博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水30例分析
胸腔微创置管闭式引流灌注博莱霉素治疗34例恶性胸水临床观察.
胸腔微创置管闭式引流灌注博莱霉素治疗34例恶性胸水临床观察【关键词】胸腔微创置管闭式引流灌注博莱霉素恶性胸水恶性胸水的发生率占综合性医院胸水病例的25%~50%,是晚期肿瘤的常见并发症,未经治疗平均生存期仅为6个月[1]。
本院自2002年1月至2005年10月,采用胸腔微创置管闭式引流灌注博莱霉素治疗恶性胸水,疗效满意,报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 34例患者中男20例,女14例;年龄26~69岁。
均经病理或细胞学检查确诊,所有病例胸水中均找到癌细胞。
其中肺癌25例、乳腺癌8例、直肠癌1例;均为中等至大量胸水,治疗前均未接受过胸腔内局部治疗。
1.2 材料引流管采用美国Arrow公司产品ESO4706中心静脉导管;一次性胸穿包;2ml注射器;引流袋1个。
1.3 方法取坐位,B超定位穿刺点,常规局麻后,用穿刺针负压下缓慢进针,胸水涌入注射器时即止,将金属丝沿该注射器的导丝孔缓慢进胸腔6~8cm,退出穿刺针及注射器,再将导管沿导丝置入胸腔,导管置入胸腔以8~10cm为宜,退出导丝后导管连接引流袋,间断引流48h,经B超检查证实为极少量胸水后,经导管注入2%利多卡因5ml以麻醉胸膜,再缓慢注入博莱霉素60mg+地塞米松5mg+生理盐水60ml关闭导管。
嘱患者改变体位1次/15min,使药液与胸膜充分接触。
6h后开放引流管。
2、4周后复查胸片或胸部CT,评价疗效。
1.4 疗效评定标准按照WHO的评价标准[2]评价疗效。
完全缓解(CR):治疗后胸水完全消失并维持>4周;部分缓解(PR):胸水明显减少(或减少>1/2),维持≥4周;无效(CN):未达到上述标准或胸水减少2周内又增加。
2 结果34例患者中CR 23例、PR 8例、CN 3例。
治疗过程中胸痛6例,能耐受,一般2~3d消失;发热9例,均为低热,未经特殊处理;胸闷、心悸2例,经吸氧后好转。
3 讨论恶性胸水是晚期肺癌等的主要并发症,由于胸水生长迅速,严重影响患者的生活质量,有效控制胸水至关重要。
博莱霉素对癌性胸腔积液的疗效评价
n e s r lmp o ie i t e e e o me t o c tl t T e l . J c e s a y y h k n s n h d v l p n f y o yi c c l s
I mm u o , 1 8 n l 9 9, 1 3 : 1 0 1 4. 4 21 - 21 5 P l n , B r h la AM , B ao TD . Dir g lto n T 1 n d TH2 el e iP e s el e t se u a i n i H a
6 Zh n a g XL, Yo h h m s i i K, J me . I ta e l l r yo i e r fl f T a sC nr c l a c t k n p o e o u i
c ls f m h lr n wi c t y p o l si u e a. C c r I u o el r o c i e t a ue l m h b a t h k mi d h c n a e mm n l I u oh r 0 O, 4 mm n t e 。2 o 9: 1 5 1 2 . 6 -7
表 4 鳞 癌 与 腺 癌 患 者 细 胞 因 子 含 量 比 较 ( g ml ± s p/ , )
s b es o u s t f CD4 T e l n p rp e a lo f c l r ca a c r p te t + c l i i h rl b o d o oo e t lc s e n e ai n s n n ov m n n a d i v le e t i c c r e t b i n a e sa ls hBe t a d p g e s o C c r n n r r si n. o n a e I mm u o mm u oh r 1 9 ,4 : - n lI n te , 9 2 1 8.
重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂和博来霉素治疗肿瘤患者恶性胸腔积液30例
李 豪等 重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂和博来霉素治疗肿瘤患者恶性胸腔积液 30 例 第 18 期
·3999·
1. 4 疗效评价 按照 WHO 对恶性胸腔积液近期疗效标准进 行评定: 分为完全缓解: 积液完全消失并维持 4 w 以上; 部分缓 解: 积液减少 50% 以上,维持 4 w 以上; 稳定: 积液减少 < 50% , 或积液增多不超过 25% ,维持 4 w 以上; 进展: 积液增多超过 25% 。以完全缓解 + 部分缓解定为有效,计算有效率。应用生 存分析评价远期疗效。
表 1 两组治疗后胸腔积液及血清 MMP-9 表达比较( x ± s,mg / L,n = 30)
组别
胸腔积液 t 值 P 值
血清
t值 P值
观察组 307. 14 ± 67. 98 8. 75 0. 008 4 103. 45 ± 25. 41 7. 51 0. 012 0
对照组 385. 19 ± 51. 70
1 资料与方法 1. 1 临床资料 我院 2010 年 1 月至 2011 年 12 月恶性胸腔积 液患者 60 例。均经病理学检查,并符合 WHO 诊断标准,均签
第一作者: 李 豪( 1975-) ,男,主治医师,主要从事恶性肿瘤化疗研究。
署知情同意书。排除标准: ①合并其他器官恶性肿瘤; ②不配 合治疗。其中男 32 例,女 28 例,年龄 46 ~ 78 ( 平均 59. 4) 岁。 类型: 鳞癌 39 例,腺癌 19 例,腺鳞癌 2 例。依入院顺序随机分 为观察组 30 例,其 中 男 16 例,女 14 例,年 龄 46 ~ 77 ( 平 均 59. 3) 岁。对照组 30 例,其中男 16 例,女 14 例,年龄 46 ~ 78 ( 平均 59. 5) 岁。两组一般资料及肿瘤类型无明显差别。
博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液临床观察
细胞 学 以及 影 像 学 诊 断 为 晚 期 肺 癌 合 并胸 腔 积 液 患 者; 男性 2 例 . 9 女性 l ; 龄 2 ~7 9例 年 9 8岁 , 中位 年 龄 5 ; 中腺 癌 2 例 , 3岁 其 6 鳞癌 1 例 , 细胞癌 5例 , 分 5 小 未 型 2例 :8例胸腔 积 液 中均 找 到 癌 细胞 ,2例 为血 性 4 3 胸腔 积液 ; 例 胸 腔 积 液 为 3 单 7例 , 侧 胸 腔 积 液 为 9 双
上; 近一个 月 以内局 部未 注 射 过 其它 抗 肿 瘤 药物 或 生
物制 剂 。
者; 部分缓解 (R : 2 P )经 次抽液并注药后 朐水减少或 不 再增加 , 状 缓解 持 续 4周 以上 者 ; 效 ( C)经 2 症 无 N : 次抽液及 注药 后胸 水仍 不能控 制或 症状加 重 者 。
文献 报道 1 次腔 内注射 博 莱霉素 治疗恶 性胸 腔积 液 的有效 率 在 6 % ~9% 本 组 用 博 霉 素 治疗 肺 癌 2 I 癌性 胸腔积 液 4 8例 , 总有 效 率 为 7 0 , 效 与张 瑞 5.% 疗 萍等 报 道 的 7 %相 当, 毒 副作 用 小 , 髓 抑 制 08 且 骨 不 明显 , 化道 反应 轻 微 , 未 r到肺 纤 维 化改 变 , 消 亦 E 应 属治疗 肺癌 癌 性胸 腔积 液 的理 想药 物 , 得 I 推 广 值 临床 使用 . 其适 用于晚 期 及体弱 、 尤 心肺 功能 差的患 者 。
【 中图分类号 】 R3 2 74
我科 自 19 95年 1 至 20 2月 00年 l 2月用 日本化 药 株式 会社 生产 的博莱 霉素胸 腔 内灌 注治疗肺 癌癌性 胸
腔积 液 4 例 , 效 较好 , 8 疗 现总结 如下 。 1 资料与方 法
艾迪加博莱霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液30例疗效观察
1 . 疗 效 标 准 按 照世 界 卫 生组 织制 定 的恶 性 胸 .1 2 腹水 疗效 评定 标准f C 胸水 完全 消失 , 过 4周 , 2 R: ] 。 超 胸膜 增厚 小 于原 有胸 水 范 围 5 % , 0 以下 :R: 水 减 P 胸 少> 0 , 状改 善 明显 , 5% 症 4周 内无 需 抽胸 水 : 水 减 胸
注射 液加博 莱 霉素进 行胸 腔 内化疗 . 效满 意 . 疗 现报
道如 下 :
少< O 但 > 5 P 胸水 增加 , 5 %, 2 %; D: 治疗 后 4周 内须再
行抽 液者 。有效 :R P C + R。 1 . 统计 方法 .2 2 治 疗 前 及 治 疗 结 束 .对 患 者 行 K rosv评 分 , 分增  ̄ > O分 以上 即为增 加 。 察 anf k 评 HI 观
皇 甫秋 强 陶 鸿 杰 姚 战 束
[ 摘要】目的 观察艾迪加博菜霉素腔内注射 治疗恶性胸腔积液治疗效果。方法 艾迪注射液加博莱霉素为 治疗组 , 单纯应
用 博莱 霉 素 为观 察 组 , 比两 组 治 疗 效 果 。结 果 治 疗 组 疗 效 明 显 好 于 对 照组 , 组 比较 有 显著 性 意 义 。结 论 艾 迪 与 博莱 霉 素 对 两 联 用 可产 生 抗 癌 协 同 作 用 , 轻 化 疗 毒 副 反 应 。 减
12 0
【】陈 康 宁, 为伟 . 盏 花 注 射 液 对 肺 缺 血 损 伤 的 防 治 研 究 . 国 中 5 (1:2 19 , 1 ) 8 1
( 稿 日期 2 t - 2 0 ) 收 0 0- — 5 0
艾 迪 加 博 莱 霉 素 腔 内注 射 治 疗 恶 性胸 腔 积 液 3 0例 疗 效 观 察
博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察及机制探讨_李宝重
博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察及机制探讨李宝重,陈新,周平,何明,朱辉,徐新建,李飞(河北医科大学第四医院,石家庄050011)摘要:目的观察博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的效果,并对其治疗机制进行探讨。
方法经病理检查证实的恶性胸腔积液患者35例,先行胸腔内置管引流,待胸腔积液减少后,予博莱霉素60mg胸腔内注入,并于胸腔注射博莱霉素3d后行全身化疗。
收集胸腔注药前后的胸腔积液,双抗体夹心ELISA法测定其白细胞介素-8(IL-8)、纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)水平,采用免疫微粒电发光法测定癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原50(SCC-Ag)水平。
治疗1个月后评价疗效。
结果博莱霉素注射后1个月,CR11例,PR14例,总有效率为71.43%。
不良反应比较轻微,主要为发热20例,胸痛6例,胃肠道反应4例,经对症处理后均好转。
胸腔内注药后,胸腔积液中IL-8、PAI-1水平高于治疗前(P均<0.05);CEA、Cyfra21-1水平低于治疗前(P均<0.05)。
结论博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,胸腔积液控制率高,不良反应轻微,其机制可能与博来霉素诱发胸腔内炎症反应、杀伤肿瘤细胞等有关。
关键词:博莱霉素;胸腔积液;白细胞介素-8;纤溶酶原激活剂抑制剂-1;肿瘤标记物doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.18.005中图分类号:R655.2文献标志码:A文章编号:1002-266X(2013)18-0016-03Treatment efficacy and mechanism of bleomycin on patients with malignant pleuraleffusions treated by intrapleural injectionLI Bao-zhong,CHEN Xin,ZHOU Ping,HE Ming,ZHU Hui,XU Xin-jian,LI Fei(Fourth Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang050000,P.R.China)Abstract:Objective To observe the treatment efficacy and to investigate the mechanism of bleomycin on patients with malignant pleural effusions treated by intrapleural injection.Methods A total of35patients with pathological con-firmed malignant pleural effusions were recruited in this study.Bleomycin(BLM)60mg was administrated intrapleurally af-ter the pleural effusion drainage was controlled.Then intravenous chemotherapy was performed3days later.Samples from the pleural effusions were collected before and after the treatment.Concentrations of IL-8and PAI-1were detected by ELISA;and CEA,Cyfra21-1,NSE and SCC-Ag were detected by microparticle luminescence enzyme immunoassay.Treat-ment effect was analyzed1month later.Results One month after BLM injection,11patients got CR and14got PR.The overall control rate was71.43%.The major short-term adverse reactions were mild,including fever,gastrointestinal reac-tions and chest pain.The levels of IL-8and PAI-1were increased after the administration of BLM(all P<0.05).The concentrations of CEA and Cyfra21-1dropped after the BLM treatment in this series of patients(all P<0.05).Conclu-sions Intrapleural injection of BLM is an effective and safe treatment option for malignant pleural effusions,with mild ad-verse reactions and high control rate.The induction of pleural inflammation and anti-tumor effect might be involved in the mechanism of BLM.Key words:bleomycin;pleural effusion;interleukin-8;plasminogen activator inhibitor-1;tumor markers恶性胸腔积液(MPE)是指由恶性肿瘤转移至胸膜或胸膜原发恶性肿瘤所产生的胸腔积液。
博来霉素联合化疗药物胸腔注入对恶性胸腔积液患者治疗护理的效果评价
博来霉素联合化疗药物胸腔注入对恶性胸腔积液患者治疗护理的效果评价张萃;张庆利;张亮【摘要】Objective :Understanding of bleomycin combined with chemotherapy drugs injected into pleural cavity in or-der to improve the effect of treatment of patients with pleural effusion nursing of malignant .Methods :62 patients using central venous catheter ,so that the chest water to make the principle of randomization into twogroups ,control group (30 cases) in the intrapleural DDP 40mg/m2 .The treatment group (32 cases) Bo to neomycin 45~60mg on this basis , into the thoracic cavity ,relating to care and related issues must benoted .Results:Bo to neomycin joint cisplatin in-trathoracic injection for the treatment of malignant pleural effusion treatment and care of the two groups was significant (P<0 .05) .Conclusion:Bleomycin combination chemotherapy drugs pleural injection treatment of malignant pleural ef-fusion was significantly improved patient adherence to treatment ,thereby improving the quality of life of patients .%目的:了解博来霉素联合化疗药物胸腔注入对恶性胸腔积液患者治疗护理的效果评价。
博来霉素联合化疗药物胸腔注入对恶性胸腔积液患者治疗护理的效果评价
2 0 1 3 年第 2 6 卷第 l 8 期 隧 掣 鲎 壁 墼
博来霉素联 合化疗药物胸腔注入对恶性胸腔积液 患者治疗护理的效 果评价
d e r t O i mp r o v e t h e e f f e c t o f t r e a t me n t o f p a t i e n t s wi t h p l e u r a l e f f u s i o n n u r s i n g o f ma l i g n a n t . Me t h o d s : 6 2 p a t i e n t s u s i n g
霉素联合顺铂胸腔 内注入治疗恶性胸腔积液 的治疗 和护 理两组 比较有显著性 ( P <O . 0 5 ) 。结论 : 博 来霉素联 合化疗
药物胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效显著 , 提高 了患者治疗 的依从性 , 从 而提高患者的生活质量。 关键词 博来霉素 化疗药物 恶性胸腔积液 效果评 价 中图分类号 : R 4 7 3 . 5 文献标识码 : A 文章编号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 3 ) 1 8 一
Cny, S h a n d o n g Pr o v i n c e 2 7 Ob j e c t i v e : Un d e r s t a n d i n g o f b l e o my c i n c o mb i n e d wi t h c h e mo t h e r a p y d r u g s i n j e c t e d i n t o p l e u r a l c a v i t y i n o r —
分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效
分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效作者:吴晓文黄银梅蔡东林来源:《中国实用医药》2019年第03期【摘要】目的分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果。
方法 30例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为研究组和对照组,每组15例。
研究组患者给予贝伐珠单抗联合顺铂进行治疗,对照组患者给予单一顺铂进行治疗,比较两组患者临床效果及不良反应发生情况。
结果研究组患者完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)7例,病情稳定(SD) 2例,病情进展(PD) 1例,总有效率为80.0%;对照组患者CR 3例, PR 3例, SD 4例, PD 5例,总有效率为40.0%;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液有着较好的治疗效果,值得在临床上推行。
【关键词】肺癌;胸腔内注射;恶性胸腔积液DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2019.03.038肺癌是临床恶性肿瘤之一,近几年以来,肺癌的死亡率及发病率呈逐渐上升的趋势,目前尚未完全明确肺癌的病因,但据大量相关资料表明,肺癌与长时间大量吸烟有着密不可分的关系,其临床症状为胸痛、咳嗽、气急、声音嘶哑等,随着病情的发展,肺癌还会向机体其他组织器官转移,最常见的侵犯和转移部位为胸膜,其会导致血管通透性增加,致使胸膜内产生进行性聚积体液,从而危及患者的生命,需要采取及时有效的治疗措施[1]。
本次研究采用胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2017年6月~2018年6月在本院接受治疗的30例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为研究组和对照组,每组15例。
研究组患者男9例,女6例,年龄38~61岁,平均年龄(49.5±11.5)岁。
对照组患者男8例,女7例,年龄37~62岁,平均年龄(49.5±12.5)岁。
博来霉素行胸膜粘连治疗恶性胸腔积液的疗效观察
博来霉素行胸膜粘连治疗恶性胸腔积液的疗效观察
李兴
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)004
【摘要】目的:观察博来霉素和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。
方法将100例晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为试验组和对照组各50例,在行胸腔闭式引流术后胸腔内给予药物治疗恶性胸腔积液。
试验组予以博来霉素1 mg/kg体重(45~60 mg)治疗,对照组予以顺铂30~40 mg胸腔内给药治疗,观察引流液量。
结果博来霉素治疗恶性胸腔积液的有效率明显优于顺铂,且其不良反应较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论博来霉素行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的疗效优于顺铂,且不良反应较少。
【总页数】2页(P496-497)
【作者】李兴
【作者单位】荆州市中心医院,湖北荆州 434020
【正文语种】中文
【相关文献】
1.DP化疗方案联合博来霉素胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 赖小刚;王宪东;刘大治;周恩涛
2.胸腔镜手术联合博来霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液20例疗效观察 [J], 王向辉;黄江平;孙成耘;马圣伟
3.鸦胆子油联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 侯晓春
4.闭式引流香菇多糖联合博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 廖敏;陈燕
5.胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 张秀珍;杨志鹏;谭光长
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博来霉素单药方案治疗癌性胸腔积液32例临床疗效
博来霉素单药方案治疗癌性胸腔积液32例临床疗效刘艳良;张红霞【摘要】Objective: To investigate the clinical effect of Bleomycin in the treatment of patients with malignant pleural effusion.Methods: 32 cases of malignant pleural effusion with thoracic drainage were injected by Bleomycin after sufficient drainage.5-7 days later, the patients who still had pleural effusion received the second pleurodesis.Results: The effective rate was 78%(25/32); while the KPS scores decreased significantly after treatment compared with before treatment (P<0.05).Conclusion: The effect of Bleomycin in the treatment of patients with malignant pleural effusion is effective with low toxicity, thus it serves as an effective regimen for malignant plural effusion.%目的:观察博来霉素单药胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的临床疗效.方法:对我院2008-2010年的32例癌性胸腔积液的患者采用胸腔置管,将胸腔积液充分引流后局部注入博来霉素治疗,如第一次给药后5-7 d胸腔积液未控制,可再重复一次.2周为1个疗程.结果:博来霉素单药治疗癌性胸腔积液有效率为78%(25/32);治疗后KPS评分提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:博来霉素单药治疗癌性胸腔积液疗效显著,能提高患者的生活质量,且毒副作用少,是治疗癌性胸腔积液的有效方法.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)015【总页数】2页(P89-90)【关键词】博来霉素;癌性胸腔积液;疗效【作者】刘艳良;张红霞【作者单位】秦皇岛市第二医院肿瘤内科,河北昌黎,066600;秦皇岛市第二医院肿瘤内科,河北昌黎,066600【正文语种】中文【中图分类】R730.53多种恶性肿瘤均可出现胸腔积液这一常见的并发症,其中最常见的为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。
博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液32例临床观察
博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液32例临床观察张英
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2008(013)010
【摘要】目的观察博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用.方法恶性胸腔积液32例均采用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗,在胸水再生的情况下1周后重复引尽胸水及腔内给药.结果完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)14例,无效(NC)8例,有效率(RR)75%.结论胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,耐受性好,值得临床推广.
【总页数】2页(P1271-1272)
【作者】张英
【作者单位】318000,浙江省台州市立医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理 [J], 丁芳;华莲琴;叶柳莺
2.博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液25例疗效分析 [J], 沈四新;江晓肖;陈清勇;陈达伟
3.滑石粉混悬液、博莱霉素胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察 [J], 张泽峰;高峰;袁俊建
4.恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌大量恶性胸腔积液的临床观察 [J],
徐敏; 陈永发; 胡建新
5.恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌大量恶性胸腔积液的临床观察 [J], 徐敏; 陈永发; 胡建新
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博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例分析
博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例分析鞠春梅;许淼;韩晓杰【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2001(022)002【摘要】@@我院自1998年1月以来,应用博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例,收到满意效果,现报告如下:rn1 临床资料rn1.1 一般资料:本组病例均经组织学和(或)细胞学诊断,共20例,男性8例,女性12例,年龄40岁~72岁,中位年龄56岁。
病种:原发性肺腺癌12例,鳞癌3例,转移性肺癌5例(其中,乳腺癌肺转移2例,鼻咽癌肺转移1例,卵巢癌肺转移1例,结肠癌肺转移1例)。
全部病例均为中等量以上积液。
rn1.2 治疗方法:20例病人注药前尽量排尽胸水,抽液量视病情而定,一般每次800ml~1000ml,抽胸水1次5例,2次12例,3次3例,抽液完毕后通过穿刺胶管向胸腔内注射。
我们选用博来霉素每支15mg,每次75mg溶于0.9%生理盐水40ml中,待证实胸穿针在胸腔内后注药,注药后嘱患者平卧及变换体位,使药物与胸膜均匀接触,每周1次,连用1次~3次。
用药结束4周后评定疗效。
rn1.3 疗效判定标准:按WHO癌性渗液疗效评定标准评定疗效。
CR:胸水完全吸收持续4周以上,30d以内不抽胸水;PR:胸水吸收1/2以上,持续4周以上;MR:胸水吸收不到1/2以上者;PD:胸水无变化或增多。
rn1.4 疗效:本组20例,共注药38次,每例平均1.9次。
其中注药1次者5例,CR3例,PR2例;注药2次者12例,CR7例,PR5例;注药3次者3例,PR1例,MR1例,NR1例。
完全缓解率50%,有效率90%。
rn1.5 不良反应:发热3/20,(其中38℃~39℃2例,>39℃1例),口腔炎2/20,胸痛3/20,皮肤色素沉着10/20,无白细胞下降及肝、肾功能障碍。
【总页数】1页(P122)【作者】鞠春梅;许淼;韩晓杰【作者单位】长春市中心医院肿瘤科,;长春市中心医院肿瘤科,;吉林大学南湖校区医院,【正文语种】中文【中图分类】R979.1+4【相关文献】1.辨证施治加胸腔注射博来霉素治疗癌性胸水13例 [J], 邹晓瑜2.博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水30例分析 [J], 张军;李东书3.博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例分析 [J], 鞠春梅;韩晓杰;等4.卡铂和Vp-16胸腔内注射治疗癌性胸水40例分析 [J], 徐佑民5.中心静脉导管引流胸腔积液并注入博来霉素治疗癌性胸水疗效观察 [J], 王达飞;蒋泽华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
博来霉素胸腔内注射治疗肺癌癌性胸腔积液的临床疗效观察
博来霉素胸腔内注射治疗肺癌癌性胸腔积液的临床疗效观察叶艳平;刘羽翔;曹承启;何耀红;陈瑾;叶寰;李宁;吕耀【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2006(11)1【摘要】有报道,胸腔导管引流术治疗恶性胸腔积液疗效明显优于间断抽液治疗,博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液已屡有报道,但其疗效报告不一。
影响疗效的原因,除了病例的选择标准不一外,可能与胸腔内给药的方法有密切的关联。
为寻求非小细胞肺癌大量癌性胸腔积液安全有效的治疗方法,我们进行了胸腔内导管引流术后联合博来霉素胸腔内注射治疗非小细胞肺癌癌性胸腔积液的临床疗效观察,现报告如下。
【总页数】3页(P57-59)【作者】叶艳平;刘羽翔;曹承启;何耀红;陈瑾;叶寰;李宁;吕耀【作者单位】100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 首都医科大学附属复兴医院肿瘤内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科;100038 北京首都医科大学附属复兴医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R730.53;R734.2【相关文献】1.DP化疗方案联合博来霉素胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 赖小刚;王宪东;刘大治;周恩涛2.双路化疗联合白细胞介素-2胸腔内注射治疗肺癌癌性胸腔积液临床分析 [J], 刘文先3.博来霉素联合纳米炭治疗癌性胸腔积液38例 [J], 王展海;邹艳玲;孔令霞;周海丰;钱龙江;信国峰4.多因子诱导的杀伤细胞联合白介素-2胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的临床疗效观察 [J], 王娟;李海玲;陶贞霞;刘荣英;曹艳丽;国虹;蔡秀萍;许卫星;王建华;吴秀然5.胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效观察 [J], 李景龙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸水28例疗效分析
博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸水28例疗效分析
陈惠芬;黄丽蓉;郑明峰
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】2001(029)011
【摘要】@@ 恶性胸腔积液是晚期癌肿常见并发症.有报告显示[1],42%~77%渗出液为恶性肿瘤的胸膜或纵隔淋巴结转移的结果.恶性肿瘤转移(除脑瘤外)均可引起恶性胸腔积液,肺癌是恶性胸腔积液的主要原因之一占24%~42%[2],以肺腺癌多见.目前临床治疗恶性胸水多采用胸腔内注入化疗药物或生物制剂.我们自1998年以来用博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸水,取得了良好疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P654)
【作者】陈惠芬;黄丽蓉;郑明峰
【作者单位】无锡市肺科医院,;无锡市肺科医院,;无锡市肺科医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.胸腔内注射奈达铂和顺铂治疗恶性胸水的疗效分析 [J], 王利云
2.TNF胸腔内注射治疗恶性胸水疗效分析 [J], 庄承海;郭良君
3.胸腔内注射博莱霉素治疗恶性胸水20例疗效观察 [J], 夏锡荣;施毅;童茂荣;周俊;吕镗锋
4.TNF胸腔内注射治疗恶性胸水30例疗效分析 [J], 李清俊;李滨胜
5.大剂量高聚金葡素联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效分析 [J], 张力
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博莱霉素胸腔注射治疗难治性恶性胸水20例临床观察
博莱霉素胸腔注射治疗难治性恶性胸水20例临床观察
陈步云;沈凌鸿
【期刊名称】《广州医药》
【年(卷),期】1999(030)006
【摘要】@@ 难治性恶性胸腔积液的特点是积液生长快,液量多,大量胸水影响肺的扩张,挤压心脏和纵隔致患者呼吸困难,心悸,严重者引起呼吸循环衰竭而死亡.因此,治疗恶性胸腔积液,缓解症状,减轻痛苦,改善心肺功能具有重要意义.我们收集了从1997年6月~1998年9月应用博莱霉素腔内注射治疗难治性胸水20例,取得了一定的疗效,报告如下.
【总页数】1页(P34)
【作者】陈步云;沈凌鸿
【作者单位】山西省大同矿务局第一职工医院,037003;山西省大同矿务局第一职工医院,037003
【正文语种】中文
【中图分类】R56
【相关文献】
1.榄香烯注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水临床观察 [J], 刘畅;张宏艳;贾志凌;王莉;阮新建;王雷;于忠和
2.高渗葡萄糖联合榄香烯乳注射液胸腔注射治疗难治性自发性气胸的临床观察 [J], 任先杰;谢俊刚;杨正武;廖德英
3.博莱霉素胸腔注射治疗难治性胸水20例临床观察 [J], 陈步云;郭晓英
4.榄香烯乳胸腔注射治疗恶性胸水的临床观察 [J], 徐成涛
5.博莱霉素胸腔注射治疗癌性胸水临床观察 [J], 张中华;姚定泉
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一次性胸腔注入博莱霉素治疗肺癌性胸腔积液的疗效再评价
一次性胸腔注入博莱霉素治疗肺癌性胸腔积液的疗效再评价张华;郑世业;乔秀丽;张凤英【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2004(9)5【摘要】目的探讨博莱霉素胸腔注入治疗癌性胸腔积液的疗效.方法确诊的肺癌性胸腔积液48例,胸腔置入中央静脉导管排尽胸液,随机分为2组,治疗组(30例),胸腔注入博莱霉素45 mg,6小时后放开引流管,再次排尽胸液后拔管,对照组胸腔注入顺铂(DDP)40 mg,白介素-2(IL-2),1.0×106U,1周后再次排尽胸液,重复注药1次后拔管,观察2组疗效、0.5与1年生存率及毒副反应.结果治疗组总有效率86.7%,较对照组的55.5%差异有显著性(P<0.05).治疗组0.5及1年生存率分别为96.6%、73%,分别高于对照组的88.8%、50%.其一年生存率有显著差异(P<0.05).结论一次性胸腔注入博莱霉素治疗肺癌性胸腔积液是一种简便、有效和较为安全的方法,可推荐作为一线治疗.【总页数】2页(P454-455)【作者】张华;郑世业;乔秀丽;张凤英【作者单位】376800,山东省日照市中医院呼吸科;山东省日照市丝山医院;山东省日照市丝山医院;山东省日照市丝山医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R979.1【相关文献】1.胸腔注入顺铂与丝裂霉素治疗癌性胸腔积液疗效评价 [J], 夏斌;周阿旺2.胸腔注入凝血酶、卡铂治疗癌性胸腔积液30例疗效观察 [J], 张海霞3.顺铂与多康佳联合胸腔注入治疗肺癌癌性胸腔积液疗效观察 [J], 李佰君4.高聚金葡素和博莱霉素治疗癌性胸腔积液疗效观察 [J], 陈艺坛;陈志斌;张木根5.博莱霉素与顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液85例疗效观察 [J], 林蓉燕;白羽;方红;赵玉亮因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
腔内注射博来霉素治疗恶性胸腔积液的效果观察
腔内注射博来霉素治疗恶性胸腔积液的效果观察张林根【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2008(22)3【摘要】目的:观察腔内注入博来霉素治疗恶性胸腔积液的效果及毒副反应.方法:经病理学确诊为恶性胸腔积液的患者52例,随机分为博来霉素(BLM)组27例和顺铂(PDD)组25例.BLM组胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+BLM30mg+地塞米松10mg+2%利多卡因5ml;PDD组胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+PDD30mg+地塞米松10mg+2%利多卡因5ml.7天后重复注射,最多重复4次.对比两组疗效、生活质量和毒副反应.结果:BLM组总有效率85.2%,病变进展率0%,PDD组为60%、28%,差异均有统计学意义(P<0.05);BLM组Karnofsky≥70分者显著高于PDD组(P<0.05),BLM组Karnofsky<50分者显著低于PDD组(P<0.05).白细胞降低和消化道反应BLM组显著低于PDD组(P<0.05),血小板降低两组比较差异无统计学意义.结论:腔内注入BLM治疗恶性胸腔积液的效果显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法.【总页数】2页(P277,279)【作者】张林根【作者单位】南通市肿瘤医院南院内科,江苏,226361【正文语种】中文【中图分类】R561.3【相关文献】1.腔内注射顺铂联合口服五苓散治疗恶性胸腔积液效果观察 [J], 王海存;李汝敏2.艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果观察 [J], 卞俊杰;田国防3.DP化疗方案联合博来霉素胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 赖小刚;王宪东;刘大治;周恩涛4.高聚金葡素联合博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液82例临床研究 [J], 翁冠裕5.甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液39例效果观察 [J], 王春;张映铭因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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1 治 疗 方 法 . 2
发 热
皮肤色素沉着
胸痛
肝脏 、肾脏损 害
骨髓 抑制
3 0例病人注 药前尽量排尽胸水,排液量由病情而定 ,一 般每 次 50 10 0 ~ 0 0毫升 ,排水 1 6例,2次 l ,3次 8 , 次 2例 例 4次 4例 。抽液完毕后通过穿刺胶管 向胸腔 内给药,我们选用 博来霉素 6 毫 克溶 于生理盐水 5 0 O毫升中 , 缓慢注入胸腔 , 注 药后嘱患者前后左右四个方 向每 1 5分钟变换体位一次 ,共 2 个小时 ,使药物与胸膜均匀接触 ,每周 1次 ,连续 1 3次, ~ 用药结束 4周后判定疗 效 。
20 0 8年 1 O月第 1 7卷第 2 O期
CiiaJu l l clo mf n
・
药物 与临床 ・
吐与大剂量 甲氧氯普胺和地塞米松 的止吐效果无差异性 。 基于 上述数据如能与化疗开始 的第 1 2天应 用格 拉司琼,之后改 ~ 用大剂量 甲氧氯普胺加地塞米松 , 则可减少用药次数 , 降低 并 病人的医疗费用 ,而疗效相 同。 本组应用个别 出现头痛 ,倦怠和便秘 ,与文献报道相符 , 但不影响 日常生活和治疗 , 未发 生锥体外系反应 , 甲氧氯普 而 胺组则有 3例发生 了锥体外系反应 。 综合 以上所述 , 格拉司琼可有效地预防化疗药物所致 的消 化道反应,副作用 少,安全 有效,大大提高 了病人对化疗药物
按 W O癌 性胸 水疗 效评定标准 , (『 H 1 0癌性渗液疗 效判定 1 H 标准 :C :胸水完全吸 收持续 4周以上 ,3 d以内不抽胸 水; R 0 P :胸水 吸收 1 2以上 ,持续 4周以上 ;M :胸水 吸收不到 R / R 12以上者;P :胸 水无变化或增加 )。本组 3 / D O例 ,共注药 6 ,每例平均 2 7次 ,其 中注 药 1 2次 . 次者 l O例,C 6 ,P 4 R例 R
药后 4周判定疗效。结果
本组 3 0例 ,共 注药 6 ,每例平均 27次 ,其 中注药 1 2次 . 次者 l ,Ct6例 ,P O例 L R4例 ;注药 2
次者 8例 ,CR5例 ,PL 例 ;注药 3次者 1 ,CL I3 2例 I3例 ,P R5例 ,MK2例 ,NK2例 ,完全缓 解率 4%,有效率 8 %。副 0 6
电解质 。所 以我们不单 纯捧 液 ,而是在 排尽液 体同时 向胸腔 内注射 药 物 。常用 的有三种 药物 。1 。化疗 药物 ,如博 来霉
素 ,顺铂 等 。2 。生物 制剂 ,I- ,短小棒 等。3 L2 。硬化剂 ,
・l 7 ・ 1
・
药物 与临床 ・
20 年 l 08 O月第 1 7卷第 2 0期
学联合 出版社 ,1 9 ,77. 91 0
【】程颍 3
刘 桑 夏 莉等. 富米 汀对预防化疗 病人 恶心呕吐 的
临床观 察 ,实用肿瘤学杂志 ,l 9; 1 2 9 7 1( );l 0. 5
博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水 3 例分析 O
张 军 李 东书 16 0 3 2 0) 对 3 经组织学或/ 0例 和细胞学明确诊 断患者,经胸腔 内给 ( 吉林省辽源 市中心 医院血液科 1 60 3 2 0) ( 吉林省辽 源市中心 医院 【 摘 要] 目的 对博来霉素治疗恶性胸水 3 疗效观察 。方 法 O例
1 疗 效 . 3
肺脏纤维化 注 :发热 3 C以下 4例,3 D 8。 9c以上者 l 。 例
2 讨论
癌性 胸水是恶 性肿瘤常见 的并发症 ,给病 人带来很大 痛 苦 ,其 中胸 水量在 中等 以上 时可 引起呼吸 困难 ,大量胸水 时 可 因纵隔摆 动猝死 ,严 重威胁患 者生命 ,所 以我们不断 尝试 新 的、有效 的治疗办法 控制胸水 。如 果单纯排 液可暂 时缓解 症状 ,但 因癌 性胸水增长 快 ,约 4 8小时- 2小时可达原有 胸 7 水量 或更 多, 时间排液可 导致体质虚 弱 , 长 丢失大量 蛋 白质、
的耐受性 ,值得临床推广应用 。 参 考文献
… 实用肿瘤 内科 学. 2 1 第 板
人 民 卫 生 出版 社 ,P 9 2.
主编
周 际 昌 19 99年 1月
【】周际昌. 2 常见毒副反应及其处理, 见: 韩锐, 主编. 肿瘤化
学预 防及 药物 治疗 , 北京 : 北京 医科 大学中国协和医科 大
C i clo ra l ia Jun l n
如滑石粉 ,四环 素等。临床观察 以化疗 药物疗效好 。其 中以 溥来霉素 为佳 。博来霉素为抗肿瘤抗 生素 ,为细胞周期非特
我院 自 2 0 0 6年 5月- 0 8年 5月,应用博徕霉 素胸腔注 20 射治疗癌性胸水 3 ,收到满意效果 ,现报道如下 : O例
1 临 床 资 料 11 一般 资料 .
例 ,P 5例 ,M 2例 ,N 2例 ,完全缓解率 4 9 R R R 0 ,有效率 8 % 6 6。 1 不 良反应 :见表 1 . 4 。
表 1 博来霉素 治疗 恶性胸腔积液 不 良反应统计 不 良反应
恶 心 、 呕 吐
本组病例均经 组织学和/ 或细胞学诊断 ,共 3 O例 ,男性
1 8例 ,女性 1 ,年龄 4 ~ O岁,中位年龄 5 。病种 : 2例 67 8岁
病例数 ( ) 个
原发性肺腺癌 1 ,鳞癌 5 ,小细胞肺癌 7例 ,转移性肺 2例 例 癌 6例 ( 中乳腺癌肺转移 3 ,卵巢癌肺转移 2例 ,结肠癌 其 例
作 用少。结论
博来 霉素胸腔 内注射治疗恶性胸水见效快 。总有 效率高。
恶性胸水
关键词 :博来霉素
中图分类号:R 3 74
文献标 识码:8
文章编 号:10 - 4 4(0 8 0 0 1— 2 0 4 7 8 2 0 )1_ 17 0
例 ; 药 2次者 8例 , R 注 C 5例 , R P 3例 : 注药 3次者 l 2例 , R C3