基础护理学-床上擦浴ppt课件

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养老护理员培训—床上擦浴

床上擦浴1.定义指为保持卧床老人皮肤清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环的护理操作。

2.目的使卧床老人清洁舒适，促进皮肤排泄及血液循环。

3.标准(1)床上擦浴，水温在50〜52T：，调节室温在24 ±2"C，用屏风或床帘遮挡老人。

⑵脱衣时，先脱近侧，后脱对侧;如有外伤，先脱健肢，后脱患肢。

(3)擦洗顺序为:面部→两侧上肢→胸部→换水、换盆、换毛巾→会阴→下肢→足浴→换裤子(4)老人感到清洁、舒适，身心愉快。

(5)评分标准见表2-49。

4.处理措施(1)关闭门窗，调节室温在22〜26℃之间。

(2)根据老人需要给予便器。

(3)擦洗方法:先用湿毛巾擦洗两遍，拧干毛巾后再擦洗一遍，最后大毛巾边按摩边擦干。

(4)在操作中，要运用节力原则。

要站在擦浴的一边，洗完一边之后再转至另一边。

(5)擦洗下肢时，将浴巾半铺半盖于腿下，自内踝—腹股沟，外踝→臀部外侧，足跟→臀部，另一侧下肢按相同方法擦洗。

注意上、下、前、后各个面均要擦洗，擦洗完毕后更换清洁裤子。

(6)操作时，要体贴老人，保护老人的自尊，动作要轻柔，减少翻身，防止老人受凉。

(7)注意擦净腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处;如老人出现寒战、面色苍白等情况变化时，应立即停止擦洗，给予适当处理。

擦洗完毕后，可在骨突处用50乙醇按摩。

(8)将浴巾稍拉下，脸盆放于浴巾上，清洗双脚，擦干双脚，撤脸盆及浴巾。

(9)根据需要修剪指/趾甲、梳头。

(10)整理床铺。

护理员洗手，助老人饮水。

5.操作流程床上擦浴操作流程见图2-16。

表2-49床上擦浴评分标准评估员签名完成日期。

护理服务床上擦浴

床上擦浴（1）目的：通过温热作用，促进老人的舒适，促进血液循环，预防并发症。

（2）准备：•养老护理员：着装整洁，洗净并温暖双手。

•备物：浴巾、沐浴液或浴皂、小毛中4条、盆具2个（一个专用于会阴部清洗），水桶2个（热水桶和污水桶），45℃～50℃温水、梳子、指甲钳或小剪刀、便器、防水布、爽身粉及护肤油、清洁衣裤和拖鞋等。

•环境：浴室清洁，关闭门窗，室温调节至24～26℃（3）操作程序①向老人说明操作内容，以取得合作；②置盆具于床旁椅上，水桶内盛热水倒入2／3满，测试水温（45℃～50℃）A．擦洗面部：浴巾垫在老人颈部，微湿毛巾包手上折叠成手套形，依次擦洗眼部（由内向外）、额部、鼻翼、面部、耳后直至颌下、颈部。

B．擦洗上肢：协助老人脱去上衣；垫浴巾于肩部和上肢下，擦洗上肢时，从手腕开始下向上条（擦洗3遍：2毛巾稍湿，1遍绞干），再用溶中擦干；将浴巾垫于对侧肩部和上肢下，用同法擦洗对侧上肢。

C．泡洗双手：协助老人面向养老护理员侧卧，浴巾垫在手臂下，将其双手浸入水中，洗净指甲及指缝内污垢；移出盆具，用浴巾擦干双手及指缝中的水。

换水。

D．擦洗胸腹部：协助老人平卧，浴巾覆盖在胸腹部，先从肩部至乳头，再从乳头至上腹部分两段纵向擦洗胸部。

然后，从上到下擦洗腹部（同样擦洗3遍），用浴巾擦干。

E. 擦洗背部：协助老人背向养老护理员侧卧，将浴巾一半垫在身下，一半覆盖背部，从颈部至肩部至臀部分段擦洗洗（同样擦洗3遍），用浴巾擦干，擦洗中注意观察皮肤变化。

F．按摩背部：蘸少许酒精于手上，在两侧肩胛部、脊柱旁隆突处、骶尾部，由轻到重、由重到轻做环行按摩，然后撒少许爽身粉。

取出浴巾放置床尾，协助老人平卧，穿上清洁上衣，拉平背部衣服，扣好衣扣，翻好衣领。

更换盆具、热水和毛中。

协助老人脱下裤子，为老人擦洗会阴。

G．擦洗下肢：将浴巾垫在老人下肢下，用稍湿的毛巾由踝关节向上擦洗（同样擦3遍），再用浴巾擦干。

用同样方法擦洗对侧下肢。

H．足部清活：将浴巾垫在双足上，盆具置浴巾上，协助老人屈膝，将双足浸入水中浸泡。

基础护理：床上擦浴

床上擦浴一：用物准备：50%酒精、松节油、石蜡油、肥皂盒、棉签、胶布、弯盘、梳子、剪刀、浴巾、毛巾5条、治疗巾、脸盆两个、水桶2个、热水水温50-52度、量杯、清洁衣裤、被服、必要时备便盆和屏风。

污物袋下层污水桶水桶内置50-52度便盆脸盆两个二：操作步骤：“各位老师，上午好！我操作的项目是床上擦浴，请问可以开始了吗？”1：七步洗手2：转抄执行单并核对（3床、王芳、床上擦浴一次），到病房进行评估，面对评委“病房环境整洁、安静、舒适”3：核对床尾卡，“您好！请先让我核对一下您的手腕带”那执行单核对手腕带。

面对患者“3床、王芳阿姨，我是您的责任护士xxx，以后有什么事情都可以找我，您的病情已经稳定多了，遵医嘱今天可以在床上为您擦浴，这样您会觉得舒服些，也有利于疾病的恢复，请您配合一下，好吗？您这样睡舒服吗？好，您先休息一会儿，我去准备一下用物就来！”（关好门窗，将室温调节至25度）。

4：七步洗手、戴口罩，备齐用物“用物已备齐”5：携用物至病房，核对床尾卡，“3床，王芳阿姨，请让我再次核对一下您的手腕带”6：“王阿姨，我现在开始为您擦浴了，请配合一下好吗？”7. 放平床头、床尾支架，松开床尾盖被。

8“王阿姨您需要解小便吗？”(不需要)“那好，我现在开始为您擦浴”9.将床尾小方凳移至床头柜前，再将脸盆放在椅子上，用量杯向脸盆盛热水2/3满，取小毛巾放入脸盆。

10.“王阿姨我帮您解开领扣先洗脸”，拎干毛巾。

操作顺序：先擦洗眼睛，由内呲洗向外呲，再依次洗额头—鼻翼—脸部—耳后（耳廓）—颌下—颈部，从左至右擦洗，（注意擦净耳后及颈部的被褥处），洗毛巾，再按顺序洗一遍，毛巾放在脸盆内。

11.“王阿姨我帮您脱去上衣！”（先脱近侧再脱对侧、先脱健侧后脱患侧），将脱下的衣物放入污物袋。

12.擦洗部位铺上浴巾，左手拿肥皂打开并放在床头柜上，右手将小毛巾放入脸盆中，拧干毛巾，在毛巾上涂抹适量肥皂。

13. “王阿姨先帮您擦洗上肢”，从上至下，顺序是：从肩外侧至臂外侧，从腋窝至臂内侧，先用湿毛巾抹肥皂擦洗，清洗毛巾，再用湿毛巾擦去皂液，再清洗毛巾后擦洗一遍，(一共三遍)，最后用浴巾擦干。

护理操作--床上擦浴

5
未擦洗会阴部-3，未注意保暖-2
9.换水、盆、毛巾，擦洗左下肢，擦洗顺序：腹股沟至内踝，髂前上棘至脚背，髂嵴至外踝，坐骨结节至脚后跟。
6
未换水、盆、毛巾各-1，擦洗顺序不正确-5
10.将用物移至对侧，同法擦洗，擦洗闭穿裤。
5
未擦洗右下肢-4，未注意保暖-1
11.洗脚并擦干。
4
未洗脚-4
12.快速洗手，梳头，必要时更换床单被服。
床上擦浴操作流程及评分标准
项
目
操作方法
分
值
扣分标准
扣分
得分
操
作
准
备
15分
1.个人:着装整齐,衣帽整洁,洗手戴口罩,必要时戴手套.
5
着装不规范-1，未洗手-2，洗手方法不正确-1，未戴口罩-1
2.用物准备:浴巾(1条),盆（3个），水桶（2只），毛巾（3条），热水（40-45℃），肥皂，清洁衣裤，梳子，必要时备小剪刀，外用药，50%乙醇，被服。
3.注意病人保暖，不过多暴露病人，病人感觉舒适。
4
未注意保暖-2，病人感不适-2
5
擦洗部位顺序不正确-3，毛巾顺序不正确-2
6.擦洗右侧背部①协助病人侧卧；②右腋后线→右肩胛线→脊柱；④穿衣：穿右侧衣袖。
6
擦洗部位顺序不正确-3，毛巾顺序不正确-2，未注意保暖-1
7.泡手并擦干。将用物移至对侧，同法擦洗，擦洗完毕，换水、盆、毛巾。
5
未泡手-2，未换水、盆、毛巾各-1
8.脱近侧病人裤盖在对侧腿上，擦洗会阴部。
4
未洗手-,2，未梳洗-2，
13．安置病人，终末处置，洗手记录。
4
未安置病人舒适-1，终末处置不当-2，未洗手记录-1

舒适之床上擦浴护理课件

详细描述
老年人的床上擦浴护理需要特别关注安全，如使用防滑垫、保持地面干燥等措施，同时要细致地清洁老年人的身体，特别是褶皱部位，最后要给予老年人关爱和温暖，让他们感到舒适和放松。
案例二：长期卧床患者的床上擦浴护理
总结词
轻柔、清洁、预防压疮
详细描述
长期卧床患者身体虚弱，皮肤敏感，因此擦浴时需要特别轻柔，避免过度刺激皮肤。同时要保持患者身体清洁，预防皮肤感染和压疮的发生。擦浴过程中要特别注意观察患者的皮肤状况，及时发现和处理问题。
最后，对于特殊体质患者的擦浴护理，应加强与医生、护士等专业人士的沟通和协作，以确保患者安全和舒适。
05
舒适之床擦浴理的未来展
新型擦浴护理工具的研发与应用
智能擦浴护理设备
利用先进技术，如物联网、传感器和人工智能，开发能够自动识别和适应个体需求的智能擦浴护
理设备。
高效清洁材料
研究新型清洁材料，如超细纤维布、纳米涂层等，以提高擦浴护理的清洁效果和舒适度。
擦浴护理的适用人群
01
需要长期卧床或活动受限的患者，如老年人、康复期患者、重症患者等。
02
需要保持皮肤清洁和预防感染的患者，如新生儿、手术后患者等。
擦浴护理的注意事项
01
02
03
04
注意水温
水温适宜，避免过冷或过热，一般建议在37℃-40℃之间。
注意保护隐私
在擦浴过程中，应注意保护患者的隐私，避免过度暴露。
自动化操作
通过机械臂、机器人等技术实现擦浴护理的自动化，减轻护理人员的工作负担，提高工作效率。
个性化擦浴护理方案的设计与实施
个性化评估
根据患者的年龄、健康状况、生活习惯等因素，制定个性化的擦

床上擦浴ppt课件

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注意事项 1、操作时要关心病人，保护病人自尊、隐私，减少翻动次数和暴露，防止受凉。 2、擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。随时注意水温，使之保持在47--50度为宜，及时为患者盖好浴毯，冬季可在被内操作。 3、擦浴过程中应密切观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应立即停止擦浴，并及时给予保暖等措施。
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注意事项 4、为患者脱衣服时，应先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，应先脱健侧；穿衣时顺序相反。 5、擦浴过程中，注意保护伤口和管路，避免伤口受压、管路打折或扭曲。 6、根据病人的清洁情况，增加擦洗次数。 7、护士在操作时，应掌握节力原则。
14
谢谢观看！
15
操作流程 5、换水，擦洗胸部和腹部，女病人注意乳房下、脐部等。 6、协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，凡病情不允许侧卧者，可抬高病人躯干、背、臀部。擦洗完毕后，为病人换上清洁衣服（如有外伤，先穿患肢，后穿健肢）使病人仰卧。将脏衣服放床尾下栏上。
9
7、换水,将患者的裤子脱下，在腿部下垫清洁的浴巾，用涂抹皂液的毛巾擦洗下肢，自大腿根部直到踝部，包括前、后、内、外各侧，再用洗净的毛巾清洗两次，擦洗完毕后，用浴巾擦干，更换清洁裤子，按同法擦洗对侧。
习惯增减水温；另一桶用于接盛污
Байду номын сангаас
水），浴巾2条，毛巾3条，浴皂，
梳子，清洁衣裤。另备便盆、便盆
巾。
6
操作流程 1、核对患者，将床头柜移动约20cm。 2、将脸盆放在近侧床边的椅子上，倒入热水约2/3满。 3、在颈部围浴巾，将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲一外呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。

皮肤清洁护理—淋浴、盆浴和床上擦浴(基础护理课件)

（一）皮肤的结构
1、表皮 2、真皮 3、皮肤附属物 4、皮下组织
（二）皮肤的功能
1、保护 2、调节体温 3、分泌和排泄 4、吸收 5、感觉功能
PART TWO
皮肤的观察与护理
（一）颜色（二）温度（三）水肿（四）弹性（五）完整性（六）感觉功能（七）清洁度
PART THREE
皮肤的清洁护理
淋浴、盆浴和床上擦浴
CONTENTS
目录
01.皮肤的结构与功能 02.皮肤的观察与护理 03.皮肤的清洁护理
01
02
03
态度目标
在淋浴、盆浴和床上擦浴的过程中体现对患者的关爱。
知识目标
1.了解淋浴、盆浴和床上擦浴的重要性及评估内容。 2.掌握淋浴、盆浴和床上擦浴内容及意义。
技能目标
1.能熟练进行淋浴、盆浴和床上擦浴，动作轻柔、规范，病人无不适 2.能协助病人进行床上擦浴、背部皮肤护理，效果良好，未发生受凉、皮肤损伤等情况 3.会对各种病人熟练的进行淋浴、盆浴和床上擦浴理，使病人身心舒适。
（）床上擦浴【实施】
1. 备齐用物至床旁，核对，解释洗头目的，将用物放于易取、稳妥之处，按需要给予便盆 2.关好门窗，用屏风遮挡患者将患者身体移向床缘，尽量靠近护士，避免不必要的伸展根据病情放平床头及床尾支架，松开床尾盖被将面盆放于床旁桌上，倒入热水约2/3满。将毛巾叠成手套状，包在手上洗睑及颈部顺序:眼、额、鼻翼、面部、耳后、颏下、颈部，再用较干毛巾依次擦洗一遍 3.为患者脱下.上衣。 4.换水后为患者清洁会阴部，再为患者换上清洁裤子 5.必要时剪指甲及更换床单，整理好床单位 6.清理用物，放回原处
（一）淋浴或盆浴【目的】 1、取出油垢,清洁皮肤,促进病人生理和心理上的舒适,增进健康。 2、促进皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。 3、促进患者身体放松,并增加病人活动的机会。 4、为护理人员提供观察患者并建立良好护患关系的机会。

医院患者床上擦浴操作并发症的预防及处理流程PPT

C
预防
D
处理流程
皮肤破损
原因
01
护士指甲过长，擦浴中抓破患者皮肤。
02
护士操作粗暴，水肿、年老体弱皮肤脆弱患者容易皮肤损伤。
皮肤破损
临床表现
擦浴后患者皮肤破损。
皮肤破损
预防
护士执行操作前应修剪指甲。
护士执行操作应动作轻柔，特别是针对水肿、年老体弱
皮肤脆弱的患者。
操作时使用毛巾包裹手指处为患者擦浴。
管道牵拉、扭曲或脱落
预防
01
02
03
操作前告知患者操作配合的要点及注意事项，取得患者配合。
操作前，检查、妥善固定和保护各管道。
动作熟练，随时注意保护各管道。
管道牵拉、扭曲或脱落
处理流程
1
患者诉插管处疼痛→立即检查管道是否牵拉、扭曲一及时松解、拉直、妥善安置管道→保持引流通畅。
患者管道脱落→立即报告医生、护士长→评估脱管情况（导管是否完整，脱管处有
06
管道牵拉、扭曲或脱落
管道牵拉、扭曲或脱落
A
原因
B
临床表现
C
预防
D
处理流程
管道牵拉、扭曲或脱落
原因
0 1 护士操作前未妥善固定导管。 0 2 护士操作动作粗暴，导致患者管道脱
落。
管道牵拉、扭曲或脱落
临床表现
管道牵拉患者出现疼痛、置管局部出血等；管道折叠扭曲出现引流不畅。患者管道脱落，可出现相关临床表现。
操作者应站于放下床栏侧操作，以便时刻防护患者坠床。
坠床
处理流程患者发生坠床→立即报告医生、护士长→评估伤情后再搬动→取合适体位→检查受伤部位及严重程度（必

护工培训床上洗头法、擦浴法和卧床病人更换床单法26页PPT

护工培训床上洗头法、擦浴法和卧床病人更换床单法
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
26

床上洗头法及床上擦PPT课件

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床上洗头法—洗头车
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床上洗头法—洗头车
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床上洗头法—洗头车
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生活护理项目
床上洗头法
床上擦浴法
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床上擦浴法—目的
➢ 保持皮肤清洁，增进患者舒适。
➢ 刺激皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能，预防感染和压疮等并发症。
➢ 促进身体放松，活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬。
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床上擦浴法—对象
医用洗头盆医用洗头盆水壶水壶一次性中单一次性中单床单床单连接管连接管接污水桶接污水桶干净的病号服干净的病号服吹风机吹风机13医用洗头盆医用洗头盆准备14干净的病号服及床单干净的病号服及床单准备15准备接污水桶接污水桶连接管连接管水壶水壶16准备患者自备患者自备洗发液洗发液梳子梳子干毛巾干毛巾17过程核对解释核对解释18过程撤去枕头撤去枕头19过程20过程头部下垫洗头盆头部下垫洗头盆21过程在病人颈下垫干毛巾在病人颈下垫干毛巾22过程连接出水管和污水桶连接出水管和污水桶23过程接温水并在手臂内侧试水温接温水并在手臂内侧试水温24过程嘱病人闭眼双手回折耳廓嘱病人闭眼双手回折耳廓25过程手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头26过程取适量洗发水取适量洗发水27过程用指腹部揉搓头发和头皮用指腹部揉搓头发和头皮28过程用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单29过程擦干头发擦干头发30过程及时吹干头发31整理清理用物洗手
➢ 注意保护伤口和各种管路。 ➢ 房间温度适宜，水温适宜，保护患者隐私。 ➢ 操作力量适中，动作敏捷、轻柔，减少翻动和暴露。 ➢ 更换擦洗部位前，及时清洗毛巾，避免感染。 ➢ 擦浴过程中，观察患者皮肤情况及擦浴效果。 ➢ 患者高热、术日、病情变化时不宜擦浴。

护工培训床上洗头法擦浴法和卧床病人更换床单法PPT培训课件

3. 防止各种管道脱落。
4. 冬天防止病人受凉，注意保暖。
5. 不能转身的病人，如骨科、术后病人，要两人一起完成，或在护士的指导下进行。
五、协助病人床上洗头法
一、目的
增进头皮血液循环，除去污垢和脱落的头皮碎屑，预防和灭除虱虮等，使头发清洁、整齐、舒适。
二、用物
洗头器一个、小胶单一张,、大小毛巾各一条、眼罩或纱布、别针、棉球二个、弯盆、量杯、水桶二个(一个装40—50℃热水,一个装污水)、洗发水、梳子、必要时备像皮圈、电吹风。
二、用物:衣服一套、中单一张(备用) 三、操作步骤:
1. 脱衣时先脱近侧, 再脱对侧；创伤者先脱健侧、后脱患侧。
2. 穿衣时先穿对侧, 后穿近侧；创伤者先穿患肢再穿健肢。
四、注意点:
1. 避免暴露病人过长时间，应一侧脱一侧穿上干净衣服，并用被子遮盖身体的暴露部分，以免病人受凉。
2. 昏迷病人更衣时，应在护士指导下进行，防止因体位的改变而发生危险。
1. 解释置病人头侧位
弯盘放下颌部
检查口腔漱口3—4次用毛巾清洗面部。
2. 整理:病床清洗用物归还原处。
洗脸法
一目的:帮助病情较重、身体虚弱，卧床，上肢无力
的病人洗脸。
二用物:洗面盆放置47—50度温水、毛巾(大小各1)
、香皂。
三操作步骤:
1. 解释置盆床旁椅上解开第一衣扣颈部置毛巾。
3. 更衣时动作要轻，防止拖、拉、推等动作，以免擦破病人皮肤，应轻轻托起病人。
4. 更衣时应注意病人皮肤情况，如有红肿破损现象、应及时报告当班护士。
5. 如病人留置各种管道时，应与护士一起更换衣服，以免导管脱落或污染。
6. 更衣完毕，整理床铺、盖好被褥，将污衣丢到污衣袋内，保持病人床铺整齐清洁。

床上擦浴 ppt课件

护护理理学学基基础础
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
护理学基础
床上擦浴之
操作前准备
1
用物准备
清洁衣物、浴巾、浴皂、润肤品、水桶2个（一个盛热水50~52℃，一个盛污水）、小毛巾、脸盆便器、梳子、屏风
2
环境准备
室温22~26℃ 拉好隔帘关好门窗屏风遮挡
3病人准备Βιβλιοθήκη 脐部顺结肠侧卧按摩
护理学基础
床上擦浴之流程
Tankertanker Design
Tankertanker Design
护理学基础
床上擦浴之注意事项
Tankertanker Design
Tankertanker Design
脱衣：先近后远（有患肢则先患肢再键肢）穿衣：先远后近（有患肢则先患肢再键肢）观察：现寒战、面色苍白、呼吸急促等不适停止擦浴节力：筹两脚稍分开，降低身体重心次数：一湿、二皂、三净、四干
*床上擦浴
护理学基础
床上擦浴之目的
1 清洁皮肤预防皮肤感染 2 促进血液循环避免压疮 3 防止肌肉痉挛和关节僵硬 4 保持良好的精神状态
护理学基础2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
头面部
Tankertanker Design
眼（由内到外）→额部→颊部→鼻翼 →人中→耳后耳郭→下颚→颈部
同法擦洗另一侧，再用小毛巾擦洗一遍护理学基础
床上擦浴之流程
Tankertanker Design