达的人胶质瘤SCID 小鼠模型，可使65 %～80 %小鼠肿瘤明显缩小或消退。在体外试验中，对Ras 高表达的其它肿瘤如乳腺癌、前列腺癌及胰腺癌具有相同的疗效。饮食保健远离致癌食物2013 年全国肿瘤登记中心调查显示，我国每年新发癌症病例超过300 万，而膳食与营养因素相关的癌症占30%以上，有专家指出，癌症发病与饮食的关系日益密切。

针对全国肿瘤登记中心的调查数据，中国医学科学院肿瘤医院公布了致癌食物黑名单，其中包括：①腌制食品含致癌物，咸菜等②烧烤食品含强致癌物，烤鸭、烤羊肉串等③熏豆腐干等常食易患癌④油炸食品含致癌物⑤霉变食品含致癌物

⑥隔夜熟白菜和酸菜、反复烧开的水会产生致癌物。

1.腌制食品含致癌物二甲基亚硝酸铵腌制食品：咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸铵。咸蛋、腌菜等同样含有致癌物质，应尽量少吃。

2.烧烤食品含强致癌物不宜多吃烧烤食品：烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪等，因含有强致癌物不宜多吃。

3.熏制食品常食易得食道癌、胃癌熏制食品：如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物，经常食用容易得食道癌和胃癌。

4.油炸食品含致癌物多环芳烃油炸食品：食品煎炸过焦后，会产生致癌物质多环芳烃。

5.5.霉变食品含致癌毒草素黄曲霉菌素霉变食品：米、麦、