伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药方案治疗功能性消化不良的临床研究
伊托必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效分析
伊托必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效分析作者：李斐马琴来源：《健康必读·下旬刊》2019年第11期【摘要】目的：观察伊托必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效。
方法：研究时间为期一年零五个月（2018年1月至2019年5月），选择在此时间段内收治的64例功能性消化不良患者纳入本次研究，根据两组实施的治疗差异分为33例观察组和31例对照组，单一采取多潘立酮治疗的为对照组，采取伊托必利+多潘立酮联合治疗的为观察组。
而后对比两组患者症状积分改善情况。
结果：观察组症状积分改善情况与对照组比较，存在明显差异，P<0.05。
结论：伊托必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效颇为显著，值得将此治疗措施在临床一线普遍推行。
【关键词】伊托必利;多潘立酮;功能性消化不良（FD）;疗效【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02对于功能性消化不良的发病机制尚不明确，该疾病是消化内科发病率较高的疾病之一，根据临床调查显示FD的发病率女性高于男性，而该疾病的发生原因与自主神经、中枢神经以及体液调节等具有一定关联，各调节机制紊乱后导致胃动力不足从而引起消化不良，对患者的生活具有严重影响[1]。
因此，本文就FD患者采取伊托必利与多潘立酮联合用药的效果做出评价。
汇报如下：1 资料与方法1.1 基础资料研究时间始于2018年1月截止于2019年5月，样本组成包括此时间段内接受治疗的64例FD患者，根据治疗差异分为观察组33例和对照组31例。
对照组男女性患者分别为：16例、15例，年龄最大85岁，最小28岁，平均年龄（56.5±18.7）岁;观察组男女性患者分别为：17例、16例，年龄最大86岁，最小29岁，平均年龄（57.5±16.8）岁。
两组上述资料比较无差异，P>0.05。
1.2 治疗方法对照组——多潘立酮（规格：10mg*30片;国药准字：H10910003;生产企业：西安杨森制药有限公司）治疗，饭前15～30分钟口服，每天3次，每次10mg。
伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良的疗效评价
中外医疗China &Foreign Medical Treatment功能性消化不良在临床具有较高发病率,其致病机制尚未完全明确,经分析可能与精神因素、胃酸异常分泌或胃肠道功能障碍等因素相关[1]。
患者常表现出早饱、腹胀、恶心等症状,发病缓慢,病程时间冗长,具有反复发作性,加大治疗困难,严重影响患者生活质量,降低幸福指数。
因此,临床一旦确认需立即进行治疗,目前关于功能性消化不良疾病治疗多采用促胃动力药物,坚持对症治疗,及时纠正病理状态,通过改善患者躯体化病症提高患者生活质量,如何提高药物治疗功能性消化不良效率与安全性已成为学者关注的重点内DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.30.090伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良的疗效评价贾殿萍江苏省常州市第七人民医院消化内科,江苏常州213011[摘要]目的探讨伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良的疗效。
方法方便选取2016年11月—2017年11月在该院接受治疗的86例功能性消化不良患者,按照就诊顺序分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮治疗,观察组在此基础上联合黛力新治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P=0.044);治疗前,观察组各项临床症状评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组恶心、嗳气、腹痛等临床症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率9.30%、18.60%差异无统计学意义(χ2=1.550,P=0.213)。
结论采用伊托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良,可明显改善患者各项症状,安全性高。
[关键词]功能性消化不良;伊托必利;莫沙必利;多潘立酮;症状评分;用药安全性[中图分类号]R57[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)10(c)-0090-03Efficacy Evaluation of Itopride,Mosapride,Domperidone Combined with Deanxit in the Treatment of Functional DyspepsiaJIA Dian-pingDepartment of Gastroenterology,the Seventh People's Hospital of Changzhou City,Changzhou,Jiangsu Province,213011China[Abstract]Objective To investigate the efficacy of itopride,mosapride and domperidone combined with Deanxit in the treatment of functional dyspepsia.MethodsA total of 86patients with functional dyspepsia who were treated in thehospital from November 2016to November 2017were conveniently selected and divided into observation group (n=43)andcontrol group (n=43)according to the order of treatment.The control group adopted Toapride,mosapride,and domperidone,and the observation group was combined with Deanxit on this basis to compare the clinical efficacy and adverse reactions between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the observation group was 95.35%,which was higherthan 81.40%in the control group,the difference was statistically significant(χ2=4.074,P=0.044);before treatment,there wasno statistically significant difference between the observation group and the control group in various clinical symptomsscores,the difference was statistically significant (P>0.05)After treatment,the scores of clinical symptoms such as nausea,belching,and abdominal pain in the observation group were significantly lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05);the incidence of adverse reactions between the observation group and thecontrol group was 9.30%,18.60%,and there was no statistically significant difference (χ2=1.550,P=0.213).Conclusion Thecombination of itopride,mosapride,and domperidone in the treatment of functional dyspepsia can significantly improve the symptoms of patients with high safety.[Key words]Functional dyspepsia;Itopride;Mosapride;Domperidone;Symptom score;Medication safety[作者简介]贾殿萍(1978-),男,本科,副主任医师,研究方向为消化内科。
多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良47例临床观察
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
２ ． ３ 两组患者不良反应 比较
对照组 出现头晕 １ 例， 不 良反应
率为 ｚ２ ％； 观察 组 出现腹 泻 １例 ， 头 晕 １例 ， 不 良反 应率 为
４ ． ３ ％ 。两组 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ｎ０ ５ ） 。
３ 讨 论
３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ口 服 。观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 给 予 伊 托 必 利 （ Ｈ ２ ０ ０ ６ １ ２ ８ １ ，修正 药 业 ，５ ０ ｍ ｇ ／ 片） 联合 治 疗 ，１片／ 次 ，３
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：多潘立酮联合伊托必 利治疗功 能性 消化不 良患者疗效较好 ，值得 临床推广 。
【 关键词 】 功能性消化不 良；多潘立酮 ； 伊托 必利 【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ３ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ５ ）１ ８ — ０ ０ ７ ３一 Ｏ １
功能性 消化 不 良 （ Ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｐ ｅ ｐ ｓ ｉ ａ ，Ｆ Ｄ ） 是指上 腹
的症状积分 明显 优于 对照 组 ，差 异具 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，见 表 １ 。
表 １ 两组治疗前后症状积分情况的比较 （ ±ｓ 。分 ）
表 ２ 两组临床疗效 比较 ［ 例 （ ％） 】
组 中男性 ３ Ｏ例 ，女 性 １ ７例 ，年 龄 ２ １～６ ５岁 ，平均 年 龄 （ ３ ８ ． ９± ４ ． ３ ）岁 。两组患 者一般 资料 比较 差异无 统计 学意
功能性消化不良患者应用伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗的疗效分析
功能性消化不良患者应用伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗的疗效分析发表时间：2017-09-28T11:41:15.823Z 来源：《中国蒙医药》2017年第11期作者：杨金枝魏玮[导读] 对于功能性消化不良患者而言，伊托必利联合多潘立酮来治疗比起单纯使用甲氧氯普胺来治疗效果要显著的多，患者的胃肠道排空率更高。
西安交通大学医学院第一附属医院药学部陕西西安 710061【摘要】目的：分析功能性消化不良患者应用伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗的疗效。
方法：将60例功能性消化不良患者按照入院顺序分为观察组和对照组，每组各30例患者。
其中对照组30例患者仅服用甲氧氯普胺治疗，观察组30例患者则使用伊托必利、多潘立酮联合用药方法进行治疗。
分析两组患者的临床治疗效果。
结果：观察组患者的胃、肠排空率情况明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。
结论：对于功能性消化不良患者而言，采用伊托必利、多潘立酮联合用药治疗与仅用甲氧氯普胺单纯用药治疗方法相比，效果更显著，可有效改善患者的肠胃功能。
【关键词】功能性消化不良；伊托必利；多潘立酮；甲氧氯普胺；疗效功能性消化不良（FD）我们一般将其称之为消化不良，该病也是功能性胃肠疾病中最为常见的一种临床疾病[1]。
通常而言，发生功能性消化不良的患者都会出现上腹胀痛、嗳气、恶心、食欲不振等临床症状，绝大部分患者通过服用药物就可以很好的改善上述临床症状[2]。
本文分析了伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的临床效果，具体研究如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取60例功能性消化不良患者参与此次研究，按照入院顺序对患者进行分组，30例纳入观察组，另外30例纳入对照组。
对照组男16例，女14例，年龄27~68岁，平均年龄（51.42±2.16）岁；观察组男18例，女12例，年龄24~70岁，平均年龄（53.76±1.94）岁。
本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
伊托必利联合多塞平治疗功能性消化不良疗效分析
作者 简介 ： 晓宇， ４ 马 女， ３岁， 专 学 历 ， 业 于 陕 西 广 播 电视 大 大 毕
学 ． 治 医 师。 主 （ 稿 Ｅ期 ：０ ７ ０ — １ 收 ｔ ２０ — ５ １ ）
＝
１ 统计学 方法 。 ４
２ 结 果
应用 Ｓ Ｓ １．统计学软件处理 ，采用 Ｐ Ｓ００
检 验 ， Ｐ ００ 为 差 异 有 统计 学 意 义 。 以 ＜ 。５
见 明 显 变化 。
３ 讨 论
疗， 观察其 治疗结果。结果 治疗组总有效 ３ ８例（ 显效 ２ 例 ， ８ 有效 １ ）无 效 ６例 ， ０例 ， 总有 效率 为 ８％； ６ 对照组总有 效 ２ ５例 （ 显效 １ 例 ， １ 有效 １ ）无效 １ ， ４例 ， ５例 总有效率 ６％， ３ ２组差异 有统计学意义（ ＜ ． ） 结论 胃动力药伊托必利联合 多塞平 Ｐ ００ 。 ５
例 ， 疗 组采 用伊托 必 利 、 治 多塞 平 治 疗 ； 照 组 采 用伊 托 必利 治 对
：
６。６４， ０。２２ ３ Ｐ＝ ０
２２ 不 良反应 ．
治疗组 嗜睡 ４例 （ １ ， １％） 口干 ３例（％） ７ ，
无力 ４例（ １ ； 照组头 昏 ２例（％）无力 ２例 （％） １％）对 ５ ， ５ 。治疗 结束后 ２ 不良反应均消失 。 组 ２３ 治疗前后 血 、 、 。 尿 粪常规 ， 肾功 能及 心电 图检查未 肝
伊 托必 利联 合 多塞 平治 疗 功能 性 消化 不 良疗效 分析
宁邦 彦 李天 津 杨 胜
（ 峰 县 人 民 医 院 ， 北 五峰 ４ ３ ０ 五 湖 ４ ４ ０）
２ｌ 疗效 比较 。
治疗组总有效 ３ ８例（ 显效 ２ ８例 ， 有效 ｌ Ｏ
盐酸伊托必利与多潘立酮片联合治疗功能性消化不良效果观察
ｐ ｒｍ ｎ ａｅ ｅ ｔｆＭｅｉｎ ，Ｔ ｅ ｅｏｄＨ ｓｉ ｌ Ｎ ｎ ａ ｒ Ｆ ｏｈ ｎ Ｆ ｏｈ ｎＧ ａｇ ｏｇ５ ８ ５ ，Ｃ ｉａ ｏ ｄｃ ｅ ｈ ｃｎ ｏ ｔ ａ ｈ ｉ ｅ ｏ ｕｓａ ， ｕｓａ ｕ ｎ ｄｎ ２ ２ １ ｈｎ ． ｉ Ｓ ｐ ａｏ ｆ Ａ ａｆ 【 ｂｔａｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｈ ｆ ｃ ｏ ｏｒ ｅｈ ｄｏｈｏｉｅｃｍｂｎｄ ｗｔ ｄ ｍ ｅ ｄｎ ｎ ｔ ａ ｎ ｆｆｎｔ ｎｌｄｓｅｓ ． Ａ ｓｒｃ 】 ｊｃ ｖ ｏｓ ｙｔｅｅｆ ｔ ｆｉｐｉ ｙｒｃ ｌ ｄ ｏ ｉｅ ｉ ｏ ｐｆ ｏｅｉ ｒ ｔ ｔｏ ｕ ｃｏ ａ ｙｐｐｉ ｉ ｕ ｅ ｔ ｄ 联合 治疗功 能性 消化 不 良的治疗 效果。方法 将 ２０例 功能性 消化 ０
不 良患者 随机 分成 治疗组 １０例和对照组 １０例 。治疗组每次 口服盐酸伊托必利 ５ ｇ＋多潘立酮片 １ ｇ 对 照组 口 ０ ０ ０ｍ ０ｍ 。
服 多潘立酮片 １ ｇ 两组均每 日３次 ， 前 ３ ｉ 用； ０ｍ ， 餐 ０ｒｎ服 ａ 两组均治疗 １个月 ， 月后随访 ， 察有 效率和不 良反应发 生 ３个 观 率。结果 治疗 １ 月后 ， 个 治疗组的有效率高 于对照组 （ ＜ ．５ ， 良反应发生率显著低 于对 照组 （Ｐ ＜ ．５ ， Ｐ ００ ） 不 ０ ０ ） 两组
伊托必利与多潘立酮和行为治疗对FD患者胃肠功能治疗效果的研究
排 空率进行疗效对 比。结果
治疗前 胃肠 排空 率对 照组 大于 Ｆ Ｄ用药组 、 Ｆ Ｄ用药 ＋行为治疗组 ； 治疗 后 胃肠 排
空率对照组大于 Ｆ Ｄ用药 ＋行为治疗组大于 Ｆ Ｄ用药 组。治疗后 Ｆ Ｄ用药 ＋ 行 为治疗组 低于治疗 前分值 。治疗
・
１ ４ ２・
医药论坛杂志
２ ０ １ ４年 ８月第 ３ ５卷 第 ８期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ Ｌ ３ ５ Ｎ ｏ８
．
Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０１ ４
・
药 物 与 临 床 ・
伊 托 必 利 与多 潘 立 酮 和行 为 治疗 对 Ｆ Ｄ 患 者 胃肠 功 能 治疗 效 果 的研 究
透 ｘ标记物残 留数 ， 计算排空率。排空率 ＝（ ２ ０一 胃或肠 内残 留钡条数 ） ／ ２ ０× １ ０ ０ ％。 １ ． ３ 统 计 学 方 法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件 采 用 单 因 素方 差分析 、 ｔ 检验 。取 双侧检 验水 准 Ｑ： ０ ． ０ ５ 。 ， 、
后胃 肠 排空率 Ｆ Ｄ用药组 、 Ｆ Ｄ用药 ＋ 行 为治疗组 分值高于治疗 前。结论 为治疗对 Ｆ Ｄ患者 胃肠功能的治疗效果优于单独用药 。
关键 词 ： 伊托必利 ； 多潘立 酮 ； 功能性消化不 良； 行 为治疗 ； 实验研究
伊托必 利 、 多５ ７ ４ ． ４
２ ０ ｍ １ ，以确定 胃内钡条 排 空 情 况 。统计 胃肠 内不
主要临床症状的一种常见消化系统疾病¨ Ｊ 。Ｆ Ｄ病 因涉及 多种 因素 ， 胃肠动 力 功 能 障碍 是 Ｆ Ｄ的 主要 发病机制 Ｊ 。本研究 拟对 Ｆ Ｄ患者采用伊托必利 、
伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合治疗功能性消化不良的疗效与安全性分析
伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合治疗功能性消化不良的疗效与安全性分析王跃武【摘要】目的研究功能性消化不良(FD)患者治疗中伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗的疗效和安全性.方法选取2012年4月至2016年8月于我院就诊的动力障碍型FD患者150例作为研究对象,另选择15例同时期的健康志愿者作为对照组.将所有研究对象随机分为6组,分别给予5 mg甲氧氯普胺、10 mg多潘立酮、50 mg盐酸伊托必利、5 mg甲氧氯普胺+10 mg多潘立酮、5 mg甲氧氯普胺+50 mg盐酸伊托必利、10 mg多潘立酮+50 mg盐酸伊托必利,均为餐前30 min服用,tid,4周为一个疗程.对比各组患者的胃肠排空率和症状积分及缓解率.结果所有FD患者胃肠排空率明显低于对照组(P<0.05).联合使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物的胃肠排空率较单独使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物明显改善(P<0.05),但联合用药的三组间胃肠排空率对比无显著性差异(P>0.05),单独用药的三组间胃肠排空率对比也无显著性差异(P>0.05).胃肠排空率在联合或单独使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物后改善明显(P<0.05).在肠排空率方面,联合用药组中甲氧氯普胺+伊托必利组与多潘立酮+伊托必利组对比无显著性差异(P>0.05),甲氧氯普胺+伊托必利组和多潘立酮+伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P<0.05);单独用药组中甲氧氯普胺组与多潘立酮组对比无显著性差异(P>0.05),伊托必利组明显优于甲氧氯普胺组和多潘立酮组(P<0.05),单独用伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P<0.05).促肠排空方面,伊托必利明显优于甲氧氯普胺和多潘立酮.FD各组患者服用药物后临床症状,如呕吐、嗳气、早饱、腹胀、疼痛等较用药前明显缓解(P<0.05);联合用药组的症状缓解率明显优于单独用药组(P<0.05),单独用药组中甲氧氯普胺组和多潘立酮组间对比无显著性差异(P>0.05),伊托必利组明显优于甲氧氯普胺组和多潘立酮组(P<0.05);在联合用药组中,甲氧氯普胺+伊托必利组与多潘立酮+伊托必利组对比无显著性差异(P>0.05),甲氧氯普胺+伊托必利组和多潘立酮+伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P<0.05).各组患者用药期间未见明显不良反应.结论伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药具有协同增效的作用,对FD患者胃肠动力改善程度明显优于单独用药,且疗效优于单独用药,患者的生活质量得到显著提高,值得临床推广.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2017(022)002【总页数】4页(P215-218)【关键词】功能性消化不良;伊托必利;多潘立酮;甲氧氯普胺;疗效;安全性【作者】王跃武【作者单位】112000 铁岭市中心医院临床药学室【正文语种】中文功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）为临床常见疾病，一直是研究的热点，占消化系统患者的20%～40%[1]。
消化系统疾病不合理用药处方分析
消化系统疾病不合理用药处方分析目的探讨消化内科常见的不合理用药情况，并提出相应的应对措施，以供临床参考。
方法随机抽取我院2010年8月～2012年7月消化内科门诊处方3570张（对同一就诊卡号在同一时间缴费的处方视为同一病例），对这些处方进行分类总结。
结果不合理用药情况281例，占总病例数的7.87%。
结论消化系统疾病不合理用药情况较多，医生要一起进行病例讨论，交换经验，做到合理用药，使病人得到合理和正确的治疗。
标签：处方分析消化系统疾病合理用药消化系统疾病的不合理用药情况，在临床上是比较常见的，做好消化系统疾病的合理用药不容忽视。
通过对我院消化系统疾病病人用药的处方分析，对做到合理用药，提高疗效，避免不良反应有重要的参考价值。
1.资料与方法随机抽取我院2010年8月～2012年7月月消化系统疾病处方3570张，对同一姓名持同一就诊卡号在同一时间缴费的处方视为同一病例，调查内容包括：患者姓名、性别、年龄、临床诊断、药品名称、药品用法用量以及联合用药等情况归类分析。
2.结果3. 讨论3.1质子泵抑制剂（PPI）与胃黏膜保护剂合用PPI合用胶体果胶鉍，胶体果胶鉍属于胃黏膜保护剂，需在酸性条件下与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜，覆盖溃疡面，促进黏膜再生和溃疡愈合，PPI抑制胃酸的分泌，使胃内pH 值升高，从而破坏胶体果胶鉍分解所需的酸性环境，减弱了胶体果胶鉍的作用。
因此铋剂不宜与质子泵抑制剂同时口服[1]。
若是必须同时应用，应错开服药时间，以免影响疗效。
须在服用胃黏膜保护剂前半小时或服用1小时后给予。
3.2 同时选用同类药物雷贝拉唑肠溶片是抑酸药，铝碳酸镁是制酸剂，两药同时服用或是服用制酸剂一小时后再服用本药时，本药的平均血药浓度和曲线下面积分别下降8%和6% [2]，疗效降低，故二者最好不要一起使用；在治疗慢性胃炎合并消化性溃疡时，处方中发现有莫沙必利分散片与多潘立酮片同时出现，属于重复用药。
间苯三酚注射液直接作用于胃肠道平滑肌，能解除消化道平滑肌痉挛引起的疼痛，处方中出现与消旋山莨菪碱合用，从合理用药的角度看，联用是不合理的。
老年功能性消化不良
有效
一般治疗
帮助患者认识、理解病情，指导其改善生活方式、调整饮食结构 和习惯，去除可能与症状发生有关的发病因素，提高患者应对症 状的能力。
避免刺激性食物和药物，避免辛辣、肥腻冷硬食物、高脂饮食、 咖啡、吸烟、酒和非甾体抗炎药。
对早饱、餐后腹胀明显者，建议少食多餐。
药物治疗
老年患者易合并多种疾病， 合理用药尤其重要
老年人需排除慢性心功能不全、肺心病、帕金森病、脑供血 不足等易致消化不良的
老年人常见慢性病及服用非甾体抗炎药、抗菌药物、抗帕金 森病药和降糖药等药物所致的消化不良症状
治疗目的
迅速缓解症状 提高患者的生活质量 去除诱因 恢复正常生理功能，预防复发 选择个体化的治疗方案
老年人FD治疗流程
胰岛素，甲苯磺丁脲，格列本脲，格列美脲， 格列吡嗪，罗格利酮
抗心律失常药：普罗帕酮，美西律，胺碘酮， 可达龙，利多卡因，奎尼丁 降压药：心得安，厄贝沙坦，氯沙坦，硝苯地 平，非洛地平，氨氯地平，尼群地平，维拉帕 米，美托洛尔 降脂药：辛伐他汀，洛伐他汀，西立伐他汀， 阿托伐他汀 抗凝药：华法林
治疗-抑酸剂
下一步检查？ 诊断考虑？
功能性消化不良
概念
功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是指一组源自上 腹部、持续存在或反复发生的症候群，主要包括上腹部疼痛或烧 灼感、上腹胀闷或早饱感或餐后饱胀、食欲不振、嗳气、恶心或 呕吐等症状，但上消化道内镜、肝胆胰影像学和生化检查均未见 明显异常。前述检查有明显异常者称为器质性消化不良(organic dyspepsia，OD)。
病史
既往史：高血压病，无糖尿病，无精神疾病 查体：神志清，精神可，浅表淋巴结未触及，甲状腺无肿大， 两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心律齐，心音可，各瓣膜听 诊区未闻及病理性杂音，腹软，未见胃肠型，无压痛反跳痛， 未触及包块， Murphy征阴性，移动性浊音阴性， 肠鸣音3次/分。
常用促胃肠动力药物总结2024
常用促胃肠动力药物总结2024促胃肠动力药物可通过增加胃肠推进性运动，增强胃肠道收缩，促进和刺激胃肠排空，同时减轻食物对胃窦部G 细胞和壁细胞的刺激，抑制胃酸的分泌，改善功能性消化不良等症状。
常用促胃肠动力药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利和西尼必利等。
01、甲氧氯普胺甲氧氯普胺为对氨基苯甲酸的水溶性衍生物，多巴胺D2 受体拮抗剂和中枢5-HT4 受体激动剂，具有较强的中枢镇吐作用，能增强胃动力，改善消化不良症状。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。
适应证用于治疗慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍，改善恶心、呕吐等症状，还常用于肿瘤化疗、放疗引起的各种呕吐。
可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。
用法用量口服：一次5～10 mg，每日3 次，餐前服用；肌内或静脉注射。
一次10～20 mg，一日剂量不超过0.5 mg/kg。
肾功能不全者，剂量减半。
注意事项1）主要不良反应为镇静作用，可有倦怠、嗜睡、头晕等。
2）甲氧氯普胺能透过血脑屏障作用于中枢，长期使用会有个体化特征的中枢不良反应。
3）甲氧氯普胺与西咪替丁、慢溶型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，间隔2 小时服用可减少这种影响；甲氧氯普胺还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血药浓度。
甲氧氯普胺与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
02、多潘立酮多潘立酮为苯并咪唑衍生物，选择性外周多巴胺D2 受体拮抗剂，直接作用于胃肠壁，通过特异性拮抗胃肠道平滑肌D2 受体发挥促动力作用。
其可增加纵肌收缩频率和振幅，增强胃的紧张性收缩和蠕动，促进胃窦与十二指肠协调运动，加快固体和液体排空；可作用于下食管括约肌，通过增加其压力防止胃食管反流，同时也能有效地防止胆汁反流，且不影响胃液分泌。
多潘立酮联 合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性探讨
多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性探讨摘要目的：探讨多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。
方法：服用多潘立酮联合伊托必利治疗的63例功能性消化不良患者为观察组，服用多潘立酮治疗的60例功能性消化不良患者为对照组，比较两组患者治疗前后食欲不振、上腹痛、餐后不适等消化不良症状情况和临床疗效。
结果：观察组治疗有效率为92.06%，显著高于对照组（58.33%）；经治疗后，全部患者总症状积分和临床症状均明显改善（P＜0.05），观察组总症状积分和上腹痛、餐后不适、食欲不振等临床症状的评分均明显低于对照组（P＜0.05）；两组药物不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）。
结论：多潘立酮联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效更佳，安全性高，值得临床推广使用。
ABSTRACT Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of domperidone combined with itopride in the treatment of functional dyspepsia. Methods: The patients with functional dyspepsia were divided into an observation group (63 cases, treated with domperidone and itopride) and a control group (60 cases, treated with domperidone only). The dyspepsia symptoms such as anorexia, epigastric pain and postprandial discomfort and the clinical efficacy were comparedbetween two groups before and after the treatment. Results: The efficiency in the observation group (92.06%) was significantly higher than that in the control group (58.33%). After the treatment, the total symptom integral and the clinical symptoms in all patients were significantly improved (P＜0.05). Total symptom score and the clinical symptom scores in epigastric pain, postprandial discomfort, loss of appetite and so on were significantly lower in the observation group than in the control group (P＜0.05). The comparison of the adverse reactions of drugs between two groups had no significant difference (P＜0.05). Conclusion: Domperidone combined with itopride has better clinical efficacy and higher safety in the treatment of functional dyspepsia, which is worthy of clinical use.KEY WORDSdomperidone; itopride; functional dyspepsia功能性消化不良是临床常见的消化内科疾病，其发病机制尚未阐明清楚，胃动力缺乏被证实为功能性消化不良的发病机制之一[1]。
盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性探究
盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性探究
邓述茂 （赣州市石城县小松镇中心卫生院，江西 赣州 ３４２７００）
［摘 要］ 目的：探讨盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法：选择功能性消化不良患者 １４０ 例，根据治疗方法分组。对照组给予多潘立酮治疗，观察组则给予盐酸伊托必利治疗。两组均治疗 ４周。比较两组功能 性消化不良临床疗效；腹胀缓解时间、上腹不适消失时间、嗳气消失时间；治疗前后患者胃动力学指标 ＬＥＰ、ＣＲＨ、ＭＴＬ和 胃肠疾病生活质量评分（ＧＩＱＬＩ）；药物不良反应率。结果：观察组功能性消化不良临床疗效高于对照组，差异有统计学 意义（Ｐ＜００５）；观察组腹胀缓解时间、上腹不适消失时间、嗳气消失时间短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治 疗前两组胃动力学指标 ＬＥＰ、ＣＲＨ、ＭＴＬ和胃肠疾病生活质量评分（ＧＩＱＬＩ）相近，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；治疗后 观察组胃动力学指标 ＬＥＰ、ＣＲＨ、ＭＴＬ和胃肠疾病生活质量评分（ＧＩＱＬＩ）优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。观 察组药物不良反应率与对照组差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论：盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的应用效果确 切，可有效改善胃动力学，促进患者生活质量改善，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
［Ｊ］实用医学杂志，２０１７，３３（９）：１４８３ ［３］ 张京梅，戴雯莉，王 苏，等 尼可地尔联合曲美他嗪治 疗多支血管病 变 合 并 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 的 临 床 效 果 ［Ｊ］ 中国医药，２０１７，１２（９）：１２８６ ［４］ 陈 默，吴先军，杨小莉，等 不同治疗方案对急性 ＳＴ 抬高型心肌梗死 ＰＣＩ术后患者心功能及心肌微循环的影响 ［Ｊ］中西医结合心脑血管病杂志，２０１７，１５（１６）：２０３４ ［５］ 陈 默，吴先军，杨小莉，等 不同治疗方案对急性 ＳＴ 抬高型心肌梗死患者 ＰＣＩ术后心功能及心肌微循环的影响 ［Ｊ］临床和实验医学杂志，２０１７，１６（２０）：２０３０ ［６］ 杨飞飞，张 华，李卿慧，等 尼可地尔联合曲美他嗪治 疗老年（高龄）冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效研究［Ｊ］ 吉林医学，２０１８，３９（８）：１４５０ ［７］ 张健发，刘 婕，黄 定，等 ＰＣＩ术中联合使用腺苷与 盐酸替罗非班对老年急性 ＳＴ段高型心肌梗死心肌微循环及 心功能的影响［Ｊ］中国老年学杂志，２０１４，（１２）：３２３１
多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良182例
多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良182例姚慧静【摘要】目的观察多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法 2009年1月～2010年7月对182例功能性消化不良患者随机分为试验组(n=91)和对照组(n=91),两组均口服多潘立酮片,三餐饭前30 min服用10 mg;试验组加服复方消化酶,进餐后30 min服用1粒.4周后观察疗效.结果经过x2检验,试验组疗效明显优于对照组.对上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状改善情况进行比较,试验组治疗前后的症状总积分及症状改善有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而且起效时间明显缩短.两组患者均未发现严重不良反应.结论多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良安全有效,其疗效明显优于单用促动力药多潘立酮.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2011(032)006【总页数】3页(P461-463)【关键词】功能性消化不良;多潘立酮;复方消化酶【作者】姚慧静【作者单位】泰山医学院附属泰山医院消化内二科山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R572功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是临床上最为常见的消化系统疾病之一，发病率约为30 %-50 % 。
病因和发病机制至今尚未清楚，研究发现其中胃肠动力障碍是功能性消化不良的重要病因，而胃肠动力药物多潘立酮是治疗功能性消化不良的主要药物，但由于功能性消化不良的发病机制是多因素的，单纯胃肠动力药物治疗效果并不佳。
我们选取2009年1月—2010 年7月在泰安中心医院门诊就诊的182 例功能性消化不良患者，采用多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良，并与单用多潘立酮治疗进行比较，旨在评价该方法治疗功能性消化不良的临床疗效和应用的安全性。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组182 例，年龄19-66 岁，有①上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状，呈持续或反复发作的慢性过程(罗马Ⅲ标准规定病程超过半年，近3个月来症状持续)；②上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致)；③经过胃镜、腹部B 超者上消化系造影及肝胆胰等检查，排除了器质性、系统性及代谢性疾病。
盐酸伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果及对其胃肠功能的影响分析
盐酸伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果及对其胃肠功能的影响分析【摘要】目的分析盐酸伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果。
方法选取我院收治的功能性消化不良患者62例作为本次的观察对象，入院时间在2018年6月-2019年1月间。
将本次研究的62例患者平均分为两组进行对比分析，其中一组为实施单一药物进行治疗的参照组，另一组为实施盐酸伊托必利联合黛力新进行治疗的实验组，两组各有患者31例，分析两组的治疗有效率以及对胃肠功能的影响。
结果从治疗有效率上看，统计学对比结果显示（p<0.05），差异显著；治疗前，两组的胃肠功能情况比较无统计学意义，（p>0.05）；治疗后，两组的胃肠功能情况对比差异明显（p<0.05）。
结论对功能性消化不良患者采取盐酸伊托必利联合黛力新进行治疗的效果显著，值得在临床中推广应用。
关键词盐酸伊托必利；黛力新；胃肠功能；功能性消化不良功能性消化不良是临床上常见的综合征，其主要的致病因素包括内脏高敏、胃底舒张障碍、社会因素、环境因素、饮食因素以及心理因素等，并且会使患者呈现出嗳气、早饱、腹痛等情况，影响患者的生活质量和健康，而目前临床上主要常见的治疗药物为盐酸伊托必利[1]，其属于甲基酰胺衍生物，可以促进胃部和十二指肠的运动，并且可以改善患者的胃部功能，由于患病期间，患者的情绪会受到一定的影响，加上病情与情绪有密切的联系，所以有研究指出，如果盐酸伊托必利配合抗抑郁情绪的药物一起使用，应该可以提高治疗效果，因此，本文进行如下探究。
1一般资料与方法1.1一般资料本文进行对比分析的观察对象为功能性消化不良患者，共计62例，均为我院2018年6月-2019年1月间收治，为对比治疗效果，本次研究将这62例患者平均分成两组，将其中31例纳入参照组，给予其单一药物进行治疗，其余31例纳入实验组，给予其盐酸伊托必利联合黛力新进行治疗。
参照组31例患者中，男性患者有20例，其余均为女性，最小年龄为22岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（42.42±3.14）岁，病龄最短6个月，最长8年，平均病龄为（3.53±1.11）年；实验组31例患者中，男性患者有17例，其余均为女性，最小年龄为23岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（44.51±2.62）岁，病龄最短5个月，最长9年，平均病龄为（4.07±2.53）年。
伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药对FD患者胃肠功能和Ghrelin表达的影响
伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药对FD患者胃肠功能和Ghrelin表达的影响李娜;徐珞【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2010()6【摘要】目的:研究伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合应用对功能性消化不良(FD)患者胃肠功能和Ghrelin含量的影响.方法:以FD患者为研究对象,依据罗马Ⅱ标准,将符合纳入标准的患者120例随机分为6组,分别给予盐酸伊托必利,多潘立酮,甲氧氯普胺,以及联合用药给予盐酸伊托必利+多潘立酮,盐酸伊托必利+甲氧氯普胺和多潘立酮+甲氧氯普胺,观察用药前后各临床症状积分改善程度、胃肠排空率及血清Ghrelin的水平改变.结果:各组FD患者服药后消化不良等症状均明显改善,在症状缓解率,联合用药组明显优于单独用药组(P<0.01);在胃排空率,各联合用药组明显优于单独用药组(54.26%±18.57%,55.12%±18.22%,47.17%±15.21%vs36.23%±11.68%,32.16 %±10.08%,32.24%±10.12%,均P<0.01);在肠排空率,联合用药组中伊托必利+多潘立酮组和伊托必利+甲氧氯普胺组明显优于多潘立酮+甲氧氯普胺组(89.27%±11.36%,88.67%±13.25%vs69.16%±19.26%,均P<0.01);单独用药组中伊托必利明显优于多潘立酮或甲氧氯普胺(78.23%±12.56%vs58.96%±12.20%,58.33%±12.57%,P<0.01);但伊托必利单独用药明显优于多潘立酮+甲氧氯普胺联合用药(P<0.05).FD患者血清Ghrelin水平明显降低(P<0.05).经药物治疗后Ghrelin水平明显回升,联合用药组明显高于单独用药组(P<0.05或0.01).结论:伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药比单独用药更有效,可显著改善FD患者的胃肠动力,该功能可能与血清ghrelin水平改变有关.【总页数】5页(P596-600)【关键词】伊托必利;多潘立酮;甲氧氯普胺;功能性消化不良;胃肠运动;Ghrelin 【作者】李娜;徐珞【作者单位】青岛大学医学院病理生理教研室【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合治疗功能性消化不良的疗效与安全性分析[J], 王跃武2.糖尿病胃轻瘫联合使用马来酸曲美布汀（瑞健）及胰脂肪酶胰酶替代药品（得美通）治疗与使用甲氧氯普胺（胃复安）及多潘立酮（吗丁啉）疗效对比评价 [J], 胡迪优木·买买提明;吾布力排则·阿塔伍3.伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药方案治疗功能性消化不良的临床研究[J], 钮佳4.甲氧氯普胺与多潘立酮联合治疗功能性消化不良的疗效和患者不良反应观察 [J], 侯鹏波;赵明沛5.多潘立酮和甲氧氯普胺治疗呃逆的临床观察 [J], 张伟业;庞晓军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床研究
多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床研究孙利霞;刘熠【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2017(002)033【摘要】目的观察功能性消化不良应用多潘立酮联合复方消化酶治疗的临床疗效.方法选择本院2015年3月至2016年10月收治的功能性消化不良患者65例作为观察组,给予多潘立酮联合复方消化酶治疗,另选择同期收治的65例功能性消化不良患者作为对照组,给予多潘立酮治疗,观察两组治疗效果.结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组各项症状积分均降低,且观察组各项症状积分低于对照组(P<0.05).结论多潘立酮联合复方消化酶治疗功能消化不良,具有良好的治疗效果,可尽早改善症状,且不会增加不良反应,安全性高.【总页数】2页(P42-43)【作者】孙利霞;刘熠【作者单位】陕西省南郑县人民医院麻醉科,陕西汉中,723100;陕西省南郑县高台中心卫生院,陕西汉中,723100【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良80例临床研究 [J], 郑彦彦;矫秀红;王绍金;齐国娟;邵艳艳;田国利2.复方消化酶与多潘立酮联合治疗老年功能性消化不良疗效及对PG、G-17的影响 [J], 潘娜; 舒磊; 胡洁琳3.多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良的疗效 [J], 韩清;叶玉伟4.多潘立酮片联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良的临床效果 [J], 赵奇伟5.观察多潘立酮、复方消化酶(胶囊)联合治疗对老年功能性消化不良患者的应用价值 [J], 文万东;卢晓云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药方案治疗功能性消化不良的临床研究
Clinical Study of Itopride, Domperidone and Metoclopramide in the Treatment of Functional Dyspepsia
摘要：目的探究伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药方案治疗功能性消化不良的临床疗效与安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法选则2017年1月至2018年12月辽宁中置盛京老年病医院消化内科收治的功能性消化不良患者88例为研究对象,按照随机数字分组法将其分为对照组和试验组(每组44例),对照组采用多潘立酮联合甲氧氯普胺治疗,试验组采用伊托必利联合甲氧氯普胺治疗,对患者资料进行回顾性分析,比较两组的治疗效果、胃肠排空情况和安全性.结果试验组临床总有效率93.19%、不良反应发生率4.54%与对照组的90.91%、6.81%相比差异不具统计学意义,P＞0.05;试验组治疗前1周胃排空率、肠排空率与对照组相比存在差异,但P＞0.05,治疗8周后两组上述指标均升高,且试验组较对照组高,P＜0.05.结论针对功能性消化不良患者,伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合给药可发挥药物协同作用,疗效和安全性理想,且伊托必利联合甲氧氯普
胺更利于患者胃肠排空能力恢复,值得借鉴.收起∧
关键词：
功能性消化不良伊托必利多潘立酮甲氧氯普胺临床疗效
不良反应
作者：
钮佳
Author：
NIU Jia
作者单位：
辽宁中置盛京老年病医院有限公司消化内科,辽宁沈阳,110013
刊名：
中国医药指南
Journal：
Guide of China Medicine
年，卷(期)：
2020, 18(13)
所属期刊栏目：
临床研究
分类号：
R573.5
在线出版日期：
2020-05-29 （万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）页数：
共2页
页码：
162-163。