呼吸功能监测护理常规
危重医疗护理新进展
使用镇吐剂或抗酸剂或加速胃肠蠕动旳药物。 体位及喂养。
总结
观察病人 全方面性 联络性 历史性 发展变化 可靠性
谢谢
监护旳意义：预防猝死等意外事件
意外猝死
心源性猝死
绝大多数由冠心病所致。冠状动脉主干或主要分支旳急 性闭塞引起急性心肌缺血、心律失常以及梗死心肌或室 壁瘤旳破裂
肺栓塞
占死亡原因旳10%左右 。在老年人，卧床旳病人和手术 后旳病人，要注意静脉血栓形成。
脑性猝死
多为动脉瘤性蛛网膜下腔出血、小脑出血、脑干出血、 基底动脉闭塞等
（二）循环功能监测与护理
2.监测项目 （1）生命体征 （2）意识状态 （3）观察面色 （4）观察皮肤 （5）体温监测 （6）尿量
（二）循环功能监测与护理
3.错误报警 （1）高心率：心电波形异常，把T波看成R波，使心率加倍、
干扰 （2）低心率：心电波形太小，基线漂移不定 （3）电极松脱、病人移动发抖，抽搐引起肌肉震颤，心电
怎样对危重病人进行监测
评估 监测项目 护理问题 护理措施 评价
危重病人旳监测与护理
呼吸功能监测与护理 循环功能监测与护理 中枢神经系统旳监测与护理 肾功能监测与护理 肝、胃肠功能监测与护理 凝血功能监测与护理 营养支持 水与电解质、酸碱平衡管理
（一）呼吸功能监测与护理
（七）凝血功能检测与护理
1.监测项目：出血倾向 血小板 凝血四项 饮食
2.护理 基础护理 出血护理 肝素治疗 输血
（八）营养与代谢支持旳护理
1.监测项目：体位变化 腹泻 白蛋白
呼吸科危重病人护理常规
呼吸科危重病人护理常规概述呼吸科是专门处理与呼吸系统相关疾病的医学科室。
针对危重病人，呼吸科护理常规起着至关重要的作用。
本文档旨在介绍呼吸科护理常规，使护士能够有效管理呼吸科危重病人的护理工作。
1. 评估与监测- 定期检查病人的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压和体温等。
- 监测血氧饱和度及呼吸功能，以及其他特定疾病的相关指标。
- 观察病人的一般状况，如意识状态、咳嗽、痰液等。
2. 排除呼吸道阻塞- 维持气道通畅，保持病人的呼吸道畅通。
- 定期清洁和吸除呼吸道分泌物。
- 确保导管的正确插入和正确使用。
3. 氧疗与呼吸支持- 根据病人的具体情况，正确设置氧疗流量和浓度。
- 监测氧疗效果，如血氧饱和度和呼吸频率等。
- 针对需要辅助呼吸的病人，提供适当的呼吸支持。
4. 药物管理- 根据医嘱，及时给予病人所需药物，并注意药物剂量和途径。
- 监测药物的疗效和副作用，并及时报告。
5. 患者安全- 加强观察，确保病人的安全和舒适。
- 预防跌倒和误吸等潜在风险。
- 遵守消毒和感染预防措施，以防止交叉感染。
6. 家属沟通与教育- 与患者家属建立良好的沟通，了解他们的关注以及对病人护理的期望。
- 向家属提供关于病情和护理的准确信息和适当的教育。
结束语呼吸科危重病人护理常规对于病人的康复至关重要。
护士在工作中需加强评估和监测，排除呼吸道阻塞，提供氧疗与呼吸支持，合理管理药物，确保患者安全，以及与家属进行有效沟通与教育。
通过遵守这些常规，可以提高呼吸科危重病人的护理质量，促进他们的健康恢复。
(Word count: 198)。
呼吸系统疾病一般护理常规
第一节内科疾病一般护理常规1、开展责任制整体护理，应用护理程序进行疾病护理。
做好病人的心里疏导、健康教育和康复护理。
2、按医嘱进行分级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3、病室保持清洁、整齐、安静、舒适并做好病人的安全护理。
病室每日通风或空气消毒二次。
保证病员充分的睡眠与休息。
按时做好晨晚间护理，满足生活需要，保持病人的个人卫生，预防压疮、口腔感染等护理并发症。
4、按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
5、做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理及特殊治疗、特殊检查的护理。
6、密切观察病人的生命体征及临床表现，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
做好留置管道的护理，保持管道的通畅。
注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
7、按时准确执行医嘱，并观察药物治疗效果及副作用。
8、保持急救药品、物品的完好，处于备用状态。
9、定期消毒灭菌，严格执行消毒制度，预防院内感染的发生。
如有可疑传染病人，做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。
10、严格执行交接班制度，做好书面、口头、床边交班。
第二节呼吸系统疾病一般护理常规1、密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化;注意感染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。
2、休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。
3、饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4、环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15〜30分钟，定期监测空气污染情况，必要时采取适当的消毒方法。
5、做好各项检查前的准备工作。
呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法（如持续或间断给氧、给氧 的流量、给氧器材的选择），根据医嘱正确给氧。
结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。
三甲医院呼吸护理常规
三甲医院呼吸护理常规
1.呼吸的监测：注意观察呼吸的频率、节律，血氧饱和度(SP02)，及时发现喉痉挛。
喉头水肿，舌后坠的发生。
如果SPO2下降首先考虑为呼吸道分泌物阻塞，立即吸痰，必要时机械通气，提高氧浓度，纠正缺氧。
2．保持呼吸道通畅：及时清理分泌物。
防止误吸及窒息的发生。
麻醉未清醒的患者要辅助吸痰，一般选择直径小于气管导管内径一半的吸痰管，吸痰时吸痰管占据气管导管的部分管腔，导致通气量下降。
3.吸痰：随着麻醉深度的逐渐变浅，在复苏吸痰过程中，会出现血压升高。
心率加快，甚至引起喉头痉挛，支气管痉挛等并发症，因此，每次吸痰应不超过15 s。
两次间隔时间一般不少于3 min。
尽量减少吸痰的次数，防止造成缺氧或过度的刺激。
4.机械通气的护理：根据呼吸和体重调整好呼吸机的参数，避免潮气量过大和呼气末正压通气压力过高。
连接好呼吸机管道并保持通畅。
观察患者使用呼吸机的情况．如皮肤、黏膜的颜色，呼吸，心率，血氧饱和度，监测血气分析，并根据血气分析结果调整呼吸参数。
5．拔除气管导管前后的护理：在拔管前，先使用曲马多肌注，曲马多可预防全身麻醉拔管期间心血管反应，随后手控呼吸囊辅助呼吸5—6次，让机体储备足够的氧气。
拔管后，给予面罩吸氧，氧流量一般为5—6 L。
呼吸内科常规护理
一、呼吸内科疾病的常规护理一、护理要点（一）病情观察⑴ 监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、意识状态（嗜睡、昏睡、深昏迷、浅昏迷）。
（2）观察痰液的颜色（铁锈色、粉红色、果酱色等）、性质（泡沫痰、黏液痰、脓痰）、量（以毫升计算）、气味（恶臭）。
⑶观察咯血的量、性质。
⑷ 观察呼吸困难的类型（吸气型、呼气型、混合型），以及胸痛的部位、性质（隐痛、钝痛、锐痛）和持续时间。
⑸ 观察缺氧程度，有无胸闷、发绀情况。
（二）落实治疗（1）遵医嘱落实各项常规（血、尿、粪）检查。
（2）遵医嘱正确留取痰液标本及落实特殊检查（行纤支镜检查前暂禁食水）。
（3）遵医嘱严格控制特殊药物（如茶碱类、呼吸兴奋剂、强心剂）的服药速度及间隔时间，合理使用抗生素。
⑷ 遵医嘱针对不同的疾病选择合适的氧流量及浓度。
（三）护理措施1.对症护理（1）呼吸困难取坐位或半坐位，及时给予合理氧疗（2〜4 ）。
（2）咳嗽、咳痰鼓励患者多饮水，指导患者有效咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出时，及时使用雾化治疗来稀释痰液。
（3）胸痛协助患者取舒适卧位，避免诱发和加重疼痛因素。
⑷ 咯血小量者要适当休息，大量咯血者绝对卧床休息，休息时取平卧位，头偏向一侧。
⑸发热的护理①对高热及使用退热措施者监测其体温、脉搏、呼吸、血压及出汗情况，防止虚脱。
②多饮水，每日可达1500。
③注意休息。
（6）鼻塞者给予鼻通或1%麻黄碱滴鼻。
⑺咽痛、声嘶鼓励患者多饮温开水，缓解症状。
2.特殊治疗护理（1）机械通气患者的护理①备好清洁功能完好的呼吸机、供氧设备、管道、湿化装置，向意识清醒的患者解释使用呼吸机的意义，使其知晓并配合机械通气的治疗。
②密切观察患者自主呼吸的频率、节律，与呼吸机是否同步，胸部体征（两侧胸廓的运动和呼吸音），呼吸机的运转情况和各项指标是否正常，同时监测动脉血气情况。
③人工气道的固定：用胶布（或寸带）固定好导管，必要时更换固定的胶布（或寸带），并在导管上注明插管的时间和责任人，每班在护理记录单上记录插管的深度或外露部分，妥善固定气管插管或气管切开插管，防止移位、脱出、阻塞。
呼吸内科护理常规[1]
![呼吸内科护理常规[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/42486ed77f1922791688e864.png)
呼吸内科一般护理常规1、密切观察病情变化：注意体温，脉搏，呼吸，血压及神志意识的变化，注意呼吸系统类的疾病局部表现如咳嗽，咳痰，咯血，气喘，胸痛等2、休息与活动：恢复期可下床活动，危重病人应绝对卧床休息3、饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食4、环境：保持病房空气新鲜，每日都要开窗通风，每次15-30分钟，如果有病人出院，要用循环风消毒病房及擦拭消毒床头柜及床5、做好各项检查前的准备工作6、呼吸困难者予以氧气吸入，根据病情选择合适的给氧方式。
7、留取痰液及各种体液，血标本时要选择合适的标本容器，并按常规标准进行操作8、做好病人的健康教育，积极宣传呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，注意保暖及预防感冒，告知其吸烟的危害9、指导正确的排痰方式及呼吸运动训练10、血好一切抢救物品和药物。
第一节肺炎护理（一）定义肺炎是指肺实质（包括终末气道、肺泡和肺间质等）的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及压迫我所致。
（二）症状、体征1、症状咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛。
2、体征早期肺部特征无明显异常，重症患者可有呼吸增快、发绀、鼻翼扇动，肺实变叩诊浊音，可闻及湿性啰音。
（三）护理要点1、发热患者护理⑴卧床休息，给予物理降温。
⑵及时送检血常规、痰培养、血培养。
⑶遵医嘱给予抗生素，并观察疗效及不良反应。
⑷进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食，鼓励患者多饮水。
⑸做好心理护理，消除患者的烦躁、焦虑、恐惧情绪。
2、咳嗽、咳痰的护理⑴观察咳嗽的性质。
⑵指导患者有效地咳嗽、咳痰，观察痰液的性质，颜色和量。
⑶遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。
⑷无力咳痰者给予翻身、拍背协助咳痰，必要时吸痰。
3、呼吸困难的护理⑴协助患者坐位或半卧位。
⑵保存病室温度18-20摄氏度、相对湿度55%-60%为宜，室内空气每周消毒1-2次。
⑶按医嘱给予吸氧、支气管解痉药，保持呼吸道通畅。
⑷观察呼吸频率、深浅度和节律的变化，准确记录出入量。
护理学基础呼吸的观察与护理
呼吸频率增快
常见于发热、疼痛、贫血、甲状腺 功能亢进等。
呼吸频率减慢
常见于麻醉、镇静剂过量、颅内压 增高等。
呼吸深度的观察
01
02
03
正常呼吸深度
成人安静状态下为15-20 次/分，儿童较快。
呼吸深度增快
常见于剧烈运动、缺氧、 心衰等。
呼吸深度减慢
常见于麻醉、镇静剂过量 、颅内压增高等。
呼吸音的观察
观察呼吸音
正常呼吸音清晰，无杂 音。如出现哮鸣音、痰 鸣音等异常呼吸音，可 能提示呼吸道炎症或痉 挛。
掌握急救技能
01
掌握心肺复苏术
在呼吸、心跳骤停等紧急情况下，心肺复苏术是挽救生命的必要手段。
护理人员应熟练掌握心肺复苏术的操作流程和注意事项，以便在紧急情
况下迅速施救。
02
掌握氧气吸入技术
对于呼吸困难或缺氧的患者，及时给予氧气吸入是必要的急救措施。护
护理学基础呼吸的观察与护 理
汇报人：文小库 2024-01-05
目录
• 呼吸系统基础知识 • 呼吸的观察 • 护理措施 • 特殊情况的处理 • 护理人员的注意事项
01
呼吸系统基础知识
呼吸系统的组成与功能
呼吸系统由呼吸道（鼻腔、喉、 气管、支气管等）和肺组成，主 要功能是进行气体交换，即吸入
氧气并排出二氧化碳。
05
护理人员的注意事项
提高观察能力
观察呼吸频率
正常成年人安静状态下 呼吸频率为12-18次/分 ，儿童为20-30次/分， 婴幼儿可达40次/分。 如出现呼吸频率过快或 过慢，应警惕是否存在 呼吸困难或呼吸衰竭。
观察呼吸深度
正常呼吸时，胸部起伏 幅度适中，且吸气深呼 气浅。如出现呼吸浅快 ，可能提示存在呼吸道 梗阻或肺部病变。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸系统护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器管及调节呼吸功能的神经体液组成。
呼吸系统疾病是常用病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。
常见病因以病毒感染为主，常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。
呼吸系统疾病具有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
【一般护理】（一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。
定期行空气消毒，做空气细菌培养检测。
（二）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
戒烟酒，避免接触花粉。
中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。
（三）心理护理呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。
护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。
（四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。
（五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧位（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸入。
（六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
观察咳痰，咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
（七）保持呼吸道通畅，指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼（气胸者除外），必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。
（八）准确留取各种痰标本并按要求送检。
（九）准确观察病情及做好护理记录。
（十）根据病情需要做好各种生活护理，预防各种护理并发症。
【专科护理】（一）观察呼吸的频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等症状。
（二）观察咳嗽的性质、出现时间及音色；痰液的性质、颜色、量和气味。
（三）保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽、咳痰。
患者坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有利于隔肌上升。
进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇（噘嘴），缓慢地通过尽可能呼气（隆低肋弓、腹部往下降）。
呼吸科护理常规
呼吸科护理常规一、肺炎护理（一）护理措施1. 卧床休息。
2. 每日通风2次，每次30分钟，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。
3. 饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。
4. 加强口腔护理，去垢除臭，使口腔湿润舒适。
5. 胸痛或剧咳者，可卧向患侧或按医嘱给镇咳药。
6. 高热者给予物理降温，监测体温变化。
7. 严密观察病情变化，如精神状态、面色、肢体温度、体温、脉搏、呼吸及血压、尿量，防止高热体温骤降引起虚脱及休克。
8. 指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
9. 重症肺炎出现中毒性休克时：（1）血压变化，随时调整升压药的浓度和输液速度。
（2）注意排痰，保持呼吸道通畅。
（3）密切注意有无并发症，如胸膜炎、心包炎、脓胸、脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等。
（4）保证静脉输液通路，控制输液速度，保证抗生素第足量输入，并防止水肿。
（5）密切注意水、电解质平衡，积极纠正酸中毒。
10. 出院指导：（1）注意休息，劳逸结合，定期到门诊随诊。
（2）继续做呼吸锻炼6－8周，并进行适当的体育锻炼。
（3）加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
（4）戒烟、酒。
（5）预防再感染。
（二）、主要护理问题1．清理呼吸道低效--与痰液粘稠，不易咳出有关2．低效型呼吸型态--与疾病致肺通气功能降低有关3．体温过高--与感染致病菌有关4．活动无耐力--与疾病致体力下降有关5．知识缺乏--与缺乏肺炎的预防保健知识有关二、慢性肺源性心脏病护理（一）、护理措施1. 病室保持空气信箱，避免对流风，温、湿度适宜，防止与上呼吸道感染者接触。
2. 心、肺功能不全时，应绝对卧床休息。
保持皮肤清洁，防止褥疮发生。
3. 根据病情结合清淡、易消化、高营养、高维生素半流食或普食，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。
有心力衰竭时，应给低盐饮食。
4. 保持口腔清洁，注意口腔并发症，防止大量抗生素应用后出现口腔真菌感染。
5. 控制呼吸道感染。
NICU患儿常规监测和护理要点
早产儿喂乳量与间隔时间
出生体重g <1000 1--2 1 1 1000--1499 3--4 2 2 1500--1999 5--10 5--10 2--3 2000--2499 10--15 10--15 3
开始量ml 每天隔次增加量 mlБайду номын сангаас哺乳间隔时间h
（四）、发展性照顾
1、理念 发展性照顾：是一种适合每个小儿个体需求的护理 模式，这种模式可以促进早产儿体重的增长，减少哭闹 和呼吸暂停的次数。目标是使小儿所处环境与子宫内尽 可能的相似，并帮助小儿以有限的能力适应宫外的环境， 当早产儿承受压力太大时，会发生呼吸暂、呼吸急促、 肤色改变、颤抖、叹气、肌张力降低、手指张开、又眼 凝视。
（二）、监护内容 ）、监护内容
危重新生儿随时都有生命危险，除须认真细致观察病情外，还应利用各 种监护仪器、微量快速的检测手段进行连续不断的监护，以便及早发现变化， 给予及时处理。 1心脏监护：持续监测危重儿的心电活动，发现心率、心律及波形改变，如心率急 剧增加或下降、各种心律紊乱。 2呼吸监护：.呼吸运动的监护，监测呼吸的频率和呼吸波形及时发现呼吸暂停b、 通气量和呼吸力量的监护，应用双向流速和压力传感器连接呼吸机管道，监 测上机患儿的气体流速、气道压力，以便准确指导通气的参数的调节。 3血压监护：包括直接测压和间接测压法。直接测压是一种创伤性测压法，一般不 主张使用。间接测压是传统的气囊袖带测压，方法简便。 4体温监护：a将新儿置于已预热的远红外辐射台上或暖箱内，以体温监测仪监测 患儿体温，体温监测仪通过预设定理想的皮肤温度反馈式地调节抢救台或暖 箱的输出功率，以维持患儿的皮肤温度在设定的范围之内，体温监测的探头 务必妥善固定，以防发生烫伤。b传统的体温计监护。 5经皮血氧饱和度和经皮血气的监护，（注意局部皮肤的护理）。
呼吸的评估与护理
呼吸的评估与护理呼吸是人体生命活动中至关重要的一部分，它的正常、稳定与流畅对维持人体机能有着重要的影响。
呼吸的评估与护理是护理过程中的重要步骤，可以帮助护士及时发现呼吸问题并采取相应的护理措施，维持呼吸的正常功能。
接下来将对呼吸的评估与护理进行详细介绍。
一、呼吸的评估1.观察呼吸频率：可以观察患者的胸腹部起伏，计算患者每分钟呼吸次数。
正常成人的呼吸频率为每分钟12-20次，婴儿为每分钟30-40次。
呼吸频率的增加可能是由于呼吸障碍、疼痛或者感染等引起。
2.观察呼吸节律：观察患者是否存在呼吸深快交替现象，即深吸气后即完成呼气。
这可能是由于呼吸系统功能障碍或神经系统疾病引起。
3.观察呼吸的表情：观察患者的面色是否苍白或发绀。
苍白可能是由于低氧血症引起，而发绀则可能是由于缺氧或呼吸困难引起。
4.观察呼吸声音：通过听诊呼吸音可以评估患者气道的通畅程度。
正常人的呼吸音应该是清晰而无杂音的，如有喉部杂音、哮鸣音或鼾声等，可能是由于气道狭窄、阻塞或感染引起。
5.观察呼吸深度：通过观察胸腹部的起伏幅度可以评估患者的呼吸深度。
正常的呼吸应该是平稳而有力的，如呼吸浅弱或者有周期性变动，可能是由于肺功能受损或者呼吸肌无力引起。
6.观察呼吸的位置：通过观察患者的呼吸位置可以判断哪个部位的呼吸受累。
如胸骨上部、腋下或肋骨下部呼吸受限，可能是由于肺炎或胸腔积液等引起。
二、呼吸的护理1.保持室内空气流通：保持室内空气流通，保持室内的湿度适宜，并避免有害气体的积聚。
保持良好的室内空气质量对呼吸系统健康非常重要。
2.保持清洁卫生：保持呼吸道的清洁卫生，及时咳痰或清洗鼻腔。
这有助于防止呼吸道感染和炎症的发生。
3.采取正确的体位：根据患者的病情及需要采取适当的体位，以有利于呼吸系统的通畅。
如对于患有肺部疾病的患者可以采取半卧位，有助于扩张肺部。
4.鼓励深呼吸：鼓励患者进行深呼吸或吸气一秒，憋气数秒，再慢慢呼气。
这有助于增加肺部的通气量，促进气体交换。
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育一、呼吸内科疾病一般护理常规：1.定期监测患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以及血氧饱和度和肺功能等指标的变化，及时评估患者的病情变化。
2.保持室内空气清新、通风良好，尽量避免接触可能的致敏物质，如烟尘、花粉等。
3.保持室内温湿度适宜，避免过于干燥或潮湿。
4.饮食要均衡、营养丰富，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免过度饱食和暴饮暴食。
5.适量参与体育锻炼，如散步、慢跑、太极等，有益于增强呼吸肌肉的功能。
6.避免疲劳和情绪波动，保持情绪稳定和充足的休息。
7.遵医嘱按时服药，正确使用吸入器和雾化器等器械，如使用激素类药物，要注意规定的使用时间和用量，避免滥用或停药。
8.参与康复训练，如呼吸肌锻炼、深呼吸、咳痰训练等，有助于改善肺通气功能。
9.定期进行复查检查，如胸部X光、血气分析、肺功能测试等，以便及时发现和处理疾病的变化。
二、呼吸内科疾病健康教育：1.告知患者及家属呼吸内科疾病的相关知识，包括疾病的发病原因、临床表现、诊断方法、治疗原则和预后等，以增强患者的自我管理能力。
2.教育患者正确使用吸入器和雾化器等器械，如吸入药物的使用方法、清洗消毒等，避免误用或滥用药物。
3.指导患者正确掌握自我监测技能，如测量血氧饱和度、血压等，及时发现异常。
4.教育患者急性发作时的处理方法，如哮喘发作时的紧急治疗措施、用药方法等，以及补充氧气的使用。
5.指导患者及家属掌握咳痰的正确方法，并告知如何合理饮水以增加咳痰效果，避免咳痰过程中干咳或食物误入气道。
6.教育患者避免感染，如及时、规范地洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。
7.指导患者正确进行体育锻炼，如适量的有氧运动、呼吸锻炼等，注意健身和呼吸的配合。
8.教育患者及家属在日常生活中避免接触许多有害物质，如二手烟、工业有毒气体等，尽量减轻呼吸器官的负担。
9.指导患者及家属根据病情调整生活方式，如养成良好的作息习惯、避免过度劳累等，以减少对呼吸器官的不良影响。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激、易消化的饮食。
忌吸烟、烟酒。
3、患者恢复期可以下床活动；病情危重时要绝对卧床休息；胸痛时取患侧卧位；大咳血时，取平卧位且头偏向一侧；呼吸困难时，取半卧位，并给予吸氧。
4、密切观察病情变化。
注意评估患者咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、心痛等症状。
重点评估咳嗽的性质，痰的性状、量及气味，咳血的量、频率，呼吸困难时呼吸的频率、深度及节律，心痛累及的部位等。
5、遵医嘱准确采集痰标本，做细菌培养和药敏试验。
6、及时做好专科各项检查或治疗护理，做好患者健康指导。
7、保持气道通畅。
鼓励患者咳嗽，将痰液排出；痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入；对神志不清、反射减弱者应及时行经鼻或口腔吸引法吸痰，清除口腔、咽部的分泌物或胃内反流物；对突然发生气道阻塞出现窒息的患者，立即实行吸痰并报告医生，必要时做好气管插管或气管切开准备。
8、呼吸困难者给予吸氧，观察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化动态评估呼吸困难的改善情况。
9、呼吸衰竭时，遵医嘱使用抢救药品物，慎用镇静剂，禁用吗啡、巴比妥类抑制呼吸的药物。
慢性阻塞性肺气肿护理常规按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】1、询问患者发病前有无明显诱因，有无吸烟使、家族类似病例。
2、评估患者的生命体征、意识状况、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断呼吸型态和脱水程度。
3、评估咳嗽、咳痰、气促的程度，观察痰的量及性状。
4、评估患者的心里状况，有无紧张、焦虑不安等。
【护理措施】1、选择舒适体位，取端坐卧位或半坐卧位，以利于呼吸。
急性期卧床休息，恢复期适当运动，以能耐受为度。
2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素且易消化无刺激的流质、半流质及软食，少食多餐。
少食产气食品，以免产气影响膈肌运动。
鼓励多饮水。
3、改善呼吸。
1）急性发作期给予持续低流量吸氧1-2L/分钟。
2）遵医嘱给予无创正压(BIPAP)呼吸机辅助呼吸，其护理按BIPAP呼吸机的护理常规。
呼吸内科护理常规
呼吸内科护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境：保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。
2、体位：根据病情适当休息，呼吸困难者取半卧位，高热期绝对卧床休息。
3、掌握给氧方法和氧流量，合理给氧。
4、备好各种抢救物品和药品，配合抢救，观察药物疗效和副作用。
5、慎用镇静剂，禁用吗啡，防止呼吸抑制。
6、及时留取各种标本送检。
7、饮食：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的普通饮食，高热及昏迷病人给予流质或半流质饮食。
8、同一致病菌感染的病人集中一室，金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等感染性疾病，应进行呼吸道隔离，其痰液应消毒处理后再倒掉。
9、做好卫生宣教，指导病人戒烟，预防感冒，减少探视。
【健康指导】1、促进有效排痰。
2、合理功能锻炼。
3、预防感染。
4、合理饮食。
二、肺炎护理常规【概念】指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。
【护理评估】1、体温变化。
2、咳嗽咳痰情况，痰的颜色、量、性状和胸痛的程度。
3、呼吸困难的程度。
4、精神症状，有无神志模糊，烦躁不安等。
【护理措施】1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。
2、急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动。
3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。
4、建立静脉通路，遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。
5、对症处理：呼吸困难紫绀明显时给予吸氧；胸痛或剧咳者，可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药；高热者给予物理降温，监测体温变化。
6、严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。
7、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
【健康指导】1、日常生活中注意锻炼身体，增强抵抗力，避免过度劳累及受凉。
2、避免各种致病因素，防止交叉感染。
三、慢性阻塞性肺疾病护理常规【概念】指一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
【护理评估】1、评估痰的颜色、性质、粘稠度、气味。
2、评估低氧血症、高碳酸血症的症状及体征，如烦躁、出汗，血气分析值的变化。
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呼吸功能监测护理常规
一、护理评估
1、评估意识状态及病情。
2、评估呼吸型态。
3、评估有无心肺疾患。
二、监测要点
1、呼吸频率、节律和深度，呼吸频率、节律和深度受呼吸中枢控制。
（1）呼吸频率增加和深度加强常见于：二氧化碳潴留、缺氧、PH下降、感染、发热、焦虑、低血糖、心力衰竭、肺水肿、昏迷、酮血症。
（2）呼吸频率减慢常见于：碱血症、严重低氧和高碳酸血症、严重的低血糖和糖尿病昏迷、药物过量、体温过低。
2、呼吸运动的变化
（1）患者呼吸用力，出现三凹征和鼻翼扇动常见于呼吸道阻塞。
（2）呼气时胸锁乳头肌收缩，胸骨及肋骨可随锁骨抬高上移常见下呼吸道阻塞。
（3）极度呼吸困难。
3、呼吸音减低常见于肺不张，在气胸或胸腔积液时可以出现呼吸音减弱或消失。
4、呼吸道是否通畅呼吸道可完全阻塞或半阻塞，当气道半阻塞时，喉部可能有喉鸣、声嘶、呼吸用力，呼吸加快，心率增快，如完全阻塞则呼吸音就完全听不见了，患者出现三凹征，鼻翼扇动，大汗淋漓，发绀，恐惧及最后呼吸停止等症状和体征。
5、神志常作为治疗效果评价的主要依据之一。
缺氧、二氧化碳潴留，酸中
毒均可影响神志，可出现记忆力减退、烦躁不安、嗜睡、昏睡甚至昏迷、抽搐。
6、心率、心律和血压的变化HR＞140次/分或＜40次/分，提示机体存在缺氧、酸中毒、电解质紊乱等。
7、皮肤与黏膜多汗、皮肤发绀、潮红、球结膜水肿是二氧化碳潴留的表现；皮肤湿冷并有手压痕，花斑常提示周围循环衰竭。
8、其他如体温、痰量及颜色、尿量、出入液量及电解质平衡等。
9、动脉血气分析
（1）PaCO2观察PaCO2是决定通气量大小最直接最准确的指标。
PaCO2低于正常，提示通气过度，应减少通气量；PaCO2高于正常，提示通气不足，应加大通气量，并排除其他通气不足的原因。
（2）PaCO2观察PaCO2水平在机械通气后靠给氧浓度调节。
一般要求通气候后PaCO2保持在10.7-13.3kpa。
PaCO2过低，应适当增加吸入氧浓度，过高则适当降低氧浓度。
（3）PH和HCO3-根据PH、PaCO2、HCO3-阴离子间隙和电解质水平，可以判断各种类型的酸碱平衡失调。
三、健康指导要点
告知清醒患者测量呼吸的必要性及重要性。
四、注意事项
1、呼吸的速率会受到意识的影响，清醒患者测量时不必告诉患者。
2、呼吸不规律的患者应当测量1分钟。
五、护理记录单记录书写规范
1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时
间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
5）及时打印重病护理记录并签名。
护理查房记录。