恶性肿瘤的化学治疗
化疗MVP方案
化疗MVP方案化疗MVP方案是一种常用的化学治疗方案，用于治疗多种恶性肿瘤。
该方案主要包括三种药物，分别是顺铂（Mitomycin C）、长春花碱（Vinblastine）和异环磷酰胺（Cisplatin）。
这三种药物具有不同的作用机制和药理特点，通过联合应用可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
一、顺铂（Mitomycin C）顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，属于铂类化合物。
它通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录过程，阻止肿瘤细胞的生长。
顺铂主要用于治疗肺癌、胃癌、食管癌等多种实体肿瘤，对于晚期非小细胞肺癌和淋巴瘤也有较好的疗效。
二、长春花碱（Vinblastine）长春花碱是一种抗微管聚合药物，具有阻断肿瘤细胞分裂和增殖的作用。
它主要用于治疗恶性淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌等多种肿瘤。
长春花碱作用于肿瘤细胞的有丝分裂期，阻断了肿瘤细胞的正常分裂过程，从而抑制了肿瘤的生长。
三、异环磷酰胺（Cisplatin）异环磷酰胺是一种铂类抗肿瘤药物，与肿瘤DNA结合，干扰DNA 的正常功能，从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
它被广泛应用于治疗卵巢癌、前列腺癌、子宫颈癌等多种恶性肿瘤。
异环磷酰胺不仅可以对肿瘤细胞直接起到杀伤作用，还可以增强免疫系统的抗肿瘤功能。
化疗MVP方案是一种联合应用以上三种药物的治疗方案。
该方案在临床实践中已被广泛应用，取得了显著的疗效。
对于某些恶性肿瘤，尤其是晚期和复发转移性肿瘤，该方案可以有效缓解肿瘤症状，延长患者的生存时间。
然而，化疗MVP方案也存在着一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
因此，在使用该方案时需要严密监测患者的生命体征和药物耐受性，及时调整治疗方案。
总之，化疗MVP方案是一种常用的化学治疗方案，通过联合应用顺铂、长春花碱和异环磷酰胺，可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
该方案已被广泛用于临床，取得了良好的疗效。
然而，患者在接受该方案治疗时需要密切关注副作用并及时调整治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存质量。
恶性肿瘤化学治疗
主要内容
1 化疗概念、发展简史和现状 2 肿瘤增殖细胞动力学 3 抗肿瘤药物分类及作用机制 4 化疗的基本策略 5 常见癌症简介
发病诱因
外源性因素
来自外界环境，与 自然环境和生活条 件密切相关，包括 化学因素、物理因 素、致瘤性病毒、 霉菌因素等。
内源性因素
包括机体的免疫状 态、遗传素质、激 素水平以及DNA损 伤修复能力等。
什么是肿瘤？
❖ 肿瘤是指 生物机体内的正常细胞 在众多因素的长期作用下 发生了质的改变， 从而具有过度增殖的能力而形成的。
我国癌症发病率和死亡率不断上升
❖最新数据表明，我国现有癌症患者310 万，每年新发现病例220万，因癌症死 亡160万。
❖近20年，我国癌症死亡率上升了 29.42%，死亡占城乡居民总死亡构成 比的24%,居死因首位。
❖ 抗生素：平阳霉素、博安霉素 ❖ 植物碱：三尖杉碱（HRT）、高三尖杉酯碱（HHRT）、
喜树碱（CPT）、羟喜树碱（HCPT）、靛玉 红、 ß-榄香烯、鸦胆子素 ❖ 维甲酸制剂：三氧化二砷 ❖ 肿瘤血管内皮抑制素（Endostatin） ❖ 辅助中药：康莱特、猪苓多糖、贞芪扶正、人参皂甙 （Rg3）
采用必要的巩固和强化治疗，以期达到治愈的目的。 ❖ 局部化疗：
细胞增殖动力学
肿瘤细胞动力学
肿瘤不断增大是肿瘤细 胞不断分裂增殖的结果， 研究其变化规律即为肿瘤 细胞动力学。
肿瘤细胞动力学
细胞周期 细胞从上一次细胞分裂结束 到下一次细胞分裂完成所经 历的整个过程。主要包括两 个时期：细胞分裂期（M期） 和分裂间期（G1、S、G2)。
乳腺癌
慢性白血病
非小细胞肺癌
儿童急性淋巴细胞白血 病
儿童神经母细胞瘤
化学疗法对肿瘤的影响
化学疗法对肿瘤的影响肿瘤是一种由恶性细胞组成的疾病，它对患者的身体造成了严重的威胁。
化学疗法作为肿瘤治疗的重要方式之一，在抑制肿瘤生长和扩散方面发挥着重要作用。
本文将探讨化学疗法对肿瘤的影响，包括其作用机制、治疗效果以及可能出现的副作用等方面。
化学疗法是通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长，以达到治疗肿瘤的目的。
这些抗癌药物可以通过不同的方式影响肿瘤细胞，如阻断DNA合成、调控细胞周期以及干扰细胞信号传导等。
其中，化学药物通过干扰DNA合成，从而阻断癌细胞内外的信息传递，抑制其生长和分裂。
化学疗法的主要目标是减少或消除肿瘤细胞，并防止其扩散到其他部位。
然而，不同类型的肿瘤对化学疗法的敏感性有所差异。
有些肿瘤对特定药物敏感，而对其他药物抗性很强。
因此，在制定化学疗法计划时，医生会根据患者的具体情况和肿瘤类型选择最合适的药物组合，以获得最佳的治疗效果。
化学疗法通常被用于治疗初期或晚期的肿瘤，或者作为手术或放疗的辅助治疗。
在某些情况下，化学疗法还可以在手术前用于缩小肿瘤的体积，以便更容易进行手术切除。
化学疗法的治疗效果往往需要一段时间才能显现，因此，患者需要耐心等待并坚持完成整个治疗过程。
尽管化学疗法对肿瘤的治疗起到了重要作用，但它也可能产生一些副作用。
其中，最常见的副作用是恶心、呕吐、脱发、疲劳等。
这些副作用通常是暂时性的，并随着治疗的结束而逐渐缓解。
为了减轻副作用的发生和程度，医生会根据患者的情况调整药物剂量或采用其他药物辅助治疗方法。
此外，化学疗法还可能对造血系统、消化系统和神经系统等产生负面影响。
造血系统受损可能导致贫血、易感染和出血等并发症，消化系统受损可能导致口腔溃疡和食欲不振等问题，神经系统受损可能导致感觉异常和神经病理性疼痛等症状。
在化学疗法过程中，医生会密切监测患者的身体状况，并及时采取相应的治疗措施，以减轻这些副作用带来的不适。
总的来说，化学疗法在抗肿瘤治疗中发挥着重要作用。
通过干扰肿瘤细胞的生长和分裂，化学药物能有效减少或消灭肿瘤细胞，从而达到治疗的目标。
恶性肿瘤的化学治疗
1997 NSABP B-20 N(-)ER(+)，CEF+TAM>单用TAM
2000 NIH共识
CA(E)F>CMF，受体(+)，化疗+TAM>TAM
2001 St. Gallen T>1cm，CA(E)F或AC×(4-6)
2002 SWOG
AC×4→Taxol×4
新辅助化疗的好处
1. 使巨大肿瘤缩小利于随后的手术、放疗； 2. 缩小肿瘤，改善供血供氧，对随后放疗敏感； 3. 与早开始治疗可能存在的微小转移； 4. 可观察到肿瘤对化疗的反应。
结
果
DFS QOL改善，根治改良
DFS QOL改善，保留肢体
DFS 复发减少40%生存 30%
DFS 复发减少24%
DFS QOL改善
复发减少
DFS ，复发减少
大肠癌辅助化疗的进步
1990-1994 1996-1998 1998 2001 2002 2003 2004
5FU/Lev（或5FU/LV） 5FU/LV> 5FU/Lev （Lev无效） 5FU/LV：6mo=12mo;HDLV=LDLV 老年人=青年人 5FU灌注安全性>iv推注 FOLFOX4>5FU/LV（MOSAIC） Xeloda=5FU/LV（Mayo）
细胞周期
特异性药 物
对增殖期 某一时相 的肿瘤细 胞有杀伤 作用
杀伤作用缓慢， 疗效与与用药时 间关系大，宜选 用最大耐受量缓 慢静脉滴注、肌 注或口服
G1 期 ： L － 门 冬 酰 胺 酶 、 糖皮质激素
S期： 抗代谢药为主， 5Fu，Xeloda等 G2期：博莱霉素、平阳
霉素 M期：植物碱类为主
肿瘤的化学治疗与综合治疗肿瘤化疗概述化学药物治疗是恶性
肿瘤的化学治疗与综合治疗一、肿瘤化疗概述化学药物治疗是恶性肿瘤治疗中的重要手段。
在我国，三千多年以前的《黄帝内经》中就有类似的药物治疗恶性肿瘤的记载。
在西方医药记录中，对于肿瘤的化学治疗的记录则首推在1865年，Lissauer应用含有亚砷酸成分的砷制剂治疗慢性白血病。
但是，现代肿瘤学认为，使用化学药物治疗肿瘤开始于1946年，Gilman 和Philips 应用氮芥治疗恶性淋巴瘤成为化学治疗肿瘤以及近代肿瘤化疗的开端。
此后，1957年，Arnold合成环磷酰胺，Duschinshy 合成5-氟脲嘧啶等药物并应用于临床肿瘤的治疗，均取得明显的临床疗效，肿瘤化疗也逐渐被人们所重视。
进入到70年代，顺铂和阿霉素等新药进入临床，肿瘤内科在睾丸肿瘤、滋养细胞肿瘤和儿童白血病已取得根治性效果，使得肿瘤内科追求的目标由姑息治疗转到了争取获得根治。
进入到上个世纪的90年代以后，肿瘤内科学发展迅速，以众多作用机制新颖的新药进入临床为代表，其中包括：抑制微管蛋白的解聚的紫杉类(紫杉醇、泰素帝)药物；拓扑异构酶Ⅰ抑制剂：喜树碱类（伊立替康、拓扑替康）；分子靶点药物：EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂（STI-571、Iressa），单克隆抗体：抗CD20单抗（美罗华），抗HER2单抗（Herceptin）等。
此外，随着肿瘤学基础研究的不断深入以及临床诊疗观念、方法、以及临床多学科协作的开展，很多新的肿瘤内科新技术也不断的应用于临床诊疗之中，包括：高剂量化疗和自体造血干细胞移植在实体瘤恶性淋巴瘤治疗中的应用；多药耐药基因的发现、生物和基因治疗的临床应用；对肿瘤宿主的认识逐渐深入：肿瘤细胞免疫和抑癌基因的应用；造血刺激因子（rhG-CSF、rhGM-CSF、EPO）；5-HT3受体拮抗剂的使用时的临床肿瘤内科治理发生了巨大的改变。
到目前，依赖于内科化疗已经可以使得部分肿瘤成为“可根治的肿瘤（治愈率>30%）”，包括：滋养细胞肿瘤、睾丸生殖细胞肿瘤、霍奇金病、Burkitt淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童神经母细胞瘤、Wilms瘤；通过化疗手段还可以使得少数病人的肿瘤可能获得根治（治愈率<30%)，包括：急性粒细胞白血病、乳腺癌、成人急性淋巴细胞白血病、骨肉瘤、小细胞肺癌、肝癌（动脉化疗）；部分肿瘤可以获得姑息性的疗效，包括：肾癌、黑色素瘤、子宫内膜癌、前列腺癌、慢性白血病、多发性骨髓瘤、头颈部肿瘤、胃肠道癌；此外，尚有部分肿瘤通过配合手术和（或）放疗可提高治愈率，包括：乳腺癌、大肠癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、部分卵巢癌、非小细胞肺癌、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。
抗肿瘤药治疗恶性肿瘤的最佳选择及用药要点
抗肿瘤药治疗恶性肿瘤的最佳选择及用药要点恶性肿瘤是一种具有高度侵袭性和转移性的癌症，对患者的生命和健康构成严重威胁。
随着医学技术的不断进步，抗肿瘤药物已成为恶性肿瘤治疗的重要组成部分。
本文将探讨抗肿瘤药物在恶性肿瘤治疗中的最佳选择及用药要点。
一、手术治疗与辅助药物治疗相结合手术是恶性肿瘤治疗的重要手段，可通过切除肿瘤组织以达到治疗的目的。
然而，手术难以完全清除患者体内的肿瘤细胞，存在术后复发和转移的风险。
因此，手术治疗常常需要与辅助药物治疗相结合，以提高治疗效果。
二、化学药物治疗化学药物治疗是恶性肿瘤治疗的常规方法之一，通过药物作用于肿瘤细胞，干扰其正常生理功能，并最终导致肿瘤细胞的死亡。
化学药物治疗通常采取综合应用多种药物的方式，以增加治疗效果和降低药物耐药性的风险。
三、靶向药物治疗与传统化学药物不同，靶向药物能够选择性地作用于恶性肿瘤细胞的特定分子，从而阻断其生长和复制的能力。
靶向药物治疗的优势在于其针对性强、副作用相对较小，但同时也面临药物耐药性的挑战。
因此，在使用靶向药物治疗恶性肿瘤时，需要根据患者的基因型和肿瘤类型进行个体化的治疗选择。
四、免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的一种治疗恶性肿瘤的新方法，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
免疫治疗的优势在于其治疗效果持久，可以有效地控制肿瘤的复发和转移。
然而，免疫治疗并非适用于所有患者，而且在部分患者中可能会出现免疫相关的副作用。
五、用药要点1. 确定治疗目标：在选择抗肿瘤药物时，需要明确治疗的目标，包括治疗的意图（治愈、缓解或维持）以及预期的治疗效果。
2. 个体化治疗选择：针对患者的基因型和肿瘤类型，选择适合的抗肿瘤药物进行个体化治疗。
3. 药物联合应用：针对恶性肿瘤的复杂性和异质性，推荐采用多种抗肿瘤药物联合应用的方式，以提高治疗效果。
4. 监测治疗效果：在进行抗肿瘤药物治疗的同时，需要定期监测患者的治疗效果，并根据监测结果进行相应的调整。
恶性肿瘤的治疗
恶性肿瘤的治疗恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率逐年增加，给患者和家庭带来了巨大的心理和经济负担。
为了控制和治疗恶性肿瘤，医学界日益努力研究和发展各种治疗方法，以提供更好的治疗效果和患者的生存率。
本文将讨论目前常用的恶性肿瘤治疗方法，包括手术切除、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
首先要提及的是手术切除治疗。
手术切除是最常见的恶性肿瘤治疗方法之一，尤其适用于早期诊断和局部病变的患者。
手术切除通过外科手术将肿瘤完全切除，以去除患者体内的癌细胞。
手术切除可以根据肿瘤的位置和大小选择不同的方法，如肿瘤的部分切除、全切除或淋巴结清扫。
手术切除的目的是尽可能地去除肿瘤，以减少肿瘤的复发和扩散的风险。
然而，手术切除并不能完全根除癌细胞。
为了更好地控制肿瘤的扩散，放射治疗成为一种重要的补充治疗方法。
放射治疗通过使用高能射线照射肿瘤区域，破坏癌细胞的DNA结构，使其失去生长和分裂的能力。
放射治疗可以作为术前治疗（以减小肿瘤尺寸）或术后辅助治疗（以杀死手术未能去除的肿瘤细胞）。
此外，放射治疗还可以用于缓解病症，减轻症状，提高患者的生活质量。
化学治疗是指使用化学药物来杀死或抑制肿瘤细胞的治疗方法。
化学药物可以通过静脉注射、口服或局部应用的方式给予患者。
这些药物通过进入患者体内，直接作用于肿瘤细胞的DNA或RNA，从而阻断其生长和分裂。
化学治疗的一个优点是可以杀灭全身的癌细胞，防止其扩散到其他部位。
然而，化学治疗也会伤及正常细胞，导致一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
因此，在选择和使用化学药物时，医生需要权衡疗效和副作用，制定个性化的治疗方案。
近年来，免疫治疗逐渐成为恶性肿瘤治疗的重要领域。
免疫治疗利用患者自身免疫系统的力量来识别并破坏肿瘤细胞，从而控制和杀灭肿瘤。
免疫治疗主要有两种形式：一种是采用蛋白质分子（如抗体）来增强患者的免疫反应；另一种是通过激活或抑制患者的免疫反应来达到治疗目的。
免疫治疗的优点在于其针对性强，不会对正常细胞产生显著的损伤，并且可以提供持久的抗癌效果。
恶性肿瘤的化学治疗
㈠肿瘤的生长
肿瘤生长的相关因素 ⒈ 细胞周期时间： 即细胞分裂结束到下一次分裂结束所 经历的平均时间。 细胞周期时间决定肿瘤生长最大速率。
⒉ 生长比例 即进行细胞分裂的细胞数比例。 ⒊ 肿瘤细胞的数目 当细胞总数增加时，对药物抗拒的细胞数也 会增加，肿瘤治愈的可能性随之降低。此外， 肿瘤体积较大时，肿瘤的血供和氧合状态差， 从而影响药物进入肿瘤细胞，导致肿瘤细胞对 化疗及放疗的敏感性降低。
四. 化疗的远期毒性反应
㈠ 远期器官毒性反应
⒈心脏毒性反应
充血性心肌病，在大剂量的蒽环类药物（柔红霉素、 多柔比星、表柔比星）化疗时最常见。 大剂量的环磷酰胺加干细胞移植也会导致心脏毒性 反应。
⒉肺毒性反应
大剂量的博莱霉素（＞400U）会导致肺毒性； 烷化剂类、甲氨喋呤、氮芥等也会导致肺纤维化； 而随着年龄增加，出现呼吸功能障碍的危险性增加。
2. 化疗药物的作用机制
化疗药物对肿瘤细胞增殖和生长抑制可以发生 在癌细胞及其微环境的不同水平。 ①生物大分子的合成和功能 ②胞质结构和信号传导 ③细胞膜和相关膜表面受体的合成、表达及功能 ④癌细胞的生长环境
二. 肿瘤细胞动力学和化疗
与其他体细胞不同, 肿瘤细胞的特点表现在 癌细胞对正常基因调控因子的完全或部分丧 失反应, 呈“失控性生长”。
化疗药物 苯丙酸氮芥 环磷酰胺 白消安 达卡吧嗪 顺铂、卡铂
天然产物
阿霉素、柔 红霉素、多 柔比星等
细胞周期非 特异性药物
氮芥类
氮芥
亚硝基脲类
卡莫司汀 洛莫司汀
三. 化疗药物的急性毒性反应
㈠影响毒性反应的因素
药物种类 药物剂量 给药方案 包括输液速度和剂量频率 给药途径 患者易感因素
恶性肿瘤治疗原则和注意事项
恶性肿瘤治疗原则和注意事项恶性肿瘤是一种常见且具有很高致死率的疾病，治疗原则和注意事项对于患者的康复非常重要。
下面是有关恶性肿瘤治疗的原则和注意事项，供参考。
一、恶性肿瘤治疗原则：1.综合治疗：包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等综合手段，根据患者的具体情况和肿瘤的病理类型进行综合治疗，以提高治疗效果。
2.早期诊断和治疗：早期发现和早期治疗是提高治疗效果和预后的关键，因此及早进行体检、筛查和诊断，并尽早采取相应的治疗措施。
3.个体化治疗：根据患者的年龄、性别、基因型等个体差异，制定个体化的治疗方案，以提高治疗的针对性和有效性。
4.综合支持疗法：包括营养支持、抗感染治疗、调节免疫功能等支持疗法，以保障患者的身体状况和治疗效果。
5.防治转移和复发：对于已经发生转移或复发的患者，应加强治疗措施，包括局部治疗和全身治疗等，以防止疾病进一步扩散。
二、恶性肿瘤治疗注意事项：1.选择合适的医院和医生：患者应尽可能选择专业的肿瘤医院和有经验的医生进行治疗，以确保治疗的安全和效果。
2.积极配合治疗：患者应积极配合医生的治疗方案，按时进行化疗、放疗等治疗，同时进行必要的休息和康复。
3.注意饮食调理：合理的饮食对于恶性肿瘤患者的康复非常重要，应遵循低脂、低糖、高蛋白的原则，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟限酒，保持良好的饮食习惯。
4.保持良好的心态：恶性肿瘤的治疗过程较长，容易产生焦虑、抑郁等情绪，患者应通过积极的心理疏导和社会支持来保持良好的心态，增强抵抗力。
5.定期复查和随访：治疗结束后，患者应定期进行复查和随访，及时了解肿瘤的情况，发现异常时及时调整治疗方案。
三、其他治疗注意事项：1.避免环境污染：恶性肿瘤患者的免疫力较低，容易感染，因此应避免接触有毒有害物质和污染环境，保持室内空气清新。
2.增强免疫功能：适量的运动、合理的休息和良好的心态对于提高免疫功能和防治肿瘤复发有积极的作用，患者应注意合理调节生活方式。
3.定期体检：恶性肿瘤患者应定期进行体检，包括血常规、肿瘤标志物检测等，及时掌握病情，发现肿瘤复发等异常情况。
恶性肿瘤的化学治疗
• 严重感染、高热、严重水电解质、酸碱平衡失调未能完全控 制的患者。
• 多次反复化疗无效患者，预期不能从化疗中获益的非化疗敏 感肿瘤或已经化疗耐药患者。
化疗是一把双刃剑
认真决定每一次化疗
• 杀灭肿瘤细胞，特别是血液循环中的肿瘤细胞，预防转移 • 直接治愈部分肿瘤（淋巴瘤） • 好坏不分，对人体正常细胞有一定的破坏，但是杀肿瘤细
胸腔内化疗示意图
腹腔内化疗
基本概念：将抗癌药物直接注入腹腔的治疗方法，提高局 部药物浓度，增强抗癌药对肿瘤的杀灭。
• 适应症：
作为卵巢癌、恶性间皮瘤和消化道肿瘤等术后病灶残留、腹腔种 植转移病人的辅助治疗；
恶性腹水的患者尽量排出腹水后的姑息性治疗。
• 实施方法：
对于无腹水的患者，为使药物在腹腔内均匀分布，将药物溶于大 量液体（1500-2000ml等渗温热液体）中注入腹腔。如有腹水，应先 尽量引流腹水，然后注入化疗药物。
对膀胱有轻至中度局部刺激。
三、恶性肿瘤化疗适应证和禁忌证
化疗的适应证
• 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，化疗为首选治疗，且部分通 过化疗可治愈，如白血病。
• 化疗是综合治疗的重要组成部分，如恶性淋巴瘤、绒毛膜上 皮细胞癌。
• 在综合治疗中用化疗控制远处转移，提高局部缓解率，如肾 母细胞瘤已部分可获治愈。
腔内化疗
腔内化疗的优势：药物仅能渗透到肿瘤的1-3mm深度，对治 疗浆膜腔表面转移的肿瘤有较好的疗效。
• 腔内化疗的实施：
• 是指将抗癌药物直接注入胸、腹、心包等体腔，蛛网膜下腔及 膀胱腔内的治疗方法，目的是提高局部药物浓度，增强抗癌药 对肿瘤的杀灭。
• 腔内化疗既可给予单药，也可根据肿瘤类型联合几种药物，一 般选择局部刺激性小的药物，以免引起剧烈胸痛或腹痛。
手术后恶性肿瘤化学治疗
手术后恶性肿瘤化学治疗恶性肿瘤是一种严重的疾病，对患者的身体和心理状态都会造成巨大的影响。
在某些情况下，手术后的恶性肿瘤可能需要进行化学治疗来进一步控制病情。
本文将探讨手术后恶性肿瘤化学治疗的相关问题。
首先，我们需要了解手术后恶性肿瘤化学治疗的目的和意义。
手术是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，它可以切除病变组织，但有时手术无法完全清除肿瘤细胞。
此时，恶性肿瘤化学治疗就可以通过药物的方式进一步杀死残留的肿瘤细胞，从而预防或延缓肿瘤复发和转移。
手术后恶性肿瘤化学治疗的具体方案通常由专业的医生根据病情和患者的身体状况进行制定。
化学治疗主要通过使用化疗药物来杀死肿瘤细胞，这些药物可以通过口服、静脉注射或者肌肉注射的方式给予患者。
治疗通常会在一定周期内进行，每个周期间隔几周或几个月。
化学治疗药物的选择与患者的具体病情和肿瘤类型有关。
目前，市场上有许多不同类型的化疗药物可供选择。
一般来说，恶性肿瘤化学治疗常用的药物有细胞毒药物、激素药物和靶向药物等。
细胞毒药物是一类能够杀死肿瘤细胞的药物，它们通过破坏肿瘤细胞的DNA或RNA来达到治疗效果。
这些药物通常会对正常细胞产生一定的毒副作用，例如造血系统、消化系统和免疫系统等。
因此，在化学治疗期间，医生需要密切监测患者的血常规、肝功能和肾功能等指标，及时调整药物剂量和方案。
激素药物则是通过调节体内激素水平来治疗恶性肿瘤。
激素药物常用于乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等激素依赖性肿瘤的治疗。
激素药物的使用需要根据患者的激素受体状态和具体病情来决定。
靶向药物是近年来新兴的治疗恶性肿瘤的方法，它通过针对特定的靶点来抑制肿瘤的生长和扩散。
与传统的化疗药物相比，靶向药物对肿瘤细胞具有更高的选择性和特异性，因此在一定程度上可以减轻患者的不良反应。
尽管恶性肿瘤化学治疗在控制病情和提高生存率方面取得了显著的成效，但仍然存在一些潜在的副作用和风险。
化学治疗药物对正常细胞的影响是不可避免的，因此患者可能会出现一些不良反应，如恶心呕吐、脱发、乏力等。
手术后恶性肿瘤化学治疗
手术后恶性肿瘤化学治疗恶性肿瘤是目前世界范围内较常见且具有较高致死率的疾病之一。
对于某些恶性肿瘤的患者来说，手术切除并不能完全消除病变组织，因此恶性肿瘤手术后的化学治疗就显得尤为重要。
本文将着重探讨手术后恶性肿瘤化学治疗的意义、常用的化学治疗药物及其副作用等方面内容。
一、手术后恶性肿瘤化学治疗的意义手术是目前治疗恶性肿瘤的主要方式之一。
然而，即使在手术中切除了肿瘤组织，仍存在微小的残留病灶或隐藏转移病灶。
这些病灶如果不进行进一步的治疗，有可能会导致复发或转移。
化学治疗作为一种重要的辅助手段，能够杀灭微小的残留病灶并防止病情的进一步恶化。
此外，化学治疗还可以减小肿瘤负荷，降低手术的难度，提高手术成功率。
因此，对于患有恶性肿瘤的患者来说，手术后的化学治疗是非常必要的。
二、常用的化学治疗药物针对不同类型的恶性肿瘤，医生会根据患者的具体情况选择合适的化学治疗药物。
下面介绍几种常用的化疗药物：1. 铂类药物：包括顺铂、奥沙利铂等。
这类药物能够与DNA结合，抑制肿瘤细胞的生长和分裂，从而达到治疗的效果。
2. 抗代谢药物：如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。
这类药物通过抑制肿瘤细胞的DNA或RNA的合成以及抑制细胞的分裂，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。
3. 核苷类似物：如阿霉素、紫杉醇等。
这些药物能够干扰肿瘤细胞DNA的修复和复制，从而杀死癌细胞。
三、化学治疗的副作用虽然化学治疗在治疗恶性肿瘤中取得了一定的成效，但其副作用也是不可忽视的。
下面是几个常见的化疗副作用：1. 恶心、呕吐：化疗药物对消化道的影响会导致恶心、呕吐等症状。
这些副作用可以通过配合使用抗恶心药物来减轻。
2. 免疫系统抑制：化疗药物对免疫系统的抑制容易引发感染等并发症。
因此，在化疗过程中，患者需要注意保持良好的卫生习惯，提高自身免疫力。
3. 脱发：某些化疗药物能够导致脱发，给患者的外貌造成一定的影响。
这种副作用通常是暂时性的，治疗结束后会逐渐恢复。
四、化学治疗后的护理在进行化学治疗后，患者需要一定的护理和注意事项。
化疗的作用原理
化疗的作用原理
化疗的作用原理是通过给予患者一定剂量的化学药物，以杀死或抑制癌细胞的生长和分裂，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
化疗药物通过干扰或破坏癌细胞的DNA或RNA，阻止其正常的生长和分裂。
这些药物可以通过多种途径进入癌细胞，例如经由细胞膜、细胞间隙或细胞内的受体并发挥作用。
化疗通常会使用一种或多种药物组合，以达到最佳的治疗效果。
此外，化疗药物也可以通过免疫或抗血管生成途径对癌细胞进行攻击。
免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过调节患者自身的免疫系统以增强对癌细胞的杀伤力。
抗血管生成疗法则是针对肿瘤新生血管的治疗，通过抑制肿瘤血管的形成，减少癌细胞的供应和营养。
化疗药物的选择通常根据不同类型的癌症、癌细胞对药物的敏感性以及患者的整体状况来进行。
由于癌细胞往往具有一定的变异性和适应性，因此在化疗过程中可能会逐渐出现耐药现象。
为了延缓耐药的产生，医生可能会组合使用多种药物，并根据患者的情况进行个体化调整。
化疗虽然可以杀死或抑制癌细胞，但同时也会对正常细胞造成一定的损伤。
这可能导致一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
因此，在化疗过程中需要医生密切监测患者的身体状况，并根据需要进行支持治疗。
总的来说，化疗作为一种重要的抗癌治疗手段，通过给予合适
的化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和分裂，以达到治疗恶性肿瘤的效果。
然而，化疗也有一定的不良反应，需要医生进行综合评估和管理。
pe化疗方案
PE化疗方案介绍PE（Platinum plus Etoposide）化疗方案是一种常见的治疗恶性肿瘤的化学治疗方案。
该方案是由使用顺铂（Platinum）和依托泊苷（Etoposide）两种药物组合进行化疗。
药物介绍顺铂顺铂是一种被广泛应用于抗肿瘤化学治疗的铂类抗癌药物。
它能够通过与DNA 结合来抑制肿瘤细胞的增殖，并最终导致肿瘤细胞死亡。
顺铂的主要副作用包括恶心、呕吐、骨髓抑制等。
依托泊苷依托泊苷是一种DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，也是一种广泛应用于抗癌化学治疗的药物。
它能够抑制肿瘤细胞的DNA复制和DNA修复过程，并最终导致肿瘤细胞死亡。
依托泊苷的主要副作用包括骨髓抑制、肝功能损伤等。
PE化疗方案详解PE化疗方案通常以多周期进行，每个周期一般为21天。
具体的治疗方案如下：第1天•顺铂：根据患者体重给予合适剂量的顺铂静脉输注。
•依托泊苷：根据患者体重给予合适剂量的依托泊苷静脉输注。
第2-5天•依托泊苷：每天根据患者体重给予合适剂量的依托泊苷静脉输注。
第6天•顺铂：根据患者体重给予合适剂量的顺铂静脉输注。
第7-20天•无药物治疗期，患者休息。
每个周期结束后，根据患者的具体情况，医生会评估治疗效果，并决定是否进行下一个周期的化疗。
注意事项在接受PE化疗方案治疗期间，患者需要注意以下事项：1.遵守医生的用药指导，按时按量服用药物。
2.注意个人卫生，保持身体清洁，减少感染的风险。
3.注意饮食卫生，避免食用过冷、过热、辛辣等刺激性食物，以及生冷食物。
4.定期进行血常规检查，监测血小板、红细胞和白细胞等指标的变化。
5.注意药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，及时与医生沟通，并按医生的建议进行处理。
6.保持良好的心情和积极的态度，加强身体锻炼，提高身体免疫力。
结论PE化疗方案是一种常见的恶性肿瘤化学治疗方案，其通过使用顺铂和依托泊苷两种药物组合进行化疗。
该方案具有一定的毒副作用，患者在接受治疗期间需要密切关注自身的身体状况，并且遵守医生的指导和注意事项。
pvb化疗方案是什么
PVB化疗方案是什么引言PVB化疗方案是一种常用于治疗恶性肿瘤的综合治疗方案。
它使用了三种不同的化学药物：顺铂（Cisplatin）、长春碱（Vincristine）和博莱霉素（Bleomycin）。
这种化疗方案通常用于治疗某些类型的癌症，特别是生殖系统肿瘤，如睾丸癌和卵巢癌。
本文将介绍PVB化疗方案的具体用途、药物成分、治疗过程和可能的副作用。
PVB化疗方案的用途PVB化疗方案主要用于治疗生殖系统肿瘤，特别是睾丸癌和卵巢癌。
睾丸癌是男性最常见的实体肿瘤，而卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
PVB化疗方案已被证明在这些癌症的治疗中具有较高的疗效。
PVB化疗方案的药物成分PVB化疗方案包含了三种不同的药物：1.顺铂（Cisplatin）：顺铂是一种铂类化合物，通过干扰癌细胞的DNA复制和修复，从而抑制癌细胞的增殖。
顺铂通常与其他化疗药物一起使用，以增强治疗效果。
2.长春碱（Vincristine）：长春碱是一种来自长春花属植物的生物碱，具有抗肿瘤活性。
它通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂，阻止细胞分裂和增殖。
3.博莱霉素（Bleomycin）：博莱霉素是一种来自放线菌属（Streptomyces）的天然抗生素。
它通过干扰DNA复制和修复，导致DNA链断裂，并最终导致肿瘤细胞死亡。
PVB化疗方案的治疗过程PVB化疗方案通常采用静脉注射的方式进行。
具体的治疗过程会根据患者的病情和医生的建议而有所变化。
以下是PVB化疗方案的通常治疗周期：1.第一周期：顺铂和长春碱的静脉注射，一般间隔为三周。
2.第二周期：顺铂和博莱霉素的静脉注射，一般间隔为三周。
3.第三周期：顺铂、长春碱和博莱霉素的静脉注射，一般间隔为三周。
PVB化疗方案的治疗周期一般为三个周期，每个周期之间有固定的休息时间，以便给身体恢复和副作用减轻的时间。
PVB化疗方案的副作用化疗药物可能会导致一些副作用。
以下是PVB化疗方案可能引起的一些常见副作用：1.恶心和呕吐：顺铂和长春碱可能引起恶心和呕吐。
乳腺TC方案
乳腺TC方案1. 引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而化学治疗（TC方案）是乳腺癌治疗中的一种常用方法。
本文将介绍乳腺TC方案的具体内容及其在乳腺癌治疗中的应用。
2. 乳腺TC方案的介绍乳腺TC方案是一种采用化学治疗的方法，通常用于治疗乳腺癌的早期和晚期。
TC方案包括两种药物：环磷酰胺（Cyclophosphamide）和紫杉醇（Taxol）。
这两种药物通过不同的机制来抑制癌细胞的生长和分裂，从而达到治疗乳腺癌的目的。
环磷酰胺是一种免疫抑制剂，在乳腺TC方案中起到抑制癌细胞生长的作用。
紫杉醇是一种微管抑制剂，对癌细胞的分裂也有很好的抑制作用。
这两种药物通常会联合使用，以增强治疗效果。
3. 乳腺TC方案的使用条件乳腺TC方案通常适用于以下情况：•乳腺癌的早期和晚期治疗•进行手术前的化疗•高危乳腺癌患者的辅助治疗在确定是否使用乳腺TC方案时，医生会根据患者的具体情况进行评估，并考虑患者的身体状况、肿瘤的类型和分级等因素。
4. 乳腺TC方案的治疗周期乳腺TC方案的治疗通常需要多个周期，具体周期数因患者个体差异和治疗效果而异。
每个周期通常为3到6周，具体时间间隔由医生根据患者情况来确定。
在每个周期中，患者需要定期前往医院接受药物治疗。
治疗时，环磷酰胺通常首先通过静脉注射给予，然后是紫杉醇的静脉注射。
5. 乳腺TC方案的副作用乳腺TC方案治疗可能会引起一些副作用，具体表现为：•恶心和呕吐•脱发•疲劳和乏力•骨髓抑制导致的贫血和易感染•免疫系统抑制导致的感染风险增加患者在接受乳腺TC方案治疗期间，需要密切监测副作用的发生情况，并及时告知医生。
医生会根据患者的具体情况来调整剂量或采取其他相应措施来减轻副作用。
6. 结论乳腺TC方案是一种常用的乳腺癌治疗方法，可以应用于乳腺癌的早期和晚期，以及手术前的化疗和辅助治疗。
该方案中的环磷酰胺和紫杉醇通过不同机制发挥抑制癌细胞生长和分裂的作用。
然而，乳腺TC方案也可能引起一些副作用，患者需要密切监测并告知医生。
pc方案化疗是什么
pc方案化疗是什么PC方案化疗是一种经典的用于治疗多种恶性肿瘤的化学治疗方案。
它由顺铂(Platinum)和紫杉醇(Taxane)两种药物组成，常用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌等多种癌症的治疗。
本文将对PC方案化疗的原理、应用、不良反应和预防措施等方面进行探讨。
PC方案化疗的原理基于化学药物在体内的作用机制。
顺铂主要通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，以及抑制肿瘤血管生成的方式来抑制肿瘤的生长和扩散。
紫杉醇则通过阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程，引起细胞核和胞质的混乱，最终导致肿瘤细胞死亡。
PC方案化疗广泛应用于乳腺癌治疗。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而且具有侵袭性强、复发率高的特点。
PC方案化疗在乳腺癌手术前或手术后都能发挥重要作用。
对于术前应用，它可以通过缩小肿瘤的体积、降低术后复发率以及提高患者的生存率。
对于术后应用，它则可以清除残余肿瘤细胞，减少复发和转移的风险。
除了乳腺癌，PC方案化疗还用于治疗卵巢癌等多种恶性肿瘤。
卵巢癌是女性中生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，常常在晚期才能被发现。
PC方案化疗被用于此类肿瘤的一线治疗，可有效控制肿瘤的扩散和进展，延长患者的生存期。
此外，PC方案化疗还可用于肺癌等其他类型的癌症治疗。
然而，PC方案化疗并非没有不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
恶心和呕吐是由于治疗药物对化学感受器的刺激导致的，但可以通过合理的抗恶心药物来缓解。
脱发则是由于治疗影响了头发的生长周期，但通常在停药后很快恢复。
骨髓抑制是治疗中最常见的并发症之一，包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。
这些不良反应需要患者密切关注和合理管理。
为了预防和减轻不良反应，患者在接受PC方案化疗前，应该接受全面的身体检查，包括血常规、肝功能和肾功能等指标。
在治疗开始后，患者需要积极配合医生指导，按时服药，遵循规定剂量和用药方案。
同时，患者需保持良好的营养状况，均衡饮食，增加体力活动，保持良好的心理状态。
化疗MMC方案
化疗MMC方案化疗（化学治疗）是一种利用化学药物治疗癌症的方法，通过控制或杀死癌细胞，达到抑制肿瘤生长的目的。
MMC方案是一种常用的化疗方案，被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。
本文将对MMC方案的应用、药物组成、疗效与不良反应进行详细介绍。
一、MMC方案应用范围MMC方案适用于多种恶性肿瘤的治疗，包括但不限于乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌和食管癌等。
经过大量临床实践，MMC方案显示出良好的治疗效果，成为许多恶性肿瘤患者的首选方案，特别是对于不适合手术或放疗的患者，MMC方案可以帮助他们控制疾病的进展，延长生存期。
二、MMC方案药物组成MMC方案的组成包括多种化疗药物，其中最主要的药物是丝裂霉素C（Mitomycin-C）。
丝裂霉素C是一种具有广谱抗肿瘤活性的抗生素，通过干扰DNA的复制和修复过程，阻断癌细胞的生长和分裂。
此外，MMC方案还可以与其他化疗药物如顺铂（Cisplatin）和博莱霉素（Bleomycin）等联合使用，以增强治疗效果。
三、MMC方案疗效MMC方案在治疗恶性肿瘤方面显示出良好的疗效。
临床研究表明，在乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌和食管癌等多种癌症类型中，MMC方案可以有效控制肿瘤的进展和症状的加重，提高患者的生存质量和生存期。
尽管MMC方案有一定的潜在毒副作用，但其治疗效果仍然受到广大医务工作者和患者的高度认可。
四、MMC方案不良反应MMC方案的治疗并不是完全没有副作用的，患者在接受MMC方案治疗时可能出现一些不良反应。
常见的不良反应包括恶心呕吐、腹泻、食欲不振、皮肤反应（如发红、瘙痒）和骨髓抑制等。
医务人员需要密切观察患者的身体状况，及时处理不良反应，以保证患者的治疗效果和生活质量。
综上所述，MMC方案作为一种常用的化疗方案，在多种恶性肿瘤的治疗中显示出显著的疗效。
其药物组成主要包括丝裂霉素C和其他一些化疗药物的联合使用，可以有效控制肿瘤的进展，延长患者的生存期。
尽管MMC方案存在一些不良反应，但通过密切观察和管理，可以减轻患者的不适感。
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iv d1 iv d1 iv d1 P.Od1～5 qЗW×6-8
CR+PR达80% 5年生存率 40-50%
BACOP方案 BLM 10mg/㎡ iv d15,22 ADM 25mg/㎡ iv d1,8 CTX 650 mg/㎡ iv d1,8 VCR 1.4 mg/㎡ iv d1,8 Pred 60 mg/㎡ P.Od15-28 q4W×4-6
实体瘤手术或放疗后复发或播散者。 晚期肿瘤已有全身播散，但全身状况及
各项检查尚允许化疗者。 恶性体腔积液：如胸、腹和心包腔积液， 采用体腔内化疗常可使积液控制或消失。 肿瘤所致上腔静脉压迫、呼吸道压迫、 脊髓压迫或脑转移致颅内压增高：常先 用化疗以缩小体积，减轻症状，然后进 行放疗。
化疗的注意事项
前言
肿瘤的化疗是通过给予化学药 物使肿瘤患者达到治愈、延长生存 时间及姑息性治疗的目的。化疗与 手术、放疗、生物治疗成为肿瘤主 要治疗手段之一。
当前肿瘤化疗的水平
1、可以根治的肿瘤（治愈率＞30%）
滋养叶细胞肿瘤，睾丸肿瘤，淋巴 瘤，儿童急性白血病，横纹肌肉瘤，神 经母细胞瘤，肾母细胞瘤。
2 、可延长生存时间的肿瘤（治愈率在 5%—30%） 急性粒细胞白血病、成人急性淋巴 细胞白血病 、小细胞肺癌、胃癌、骨肉 瘤。
常用的细胞周期非特异性药物
阿霉素 丝裂霉素 环磷酰胺 亚硝脲素 铂类
细胞周期特异性药物：
此类药物只能选择性杀伤处于增殖 周期中某个时相的细胞，从 DNA 前体小 分子水平阻断 DNA 合成，因而阻碍 RNA 转录及蛋白质合成。周期特异性药物因 仅对某一时相的细胞有杀伤作用，故其 作用较弱，单独使用时很难达到较彻底 的杀伤。
非霍奇金淋巴瘤 （NHL）的化疗
淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋 巴瘤两种，我国淋巴瘤以非霍奇金为主。 NHL分为几十个亚型，按恶性程度可分 成低度、中度、高度三大类。
中度恶性的NHL常用治疗方案：
CHOP方案 CTX 750mg/㎡ ADM 50mg/㎡ VCR 1.4mg/㎡ Pred 100mg/㎡
3. 部 分 药 物 的 给 药 顺 序 可 影 响 疗 效 ， MTX 用后应用氟尿嘧啶、阿糖胞苷； VCR 用后用 CTX 、 MTX 、 BLM ；顺铂 于氟尿嘧啶， VP-16 后应用均有增效作 用。 4. 细胞周期特异性药物疗效可随时间的延 长而增加；而周期非特异性药物则随剂 量增大而增加疗效。 5. 谨防化疗药物渗漏到血管外。
常用的细胞周期特异性药物
长春碱类 平阳霉素 氟尿嘧啶 阿糖胞苷 甲氯喋呤等
肿瘤化疗的适应症
造血及淋巴系统疾病：白血病、恶性 组织细胞病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、 非洲儿童淋巴瘤。 化疗效果较好的实体瘤：绒毛膜上皮 癌、恶性葡萄胎、精原细胞癌、小细 胞肺癌、卵巢癌。 手术或放疗前后需要行辅助化疗的实 体瘤。
细胞动力学与化疗
细胞动力学研究的对象是细胞群 体生长、繁殖、分化、游走、死亡 等各种运动变化的规律，既适用于 正常细胞，也适用于瘤细胞。
G0（休止期）
M（细胞分裂期）
G1（DNA合成前期）
G2（DNA合成后期）
S（DNA合成期）
细胞周期非特异性药物：
本类药物可杀伤处于各种增殖状态及 休止期细胞，均在大分子水平上直接破 坏 DNA 的双链，影响 RNA 转录与蛋白质 的合成。它们的作用与X射线相似。对癌 细胞的作用强而快，能迅速杀死癌细胞。 在机体能耐受的毒性限度内，其杀伤能 力随剂量的增加而增加；剂量增加一倍， 杀伤力增加数倍至数十倍。
抗肿瘤新药的临床试验
I 期临床试验
1. 考察人体对药物的耐受性，判断药物的急性 毒性特别是限制性毒性、毒性的可逆程度、 毒性与剂量及治疗时间的关系。 2. 进行人体药代动力学研究。 3. 从上述两项观察结果，推算合理的剂量及用 药方案。 4. 对可能出现的疗效作初步观察。
II 期临床试验
1. 考察受试药物是否具有客观抗肿瘤活性，并 估算其在特定病例群体中的有效率，在研究 中还应同时注意疗效与剂量及给药方案的关 系。 2. 进一步考察药物的非治疗效应特别是毒性作 用。
3、姑息疗效 乳腺癌，膀胱癌，前列腺癌，子宫 内膜癌，肾癌，黑色素瘤，头颈部癌， 多发性骨髓瘤，慢性白血病。
4、辅助性治疗可提高疗效 术后化疗：乳腺癌，大肠癌，睾丸肿瘤， 软组织肉瘤。 术前化疗（新辅助化疗）：骨肉瘤，乳 腺癌（Ⅲ期），非小细胞肺癌（ⅢA期） 不能手术的病人先化疗后手术：小细胞 肺癌，睾丸肿瘤。 放化疗同时进行：尤文氏肉瘤，肺癌。
化疗药物的分类与作用机理
药理学分类
目前临床上治疗肿瘤的化疗药物分六类 ：
烷化剂：氮芥，环磷酰胺，异环磷酰胺 抗代谢药：甲氨蝶呤，5-FU，阿糖胞苷，
6-MP 。 抗肿瘤抗生素：更生霉素，阿霉素，丝 裂霉素。
植物药：长春碱类（VCR，VLB，
VDS），VP-16，VM26喜树碱类，紫杉 醇。 激素类：雄激素，雌激素，孕激素，皮 质激素，抗雄激素，抗雌激素。 杂类：顺铂，卡铂，氮烯咪胺。
1. 接受化疗者必须明确诊断，全身状况较 好、血象、肝肾功能正常，能够耐受化 疗。 2. 有下列情况之一者，应慎重考虑药物的 种类与剂量：
年老体弱 以往经过多次化疗或效疗 肝、肾功能异常 明显贫血或白细胞、血小板减少 营养不良、血浆蛋白明显减少 肿瘤的骨髓转移 有感染、发热者 心肌病变
化疗药物的不良反应
抗肿瘤化疗药物中绝大多数在抑制 瘤细胞生长或杀伤瘤细胞的同时，对正 常细胞同样有毒害作用，尤其是对骨髓 造血细胞和胃肠道粘膜上皮细胞的毒性 作用，成为限制化疗药物皮疹、发热、 过敏、膀胱炎等常在用药当天至数日内 出现。 2. 早期反应：骨髓抑制、腹泻、脱发、周 围神经毒性、肝肾损害等常在数日至23周内出现。 3. 迟发反应：贫血、色素沉着、心肺毒性、 神经毒性常用药后数周至数月发生。 4. 远期反应：致畸变、不育症，第二个恶 性肿瘤多出现于用药后数月至数年。