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《热敏灸治疗支气管哮喘(慢性持续期)技术操作规范》

热敏灸治疗支气管哮喘(慢性持续期)技术操作规范1范围本文件规定了热敏灸治疗支气管哮喘（慢性持续期）的诊断、适应症、施灸前准备、操作方法与流程、注意事项和禁忌症等内容。

本文件适用于热敏灸治疗支气管哮喘（慢性持续期）技术操作全过程。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T12346-2006腧穴名称与定位DB36/T1480-2021热敏灸技术操作规范3术语和定义DB36/T1480-2021界定的及以下术语和定义适用于本文件。

3.1支气管哮喘（慢性持续期）Asthma(chronic duration)每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等）。

3.2一秒钟用力呼气容积forced expiratory volume in one second；FEV1最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量的容积为一秒用力呼气容积。

3.3最大呼气流量peak expiratory flow；PEF指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速。

4诊断4.1病情诊断符合以下1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘（慢性持续期）。

1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染，运动等有关；2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解；4)除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽；5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：∙支气管激发试验或运动试验阳性；∙支气管舒张试验阳性（FEV1增加15%以上，且FEV1增加绝对值＞200mL）；∙最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。

4.2分期诊断4.2.1急性发作期：呼吸困难、咳嗽等症状突医学教|育网搜集整理然发生或加剧。

热敏灸培训讲义

辨敏施灸（择优选穴）量随人异（个体化灸量）敏消量足（饱和灸量）
热敏灸的适应症
对以下病症有良好的效果：感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、原发性痛经、盆腔炎症、阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、枕神经痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。
6.其他型颈椎病：其它型如食道型颈椎病，颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。
风府、大椎、至阳循经往返灸10-15分钟以温热局部气血，加强敏化，再施以温和灸发动感传、开通经络。 1.颈型：（1）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；（2）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；（3）风池、大椎穴三点温和灸，患者自觉热感沿督脉传至项背部，灸至热敏灸感消失；
三角灸 T形灸
穴位热敏高发区粗定位（以经穴为参考坐标）
热敏穴位细定位（以热敏灸感反应为判断标准）
是否出现热觉灸感指向、经过或到达病变部位
是否出现非热灸感（酸胀等）指向、经过或到达病变部位
探感定位（准确定位）
择优选择热敏穴位热敏悬灸
（以热敏灸感为个体化灸量指标）
灸至热敏灸感消失一次灸疗结束
3、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导
4、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热
5、表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热

热敏灸技术操作规范标准[详]

（一）单点灸单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。

根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。

1.回旋灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。

以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。

回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。

2.雀啄灸用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。

雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。

临床操作以1～3分钟为宜。

3.循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。

循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。

临床操作 1～3分钟。

4.温和灸将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。

此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。

临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。

（二）双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。

操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。

双点灸有利于接通经气，开通经络。

临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。

（三）三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。

热敏灸理论及操作规范

二、腧穴热敏化的规律
1.穴位热敏现象具有普遍性
健康人群：腧穴热敏化出现
率约5％；而对神经系统、运
100 90
动系统、消化系统、呼吸系
80 70
统、生殖系统等20种疾病，
60 50
腧穴热敏化的出现率平均可
40 30
达70％左右。
20 10
寒证、湿证、瘀证、虚证中多， 0 急性病和慢性均可出现。疾病痊愈后，腧穴热敏出现率下降至10％左右
C. 以出现较强的热敏灸感的热敏穴位为首选热敏穴位。
பைடு நூலகம் 实施灸法—灸法操作
循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左
右沿经络循行往返匀速移动施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。有利于疏导经络，激发经气，临床操作2-3分钟。
实施灸法—灸法操作
回旋灸用点燃的纯艾条在患者特定体表部位，距离皮
施足灸量
通过临床研究，我们发现艾灸的最佳剂量是以完成感传为度的灸量，直至热敏现象消失为一次施灸剂量。
对热敏点完成一次治疗剂量的施灸时间因人而宜，一般从5～100 分钟不等，每日1次。
四、热敏灸的临床应用
腧穴热敏化灸的适应症
热敏点灸的适应症主要是痛症和瘫痿类疾病如风湿性关节炎、骨性关节炎、软组织损伤、肌筋膜疼痛综合征、颈椎病、腰椎病、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、胃肠动力障碍、性功能障碍、痛经、盆腔炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等。
腧穴热敏化的治疗方法
调定灸态确定灸位实施灸法施足灸量
1、调定灸态：
环境、患者和医生三方面 ——静、松、匀、守
静：静是指环境安静，心神安静松：松—放松—机体处于自然的状态匀：患者呼吸匀而慢
守：守即是意守施灸点一指患者应意守施灸点二指医者固守热敏化穴

热敏灸技术操作规范(新)

（一）单点灸单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。

根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。

1.回旋灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复回旋施灸。

以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。

回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以 1～3分钟为宜。

2.雀啄灸用点燃的纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。

雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步的准备。

临床操作以1～3分钟为宜。

3.循经往返灸用点燃的纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施灸，以患者感觉施灸路线温热为度。

循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。

临床操作 1～3分钟。

4.温和灸将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温和灸法，以患者无灼痛感为度。

此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。

临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。

（二）双点灸即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。

操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。

双点灸有利于接通经气，开通经络。

临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。

（三）三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。

热敏灸【专业知识文档】

热敏灸【专业知识文档】本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！文章导读热敏灸：采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热、非热感觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和灸量，从而大幅度提高艾灸疗效的一种新疗效。

1、人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态;人体在疾病状态下，体表腧穴会发生敏化，敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现小刺激大反应;2、腧穴敏化的类型多种多样，如：力敏化(压痛点、压之快然点)，适宜推拿和针刺治疗;而腧穴热敏化是一种新类型;腧穴热敏化的特征是：当受到艾热刺激时呈现喜热、透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热和表面不(微)热深部热、非热觉等奇异现象。

灸感传导之处，病症随之而缓解：(1)悬灸风门穴，热胀感向肩部传导，多年肩痛立即缓解;(2)悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部传导，多年腰部困重紧痛感立即缓解;(3)悬灸三阴交，热流传至下腹部，几次治疗后盆腔积液明显改善;(4)悬灸天枢穴，热流直透腹腔，几次治疗后，多年紊乱的肠功能明显改善。

以上现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”(其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感)。

我们称这种现象为腧穴热敏化现象，这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。

3、腧穴热敏化具有普遍性普查280名健康人群的结果显示，腧穴热敏化出现率为5%-10%,而对支气管哮喘、颈椎病等20多种疾病进行艾灸腧穴观察，腧穴热敏化的出现率平均可达70%左右。

疾病痊愈后，腧穴热敏化出现率下降至10%-15%左右。

4、腧穴热敏化的类型、部位、面积、强度具有动态性腧穴热敏化作为一种疾病的病理反应，出现的部位与经穴定位不完全符合，但它可以经穴为参照坐标系来定位。

结果表明，热敏化腧穴与经穴的重合率为43.50%，与压痛点的重合率为34.75%，二者有显著差异，热敏化腧穴与经穴重合率较高(P小于0.05);不同疾病之间经穴与热敏化腧穴的重合率没有显著差异，压痛点与热敏化腧穴的重合率亦无显著差异(P大于0.05)。

热敏灸的疗法演示文稿

上述灸感传导之处，病症随之而缓解：
（1）悬灸风门穴，热胀感向肩部传导，肩痛缓解
（2）悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部传导，腰部
困重紧痛感缓解
（3）悬灸三阴交，热流传至下腹部，盆腔积液
改善
（4）悬灸天枢穴，热流直透腹腔，肠功能明显
改善
第44页，共201页。
▪ 以上现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。
▪ 敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现 “小刺激大反应”（相关穴位对艾热异常敏感）
第26页，共201页。
热敏穴的规律
▪ 动态性热敏穴位的出现部位呈现时变特征，随
病情变化而变化，热敏穴位的动态性与经穴的固定性具有不一致性。
《灵枢九针十二原》“所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也”
《灵枢背腧》“欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其腧也”
▪ 对于敏化态、动态的穴位不能视为固定不变的部位去定位，而应“欲得而验之”
第19页，共201页。
腧穴的内涵
▪ 双向调节：同一腧穴可因机体的不同状态产生不同方向的作用
▪ 双面调节：同一腧穴在不同的刺激参数下可以对不同靶区产生不同的效应
▪ 良性调节：不会因为刺激过度而产生毒副作用
第20页，共201页。
第37页，共201页。
1、透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。
第38页，共201页。
2、扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散
第39页，共201页。
3、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导
第40页，共201页。
4、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，

热敏灸实验报告

一、实验目的本研究旨在探讨热敏灸疗法在临床治疗中的应用效果，通过对不同病症患者的热敏灸治疗，观察其疗效及安全性。

二、实验方法1. 实验对象：选取我院针灸科门诊及住院部100名患者，其中男性患者60名，女性患者40名，年龄在18-70岁之间，病情包括慢性胃炎、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、慢性腰肌劳损等。

2. 实验分组：将患者随机分为实验组和对照组，每组50名。

3. 实验方法：（1）实验组：采用热敏灸疗法进行治疗。

治疗过程中，根据患者病情选取相应的穴位，运用热敏灸仪进行治疗。

具体操作如下：①患者取舒适体位，暴露治疗部位。

② 医生运用热敏灸仪对患者进行探查，找到热敏穴位。

③ 将热敏灸仪对准热敏穴位，调整灸量，使患者产生热感，但不过热。

④ 每次治疗时间30分钟，每天1次，连续治疗10次为1个疗程。

（2）对照组：采用传统艾灸疗法进行治疗。

治疗过程中，根据患者病情选取相应的穴位，运用艾条进行温和灸。

具体操作如下：① 患者取舒适体位，暴露治疗部位。

② 医生根据患者病情选取相应的穴位，点燃艾条，进行温和灸。

③ 每次治疗时间30分钟，每天1次，连续治疗10次为1个疗程。

4. 疗效评价：治疗结束后，对两组患者进行疗效评价。

疗效评价标准如下：① 显效：症状明显改善，功能恢复良好。

② 有效：症状有所改善，功能恢复一般。

③ 无效：症状无改善，功能无恢复。

三、实验结果1. 实验组显效率为72%，有效率为28%，总有效率为100%。

对照组显效率为48%，有效率为32%，总有效率为80%。

实验组疗效明显优于对照组。

2. 两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。

四、结论本研究表明，热敏灸疗法在临床治疗中具有良好的疗效，且安全性高。

与传统艾灸疗法相比，热敏灸疗法在提高疗效方面具有显著优势。

因此，热敏灸疗法值得在临床推广应用。

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热敏灸
引言
热敏灸是一种传统的中医疗法，利用特定的热敏灸药物在
人体经络穴位上施行热敏刺激，以达到调理人体机能、治疗疾病的目的。

热敏灸起源于中国古代，经过千百年的发展与改进，已经成为中医理疗中的重要一环。

本文将介绍热敏灸的原理、方法和适用病症，以及注意事项和效果评估。

热敏灸的原理
热敏灸的原理是通过将特定的热敏灸药放在穴位上，并通
过燃烧或加热的方式使其释放出热能，刺激经络系统和人体内部的机能。

这种热能刺激有助于促进气血运行，调节脏腑功能，加速病理代谢物的排出，从而达到治疗疾病或改善人体健康的效果。

热敏灸的方法
热敏灸的方法主要包括以下几个步骤：
1.穴位的选择：根据患者的具体病症和中医诊断，选
择合适的穴位进行热敏灸。

常用的穴位包括足三里、合谷、涌泉等。

2.热敏灸药物的准备：根据患者的病情和需要，选择
合适的热敏灸药物。

常用的热敏灸药物有艾叶、艾草等。

3.热敏灸药物的加热：将选择好的热敏灸药物进行加
热处理，使其达到合适的温度。

4.穴位的热敏灸：将加热后的热敏灸药物放在选择好
的穴位上，并适当施加刺激，使热能充分渗透到经络系统
和人体内部。

5.热敏灸的时间控制：根据患者的病情和耐受能力，
控制热敏灸的时间，一般在10-20分钟左右。

热敏灸适用病症
热敏灸适用于多种病症，包括但不限于以下几种情况：
1.风寒湿痹：由于寒湿引起的关节肌肉疼痛和活动受
限等症状，常见于风湿性关节炎、骨关节炎等。

2.肩周炎：肩关节周围的炎症和疼痛，常见于炎症性疾病或过度使用引起的损伤。

3.肩颈痛：由于肩颈肌肉痉挛或劳损引起的疼痛和不适。

4.腰腿痛：腰部和下肢出现的疼痛和不适，常见于腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。

5.冷痹症状：由于寒冷引起的肢体冰冷、麻木和活动受限等症状。

注意事项
在进行热敏灸时，需要注意以下几个事项：
1.灸前的准备：在进行热敏灸前，必须对患者的病情进行全面的调查和评估，确定病因和病情，以免造成不良反应。

2.穴位的选择和确定：选择合适的穴位非常重要，必须根据患者的具体病情和中医诊断来确定。

3.灸药的选择和加热：选择合适的灸药和加热方法，要确保灸药的质量和温度适宜。

4.热敏灸的施加力度：热敏灸的施加力度应适中，避
免造成皮肤烫伤或热能过过强。

5.热敏灸的时间和次数：控制热敏灸的时间和次数，
避免灸的过多过频，造成身体负担过重。

效果评估
热敏灸的效果评估主要根据患者的病情变化和主观感受来进行。

一般来说，热敏灸可以缓解疼痛，改善血液循环，增强人体的自愈能力。

通过定期的复查和随访，可以对热敏灸的效果进行评估，并根据需要进行调整和改进。

结论
热敏灸作为一种传统的中医疗法，具有独特的治疗机制和优势。

通过刺激经络系统和调节人体内部的机能，热敏灸可以有效地改善多种疾病并提高人体的健康水平。

然而，在进行热敏灸治疗时，需要严格控制操作规范和注意事项，以确保治疗的效果和安全性。

未来，随着科技的发展和中医疗法的推广，热敏灸有望在更多的疾病中得到应用，并为人们的健康带来更大的福祉。