各级责任护士工作质量考核标准及记分表
责任护士、组长考核标准
考勤8分
8
全勤,遵守考勤制度。
1.迟到、早退每次扣1分。
2.离岗一次扣2分。
3.病、事假一天扣1分。
4.旷工一次扣8分。
5.换班(提出者)一次扣1分。
病区或科室管理
5分
5
协助护士长管理,保持病区管理有序。
1.当班一处不整洁,物品管理不善,病室或科室喧哗、欠整齐,扣1分。
2.未节约用水,未按时关灯,空调当班管理不善者每次扣1分。
3.工作中违反操作规程每次扣2分。
4.第二次考核不合格者扣5分。
5.第三次考核不合格者低聘。
护理文件8分
8
书写技术,准确、完整,质量符合要求。
1糊、不清、涂改,每处不合格扣1分。
3.未按要求做好记录,视情况扣1分。
4.数据造假此项不得分。
无差错事故8分
8
严格执行三查七对,严防差错事故发生。
3
本组应急抢救能力检查。
检查应急抢救能力,不符合要求扣1分。
3
本组健康教育检查。
健康教育记录不全,少一处扣1分。
3
本组消毒隔离检查。
查看病房消毒隔离情况,一处不符合扣1分。
3
本组患者满意度调查。
有一人次投诉此项不得分。
3
本组不良事件上报整改措施落实。
上报、整改、落实缺一项扣1分,隐瞒不报不得分。
3
本组护士能够落实规章制度,正确执行工作流程。
理论知识
5分
5
努力学习,不断更新知识,考试合格。
1.理论考核不合格者扣2分。
2.第二次考核不合格者扣5分。
3.第三次考核不合格者低聘。
4.无故不参加业务学习者扣1分/次。
护理绩效考核表
护理人员绩效考核评分细则表姓名:总得分:考核日期: 年月日般将考核项目分为7大项:专业资历10%,学习能力10%,业务能力25%,工作业绩2护士绩效考核制2010-12—3 09:181 护理人员绩效考评的定义护理人员绩效考评就是对各级护理人员工作中的成绩和不足进行系统调查、分析、描述的过程。
护理人员绩效评价需要获得的信息包括被评价人员在工作中取得了哪些成果;取得这些成果的组织成本投入是多少;以及取得这些成果对组织的经济效益和社会效益带来多大影响。
换而言之,就是考核和评价护理人员工作的效果、效率、效益。
2 护理人员绩效评价在医院护理治理中的作用2.1 人事决策作用通过业绩评价,有利于护理治理者对护理人员做出客观公正的评价,为医院和部门正确识别人才和合理使用护理人员提供了客观依据。
2。
2 诊断作用通过对工作业绩的评价,治理者可以发现护理人员的素质、实际工作知识和技能与岗位任职要求之间的差距,并进行原因分析,确定培训目标和内容,制定有针对性的培训计划,对提高人员培训的有效性、促进培训内容与实际工作内容紧密结合、优化护理队伍结构起到积极作用.2。
3 激励作用奖优罚劣是在护理人员治理中起重要作用的激励和约束机制,对调动人员的积极性具有促进作用。
业绩评价结果可以帮助治理人员确定护士对组织的贡献,以此作为组织奖惩决定的依据.根据客观的考核结果对成绩优异者给予奖励,对工作低劣者进行惩罚,是保证奖惩公正性的根本措施。
2。
4 教育和治理作用护理人员绩效评价的主要目标是促进与维持组织的高效率。
通过对护理人员的工作评价,治理部门可以采取人员调整、培训、转岗、留聘等多种措施,以保证用较少的人力资源获得较大劳动成果,使各护理岗位的人员更加合理,更加有效。
3 绩效考核指标及程序绩效考评是一个系统的过程。
一个有效的绩效治理系统一般由三部分组成:确定绩效标准,即界定绩效的具体考核指标以及各指标的内容和权重;考评绩效,即制定出有效、可操作性强的考评方案并实施的过程;反馈绩效,即部门或治理人员与被考评者沟通绩效考评效果的过程。
护理人员绩效考核评分细则表
团结协作,有良好的团队精神.
5
同事间不团结扣3分,工作不协调,无合作精神扣2~4分。
沟通协调
上下级相处融洽,善于沟通。
5
缺乏沟通扣1分,上下级关系紧张,对上级工作欠支持有抵触情绪扣2分。
成本意识
节省物力 ,避免浪费。
5
浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。
安全意识
有安全意识,避免意外发生。
5
整体护理质量≥90%.
3
每降1%扣1分;
特护、一级护理合格率≥90%。
4
每降1%扣2分;工作欠落实扣1分,因责任心问题致病人皮肤破损扣2分,由于可避免而发生褥疮不得分。
病区管理合格率≥90%。
3
病区管理零乱,不符合规范要求,管理不到位,制度欠落
实,每处扣0.1分;
病人满意度≥98%。
6
每下降1%扣2分;科内有投诉经核实后属实的不得分。
每年组织科内护士参加1~2项护理革新或科研立项。积极撰写论文。
第一季度集中扣分,加分可随时。
①无组织倒扣4分.②有组织无落实开展护理革新或护理科研扣4分,③有开展但年终无总结,倒扣2分。④科内一年内无一篇文章发表倒扣2分.⑤讲课者每次加1分。⑥科内论文情况:院级加1分。发表:市级加3分,省级加4分,国家级加5分,中华级加8分.交流:市级加2分,省级加3分、国家级加4分。⑦科研:院内获奖每项实施者加5分,参与者顺排加4、3、2、1分。区级科技进步奖每项实施者加10分,参与者顺排加8、6、4、2分,市级以上科技进步奖实施者加15分,参与者顺排加13、11、9、7、5分。⑧市级、科研立项实施者每项加4分,参与者顺排加3、2、1分。
护士长绩效考核评分细则表(三)
科室:姓名:总得分:考核日期:年月日
(完备版)护士工作表现评分表
(完备版)护士工作表现评分表背景本评分表用于评估护士在工作中的表现,旨在提供一个客观的评估体系,以便对护士的工作进行全面评估和反馈。
评分细则1. 专业知识与技能(满分10分)- 护士是否具备必要的专业知识和技能- 护士是否能够正确运用专业知识和技能进行工作2. 沟通与协作能力(满分10分)- 护士是否能够与患者和其他医护人员有效沟通- 护士是否能够与团队协作,共同完成工作任务3. 责任心与工作态度(满分10分)- 护士是否对工作负责,积极主动- 护士是否具备良好的职业道德和工作态度4. 问题解决能力(满分10分)- 护士是否能够迅速、准确地解决工作中出现的问题- 护士是否能够灵活应对工作中的突发情况5. 护理质量与安全(满分10分)- 护士是否能够提供高质量的护理服务- 护士是否能够确保工作环境的安全与卫生评分标准根据护士在各项细则中的表现,给予相应的评分。
评分分为以下等级:- 9-10分:优秀- 7-8分:良好- 5-6分:一般- 3-4分:需要改进- 1-2分:不合格使用方法1. 由上级主管根据护士的实际表现进行评分2. 每个细则的评分范围为0-10分,评分时请考虑护士在该细则中的表现情况3. 根据评分标准给予相应等级评分4. 完成评分后,应与护士进行评估结果的反馈,提供具体的改进建议和培训支持注意事项- 评分应客观、公正,避免主观偏见的影响- 评分结果应保密,仅用于内部评估和改进以上为《护士工作表现评分表》,请各级主管在评估护士工作表现时使用该评分表,并根据实际情况进行评分和反馈。
感谢您的使用!。
护士绩效考核细则及考核表
工作积极认真、精心、细心、爱心、耐心、责任心;工作欠认真、未做到五心服务每次扣0.5 分,同样的错误犯第二次加倍扣分。
检查每班工作完成情况,没完成,每项扣 2 分。
①爱岗敬业,遵守医院及科室规章制度,遵纪守法,有爱院精神;不服从工作(日常工作、医院要求参加的各种公益活动、各种应急或者暂时调配等) 不服从安排或者违反医院或者科室规章制度一次扣 2 分。
②仪表着装、执业行为、服务用语不规范一项一次扣 1 分。
给患者解释耐心,做好健康宣教,及时解决病人所需,不与患者争执;患者提名表扬的护士加 1 分。
被一位患者提名不满意或者对其故意见者经核实扣 5 分,与患者争执者扣 10 分,视病情未做健康宣教每人次扣 1 分,患者提出问题未认真解答或者未及时进行处理的每次扣2 分,未主动为患者服务每次扣2 分。
同事间吵架扣 5 分,拉小集团闹不团结扣3 分,工作不协调,相互不查漏补缺、无合作精神扣 4 分。
上下级及同级之间相处融洽,善于沟通;缺乏沟通扣 1 分,关系紧张或者对上级工作欠支持有抵触情绪扣 2 分。
发现一次扣 1 分。
具备安全意识,避免发生护理不良事件;无安全意识,因责任心不强而发生意外或者不良事件不得分;未做好病情观察和巡视、未及时发现病情变化、采取处理措施欠及时,视情况扣3 —5 分;当班内患者浮现跌伤或者致骨折不得分(因此而发生陪付按医院相关关度执行)。
1 分,离岗扣 2 分,病事假一天扣 1 分,旷工2 小时以内扣 5 分,旷工半天按医院旷工制度处理,换班(提出者)一次扣1 分(特殊情况经护士长批准除外) ,上班时间不许长期接私人、为患者操作时禁止接、严禁玩,发现一次扣 2 分。
协助护士长管理,保持病区整洁规范有序;分管病区一处不整洁、物品管理不善、病室或者科室喧哗、欠整齐,扣 1 分,电灯、空调管理不善者(如无人房间开灯、开空调等) 每次扣 1 分。
病人三短六洁未落实每人次扣 0.5 分,发生一例烫伤或者护理不当浮现皮损或者坠床扣 5 分,床单元有血迹、尿迹、患者衣服有呕吐物、血迹、床头柜或者床下杂物多、便器乱放,每处扣0.5 分,患者体位欠舒适、有安全隐患,每项扣 1 分;可避免未做到而发生压疮的不得分;晨间护理不认真每处扣 0.5 分。
总区护士长绩效考评记分表
六
民主评议
21
上级评分
7
同级评分
3
下级评分
6
科主任、专科主任评分
5
七
个人业绩
5
发表文章
科研基金/成果
继续教育项目负责人
参与院内授课
建设性意见被采纳
1
1
1
1
1
三
教学工作
10
1、完成教学任务得3分
2、按教学工作质量得分:排序最高10分,最低3分
3、没教学任务0分
四
科研5
1、科室有基金/成果加2分
2、科室人均发表文章(最高科室5分,最低0分,)
五
服务对象评价
20
1、顾客满意度达标率(达90%为满分,每增加1%加0.5分,每降低1%扣0.5分,)
2、投诉及意见(投诉到医院层面视情节轻重扣3~5分/事件)扣分不设下限
总/区护士长绩效考评记分表(表一)
考核项目
综合评价/计分标准
评分标准
原始分权重分/排序分来自一工作量,工作效率
9
床位使用率=90%得5分(每升1%加0.5,每降1%,扣0.5,最高按100%计算)
5
平均住院日≤规定天数(按质控科规定的标准)(每超5%,扣0.5分,缩短5%加0.5分)
4
二
工作质量
30
按每年质量指标/检查项目得分排序,最高分25分,最低分0分
各层级护理人员评分标准
各层级护理人员评分标准护士考核评价表科室:_______________ 姓名:_______________ 得分:_______________ 考核日期:年月日项目考核内容标准分考核标准责任心在护士长和护师及以上职称人员的指导下进行工作,工作积极认真细心,严格执行三查八对一注意,严防差错事故发生。
工作欠细致认真,每发现一次扣0.5分,疏忽每例扣1-16分,发生差错事故视情节扣5-8分,发生差错事故隐瞒不报者全扣。
工作效率根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗和护理,严格执行护理核心制度。
治疗护理不及时每次扣2分,未正确实施辩证施护每次扣2分,未提供康复和健康知识宣教每次扣2分,核心制度落实不到位每次扣2分。
执行职业操守,爱岗敬业,遵守医德规范,遵纪守法,有爱好的团队精神。
仪表行为着装整齐,仪表行为规范。
不服从工作安排或违反医院的各项规章制度一次扣2-10分,同事之间不团结扣3分,工作不协调,无合作精神扣2分。
违反一个项目一次扣1分。
热情接待病人,解释耐心,不与病人争吵。
病人提名表扬的护士加1分,被一名病人提名不满意或对其有意见者经核实扣5-5分,与病人争吵者扣5分,病人提出问题未及时解决者每次扣2分,未主动为病人服务每次扣2分。
成本意识节省物力,避免浪费。
浪费物品、从略、财产每发现一次扣1分。
护士长评分项目考核内容标准分考核标准安全意识有安全意识,避免意外发生。
无安全意识,因责任心不强,而发生意外情况不得分,因病情观察和巡视不及时时未发现病情变化,采取处理措施欠及时,视情扣3-5分,当班内病人出现跌伤不得分。
考勤全勤,遵守考勤制度。
迟到,早退每次扣2分,离岗扣2分,旷工一次待岗处理,换班(未经护士长批准)一次扣2分。
未掌握本科中医护理常规技术,参加病区护理查房会诊及病例讨论。
继续教育积极参加中西医护理知识培训,参加病区护理查房会诊及病例讨论。
管理,训,研究和推广中医传统护理及传统护理中医技术扣4分,护理查房会诊及病例讨论未积极应对扣2-4分。
护理绩效考核方案
XXX科护士绩效考核分配方案(举例)根据责任制整体护理要求,充分体现多劳多得。
优绩优酬,调动护士工作积极性,绩效考核分配侧重护士的实际工作能力。
包括:护理病人的数量、护理工作量、工作质量、技术难度、患者满意度。
职称、工龄、班次等。
绩效分配偏向临床一线护士倾斜。
一、护士绩效奖金分配组成:1.主班护士100分(1)完成个人工作量:40分(4)质量管理:(实际工作质量得分)×40分(5)服务满意:10分(6)基础职责及护理安全:10分2.责任班护士100分(1)手术人次考核标准:(实际完成数÷计划指标)×15分(2)入院人次考核标准:(实际完成数÷计划指标)×15分(3)级别护理考核标准:(实际完成数÷计划指标)×10分(4)质量管理:(实际检查得分)×40分(5)服务满意:10分(6)基础职责及护理安全:10分3.轮班护士100分(1)灌肠操作考核标准:(实际完成数÷计划指标)×15分(2)静脉采血考核标准:(实际完成数÷计划指标)×15分(3)肛肠科换药考核标准:(实际完成数÷计划指标)×10分(4)质量管理:(实际工作质量得分)×40分(5)服务满意:10分(6)基础职责及护理安全:10分注:以上得分×岗位系数(详见每年由人事科下发的岗位系数调整单)二、护理质量考核由护士长日常考核,护理部质控考核,护士长夜查房,上级行政部门检查等部分组成。
三、患者满意度纳入绩效核算,收到患者或家属表扬信、锦旗等一次科室酌情奖励。
服务态度差,语言粗鲁,与患者或家属争吵一次扣5分,患者或家属有效投诉一次扣5分,满意度调查时,点名表扬的护士每次加0.2分。
四、护士长绩效按照医院规定执行。
心内2024年护理人员岗位绩效考核评分标准(N3-N4)
8、服务看法生硬,与患者顶撞而被病人投诉经核实每次扣5分,并取消本年度“优秀护士”评比资格。
五、沟通与协调
团结协作,上下级相处融洽,擅长沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱,营造和谐工作环境。
5分
1、不敬重上级,对上级有抵触心情,扣5分;
2、同事间不团结扣当事人各2分;
科治疗室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、家属说明物品摆放位置,无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序,陪人椅放置整齐,床单位整齐无污迹、血迹。冰箱不放私人物品。
5分
1、当班时没执行病区物品管理,治疗室、办公室、更衣室、仓库、熏洗室等整理不到位、各种物品放置紊乱、放置不规范,每次扣1分;
5分
1、上班迟到、早退,每次扣1分;
2、上班玩电脑嬉戏,带家属值班,扎堆闲聊,玩手机,看电视及看与专业无关的杂志、书刊等,每次扣1分;
3、上班时间离岗、睡觉,每次扣2分;
4、不参与学习每次扣2分;
5、周二例会不参与扣1分;
6、未经科护长同意私自调班,每次扣2分;
7、不听从护士长工作支配(日常工作、各种公益活动、工作应急临时调配等)扣2分;听从科室支配加班,2小时以内加0.5分,夜班加2分。
3、同事间吵架扣当事人各5分
4、缺乏全局观念,工作不主动造成同事间关系惊慌及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛惊慌,经发觉,每次扣2分;
5、在需协作工作中,不主动,每次扣1分;
6、因推诿或不协作造成不良后果的,扣5分,取消本年度“优秀护士”评比资格。
六、成本意识
节约物力,避开奢侈。
5分
不节约用水,不按时关灯、空调(风扇),奢侈物品、人力、财产每发觉一次扣1分。
各级责任护士工作质量考核标准及记分表
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施 使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等) 。 ⑤患者安全护理情况: 压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况 ⑥相对应的护理健康教育实施情况
3
不符合1项或 缺1项扣0. 1分
责任护士护理 效果
4
不符合1项 扣0.5分
姓名: 检查日期:
检查项目
检查项目内容
标 准 分10
分
扣分理由
扣分原因
分管患者 情况的了 解掌握
1、分级护理:患者现护理级别是否清楚,与患者实际情况是否相 符合。相对应的各护理措施计划是否准确及实际落实的情况。2、患者的情况:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主
①晨晚间护理质量(是否执行、具体执行人) :床单位、口腔、面 部、头发、衣裤、会阴、足部清洁、舒适体位、功能体位 ②饮 食:按时、按量、保质(管食操作规范化)
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况: ①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全。 ②服药到口/手, 静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
检查项目
检查项目内容
标准分
10分
扣分理由
扣分原因
分管患者情况
的了解掌握
1、分级护理:患者现护理级别是否清楚,与患者实际情况是否相 符合。相对应的各护理措施计划是否准确及实际落实的情况。2、患者的情况:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主
要诊断、第一诊断;
(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡 眠、大小便、活动情况、心理状况等
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施 使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等) 。 ⑤患者安全护理情况:压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况 ⑥相对应的护理健康教育实施情况
(责任护士质量考核细则表)
5
责任护士质量考核细则
考核项目
考核内容
分值 得
分
掌握
护 掌握所管病人姓名、年龄、诊断、饮食
3
病人
士 掌握所管病人的主要病情及治疗
3
情况
掌握所管病人检查的主要阳性体征
3
(30 分)
掌握存在的护理问题及采取的对应措施
3
了解主要并发症及预防措施
3
能叫出责任护士的名字及所管医生
3
病 了解住院的注意事项及有关制度
3
人 了解自身疾病、用药、相关检查等知识
3
了解饮食、卧位、休息、活动等注意事项
3
了解安全防范措施
3
掌握专科疾病的护理及常见护理问题的处理
4
专业技能 护 认真完成科内专科知识及操作考核
3
(10 分) 士 积极参加院内及科内业务学习
3
基 根据护理级别巡视病人,观察并记录患者病情
3
分级护理 础 根据病情,监测生命体征
3
(30 分) 护 根据医嘱,正确给药及护理
3
理 生活完全不能自理者,给予翻身、拍背、口腔护理。引 3
流管护理等各项基础护理,不依赖家属完成。
指导病人正确体位,协助排泄护理
3
专 了解所管病人治疗方案,正确执行医嘱
3
科 准确及时评估病人,采取正确护理措施
4
护 病情观察及时,生命特征监测准确,及时报告并完成护 4
理 理记录
特殊要药剂量、方法、浓度、滴速、时间严格按照医嘱 4 执行,使用期间有观察,有记录
护 告知入院十介绍
5
士
健康教
告知病人饮食,健康生活方式,告知病人检查项目及注 5
(完整版)护士考核评分表
(完整版)护士考核评分表护士考核评分表评分表说明此评分表用于对护士进行考核评分,评估其工作表现和职业能力。
评分分为以下几个方面:1. 专业知识与技能:评估护士的医学知识水平和专业技能。
2. 沟通与协作能力:评估护士与患者、家属和其他医务人员的沟通和协作能力。
3. 患者照护质量:评估护士在患者照护方面的质量和效果。
4. 临床风险防控:评估护士在临床操作中的风险防控能力。
5. 专业责任与道德:评估护士对于职业责任和道德规范的理解和履行情况。
评分标准每个方面的评分为1-10分,分数越高表示表现越优秀。
评分标准如下:1. 专业知识与技能:护士掌握专业知识丰富,技能娴熟,能够独立完成各项护理操作,及时解决疑难问题。
2. 沟通与协作能力:护士能够与患者、家属和其他医务人员进行有效的沟通和协作,能够积极解决矛盾和问题。
3. 患者照护质量:护士能够提供高质量的患者照护服务,关心患者需求,保障患者的安全与舒适。
4. 临床风险防控:护士能够正确识别和评估临床风险并采取相应措施,保护患者免受潜在的伤害。
5. 专业责任与道德:护士具备高度的职业责任感和道德观念,能够严守职业操守,保护患者的权益。
计算总分及评级将各项评分相加得到总分,根据总分评定护士的表现等级:- 90-100分:优秀- 80-89分:良好- 70-79分:中等- 60-69分:及格- 0-59分:不及格使用注意事项1. 评分人应当客观、公正地进行评分,不得受到个人偏见或其他非专业因素的影响。
2. 评分人应当具备丰富的护理经验和扎实的专业知识,能够对护士的表现进行准确评价。
3. 评分表应当保存在护士的个人档案中,并可用于绩效考核和职业发展。
结语此护士考核评分表是对护士进行全面评估的有效工具,通过科学评分和评级,可以客观地反映护士的工作表现和职业能力。
评估结果可用于护士的提升和培训计划,提高护理质量和服务水平。
---注:此文档为创作,不引用无法确认的内容,仅供参考。
护理人员绩效考核评分细则(表格版)
1、护理人员工作目标责任评分细则
2、护士长绩效考核评分细则表
护理人员工作目标责任评分细则
项目
考核内容
标准分
考评标准
科室护长评分
工作责任心
工作积极认真、细心。
8
工作欠细致认真,每次扣0.5分。
工作效率
完成岗位责任制,完成规定的夜班数。
10
检查本班工作职责落实情况,未完成,每项内容扣2分。每少一个夜班数扣1分(探亲假、产假、哺乳期、工休假、婚假、丧假例外)。每季(月)多一个夜班数加1分。(以季度计算)
品德操作
执行职业操作,爱岗敬业,遵守医德规范,遵纪守法,有爱院精神。
5
不服从工作安排或违反医院的各项规章制度一次扣2分。
仪表、行为
着装整齐、仪表行为规范。
5
违反一个项目一次扣1分
优质服务
解释耐心,做好宣教、不与病人争吵。
5
病人提名表扬的护士加1分,被一名病人提名不满意或对其有意见者经核实扣5分,与病人争吵者扣10分,视病情未做健康宣教每人次扣1分,病人提出问题未认真解答或未及时及时进行处理的每次扣2分,未主动为病人服务每次扣2分。
5
技术操作考核不合格者每项扣4分,每月未完成护理部规定的考核项目每项扣2.5分,未主动找护长考核,每次每项扣2分,工作中违反操作规程每次扣2分,第二次考核不合格者扣8分,第三次考核不合格者低聘,第四次考核不合格者待岗。
护理文件
书写及时,准确完整,质量符合要求。
8
漏一份护理记录一次扣1分,不合格每处扣0.5分,字体马虎,不清每字扣0.1分。未按要求做好四个特殊的记录,视情况扣2~4分/次。
科室护士长签名:责任人(护士)签名:年月日
优质护理工作质量考核表
各种护理质量检查表一
在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人。
各级护理人员工作考核评价标准
2分
4分
4分
1.一次做不到扣1分。
2.每次<85分按标准另扣。
3.一项做不到扣1分。
4.一项做不到扣1分。
工
作
质
量
基础护理心
1、提前上班参加晨间护理。
2、所管病床床单位整洁。
3、所管病人基础护理质理符合要求,无 相关并发症。
4、按要求完成每月的基础护理工作。
2分
5分
5分
3、满意率下降1%扣1分。
60 分
岗位职责30分
1、服丛安排及倒夜班,无擅自换班。
2、按时完成班内治疗及护理,无遗漏。
3、严格执行各项规章制度,无差错事故 发生。
4、准确、及时完成班内各种护理记录, 无遗漏。
5、认真带教,按时完成带教记录。
6、参加院内外学术活动三2次/季,参加 科内护理业务查房2次/季。
⑴各类物品有专人管理,定期清点,无缺损。
⑵各种药品管理有序,定期清点,及时补充。
⑶毒麻药、贵重仪器有专人管理。
⑷各种班次安排合理,符合病人对护理的需求。
⑸定期对护理人员进行培训、考试及考核。
⑹对护理人员发生的差错、事故及时上报,并组织讨论,有分析、结 论、处理意见及改进措施。
12
4、认真填写护士长手册:
8
8、有贯彻落实各种消毒隔离制度的措施。
6
9、传达落实护理部布署的任务。
5
10、参加护理部会议。
5
11、学分及时登记考核上报
5
12、各种资料上交情况
5
合 计
100
科护士长考核标准
考核内容
检查方法
标准分
1.有年、月工作计划和每周重点工作
护士工作质量检查评价表
无评估记录或不完整扣1分,措施不到位扣2分,措施不当发生意外不得分
围手术期患者提供的手术和术后护理规范非手术科室特殊检查、操作前准备工作符合规范
5
术前及时评估患者病情,指导功能锻炼,进行皮肤、肠道等准备和身份识别;术后根据患者手术情况和专科护理要求进行评估,落实护理措施并记录非手术科室患者或家属掌握特殊检查、操作前准备工作到位
5
未做不得分,一项不符合要求扣1分
为患者或家属提供术前、术后的配合知识及有关的注意事项,非手术科室为患者或家属提供特殊检查、操作前后的注意事项
5
患者及家属掌握术前、术后注意事项、配合要点并有效评价,健康指导单记录规范非手术科室患者或家属掌握特殊检查、操作的目的及注意事项
5
未掌握扣1分,一项不符合要求扣1分
许 昌 县 医 院 责 任 护 士 工 作 质 量 检 查 评 价 表
日期:检查人签名:
一级指标
检查内容
二级指标
分值
检查内容
三级指标
分值
评分方法
被检科室及扣分值
一般资料
3
床号、姓名、年龄、性别、主治医生
3
少一项扣1分
主要诊断
2
第一诊断或初步诊断
2
少一项扣1分
责任护士掌握患者情况
主要病情
5
住院原因,目前身体状况,临床表现,饮食,睡眠,大小便,活动情况,心理状况
5
少一项扣1分
治疗措施
5
主要用药、目的、手术名称、日期
5
少一项扣1分
主要辅助检查阳性结果
5
与疾病密切相关的辅助检查阳性结果
5
少一项扣1分
病情变化的观察要点
5
病情变化时观察重点内容
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(4)治疗措施:主要用药和目的(5)主要辅助检查的阳性结果
(6)主要护理问题及护理措施(7)病情变化的观察重点
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
分管患者的各项护理措施的实际落实执行情况
1、分级护理内容:
①晨晚间护理质量(是否执行、具体执行人):床单位、口腔、面部、头发、衣裤、会阴、足部清洁、舒适体位、功能体位②饮食:按时、按量、保质(管食操作规范化)
2
不符合1项扣0.5分
指导N1、N2及教学工作
指导N1护士对分管患者进行评估、制定护理计划、组织实施、并评估实施效果;及时检查、修审N1护士的护理记录;承担实习或进修护士临床教学任务,组织或主持大科、科室护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
2
未指导、评估1项扣0.1分,N1、N2护士工作不符合1项扣0.1分
(6)主要护理问题及护理措施(7)病情变化的观察重点
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
患者的各项护理措施的实际落实执行情况
1、分级护理内容:
①晨晚间护理质量(是否执行、具体执行人):床单位、口腔、面部、头发、衣裤、会阴、足部清洁、舒适体位、功能体位②饮食:按时、按量、保质(管食操作规范化)
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况:
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等)。
⑤患者安全护理情况:压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况⑥相对应的护理健康教育实施情况
3
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况,各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。无差错事故
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况:
①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全。②服药到口/手,静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等)。
⑤患者安全护理情况:压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况⑥相对应的护理健康教育实施情况
患者的各项护理措施的实际落实执行情况
1、分级护理内容:
①晨晚间护理质量(是否执行、具体执行人):床单位、口腔、面部、头发、衣裤、会阴、足部清洁、舒适体位、功能体位②饮食:按时、按量、保质(管食操作规范化)
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况:
①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全。②服药到口/手,静脉输液规范化,药物知识知晓
1、分级护理:患者现护理级别是否清楚,与患者实际情况是否相符合。相对应的各护理措施计划是否准确及实际落实的情况。
2、患者的情况:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主要诊断、第一诊断;
(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等
(4)治疗措施:主要用药和目的;(5)主要辅助检查的阳性结果
①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全。②服药到口/手,静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等)。
⑤患者安全护理情况:压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况⑥相对应的护理健康教育实施情况31Fra bibliotek不符合要求扣0.5
工作效果
及时完成各种准备工作;协助注册护士完成分管病人的各项基础护理工作;及时、准确完成各项非技术性护理工作;无护理差错,患者、家属、医生、护士满意。
2
1项不符合要求扣0.2
2、患者的情况:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主要诊断、第一诊断;
(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等
(4)治疗措施:主要用药和目的(5)主要辅助检查的阳性结果
(6)主要护理问题及护理措施(7)病情变化的观察重点
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
3
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况,各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。
3
不符合1项扣0.5分
指导N1及教学工作
指导N1护士对分管患者进行评估、制定护理计划、组织实施、并评估实施效果;及时检查、修审N1护士的护理记录;承担实习或进修护士临床教学任务
1
神内一科N0级助理护士工作质量考核标准及记分表
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
检查项目
检查项目内容
标准分
(10分)
扣分理由
扣分原因
准备工作
1、晨会交接班时负责病房工作及护士站前台接待工作
2、与供应室工作人员清点交接物品,收集并与输送队工作人员清点交接各类需送检标本。
1
1项不符合要求扣0.2
1
未指导、评估1项扣0.1分,N1、N2护士工作不符合1项扣0.1分
参与或指导班内危重症患者的护理及协助质控
参与及组织科室急危重病人护理、抢救;协助护士长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。
1
不符合1项扣0.5分
组织本专科的学术活动,协助制定医院专业护士人才培养计划
掌握本护理学科发展的前沿动态,组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。培养专业护士,协助制定医院专业护士人才培养计划。
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
检查项目
检查项目内容
标准分10分
扣分理由
扣分原因
分管患者情况的了解掌握
1、分级护理:患者现护理级别是否清楚,与患者实际情况是否相符合。相对应的各护理措施计划是否准确及实际落实的情况。
2、患者的情况:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主要诊断、第一诊断;
(5)主要辅助检查的阳性结果
(6)主要护理问题及护理措施
(7)病情变化的观察重点
3
不符合1项或缺1项扣0.1分
分管患者的各项护理措施的实际落实执行情况:
1、分级护理内容:
①晨晚间护理质量(是否执行、具体执行人):床单位、口腔、面部、头发、衣裤、会阴、足部清洁、舒适体位、功能体位
②饮食:按时、按量、保质(管食操作规范化)
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况,各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。无差错事故
3
不符合1项扣0.5分
指导N1、N2、N3及教学工作
指导N1护士对分管患者进行评估、制定护理计划、组织实施、并评估实施效果;及时检查、修审N1护士的护理记录;承担实习或进修护士临床教学任务,组织或主持大科、科室护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
参与或指导班内危重症患者的护理及协助质控
参与及组织科室急危重病人护理、抢救;协助护士长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程
1
不符合1项扣0.5分
神内一区N4级责任护士工作质量考核标准及记分表
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
检查项目
检查项目内容
标准分
10分
扣分理由
扣分原因
分管患者情况的了解掌握
2
未指导、评估1项0.1分,N1护士工作不符合1项扣0.1分;未参与教学工作扣1分,教学工作不符合1项扣0.1分
神内一区N3级责任护士工作质量考核标准及记分表
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
检查项目
检查项目内容
标准分
10分
扣分理由
扣分原因
分管患者情况的了解掌握
1、分级护理:患者现护理级别是否清楚,与患者实际情况是否相符合。相对应的各护理措施计划是否准确及实际落实的情况。
⑥相对应的护理健康教育实施情况
3
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况,各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。无差错事故,
4
不符合1项扣0.5分
神内一区N1级责任护士工作质量考核标准及记分表
姓名:检查日期:20年月日检查者:得分:
神内一区N2级责任护士工作质量考核标准及记分表
3、外出请领、取送(借还)各种物品、药品;
4、整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;
5、分类收集医疗废物;
6、保持病房的整洁与通风,整理、清洁、消毒各房间,负责终末消毒;
7、协助办理出入院手续,整理、制作病房健康教育资料,归档病区的各类文书等。
8、负责相关外联工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等)。
低技术性基础护理工作落实执行情况
1、整理或更换床单位,负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、更换卧位、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等,保持病人的清洁卫生;
2、常规性测量和记录病人生命体征,及时将病人有关情况报告护士等,
3、准备各类护理技术操作的物品;
4、协助病人留取大便、尿、痰标本;
5、护送病人检查、治疗、转科等;
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况:
①一般、特殊检查:及时、送检到位、安全。
②服药到口/手,静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
④专科护理(介入患者护理;各种抢救、监护、各系统支持设施使用;呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等)。