环境对ICU患者身心影响的护理研究
ICU护士职业倦怠现状分析与应对措施
ICU护士职业倦怠现状分析与应对措施【摘要】ICU护士是医院重症监护室中最关键的人员之一，但他们常常面临工作压力大、工作强度大等问题，容易出现职业倦怠。
本文旨在分析当前ICU护士职业倦怠的现状和影响因素，并提出相应的解决措施。
通过心理辅导及支持、工作环境的优化以及提升专业技能等方法，可以有效减轻ICU护士的倦怠感。
总结了解决措施的可行性，并展望了未来发展方向。
希望通过本文的研究，可以为ICU护士提供更好的工作环境和发展空间。
【关键词】ICU护士、职业倦怠、现状分析、影响因素、心理辅导、工作环境优化、专业技能、对策建议、未来发展方向1. 引言1.1 研究背景ICU护士职业倦怠是一种普遍存在的职业现象，随着医疗水平的不断提高，ICU护理工作也变得越来越繁重和复杂，护士们常常需要面对高强度的工作压力、长时间的工作时段以及频繁的工作任务转换，这些因素都容易导致护士们出现职业倦怠的情况。
研究表明，ICU护士职业倦怠会影响护士的工作效率、护理品质和患者安全，甚至对护士的身心健康造成严重影响。
深入了解ICU护士职业倦怠的现状及影响因素，探讨有效的应对措施，对于提升护士的职业幸福感和工作效率具有重要意义。
本研究旨在探讨ICU护士职业倦怠的现状，分析其影响因素，并提出相应的应对措施，旨在为改善ICU护士职业倦怠问题提供参考，促进ICU护理工作质量的持续提升。
1.2 研究目的ICU护士职业倦怠现状分析与应对措施引言ICU护士是医院重症监护室中承担重要医疗工作的专业人员，他们需要面对高强度的工作压力和复杂的医疗环境，容易产生职业倦怠情绪。
本文旨在通过深入分析ICU护士职业倦怠的现状，探讨其影响因素，并提出相应的应对措施，以帮助ICU护士缓解职业倦怠情绪，提高工作效率，提升工作质量，从而为患者提供更优质的医疗服务。
通过本研究，我们希望能够为ICU护士职业倦怠问题的解决提供一定的参考和帮助，为护士群体的职业发展和身心健康保驾护航。
ICU环境因素对患者的心理影响及护理对策
１１ 噪声的影响 ．
ＩＵ病房内存在 ３ Ｃ Ｏ余种声 响 ， 如脚步 声 、
说话声 、 咳嗽声 、 流水 声 、 电话铃声 、 开关 门窗声 、 仪器运转 声 等 。这些噪声强度可达 ４ ～８ 贝 ， ５ ０分 而超过 印 分 贝就会 使 交感神经兴奋性增强 ， 心率加快 、 压升高 ， 血 同时降低对疼 痛
的耐受阈值 ， 使患者烦躁不 安 ， 产生 较强 的压 力感 和焦虑感 ，
也会感 到不适 ， 给心理上带来不 良影响 。 ２ 护理对 策 ２ １ 改善病房环境 ． ２ １１ 减 少噪 声 护 士应 特别 注 意减 少 和避 免 噪 声 的产 ．． 生， 带头做 到走路轻 、 说话轻 、 动作轻 ， 不穿 硬底 鞋 ， 并禁止在 病 房内高声说笑 。ＩＵ病 房在设 计时 就要考 虑到减 少噪 声 ， Ｃ 如墙壁 、 地板 和天花板 采用 隔音 材料 ， 医护人 员办 公 区与病 区隔开 等。定 期检 查和 维修 仪器设 备 ， 将运 转声 降至 最低 。 桌 椅脚 下要钉上胶皮 。采用 中心气源 ， 避免 呼吸机 的空 气压
白 恩军医学 院学报 （ ｕ ａ ０ ａ｛ ｌ Ｍ ｌ ｒ ｅｉ ｌ ｏｅ ） ０ 年 ｌ 月笫 ６ 求 Ｊ ｍ ｌ ｆ ｅ ｌ ｅ ｉａ ｏ ｈｌ ａ ｉ ｙＭ ｄ ａ Ｃ ｌｇ ２ ８ Ｏ ｔ ｃ ｌｅ ０ 卷第 朔
・
护 理 园 地 ・
ＩＵ环 境 因 素对 患 者 的心 理 影 响及 护 理 对 策 Ｃ
合理 ， 患者个人空 问受 到侵犯 ， 隐私权 被剥夺 等 ， 容易造成 很 患者心情不愉快 。ＩＵ病房多为大房间 ， Ｃ 多人居住一室 ， 同病
ICU环境因素对患者的心理影响及护理对策的开题报告
ICU环境因素对患者的心理影响及护理对策的开题报告一、选题背景随着医疗技术的不断发展和医学水平的不断提高，ICU已成为重症患者的主要治疗手段。
ICU环境因素对患者的生理和心理产生着极大的影响，如噪声、光照、温度等，往往给患者带来诸多的不适和痛苦。
同时，患者在ICU中处于极度的焦虑、恐惧和无助状态，这些心理反应可能对患者的生理状况产生不利影响，影响其病情恢复和康复。
因此，本文旨在探讨ICU环境因素对患者心理的影响，以及如何通过护理干预来改善患者的心理状态。
二、研究内容1. ICU环境因素对患者心理的影响（1）噪声：噪声是ICU环境中的主要因素之一，长时间的高强度噪声会导致患者的情绪波动、睡眠障碍甚至精神障碍等。
（2）光照：ICU中的光照往往是不稳定的，这对患者的生物钟、情感状态和生理节律都会产生负面影响。
（3）温度：ICU的温度通常比较低，很难满足患者的个体差异，长期低温会导致患者的身体局部循环不佳、抵抗力下降等。
（4）空气质量：ICU的空气通常不能保证良好的质量，并可能存在有毒物质，这会对患者的健康造成危害。
2. ICU护理对策（1）噪声：采用波形显示仪来监测患者的生命体征，减少ICU中的其他噪声，使环境更为安静。
（2）光照：通过改变灯光的颜色和亮度来营造舒适的氛围，有助于患者调节情绪和身体节律。
（3）温度：在保证患者舒适的情况下，根据患者的个体差异调整温度。
（4）空气质量：保持ICU的空气清洁和通风，减少有毒物质的产生。
三、研究意义本研究可以为ICU的管理和护理提供参考和借鉴，以期能够改善ICU环境对患者的影响，提高患者的抗病能力和康复水平，促进患者的身心健康。
同时，也可为相关领域的进一步研究提供思路和方法。
icu常见护理诊断及措施(精选5篇)
icu常见护理诊断及措施（精选5篇）icu常见护理诊断及措施范文第1篇关键词:心理健康情形；急诊ICU护士；对策；文献综述随着社会的进展、医学科学模式的变化,护理工作必需以患者为中心,做好心身护理。
因此,护士的压力越来越大。
现就急诊ICU护士心理情形影响因素及对策进行综述,供同道借鉴。
1影响急诊ICU护士心理情形的重要因素工作责任重急诊患者的来源广泛,病种多而杂。
急诊ICU护士工作繁重；技术要求高,工作难度大；加上三班倒,使工作和生活没有规律；护士配备比例相对不足,导致长期超负荷工作。
国外很多讨论资料表明,急诊ICU护士在紧张、繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力,影响其身心健康和工作质量,显现头痛、睡眠障碍、疲乏感等躯体症状。
防护措施不力急诊ICU护士需常常对未明确诊断的患者进行抢救和处理,其中包括一些处于潜匿期及诊断前期的传染病患者。
护士在自我保护学问缺乏或防护物品不齐备的情况下,易造成护患间的交叉感染,对护士的身体健康造成威逼。
常常接受垂危和死亡的刺激急诊ICU护士面对的是急、危、重症患者,常经过人间的生离死别。
有关人士认为,垂死和死亡现象作为一种刺激因素除造成护士的直接心理压力外,还可产生继发影响,造成护士产生猛烈情感反应,即对哀痛、生离死别的替换感受,这样就可能引起护士在精神上极度紧张。
与患者及其家属之间的误会和冲突急诊ICU是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是抢救患者生命的最前线；同时也是最简单产生冲突、纠纷和投诉的地方。
急诊患者由于起病急骤,毫无心理准备,希望得到适时、详细的救治服务,部分患者和家属对医院的规章制度、工作程序、环境等不了解,一旦护士工作难以充足他们的要求,简单显现过激行为；另外,当急诊ICU 护士因忙于急救和护理,而无暇顾及患者及其家属的焦虑心情,两者之间的差异简单使患者和陪人产生“急诊不急”的误会,甚至发生冲突。
急诊ICU工作环境多而杂,认为在诸多影响护士心理健康情形的因素中,工作性质和环境是最重要因素。
心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的应用核心探寻
心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的应用核心探寻1. 引言1.1 患者心理健康的重要性患者心理健康的重要性在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中显得尤为关键。
患者在重症状态下往往会感到极度的恐惧、焦虑和无助，这些负面情绪会极大影响患者的康复过程。
心理健康问题不仅仅是心理层面的，还会影响患者的生理状况，影响治疗效果和康复速度。
重视患者心理健康是重症急性胰腺炎患者ICU护理中的首要任务之一。
1.2 心理护理在ICU护理中的作用心理护理在ICU 护理中的作用是非常重要的。
在重症急性胰腺炎患者的护理过程中，心理护理可以帮助患者缓解焦虑、恐惧和抑郁情绪，提高患者的心理状态，促进身心康复。
在ICU 环境下，患者往往面临着生命垂危的情况，需要接受各种检查和治疗，这些都会给患者带来巨大的心理压力。
心理护理人员可以通过沟通、倾听和心理支持，帮助患者调整心态，建立积极的生活态度。
心理护理还可以提供心理教育，帮助患者了解疾病的情况，增强自我治疗的信心。
围绕患者的心理需求，专业的心理护理团队可以制定个性化的心理护理方案，以提高患者的生存质量和治疗效果。
在ICU 护理中，心理护理不仅关注患者的身体健康，更注重患者的心理健康，全面提升护理质量。
2. 正文2.1 ICU环境对心理健康的影响ICU环境对心理健康的影响是非常重要的。
ICU通常是一个高度监控和治疗的特殊环境，患者面临着极大的生理和心理压力。
ICU的环境通常会非常嘈杂和忙碌，各种嘟嘟声、机器声会持续不断，这会给患者带来焦虑和紧张感。
ICU的医护人员经常需要进行各种紧急处理和操作，这种紧张的氛围也会影响患者的心理状态。
患者周围可能还有其他患者的哭泣声或呼救声，这些都会给患者带来恐惧感和不安感。
ICU通常是一个密闭的环境，患者可能会感到孤独和无助。
他们可能无法看到外面的世界，也无法与家人朋友进行正常的交流。
这种孤立感会加重患者的抑郁和焦虑情绪。
ICU的环境对患者的心理健康有着极大的影响。
ICU病区护患沟通论文
ICU病区的护患沟通沟通是人与人之间的信息传递和交流的过程，内容包括观点、意见建议、思考、情感的交换过程。
沟通渗透到社会方方面面。
建立良好的护患关系，恰当运用护理沟通技巧，能增进护患之间的信任和了解，提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷具有重要意义。
icu护患沟通不仅要遵循一般护患沟通的原则，也因患者病情危重，环境相对封闭，患者及家属对护理人员依赖性增强等特点，而具有一些特殊性，如何达到护患间良好的沟通，护理人首先要明白沟通的对象——患者和家属。
与患者沟通是要取得其配合治疗、护理，树立康复信心；与家属沟通是要赢得信任、支持，预防纠纷。
二者同样重要，不可厚此薄彼。
主要的沟通方式或方法1 进行icu病房的宣教工作和解释icu病人多为病情危重需要持续监护或紧急抢救的病人，病人转运的艰难，病情的危重，家属的紧张以及进入icu后环境相对封闭，目睹那么多冰冷的仪器和设备，难免会让患者产生孤独、恐惧、紧张、焦虑等情绪。
所以病人进入icu病房的第一步就是要尽快稳定病人的情绪，对病人进行安慰、鼓励，用自己的言行举止拉尽与病人的距离，消除患者的陌生和恐惧感，让患者觉得你是可信任、可依靠、可托付的人。
同时也要对icu的环境进行解释、宣教，让病人即遵守病区的管理制度，又觉得医院、医生、护理可信任、可依托，并全力配合。
对昏迷病人也要进行劝慰和安抚。
2 注重与患者家属的沟通护理人员要高度关注患者家属的需要，首先要稳定患者家属情绪，让患者家属面对现实，选择妥当的方式处理自己面对的问题，尊重其知情权和选择权，按规定告知其家属患者病情、预后、可能发生的风险及需要其配合等问题，争取理解、支持、配合。
3 icu探视的注意事项icu探视要严格遵守探视制度，不能探视时应向患者及家属讲明原因，取得谅解。
规定探视时限内，要相对选择患者病情平稳的时候。
要不厌其烦的打理病人，形成打理好病人的习惯，如给患者梳头、洗脸、整理床单，使床单位整洁，能随时让患者以较好的面貌展示给家属，使家属看了后对我们的服务放心。
探讨心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响
探讨心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响发布时间：2022-10-31T08:31:14.025Z 来源：《护理前沿》2022年18期作者：李晓凤[导读] 目的对重症监护室（ICU）重症患者进行心理护理后的焦虑状态、生活质量以及睡眠质量产生的影响展开探讨李晓凤佛山市妇幼保健院ICU，广东省佛山市，528000摘要：目的对重症监护室（ICU）重症患者进行心理护理后的焦虑状态、生活质量以及睡眠质量产生的影响展开探讨。
方法在某医院接受治疗的ICU重症患者中，随机选择60例作为研究对象，将这些研究对象随机分为对照组和观察组各30例，其中，对照组患者使用了常规护理方法，而观察组患者使用心理护理，在此基础上，对两组患者的护理效果进行对比。
结果对两组患者分别使用不同的护理措施之后，对比其焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，各项指标均得到了显著降低，且经过护理后的观察组SAS、PSQI评分都比对照组低。
同时，对比两组患者护理后的健康调查简表（SF-36）评分，该项评分得到了显著提升，而且经过护理后的观察组SF-36评分高于对照组。
对经过护理后的两组一般资料进行对比，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。
结论将心理护理方法应用于重症监护室中，患者的生活质量和睡眠质量得到了明显改善，而且加速了患者恢复健康的进程，有利于患者早日康复。
关键词：心理护理、重症监护室；焦虑；生命质量1.资料与方法1.1一般资料在某医院接受治疗的ICU重症患者中，随机选择60例作为研究对象，将这些研究对象随机分为对照组和观察组各30例，其中，对照组患者使用了常规护理方法，而观察组患者使用心理护理，在30例对照组患者中，患者的平均年龄为45.32±5.29岁，根据患者的病情得知，这些患者分别患有心肌梗死、心绞痛、脑梗死等病症[1]。
而在30例观察组患者中，患者的平均年龄为46.19±5.08岁，通过分析患者的患病类型得知，观察组患者含有病症类型和对照组相同。
重症监护病房护士心理压力原因分析及对策
重症监护病房护士心理压力原因分析及对策重症监护室（icu）是危重患者密集的病房，是以严密的监护、治疗和护理方法对患者实施各器官功能的维护，及时、有效地阻断和逆转危重症的进程。
重症监护室护士是护士中较为特殊的群体，处于抢救患者的第一线，其工作性质及工作环境决定了icu护士是心理压力产生的高发人群。
有研究表明，icu护士在心理压力大于普通科室护士［1］。
因此，了解icu护士的压力产生因素，采取积极有效的应对方式，对维持icu护士身心健康，提高icu护理质量具有重要意义。
1．icu护士心理压力产生原因1-1工作环境的特殊性：icu是集中收治各种危急重症患者的地方，是充满紧张气氛的特殊场所，icu护士经常面临急症抢救、技术革新，要面对患者的痛苦、悲伤、愤怒的情绪变化。
此外，长期的噪声污染：如各种医疗仪器正常运转的声音及报警声、危重患者的呻吟、躁动患者的喊叫声等，均可引起护士紧张、焦虑和烦躁，使护士处于高度的紧张和应激状态［2］。
另外，生死离别，各种疾病和许多致病因素的威胁，以及令人不愉快的气味等都是icu护士不得不面对的环境。
1-2编制不足：目前，我国的icu护士缺编还很严重，床护比例倒置［3］，导致icu护士工作负荷超重，使护士经常处于疲劳状态。
由于编制不足，icu护士的夜班轮换更频繁，频繁夜班破坏了人体的生物钟节律，打破了正常的生活节奏。
icu是危重患者的聚集地，特别是夜班护士，既要独立完成繁重的护理工作，又要处置突发病情、预防患者发生意外，时时刻刻巡视着患者的病情变化，导致了护士的心理高度紧张和身体疲乏。
多数护士因此出现不同程度的失眠、焦虑、抑郁、内分泌失调等。
若长此以往，紧张压抑的心情得不到宣泄，易导致身耗竭综合症［4］。
1-3高强度、高标准的工作要求：icu是集中收治复杂、危重患者的临床科室，突发事件多；它集中了许多现代化的监测和治疗仪，这就要求医护人员除具有多专科的医疗、护理基础知识外，还应熟练掌握各种监护仪器的使用及各参数分析等。
重症监护患者为什么躁动及如何护理
重症监护患者为什么躁动及如何护理在重症监护病房（ICU）里，我们经常会看到一些患者表现出躁动和不安的行为。
这种现象可能让人困惑，但实际上，这种躁动在重症患者中是相当常见的现象。
了解躁动的原因以及如何科学护理，对于提供患者安全、有效的护理至关重要。
一、为什么重症监护患者会躁动？躁动在重症患者中可以有多种原因，通常是多种因素综合作用的结果。
以下是一些可能导致躁动的原因：（1）生理因素在重症监护病房中，患者往往正面临着严重的生理挑战，这可能包括严重的疾病、创伤、手术后的复苏，甚至是器官功能的衰竭，不仅给患者带来了巨大的身体压力，还可能导致一系列的生理反应，其中疼痛是最为常见和显著的。
疼痛在重症患者中可能来自多个方面，包括手术切口、损伤部位、管道和导管的插入等。
这些疼痛源可能会引发患者的不适感，甚至严重影响他们的日常生活质量。
而与疼痛伴随的不适感、焦虑和不良体验，都可能诱发躁动和不安情绪。
疼痛不仅直接引发生理上的不适，还可能影响患者的心理状态。
在疼痛的影响下，患者可能会出现紧张、恐惧和无助等情绪，这些情绪的累积可能导致躁动的发生。
此外，长期的疼痛可能会影响患者的睡眠质量，使他们更容易出现情绪波动和躁动行为。
（2）药物因素在重症监护病房中，药物是管理患者的重要手段之一，尤其是针对镇痛和镇静的药物。
这些药物在控制患者疼痛、焦虑和不适方面发挥着关键作用。
然而，药物的剂量和效应在一定程度上可能导致患者的意识状态和情绪波动，从而诱发躁动行为。
镇静药物通常用于重症患者以减轻不适和焦虑。
然而，药物的剂量和作用可能对患者的清醒度产生影响，从过度镇静到清醒不安。
如果药物过量或作用不当，患者可能在药物作用减弱或消退时出现焦虑和躁动。
（3）环境因素重症监护病房作为一个特殊的医疗环境，通常具有高密度的医疗技术和设备，旨在为重症患者提供高水平的治疗和监护。
然而，这种环境的复杂性和紧张氛围可能会对患者的情绪和心理状态产生深远的影响。
ICU学习报告
ICU学习报告第一篇：ICU学习报告ICU学习报告在ICU学习的两周，有不少感触。
最大的感受是ICU交班内容非常细致，病人身上的管路是什么，深度、时间、生命体征的波动、皮肤状况，都非常熟悉。
在为病人翻身这项基础护理上，由于管路较多，他们有自己的一套方法，还会给卧床病人垫半垫，节省尿垫。
病人床头桌上有一个小收纳盒，内放电极片、胶布、纱布、手电、PE手套等常用物品，还有一个小黑板，上面记录各种管路的深度及该病人护理时的注意事项。
物品摆放有条不紊。
先进的仪器设备很多，有些我们科也用得到，比如密闭式吸痰装置、营养泵、加热棒，多用于危重病人。
探视前的护理：探视之前，做口护、温水擦脸、整理床单位，家属探视时医生在床旁解答问题，告知家属病情。
下午下班前医生床头交班时，会将晚上病人的观察重点交代一下，告知护士。
使夜班护士对病情心中有数，护理有重点。
物品耗材方面，ICU由主班一人计价，夜班人员谁用谁计。
保证绝不漏费，尤其是贴膜一类。
ICU进修人员较多，所以非特殊情况不提供口罩。
打印纸使用也很注意，现在我们普通病房上班人员很多，打印纸浪费情况很常见，大家应该控制一下，所以库房钥匙管理有必要加强一下。
ICU护理记录系统对于出入量统计比较方便，而且交班记录不总结，只写接班记录。
当然，很多方便可能并不适合我们科的情况，只是个人的一些体会，希望能把我们科建设得更好。
重症监护室即Intensive Care Unit 简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。
ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。
总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。
因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。
她们的干练不得不让我们佩服。
在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。
危重症护理学的现状与发展进展
危重症护理学的现状与发展进展危重症护理学是一门专门研究危重疾病患者的护理方法和技术的学科。
危重症患者由于病情复杂多变，需要专业的护理人员进行精细化、全面的护理。
本文将探讨危重症护理学的现状与发展进展，以期为未来危重症护理学的研究和实践提供参考。
近年来，危重症护理学得到了快速发展，主要表现在以下几个方面：随着危重症患者的增多，护士队伍逐渐壮大。
越来越多的护士通过专业培训和实践，积累了丰富的危重症护理经验，成为危重症护理领域的专业人才。
危重症护理学教育训练体系逐渐完善。
在高等教育方面，许多医学院校和护理学院均开设了危重症护理学专业课程，培养了一批批专业人才。
同时，医院和ICU等医疗机构也加强了对护士的危重症护理培训，提高了护士的专业技能。
随着科学技术的发展，危重症护理学研究也取得了显著的进展。
研究领域不断扩大，研究方法也越来越严谨。
例如，对于机械通气、深静脉置管、营养支持等方面的研究均取得了重要的成果。
虽然危重症护理学取得了显著的发展，但仍存在一些问题和挑战：危重症患者病情复杂多变，护士需要承受较大的工作压力。
长期的高压工作环境可能导致护士身心疲惫，影响护理质量。
危重症护理学需要丰富的实践经验和专业理论知识，人才培养周期较长。
目前的护士队伍仍存在年轻化现象，需要进一步加强培训和锻炼。
面对问题和挑战，危重症护理学将迎来新的发展机遇：随着人工智能技术的发展，智能化护理技术将在危重症护理中发挥越来越重要的作用。
例如，智能护理机器人可以协助护士完成日常的护理工作，减轻护士的负担，提高护理效率。
危重症护理学涉及多个学科领域，未来的发展将更加注重跨学科合作与交流。
通过与医学、生物学、工程学等领域的专家合作，可以共同研究解决危重症患者治疗和护理中的难题，推动危重症护理学的快速发展。
个性化与人性化护理随着医疗水平的提高，患者对护理服务的需求也越来越高。
未来的危重症护理将更加注重个性化与人性化。
护士需要患者的心理、社会和文化背景等方面，为患者提供更加贴心的护理服务。
EICU重症_患者_心理_护理研究
《中国医学创新》第9卷 第28期（总第238期）2012年10月 护理园地 Huliyuandi易消化的低碳水化合物，并有步骤的进行，应该从流质开始，到半流质，最后进普通食物。
1.2.3 出院指导 从运动、饮食、自我检测血糖、预防低血糖、药物五个方面来对糖尿病患者进行出院指导，嘱患者定期复诊[3]。
2 结果 62例糖尿病患者入院时平均血糖值(13.4±1.5)mmol/L，经过口服降糖药和注射胰岛素血糖得到控制，符合安全手术的要求，这些糖尿病患者的切口感染率也接近非糖尿病手术患者，切口I 期有60例愈合，2例切口感染，通过抗炎治疗之后Ⅱ期愈合，患者的平均住院时间(15.0±0.9)d，接近非糖尿病手术患者的平均住院时间(16.7±0.5)d。
3 讨论 由于糖尿病患者的耐受能力较差，当血糖高于11.1 mmol/L 的时候会影响白细胞水平和伤口愈合水平，因此要想减少手术并发症就需要全面掌握患者的实际情况，严格控制血糖，准确把握手术时机；糖尿病患者的腹部外科手术围术期的护理包括多方面内容，全面准确的护理评估、严密观测血糖、胰岛素的合理使用等。
在实际的围手术期护理过程中，应该加强护士专业知识的培训，从整体上注重外科的素质，加强糖尿病患者的围术期护理，提高手术成功率，降低并发症发生率，这也是外科医护工作者的职责所在。
糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预十分重要，术前要正确评估患者情况，做好血糖监测记录，预防低血糖等，术后也要做好护理工作，细致观察、监测血糖、预防感染，之后要进行出院指导，这样才能提高手术成功率，对患者和家属负责。
参考文献[1] 姜荣来，张增强.糖尿病患者腹部外科围手术期处理[J].中国中西医结合外科杂志，2008，15(4):386-387.[2] 吴祖光，陈正煊，李恩，等.老年人腹部外科疾病合并糖尿病的特点及围手术期处理[J].中国医师杂志，2006，12(6):821.[3] 钱云.糖尿病患者腹部外科手术的围手术期处理体会[J].实用医院临床杂志，2010，7(3):91-92.(收稿日期：2012-06-07) (本文编辑：李静)①四川省人民医院 四川 成都 610000通讯作者：周莉EICU重症患者心理护理研究周莉① 【摘要】 目的：探讨心理护理对EICU 重症患者治疗的重要性。
CAM-ICU评分策略护理对ICU综合征患者生命质量及睡眠的影响
２０２４年１月第１１卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２４，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１９１ＣＡＭ ＩＣＵ评分策略护理对ＩＣＵ综合征患者生命质量及睡眠的影响陈玲娜（福建医科大学附属泉州第一医院急诊ＥＩＣＵ，泉州，３６２０００）摘要 目的：ＩＣＵ综合征患者应用ＣＡＭ ＩＣＵ评分策略护理的效果。
方法：选取２０２１年３月～２０２２年３月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ＩＣＵ综合征患者１００例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组５０例。
比较常规护理和ＣＡＭ ＩＣＵ评分策略护理临床效果。
结果：护理后，观察组患者ＳＡＳ、ＳＤＳ心理状态评分及睡眠质量评分低于对照组，观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：ＩＣＵ综合征患者应用ＣＡＭ ＩＣＵ评分策略护理，可以减轻患者心理负面情绪，改善其生命质量及睡眠质量，有助于降低其并发症，提升其护理满意度，值得临床广泛推广应用。
关键词 ＣＡＭ ＩＣＵ评分策略护理；ＩＣＵ综合征；生命质量；睡眠质量ＥｆｆｅｃｔｏｆＣＡＭ ＩＣＵＳｃｏｒｉｎｇＳｔｒａｔｅｇｙＮｕｒｓｉｎｇｏｎＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅａｎｄＳｌｅｅｐｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩＣＵＳｙｎｄｒｏｍｅＣＨＥＮＬｉｎｇｎａ（ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＥＩＣＵ，ＱｕａｎｚｈｏｕＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔｏｆＣＡＭ ＩＣＵｓｃｏｒｉｎｇｓｔｒａｔｅｇｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩＣＵｓｙｎｄｒｏｍｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏ ｔａｌｏｆ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩＣＵｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０２１ｔｏＭａｒｃｈ２０２２ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇａｎｄＣＡＭ ＩＣＵｓｃｏｒｉｎｇｓｔｒａｔｅｇｙｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＳＡＳａｎｄＳＤＳｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｕｓｓｃｏｒｅｓａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５），ｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｕｓｅｏｆＣＡＭ ＩＣＵｓｃｏ ｒｉｎｇｓｔｒａｔｅｇｙｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩＣＵｓｙｎｄｒｏｍｅｃａｎａｌｌｅｖｉａｔｅｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｅｍｏｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｈｅｌｐｒｅｄｕｃｅｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ′ｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｗｉｄｅｓｐｒｅａｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＣＡＭ ＩＣＵｓｃｏｒｉｎｇｓｔｒａｔｅｇｙｎｕｒｓｉｎｇ；ＩＣＵｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２４．０１．０５４ 重症监护室简称ＩＣＵ，是医院比较特殊的一个科室，主要以病情危重症患者为主，患者病情严重、进展快、死亡率较高。
ICU噪音污染及防治对策
ICU噪音污染及防治对策随着社会的发展，越来越多的医疗设备应用于患者的治疗和管理，这些设备在治疗疾病的同时，也带来了不可避免的噪音污染。
重症监护病房（ICU）作为集中监护、治疗、护理危重患者的重要场所，其污染较为严重。
噪音污染无论对患者还是对医护人员都会产生多种身心损害。
本文着重讨论ICU中噪音的来源及其防治对策，以增强医护人员对噪音危害的认识。
1 医学上噪音的概念医学上噪音的概念是指能引起人们心理和生理不适的一切声音。
其主观性较强，个体差异大而且复杂，与患者的病情轻重、心理状态、性格、职业及个体敏感性等密切相关。
国际上一般认为：若白天超过45分贝（dB），晚上超过35dB均可视为噪音。
有报道称ICU白天平均噪音为70dB，夜间噪音为65dB［１］。
对危重患者而言，噪音的标准分贝数要低很多，比如一般的谈话声、呼吸机监护仪发出的报警声等，对病情平稳、情绪稳定的患者影响不大，而对病情危重，处在焦虑、恐惧中的患者来讲就可能产生较大的影响。
2 噪音的来源2.1 来源于医疗设备随着重症医学的发展，大量先进的医疗设备在ICU中得到应用，常用的医疗设备如：呼吸机、监护仪、输液泵、吸引器、降温毯等，均可以产生45dB以上的噪音，相对陈旧落后的设备尤其明显。
输液泵、监护仪、呼吸机的报警音量一般均超过75dB，Darcy等［2］研究表明，噪音增加的主要因素是监护仪和呼吸机报警器的声音刺激。
此外，ICU中呼吸机、降温毯、床边X光机等沉重设备的移动也是噪音产生的重要来源。
2.2 来源于工作人员病房内工作人员的谈话声是ICU内噪音的另一个主要来源。
由于ICU内医疗设备的背景噪音较大，医护人员的谈话声音相应也大。
尤其在紧急抢救时，医护人员的呼喊声、接电话声更明显，另外工作人员的嬉笑声也是噪音的重要来源。
2.3 来源于患者ICU内患者病情危重，烦躁、谵妄患者的喊叫声、呻吟声、患者的转入转出等均可发出较强的噪音，对自身和ICU内的其他患者形成噪音污染。
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Ｋｅ ｗｏ ｄ Ｐａ ｉ ｎ ｉ Ｉ Ｕ Ｓ ｒｅ Ｓ ｙ ｒｓ ｔ ｅ ｔ ｎ Ｃ ｔ ｓ ｒｅ ｃ ｏ Ｎ ａ ｔｉ ｎ ｕｒＳ ｎｇ ｎｔ ｒ ｎｔｉ ｎ ｉ ｉ ｅ ｖｅ ｏ
中图分类号 ：Ｒ ７ 文献标识码 ：Ａ 文 章编号 ：１ ０ － ２ ０ ）２ － Ｏ ８ ０ ４１ ７ １４ ０ ２ ５（ ０ ８ ４ ０ ０ — ３ Ｉ Ｕ内有各种先进 的仪器设备 ，接受监护的患者 综合 ＩＵ Ｃ Ｃ 的神志清醒 ， 具有一定文化水平重症监护患者 处于仪器 的包围之 中，各种监护管道迫使患者活动受 １ ０ ，平 均年龄 （２± １． ） ７名 ４ ０ ６ ，其 中男 ９ 名 ，女 ６ ６ ４ 限，机械通气 引起 沟通障碍 ［ ，仪器 的机械声 、报 名， 病种涉及重症胰腺炎、 重症肺炎、 多发伤 、 支气管 警声以及气管吸痰声给患者带来异常的刺激 ， 这些因素 哮喘、急性心肌梗塞、高血压病 、 子痫等。 １０ 患 将 ７例 均使 患者在心 理上产 生不 同程度 的压抑 和恐惧 ［ ， 者随机分 为实验组和对照组， 实验组： ５ ， Ａ ８ 例 进行护 为此，我们对入住综合 ＩＵ ８ 名重症监护 患者进行 理干预； 对照组： ５ 。 Ｃ的 ５ Ｂ ８ 例 两组患者一般 资料经 ｔ 检验， 护理干预 。并与 ８ 例可 比性患者进行 比照 ， ５ 取得满意 差异无统计学意义， 且治疗环境、 治疗方法具有可 比性 。
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环境对 ＩＵ 患者身心影响的护理研究 Ｃ
林 佩珠 李 洲文 陈 少粉 郑 爱英
广东汕头 ５ ５ ４ １０ １ 汕头大学医学院第二 附属医院
摘要 目的 探讨 危重症 患者 在 Ｉ ｕ环境 中可 能出现 的身 心不适 ，提 出一套有效 的护理干预 措施 ，减轻 ｃ Ｉ ｕ环境对 患者的 不 良影 响 ，促进危 重症 患者 身心康复 。方法 采用 “ ｃ 焦虑 自评量表” （ Ａ ｓ ｓ）和 自 行设 计的 “ 护期间调查表” 监 ，对 两组 １ 例危重症 患者在 Ｉｕ期 间的护理问题及 焦虑程度 进行 测评 。结果 两 ０ ７ ｃ 组 患者在 Ｉ ｕ出现频 率较 高的护理 问题 、配合治疗 护理 的程度 、机械 通气时 间、监 护时 间及住 院时间，对 ｃ 照组 和试验组 差异有显著 性意 义。 结论
关键 词 Ｉ ｕ患者 ｃ 应激反应 护理干预
实验 组的护理 方法 能有 效地 降低 Ｉ ｕ环境 对 患者 的 不 良影 响 ， ｃ
从 而使 患者主 动配合 治 疗和 护理 ，有效 地缩短 机械 通 气时 间 、监 护 时 间和住 院时 间。
Ｔｈ ｒ ｓ ａｒ ｈ ｆ ｕｔ ｎ ａ ｏ ｔ ｅ ｅ ｅ ｃ ｏ ｎ ｉ ｇ ｂ ｕ ｔｈ ｉ ｆ Ｉ ｅ ｃ ｏ ｓ ｏ ｎ ｎ ｓ ｎ Ｉ Ｕ Ｓ ｅ ｕ ｎ ｅ ｆ ｕｒ ｕ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｄ Ｓ Ｕ Ｓ ｈ ｄ ｓ ｏ ｆ ｒ ｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｎ Ｃ ， ｆ ｎ ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｓ ｌ ｔ ｏ ｓ ｂ ｔ ａ ｔ ｂ ｅ ｔ ｖ ｏ ｉ Ｃ Ｓ ｔ ｅ ｉ ｃ ｍ ｏ ｔ ｆ ｐ ｔ ｅ ｔ ｉ Ｉ Ｕ ｉ ｄ ｆ ｅ ｔｖ ｏ ｕ ｉ ｎ