糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理
糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的观察
糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的观察【摘要】糖尿病肾病透析患者在治疗过程中常常面临低血糖的风险，本文旨在探讨低血糖的发生率、影响因素、临床表现以及护理干预措施和策略。
研究发现，糖尿病肾病透析患者低血糖的发生率相对较高，其中影响因素包括饮食、药物使用等。
低血糖发生后表现为头晕、恶心、出汗等症状，需要及时护理干预。
护理干预措施包括调整药物剂量、密切监测血糖水平等。
未来研究应该重点关注糖尿病肾病透析患者低血糖的护理重要性，并寻找更有效的护理策略来预防和管理低血糖的发生。
该研究对于提高糖尿病肾病透析患者的生活质量具有重要意义。
【关键词】关键词：糖尿病肾病、透析、低血糖、护理干预、发生率、影响因素、临床表现、护理策略、护理重要性、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生率逐年增加。
据统计，全球约有4亿人患有糖尿病，而其中大约30%的糖尿病患者会出现肾脏病变。
糖尿病肾病严重危害患者的生命健康，导致大量的慢性肾脏疾病患者需要接受透析治疗。
透析是一种常见的治疗方式，可以帮助糖尿病肾病患者维持生命，但同时也伴随着一系列并发症和风险，其中低血糖是最常见的并发症之一。
低血糖在糖尿病肾病透析患者中尤为突出，其发生率高，且常常给患者带来严重的健康风险。
对于糖尿病肾病透析患者低血糖的发生及护理干预进行深入研究，有助于提高患者的生存质量，减少低血糖相关的不良事件发生。
也可以为未来的研究和临床实践提供参考，进一步完善相关的护理策略和措施。
部分对研究的重要性和必要性进行了阐述，为后续的研究内容铺路。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨糖尿病肾病透析患者低血糖发生的情况及影响因素，进一步分析低血糖发生后的临床表现，探讨护理干预措施的有效性，并总结低血糖护理策略对患者的重要性。
通过这项研究，我们希望能够更全面地了解糖尿病肾病透析患者低血糖的特点，为临床护理工作提供科学依据，提高患者的生活质量，延长他们的生存时间。
血液透析患者并发低血糖的观察及护理体会1600字
血液透析患者并发低血糖的观察及护理体会1600字维持性血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的有效措施，但患者在透析过程中常发生低血糖症而影响治疗。
本文探讨血液透析中并发低血糖症防治。
探讨血液透析过程中发生低血糖症的病因及防治措施。
结论：有效的措施可以减少低血糖发生率。
血液透析;低血糖R473.5 A 1008-6455（2011）12-0258-01低血糖是血液透析过程中常见的并发症，常见于透析间隔时间较长，体质虚弱，进食少，空腹透析，体质较弱及老年患者更容易发生低血糖反应。
40%的低血糖患者常无自觉症状，严重者可发生意识障碍，昏迷甚至危及患者生命。
所以血液透析过程要要警惕低血糖的发生。
现将我们在透析过程的防治措施总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料:我科2008年5月～2011年2月维持性血液透析患者40例,平均年龄58岁。
所有患者均采用。
紫薇山公司生产的碳酸氢盐无糖透析液进行血液透析，透析时间4～4.5小时，所有患者于餐后行维持性血液透析。
1.2 低血糖的判断与观察:低血糖的症状:①出冷汗,早期仅手心和额头出汗;②皮肤苍白;③颤抖和震颤;④双脚无力;⑤视物模糊,眼冒金星;⑥头晕、头痛;⑦饥饿感;⑧情绪改变烦躁、易怒;⑨说话含糊,精力不集中;⑩严重时可出现抽搐、意识丧失甚至昏迷。
2 护理要点2.1 加强营养:营养不良的糖尿病患者,因糖原储存减少,发生低血糖的危险性增高。
2.2 透析液中加葡萄糖。
透析液中含11.1mmol/L的葡萄糖,可降低在血液透析过程中或结束时低血糖的发生率。
2.3 心理护理:随着病情的发展出现各脏器功能损害及各种并发症。
尤其是血液透析患者,巨额费用给病人及家属带来很大的心理压力,病人由于长期控制饮食、长期服药带来的恐惧、对合并症的忧虑等不良心理,以及病人又由于内分泌紊乱易烦躁、激怒、情绪激动等引起内分泌异常致血糖波动。
因此护理人员应关心、鼓励病人讲出自己的感受,耐心倾听,指导病人解除忧恐情绪,消除外来干扰,帮助他们建立有利于治疗的最佳心理,使病人以积极的心态面对生活。
糖尿病肾病患者血液透析中并发低血糖的护理
糖尿病肾病患者血液透析中并发低血糖的护理目的探讨糖尿病肾病患者血液透析过程中低血糖发生的原因及防治措施。
方法选择我院糖尿病肾病血液透析患者35例进行临床观察，所有患者均进行一般性治疗，并且有效地控制血糖和血压。
血液透析每周2～3次，每次4～4.5h。
详细记录透析过程中血糖水平，严密观察临床表现，及时发现低血糖变现，及时采取护理措施。
结果随着透析时间的延长，患者血糖水平开始逐步下降，血糖变化在透析1小时左右下降的幅度最大，随着进食及用药血糖又可逐步上升。
结论糖尿病肾病患者透析过程中容易出现低血糖，透析前应用降糖药物以及进食量少的患者更易发生低血糖。
对于糖尿病肾病透析患者，透析前应当减少或者停用降糖药物，并加强透析过程中血糖监测，密切观察病情，给予预防性用药，能够有效降低血液透析过程中低血糖的发生。
[Abstract] Objective To explore causes and preventive measures of occurrence of hypoglycemia during hemodialysis of diabetic nephropathy patients. Methods 35 diabetic nephropathy patients receiving hemodialysis were given clinical observation and general treatment. Their blood glucose and blood pressure were effectively controlled. Hemodialysis was 4-4.5 hours at every time for 2-3 times one week. In the process of hemodialysis，blood glucose level was a detailed record. In addition，clinical symptoms were carefully observed，hypoglycemia liquidation was timely discovered and nursing measures were timely taken. Results With the prolonged time of hemodialysis，blood glucose levels of patients started to gradually reduce. Decrease amplitude of blood glucose after one hour of hemodialysis was biggest and it was gradually increased with eating and medication. Conclusion In the process of hemodialysis，diabetic nephropathy patients were easily founded to have hypoglycemia. Patients who take medicines of reducing blood sugar and intake less food are easily to have hypoglycemia. For diabetic nephropathy patients with hemodialysis，they need to reduce or stop usage of medicines of reducing blood sugar，strengthen blood sugar detection during hemodialysis，carefully observe disease condition，take preventive medicine which can effectively reduce occurrence of hypoglycemia during hemodialysis.[Key words] Diabetic nephropathy；Hemodialysis；Hypoglycemia；Nursing糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的并发症，也是最主要的微血管并发症之一。
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理目的观察及探究糖尿病肾病血液透析中低血糖的护理举措。
方法选取60例实施血液透析治疗的糖尿病肾病患者作为该次的研究对象，将患者进行随机分成各具备30例的研究组以及参照组，将常规的护理模式应用于参照组患者，而对于研究组患者在实施常规护理基础上采取全面护理的模式，分别观察护理的效果，并且采取该院自制的护理满意度调查问卷表进行统计总体护理满意度情况。
结果通过进行比较两组患者的低血糖发生率，结果显示研究组明显的低于参照组（P＜0.05）；进行比较两组患者的总体护理满意度，结果显示研究组明显的优势于参照组（P＜0.05）。
结论糖尿病肾病患者在血液透析治疗较易出现低血糖反应情况，在进行护理期间要积极的采取有效护理方案重视全面的关注病情变化，进而有效的减少或者避免产生低血糖问题。
标签：糖尿病；血液透析；低血糖；观察和护理當前，糖尿病肾病患者已经呈现出了不断增多的趋势，对于患者的正常生活以及工作产生不同程度的影响。
对于糖尿病肾病患者的重要治疗方案之一就是血液透析，但是进行此种方式治疗期间，患者会由于胰岛素分泌不充足以及食物的摄入量减少等情况影响，将低血糖反应问题增加[1]。
而且实施血液透析期间，患者体内葡萄糖会经透析膜在透析液内流进，引发流失掉体内的葡萄糖含量，最终引发低血糖。
一旦出现低血糖问题，轻者会产生冒汗、乏力、呕吐等情况，重者则出现抽搐以及昏迷甚至死亡。
因此，于糖尿病肾病患者展开血液透析治疗期间进行科学有效的全方面护理，可以显著的减少或者避免产生低血糖反应情况。
鉴于此，该研究对于糖尿病肾病血液透析中低血糖的观察和护理举措展开深入的分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该研究对象为60例糖尿病肾病患者，均实施血液透析治疗的方案，在该院进行治疗的时间为2015年1月—2017年1月期间。
在所有病例中，包含有Ⅰ型糖尿病、2型糖尿病患者分别为5例和55例。
患者的年龄为35～80岁之间。
糖尿病肾病血液透析中低血糖的原因分析和护理干预
１ 临床 资料
１ １ 一般 资料 ．
９ ＨＤ 例 患者 ， 例 ， 例 ， 男６ 女３ 年龄 ４ ～７岁 ， ３ ２ 均使 用 诺和 灵Ｒ１ － ０ ２ｕ 次治疗 。 ６／ 每周血 液透 析２ 次 ， ～３ 每次透 析４ ．ｈ 透析液 流量 为 ～４ ５ ， ５０ ／ ｉ， ０ｍＬ ｍｎ 血流 速为２ｏ ５ｍＬ ｍｎ 所有 患者 均采取碳 酸氢盐 无 ｏ ～２ ０ ／ ｉ。
糖 透析 液 ， 通肝 素 常规 抗凝 ， 普 维持 性 血液 透析 时 间 ５ 月 ～４ ｚ 个 ４。
１２ 临床 表现 ．
低 血 糖 症状 可 贯 穿 于血 液 透 析 的全 过 程 ， 主要 表 现 为头 晕 、 思
时剂 量 比 常 用 剂 量 要 小 。 次 静 脉 给 予 相 当大 的剂 量 （５ 常规 胰 一 １ｕ
度侧 向低 浓 度 侧 移 动 ， 断 补 充 血 糖 浓 度 ， 不 从而 防 止 了 低血 糖 的 发 生 。 析 结 束 后 将 剩 余 透 析 液 全部 倒 掉 ， 能 再 次 使 用 。 透 不 （） 尿 病 肾 病 透 析 患 者 ， ２糖 透析 前 停 用 ＡＣ Ｉ ｐ一 阻滞 剂 ， Ｅ及 受 对 于 血 压 偏 高 伴 有 头晕 症 状 的 患 者 ， １服 哌 唑 秦 或 心 痛定 等 降 可３ 压 药 。 用 或 减 少 胰 岛 素 用 量 。 用 外 源 性 胰 岛素 治 疗 的 糖 尿 病 停 应 患者 ， 岛素分解代谢降低， 胰 因此 胰 岛素 的 作 用 被 增 强 或 延长 ， 此
岛素 ） 即使 有 酮症 存 在 ， 会 导 致 严 重 低 血 糖 【。 ， 也 ２ 】 （） ３合理 进 食 。 食 量 和 用 药 量保 持 平 衡 ， 餐应 相 对 固 定 。 饮 就 饮 食结 构 适 当 增加 蛋 白 、 脂肪 含 量 ， 少 含 糖量 ， 减 避免 饥 饿 【。 液 透 ３血 １ 析前 适 量 进 餐 ， 止 空 腹 状 态 行血 透 治 疗 。 禁 （） 透 析 过 程 中 护 理 人 员加 强 巡 视 ， 细 观 察 ， 心 倾 听 病 ４在 仔 耐 人 主 诉 。 些 老 年 患 者 低 血 糖 临 床 症 状 不 明显 ， 以 昏 迷 、 搐 有 仅 抽 为 首 发 症 状 …。 此 ， 示 我 们加 强 巡 视 非 常 重 要 。 组 ２ 老 年 因 提 本 例 患 者 在 透 析 结 束 前 ３ ｍｉ表 现 正 常 ， 析 结 束 时 ， 现 患 者 嘴 角 ０ ｎ 透 发
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理【摘要】糖尿病肾病患者在血液透析过程中容易出现低血糖，这对他们的健康和生活质量产生重大影响。
本文通过探讨低血糖的原因、临床表现，以及在透析过程中如何观察和监测低血糖，提出针对低血糖的护理措施。
强调了提高医护人员对于低血糖风险的认识，加强护理措施，有效预防和处理低血糖事件的重要性。
这些举措将有助于提高病人在透析过程中的安全性和舒适度，为他们提供更好的护理服务，保障其健康和生活质量。
【关键词】糖尿病肾病、血液透析、低血糖、观察、监测、护理、医护人员、风险、预防、处理、安全性、舒适度。
1. 引言1.1 糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理的重要性糖尿病肾病患者在接受血液透析治疗的过程中，低血糖是一种常见但容易被忽视的并发症。
低血糖不仅会对患者的身体健康造成直接影响，还会增加透析过程中的并发症风险，严重影响治疗效果和生活质量。
对于糖尿病肾病血液透析患者来说，及时观察和有效护理低血糖事件至关重要。
一方面，及时发现和处理低血糖可以避免出现严重的偏低血糖甚至昏迷等危险情况；通过科学的护理措施，可以减少低血糖事件的发生频率，提高患者的治疗效果和生活质量。
本文旨在探讨糖尿病肾病血液透析患者中低血糖的观察与护理，以提高医护人员和患者本身对于低血糖风险的认识，从而有效预防和处理低血糖事件，提高患者在透析过程中的安全性和舒适度。
希望通过本文的介绍，能够为相关医护人员和患者提供实用的指导和帮助，确保治疗效果和患者的健康。
2. 正文2.1 糖尿病患者在透析过程中出现低血糖的原因1. 药物过量：透析过程中，糖尿病患者可能需要使用胰岛素或口服降糖药物来控制血糖水平。
如果药物使用过量或时间不当，就容易导致血糖过低。
2. 饮食失调：在透析过程中，患者需要特殊的饮食控制来维持血糖稳定。
如果患者饮食不合理或进食不足，就可能引起低血糖。
3. 透析不适：透析过程本身可能给患者带来身体上的不适，例如出汗、虚弱等症状，这可能会导致血糖下降。
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的根源分析与护理对策
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的根源分析与护理对策【摘要】目的：探究糖尿病肾病患者血液透析中低血糖发生原因以及护理对策。
方法：抽选出本院2022年1月~2023年1月间收治的糖尿病肾病患者作为样本。
采用抽签的方式将80例患者随机分为对照组（传统护理）和观察组（预见性护理）。
分析两组患者发生低血糖原因，并对比两组患者在不同时间段低血糖发生率。
结果：观察组糖尿病肾病患者在血液透析过程中低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：糖尿病肾病患者在接受血液透析过程当中，因为葡萄糖浓度下降，透析液无法及时补充，很容易出现低血糖。
临床上需要提高护理干预措施，加强预防措施，积极降低低血糖的发生。
【关键词】糖尿病肾病；血液透析；低血糖；发病原因；护理对策近年来，糖尿病发生率明显增加，糖尿病患者随着病情发展，会导致其他并发症的出现。
糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡的主要因素，患者需要接受血液透析，维持正常的身体代谢。
但是在血液透析治疗过程当中，部分糖尿病患者可能会出现低血糖等不良情况，降低患者治疗效果。
为了保证糖尿病肾病患者血液透析治疗中的安全性，加以合理的护理干预措施非常必要。
本文中就针对本院收治的80例糖尿病肾病患者展开分析，探究预防护理的应用效果，详细如下。
1.资料与方法1.1基线信息对本院2022年1月~2023年1月在本院接受治疗的80例糖尿病肾病患者进行分组，所有入组对象均符合糖尿病肾病诊断标准，而且所有患者针对本次研究知情。
排除患有恶性肿瘤患者、病情不稳定患者、糖尿病酸中毒、存在沟通障碍患者。
80例患者中，男女性比例分别为：42例、38例，年龄范围：56~78岁，组内年龄均值为（65.3±4.3）岁，病程范围：7~16年，平均为：11.4±2.3年。
80例患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组糖尿病肾病患者在入院以后展开常规护理服务：评估患者的病情并进行药物指导，告诉患者相关注意事项，在血液透析期间，注意做好患者临床指标检查。
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的观察及护理
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的观察及护理【摘要】目的探讨糖尿病肾病患者血液透析中低血糖发生的时间、诱因及防治护理措施。
方法对25例糖尿病肾病患者血液透析中监测血糖,严密观察临床表现,及时发现低血糖,及时采取措施。
结果本组25例患者有11例发生低血糖(44%),7例有低血糖反应,4例无任何不适。
血液透析前应用降糖药物者发生低血糖7/9例(77.8%),未使用者发生低血糖4/16(25%)例,差异有显著性(P=0.017)。
本组11例发生低血糖患者均得到及时处理。
结论糖尿病肾病患者透析过程中易出现低血糖,透析前应用胰岛素者在透析过程中更易发生低血糖。
做好患者饮食和降糖药物合理应用指导及透析过程中加强巡视密切观察病情,可以迅速控制低血糖的发生。
【Abstract】Objective To study the time of occurrence,incentives and control measures in nursing of hypoglycemiain patients with diabetic nephropathy in hemodialysis. Methods The blood glucose of 25 patients with diabetic nephropathy in hemodialysis were monitored,and we closely observat their clinical manifestations,detect hypoglycemia and take measures timely. Results The hypoglycemia and hypoglycemia reaction was separately occurred in 11,7cases of patients with diabetic nephropathy in hemodialysis.There were no any reaction in4cases of patients. The hypoglycemia was occurred in 77.8% cases of patients who have took hypoglycemic drugs before hemodialysis, and the hypoglycemia was occurred in 25% cases of patients who haven’t took hypoglycemic drugs before hemodialysis.There were various difference between two groups(P=0.017).11 cases of patiemts with hypoglycemia were treated timely. Conclusion The hypoglycemia were easly occurred in patients with diabetic nephropathy in hemodialysis,in particular, the patients who applied insulin before hemodialysis. The good guide of good diet and hypoglycemic drugs in patients, inspections of stepping up and the condition of observation can quickly control the occurrence of hypoglycemia.【Key words】diabetes; hemodialysis;hypoglycemia; nursing care低血糖反应是糖尿病肾衰患者透析过程中的常见并发症之一。
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理
糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理【摘要】糖尿病肾病患者在血液透析过程中容易发生低血糖，给患者带来较大危害。
本文从低血糖的发生原因、临床表现和危害入手，探讨了糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的护理措施和观察要点。
指出了改进低血糖护理措施的必要性，提出了未来研究的方向。
通过本文的研究，可以进一步加强对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防与护理，提高患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】糖尿病肾病、血液透析、低血糖、观察、护理、原因、临床表现、危害、措施、观察要点、改进、未来研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病肾病是指糖尿病患者由于长期高血糖导致的肾脏功能受损的一种并发症，是糖尿病患者中最常见的并发症之一。
随着糖尿病患者数量的逐渐增加，糖尿病肾病的发病率也在不断上升，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
血液透析是糖尿病肾病患者治疗的常用方法，可以有效帮助患者排除体内过多的废物和液体。
在血液透析过程中，由于患者的身体状况以及治疗过程中的一系列因素，低血糖的发生率较高。
低血糖是一种严重的并发症，如果不能及时处理将会对患者的健康造成严重威胁。
研究关于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的发生原因、临床表现、危害以及相关的护理措施和观察要点，对于提高患者的生活质量、降低并发症的发生率具有重要的意义。
通过深入了解并有效应对低血糖的问题，可以帮助糖尿病肾病患者更好地控制疾病，延缓疾病的进展，提高生活质量。
1.2 目的糖尿病肾病是糖尿病患者晚期并发症之一，是由于长期高血糖造成的肾脏损伤所引起的慢性肾脏疾病。
血液透析是治疗糖尿病肾病患者肾功能衰竭的重要手段，但在透析过程中低血糖的发生率较高，给患者的生命安全和治疗效果带来了严重影响。
本文旨在探讨糖尿病肾病血液透析中低血糖的发生原因、临床表现、危害以及护理措施，旨在提高护理人员对此问题的关注，减少低血糖的发生，提高病人的生活质量和治疗效果。
通过深入研究探讨改进低血糖护理措施的必要性，并提出未来研究的方向，为糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防和护理提供指导和借鉴。
维持性血液透析糖尿病患者并发低血糖的观察和护理
４ １ 心 理 护理 ： 尿 病 是 一 种 慢 性 病 ， 着 病 情 的 发 展 出 现 ． 糖 随
各 脏 器 功 能 损 害 及 各 种 并 发 症 。尤 其 是 血 液 透 析 患 者 ， 巨额
费 用 给 病 人 及 家 属 带 来 很 大 的 心 理 压 力 ， 人 由 于 长 期 控 制 病 饮 食 、 期 服 药 带 来 的 恐 惧 、 合 并 症 的 忧 虑 等 不 良心 理 ， 长 对 以 及 病 人 又 由 于 内分 泌 紊 乱 易 烦 躁 、 怒 、 绪 激 动 等 引起 内 分 激 情 泌异常致血糖波动 。因此护 理人 员应关 心、 励病 人讲 出 自 鼓 己 的感 受 ， 心倾 听 ， 导 病 人 解 除 忧 恐 情 绪 ， 除外 来 干 扰 。 耐 指 消 帮 助 他 们 建 立 有 利 于 治 疗 的 最 佳 心 理 ， 病 人 以 积 极 的 心 态 使
糖［ 。
４ 护 理
１ １ 一般 资 料 ： 科 ２０ ． 我 ０ ８年 １月 一 ２０ ０ ８年 １ ２月 维 持 性 血
液透析糖尿病 患者 １ ４例 ， 龄 ５ — ７ 年 ２ ６岁 ， 均 年 龄 ５ 平 ８岁 。
均 为 ２型 糖尿 病 ， 液 透 析 每 周 ２ ３次 ， 次 ４ ４ ５小 时 。 血 ～ 每 — ． 血流 量 ２０ ２０ ／ ｎ 透 析 液 流 量 ５ ０ ｌｍｉ， 度 ３ — ０ — ５ ｍｌｍｉ， ０ ｍ／ ｎ 温 ６ ３ ． ℃ 。平 素 空腹 血 糖 控 制 理 想 ９例 （ 糖 ５ ６ ６ １ ｍｏ／ ６５ 血 ． — ．ｍ ｌ Ｌ ， 制 一 般 ５例 （ 糖 ６ １ ．ｍｍｏ／ ） ）控 血 。 —７ ０ ｌＬ 。餐 后 ２ 时 血 糖 小 控制 理 想 ８例 （ 糖 ５ １ ８ ０ 血 ． — ． ｍｍｏ／ ） 控 制 一 般 ６例 （ 糖 ｌＬ 。 血
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理作者：吴庆来源：《幸福家庭》2020年第01期近年来，由于饮食不合理、缺少运动等多种原因，很多人患上了糖尿病肾病。
糖尿病肾病患者通常需要进行血液透析，血液透析之后很多人会出现低血糖、高血压等并发症。
这些并发症看起来并不严重，实际上低血糖可能会引发脑水肿、坏死软灶等问题。
所以，患者应该重视低血糖问题，并采取科学有效的护理方法。
糖尿病肾病患者在进行血液透析之后，经常会出现低血糖的症状，发生概率非常高，其中有一部分患者并不能及时察觉自己出现了低血糖的症状。
根据医学研究可以发现，血液透析的时间越长，出现低血糖反应的可能性越高。
在血液透析的过程中，无症状性低血糖的发生概率相对较高，不论是哪种类型的低血糖，都会对患者的正常生活产生影响。
例如，一些出现了低血糖症状的患者可能会发生脑细胞病理改变，常见的有脑水肿等。
在进行血液透析的2～4小时之中，此类问题常有发生。
患者会出现肌肉震颤、饥饿、焦虑、紧张、出汗等症状，严重时还会出现抽搐、昏迷等情况。
所以，患者一定要重视低血糖问题，如果身体发生异状，应该及时咨询医生并接受检查和治疗。
在血液透析的过程中，每个透析周期血液中都会丢失20～30g的葡萄糖。
当前大部分血液透析采用的都是无糖透析液，每小时丢失的葡萄糖会达到5.5g，如果患者使用了胰岛素则更容易出现无症状低血糖的情况，如果使用含糖透析液，患者的血糖会随之上升，但会在一定程度上降低低血糖发生的概率。
VitD3缺乏会导致外源性胰岛素降解减少，进而导致半衰期正常，透析液难以将其排出，周围组织会对胰岛素产生增加明显的反应，升糖激素会随之下降，最后造成低血糖问题。
这个时候，患者会出现食欲不振、恶心呕吐等症状，低血糖风险也随之加大。
当然，在接受治疗的过程中，很多患者会出现营养不良的症状，进而出现肾性贫血，蛋白尿，白蛋白会大量丢失，随之出现水肿的症状，细胞外液也会增加，进而导致葡萄糖分布容积变大，血糖随之下降。
糖尿病肾病患者在行血液透析中低血糖观察护理论文
糖尿病肾病患者在行血液透析中低血糖的观察与护理【中图分类号】r684【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0151－01糖尿病肾病是糖尿病的重要慢性并发症。
目前糖尿病肾病行血液透析的患者已占我国血液透析患者总数的13.5%。
糖尿病患者在透析中发生低血糖是由于尿毒症时随着肾功能下降，肾脏胰岛素降解率下降，内源性胰岛素增加；充分透析后患者对胰岛素的敏感性增加；加上患者透析不充分，食欲下降，患者进食少等因素容易发生低血糖。
我科于2010年1月至2010年12月期间，对46例维持性血液透析糖尿病患者的观察与护理，取得满意效果，现报道如下：1 临床资料我科2010年1月至2010年12月维持性血液透析糖尿病患者46名，年龄38岁到75岁，平均年龄52岁，其中男性27名，女性19名。
1型糖尿病1人，2型糖尿病45人，血液透析每周2到3次，每次4小时，血流量为200到250ml/min,温度为36到37℃。
2 结果在透析1小时内有发生低血糖者5例，患者出现面色苍白，心悸，呕吐，四肢湿冷，当时手指血糖为2.4~3.2mmol/l同时伴有血压的下降，立即给予50%葡萄糖40~80ml静推，停超滤后缓解。
有8例发生在透析3小时后，患者出现躁动不安，全身颤抖，大汗，精神异常，血压下降等明显表现，当时测手指血糖为2.2~3.6mmol/l,立即遵医嘱给予50%葡萄糖60ml静推，提前回血下机后症状缓解。
1例出现昏睡，大汗淋漓，呼之不应，四肢湿冷，全身颤抖，血压下降，手指血糖为1.8mmol/l立即给予50%葡萄糖80ml静推回血下机后血糖为2.2mmol/l,遵医嘱给予25%葡萄糖200ml静滴血糖上升，症状缓解。
22例在透析过程中不同程度的出现饥饿，心慌，懒言，乏力，表情淡漠，当时测血糖为3.3~4.2mmol/l,给予50%葡萄糖口服或进食糖果糕点后缓解。
3 低血糖的判断与观察低血糖的症状：出冷汗，早期仅为手心和额头出汗；皮肤苍白；颤抖和震颤；双下肢无力；视力模糊，眼冒金星；头晕，头痛；饥饿感；情绪改变烦躁不安，易怒；说话含糊，精力不集中；严重是出现抽搐，意识丧失甚至昏迷。
血液透析患者低血糖的护理
血液透析患者低血糖的护理目的探讨透析过程中患者低血糖的原因及正确的护理方法。
方法观察并分析笔者所在医院透析室2009年7月～2011年9月为119名患者行10 625次透析中出现低血糖的原因及处理措施。
结果共有47例患者发生过低血糖反应，共计次数为67次。
原因为透析前2 h未进食32次，进食过少30次，透析当日早晨用胰岛素治疗者5次。
所有患者平稳度过透析。
结论做好透析患者透析前、透析中饮食护理及病情观察，可预防或及时处理患者透析中低血糖的发生。
标签：血液透析；低血糖；护理血液透析（hemodialysis，HD）是抢救急慢性肾功能衰竭、中毒的有效措施[1]。
低血糖为较常见并发症之一，因起病隐匿，故不及时发现、处理不当将会导致不可逆的脑组织损伤甚至危及患者的生命安全[2]。
早期预防、早期发现、早期治疗是避免其发生及其产生严重后果的关键。
笔者所在医院透析室2009年7月～2011年9月，先后为119例患者行10 625次透析，现报道如下。
1?临床资料1.1?一般资料笔者所在医院透析室2009年7月～2011年9月，先后为119例患者行10 625次透析，低血糖反应患者47例，其中男23例，女24例；年龄24～96岁，平均（51.2±12.3）岁，≥60岁的26例；原发病分别为慢性肾炎23例，糖尿病肾病14例，高血压肾病5例，系统性红斑狼疮2例，痛风性肾病1例，肾结核1例，多囊肾1例。
1.2?方法所用血液透析机为瑞典金宝AK-95s、AK-96、AK-200，透析器为贝朗Lops15、东丽Ts-1.3、B1-1.6H，膜材料有血仿膜、聚砜膜。
全部采用无糖碳酸氢盐透析液，透析液钠浓度为135～140 mmol/L，温度为36.5～37℃，血流量为180～260 mL/min，透析液流量为500 mL/min。
轻者给予糖水、糖块、巧克力等食品。
重症有意识障碍者按医嘱给予50％葡萄糖20～40 mL静脉推注，密切观察患者生命体征及主诉。
糖尿病肾病患者血液透析发生低血糖的护理研究
糖尿病肾病患者血液透析发生低血糖的护理研究糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者诸多并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。
血液透析是一种替代治疗手段，对延长糖尿病肾病患者的生存期具有重要作用，但大量糖尿病肾病患者的透析资料显示，并发症的发生率远远高于非糖尿病患者，其中以低血糖最为常见，反复发生低血糖必然会对患者的健康带来严重的危害，进而引起其他系列并发症，对患者的生命造成威胁。
为此，笔者查阅相关文献，对糖尿病患者透析过程中低血糖发生的原因、危害进行分析，提出相应的护理措施，以降低血液透析过程中低血糖的发生率，为提高治疗效果提供参考。
标签：糖尿病肾病；血液透析；低血糖；护理随着人们日常生活行为方式的改变，糖尿病的发病率不断上升，且发病年龄日趋年轻化，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后位居第三的慢性非传染性疾病，严重威胁我国居民的身心健康。
据相关文献统计，我国目前患糖尿病的人数超过4000万[1]，糖尿病的危害性在于长期的高血糖会对人体神经、血管等多系统、多组织造成损伤，后期会出现多种并发症，包括糖尿病足病、糖尿病肾病等[2]。
各种并发症是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一，糖尿病肾病的最大特点是病情呈进行性加重，是终末期肾衰竭的主要原因[3]。
血液透析治疗可延长患者的生存期，提高患者的生存质量，但统计显示，糖尿病肾病血液透析患者3年生存率与5年生存率分别为31.7%和22.1%[4]，大大低于其他终末期肾病维持性血液透析患者。
其中的重要原因为糖尿病患者并发症的发生率远远高于其他血液透析患者。
笔者对糖尿病肾病血液透析患者低血糖发生的原因、危害进行分析，提出针对性的有效护理措施，为降低患者血液透析时低血糖的发生率提供参考。
1 DN患者血液透析时发生低血糖的原因及危害1.1 透析液因素的影响目前我国常用的透析液已由原来的醋酸盐转变为无糖碳酸盐透析液，无糖透析液不含葡萄糖，不容易被细菌污染，具有更高的安全性，同时长期血液透析的患者发生高脂血症的概率极小，但无糖透析液在使用过程中患者血液中的葡萄糖通过透析膜进入透析液中后，会不断被清除。
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进糖尿病肾病是指由于长期高血糖导致肾脏损伤而引起的慢性肾脏疾病。
糖尿病肾病患者常常需要接受血液透析治疗，以帮助肾脏过滤血液中的废物和多余的液体。
糖尿病肾病患者在接受血液透析的过程中容易出现低血糖的情况，给患者带来了较大的健康风险。
对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理进行持续质量改进是非常重要的。
低血糖在糖尿病肾病患者中特别危险，因为他们通常还存在其他合并症，例如心血管疾病和神经病变。
一旦发生低血糖，患者可能会出现头晕、意识丧失甚至生命危险。
对于糖尿病肾病患者，特别需要加强对低血糖的管理和预防。
为了进行持续质量改进，我们可以从以下几个方面入手：1. 教育患者和家属重点向糖尿病肾病患者和家属传授关于低血糖的知识，包括低血糖的症状、预防和治疗方法。
帮助他们了解控制血糖的重要性，以及血液透析中低血糖的风险因素。
这样可以增强患者和家属的自我管理能力，减少低血糖的发生率。
2. 定期评估建立定期评估机制，对糖尿病肾病患者进行血糖监测和风险评估。
通过监测患者的血糖水平、透析前后的体征和症状，及时发现低血糖的迹象，并进行干预和治疗。
在评估的过程中，还可以了解患者的饮食习惯、药物使用情况和运动量，以便更好地制定个性化的低血糖预防方案。
3. 多学科合作建立多学科的团队合作机制，包括医生、护士、营养师、社会工作者等。
通过各个专业的合作，共同制定针对糖尿病肾病患者的低血糖风险评估和管理方案。
医生可以根据患者的血糖水平调整药物剂量，护士可以监测患者的体征和血糖情况，营养师可以设计合理的饮食方案，社会工作者可以提供心理支持和社会支持等。
4. 改进透析技术不断改进血液透析技术，减少对患者的刺激和损伤。
避免透析过程中出现血压下降和血容量不足的情况，减少低血糖的发生。
要保持透析设备的良好状态，确保透析过程的安全和有效。
5. 健康教育定期开展健康教育活动，针对糖尿病肾病患者和家属进行相关知识的普及和宣传。
1例糖尿病肾病血液透析患者并发顽固性低血糖的护理体会
1例糖尿病肾病血液透析患者并发顽固性低血糖的护理体会关键词：糖尿病肾病；顽固性；低血糖糖尿病是一种常见的代谢性疾病，晚期可常见糖尿病肾病等并发症，临床多采用血液透析的方法进行治疗。
但糖尿病肾病患者由于肾脏功能不全，机体对胰岛素的敏感度较低，另透析期间使用的药物治疗，会进一步导致患者出现低血糖的几率增加，严重时可威胁患者的生命安全[1]。
目前糖尿病肾病患者接受血液透析治疗期间袁出现低血糖概率已超过20%[2]。
近期，我院收治了一名接受血液透析治疗期间频发顽固性低血糖的糖尿病肾病患者，通过综合护理干预取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 病例资料患者，男性，54岁，既往有高血压、2型糖尿病、2型糖尿病肾病病史数年，平素以维持性血液透析治疗为主，此次因“冷汗抽搐，伴胸闷喘促1日”，收治入院。
入科时患者精神欠振，气急喘促，不能平卧，时发抽搐，时呕吐，睑结膜苍白，四肢欠温，予鼻导管接O25L/min吸入中。
入科后患者定期予行床旁CRRT治疗，围透析期间，多次发生低血糖伴抽搐症状，持续时间2～5分钟，呼之不能应答，测BG最低至2.1mmol/L，予50%GS60ml静推24h维持，10%G250ml静滴等对症治疗后，患者生命体征平稳，无低血糖症状发生。
2 糖尿病肾病血液透析并发顽固性低血糖原因分析2.1 肾功能不全肾功能不全患者的糖代谢紊乱通常是由于肾功能本身所致。
患者的肾脏虽对碳水化合物耐量减低，但其胰岛素需要量是减少的，这与患者肝脏及肾脏对胰岛素降解减低有关，从而形成胰岛素储存排出减少，加之患者糖尿病肾病对消化系统的影响而食欲不佳，进食碳水化合物不足，发生低血糖的风险明显增加。
2.2 血液透析治疗患者长期进行血液透析治疗，血透后，胰岛素清除率改善，外源性胰岛素的需要量又增加，血糖此时又容易难以控制的升高。
所以，在糖尿病的尿毒症患者透析治疗前后，评估患者低血糖风险高低是非常重要的环节。
3 预防措施3.1 定期风险评估给予患者定期的低血糖风险评估，包括年龄、营养状况、体质量指数、文化及疾病认知水平等。
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理注意事项有那些?
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理注意事项有那些?前言糖尿病是临床上发生概率较高的一种代谢性疾病，对于病情比较严重的患者来说，糖尿病肾病则是非常常见的一种并发症，导致患者出现糖尿病肾病的因素有很多，常见的因素主要包括肾脏血流动力学异常、遗传、代谢异常以及高血压等，患者在出现了糖尿病肾病的问题之后，肾脏部分可见十分清晰的肾小球结节样病变以及小动脉玻璃样病变，进而引发患者肾功能的损伤，严重者甚至会导致患者的生命安全受到威胁。
血液透析能够对于患者身体内部的杂质进行有效的清理，进而达到对患者的肾脏进行清洗的目的。
但是，在实际对患者实施血液透析治疗的过程中，受到操作技术等客观因素所带来的影响，患者非常容易出现血糖水平波动的问题，而且由于患者自身的胰岛素分泌能力不足，加之在接受血液透析治疗的过程中食物的摄入量十分有限，进而诱发低血糖的问题，这会给血液透析的治疗效果带来一系列的负面影响，同时也会增加患者接受血液透析治疗的风险一、低血糖的常见症状表现以及危害（一）低血糖的常见症状表现第一个方面患者的交感神经会整体呈现出兴奋过度的状态，患者在发病之后，主要的临床表现包括血压轻度升高、出冷汗、四肢寒凉、震颤、颤抖、心悸、流涎、饥饿感、面色苍白、四肢无力、焦虑以及紧张，等部分患者在早期出现低血糖的基础之上，还会同时出现额头部位以及手心部位出汗的临床症状。
第二个方面部分患者会呈现出神经性低血糖的临床症状，人体脑部在实际运转的过程中，葡萄糖是最为重要的能源供给。
而患者在实际接受血液透析治疗的过程中，一旦出现了低血糖的问题，那么脑部功能也会相应的呈现出一系列的障碍表现，常见的表现主要包括视物不清、精神不集中、迟钝以及头晕等，部分患者还会出现一系列的精神失常表现，具体包括行为举止怪异、精神状态躁动以及出现幻觉等，少数患者会出现神志不清的状态，对于一些病情比较严重的患者来说，则会出现血压下降以及昏迷等方面的临床表现。
（二）低血糖的危害从接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者自身的情况来看，患者在出现了低血糖的问题之后，多数患者都表现出无症状的特点，但是，低血糖的问题同样会给患者的身体造成较大的损伤。
糖尿病肾病患者在血液透析中并发低血糖的护理观察
1.1 一般资料 选取我院 2014 年 1 月至 2018 年 10 月收治的需要行透
析治疗的糖尿病肾病患者 35 例为本次临床研究对象。将患 者随机分为对照组和实验组。对照组患者 17 人，包含男性 10 人，女性 7 人，年龄 56~78 岁。实验组患者 18 人，包含男 性 11 人，女性 7 人，年龄 54~77 岁。所有患者的糖尿病病程 平均为 18.45 年。两组患者之间的年龄构成、性别比例、家庭 经 济 条 件、个 人 受 教 育 程 度 等 一 般 资 料 进 行 比 较，无 明 显 差 异性，具有临床可比性（P>0.05）。 1.2 方法
的血糖控制产生极为不利的影响 ［４］。本次所采取的健康教育 分为两个层面。第一个层面，是对患者以及家属进行糖尿病 相关知识的宣教。第二个层面，是对患者进行糖尿病进展到 肾衰，需要透析治疗的相关知识的宣教。包括如何进行透析 治疗。透析治疗过程中需要注意哪些事项。透析后需注意 哪些事项。宣教采取小讲座形式开展，过程中影印一部分资 料发给患者及其家属。增加患者和家属对于疾病治疗上的 认识，取得他们的有效配合。 1.2.2 饮食与用药指导
首先，透析前为患者进行血糖测量，并做好相关记录。如 血 糖 过 低（餐 前 <7mmol/L，餐 后 <10mmol/L）需 告 知 主 治 医 师，必要时进行血糖的调整。其次，整个透析过程中，需要对 患者的生命体征进行监护。且需要有专门护士进行巡回检 查。并定时记录好心电监护仪上心率、呼吸、血压、血氧饱和 度的数值。并做好前后的对比，做到及时发现异常急性进行 对 症 处 理。 另 外，要 关 注 透 析 过 程 中 动 静 脉 瘘 的 情 况，防 止 发 生 意 外。 最 后，血 液 透 析 过 程 中，需 要 对 患 者 进 行 定 期 的 血糖监测。发现低血糖后进行有效的处理。包括：告知主治 或值班医生。及时让患者口服或者静脉应用葡萄糖，保证患 者的血糖在正常水平之内。 1.3 效果评价
糖尿病肾病血液透析患者低血糖的护理观察
糖尿病肾病血液透析患者低血糖的护理观察目的探讨预防糖尿病肾病血液透析者低血糖的护理干预，总结护理经验。
方法选择2016年4月—2017年8月在该院接受血液透析治疗的70例糖尿病肾病（DN）患者，随机分为对照组30例与观察组40例，对照组采用常规护理干预，观察组患者接受常规护理+预见性护理，比较两组病例护理效果。
结果观察组治疗依从率为95.0%，低血糖发生率为 5.0%，对照组上述指标检测结果为73.3%、26.7%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病例护理干预后健康知识得分经比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论预见性护理能提升DN 患者对疾病认知水平，提升参与临床治疗积极性，降低低血糖并发症发生率，值得推广。
标签：糖尿病肾病；血液透析；低血糖；預见性护理；效果观察低血糖是糖尿病肾病（DN）患者血液治疗中一类常见并发症，诱发原因通常是血透中糖分大量丢失、食欲不振、恶心呕吐等消化道反应等。
若DN患者低血糖反应频繁出现，且有进展性加重，可能对患者中枢神经系统造成不可逆性损害，重者死亡[1]。
加强DN终末期患者低血糖的防治具有很大现实意义，该院对2016年4月—2017年8月收治的40例DN患者采用常规护理+预见性护理干预，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院确诊并接受治疗的70例患者为研究对象。
（1）纳入标准：①糖尿病诊断和1999年WHO的2型糖尿病诊断标准相符；②肾病符合2007年中华中医药学会肾病分会的诊断标准；③自愿参与该次研究；④透析2～4次/周，透析时间>3个月。
（2）排除标准：①全身感染疾病者；②恶性肿瘤者；③心、肝、肾功能严重不全者；④伴有严重精神病家族史者。
随机分为对照组30例与观察组40例，对照组中男女比例为3：2，年龄60～74岁。
观察组中男女比例为11：9，年龄61～73岁。
两组病例一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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糖尿病肾病血液透析中低血糖观察及护理
作者：黄明敏
来源：《糖尿病新世界》2017年第07期
[摘要] 目的观察及探究糖尿病肾病血液透析中低血糖的护理举措。
方法选取60例实施血液透析治疗的糖尿病肾病患者作为该次的研究对象，将患者进行随机分成各具备30例的研究组以及参照组，将常规的护理模式应用于参照组患者，而对于研究组患者在实施常规护理基础上采取全面护理的模式，分别观察护理的效果，并且采取该院自制的护理满意度调查问卷表进行统计总体护理满意度情况。
结果通过进行比较两组患者的低血糖发生率，结果显示研究组明显的低于参照组（P
[关键词] 糖尿病；血液透析；低血糖；观察和护理
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（a）-0150-02
当前，糖尿病肾病患者已经呈现出了不断增多的趋势，对于患者的正常生活以及工作产生不同程度的影响。
对于糖尿病肾病患者的重要治疗方案之一就是血液透析，但是进行此种方式治疗期间，患者会由于胰岛素分泌不充足以及食物的摄入量减少等情况影响，将低血糖反应问题增加[1]。
而且实施血液透析期间，患者体内葡萄糖会经透析膜在透析液内流进，引发流失掉体内的葡萄糖含量，最终引发低血糖。
一旦出现低血糖问题，轻者会产生冒汗、乏力、呕吐等情况，重者则出现抽搐以及昏迷甚至死亡。
因此，于糖尿病肾病患者展开血液透析治疗期间进行科学有效的全方面护理，可以显著的减少或者避免产生低血糖反应情况。
鉴于此，该研究对于糖尿病肾病血液透析中低血糖的观察和护理举措展开深入的分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究对象为60例糖尿病肾病患者，均实施血液透析治疗的方案，在该院进行治疗的时间为2015年1月—2017年1月期间。
在所有病例中，包含有Ⅰ型糖尿病、2型糖尿病患者分别为5例和55例。
患者的年龄为35～80岁之间。
部分患者采取皮下注射胰岛素控制血糖治疗，同时进行血透治疗，每周展开2～3次的透析，时间在4 h，血透实施标准碳酸氢盐无糖透析液展开[2]。
两组患者均享有一定的治疗知情权，于此情况下展开随机分组，分成各具备30例患者的研究组以及参照组。
其中，研究组包含有18例男性以及12例女性，年龄在50～76岁之间，平均为（63.7±1.5）岁；参照组包含有14例男性以及16例女性，年龄在54～80岁之间，平均为（62.6±1.6）岁。
对比两组患者的相关资料，结果显示存在可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对于参照组患者仅实施常规形式的护理方案，即进行健康教育、病情监测等。
在此基础上，对于研究组的患者展开综合护理方案，具体包括以下几方面的内容：①心理护理。
糖尿病肾病患者通常具有较多的负性情绪，例如焦虑、抑郁、紧张和不安等，如果不及时的将不良情绪进行消除，则会对于治疗产生一定的阻碍，不能让治疗效果充分的发挥出。
所以，护理人员应该积极的同患者进行沟通交流，详尽的介绍有关于糖尿病肾病的知识，以及血液透析的正确形式，让患者具有正确的认知，积极的配合治疗工作，并且将消极的心理情绪排除，建立起治疗的信心；②实施药物治疗的护理工作。
对于注射胰岛素的患者，需要依照不同的血糖水平，对于胰岛素的时间以及注射量进行确定。
护理人员需要正确的指导患者展开合理的用药，让被注射的部位避开运动的位置，谨防胰岛素的吸收速度较快，使得降低血糖的水平[3]。
如果血糖水平在正常的状态中，需要及时的上报予医生，严格的遵循医嘱进行合理的调整胰岛素的剂量；③透析期间的护理。
患者展开透析治疗期间，要对其展开密切的观察，包括生命体征变化、皮肤的变化以及面部的情况等。
对于内瘘血流量实施严密的观察，以及观察脉搏的速度，是否存在出汗以及无力等低血糖的征兆。
部分患者存在心慌和血压升高等情况，所以也要引起高度的重视。
如果在产生低血糖的情况下，需要及时的将超滤进行停止，予以吸氧，将血流量进行减缓，并且进行生理盐水或者葡萄糖的快速注入，进而获得到显著的缓解患者的症状[4]。
在进行透析期间，产生顽固性低血糖的情况下，立即实施营养透析，采取含糖透析液的方式，将低血糖的出现进行有效的防控。
而且在此期间，对于病例的血压以及动静脉内瘘血流量改善的情况展开更改，避免出现内瘘闭塞的现象[5]；④饮食护理。
在进行血液透析期间，患者通常具有胃肠道病症，包括贫血以及呕吐等情况，在长期的限制饮食情况下也会引发低血糖反应。
因此，护理人员应该对患者制定科学合理的饮食方案，让患者营养均衡。
并且叮嘱患者随身携带少量的糖果以及饼干等，有效的防控低血糖反应产生[6]。
1.3 统计方法
使用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，只有满足P
2 结果
2.1 两组患者中产生低血糖情况统计
在研究组（30例）内，于血液透析期间产生低血糖的情况为10次，发生低血糖几率为1.6%，并且患者的血糖水平均为2.0 mmol/L以内。
具有2例患者由于低血糖问题产生昏迷情况，立即实施了葡萄糖溶液静脉补充，结合其他护理举措，使得患者恢复至正常状态中；在参照组（30例）内，于血液透析期间产生低血糖的情况为25次，发生低血糖几率为7.3%，存在6例由于低血糖而引发轻度昏迷状况，之后采取的处理举措相同于研究组。
经比较，研究组患者的护理效果更具有优势（P
2.2 两组患者的总体护理满意度比较
如下表1所统计，经比较两组患者的总体护理满意度，结果显示研究组显著的高于参照组（P
3 讨论
糖尿病患者通常存在较多的远期并发症情况，而糖尿病肾病为主要微血管并发症的一种。
对于糖尿病肾病患者而言，会因肾脏功能产生损伤，降低胰岛素灭活，导致显著的增加胰岛素半衰期并在机体内部蓄积，最终让机体对胰岛素的需用量降低[7]。
而且在肾功能不全的情况下，机体会对于胰岛素受体降低敏感性，要相应的增加胰岛素量，并且不容易良好的估算出胰岛素的用量，所以会导致较难控制好患者的血糖水平，进而引发低血糖反应状况。
当前，透析治疗举措中多应用到碳酸氢盐无糖透析液，研究表明采取无糖透析液展开血液透析期间，由于浓度梯度的影响，会使得血液中的葡萄糖经透析膜到达透析液内，一次的治疗损失掉大概25～30 g左右的葡萄糖，所以很容易导致产生低血糖问题[8]。
鉴于此，对于实施血液透析治疗的糖尿病肾病患者，应该在护理期间进行详尽的观察，有效的防控产生低血糖情况。
在该研究内，通过对于研究组患者实施科学的护理方案后，显著的减少了低血糖发生率。
在护理期间，对于患者进行必要的饮食指导，良好的调整透析前胰岛素的用量，并且严密的监测透析期间的血糖水平、观察患者的体征，进行必要的心理指导以及健康教育等内容，便能够做到将低血糖情况进行显著的减少，确保血液透析治疗的安全性，提升治疗效果。
4 结语
综上所述，糖尿病肾病患者在血液透析治疗较易出现低血糖反应情况，在进行护理期间要积极的采取有效护理方案重视全面的关注病情变化，进而有效的减少或者避免产生低血糖问题。
通过进行科学性的护理，一方面可以降低低血糖发生率，另一方面也能够在为患者提供全面、优质的护理服务期间得到普遍的满意度。
因此，值得将此护理举措进行推广实践。
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（收稿日期：2017-02-16）。