物理因子对周围神经再生作用的研究进展
物理因子治疗-(2)
超短波：适用于皮肤软组织、关节、胸腔、腹 腔及内脏器官的急慢性炎症。
五官超短波
治疗面部五官各 类急慢性炎症疗 效明显，如颞颌 关节炎、突聋、 耳鸣、面瘫等。
毫米波
• 适用于软组织挫伤， 软组织感染，慢性盆 腔炎的治疗
韩国进口 微波
1.泌尿科：前列腺肥大、前 列腺炎 2.康复科：腰肌劳损、扭伤、 肩周炎、关节炎、加速伤口 愈合 3.妇科：宫颈糜烂、乳腺炎、 阴道炎、盆腔炎、 4.皮肤科：带状疱疹、湿疹
概念
物理因子疗法，简称理疗，是指应 用声、光、电、磁、热、冷等天然或 人工物理因子作用于人体，通过人体 神经、体液、内分泌和免疫等生理调 节机制，达到保健、预防、治疗和康 复目的的方法。
临床应用于各专科疾病有特殊疗 效，如：神经内、外科的神经肌肉 功能恢复、妇科的盆腔炎、附件炎 ，骨科的各种疼痛、促进骨折愈合 ，五官科的颞颌关节炎，儿科的小 儿肺炎等。
电疗法 利用电能作用于人体，以防治疾病的方法。
低频：频率<1000Hz
中频: 频率为1～100kHz，比低频电流更容易作用于深部 组织，具有兴奋神经组织、镇痛和改善血液循环等作用
高频: >100kHz的电磁振荡电流
低频
经皮神经电刺激疗法（TENS）： 频率低限为0.5～25Hz，高限为
90～500Hz，波宽为50～500ms，治 疗时间20分钟。
• 音频电疗法
中频
• 正弦调制中频电疗法
• 干扰电疗法(目前我科室主要以干扰电疗法为 主)
干扰电
适应症：
• 颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、急性腰扭伤、落枕、 坐骨神经痛
• 神经炎、神经痛和其他浅表组织痛、关节炎、慢性关节和 肌肉风湿症
• 劳损、周围血液循环不良、创伤后瘀血、渗出吸收不良、 骨折不愈合
物理因子治疗的概念
物理因子治疗的概念物理因子治疗是康复医学领域中的一种重要方法，主要利用物理因子如电、光、声、磁、热等来达到预防和治疗疾病的目的。
该方法通过作用于人体内部，调节身体功能，改善病理状态，缓解疼痛和其他不适症状，从而达到促进患者康复的目的。
物理因子治疗的历史可以追溯到古代，但直到近现代，随着科技的发展，物理因子治疗才得到了广泛研究和应用。
如今，该方法被广泛应用于各种疾病的康复治疗，如疼痛、肌肉骨骼疾病、神经系统疾病等。
物理因子治疗的作用机制比较复杂，但主要是通过以下几个方面实现的：1、刺激机体反应：物理因子如电流、光、声波等可以刺激机体的自然反应，如神经传导、血液循环和免疫反应等，从而调节身体功能。
2、缓解疼痛：物理因子如热疗、电疗等可以通过舒缓肌肉紧张、增加血液循环和放松神经系统等方式，缓解疼痛和其他不适症状。
3、促进组织修复：适当的物理因子刺激可以促进细胞再生和组织修复，有助于损伤组织的恢复。
4、调节心理状态：物理因子治疗还可以调节患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁等症状，有利于患者的康复。
物理因子治疗的实施需要遵循一定的原则和规范。
首先，治疗师需要对患者的病情和身体状况进行全面评估，然后选择合适的物理因子和剂量。
其次，治疗师需要遵循无痛、无创、安全的原则，避免对患者造成额外的伤害。
最后，治疗师需要根据患者的反馈和表现进行适时调整，以确保治疗效果。
除了在医疗机构中进行的专业治疗外，物理因子治疗还可以在日常生活中进行自我管理和预防。
例如，适当的运动、按摩、热敷等都可以起到放松肌肉、促进血液循环的作用。
此外，一些家用物理因子治疗设备如电疗仪、按摩器等也受到了广泛欢迎。
然而，物理因子治疗并非适用于所有人群和所有疾病。
孕妇、儿童、老年人以及一些特殊疾病患者在使用物理因子治疗时需要特别注意。
此外，对于一些急性炎症、恶性肿瘤等严重疾病的患者，也需要慎重使用物理因子治疗。
目前，随着人们对健康的关注不断提高，物理因子治疗的需求也在不断增加。
《物理因子治疗》课件
神经功能康复
总结词
物理因子治疗在神经功能康复中具有重要作用，可以帮助恢复神经功能和减轻后 遗症。
详细描述
物理因子治疗通过刺激和调节神经传导，促进神经再生和修复，对于脑卒中、脑 外伤、脊髓损伤等神经系统疾病引起的瘫痪、肌肉萎缩、感觉障碍等症状有较好 的康复效果。
运动系统康复
总结词
物理因子治疗在运动系统康复中具有积极作用，有助于恢复 肌肉力量和关节活动能力。
疗效不稳定
由于个体差异和病情不同 ，物理因子治疗的疗效可 能不稳定，需要个体化治 疗。
不适用于所有患者
某些患者可能不适合进行 物理因子治疗，如严重心 肺疾病患者等。
注意事项
严格掌握适应症和禁忌症
在进行物理因子治疗前，应严格掌握适应症和禁忌症，确保治疗 安全有效。
遵循个体化原则
物理因子治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，避免一 刀切。
新技术的应用
人工智能与大数据
01
利用人工智能和大数据技术对物理因子治疗进行精准分析和预
测，提高治疗效果。
3D打印技术
02
利用3D打印技术定制个性化的物理因子治疗设备，满足患者的
个性化需求。
虚拟现实与增强现实技术
03
结合虚拟现实和增强现实技术，为患者提供沉浸式的物理因子
治疗体验，提高治疗效果。
个性化治疗方案的发展
感谢观看
激光疗法
激光疗法是利用激光的强光束和能量， 对局部组织产生刺激作用，从而达到缓 解疼痛、消炎和促进组织再生等作用的
一种治疗方法。
激光疗法适用于各种炎症性疾病、疼痛 激光疗法的副作用较少，但可能会引起
和软组织损伤等。
皮肤过敏、头痛等不适症状。
物理因子治疗技术
代谢和修复，缓解疼痛和炎症
液循环，缓解疼痛和炎症
物理因子的临床应用
热疗：用于缓解 疼痛、促进血液 循环、改善关节 活动度等
冷疗：用于消 肿、止痛、缓 解炎症等
电疗：用于缓解 疼痛、促进肌肉 收缩、改善神经 功能等
光疗：用于治疗 皮肤病、改善睡 眠、缓解抑郁等
超声波治疗：用 于缓解疼痛、促 进组织修复、改 善关节活动度等
04
高频电疗法：利用高频电流 刺激神经和肌肉，促进血液 循环和组织修复
06
经皮神经电刺激疗法：利用 电刺激刺激神经和肌肉，缓 解疼痛和痉挛
光疗法
1 原理：利用特定波长的光对生物组织产生作用 2 应用：皮肤病、疼痛、炎症等疾病的治疗 3 设备：激光、LED、红外线等光源设备 4 治疗过程：根据病情选择合适的光源和照射时间 5 注意事项：避免长时间照射，防止皮肤灼伤 6 效果：缓解症状，促进组织修复，提高生活质量
质量
功能恢复：物理因 子治疗可以促进受 损组织的修复，恢 复关节和肌肉功能
炎症控制：物理因 子治疗可以减轻炎 症反应，减少组织
损伤
预防复发：物理因 子治疗可以降低疾 病复发的风险，提
高治疗效果
治疗效果案例
案例一：患者A， 腰椎间盘突出， 经过物理因子治 疗，疼痛缓解， 活动能力提高。
案例二：患者B， 关节炎，经过物 理因子治疗，关 节疼痛减轻，活 动能力提高。
磁疗：用于缓解 疼痛、改善血液 循环、促进组织 修复等
物理因子治疗的方法
电疗法
01
直流电疗法：利用直流电刺 激神经和肌肉，缓解疼痛和 痉挛
03
中频电疗法：利用中频电流 刺激神经和肌肉，缓解疼痛 和痉挛
05
电刺激疗法：利用电刺激刺 激神经和肌肉，促进血液循 环和组织修复
神经再生研究的进展及前景
神经再生研究的进展及前景神经再生是指在神经系统受到损伤后，通过一定的修复和重构，使神经系统重新建立连接的过程。
这是神经科学领域的一项重要研究内容，因为神经系统的受损不仅极大地影响了患者的生活质量，还造成了巨大的社会经济负担。
神经再生研究近年来得到了非常大的关注和投入，也取得了一些重要的进展和成果。
一、神经再生的机制和障碍神经再生的过程和成功主要取决于四个因素：神经元的内部结构和机能、神经元周围环境的支持、神经元周围细胞的相互作用和伤口的修复。
在这四个因素中，神经元周围环境的支持是至关重要的，因为它可以为神经元的再生提供必要的物质和信号。
然而，神经元周围环境的支持往往被一些障碍所打断，例如炎症反应、瘢痕组织的形成、神经髓鞘的破坏等等。
这些因素对神经元的细胞膜、骨架结构和胞质流动都会产生影响，从而阻碍神经系统的再生。
二、神经再生的进展和应用尽管神经再生的机制和障碍十分复杂，但神经科学家们已经取得了一些重要的进展。
其中，神经营养因子、神经干细胞和电刺激技术是比较热门的研究方向。
（一）神经营养因子神经营养因子是一种可以促进神经元生存、增殖和分化的物质。
通过应用一些神经营养因子，可以加速神经元的再生和重建。
例如，神经生长因子（NGF）可以促进节细胞的再生，而脑源性神经营养因子（BDNF）可以促进神经元的分化和存活。
（二）神经干细胞神经干细胞是一类可以分化为多种类型神经细胞的原始细胞。
经过一系列的分化和修复，神经干细胞可以用来修复神经系统中某些受损的细胞。
已经有一些成功的实例证明了神经干细胞的应用前景，例如对于帕金森病的治疗。
（三）电刺激技术电刺激是一种可以通过电流刺激神经元内部的信号传递，从而促进神经元连接和重构的技术。
虽然电刺激的技术难度比较大，但已经有一些成功的案例证明了它的应用前景。
三、神经再生的未来尽管神经再生的研究已经取得了一些重要的进展，但仍然存在许多问题和困难。
研究人员需要更深入地了解神经元周围环境的生理和病理特征，需要开发更加安全和有效的技术手段，也需要加强与临床医生和患者的沟通和合作。
康复治疗师考试专业知识100题(含答案)
康复治疗师考试专业知识100题(含答案)康复治疗师考试专业知识100题（含答案）1．康复评定中量表所评定的内容特征出现的频度或程度分级最好采用的划分等级为A．1至7级B．2至7级C．3至7级D．4至7级E．5至7级2．以下哪项不是肌力评定分类A．器械分类B．有无痉挛（肌张力）C．肌肉收缩形式分类D．评定部位分类E．评定目的分类3．关节活动范围增大的原因A．滑膜或软骨损伤B．积血或积液C．关节炎或畸形D．关节周围软组织损伤或粘连E．肌肉迟缓性麻痹（）4．有关协调障碍的机制，下列哪项描述是对的1A．小脑的功能主要是反射性地维持肌肉张力、姿势的平衡和运动的协调B．小脑的传入纤维通过丘脑皮质主要投射到大脑皮质的运动区及躯体感觉区C．椎体外系的大脑皮质-小脑途径在调治肌严重及随便运动中起次要感化D．基底节作用于控制精细随意运动XXX在维持正常肌张力方面不起重要作用5．支撑相末期约为步行周期的A．5%~10%B．10%~20%C．20%~30%D．15%~20%E．10%~12%6.有关怀电运动试验，下列哪项叙述是错的A．可以协助临床诊断B．确定功能状态C．评定康复治疗效果D．指点病愈医治E．为制定运动处方提供定性依据7．吝啬道通气功能，下列哪项叙述是错的A．小气道是指２毫米以下的细支气管2B．吝啬道阻力只占呼吸道全部阻力的20%C．早期小气道病变可以不出现症状和体征D．小气道功能测定包括肺闭合气量。
E．闭合气量随年龄而减少8．我国修订了韦氏成人智力量表（WAIS-RC）适用于?岁以上的成人A．15B．16C．17D．18E．199．关节松动技术手法分级为A．六级B．三级C．四级D．五级E．七级10．偏瘫早期宜多做的肩关节被动活动是A．内收、内旋B．内收、外旋C．外展、外旋D．内旋、外展E．旋后311．不是超短波疗法的绝对禁忌症为A．机体极度衰弱B．带有人工心脏起搏器者C．高热患者D．使用足够剂量抗癌药物的癌症患者E．出血倾向12．急性外上髁炎患者最痛的运动是A．被动屈腕B．被动伸腕C．抗阻屈腕D．抗阻伸腕E．被动屈肘13．脑卒中患者病程2周，患者侧上、下肢均为BrunnstromⅡ期，座位平衡达到Ⅰ级，此时医治师可采纳A．站立床锻炼B．座位Ⅰ级平衡锻炼C．渐进抗阻肌力锻炼D．抗痉挛体位XXX法14．矫形器的使用目的首要是A．防止骨折和扭伤B．预防矫正畸形，补偿功能4C．加强肌力训练D．各种手术的保护E．纠正足下垂15．牵拉手艺首要使用于A．因为软组织粘连或疤痕形成，引发肌肉结缔组织和皮肤缩短枢纽举动规模降低B．骨折未愈合C．严重骨质疏松D．肌肉韧带等软组织急性损伤，神经损伤或神经吻合术早期E、枢纽内或枢纽周围组织有特异性炎症16．对于运动神经可引起肌肉强直收缩频率是A．20～30HZB．10～20HZC．1～10HZD．40～50HZE．60～100HZ17．患者，男，19岁，因臀部红肿在外科诊断为疖，为提高机体免疫功能，不适合采用A．紫外线疗法：全身法，亚红斑量B．日光浴C．温水浴、矿泉浴或盐水浴D．He-Ne激光疗法5E．有氧运动，如步行、骑车等18．肌力评定的禁忌证不包括A．关节不稳B．骨折未愈合又未做内固定C．急性渗出性滑膜炎D．外周神经损伤E．骨关节肿瘤19．人工全髋关节置换术后的早期运动不包括A．踝关节主动屈伸练B．股四头肌等张练C．深呼吸练D．步态练E．髋、膝关节屈曲练20．急性腰椎间盘突出症患者急性期最基本的治疗方法为A．腰椎牵引B．消炎镇痛药物C．卧床XXXD．局部痛点封闭E．超短波温热治疗21．急性扭伤的早期进行大剂量超短波治疗可能产生的反应是A．制止出血B．加速渗出水肿吸收6C．肿痛加重D．加速组织修复E．防止感染22．颈椎病牵引治疗时，影响牵引力作用部位的主要因素是A．重量B．体位C．牵引时间D．颈屈曲角度E．牵引绳的角度23．腰椎牵引常取仰卧位，此时卧姿宜为A．仰卧，屈曲双髋、双膝B．仰卧，屈曲单侧髋、膝枢纽C．仰卧，腰下垫物D．仰卧，双腿抬高20°E．以上均可24．合并吞咽功能障碍的脑卒中患者，在神志清楚，病情稳定及出现咽反射后，拟进行进食训练，训练时采取的体位及食物的性状为A．躯干后倾，轻度颈前屈，糊状食物B．躯干前倾，轻度颈前屈，糊状食物C．躯干后倾，轻度颈前屈，固体食物D．躯干前倾，轻度颈前屈，液体食物E．躯干后倾，轻度颈前屈，液体食物725．脑卒中患者采取降低肌张力，促进分离运动出现的阶段是A．急性期B．亚急性期C．软瘫期D．痉挛期E．改善期26．周围神经损伤的急性期，为防备枢纽挛缩畸形可采纳的措施不包括A．被动活动B．保持功能位C．推拿D．主动运动E．关节松动技术27．周围神经损伤后，可促进神经再生的物理因子医治是A．红外线疗法B．蜡疗C．激光治疗D．旋涡浴疗法E．水浴疗法28．下列不属于周围神经损伤后出现的客观觉得障碍是A．感觉减退B．觉得丧失8C．感觉过敏D．自发疼痛E．感觉倒错29．脊髓灰质炎患者矫形器使用的指征不包括A．一侧肢体瘫痪B．肌力不平衡C．关节不稳定D．肢体肿胀E．关节畸形30．下列不是脊髓灰质炎病愈医治的禁忌症是A．病情不稳定B．合并严重感染C．合并其它脏器疾病D．存在永世性功能障碍E．不配合康复治疗31．临床上常用于老年性痴呆症患者痴呆严重程度评定的方法是A．简易精神状态检查（MMSE）B．韦氏成人智力量表C．Lobe缺血评分量表D．临床痴呆评定量表（CDR）E．成人影象量表32．为了多发性硬化患者运动功能最大限度的恢复，早期康复治疗的9重点是A．对患者肢体进行感觉刺激，增加肢体的感觉反应B．改善患者肢体近端稳定性来纠正共济失调C．采纳抗阻运动来增强肌力D．步态锻炼E．维持正常的枢纽举动规模和纠正畸形姿势33．脑外伤患者急性期可采纳的能延缓肌肉萎缩的理疗方法是A．音频医治B．低、中频电刺激C．紫外线治疗D．温热疗法E．磁疗34．冠状动脉粥样样软化性心脏病包括A．心绞痛B．心律不齐C．肥厚性心肌病D．瓣膜性心脏病、E．肺芥蒂、风湿性心脏病35．冠心病的Ⅲ期康复的外周效应是A．肌肉毛细血管密度和数量削减B．心脏侧支循环形成C．运动肌氧利用能力和代谢能力改善1D．交感神经兴奋性降低E．心肌耗氧量增加36．下列不是高血压的危险因素为A．吸烟B．过量饮酒C．高脂血症D．糖尿病E．年龄大于60岁37．慢性阻塞性肺疾病低氧血症和高碳酸血症的产生是由于A．肺气肿，肺泡周围毛细血管退化减少B．肺动脉高压C．肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，换气功能障碍D．粘液高分泌E．以上都不是38．适合缓解期哮喘康复治疗应A．制止猛烈运动B．需求时联合药物医治C．要有准备和结束举动D．运动时不可以有显著气喘和疲劳E．以上都是39．判断糖尿病掌握水平较好的指标是A．空腹血糖11B．饭后血糖C．糖化血红卵白D．空腹血浆胰岛素含量E．OGTT40．注意缺陷多动障碍智力测验项目包括A．研究成绩B．注意测定C．Conners怙恃问卷D．语言功能评定E．ADL量表41．超短波治疗臂丛神经损伤的电极放置为A．对置法B．并置法C．单极法D．交叉法E．体腔法42．关于脑瘫患儿康复治疗的目的叙述错误的是A．改善运动功能B．保持粗大运动能力C．提高生活自理能力D．促进一样平常生举动作能力E．提高社会适应能力1243．新生儿高胆红素血症物理治疗用A．超短波B．远红外线C．氦氖激光D．XXXE．药物治疗44．超短波医治慢性胃炎错误的是A．2个电容电极B．胃区并置C．温热量D．适于胃液排泄少E．适用于胃酸抵的患者45．医治胃下垂的物理医治包括A．干扰电疗法B．调制中频电疗法C．电兴奋疗法D．间动电疗法E．以上均是46．复发性口腔炎物理医治可选A．氦氖激光照射疗法B．调制中频治疗C．超声波13D．红外线照射E．磁疗法47．低、中频电置于膀胱区治疗A．宫颈炎B．产后排尿有力C．盆腔炎D．附件炎E．尿道炎48．XXX将疼痛重新定义是A．1959年B．1969年C．1979年D．1989年E．1999年49．局部胀痛或跳痛多为A．神经根受压B．风湿性关节炎C．骨性枢纽炎D．软组织切割伤E．软组织损伤后血肿、水肿50．不属于电刺激镇痛方法的是A．经皮神经电刺激14B．经皮脊髓电刺激C．脊髓电刺激D．肌电生物反馈刺激（生物反馈非镇痛）E．深部脑刺激51．运动性失用是最简单的失用症，常见于A．四肢B．双上肢C．双下肢D．上肢和舌E．下肢和舌52．经皮神经电剌激疗法的镇痛作用，是由于该疗法剌激兴奋了感觉神经的A．痛觉神经末梢B．所有传入纤维C．粗纤维D．细纤维E．痛觉纤维53．在急性炎性疼痛早期进行超短波治疗时应采用A．无热量B．微热量C．少热量D．温热量15E．热量54．颈椎牵引的使用不包括A．缓解颈部肌痉挛B．减小椎间隙内压C．增强颈部肌肌力D．使扭曲的椎动脉伸张E．牵开被嵌顿的小关节滑膜55．临床上最常见的疼痛性颈椎病类型是A．椎动脉型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．交感型颈椎病D．神经根型颈椎病E．混合型颈椎病56．脑卒中早期患侧卧位的正确姿势是A．患肩前伸，制止受压和后缩B．肘伸直C．前臂旋后D．指关节伸展E．掌面向上57．对冷疗结果较好的是A．风湿性关节炎B．骨性关节炎16C．创伤性枢纽炎D．类风湿性枢纽炎E．枢纽滑膜炎58．世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯医治计划首要用的是A．药物医治法B．介入治疗法C．物理治疗法D．心理治疗法E．放射医治法59．用XXX抑郁量表对癌症患者举行心理评定，在17项中，诊断抑郁状态总分需求达到B．15C．20D．25E．3060．对某癌症患者进行全身活动功能评定,可用A. Barthel指数B. XXX量表C. VASD. McGill疼痛问卷E. Hoffer量表二、以下提供多少组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、17C、D、E五个备选答案。
物理因子治疗的原理及应用
物理因子治疗的原理及应用1. 引言物理因子治疗是一种非药物治疗方法，通过利用自然界存在的物理因子，如电、热、光、声等，对身体进行治疗和康复。
物理因子治疗具有安全、无毒副作用、疗效明显等优点，被广泛应用于多种疾病的治疗中。
本文将介绍物理因子治疗的原理及其在临床应用中的具体情况。
2. 物理因子治疗原理物理因子治疗的原理是利用外部物理能量对人体进行刺激和调控，从而达到治疗和康复的目的。
具体的原理包括以下几个方面：2.1 电疗原理电疗是利用电流对人体进行刺激的一种物理因子治疗方法。
它基于电流对神经、肌肉和组织的刺激作用，通过改变神经和肌肉的电活动，促进血液循环，改善细胞代谢等作用来治疗疾病。
2.2 热疗原理热疗是利用热能对身体进行治疗的一种物理因子治疗方法。
热能能够引起血管扩张，增加血液循环，促进新陈代谢，改善组织氧供等作用，从而对疾病进行治疗和康复。
2.3 光疗原理光疗是利用可见光、紫外线等光线对人体进行治疗的一种物理因子治疗方法。
光能可以进入人体组织，激发细胞活力，促进组织再生和修复，抑制病原体生长等作用，从而对疾病进行治疗和康复。
2.4 声疗原理声疗是利用声波对人体进行治疗的一种物理因子治疗方法。
声波能够改变组织细胞的振动状态，产生压力和拉力作用，促进血液循环，消除炎症和水肿等，从而对疾病进行治疗和康复。
3. 物理因子治疗的应用物理因子治疗在临床上有着广泛的应用，涉及多个领域和疾病。
以下列举几个常见的应用情况：3.1 运动系统疾病的治疗物理因子治疗在运动系统疾病的治疗中得到了广泛应用。
比如在骨折康复中，热疗能够促进骨骼再生和愈合；电疗可以改善肌肉功能和神经传导；声疗可以加速软组织修复等。
3.2 神经系统疾病的治疗物理因子治疗在神经系统疾病的治疗中也有着重要的应用。
例如，电疗可以用于脑卒中后的康复训练，通过刺激神经递质的产生和神经功能的恢复来加速康复进程。
3.3 呼吸系统疾病的治疗物理因子治疗在呼吸系统疾病的治疗中也发挥着重要的作用。
神经系统再生的机制和应用前景
神经系统再生的机制和应用前景神经系统再生是指损伤或疾病引起的神经退行性变化后，使受损的神经元重新生长和恢复功能的过程。
近年来，随着神经科学的发展和技术的进步，人们对神经系统再生的机制和应用前景有了更深入的了解。
本文将从神经再生的机制和应用前景两方面进行论述。
一、神经系统再生的机制1. 神经再生的基本过程神经再生主要包括神经元的再生和再连接。
当神经元受损后，周围的胶质细胞会释放一系列生长因子和信号分子，刺激受伤区域的血管新生和炎症反应。
同时，神经元的轴突会开始生长，通过刺激周围的髓鞘细胞与目标细胞建立新的神经联系。
2. 神经再生的调控机制神经再生的调控机制非常复杂，涉及多种信号分子、细胞因子和环境因素的相互作用。
其中，一些神经生长因子如神经营养因子、生长抑制因子等在神经再生过程中发挥重要作用。
此外，微环境的调节、细胞移行的控制以及基因表达的调整也对神经再生有着重要影响。
3. 神经再生的限制因素尽管神经再生具有很大的潜力，但目前仍面临一些限制因素。
首先，长距离轴突再生是一个较为困难的过程，尚未找到理想的方法来促进其生长。
其次，周围成环境的恢复、神经元再连接和神经元幸存率等问题也亟待解决。
此外，肿瘤的生成以及免疫系统的反应也可能对神经再生产生负面影响。
二、神经系统再生的应用前景随着对神经系统再生机制的深入研究，神经再生在临床应用中具有广阔的前景。
1. 神经损伤修复神经损伤如脊髓损伤、周围神经损伤等一直以来都是很难治疗的问题。
而神经再生的研究为修复和重建受损神经提供了新思路。
借助干细胞技术、生物材料和生长因子的应用，科学家们已经取得了一些重要的进展，为神经损伤的修复提供了新的希望。
2. 神经退行性疾病治疗神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等也受益于神经再生的研究。
通过促进神经元再生和生长，可以延缓或逆转疾病的进展，提高患者的生活质量。
尽管目前仍面临许多挑战，但这些研究为神经退行性疾病的治疗开辟了新的道路。
神经再生的最新研究进展
神经再生的最新研究进展神经再生是一个新兴的研究领域，众多研究人员正致力于探索如何帮助受损神经系统自我修复。
神经再生的研究不仅可以帮助治疗神经系统疾病，还可以为人类提供更深刻的认识和了解神经系统的方式。
一. 神经干细胞治疗神经干细胞疗法是一种新的治疗方法，它通过使用特定的细胞，即干细胞，促进神经再生。
一些研究人员试图使用干细胞来替换受损的神经细胞，这项技术被称为细胞移植。
干细胞能够分化为身体的不同种类的细胞。
在神经系统中，干细胞可以分化为神经元和胶质细胞。
虽然神经干细胞疗法仍在研究阶段，但已经取得了一些成功的成果。
保罗·克诺兹教授是为数不多的专门从事干细胞研究的科学家之一。
他的团队已经成功地使用干细胞治疗了小鼠的神经疾病，并取得了非常好的疗效。
研究表明，干细胞可以增加新的神经元，帮助从受损中恢复。
二. 神经电生理学神经电生理学是研究神经系统电活动的一种科学方法。
它被广泛用于帮助诊断和治疗神经系统疾病，同时也是研究神经再生的重要方法之一。
通过观察神经元之间的电信号，医生和科学家可以了解受损的神经系统的情况，并制定合理的治疗方案。
神经电生理学也有助于揭示神经再生的新机制。
研究表明，神经干细胞在成熟的神经网络中有着很好的成活率和功能。
因此，对于神经科学家来说，了解神经干细胞在神经网络中的整体功能非常重要。
三. 化学刺激神经细胞的再生可以通过多种方式来进行刺激。
一种方法是使用化学物质刺激神经细胞，促进神经再生。
研究表明，多种化学物质都具有促进神经再生的作用，包括环磷酰胺、肌醇、少量的糖皮质激素等。
咖啡因也被证明可以促进神经细胞的再生。
研究表明，咖啡因可以提高神经细胞的生存率，增加神经元的数量。
此外，咖啡因还可以加速神经细胞的成长和分化，从而促进神经再生。
四. 点状刺激另一种方法是使用点状刺激来促进神经再生。
该方法使用电刺激、磁刺激或光刺激等方法，刺激神经系统的表面区域来促进神经再生。
研究表明，点状刺激可以促进神经元和胶质细胞的生长和分化，这可能有助于改善神经损伤的恢复。
物理因子治疗方法与相关设备使用-理疗学论文-临床医学论文-医学论文
物理因子治疗方法与相关设备使用-理疗学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——物理因子疗法简称理疗，是研究和应用天然或人工制造的各种物理因子作用于人体，以治疗和预防疾病的一种方法。
本文主要探讨人工制造的各种物理因子作用于人体的治疗情况。
近年来，物理因子疗法发展很快，数量、质量也不断提高，不仅在医院广泛使用，而且在基层医院也得到快速发展，但物理因子疗法迅速发展的同时，也存在这一些新的情况和问题，物理因子疗法具有很好的镇痛作用，然而不同因子的镇痛机制、治疗效果和适应证各不相同，再者，物理因子疗法一般对人体是无害，但如果仪器质量差或者使用不当、操作错误就有可能带来不良作用和损害。
因此，充分了解和正常使用物理因子疗法是保证治疗安全有效进行的重要环节。
1研究方法从2014年4月15日至7月15日，对福建省体育科研所康复中心物理因子治疗设备的使用情况进行调查，就诊运动员共计2036人次，其中男787人次，女1192人次；年龄10-29岁，采用物理因子治疗闭合性软组织损伤共1979人次，其他疾病57人次，这期间主要有7种治疗方法，26台物理因子治疗设备及针灸、拔罐等。
对就诊运动员进行首次诊疗记录和病程记录，主要内容有现病史、既往史、体格检查、初步诊断、治疗方法、治疗项目、治疗部位、剂量、时间、反应等。
筛选指标，应用MicrosoftOfficeEx-cel2007,进行统计分析。
2.1物理因子治疗方法物理因子治疗是应用天然某人工物理2结果与分析讨论因子的物理能作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。
经常利用方法包孕：声疗（超声波等）、光疗（红外线、紫外线、激光等）、水疗（浸浴，蒸汽浴、药洗等）、电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、高频电疗或透热疗法等）、冷疗（冰敷、冰按摩等）、热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、磁疗（磁块、电磁感应等）及牵引力和压力疗法等。
物理因子疗法的作用方式有温度刺激、机械刺激、化学刺激、电磁刺激等，是利用各种物理能量作用于机体，引起人体各种反应，借以增进、调节、维持或规复各种生理功能，影响病理进程或制止病因，从而达到预防和治疗疾病的目的。
物理因子治疗 (2)
经皮神经电刺激仪（TENS）
治疗急、慢性 疼痛、精神性疼 痛均有较好疗效， 短期疗效较长期 疗效更好。其他 常规疗法无效的， 用TENS治疗往 往是有效。
• • • • • • • • • • • • •
适用范围：治疗急、慢性疼痛 禁忌症： 带有心脏起搏器者 孕妇下腹部 心脏部位 恶性肿瘤 结核病灶 急性化脓性炎症病灶部位 出血部位 血栓性静脉炎 破伤风 治疗部位有较大金属异物 治疗部位感觉丧失和对电流过敏 者
医院为我科配置了三间宽敞明亮的物理因子治疗室，我们按治疗原则 严格区分了房间：低中频治疗室、高频治疗室、磁疗室，不仅避免了各 种仪器之间的不良干扰，让各种仪器均能最大程度地发挥各自的功效， 而且减少了病人治疗间的转移时间。我们为每间治疗室均配备了工作时 间10年以上拥有着丰富理疗经验的物理治疗师，由他们操作着多台全国 最先进的理疗仪器，为广大患友提供最高质量的综合理疗服务。
磁振热
• 适应症：软组织损伤、关节炎、神经 痛、胃肠功能紊乱、消化性溃疡、支 气管哮喘、乳腺炎等。 • 禁忌症：高热、出血倾向、重度心肺 功能障碍等。
冲击波
适应症： • 趾筋膜炎（跟痛）、跟骨骨刺、跟骨滑囊 炎 • 肱骨外侧髁炎（网球肘） • 肩周肌腱钙化综合征 • 膑腱炎 • 胫前痛综合征 • 跟腱炎 • 髂肌综合征
韩国进口 微波
1.泌尿科：前列腺肥大、前 列腺炎 2.康复科：腰肌劳损、扭伤、 肩周炎、关节炎、加速伤口 愈合 3.妇科：宫颈糜烂、乳腺炎、 阴道炎、盆腔炎、 4.皮肤科：带状疱疹、湿疹
适应症：止痛、解痉、消炎 小剂量用于急性炎症、感染、损伤 中剂量用于慢性疼痛、软组织劳损 大剂量用于恶性肿瘤治疗。
偏振光
适应症： • 各种慢性肌肉痛、关节痛、神经痛、肌筋膜炎、 腱鞘炎、肩周炎、变形性关节炎、腰痛、腰突症 、风湿性关节炎、跟腱周围炎、肱骨外上髁炎、 颈椎病 • 三叉神经痛、中晚期癌性疼痛、面神经麻痹、面 肌抽搐、坐骨神经痛、肋间神经痛 • 头痛、偏头痛、神经性头痛 • 颞颌关节炎 • 带状疱疹、神经性皮炎、湿疹 • 盆腔炎、卵巢炎及痛经 • 耳鸣、突发性耳聋
老年常用康复治疗技术——物理因子治疗技术
老年常用康复治疗技术——物理因子治疗技术物理因子治疗又称理疗，即通过人工或天然的物理因子作用于人体，达到预防、保健、治疗和康复目的的方法，包括光、电、声、磁、冷、热、水、力八类，理疗具有消炎镇痛、镇静与催眠、兴奋神经-肌肉、缓解痉挛、软化瘢痕及松解粘连、促进骨痂形成等作用。
理疗对于疾病的治疗具有特异性，其特异性决定了每一种理疗都有其独特的治疗作用，如TENS主要用于镇痛等，而且，理疗的治疗剂量必须从小剂量开始，大剂量有时会起抑制作用，尤其是神经变性的初期。
(一)低频电疗法低频电疗法(low frequency electrotherapy)是指应用脉冲频率在0～1000Hz之间的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法。
1.神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NMES)适用于失神经支配后1个月之内，预防肌肉萎缩，如患者失神经支配数月，可用于预防肌纤维化。
(1)治疗作用:①预防肌肉萎缩:规律性收缩和舒张会产生“唧筒效应”，促进静脉和淋巴回流，改善代谢和营养;②镇痛:通过血液循环的改善，促进致痛物质的代谢，达到止痛的作用;③抑制肌肉的纤维化:电刺激可以防止肌肉结缔组织的变厚和变硬。
(2)操作方法:分双极法和单极法，一般主张用双极法，能使电流集中于病肌而不影响邻近肌肉，但当肌肉过小或刺激整个肌群时，应采用单极法。
治疗初期，每次治疗肌肉收缩10～15次，休息3～5分钟进行第二次治疗，反复4次，要求每次治疗肌肉收缩达到40～60次，随着病情的好转，每次肌肉收缩的频率达到20～30次，每次治疗量是80～120次。
治疗的肌肉要求收缩足够强，患者没有疼痛感或疼痛很轻，肌肉收缩幅度每次接近，邻近肌肉反应小;如果出现肌肉收缩先强后弱，伴有明显的颤抖，每次治疗数小时后仍有僵硬感，说明电刺激过度，应减小电流或立即停止治疗。
(3)适应证:偏瘫、周围神经损伤、失用性肌萎缩、尿潴留等。
复合物理因子促大鼠周围神经再生的效果
摘 要 目的 ： 察 复 合 物 理 因 子促 神 经 再 生 的应 用 效 果 。 方 法 ：选 用 成 年 健 康 雄 性 Ｓ 大 鼠 ６ 观 Ｄ ０只 ， 立 神 经 再 生 室 建
模 型 后 随 机分 成 Ａ 组 （ 电刺 激 组 ） Ｂ组 （ 米 波 组 ） Ｃ组 （ 合 因子 组 ） Ｄ 组 （ 照 组 ） 每 组 １ 、 分 、 复 和 对 ， ５只 ， 行 实验 。分 别 进 于术 后 １ ２ ４ ８ １ 、 、 、 、２周 ， 行 大 体 、 镜 、 镜 、 突 图像 分 析 、 疫 组 织 化 学 和 电 生 理检 测 。 果 ：Ｃ组 大 体 、 、 镜 进 光 电 轴 免 结 光 电 观 察 、 突 图像 分 析 与 电 生 理 检 测 指 标 明显 优 于 其 他 各 组 。结 论 ：分 米 波 及 电刺 激 均 能 明 显地 促 进 周 围 神 经 再 生 ， 轴 两 种 物 理 因子 同 时使 用 具 有 协 同作 用 关 键 词 电刺 激 ； 米 波 ； 理 因子 ； 经 再 生 分 物 神
维普资讯
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一
基础研 究．
复合物理 因子促大 鼠周 围神经再生的效 果
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物理因子治疗技术概述
运动康复
总结词
物理因子治疗技术在运动康复领域中具有重要作用，可以帮助运动员快速恢复 体能和预防运动损伤。
详细描述
物理因子治疗技术通过促进血液循环、放松肌肉、缓解炎症等作用，加速运动 损伤的康复进程。在运动康复领域中，物理因子治疗技术被广泛应用于帮助运 动员快速恢复体能、预防运动损伤以及提高运动表现。
05
物理因子治疗技术的发展趋势与未来 展望
新技术的应用与研发
01
02
03
高频电磁场技术
利用高频电磁场对人体产 生热效应、非热效应，促 进血液循环和新陈代谢， 缓解疼痛和炎症。
超声治疗
利用超声波的机械振动和 热效应，刺激组织再生和 修复，促进血液循环和淋 巴回流。
激光治疗
利用激光的生物刺激作用 ，调节人体免疫功能，促 进组织修复和再生。
不同个体对物理因子的反应存在差异，应根据个 体情况选择合适的物理因子治疗方法和剂量。
禁忌症
对于某些疾病或特定人群，如严重心脏病、恶性 肿瘤等，应避免或慎用某些物理因子治疗。
3
安全性
确保物理因子治疗设备的质量和安全，避免因设 备故障或操作不当引起的意外伤害。
03
常见的物理因子治疗技术
常见的物理因子治疗技术
物理因子治疗技术概述
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 物理因子治疗技术简介 • 物理因子治疗技术的原理 • 常见的物理因子治疗技术 • 物理因子治疗技术的实际应用 • 物理因子治疗技术的发展趋势与未来展望
01物理因子治疗技术简介定义与分类定义
物理因子治疗技术是指利用物理因子 （如电、光、热、声、磁等）来治疗 疾病的方法。
神经康复
总结词
物理因子治疗技术在神经康复中具有重要价值，有助于促进脑卒中、脑外伤等神 经系统疾病的康复。
《中国骨伤》杂志2011年重点专题征稿通知
列及 走行 一致 。从 组织形 态 上证实 了 Ｆ ５ ６对周 围 Ｋ０
神 经再生 的促 进作 用 。而 电生理 功 能检 测也进 一 步 观 察 到 Ｆ ５ ６侧 再 生 纤 维 Ｃ Ｅ Ｔ和 Ｃ Ｐ的潜 伏 Ｋ０ ＳＰ ＭＡ 期短 ， 而振 幅高 ， 导 速度 快 ， 传 两者 差 异有 统 计 学 意
１动 态稳 定 系统 在 退 行 性脊 椎 疾 病 中的 应 用 ． ２ 人 工椎 间盘 置换 术 的 应用 价值 分 析 ．
３ 脊 柱 微 创疗 法 与 非 融 合技 术 ．
４ 胸 腰段 爆 裂 骨 折 椎 弓 根 内 固定 有 关 椎 体 融 合 的相 关 问题 ．
５ 关 节 置换 术 后 感 染 的 早期 诊 断 和 处 理 ．
［ ］ 李强 ， 民 ， 亚 民． ３ 李 伍 物理 因 子影 响 周 围神 经 再 生 的 研究 概 况 ［］ Ｊ． 中华 物 理 医学 与 康 复 ，０ ３，５ ３ ：８ —８． ２０ ２ （ ） １６１８ ［ ］ 王 光 林 ， 福 兴 ， 志 明． 围 神 经 损 伤 后 ＨＬ Ｄ 抗 原 的 表 达 ４ 裴 杨 周 Ａ— Ｒ
・
８ ４・ ４
中 国骨 伤 ２ １ ０ ０年 １ １月 第 ２ ３卷 第 １ １期 Ｃ ｉａＪＯ ｈｐＴａｍａＮ ｖ ０ ０ Ｖ １ ３ Ｎ ．１ ｈｎ ￣ ｏ ｒｕ ，ｏ ． １ ， ｏ． ， ｏ１ ２ ２
酶结 合并 抑制其 活性 ， 阻碍底 物一 录 因子 的脱磷 酸 转 化 ， Ｉ一 使 Ｌ ２的转 录受 到抑 制 ， 而 阻 断 了 Ｃ 赖 从 ａ依 性 Ｔ淋 巴细胞 活化 途径 ，从 而抑 制 了由抗 原诱 导 的 Ｔ淋 巴细 胞产 生 的细胞 免疫 及 Ｔ淋 巴细胞 介 导 的体 液 免疫 。因此 Ｆ ５ ６促进 周 围神经再 生 的主要 机制 Ｋ０ 是通 过抑 制神 经损伤 后所 诱导 的免 疫反 应 ，为神 经 再 生创造 一个较 为适 宜 的微环 境 ，给轴 突 的再 生开
神经元损伤与再生机制的研究进展
神经元损伤与再生机制的研究进展概述神经系统的正常功能依赖于神经元的完整性和连接性。
然而，受伤后的神经元恢复受到许多限制，这极大地影响了神经系统的自我修复能力。
近年来，科学家们对神经元损伤和再生机制进行了广泛研究，并取得了一定的进展。
本文将围绕着神经元损伤和再生的问题展开讨论。
一、神经元损伤机制1.1 外部创伤引起的损伤外部创伤如头部撞击、刺激等会导致神经元受到直接的机械性损害，进而引起细胞膜破裂、离子平衡失调等。
此外，这些损害还可能导致线粒体功能障碍和氧化应激反应增强，从而给细胞带来更进一步的损害。
1.2 内源因素引起的损伤内源因素包括代谢异常、免疫反应异常等。
例如，在某些神经退行性疾病中，异常的代谢产物会导致神经元发生损伤。
此外，免疫系统异常对神经元的保护性作用也可能不足，导致自身免疫反应攻击神经元。
二、神经元再生机制2.1 神经突触塑性和重建当神经元受到损伤时，其突触连接也会受到破坏。
一些细胞因子和信号分子（例如BDNF、NGF）可以促进突触重建和增加突触可塑性。
通过增加这些因子的表达或应用外源性因子，可以促进损伤后神经元的突触再生。
2.2 轴突重塑与愈合轴突是神经细胞传递信号的主要通路。
在损伤后，轴突断裂或退行，而后再生需要通过一系列复杂的过程。
近年来，关于如何解决轴突断裂问题和促进其再生方面已经取得了一定程度的进展。
例如，在实验中使用纳米颗粒修复轴突断裂，并成功地使其重塑。
2.3 神经干细胞治疗潜力近年来，神经干细胞治疗作为一种重要的再生医学手段逐渐受到关注。
神经干细胞可以分化为多种类型的神经元，并具有自我更新和多潜能。
通过将这些干细胞移植到损伤部位，它们能够替代受损的神经元并促进损伤后的再生过程。
三、挑战与前景尽管在神经元损伤和再生机制方面取得了一些进展，但仍然存在许多挑战。
首先，复杂的神经网络结构增加了修复过程的难度。
其次，存在着免疫排异反应和肿瘤形成等安全问题。
此外，精准控制再生过程中的时间和空间也是一个挑战。
神经再生研究现状及应用
神经再生研究现状及应用随着人类寿命的推进和科技的飞速发展，越来越多的人不再满足于简单的“生存”，而是追求更高层次的健康和生活质量。
然而，神经系统疾病给许多人带来了严重的身体和心理负担，如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默症等。
因此，神经治疗研究成为医学领域的一个重要研究方向，而神经再生研究就是其中的一个重要分支。
一、神经再生研究现状概述神经再生是指神经细胞和其延伸的轴突或树突等部分因受到损伤而恢复功能的过程。
虽然成年人的神经系统具有一定的修复能力，但其再生能力相对较差。
这主要是由于成年后神经系统中的神经再生抑制因子增多，如胶质瘤、硬化性多发性硬化症、瘤性脊髓侧索硬化等常见疾病均存在这样的因子，极大的制约了神经再生修复。
因此，神经再生研究一直是医学领域的一大难题。
目前，神经再生研究主要围绕着两个方面展开：一是神经干细胞的研究，二是促进原有神经细胞自我修复的研究。
神经干细胞研究是神经再生研究中的一个重要领域。
干细胞是一类自我更新并能分化为多种细胞的细胞，这种特性使其成为了神经再生治疗中的一类重要细胞。
神经干细胞能够分化为多种神经细胞类型，因此能够在神经系统治疗中发挥重要作用。
虽然神经干细胞治疗有潜在的危险，但其具有比其他传统疗法更为广泛的应用前景。
另一方面，促进原有神经细胞自我修复也成为神经再生研究的一个新领域。
随着基础和应用研究发展，已经发现多种药物、生长因子和其他治疗方法能够促进轴突和树突重构、神经节细胞化、神经细胞去抑制和神经细胞保护等多方面的作用。
这些发现使人们对神经再生研究的应用前景充满了期待。
二、神经再生研究的应用神经再生研究的实际应用也在不断发展。
在神经系统常见疾病中，如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默症等，神经再生治疗都能够发挥其独特的治疗效果。
例如，对于脑卒中患者的治疗，神经干细胞可用于神经再生及功能恢复性治疗。
一些初期研究也探讨到了将神经干细胞原位移植到脑梗死患者透明<mark>化降解性 </mark>梗死灶内，结果发现通过提高新生细胞的数量来有效地改善了神经功能和神经系统再生。
物理因子治疗法相对禁忌症和绝对禁忌症
·物理因子治疗法相对禁忌症和绝对禁忌症一、理疗的作用方式有那些？1．温度刺激：传导热、辐射热、深部透热、还有热外作用即电磁震荡作用。
热的生理作用：增强血液循环加强代谢降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。
热的治疗作用：镇静、止痛、消炎、解痉。
冷的治疗作用：镇痛、抗炎、控制痉挛。
2．机械刺激：超声波、针刺、按摩、擦浴。
作用：可调节中枢神经功能，加速血液和淋巴循环，改善肌肉、关节活动等作用。
3．化学刺激：蜡疗4．电磁刺激：·（1）直流电引起机体内带电微粒的定向移动·（2）各种低频、中频电流·（3）高频电疗中的共鸣火花疗法二、理疗的作用机理是什么？物理疗法是利用各种物理能量，包括电能、光能、热能、机械能等作用于机体，引起人体各种反应，借以促进、调节、维持或恢复各种生理功能，影响病理过程或克制病因，从而达到预防和治疗疾病的目的。
·（一）直接作用：（1）对机体组织器官（2）对致病因子·（二）神经反射作用：一个完整的神经反射弧包括以下五个部分：感受器→传入神经纤维→中枢神经→传出神经纤维→反应器·（三）体液作用血液循环、淋巴循环等促进机体新陈代谢。
常见的物理因子治疗方法1．电脑中频治疗（1）、音频（等幅中频）电疗法·利用频率1,000～2,000Hz的等幅正弦以治疗疾病的方法。
由于这种电流处于音频段，因此又称音频电疗。
适应症及禁忌症·临床适应证有皮肤瘢痕增生、粘连、血肿机化、关节纤维性强直、肩关节周围炎、狭窄性腱鞘炎、注射后浸润、静脉炎后硬索、慢性盆腔炎、肠粘连、神经痛等。
·禁忌证包括恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心区、孕妇腰腹部、心脏起搏器者等。
·调制中频电疗法·应用中频电流被低频电流调制后，其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变化而变化的电流治疗疾病的方法。
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物理因子对周围神经再生作用的研究进展【中图分类号】R722.14+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0141-
02
周围神经损伤十分常见，如：臂丛神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤等。
而周围神经损伤的再生修复长期以来是临床治疗中的一个难题，尽管近年
来采用了精细的显微外科技术及细胞外科技术较好地恢复了受损神经的连续性，但神经功能
的恢复往往不能令人满意，迫使寻找能促进神经再生、加快神经功能恢复的途径[1]。
物理因
子疗法具有改善局部组织营养代谢、扩张血管、提高机体免疫力和加速组织生长修复等作用[2]。
目前用于周围神经再生研究的物理因子主要有：激光、电磁场、超声及电刺激疗法等，
本文就影响周围神经再生的物理因子的实验研究概况作一综述。
一、激光疗法对周围神经再生作用的研究
目前对于激光能促进周围神经再生说法不一, 用于周围神经再生研究的激光主要是低强
度( 弱) 激光
1. 氦- 氖激光疗法
氦- 氖激光生物刺激效应：①输出能量小时起刺激作用，而输出能量大时可起到抑制作用。
②生物刺激作用呈抛物线型，亦即随着刺激次数的增加，反应强度会出现一峰值，再增
加刺激次数时，作用强度明显下降。
王冰水[3] 在氦氖激光照射对大鼠神经损伤后G A P -43
表达的影响研究中实验结果表明，H e - N e 激光照射可改变损伤神经G A P -43 的表达，加速
神经的再生过程，促进神经功能的恢复。
为探讨低能量氦- 氖激光不同方法照射对周围神经
损伤后的修复作用, 姚长江[4] 等采用组织深部照射和体表照射，对造成坐骨神经S e d d o n Ⅱ类损伤的大鼠进行肢体变化、肌电图、腓肠肌湿重、电镜和光镜比较研究，充分的证明了氦- 氖激光照射可使神经传导功能和运动功能的恢复加快，能促进神经电生理反应的恢复。
探讨
激光照射坐骨神经损伤点延缓肌肉萎缩的机制可能是：激光照射引起了生物组织的共振效应，导电区发生量子移动。
由于坐骨神经的损伤属于S e d d o n 分类中的第Ⅱ类，即轴索断离，
神经膜管仍存在。
所以这种量子移动可循神经鞘直到该神经支配的肌肉，从而使肌细胞恢复
稳定性。
氦- 氖激光在生物组织内发生散射作用，其散射光被肌肉吸收，产生了光照活化效应，触发细胞内相应功能，刺激D N A、R N A、蛋白质系统的活性表现，细胞的生理机能和
再生修复过程加强。
氦- 氖激光的其它生物学效应如电磁场效应和热效应可促进局部血管扩张、微循环改善和血流加快。
自由基可被及时清除，减轻了组织损伤，增强细胞的氧利用能力。
2. 半导体激光疗法
有文献报导[5] 其对治疗周围性面瘫疗效显著，在起效时间快慢上半导体激光治疗作用
优于传统氦- 氖激光。
可能是由于半导体激光能使病灶直接接受照射，激光的能量密度大，
使之半导体激光输出功率加大。
半导体激光具有独特的46 点集束式输出端，可使6 种波长的激光同时照射病灶，适合于不同的组织细胞对不同的波长起反应，使损伤组织受激光辐射的
范围和深度增加，可使损伤神经加快恢复。
近些年来由于半导体激光器具有优良特性和疗效，已逐渐成为常用的弱激光器。
弱激光可增强损伤细胞活性；促进细胞分裂和增生；改善局部
血液循环，减轻损伤后的神经退行性改变[6]。
二、磁疗法对周围神经再生作用的研究
1. 经颅磁电刺激疗法
对于经颅皮层磁电刺激的研究国外已有很多文献报导，主要是用于检测神经损伤、损伤
后神经功能及预后的研究[7]。
胡永善[8] 等在经颅磁电刺激促进周围神经再生的电生理学研究
中得出结果表明：通过对实验动物进行经颅磁电刺激和电生理学测定，磁电刺激组动物受损
坐骨神经的E M G 潜伏期较对照组缩短，差异有显著意义。
经电生理学证实经颅磁电刺激可
能具有促进受损周围神经再生修复和传导功能恢复的作用。
为物理因子疗法促进神经修复治
疗周围神经损伤提供了更多选择。
2. 脉冲磁疗法
秦雅鑫[9] 等在实验研究中通过脉冲电磁场治疗损伤坐骨神经，结果显示，脉冲电磁场
能促进损伤神经近侧神经生长因子（N G F）m R N A 的表达，与模型对照组比较，差异显著，具有统计学意义，证实脉冲电磁场可促进周围神经再生。
机制可能是：通过促进雪旺氏细胞
分泌N G F，使逆转运速度加快，减轻神经断端轴突变性反应，从而促进损伤轴突对N G F 的摄取，加速轴突逆行运输N G F 的过程，减少细胞凋亡，最终促进轴突再生。
三超声波疗法对周围神经再生作用的研究
超声波是频率高于20 K H z 以上的声波，具有热作用和机械作用两种治疗作用。
机械作
用在组织中可引起细胞波动而出现一种微细的按摩作用，可改善局部血液和淋巴循环，加强
组织营养、促进物质代谢；同时还可以刺激半透膜的弥散过程，增强通透性，提高组织的再
生能力。
超声能量在机体或者其他媒介中产生热效应，主要是由于组织吸收声能的结果，因
此超声疗法也称为超声透热疗法。
超声波治疗优点：增加细胞膜的通透性，以增加离子交换；可使深层组织发生明显温度改变；可以分离胶原纤维、增加结缔组织的延展性，缓解粘连和
瘢痕[10]。
周伟等[11] 在超声对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子蛋白表达的影响研究中，运用免疫组织化学方法研究超声对损伤大鼠坐骨神经组织中神经生长因子（N G F）蛋白表达的
影响，实验中发现超声刺激雪旺细胞加速分泌、合成N G F，促进变性组织释放N G F，超声
的机械按摩作用再促进N G F 进入轴浆内。
6 周后N G F 仍能维持高表达状态可能与超声促进
测量点远侧NGF 经轴浆运输逆行转运有关系。
结语
物理因子在周围神经再生中起到了重要的作用，各种因子的最佳治疗时间及治疗参数仍
有待进一步研究。
几种物理因子联合应用是否有协同作用也需要更深入的研究，但可以肯定
的是物理因子疗法具有直接作用损伤部位、疗效确切、无毒副作用等多种治疗周围神经损伤
的优势，有很好的临床应用前景。
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