护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练后肺功能的影响
护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响
齐鲁护理杂志 ２０ 年第 １ 卷第 ３ ０８ ４ 期
护理干预对慢性 阻塞性肺疾病患者康复依从性 的影 响
康 明 （ 聊城 市人 民 医院 山 东 聊 城 ２ ２ ０ ５ ００）
摘 要 目的 ： 康 复依 从 性 的影 响 。 方 法 ： ６ 探 将 ０例 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病
２０ ０ ６年 ５月 一２０ ０ ７年 ８月 ， 我们对 ３ ０例慢性 阻塞性 肺疾
口腔干燥明显 ， 加之 大量抗 生素使用 易引起 口腔感 染。因此 ，
告知患者注意 口腔卫生 ， 咳痰后要漱 口【 。
病 患者出院后康复 依从性 进行 护理 干预 ， 果满 意 。现 报告 效
如下。 １ 资料与方 法
自然呼 吸习惯 Ｊ 。 ３ ５３ 缩唇 呼吸 通过缩唇徐徐 呼气 ， ．． 可延缓 吸气气 流压力
表 １ 两组 出院后半年 内复发率和肺功能 检测优 良率 比较 ［ （ ） ｎ％ ］
的下 降， 提高气道 内压 ， 避免 胸 内压增加 对气 道 的动态 压迫 ， 使 等压点移向中央气道 ， 防止小 气道 的过早 闭合 ， 使肺 内残气 更 易于排出 ， 有助于下一次 吸人更 多新鲜 的空气 ， 强肺 泡换 增
相关图书 ： 对文化程度 高 、 医学 知识接 受 能力强 的患 者 ， 放 发 有关资料让患者 阅读 。对于患者 及家属在 阅读过程 中存在 的 疑问及时给予解答 。出院第 １周电话 回访 １次 ， 以后每 ２周 电
话 回访 １ 。 次
２ 结 果
３ ５ 康复训练 ．
３ ５ １ 活动指导 ．．
白 占全 日总蛋 白的 １２以上 ， ／ 多食蔬 菜 水果 ， 防大便 干燥 。 预
避免过冷 、 热 、 过 生硬 食 物 ， 因其 可刺 激 气 管 引 起 阵发 性 咳
护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响分析
吸锻炼 。即将腹式 呼吸与一些扩 胸 、 弯腰 、 下蹲等动作结合 对患
者进行锻炼 ． 以使患者 的肺功能得 到进 一步改善 ， 体力明 显 可 使 增强 ［ ３ １ 。 护理干预应 用于慢性 阻塞 性肺疾 病患 者中的效果 较 明显 ， 可使患者 的肺功能得到显著改善 ，防止治疗期间 出现不 良反应 影响治疗方案正常实施 ， 可使治疗 更加彻底 。 （ 下转第 １ ２页） ５
５５ 。接受治疗前 ， 有患者均经过 相关 的检查后予 以确诊 。 ．年 所
１２ 方 法 ．
主要包括 ：１ （ ）肺康复活动 ： 以膈肌 呼吸和缩唇呼吸为 主对 患者 的呼吸肌 功能 进行锻炼 。①放松练 习： 患者取坐位或站立位并对
呼 吸 进 行 调 整 ， 行 胸 、 式 呼 吸 ， 习 ５ｍｉ 次 左 右 ； 习 的 时 进 腹 练 ｎ ／ 练
时间明显短 于 Ａ组 ； 治疗结束后病情复发率明显低于 Ａ组。结论 应用护理干预慢性阻塞性肺疾病 ， 效果 明显 。
［ 关键词】 护理 干预 ； 慢性 阻塞性肺 疾病 ； 护理干预 ； 肺功能
［ 图 分 类 号 】Ｒ ７ ． 中 ４ ３５ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章 编 号 】１ ７ — ７ ２ ２ １ ）９ ｃ 一 １ ０ Ｏ 文 ６ ４ ０ ４ （０２ ０ （）Ｏ５ 一 ２
显效 ： 咳喘等症状都 已全部消 失 ， 结束治 疗 ６个月后症状 没 有再 复发 ； 效 ： 有 咳喘等症状 都 已有非 常明显 的改善 ， 痰量也 明 显减 无效 ： 症状 没有任何改善 。
２ 结 果
该鼓励并协助患者继续坚持完成训练 ，酌情对其进行必要 的吸
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会（论文范文3篇）论文一：阻塞性肺疾病（COPD）是一种长期进展性肺部疾病，主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理，与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中，我与很多COPD患者合作进行呼吸训练，并取得了一些体会。
首先，呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量，提高肺部的通气功能，而且还可以改善身体的循环系统，减少肺功能下降带来的负面影响。
同时，呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼，减轻焦虑和抑郁症状，改善心理健康。
其次，护士作为患者的客户、传道人和监护人，在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握，并通过护理教育将其介绍给患者。
而且，护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任，及时记录患者的训练数据，及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后，我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作，为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化，以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时，护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作，为患者提供多种不同类型的康复训练，以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说，COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践，我们才能更好地协助患者渡过难关，提高其生活质量。
同时，我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分，只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作，才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二：阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病，其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状，呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法，临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中，我始终坚持以下几点，以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一，对患者进行全面的评估和护理管理。
一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性的影响
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 。 Ｒ ５ ６ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ ～ ０ ０ ２ ８ — ０ ２
慢性 阻塞 性肺 疾病 （ Ｃ ＯＰ Ｄ） 是 一 种 常 见 的慢 性
呼 吸系统 疾 病 ， 已成 为 全 球 四大 死 亡 原 因 之 一 ｌ １ ］ 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 两组患 者均接 受 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 系 统 的 治 疗 及 护 理， 在此 基础上 ， 实 验组 按预 先设计 好 的一体 化护 理 模式 进行 护理 ， 出院 后 由专 职 护 士 进行 电话 随访 和 出院指 导 ， 对 照组 按照传 统 护理模 式 ， 由病 区责 任护
本研 究通 过观察 实施 一体 化 护理模 式对 患者 呼 吸训
练依 从性 及反 复住 院次 数 的 变化 ， 探 讨 一 体 化 护 理 模式 对 Ｃ ＯＰ Ｄ患者 呼 吸训练 依从性 的影响 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 ２ ０ ０ ９年 ２月 ～ ２ ０ １ ０年 １ ２月我 院 呼吸 内科 住 院 的 Ｃ ＯＰ Ｄ 患者 １ ０ ６例 。其 病 史 、 症 状、 体征 、 肺 功能 及胸 片检 查均符 合 中华 医学会 呼 吸 病 学会 制 定 的 全 国 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ诊断标准¨ ２ ］ 。按 照 人 院 顺 序采 用 随 机 数 字 表 法 将 患 者 分 为 实 验 组 和 对 照
６ ９岁 ， 平均（ ５ ２ ±２ ． ９ ９ ） 岁； 对照组 ５ １ 例， 其中， 男
３ ３例 ， 女 １ ８例 ， 年龄 ４ ２ ～７ ３岁 ， 平均 （ ５ ６ ±２ ． ７ ２ ）
呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
呼， 平静 深 呼 吸 ４—８次 ， 臂 吸气 ， 胸 呼气 ４～ 展 抱 ８次 ， 双臂 屈 伸 ４～８次 ， 吸屈 呼 ， 手 抱 膝 时 吸 伸 双 气 ， 胸时 呼气 ， 交替 ４— 压 左右 ８次 ， 手分别搭 同侧 双
会ＣＰ Ｏ Ｄ康复期 患者 呼吸功 能 训 练方 法 ， 愈来 愈 已 引起 护理 同仁的重视 。２０ ０４年 ８月至 ２０ ０ ６年 ８月 ， 我 院对 ３ ２例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者进 行呼 吸功 能训练 ， 观察 其 训练 前后 患者肺 功能及 脉搏氧饱 和度等 临床指标 改 善情况 ， 现作报道 。
一
腹 部 ， 部尽 量保 持不 动 ， 气 时稍 用力 压 腹 部 ， 胸 呼 腹 部 尽量 回缩 ， 吸气 时则对抗 手的压力将 腹部鼓 起 ， 同
［ 收稿 日期 ］２０ ４８２ ０ ８９ － ０
３ 讨论
ＣＰ Ｏ Ｄ是一组 多发病 和 常见 病 ， 因复杂 ， 病 发病
［ 作者单位 ］ 安徽省滁州市第一人 民医院 护理部 ， ９０ ２ ００ ３ ［ 者简介 ］耿利琼 （９ ７一） 女， 作 １５ ， 副主任护师．
护理干预对COPD患者稳定期肺功能和生存质量影响
用生存 质量 测评 表 （ Ｏ ） Ｑ Ｌ 进行评 估 。结果 ： 预 组 患者肺 功 能指 标 有 明显 改善 （ ０ ０ ） 生存 质 量评 干 Ｐ＜ ．５ ，
分显 著 高于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 护理 干预 可改善 Ｃ Ｐ 患者肺 功 能 ， 高其 生存 质量 。 ＯＤ 提 ［ 关键 词 ］ Ｏ Ｄ； Ｃ Ｐ 护理干预 ； 肺功 能 ； 生存 质量
各３ ５例 。两 组 年龄 、 别 、 化 程 度及 病 情 经 统计 学 性 文 处理 差异无显 著性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
为特征 ， 进行性发 展 ， 部对有 害气体 或有 害颗 粒 呈 与肺 的异常炎症 反应有 关 的疾病 ¨ ， 严重 危 害人 类 健康 Ｊ是 的常见 慢性 病 ， 成 为 呼吸 系统 疾 病 中致 死 的第 一 大 并 原因， 居疾病 死亡 率 的第 ５位 ， 根据 ＷＨ Ｏ预计 到 ２２ ０５ 年 ，Ｏ Ｄ在全球 的死亡 率将 达第 ３位 Ｊ ＣＰ 。提高 Ｃ Ｐ ＯＤ 患者 的生存 质量成 为近 年来 医学界 关 注的问题 。笔 者 对３ ５例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ稳 定期 患者进行 有针对 性 的护理 干 预 ，
ＸＵ ａ Ｘｉｏ—ｍｅ ， ｉ ＹＡＮＧ ｉ ｇ， Ｉ Ｙａ Ｐ ｎ Ｌ Ｕ ｎ
（ ｈｎ ｄ ａ ｗ ｙＣ ｎｅ Ｈ ｓｉ ｌＳｃ ｕｎＣ ｅ ｇｕ ６ ０ ８ ，ｈｎ ） Ｃ ｅｇ ｕＲ ｉ ａ ｅ ｔ ｏｐｔ ，ｉｈ ａ ｈ ｎｄ １０ １ Ｃ ｉａ ｌ ｒ ａ
［ ｂｔａｔＯｂｅｔ ｅ ：ｏｅｐ ｒ ｔｅｅｅｔ ｏ ｎｒｉ ｎｅｖｎｉ ｎｔｅｌｎ ｕｃｉ ｎ ｈ ｉ Ａ ｓ ｃ］ ｊｃｉ Ｔ ｘｌ ｅ ｈ ｆｃｓ ｆ ｕ ｎ ｉｔ ｅｔｎｏ ｈ ｕｇｆｎｔｎａｄｔ ｌｅ ｒ ｖ ｏ ｆ ｓ ｇ ｒ ｏ ｏ ｅ ｆ
呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能的影响
帮助患者翻身 、 叩背 ， 及 时清理 呼吸道
分泌 物 ， 必要 时辅 以雾化 吸人 ， 预 防呼吸道 感染 ， 同时 给予 止 ２ ． ４ 出院指导 出院后指导 患者适 当锻炼 身体 ，劳逸 结
理 的要点 。通过充分 的了解 、 沟通 ， 可以减少误解 ， 有效地减少 医患纠纷 。 同时医护人员要相互配合 ， 做到并发症的早发现、 早 处理 ， 减轻患者的心理压力 ， 提高护理服务水平 。
■ 四日墒露
分， 做好 引流管周 围皮肤护理注意清洁、 干燥 ， 同时遵医嘱补充水 和电解质 ， 等术后 ６ ｄ ￣ ７ ｄ 引流管无胆汁流出后， 可拔除引流管 。 ２ ． ３ ． ４ 咳嗽 、 咳痰
咳、 平喘药物 。
胆囊切 除术是较 常见 的外 科手术 ，我院共对 ３ ６例患者进 行了手术治疗 ， 出现了 ２例并发症 ， 经过及时的处 理和细致、 精 心的护理都得 以康复 出院。我们 的护理体会是 ： 手术前详细地
呼吸机相同。
肺气肿并不 是独立存在的一种疾病 ， 它是 由慢性支气管炎 等慢性 疾病 发展 而来 的 ， 严重危 害人们 的健康【 １ ］ ， 而且其发病缓 慢， 持续时间较长 ， 会给患者造成严重的身心负担。 我 院为提高
慢 性阻塞性肺气 肿的治疗效 果 ，予 以患者 呼吸训练及 护理干
对慢性 阻塞性肺 气肿 患者进行 呼吸训
练及护理 干预有助 于患者的康复 ， 临床 效果显著 ， 同时有利 于
心理阴影 ， 同时不 断地增 加对抗病 魔的信心和勇气 。如果患者
【 关键词 】慢性 阻塞性肺气肿
肺功能 影 响
呼吸训练 护理干预
呼吸训练联合康复护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响
呼吸训练联合康复护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响发布时间：2023-04-15T03:42:06.771Z 来源：《中国医学人文》2023年1期作者：李文诗罗洁菲[导读] 分析慢阻肺患者采用呼吸训练联合康复护理对肺功能、生活质量的影响。
李文诗罗洁菲广东省惠州市第六人民医院呼吸内科 516211摘要：目的：分析慢阻肺患者采用呼吸训练联合康复护理对肺功能、生活质量的影响。
方法：收集本院2020年8月-2022年8月期间收治的128例慢阻肺患者，随机分为观察组（呼吸训练联合康复护理）与对照组（康复护理），观察干预后的效果。
结果：观察组干预后的FVC、FEV1、PEF水平与生活质量均优于对照组，差异具有统计学差异（P<0.05）。
结论：本院慢阻肺患者预后康复护理中加以呼吸训练能够有效提高患者的肺功能的康复效果及提高生活质量。
关键词：呼吸训练；康复护理；慢阻肺；肺功能；生活质量慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，一种呼吸常见慢性疾病，主要表现症状为不完全可逆的气流受限，从而导致患者呼吸气短或呼吸困难，严重危害患者的生活质量与生命安全[1]。
由于对疾病的恐惧心理，患者在康复中可能产生一些生理阻碍，如常常特别关注自己的呼吸情况，不能准确判断病情症状的发展情况[2]。
因此在康复中护理的指导凸显尤为重要，在慢阻肺康复护理中辅以呼吸训练，从科学角度展开呼吸指导，从而促进康复进程，本研究就呼吸训练在康复护理中的应用效果进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料收集本院2020年8月-2022年8月期间收治的128例慢阻肺患者，随机分为观察组（呼吸训练联合康复护理）与对照组（康复护理）。
对照组64例患者中男性32例，女性32例，年龄 51-90岁，平均（68.67±5.12）岁；病程 1-21年，平均（6.17±2.13）年；观察组64例患者中男性30例，女性34例，年龄 50-89岁，平均（67.41±5.08）岁；病程1-20年，平均（6.14±2.11）年，两组患者均符合慢阻肺的诊断标准，差异无统计学意义（P>0.05）。
呼吸训练联合康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响
呼吸训练联合康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响作者：韦芳肖燕灵来源：《医学食疗与健康》2021年第23期[关键词]老年慢阻肺;肺功能;呼吸训练;康复护理干预;生活质量[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）23-0173-02慢阻肺即慢性阻塞性肺炎，是一种临床常见呼吸系统疾病，严重者可导致肺心病或者呼吸衰竭疾病。
慢阻肺的具体病因尚未明确，普遍认为和慢支、阻塞性肺气肿有关[1]。
吸烟、化学物质吸入、空气污染以及呼吸道感染是主要的外部因素，遗传因素、气道反应性增高以及其它呼吸道疾病是主要的内因[2]。
慢阻肺高发于老年群体，表现为咳凑、咳痰、呼吸困难以及气短等，对患者的日常生活影响很大[3]。
临床上针对老年慢阻肺的治疗主要是对症治疗，缓解患者不良症状，通常会辅助一些护理措施进行干预，帮助患者恢复肺功能，改善生活质量[4]。
呼吸训练是目前使用比较多的一种治疗方式，将其与康复护理干预联合起来可以获得很好的治疗效果，患者肺功能得到有效改善，生活质量也得到显著提高[5]。
为此，本文通过对比分析84例老年慢阻肺患者的康复训练过程，探究了在老年慢阻肺患者的治疗中应用呼吸训练联合康复护理干预，对其肺功能及生活质量的效用。
1资料与方法1.1一般资料限定本次实验研究所选取的时间段为2019.10-2020.9;界定本次选择分组方式为随机法;确定所选研究对象为老年慢阻肺患者，其数量为84例。
将其均分为两组，各42例。
对照组中，男女病患比例4：3，统计年龄分布于61-77岁，均值（67.96±3.18）岁，病程1-6年，平均病程（4.36±0.46）年。
观察组中，男女病患比例11：10，统计年龄分布于62-78岁，均值（68.12±3.16）岁，病程范围界定，最短1年，最长6年，均值（4.17±0.49）年。
两组患者的临床一般资料无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，可以进行对比研究。
护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者恢复的影响
染 ３例 （ ．５ ） 导 管 堵 塞 １例 （ ．７ ） 导 管 不 全 脱 ４３ ％ ， ２１％ ， 出 １例 （． ％） ４例完 成 治 疗 计 划 拔 管 ，１ 因患 者 病 故 ２１ ７ 。４ 例 拔 管 ，ｌ 因 细 菌性 静 脉 炎拔 管 。 例
３ 护理 对 策
２ ０ 年 ９月～ ２ ｌ ０８ Ｏ Ｏ年 ６月 ，我 科 对 ４ ６例 白血 病 患 者行 ＰＣ Ｉ Ｃ导 管 留 置 ，其 中 男 １ ９例 ，女 ２ ７例 ，年 龄 １ — ８岁 ， ８６ 均 为 多 疗 程 化 疗 的 患 者 ， 留置 全 程 时 间为 ６ ～ ９ 。 采 用 ８ ３ ６ｄ
１ ．１ 心 理 护 理 ：加 强 与 患 者 的沟 通 ，使 患 者 树 立 战胜 疾 ． １ ２ 病 的信 心 ，提 高 患 者 治 疗 依从 性 ，配 合 治 疗 。 １ ． ． １ 雾 化 吸 人 ： 雾 化 吸 人 生 理 盐 水 ３ ｌ 每 天 ２次 ． ２ ２ ０ｍ ， 必要 时可加入沐舒坦 ３ ０ｍｇ或糜 蛋 白酶 ４０ ０ Ｕ。雾 化 吸人 ０ 后 痰 液 可 变 稀 薄 ，此 时进 行 排 痰 ，痰 易 咳 出 。
ｌ３ 评 价 方 法 ＿
出 院 后 随访 １ ２个 月 ，记 录 １ ２个 月 内 因 呼 吸 系统 疾 病 人
院 治 疗 次 数 、 费用 、一 般 状 况 及 稳 定 期 血气 分析 参 数 。与 此 次 人 院前 ｌ ２个 月 的入 院 治疗 次 数 、费 用 、一 般 状 况 及 入 院 前 稳 定期 的血 气 分 析 参 数 进 行 比较 。
表 １ Ｃ Ｐ 患 者 干预 前后 １ 内住 院 次 数 比 较 ＯＤ 年
气 时 收缩 腹 部 ；用 鼻 吸气 ， 用 嘴 呼 气 ．呼 气 时 嘴 似 口哨 状 ． 吸 呼 时 间 比 为 １２ ３ ：～ 。训 练 时 间长 短 根 据 患 者 的 情 况 而 定 ．
呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析
果 ，现总结 报道 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一般资料
１ ． ３ ． １呼吸训练 给予患者 良好的呼 吸训 练 ，可 以有 效的增加 患者的肺 活量 ，从而 使患者血 液 中的氧含 量得到 明显 的改善 ，从 而有效的减少 了住院治疗
的次数 ，并且呼 吸训 练的方法 简单易学 ，还具有十分 良 好 的效果 。护
慢性 阻塞性 肺疾病 是临床 呼吸科常见 的慢性疾病 ，对人们 的身体
性的护理干预 ，对照组患者人 院后均 给予 常规的治疗和护理 。
１ ． ３护理方法
健康 造 成 了严重 的影 响 。慢性 阻塞性 肺疾 病 的治疗 时 间 比较长 、病 情发复 不愈 ，对患者 的身心造 成严重 的损害Ⅲ。笔者对我 院收治 的慢 性 阻塞性 肺疾病 患者４ ７ 例进行 呼吸训练及 护理干预 ，取得了满意 的效
知信行模式下的护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑、抑郁患者心理状态及睡眠、生命质量的影响
２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２６４９ 作者简介：王赫铭（１９８２ ０５—），女，本科，副主任护师，研究方向：老年康复护理通信作者：张应祥（１９８０ ０７—），男，硕士，副主任医师，研究方向：老年麻醉学，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｙｘｇｊａｄ２５８＠１２６ ｃｏｍ知信行模式下的护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑、抑郁患者心理状态及睡眠、生命质量的影响王赫铭 张应祥（福建省厦门市第三医院，厦门，３６１１００）摘要 目的：分析知信行模式下的护理干预对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并焦虑、抑郁状态患者心理状态及睡眠、生命质量的影响。
方法：选取２０２１年８月至２０２２年８月福建省厦门市第三医院收治的ＣＯＰＤ合并焦虑、抑郁患者８０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４０例，对照组给予常规护理干预，观察组给予知信行模式下的护理干预。
采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）比较２组患者干预前后抑郁状态的改善效果，采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）比较２组患者干预前后焦虑状态的改善效果，采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后睡眠质量的变化，选择便携式肺功能仪对相关的肺功能指标进行检测，圣乔治呼吸问卷（ＳＧＲＱ）对患者生命质量进行评估。
结果：干预后，观察组ＳＡＳ评分、ＨＡＭＤ评分显著低于对照组，观察组护理后疾病影响、活动能力、疾病症状、睡眠质量ＰＳＱＩ评分均显著低于对照组，观察组ＦＥＶ１、ＦＶＣ、ＦＥＶ１／ＦＶＣ显著高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：为ＣＯＰＤ合并焦虑、抑郁患者提供知信行模式下的护理干预，能显著改善其心理状态及肺功能，提高患者的睡眠质量、生命质量，值得临床推广使用。
关键词 知信行模式；慢性阻塞性肺疾病；焦虑；抑郁；心理状态；生命质量；肺功能ＴｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＵｎｄｅｒｔｈｅＫｎｏｗｌｅｄｇｅ，Ｂｅｌｉｅｆ，ＡｎｄＡｃｔｉｏｎＭｏｄｅｌｏｎｔｈｅＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｔａｔｕｓ，Ｓｌｅｅｐ，ａｎｄＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｈｒｏｎｉｃＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＡｎｘｉｅｔｙａｎｄＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＷＡＮＧＨｅｍｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＹｉｎｇｘｉａｎｇ（ＸｉａｍｅｎＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｘｉａｍｅｎ３６１１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｕｎｄｅｒｔｈｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｂｅｌｉｅｆ，ａｎｄａｃｔｉｏｎｍｏｄｅｌｏｎｔｈｅｐｓｙｃｈｏ ｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｕｓ，ｓｌｅｅｐ，ａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０２１ｔｏＡｕｇｕｓｔ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４０）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４０）ｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓ ｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｕｎｄｅｒｔｈｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｂｅｌｉｅｆ，ａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｍｏｄｅｌ ＴｈｅＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｔａｔｕｓｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅＳｅｌｆＲａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＳＡＳ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｘｉ ｅｔｙｓｔａｔｕｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ａｐｏｒｔａｂｌｅｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎ ｓｔｒｕｍｅｎｔｗａｓｓｅｌｅｃｔｅｄｔｏｔｅｓｔｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ＴｈｅＳｔ Ｇｅｏｒｇｅ′ｓＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＳＧＲＱ）ｅｖａｌｕａｔｅｓｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＳＡＳｓｃｏｒｅａｎｄＨＡＭＤｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ ＴｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｉｍｐａｃｔ，ａｃｔｉｖｉｔｙａｂｉｌｉｔｙ，ｄｉｓｅａｓｅｓｙｍｐｔｏｍｓ，ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ ＴｈｅＦＥＶ１，ＦＶＣ，ａｎｄＦＥＶ１／ＦＶＣｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉ ｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｕｎｄｅｒｔｈｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｂｅｌｉｅｆ，ａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒｍｏｄｅｌｆｏｒＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅａｎｄｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄｕｓｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，Ｂｅｌｉｅｆ，ａｎｄＡｃｔｉｏｎｐａｔｔｅｒｎｓ；Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ７１４ ２５３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１１．０４５２６５０ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１ 慢性阻塞性肺疾病（ＣｈｒｏｎｉｃＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＰｕｌｍｏ ｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）作为一种异质性肺部状况，以呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要特征，是由于支气管炎、细支气管或肺气肿的异常所导致的进展性气流阻塞，具有较高的患病率和死亡率［１］。
呼吸功能锻炼对肺部疾病的影响
呼吸功能锻炼对肺部疾病的影响摘要：目前，呼吸功能锻炼对肺部疾病患者有重要影响。
文章主要以慢性阻塞性肺疾病患者为例，分析如何给予这类患者从生活、心理、功能锻炼等方面的指导及护理，从而帮助患者减少并发症，提高生活质量。
关键词：呼吸功能锻炼；肺部疾病；呼吸一、概述呼吸系统中最为常见和多发的疾病就是慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种以气流受限为特征的疾病，患病率和病死率极高。
病情发展变化，也可以引起肺外各器官的损害，会使肺功能下降，并逐渐出现缺氧和二氧化碳潴留，降低了患者的活动耐力，给家庭带来了沉重的负担。
为了能控制缓解该病情的症状，消除患者的心理障碍，从根本上减少发病率，本人对2014年医院内科住院的30例老年COPD患者进行呼吸功能锻炼跟踪6个月，并得到了满意效果。
二、对象与方法1、对象选取医院门诊和住院处的COPD患者30例，男性20例，女性10例。
年龄58－78岁，平均68岁，病程6-12年。
30例患者中有吸烟史者占60％，目前仍吸烟者仅占2.5%。
通过临术表现肺功能检查及影像学检查确诊为COPD的患者，观察期为6个月。
2、方法以6个月为期限，在保证临床药物治疗不变的情况下，对30例患者进行呼吸功能锻炼。
（1）做好健康宣教工作向患者讲解疾病知识和呼吸功能锻炼的目的主要是为了提高其保健和防病的能力，通过正确的呼吸练习建立有效的呼吸，增强呼吸肌的肌力和耐力，明确康复干预的好处和解除对疾病的忧虑，提高患者的活动能力扩大其活动范围，使之与日常生活的体力相适应，从而提高生活质量。
此外，要定期进行家访，指导患者应如何进行呼吸功能锻炼。
还应该利用宣传板，多做健康宣传，让患者有更多个渠道获得保健知识。
（2）呼吸功能锻炼的几种方法腹式呼吸：也可以称为膈式呼吸，取坐位或站位，左右手分别放在腹部或胸前，静息呼吸。
主要是靠腹肌和膈肌的收缩而进行的一种呼吸，关键在于协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动。
吸气一般是由鼻吸入，吸气时腹肌舒张放松，使腹部下陷，同时膈肌收缩，位置下移，呼气时腹肌收缩，腹部凹下，膈肌松弛回复原位，腹式呼吸锻炼初始2次／d，10－15min/次，熟练后，可逐渐增加次数和每次时间，并可在卧位，坐位，站立及行走时随时随地进行锻炼，以致最终形成一种自觉的习惯呼吸方式。
综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析
参
考
文
献
［ １ ］ 解慧 ． 综合护 理在新 生儿 缺氧缺 血性脑 病 中的应用 价值 与预 后． 中国保健 营养 ， ２ ０ １ ３ ， ２ （ ３ ） ： ２ ９ — ３ ０ ．
［ ２ ］ 王海凤 ， 孙友 芬 ． 新生儿缺氧缺血性脑病 ４ ０ 例护 理体 会 ． 中国
社 区医师 （ 医学专业 ） ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ ） ： ２ ８ ４ ．
中国现代药物应用２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月第 ７ 卷第 １ ９ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ Ｄ Ｄ １ ． ０ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ７ ． Ｎ ｏ ． １ ９
降低 ， 原始 反射 出现异 常等 ¨ ’ 。新 生儿缺 氧缺血性 脑病 除 了给予有效 的临床 治疗 措施外 ， 同时要 给予有效科 学 的临床 护理干 预。在护 理干预 中 ， 要做 好 临床 症状 的观察 ， 根据 临 床症状改 变情况及 时上报 医生 ； 做好呼 吸道管理 ， 保持 呼吸 道通 畅 ； 同时要做好 喂养护理 ； 做 好体温护 理干预 ， 避免体
例， 上述 患者符合 慢性 阻塞 性肺疾 病诊 断标准 ， 上述 患者均 护 理干预后 ， 患者 精神状态 正常 、食 欲好 ， 咳嗽 、胸 痛 、胸 愿意接 受本实验 观察 ， 同时排除 言语 交流 障碍患者 、精 神失 常患者 、严 重心功能 障碍患者 。上述 患者随机分为 观察 组和 女１ ８ 例， 年龄 范围为 ４ ９～７ ４岁 ， 平 均年龄为 （ ６ ６ ． ７ ±５ ． ９ ） 岁。 对 照组患 者 中男 ２ Ｏ例 ， 女２ ０例 ， 年龄 范 围为 ５ ２ ～ ７ ３岁 ， 平
均年龄 为 （ ６ ７ ． ８ － １ － ６ ． ７ ） 岁。两组 患者一般 资料方面 比较 ， 差异
临床护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用体会
临床护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用体会【摘要】慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性疾病，临床护理干预对其管理和治疗至关重要。
本文首先介绍了COPD的概述，强调了临床护理干预的重要性。
接着详细描述了临床护理干预的具体内容，探讨了干预对患者身体和心理健康的积极影响，以及对生活质量和疾病管理的帮助。
也指出了干预策略所面临的挑战。
在强调了临床护理干预在COPD患者中的巨大价值，并展望了未来发展方向。
总结指出，通过有效的临床护理干预，可以提高COPD患者的生活质量和治疗效果，为他们带来更好的健康和福祉。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病、临床护理干预、患者、影响、生活质量、疾病管理、挑战、价值、发展方向、总结1. 引言1.1 慢性阻塞性肺疾病概述慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
COPD主要包括慢性支气管炎和肺气肿两个主要类型，其病因主要与长期吸烟、空气污染、遗传因素等有关。
患者主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响其日常生活和工作能力。
COPD的发病机制主要包括肺部气道炎症和气道阻塞，导致肺功能受损，氧气吸收不足，二氧化碳排出受限，加重患者呼吸困难。
随着病情进展，患者的肺功能会逐渐下降，严重影响其生活质量。
在临床实践中，对COPD患者的护理干预显得尤为重要。
通过专业的护理干预措施，可以有效控制病情发展，减轻患者症状，提高其生活质量，延长其生存时间。
加强对COPD患者的护理干预是非常必要的，可以帮助提高患者的生活质量，减少医疗资源的浪费，对于改善患者的健康状况具有积极的意义。
1.2 临床护理干预的重要性慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种进展性的呼吸系统疾病，主要特征包括气道阻塞、气道炎症和肺气肿。
临床护理干预在COPD患者中的重要性不可忽视。
通过有效的干预措施，可以帮助患者减轻疾病的症状，提高生活质量，延缓疾病进展，并降低医疗费用。
护理干预对慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响
ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｆ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｓ ｌ ｕ ｎ ｇ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｔ ｈ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｎ ｅ ｓ ｓ ， ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ａ ｓ
Ｆ Ｅ Ｖ １ ／ Ｆ Ｖ Ｃ（ Ｆ Ｅ Ｖ １ 占肺活量的比率 ） 、 Ｍ Ｍ Ｅ Ｆ（ 最
呼 气 内收 ，呼 气 时 间 比吸气 长 １～ ２倍 。腹 式 呼 大呼气 中段 的平均流速 ） 。②气短症状 ： Ｉ 级为
般 劳动时 出现的气短 ； Ｉ Ｉ 级为平地步行时没有 缩唇呼吸 ：闭 口由鼻子 吸气 ，缩唇 。呼气的流量 气 短症 状 ，而 当步 行 速 度 较快 ，登楼 以及 上 坡 的
包括扩胸 、深呼吸 、四肢运动 、按腹 、下蹲等结 现 象 ；Ⅳ级 为 日常 的正 常 活 动都 有 气 短 ；Ｖ级 为 合。 第一节 ， 双手往上举 ， 吸气 ， 双手下放 ， 呼吸， 平静状 态下也有气短。③患者的血气分析 、呼吸 ２ ０ 次 ；第 二节 ，双手置于身体的侧面 ，双手交替 以及 脉搏 。 地沿着体侧进行上移吸气 ，而下滑呼气 ，２ ０ 次；
一 一
般使 距离 患 者 口唇 ｌ ５～ ２ ０ ｃ ｍ 的蜡 烛 火焰倾 斜 时候同龄 的健康人员没有 出现气短 ，但患者 出现 气 短 现象 ； ｍ级 ，慢 步行 走 不 足 百 步 即有 气 短 的
为适 应。１ ５ ｍ ｉ ｎ ／ 次 ，３次 ／日。 ③ 呼 吸 保 健 操 ：
ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， ｂ ｒ ｅ ａ ｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ， ａ ｎ ｄ ｐ ｕ ｌ ｓ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＣＯＰ Ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ． ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ １ ．
呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响观察
鼓腹 、 呼气时缩 腹的方式 ， 尽可能保持胸部不动 ， 同时注意鼻 的
Ｓ ａ Ｏ： 均明显升高 ， Ｐ ａ Ｃ Ｏ２ 明显 降低 ， Ｆ Ｅ Ｖ 、 Ｆ Ｅ ｖ ／ Ｆ Ｖ Ｃ等肺 功 能
指标均 明显提 高 ， 差异有 统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 性 阻塞性肺 疾病患者 ， 呼吸训练能 够提 高患者肺 功能 ， 改善其
组（ 常规 治疗和护理 ） 和观察组（ 在对照组基 础上 ， 加用 呼吸训 练） ， 每组 各 ４ Ｏ例 。对照组 男 ３ ０例 ， 女 ｌ ０例 ， 年龄 ５ ７ ． ０岁 ～
７ ５ ． ０岁 ， 平均 年龄（ ６ ０ ． ０±６ ． ０ ） 岁， 病程 ８ ． ０年 ２ ５ ． ０年 ， 平均 病 程（ １ ２ ． ０ ±７ ． ０ ） 年； 观察组男 ３ １ 例， 女 ９例 ， 年龄 ５ ８ ． ０岁 ～ ７ ５ ． ０ 岁， 平均 年龄 （ ６ １ ． ０±６ ． ５ ）岁 ，病 程 ７ ． ０年 ～ ２ ５ ． ０年 ，平 均病 程
（ Ｆ Ｅ Ｖ 。 ） 、 １ 秒 钟 用 力 呼 气容 积 与 用 力肺 活 量 比值 （ Ｆ Ｅ Ｖ ， ／ Ｆ Ｖ Ｃ） １
１ ． ３ ． ３ 腹式呼吸
患者采取卧位 、 坐位 、 立位 ， 通过吸气时
进行观察和 比较。结果
与对照组相 比， 观 察组 治疗后 Ｐ ａ Ｏ， 、 对 于慢
呼 吸训 练对 慢性 阻塞性 肺 疾病 患者 肺功 能 的影 响观 察
刘春 丽
（ 中原油 田第五社 区管理 中心 医院， 河南 濮 阳 ４ ５ ７ ０ ０ ０）
【 摘要 】目的
探 讨呼吸训练对慢性 阻塞性肺疾病 患者肺
产生疲劳感 、 呼吸困难为宜 。
护理干预对78例慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响
・
现代护理 ・
２７ ８第 卷 ２ ０年 月 ４第４ ０ 期
护理 干预对 ７ ８例慢性 阻塞性肺疾病 患者康 复的影 响
申 宝 红
（ 乡 医学 院第 一 附属 医院 ， 南卫 辉 新 河
４３０） ５ １０
【 要】 摘 目的 ： 探讨 护 理 干预 对慢 性 阻塞 性肺 疾病 不 良因素 、 疗 作用 及 预后 的影 响 。 治 方法 ： 对慢 性 阻塞 性肺 疾病 患者 定 时 定点 监测 、 跟踪 随访 、 面干 预 ， 与对 照 组进 行 对 比。 结果 ： 全 并 干预组 与 对 照组 相 比 ， 患者 的健康 意 识增 强 ， 良 不 生 活 习惯 有 所改 善 ， 发 症 、 并 再发 率 、 死亡 率 显 著下 降 。结论 ： 护理 措 施 的积 极 干 预 ， 高 了慢 性 阻塞 性 肺 疾病 的疗 提
护理 干 预 。
１ ． 观 察 方 法 干预 人 员 经 过 统 一 培 训 ， 握《 ．１ ２ 掌 慢性 阻塞 性类 、 熟 适
应 证 、 作 用 等 ， 察 患 者 病 情 变 化 ， 据 医 生 制 定 的 治 疗 方 副 观 依
行 氧疗 时 ， 耐 心 、 致讲 解 吸氧 的 目的及意 义 。 应 细 在慢 性阻 塞 性 肺疾 病 急性 发作 期 时 ， 士 可让 患者 俯 卧位 吸氧 ， ／ ， 护 ３ｈｄ 其
收 集 我科 自 ２ ０ ０ ３年 １ ～ ０ ５年 ９月 收治 的慢 性 阻 塞 月 ２０ 性 肺 疾病 患者 ７ ８例 ，均 符 合 中华 医学 会 呼 吸病 分 会 制 定 的
本文探 讨护 理工作 者在 生物一 心理 一社 会 医学模 式 指导下 Ｉ １ ］ ，
新， 避免吸入有害煤烟粉尘和刺激性气体 。 ②营养干预。 向患
呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果
佘兰，女，湖南邵东人，湖南环境生物职业技术学院，研
究方向：基础护理；
丁炳丽，湖南环境生物职业技术学院。
析［ Ｊ］ ．中国医药导刊，２０１７，１９（５） ：５２４，５３０．
［１０］ 刘亚红，常红升，朱艳，等．２ 型糖尿病合理用药与进
展［ Ｊ］ ．四川医学，２０１６，３７（１０） ：１１７９－１１８３．
腹部需要鼓起，并且在呼气时要微微用力进行腹部的压迫，
使得腹部能够在短时间内进行回缩。 每次呼吸训练时间大
约 ５ 分钟，一天要训练 ３ 次左右。 其次，患者需要进行缩唇
呼吸训练，在进行缩唇呼吸训练的过程中，患者需要使用鼻
腔进行吸气，在吸气完毕后嘴唇使用吹口哨的形式进行呼
气。 患者进行该项训练的过程中，需要自主进行唇型的调
呼吸训练达到明显期待效果，医护人员必须向患者和患者的
家属进行呼吸训练必要性的说明，让患者能够在较为良好的
心态指引下，进行日常的呼吸训练。 同时由于每个慢阻肺患
者的病症状况和身体素质有所差异，因此医护人员不能以固
定的训练程式和训练内容来规范每一位患者的呼吸训练。
医护人员需要根据患者的日常个人情况来进行呼吸训练方
操。 患者可以通过一左一右旋转轮回的方式来进行身体的
舒展，向右旋转时吸气，复原身体回到正位时进行呼气。 下
一次患者可以向左旋转，旋转时吸气，身体回归到正位时进
行呼气。 呼吸操有一整套的动作规范和要领，患者可以让医
护人员进行指导，每个动作都重复 ５ 次呼吸训练，在一套呼
吸操完成后，患者也就达到了日常所需的训练量。 最后，患
性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效［ Ｊ］ ．牡丹江医学院学报，
２０１９，４０（６） ：６９－７０＋１５９．
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１ ． １ 一般资料
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者 ８ ６例 ， 所有患者均经临床症 状与生命 体征检查 、 肺 功能检查及 ｘ线 片检 查 ， 根 据 中华 医学 会 于 ２ ０ ０ ２年 出台 的
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ诊 治指南确诊为 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ； 排除精 神障碍 、 胸膜疾 病 、 气体心肺疾病及胸廓 畸形患者 。８ ６例患 者均在我 院接受常规
化碳潴 留及 缺氧问题得 到改善 。 在Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者接受呼吸训练时 ， 精心护理干预可 提高训练
１ ． ２ 方法
２组 患者 均 在 医护人 员专 业指 导 下展 开 呼吸训
练： 立式呼吸 ， 患者并拢 双腿并上举 两臂 ， 吸气 ， 将手 臂放下 的 同时呼气 ， 重复动作 １ ５次 ； 坐式 呼吸 ， 患者将 双腿 盘起 ， 将手 放
有 可 比性 。
注： 与训练前 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； 与对照组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
３ 讨
论
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ具 有不完全 可逆 特性 ， 虽每次 急性发作 后临床 症状 得 以缓解 ， 但患者 胃功能仍会继续受损 。在对 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ进 行治疗 时， 现有药物与治疗方法均不能对患者肺功能降低趋势予 以彻 底 阻止 ， 只能对 肺功 能下 降加 以延缓 ｊ 。呼吸训 练 属于 康复 训 练方法之一 ， 可对患 者通气功能加 以有效改 善 ， 使 患者二氧
通过精 心科学 的呼 吸训 练 ， 显著改善 ， 且观察组改善情况明显优于对照组 ， 差异均有统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
【 关键词 】 慢性阻塞性肺疾病 ； 呼吸训练 ； 肺功能 ； 护理对策
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ Ａ一 ０ ０ ９ ８ — ０ ２
抗炎 、 平 喘及 对症 支持 治疗 ， 均 已对本 内容知情 ， 且均 自愿接受 呼吸训练 。将 ８ ６例患 者 随机 分 为观 察组 ４ ４例 和对 照 组 ４ ２ 例 。观察组男 ２ ６例 ， 女１ ８例 ； 年龄 ６ １ ～７ ４岁 ， 中位 年龄 ６ ８ ． ７ 岁； 对照组男 ２ ８例 ， 女ｌ ４例 ； 年龄 ６ Ｏ～ ７ ５岁 ， 中位年龄 ６ ９ ． ３ 岁 。２组性别 、 年龄 、 病情等差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具
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临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ４年 ２月 第 ７卷第 ２ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ Ｍ Ｒ ￣ｉ ｏ ｎ Ｍ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎｎ ２ Ａ ・临 床 研 究・
护 理 干 预对 慢性 阻塞 性 肺 疾 病 患者 呼 吸训 练后 肺 功 能 的影 响
张彦 霞
【 摘 要】 目的 分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） 患者呼吸训练后肺功能的影响。方法 将 ８ ６ 例
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者随机分为观察组 ４ ４例和对照组 ４ ２例。所有 患者 均接 受呼吸训练 ， 其 中对照组 展开常规 护理 ， 观察 组给予 精 心护理干预。呼吸训练 ６个月后 ， 对 比 ２组患者肺功能改善状况 。结果 慢性阻塞性 肺疾 病患 者肺 功能 可获得 明显改善 。 呼吸训练 ６个月后 ， ２组患者肺 功能均有
于膝盖 上并保持 手心 向上 ， 缓慢开始深吸气直至达到最 大肺 容 量， 屏气 ８ ｓ ， 缓慢 呼气 ， 重复这一 动作 ｌ ５次 ； 缩 唇训练 ， 患者 闭
效果， 具体护理对策 如下 ： （ １ ） 心理 护理 。Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ易 复发 ， 难 以
根除 ， 常会 给患者身心 造成 巨大损 害 ， 对患 者生活质 量有较大
观察组 ４ ４ １ ． ６± ０ ． ６ ２ ． ５±Ｏ ． ６“ ２ ． ６± ０ ． ９ ３ ． ２±０ ． ８“ ６ ７ ． ７±７ ． ５ ７ ９ ． ４±９ ． ８“
组 壑 ： § ： ２ ： Ｑ ： ≥ ： ： ！ ： ： Ｑ Ｑ ： ：
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较显著 ， 现报道如下 。
１ 资料 与方 法
呼吸训练前 ２组观察 指标差异无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
呼吸训练 ６个月后 ， ２组肺功能均 有显著改善 ， 且 观察 组改善情
况明显优 于对照组 ， 差异均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 选取 ２ ０ １ ０年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月 我院收治 的 表１ ２组呼吸训练前后各项指标对 比 （ 面± ｓ ， Ｌ ）
慢性阻塞性肺 疾病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 是机 体气 流受 限且 呈进行 性 发展 ， 可有效 防治 的一种疾病 ” Ｊ ， 其发病 通常是 因肺部 和有害 颗粒或有害气体发生异常炎性 反应所 致 ， 一般会 累及 肺脏 ， 有
时可造成全身不 良反应 。Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 已成 为对 中老 年人 生活 质量 要检测指标包括 １ Ｓ内用力呼气量 、 最大肺活量与 １ Ｓ内用力 呼 气量／ 用力肺活量 。
１ ． ４ 统计 学方 法
有统计学意义 。
２ 结 果
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计 软件进 行数据 处理 。
计量资料 以 面± ｓ 表示 ， 组间 比较采用 ｔ 检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异
与身体健康造成严重威胁 的临床 常见慢性疾 病 。呼 吸功能锻 炼可对 肺 疾 病 患 者 呼 吸 功 能加 以 有 效 改 善 Ｊ 。我 院 在 对 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ展开呼 吸训练 时 ， 辅 以精 心科学 的 临床护 理干 预 ， 成效