死亡病例报告工作流程

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死亡病例报告管理制度

死亡病例报告管理制度

***市人民医院死亡病例报告管理制度一、为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《成都市居民死亡证明书》的填写要求,特制定本院死亡证明报告制度。

二、公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。

是研究人口自然变动规律的一个重要内容。

三、凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具成都市《公民死亡医学证明书》(五联单)。

四、《公民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。

死亡主要疾病诊断要准确,勿填症状体征。

对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。

五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名,加盖我院医疗专用章。

六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书,第一联由医疗机构保存,第二联随病人尸体,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存,第五联报预防保健科,网报后,交疾控中心保存。

七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。

八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。

九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。

十、如有5岁以下儿童死亡,请分别填写成都市公民死亡医学证明书和儿童死亡卡。

有保健科收集、整理。

分别网络直报和报交我市妇幼保健院预防保健科。

十一、对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核(50.00/例)。

***市人民医院《公民死亡医学证明书》管理制度一、领用、发放制度㈠《公民死亡医学证明书》领用、发放、收集由预防保健科负责管理,预防保健科设专人负责此项工作。

㈡建立《公民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。

㈢各相关科室的《公民死亡医学证明书》使用完后,请电话或院内即时通(AM)与保健科联系,保健科医师会及时补充发放。

医院死亡病例报告制度

医院死亡病例报告制度

医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。

二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。

三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。

四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。

死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。

五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。

六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。

七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。

八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。

九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。

十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。

十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。

二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。

1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。

死因报告和管理制度

死因报告和管理制度

死因报告和管理制度一、报告背景随着现代医疗技术的不断发展,死因报告和管理制度在医疗领域中扮演着至关重要的角色。

死因报告是对患者死亡原因进行全面分析和总结的系统性工作,通过对死亡事件的调查、分析和报告,可以为医疗事故的防范和医疗质量的提升提供有效的参考依据。

因此,建立完善的死因报告和管理制度对于保障患者安全和医疗质量至关重要。

二、死因报告的意义和价值1. 提高医疗质量:通过对死因进行系统性的调查和分析,可以发现医疗事故发生的原因和隐患,有针对性地改进医疗流程和提升医疗质量。

2. 防范医疗事故:及时发现和解决医疗事故,减少医疗事故对患者和医疗机构的影响,保障患者的安全。

3. 保护医务人员权益:通过深入分析和客观评判医疗事故的发生原因,避免对医务人员的不公正对待,维护医务人员的权益和尊严。

4. 增强医疗机构的信誉:建立有效的死因报告和管理制度,提升医疗机构的管理水平和服务质量,提高患者和社会的信任度。

三、死因报告的主要内容和流程1. 死因调查:对患者的死因进行全面、系统的调查和分析,包括患者的病史、诊疗过程、处置措施等,对死亡事件的原因进行溯源和解析。

2. 死因分析:将死因调查的结果进行深入分析和评估,识别医疗事故的发生原因和环节,提出改进措施和建议,为医疗质量的提升和医疗安全的保障提供有效依据。

3. 死因报告:根据死因调查和分析的结果,撰写并提交死因报告,向相关部门和管理者反馈死因调查的结果和结论,及时纠正和改进医疗工作中存在的问题和不足。

四、死因管理制度的建立和完善1. 建立完善的死因报告和管理制度:医疗机构应建立完善的死因报告和管理制度,明确死因报告的程序和要求,设立专门的死因调查和分析团队,保障死因调查和报告的科学性和独立性。

2. 强化死因调查和分析的监督和评估:建立健全的监督和评估机制,定期对死因调查和分析的质量和效果进行检查和评估,加强对医疗质量和安全的监控和管理。

3. 完善医疗事故的处理和追责机制:对于发生的医疗事故,应严格按照规定程序和法律法规进行处理和追责,及时纠正错误和弥补损失,保障患者的权益和医疗质量的提升。

死亡病例报告管理制度

死亡病例报告管理制度

死亡病例报告管理制度一、目的1.提高医疗机构对死亡病例的报告意识和率,保障死亡病例信息的真实性和准确性;2.加强医疗机构对死亡病例的分析研究及相关统计工作,为改善医疗质量提供依据;3.建立死亡病例的管理档案,方便追溯和查阅,提高工作效率;4.为医疗工作中的临床病理诊断、学术研究和医学法庭提供依据。

二、内容1.死亡病例报告的对象和范围:所有在医疗机构内因疾病、外伤等原因导致的死亡病例都应该进行报告;2.死亡病例报告的责任人:医疗机构应指定专人负责死亡病例的报告工作,确保报告的及时性和准确性;3.死亡病例报告的程序:医疗机构应制定具体的报告流程,包括报告的时间要求、报告内容、报告方式等;4.死亡病例报告的填写要求:医疗机构应明确报告表格的填写要求,包括基本信息、死亡原因、病史、体检结果等;5.死亡病例报告的保密性:医疗机构应对死亡病例报告信息进行严格保密,并建立健全的信息安全管理制度。

三、实施步骤1.制定死亡病例报告管理制度:医疗机构应根据实际情况和法规要求,制定符合本机构实际的死亡病例报告管理制度;2.召开培训会议:医疗机构应召开死亡病例报告培训会议,明确报告的程序和填写要求,提高医务人员的报告意识和能力;3.设立报告部门:医疗机构应指定专门的部门或个人负责死亡病例报告工作,并与相关部门建立良好的合作关系;4.每月统计报告:医疗机构应每月统计和汇总死亡病例报告,确保报告的及时性,并进行初步的分析研究;5.建立报告档案:医疗机构应建立完善的死亡病例报告档案,包括纸质档案和电子档案,方便追溯和查阅;6.监督检查和评估:医疗机构应定期对死亡病例报告的情况进行监督检查和评估,发现问题及时改进。

通过建立死亡病例报告管理制度,可以规范医疗机构的死亡病例报告工作,提高报告的准确性和及时性,为医疗机构的医疗质量提供有效的统计和分析依据,并为临床病理诊断、学术研究和医学法庭提供支持。

肺科医院死亡病例报告制度

肺科医院死亡病例报告制度

肺科医院死亡病例报告制度为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警能力,根据中国疾病预防控制中心下发《关于进一步加强县及县以上医疗机构死亡病例报告的通知》(中疾控信发[2008]229号)的文件精神,及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例,主动采取措施控制疫情。

加强对可能发生的传染性疫情及新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度1、患者死亡后,由诊治医生填写《死亡医学证明书》、《死亡病例报告卡》。

对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。

2、诊治医生在开具死亡证明书3天内,病案室应完成死因编码工作。

3、医院感染管理科指定专人每天收集《死亡病例报告卡》,并由网络直报人员在7天内完成网络直报工作。

在填写《死亡病例报告卡》时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄(身份证号或出生日期)、职业、现住址、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因),并进行根本死因确定及编码。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征等。

4、网络直报人员应做好原始死亡医学证明书及死亡病例报告卡的保存与管理,定期下载死亡个案数据库,确保报告信息数据安全。

5、协助地市疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析的资料统一管理,不得擅自公布。

7、医院将该项工作纳入考核内容,每季度对全院医务人员进行死因登记报告工作督导检查,发现问题及时解决。

实行奖惩机制,对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评及处罚,对开展工作好的科室进行奖励。

2012年3月1日填表说明:一、死亡原因“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。

提醒:这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式,如心力衰竭或呼吸衰竭等。

发病至死亡之间大概的时间间隔Ⅰ(a) 直接导致死亡的疾病或情况…………………………….由于(或作为... 的后果) 所引起前因 (b) 任何引起上述原因的疾病情况………………………………由于(或作为... 的后果) 所引起(c)把根本情况陈述在最后.………………………………由于(或作为... 的后果) 所引起(d)……………………………………………………………………Ⅱ促进死亡,但与导致死亡的疾病无关的其他有意义的情况注:以上不指临死方式,如,心力衰竭、呼吸衰竭。

医院死亡病例报告制度

医院死亡病例报告制度

医院死亡病例报告制度篇一:死亡病例报告管理制度法库县中心医院死亡病例报告管理制度一.为规范公民死亡证明书的管理和使用,提高统计工作的质量,根据《死亡医学证明书》的填写要求,特制订本院死亡证明报告制度。

二.公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据,同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源,是研究人口自然变动规律的一个重要内容。

三.凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具《死亡医学证明书》。

四.《死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项和涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。

死亡主要疾病诊断要准确,勿填写症状体征,对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。

五.所有《死亡证明书》必须有诊治医生签名,盖本人印章,加盖我院预防科专用章。

六.诊治医师必须在死亡后3日内开具证明书,第一联由医疗机构长期保存,第二联由预防科网报后交疾病预防控制中心长期保存,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存。

七.网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。

八.病案室做好原始医学证明书的保存和管理,协助市疾控预防控制机构开展相关调查工作。

九.预防科对每张报告卡片都要进行先审核后登记而后录入,要定期检查各科室死亡报告情况,每月对网络直报和登记进行自查,发现问题及时解决。

十.如有5岁以下儿童死亡,应分别填写死亡医学证明书和儿童死亡卡,在网络直报后应报交我县妇幼保健站和报告疾病预防控制中心。

十一.对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核。

二○一二年二月二九日修订篇二:死亡病例报告制度死亡病例报告制度死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。

1、死亡病例报告管理小组成立以医院医务科科长为组长、急诊科和各病区主任、医务科职能人员为组员的死亡病例报告管理小组,负责具体管理工作。

医院死因登记管理制度

医院死因登记管理制度

一、总则为了规范医院死因登记管理工作,提高疾病监测和预防控制水平,保障人民群众生命健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国疾病预防控制法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 成立医院死因登记管理领导小组,负责全院死因登记管理工作的统筹规划和组织实施。

2. 设立死因登记管理办公室,负责具体实施死因登记、报告、分析和反馈等工作。

3. 临床科室设置死因登记员,负责本科室死亡病例的死因登记和报告工作。

三、死因登记与报告1. 临床科室在患者死亡后,应在24小时内填写《死亡病例报告卡》,并报死因登记管理办公室。

2. 死因登记管理办公室收到《死亡病例报告卡》后,应及时核实相关信息,确保报告内容的准确性和完整性。

3. 死因登记管理办公室按照国家疾病分类标准,对死亡病例进行死因编码,并上报上级卫生行政部门。

4. 死因登记管理办公室对死亡病例进行统计分析,及时掌握死亡原因和疾病分布情况,为疾病预防控制提供依据。

四、信息管理1. 死因登记管理办公室建立健全死因登记信息数据库,确保数据安全、完整、准确。

2. 对死因登记信息进行定期汇总、分析和反馈,为临床科室和医院领导提供决策依据。

3. 加强死因登记信息保密工作,未经批准,不得对外泄露。

五、培训与考核1. 定期对死因登记管理办公室工作人员和临床科室死因登记员进行业务培训,提高其业务水平。

2. 对死因登记工作进行检查和考核,确保死因登记信息的准确性、完整性和及时性。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院死因登记管理领导小组负责解释。

3. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处,以国家法律法规为准。

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程

死因监测工作管理制度及工作流程死因监测工作管理制度及工作流程例会制度1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议,主要内容为死亡信息的收集、报告等。

2、医院要高度重视死因监测工作,每季度组织召开死亡报告讨论会,对存在的问题要尽快解决,使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。

死因登记报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后,须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内,病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期搜检各科室死亡报告情况,并对预防保健科收集直报事情进行定期督导,发现问题及时解决。

死亡信息核实制度1、医院要建立死亡信息核实制度,对死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要认真核实调查,提高死因推断准确性。

2、医院要放置专门人员及时收集院内死亡的信息,对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核实。

3、医院负责死亡报告工作的医生,对在家中死亡,死亡信息不清楚、死因不明的,需核实调查或入户调查,并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。

死亡信息补充报告制度1、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料,发现漏报及时补报。

2、医院医生要定期了解院内死亡情况,发现漏报及时补报。

档案管理制度1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据),填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。

死因登记报告管理制度

死因登记报告管理制度

死因登记报告管理制度(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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关于死亡病例报告规定

关于死亡病例报告规定

关于死亡病例报告规定(试行)为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警能力,及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例,同时了解医疗机构死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,根据上级有关管理部门要求,结合本院实际,特制定本制度。

一、具体要求 1、临床科室工作要求:⑴在医疗过程中患者死亡后72小时内,所在临床科室须对死亡案例进行死因医学诊断,并由诊治医生填报《死亡医学证明书》(共四联)交医务科。

⑵填写的具体要求:做到如实、认真填写,不能缺项、漏项。

见《死亡医学证明书》第二联背面填写说明。

⑶对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

2、医务科工作要求:⑴医务科负责在死亡证明书上加盖病情证明章及网络直报工作,要求网络直报人员在开具死亡证明书后72小时内完成。

⑵做好原始死亡
医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

⑶要定期检查各科室死亡报告情况,并对网络直报工作进行自我督导,发现问题及时解决。

二、处罚措施:⑴缺项、漏项者扣20元/次;⑵迟报超过3天者扣50元/次;超过7天未报者,扣100元/次,超过15天未报及瞒报、漏报者,扣300元/次;
⑶造成其他重大损失和不良影响者,由有关部门依法追究其法律责任。

三、本规定自下发之日起执行。

2012年4月5日。

死亡病例报告工作流程

死亡病例报告工作流程

死亡病例报告工作流程
1、在医疗诊治过程中患者死亡后,处置医生须填写《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务科组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室指定专业人员按照ICD-10要求完成死因编码。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

报告流程
患者死亡
医生填写《死亡医学证明书》
医生填写《死亡报告卡》
专业人员填写死因编码(3天内内)
7天内)
登记。

死亡病例报告制度

死亡病例报告制度

死亡病例报告制度随着社会的发展和人们对健康的关注度不断提高,死亡病例报告制度成为一个重要的机制。

该制度的目的是及时准确地报告和统计各类死亡病例信息,以便评估健康风险、制定预防措施和改进公共卫生服务。

本文将对死亡病例报告制度进行详细介绍,包括其背景、目的、实施方式以及存在的问题和改进建议。

背景死亡病例是指人体完全失去生命活动的状态,其原因可能是自然因素、外部伤害、疾病或其他因素导致。

为了追踪和评估人群健康状况以及防控疾病,死亡病例报告制度应运而生。

该制度旨在建立一套全面的报告和监测系统,将死亡病例的有关信息进行收集、分析和应用。

目的死亡病例报告制度的主要目的是监测疾病死亡率、研究疾病的流行趋势、为公共卫生决策提供科学依据,以及加强社会对健康和安全问题的认识。

通过及时准确的报告和统计,政府和相关卫生部门可以更好地了解人口死亡率及其分布情况,有针对性地制定疾病预防措施,改进医疗服务和公共卫生管理。

实施方式死亡病例报告制度的实施方式涉及多个环节,包括死亡病例的报告、信息的收集和分类、数据的分析和应用。

首先,医疗机构和相关人员需要及时向卫生部门报告发生的死亡病例。

其次,卫生部门负责收集报告的信息,包括死亡人员的基本信息、死亡原因、疾病类型等。

然后,卫生部门将信息进行分类和归档,建立完善的数据库。

最后,卫生部门和相关研究机构利用数据库进行数据分析和科学研究,为健康管理和决策提供指导。

存在的问题和改进建议在实施死亡病例报告制度的过程中,还存在一些问题和挑战。

首先,不同地区和医疗机构之间的死亡病例报告标准和流程存在差异,导致数据不一致和不可比较。

为此,建议建立统一的死亡病例报告标准和流程,确保数据的可靠性和一致性。

其次,死亡病例报告缺乏全面性和实时性,特别是在一些基层地区。

建议加强对基层医疗机构的培训和支持,提高其报告能力和质量。

此外,数据的分析和应用还需要进一步完善和优化,以更好地支持公共卫生决策。

总结死亡病例报告制度是一项重要的公共卫生机制,旨在及时准确地报告和统计死亡病例信息。

医院发生死亡病例报告流程

医院发生死亡病例报告流程

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医院死因监测工作管理制度及流程

医院死因监测工作管理制度及流程

一、总则为加强医院死因监测工作,提高死亡信息报告质量,确保死因监测工作的科学性、准确性和及时性,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生统计法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院成立死因监测工作领导小组,负责全院死因监测工作的组织、协调、指导和监督。

2. 医院死因监测办公室设在医务科,负责死因监测工作的具体实施。

3. 临床科室负责本科室死亡患者的死因监测工作,包括病例报告、调查、分析等。

4. 医院各相关部门应积极配合死因监测工作,确保信息准确、及时。

三、死因监测工作流程1. 病例报告(1)临床科室在患者死亡后24小时内,由主治医师填写《死亡报告卡》,并由科室负责人签字。

(2)医务科接到《死亡报告卡》后,及时将信息录入医院死因监测信息系统。

2. 死因调查(1)死因监测办公室在接到《死亡报告卡》后,及时对死亡病例进行审核,对有疑问的病例进行核实。

(2)死因监测办公室组织相关专业人员对死亡病例进行死因调查,包括查阅病历、询问家属、走访社区等。

(3)调查人员应详细记录调查情况,确保信息真实、准确。

3. 死因分析(1)死因监测办公室对调查得到的死因信息进行整理、分析,形成死因分析报告。

(2)死因分析报告应包括死因构成、死因顺位、死因变化趋势等内容。

4. 信息反馈与上报(1)死因监测办公室将死因分析报告报送医院领导及相关部门。

(2)死因监测办公室按照要求将死因信息上报上级卫生行政部门。

四、监督检查1. 医院定期对死因监测工作进行自查,确保死因监测工作质量。

2. 上级卫生行政部门对医院死因监测工作进行监督检查,发现问题及时整改。

3. 对违反本制度的行为,按照相关规定进行处理。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院医务科负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜,由医院领导另行决定。

死亡病例网络直报管理制度

死亡病例网络直报管理制度

死亡病例网络直报管理制度第一章总则第一条为了提高医疗机构对死亡病例的报告质量,及时、准确地掌握全国死亡医学证明和死亡登记信息,加强疾病预防控制和公共卫生管理,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,制定本办法。

第二条死亡病例网络直报是指医疗机构在接诊患者死亡后,通过网络将死亡医学证明和死亡登记信息报告给所在地的疾病预防控制中心。

第三条各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构应按照本办法的要求,做好死亡病例的网络直报工作。

第四条死亡病例网络直报工作应遵循及时、准确、完整、保密的原则。

第二章报告范围和内容第五条医疗机构应当报告以下死亡病例:(一)就诊死亡的;(二)在医疗机构抢救无效死亡的;(三)回家死亡的;(四)身份不明的;(五)其他需要报告的死亡病例。

第六条死亡病例报告内容包括:(一)患者基本信息:姓名、性别、年龄、民族、身份证号、居住地址、联系电话等;(二)死亡信息:死亡日期、死亡地点、死亡原因、死亡诊断等;(三)医疗机构信息:医疗机构名称、医疗机构编码等。

第三章报告程序和时间第七条医疗机构应在患者死亡后24小时内,通过网络直报系统将死亡医学证明和死亡登记信息报告给所在地的疾病预防控制中心。

第八条疾病预防控制中心在收到医疗机构报告的死亡病例信息后,应进行核对、分析,对有疑问的病例进行调查核实,并在24小时内将核实结果反馈给医疗机构。

第九条医疗机构在报告死亡病例时,应确保报告信息的真实、准确、完整。

如有虚假报告,将依法追究相关人员的法律责任。

第四章数据管理和使用第十条死亡病例网络直报数据作为国家疾病监测和公共卫生管理的重要信息资源,应当受到严格保护。

各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构应依法使用死亡病例网络直报数据,不得泄露、买卖、篡改、删除死亡病例网络直报数据。

第十一条各级卫生行政部门应定期对死亡病例网络直报数据进行分析,掌握全国死亡情况和疾病流行趋势,为制定公共卫生政策和预防控制措施提供科学依据。

重点病例上报制度模板范文

重点病例上报制度模板范文

重点病例上报制度模板范文一、目的为了加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有医务人员和相关部门。

三、病例上报范围1. 死亡病例:患者在医疗机构内死亡的所有病例。

2. 重大事故病例:导致患者死亡、重大器官损伤、功能障碍、心理障碍等严重后果的病例。

3. 疑难病例:诊断不明确、治疗困难、病情复杂、风险高等情况的病例。

4. 手术并发症病例:手术后出现严重并发症,导致患者病情加重、功能障碍等后果的病例。

5. 其他需要上报的病例:如药物不良反应、医疗设备故障、感染事件等。

四、病例上报流程1. 医务人员在发现上述病例后,应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人接到报告后,应立即组织相关人员分析讨论,确定病例上报级别。

3. 病例上报级别分为:一级上报(医疗机构负责人)、二级上报(医疗质量管理办公室)、三级上报(医务部门)。

4. 各级别病例上报时限:(1)一级上报:2小时内。

(2)二级上报:12小时内。

(3)三级上报:24小时内。

5. 病例上报材料应包括:病例摘要、诊断、治疗经过、转归、相关检验检查结果等。

五、病例上报要求1. 医务人员应真实、完整、准确地填写病例报告表,不得隐瞒、篡改、销毁病例资料。

2. 医疗机构应建立健全病例上报制度,确保病例上报渠道畅通,不得无故拖延、拒报、漏报。

3. 医疗机构应定期对上报病例进行分析、总结,提出改进措施,提高医疗质量。

4. 医疗机构应加强对医务人员的教育培训,提高病例上报意识和能力。

六、考核与奖惩1. 医疗机构应将病例上报情况纳入医务人员绩效考核,对及时、准确上报病例的医务人员给予表彰和奖励。

2. 对未按照规定上报病例、隐瞒、篡改、销毁病例资料的医务人员,依法依规予以处理。

3. 医疗机构应定期对病例上报情况进行汇总分析,对上报质量不高、问题突出的科室或个人进行通报批评,并提出整改要求。

三级医院死亡病例报告制度

三级医院死亡病例报告制度

死亡病例报告制度
1.目的
为强化医疗安全,确保医疗工作的规范化管理,维护法律的严肃性,保障死者和家属的合法权益,以规范每一位医师的医疗行为
2.目标
无死亡病例漏报。

3.适用范围
本院全体医生。

4.名词定义
死亡病例报告制度是指我院根据国家死亡病例必须进行网络直报的规定,在患者临床死亡后,按规定进行报告的相关规章制度。

5.内容
5.1总则
5.1.1原则是根据国家有关的法律法规和条例,建立和健全医院疫情管理和死亡报告制度。

5.1.2遵守国家的法律、法规、规章和相关政策。

5.2组织机构
5.2.1在公共卫生处的领导下,预防保健科具体负责督查死亡病例报告情况,各职能科室根据分工负责上报。

5.2.2专人负责本院内的死因监测工作。

5.2.3院内死因上报实行分级负责,责任到人,详实登记制度。

5.3内容和形式
5.3.1急诊及病房在医疗过程中发生患者死亡后,诊治医生24小时内填报《死亡报告》。

5.3.2院前急救出车时如碰到现场死亡病人,无论有无接回医院,当班医生24小时内必须填报《死亡报告》。

5.3.3 5岁以下婴幼儿在院外或医疗过程中死亡,当班医生需24小时内填报《死亡报告》和《儿童死亡报告》;如发现危重儿童自动出院也必须填报《危重儿童自动出院》。

5.3.4 孕产妇死亡,经治医生需填报《死亡报告》和《孕产妇死亡报告》。

不明原因死亡病例的监测和报告正文

不明原因死亡病例的监测和报告正文

不明原因死亡病例的监测和报告正文第一篇:不明原因死亡病例的监测和报告不明原因死亡病例的监测和报告为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警能力,及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例,主动采取措施控制疫情。

同时了解医疗机构死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。

1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助上级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、要定期检查各科室死亡报告情况,并对网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。

登封市卫生学校门诊部第二篇:全国不明原因肺炎病例监测实施方案(卫生部)全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)为筛查可能的SARS病例和人禽流感病例及其它传染性呼吸道疾病,早期发出预警并采取相应的防控措施,从而防范SARS 疫情的扩散蔓延和可能出现的人禽流感疫情,特制定本方案。

一、监测目的1.及时发现、控制SARS、人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情。

2.了解不明原因肺炎报告病例数的动态变化。

二、监测内容(一)监测医院县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺炎病例的监测报告。

(二)监测对象及病例定义1.不明原因肺炎病例同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例:(1)发热(≥38℃);(2)具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)经抗生素规范治疗3-5天,病情无明显改善。

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死亡病例报告工作流程
1、在医疗诊治过程中患者死亡后,处置医生须填写《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室指定专业人员按照ICD-10要求完成死因编码。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

报告流程
患者死亡
医生填写《死亡医学证明书》
医生填写《死亡报告卡》
专业人员填写死因编码(3天内)网络直报(7天内)
登记
医院档案室归档管理。

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