微动力系统及人工骨粉移植在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用
微动力手机联合45°高速涡轮钻预防性拔除下颌埋伏阻生智齿的临床体会
曲后 ，内膜损伤 ，形成血栓 ，造成血液循环 障碍。 ②当受到外力作 用 后 ，患者较容 易出现颅 内血肿 、脑肿胀 、脑 挫伤等 ，从 而对脑 内血管 产生压迫 ，血流 不畅 ，使得 局部脑组 织缺氧 ，出现脑梗 死 。 ③大脑 受到外力撞击 后 ，蛛 网膜 下腔 出血 ，引发脑血管痉 挛 ，脑血管痉 挛对 血管 内血流 产生影响 ，使 得脑供血不足 ，出现脑缺血和 脑梗死 。④脑 外伤后 ，产 生的震荡会对 舒血管 因子 和收缩血管 因子产 生影响 ，收缩 血管 因子 不断增加 ，而舒 血管 因子增 加不明显 ，二者 比例失调 ，导致 脑梗死 的出现。 ⑤在脑 外伤后 ，液体 的进人量受到 限制 ，在治疗 中如 使用脱水剂 和利尿剂 ，则进一步 减少 血容量 ，血液 黏稠度提高 ，导致
牙槽 、舌 、颊神经一 次阻滞麻醉 ，术 区局部加碧 兰麻 浸润麻醉 ，于下
颌第二磨 牙远 中向后方做一 水平切 口，下颌第二 磨牙近 中斜 向前下做
一
症 ，缺乏人文 关怀 ，对 患者的 心理 影响较 大 ］ 我科应 用微动力 手机
联合４ ５ 。高速涡 轮钻预防性拔 除下颌埋伏 阻生智 齿５ ２ 例均取 得 了良好 临床效果 。现将该方法的操作要点报道如 下。
脑梗 死 出现 。⑥再 灌注 产生 的 自由基导 致蛋 白质 、脂质 以核 酸 过氧
化 ，对 细胞膜产生损伤 ，引发脑梗死 。⑦手术止血 药物导致血 液处于
高凝状态 ，引发脑 梗死。
对于脑外 伤后并发脑 梗死 ，早期 的诊断有重要 的意义 ，医师要加 强对 脑外伤患者 的临床 体征的观察 ，同时进 行详细 的影像学检 查ｌ ３ 】 。 临床 体征观察指标 ：生命体征 、意识变化 、颅 内压 变化 、瞳孔变化 、 肢 体活动 情 况。在Ｃ Ｔ 检查 中显 示有低 密度 阴影时 要提高 警惕 ，但是 Ｃ Ｔ 检查在２ ４ ｈ 内有 滞后性 ，要注意 复查 ，在ＭＲ Ｉ 检查 中能 超早 期发现
下颌阻生智齿拔除128例的临床体会_冲击法拔除下颌阻生智齿多用于
出血 3 例，下齿槽神经损伤 2 例，下颌骨骨折 1 例，颞下颌关节脱位 1 例。 法脱位再行劈开术。一般来说，对于牙冠发育沟不清晰或严峻龋坏的牙齿
讨论
估计用凿劈开有困难时，可用涡轮机钻钻开牙齿或在使用涡轮机钻磨出一
智齿拔除术后拔牙创的愈合及并发症的产生与手术切口的大小、去骨 沟的基础上，再协作骨凿劈开。关于拔牙创面的处理：修正突起的骨尖，
结果
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127 例患者均拔除。1 例留有少许残根。拔牙时间 5～120 分钟。拔牙 侧切口不宜直达前庭沟底，以免引起颊侧肿胀，张口受限。
创局部感染 7 例，轻微肿痛 62 例，肿痛明显者 18 例，干槽症 2 例，术后
拔牙前应做好阻力分析，设计好拔来自方案，切忌在牙齿挺松后觉察无资料与方法 本组 128 例手术患者中，男 72 例，女 56 例。年龄 18～45 岁。近中 阻生 83 例，远中阻生 29 例，水平阻生 4 例，垂直阻生 7 例，颊向阻生 3 例，舌向阻生 1 例，倒置阻生 1 例。 治疗方法：①术前预备：摄 X 线牙片或下颌第三磨牙口外片，确定阻 生智齿的位置，牙根形态及其下颌神经管的关系，并进行阻力分析和拔牙
麻醉问题：做下齿槽神经，舌神经及颊神经阻滞麻醉时加入少许肾上 创面感染。
腺素可增添麻醉效果，减轻术中出血使术野清楚，术后肿胀也减轻。
并发症的防治：拔牙术中并发症：①翻瓣时出血多：多因局部炎症未
手术切口：需能充分暴露术野，利于手术，尽量削减组织损伤，保证 操纵或磨牙后区切口太偏舌侧，损伤下牙槽血管分支所致。因此，拔牙应
的多少、手术时间、拔牙创口的处理有紧密关系。一般阻生牙的拔除均有 彻底刮净剩余的骨屑，裂开的牙块或根尖肉芽组织。冲洗拔牙创能消除厌
微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生智齿中的应用
Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ５ Ａ ｐ ｒ ： １ ９ （ ４ ）
・ ７ ２ ３ ・
微 创 技 术 在 拔除 下 颌 低 位 埋 伏 阻 生 智 齿 中 的应 用
出现并发症 的手术 。本文通 过对 比研究 临床 上使用 传统 的
凿骨劈冠法 和使 用微创拔牙 器械 及微创 拔牙技 术两 种方法 拔除下颌低 位埋伏 阻 生智 齿 ， 通 过对 比两 种方 法 在拔 牙手 术操作 的手 术时间 、 术后 患者 主观感 受及进 行客 观评价 ， 评 价上述两种 方法的临床效果 ， 以期为 临床工 作进 行指导 ， 减 轻患者拔牙 后产生的痛苦 。
微创组拔牙 手术时间 比锤凿组显著缩短 ［ （ １ ６ ． ３± ４ ． ３ ） ｍｉ ｎ ｖ ｓ （ ３ ９ ． ４±１ ０ ． ２ ） ｍ ｉ ｎ ］ ， 差异有 统计
学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 微创组术后感染 、 疼痛 、 肿胀、 张 口受 限 、 干槽症等并发症 发生率 明显低于锤 凿组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ 使用微创拔 牙器械及微创拔牙 技术 拔 除下颌 低位 埋伏 阻生智 齿 ， 手术 时 间短 ， 创伤小 ， 可 明显 减少 术后并 发
所有患 者术前 常规拍 摄 曲面断层 片 ， 常 规
消毒铺 巾， ２ ％利多卡因行下 齿槽 神经 阻滞麻 醉 ＋阿替卡 因
仅仅要 求手术医生 的临床 经验 丰富 、 手术 技巧娴 熟 ， 而且 对 患者本人 的身体情况特别是 张 口度及 意志 品质也是 一种 考
验 。由于下 颌阻生智齿操 作视野 狭小 局 限、 解 剖变异 大 、 显 露 困难 ， 对于埋伏 阻生 的下颌 智齿显 得尤 为 困难 ， 因此下颌 低位埋伏 阻生智齿 拔 除术 是拔 牙 手术 中难 度 最大 、 也 最 易
微创技术在口腔下颌阻生智齿拔除中的临床应用
下泪囊造孔术 后造孔处 容易出现 肉芽 增生膜性 闭塞 ， 瘢痕 阻
腔黏膜表面麻醉 ， １ 利多 卡因（ 加适 量 １ ‰肾上腺素） 行鼻丘 黏膜下浸润麻 醉 以及 眶下神经 和滑 车神经 阻滞麻 醉 。患 眼 用地卡 因眼药水表 面麻醉 ３次。应用 鼻内窥镜 Ｏ 。 和３ Ｏ 。 镜， 将 中鼻 甲前端 附着处 为前 界及 钩突为后 界 的鼻 黏膜 作一 弧 形切 口至骨 面， 然后 向前分离 并切 除黏膜 ， 暴露 上颌 骨额 突
和泪骨前部 ， 可见 二者 之骨缝 。凿 去上颌 骨额 突 ， 分 离泪 骨 前部并 钳除 ， 形成 约 １ ２ ｍｍＸ １ ０ ｍ ｍ 大小 骨窗 （ 钩 突为 后界 ，
塞及 鼻黏膜粘 连 ， 是手术失败的主要原 因。我 院开展 了鼻 内
窥镜 下泪囊造孔 置管术联合 微波 治疗该 病取得 了令 人满 意
缩， 多发生造孔闭塞 ， 再 次手术成功率不 高 ， 而内镜手术可进 行造 孔再疏通 、 操作简便可靠 。准确 的手术定 位是 手术成 功 的关键 。汨囊 在鼻腔外侧 的投影恒定 于中鼻 甲前端 ， 上界平
黏膜组织 ， 冲洗泪囊 。并 同时用微 波治疗机进行 止血和烧 灼
泪囊切 口边缘 ， 防止黏膜 增生 。用 丝线 将一 直径 约 ０ ． ２ ｃ ｍ、 长约 ３ ｃ ｍ 的硅胶管 ， 中间结扎 ， 丝线 自泪小点导 出固定于 眼 周皮肤 ， 硅胶管 由于丝线的拉力 ， 中间成 角对折 ， 置于鼻 腔造 口处 ， 对折所致 张力 将 泪囊造 口扩张 ， 置管 １个 月。术 后 复
孔堵塞 ， 鼻腔粘 连， 提高 了手术成 功率 。
参 考 文 献
微动力系统在颌骨埋伏牙拔除术中的实践研究
2019 年7月第6卷/第19期V ol.6, No.19 July. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology79微动力系统在颌骨埋伏牙拔除术中的实践研究王 璟（河北省唐县人民医院，河北保定 072350）【摘要】目的 研究微动力系统在颌骨埋伏牙拔除术中的实践效果。
方法 选取32例颌骨埋伏牙患者，随机分为对照组（常规颌骨埋伏牙拔除术）与观察组（微动力系统颌骨埋伏牙拔除术）。
观察两组治疗效果。
结果 观察组拔牙中恐惧感（12.50%）明显低于对照组（62.50%），观察组拔牙后疼痛感（18.75%）明显低于对照组（56.25%），观察组拔牙后软组织肿胀（12.50%）明显低于对照组（43.75%）（P＜0.05）。
结论 在颌骨埋伏牙拔除术中使用微动力系统，能够缓解患者拔牙恐惧感，减轻疼痛，降低软组织肿胀概率。
【关键词】颌骨埋伏牙；拔除术；微动力系统【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.19.79.01颌骨埋伏牙在口腔科较为常见，发病机制与内分泌失调、遗传因素、全身性疾病有关[1]，若不能及时拔除，将会造成牙颌畸形，制约患者日常活动。
颌骨埋伏牙拔除术是该病的常用治疗方法，但传统拔牙术具备创伤大、手术时间长、不良反应突出等问题，严重影响愈合。
近年来，我科在颌骨埋伏牙拔除术中应用微动力系统，效果显著，今作如下报道。
1 资料与方法1.1 临床资料2018年1月～2019年3月我科收治多名颌骨埋伏牙患者，从中选取32例用于本次研究。
所选患者均符合颌骨埋伏牙诊断标准，且自愿参与本研究。
随机化法分组，每组16例。
对照组男10例，女6例；年龄8～17岁，平均（9.83±1.62）岁；观察组男11例，女5例；年龄7～18岁，平均（9.67±1.81）岁。
两组资料无明显差异（P＞0.05），可对比。
微创拔牙术拔除下颌阻生智齿临床观察
微创拔牙术拔除下颌阻生智齿临床观察作者：谢桂英聂志莉傅新来源：《医学美学美容·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨微创拔牙器械拔除下颌阻生智齿的临床意义。
方法：选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿164例，按随机分为两组，每组82 例，分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌阻生智齿，术后比较两者的拔牙时间、牙科畏惧症程度、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况。
结果：微创组在拔牙时间、牙科畏惧程度、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组。
结论：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠法拔除下颌近中阻生智齿具有临床推广意义。
【关键词】下颌近中阻生智齿；高速涡轮牙钻；冠周弧形增隙法；微创拔牙器械【中图分类号】R782.11【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-64-02近年来，微创概念逐渐进入口腔医疗领域，微创拔牙技术的临床应用也渐被推广。
本文作者针对下颌阻生智齿的拔除使用微创拔牙和传统拔牙两种方法的临床使用效果进行比较，现报告如下：1材料与方法1.1病例选择：选择2010年6月至2012年12月外科门诊就诊的病人，范围包括无拔牙禁忌症；近三天未服用阿司匹林等抗凝药[2]；非急性冠周炎肿胀化脓期；根据Winter提出的分类方法 [3]，阻生类型为近中阻生的下颌第三磨牙164例。
年龄17-56岁，其中男79 例，女85例，取得病人知情同意后，随机分为以下两组进行各项比较：一组为传统拔牙器械拔除组（对照组）；另一组为微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻组（治疗组），每组82例，两组共164例阻生智齿都为同一医师实施拔牙手术，另由护士按设计的研究内容对手术效果及牙科畏惧情况进行评估分析。
1.2微创拔牙器械为： Original Luxato微创拔牙器械1.3方法1.3.1术前准备：拔牙前进行常规口腔检查，拍摄颌面部曲面断层片或X牙片，检查内容包括智齿有无自身及邻牙龋坏以及阻生情况，阻生方位及类型、分根情况、根尖弯曲情况、根尖部与下颌管的解剖关系等，根据各类阻生牙阻力来源，分析手术难易程度，设计手术方案。
微创术在下颌阻生智齿拔除中的临床应用
速涡轮钻法拔除下颌 复杂阻生智齿 ， 分析其术 中、 术后的效果 。结果 ： 所有病例均顺利拔除阻生智齿 ， 中疗效 ： ４０例 ， 术 好 ２ 较好 ７ ４例 ， 较差 ６例 。 术后疗效 ： ４ ７例， 好 ０ 较好 ８ ８例 ， 较差 ５例。结论 ： 微创术一高速涡轮钻法可适用于不 同类型 的下颌阻生智齿拔除 ， 值得推广应用 。 关键词 微创术 ； 下颌 阻生智齿 ； 拔除术 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ９ ７ ．０ ２ １ ． １ ｏ：０３ ６ ／．ｓ ．６２－ ６ ６２ １ ．７ ０８ ｓ
・
３ ・ ４
护理实践与研究 ２１ ｏ２年 第 ９卷 第 １ ７期床应用
窦殿清
摘
李英英 赵丽英 张宗慧
李枢安
要 目的 ： 探讨微创术在下领阻生智齿拔除术中的临床 使用价值 。方法 ： 选择要求 拔除下颌阻生智齿 的患者 ５０例 ， 部应用微 创术一高 ０ 全
易出现 阻生 、 萌出方 向异常 、 先天 缺失 、 畸型等特 点 Ｊ 是人 ，
类牙齿 中阻生率最高 的牙齿 。由于异 常萌出的第三磨牙常引
起智 齿冠 周炎 、 第二磨牙 远中邻面 （ 颈部 ） 、 龋 食物嵌塞 、 颊黏 膜损伤、 颞颌关节紊 乱等 病理症状 Ｊ临床上往 往予 以拔除 ， ，
拔 除下颌 阻生智齿患者 ５０例 ， ０ 获得了较满意的效果 ， 现报道
如下。 １ 资 料 与 方 法
手术在 １ ２ ｎ内 ， 中有取断根或少许锤击 过程。 Ｏ一 ０ｍｉ 术 １４ ２ 拔牙术后 疗效 评定 标 准 ．． 好 ： 后 第 １ｄ切 口无 渗 术
液， 组织无 明显水肿 ； 好 ： 较 术后第 １ｄ切 口少 许 渗液 或组织 轻度肿胀 ， 触痛 ； 较差 ： 后第 １ｄ患侧 面部 明显肿胀 ， 术 压痛 ， 选 取在我 院就诊 的 ５０例要 求拔 除下颌复 ０ 张 口受限或全身不适 等。
微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除治疗的应用价值
微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除治疗的应用价值2哈尔滨市儿童医院黑龙江哈尔滨150010【摘要】目的围绕下颌阻生智齿患者，采用微创拔牙术拔除治疗，评定其效果与价值。
方法选取下颌阻生智齿患者70例，将其分成2组（分组方法：随机数字表法，每组皆为35例），A组选择传统拔牙术，B组行微创拔牙术，对比两组伤口预后情况。
结果 B组术后1周时的伤口愈合优良率（97.14%）较A组（77.14%）高（P＜0.05）。
结论针对下颌阻生智齿患者，采用微创拔牙术实施拔除治疗，伤口愈合效果好。
【关键词】下颌阻生智齿；微创拔牙术；拔除治疗下颌阻生智齿易引起各种口腔疾病，如智齿冠周炎、邻牙龋坏及颌骨囊肿等，临床多用阻生智齿拔除术对其施治，效果理想。
针对传统拔牙术而言，其主要是通过牙挺增隙、翻瓣或劈冠去骨、敲锤去骨等方法实施操作，由于患牙周围存在阻力，自身存在解剖异变，并且在操作空间、视线上也存在受限，因此，在对那些难度较大且复杂的阻生智齿进行拔除时，容易出现各种并发症，如邻牙损伤及断根等，从而对最终效果造成影响[1]。
伴随微创技术的日渐成熟，诸如高速涡轮牙钻、微创拔牙刀等被广泛应用在阻生智齿拔除术当中，尤其是在微创拔牙术中的应用，可使手术创伤得到减轻，并且还能够准确且快速的完成各项操作（如锯冠、去骨及增隙等）。
本文围绕在本院接受治疗的下颌阻生智齿患者，行微创拔牙术施治，现就其效能剖析如下。
1.资料与方法1.1临床资料在2021年11月-2022年11月这一期间内，把下颌阻生智齿患者当作对象，共选取70例，将其按照临床中较常用的随机数字表法分成A组与B组，在A组35例当中，最小年龄20岁，最大45岁，平均为（26.78±3.12）岁，男性19例，其余均为女性（16例）；B组中，年龄20~44（26.74±3.10）岁，男、女比值为17:18；两组以上数据经逐项比对，均未发现显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）都经影像学检查证实为下颌阻生智齿；（2）均与阻生智齿拔除术指征相符；（3）均为单颗；（4）年龄均＞18岁。
观察微创拔牙术治疗下颌阻生智齿的临床效果
世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第63期 79·临床研究·出一颗患牙，而且不伴有牙周炎以及牙髓炎症，自愿签订知情同意书，组间性别以及年龄等各项基线资料比较，差异不显著（P>0.05），可使用统计学软件进行对比分析。
1.2方法对照组患者行传统劈冠拔牙术治疗：对于低位患牙，需要先将牙龈切开，然后行三角形切口常规分瓣，使用骨凿将嵌顿部位劈开，对牙铤进行敲锤，在杠杆原理的帮助下将牙体挺出。
观察组患者行微创拔牙术进行治疗：顺着牙龈的边缘行切口，再顺着牙体长轴的方向使用微创到将牙槽骨置入，然后慢慢的旋转牙周纤维三分之二，最大程度将牙周阻力解除，接着使用高速涡轮机将多余的牙冠取出，然后将嵌顿部位切开后进行牙冠分开。
如果牙根分叉较多，则需要使用车针进行分根，将颊侧牙槽骨的一部分磨除，达到减少骨阻力的目的，最后使用牙钳将患牙拔出。
两组患者在完成拔牙之后需要进行缝合、止血以及抗感染等治疗。
1.3评判指标比较两组患者手术指标、疼痛评分以及并发症情况。
1.4统计学方法研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析，计量资料行t检验；计数资料行χ2比较，P<0.05则差异显著，存在统计学意义。
2 结果2.1手术指标比较治疗后，观察组平均手术时间、术中出血量、肿胀情况以及疼痛评分均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2并发症比较观察组邻牙松动等并发症发生几率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。
下颌阻生智齿与邻牙的关系非常紧密，加之位置也非常特殊，在治疗时会受到空间的限制，而且需要使用到繁多的操作器械，具有一定的难度[2]。
非常容易导致牙髓炎、牙周炎等疾病，临床中通常选择将其拔除。
传统劈冠拔牙手术需要先对需要拔除的牙体进行敲击，待松动后再进行其他操作，但是敲击的过程中会对牙周软组织等造成一定程度损伤，极易出现牙槽骨折、邻牙松动、舌侧骨板骨折以及疼痛等多种并发症，严重者还会对咀嚼肌造成损伤或者出现颞下颌关节紊乱综合征，而且在敲击中所产生的震动还可能会使患者心理出现紧张、焦虑等负面情绪，无法积极、有效的配合手术治疗。
阻生齿拔除中微创拔牙术的应用价值研究
阻生齿拔除中微创拔牙术的应用价值研究【摘要】阻生齿拔除中微创拔牙术是一种先进的牙齿拔除方法，具有微创、快速恢复、少疼痛的特点。
本文旨在研究该微创拔牙术在阻生齿拔除中的应用价值。
通过分析其临床应用价值、术后效果评价以及并发症发生情况，探讨了该微创拔牙术的优势和局限性。
未来，阻生齿拔除中微创拔牙术有着广阔的应用前景，但还存在研究不足的问题。
该微创拔牙术在阻生齿拔除中的应用具有重要意义，有望为牙科手术带来更好的治疗效果和患者体验。
【关键词】关键词：阻生齿拔除、微创拔牙术、应用价值、临床应用、术后效果、并发症、应用前景、研究展望。
1. 引言1.1 研究背景随着现代医学技术的不断发展，微创手术在口腔领域也得到了广泛的应用。
阻生齿是指由于邻近牙齿拥挤、排列不齐等原因导致的牙齿无法正常生长出来的情况，需要进行拔除。
传统的拔牙手术通常需要较大的切口和较长的恢复期，给患者带来一定的痛苦和不便。
而微创拔牙术则通过小切口、微创技术和局部麻醉等方式进行，大大减轻了患者的疼痛和恢复时间。
近年来，随着医学技术的不断进步，阻生齿拔除中微创拔牙术的应用越来越广泛。
这种手术不仅可以减少患者的痛苦和恢复时间，还能保留周围组织的完整性，降低并发症的发生率。
对阻生齿拔除中微创拔牙术的应用价值进行深入研究具有非常重要的意义。
本文旨在对阻生齿拔除中微创拔牙术的应用价值进行详细分析，旨在为临床医生提供参考，帮助他们更好地了解这一新技术的优势和前景。
希望通过本研究的展开，能够为推动微创拔牙术在口腔领域的应用提供一定的科学依据和理论支持。
1.2 研究目的研究目的是通过对阻生齿拔除中微创拔牙术的应用价值进行深入研究，探讨该技术在临床实践中的效果和意义，为临床医生提供科学依据和技术支持。
具体包括了分析微创拔牙术的定义和特点，探讨在阻生齿拔除中的应用效果和价值，评价术后效果以及并发症发生情况，从而为该技术的推广和应用提供参考。
通过此研究，旨在深入了解微创拔牙术在阻生齿拔除中的实际应用情况，并从中总结该技术的优势和不足，为进一步推广和完善该技术提供科学依据和实践经验。
技术手术在下颌智齿拔除中的运用
拔牙手术在下颌智齿拔除中的运用内容摘要下颌阳生智齿拔除是比较复杂的牙槽外科手术，传统拔牙术拔除埋伏下颌阳生智齿时，需要行翻瓣去骨术或和劈冠术，拔除时间和创口暴露时间通常较长，容易继发感染，加之需要施加暴力，可能关节损伤，牙龈撕裂，牙槽骨断等并发症。
近年来有些地方开展了微创气功式切割手机拔牙术，并用于阻生牙拔除，取得临床很好的效果，报告如下：1、研究对象和方法对象要求拔除单颌下颌阳生智齿患者260例，随机后为2组，即微创组和对照组，每组130例，微创组：男78例，女52例，年龄15—49岁，又能组：男76例，女54例，年龄16—51岁，2组在年龄、性别、埋伏阳生及方向，等养异并没有患者性，排除患有高血压、心血管病，所有患者在没有冠周炎下进行排除。
2、方法术前X线片后，了解阻生智齿的埋伏位置，牙根形态及进行拔牙改进，2%利多卡因阻滞麻醉，待麻醉效果显效进行拔牙手术，对照根据拔牙阻力分别采用不同形式对阻力小的失挺松之后拔除，完全埋伏需切开牙龈，翻瓣后拔除，微创组采用微切口和气功切割手机和专用长钻针去除骨阻力并分割牙冠，再用微创拔牙切断牙根与牙槽之间牙周膜纤维后拔除，2组智齿拔除后均行创面清理，牙槽骨复位和伤口愈合，术后给予抗炎和和止痛药物，3天医疗一次，7天收效，记录术医病者，肿胺，3张口受限，观察创面有无感染。
3、用统计学数剧处理这些数据及并发症情况，且用分析软件分析数据。
2、结果2、2组手术时间，术中并发症，比较微创组下颌阳生智齿拔除时间为14—42 min，对照组拔除时间为15—95min，微创组明显短于对照组，对照组且有牙根折断现象，2组均未出现下牙槽神经损伤，或下颌骨骨折等。
2、2组并发症比较微创组患有出血，少于对照组，肿胀、张口受限反应较持续时间均较对照及短，又能按照发生6例创面感染，而微创组均未发生。
3、讨论：下颌智齿阻生易继发急、慢性冠用炎，或导致相邻牙龋坏等，一般认为，如果确定阻生，不能正常萌出和建立正确合关系，应预始性拔除，拔除阳生智齿最佳时间为19—21岁，下颌智齿情况复杂，拔除阻力较大，传统拔除技术中，往往需要敲击、凿劈、撬挺等暴力，不但手术时间较长，损伤较大，而且可能造成下颌骨骨折等且可能使患者生产恐惧感，肿胀等明显症状，及个别可有创面感染，以至于很多患者，由于畏惧手术和痛苦，拒绝拔除经常冠用炎的阻生智齿，近些年，随着微创治疗概念进入口腔医疗领域和现代牙拔牙术，传说拔牙越来越被质疑，微创拔牙逐步推广应用，微创拔牙完全抛弃了传说拔牙使用骨齿凿和牙挺对完趱行劈开和撬动时方法，采用高速转机和专用长铅针分而取之，合理分切牙冠和牙根，再用小巧锋利的微创拔牙刀分离，切断牙周膜纤维，去除牙根阻力，从而顺利拔除患牙，微创拔牙术能够以轻重的动作和较小创伤，避免暴力操作，拔牙时间显著减少，减少患病的，且拔牙中不易发生牙根残留，对牙槽骨的破坏性较小，且不易发生感染，下颌骨骨折等，所以微创拔牙术对多牙拔除术推广有明显的优势。
引导骨再生技术应用于下颌阻生齿拔除的临床观察
效果 。
２ 结 果
２ ． １ Ａ 组患 ｌ 者 ：术 后拔 牙窝无 活跃 性 血 ，Ｊ ｊ ｆ Ｉ Ｉ 胀 反 多 存５ ～７ ｄ 消失 ，术 后 １ 个 川拍 摄 全 颌 而断 层 ， 见Ｉ 纠１ ～３ ，ｘ线 显爪 拔 牙 窝暗影 明 与用 正常骨 分界 清晰 ，本 组２ ０ 例患 荇拔 ， 才术后 均 ｍ 现 不 同程 度 的下腑 麻木 症状 ，下 前纤 至颏 区有轻 微刺 感觉 ；其 中ｌ ２ 例患 者拔 牙 术后２ ～３ 个门 下 麻木 范 逐渐 缩小 ，下前 爿 一 刺
（ Ｄｅ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ Ｔ ｏ ｏ ｔ ｈ Ｍａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｅ ｓ ，Ｄ Ｔ Ｍ） 材 料填 充拔 牙 窝深 面 ，创 造 骨组 织优 终生 长环 境 ，使下 唇麻 木程 度减 轻 ，麻木恢 复 时间缩 短 。 方 法 ：将４ Ｏ 例 低位 阻生 智齿 的 患者 分 出Ａ、Ｂ 两组 ，每 组 ２ ０ 例 ，Ａ组 采取 微创 拔牙 ，避免 使用 外 力损 伤 ＿ Ｆ 牙槽 神经 ，直接 拉拢 缝 合拔 牙
微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用分析
微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用分析目的：探讨微创拔牙术应用于下颌阻生智齿拔除的临床效果。
方法：选取2015年3月-2017年7月在笔者科室就诊，需拔除下颌低位阻生智齿的112例患者为研究对象，按手术方式不同分为实验组和对照组，每组56例。
实验组行微创拔牙术，对照组行传统拔牙术，分析比较两组的手术效果、并发症、患者畏惧率和满意度情况。
结果：实验组和对照组的手术时间分别为（19.0±7.2）min和（40.0±10.5）min，存在显著性差异（P＜0.05）。
实验组术后疼痛、肿胀和张口受限程度显著轻于对照组（P＜0.05），术中及术后并发症、畏惧率明显低于对照组，且实验组患者满意度高，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：微创拔牙术应用于下颌低位阻生智齿临床效果显著，并发症少，对患者心理影响小。
Abstract：Objective To explore the clinical application of minimally invasive extraction in the removal of impacted mandibular third molars. Methods 112 patients with impacted mandibular third molars were equally divided into two groups. Patients in the experimental group were treated with minimally invasive extraction，while patients in the control group were treated with traditional method. The operation time，the incidence rate of intraoperative and postoperative complications，and dental fear rate were compared between the two groups. Results The operation time was （19.0±7.2）min in the experimental group，significantly shorter than that in the control group，which was （40.0±10.5）min （P＜0.05）.Not only the incidence of moderate or severe pain，the degree of mouth opening after surgery was significantly lower in the experimental group than that of the control group，but also the intraoperative complications，postoperative complications and dental fear rate in the experimental group were lower than the control （P＜0.05）. Conclusion The results demonstrated that minimally invasive extraction in the removal of impacted mandibular third molars could give better results than conventional osteotomy method.Key words：minimally invasive extraction；traditional extraction；tooth extraction；impacted teeth；mandibular third molar下頜智齿阻生常常导致冠周炎、龋齿、牙源性囊肿以及邻牙病变等，因此，临床上一致主张早期拔除下颌阻生智齿[1]。
颌面外科微动力系统在颌骨囊肿手术中的应用
颌面外科微动力系统在颌骨囊肿手术中的应用党骅;孙刚【摘要】目的评价颌面外科微动力系统在颌骨囊肿手术中的应用效果.方法选取68例牙源性颌骨囊肿患者,应用颌面外科微动力系统,代替骨凿辅助进行颌骨等硬组织的处理,完成颌骨囊肿摘除术.结果本组患者创口均一期愈合,术中去骨精确易掌握,手术并发症少,术后反应较轻,有效降低了患者术中的恐惧程度.结论颌面外科微动力系统辅助完成颌骨囊肿手术安全、可靠,有效地降低了手术并发症的发生几率,大大减轻了患者的术中痛苦和术后反应.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)023【总页数】2页(P15-16)【关键词】微动力;颌骨囊肿;摘除术【作者】党骅;孙刚【作者单位】475000,开封市口腔医院;475000,开封市口腔医院【正文语种】中文颌骨囊肿是颌面部常见的颌骨良性肿瘤。
根据组织来源和发病部位分类，由成牙组织、牙的上皮或上皮剩余演变而来的称为牙源性颌骨囊肿;可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。
由于生长缓慢，初期无自觉症状，若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。
其治疗原则应采用外科手术摘除［1］。
传统的手术方式需用器械，如骨凿、骨钳等去除囊肿表面的骨质，常因创伤大、手术并发多、术后反应重等不良后果，加重患者的痛苦。
我科近两年应用颌面外科微动力系统，辅助完成颌骨囊肿摘除术68例，取得良好效果，与传统器械比较有很大优势，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2010年1月至2011年12月应用微动力系统辅助完成颌骨囊肿摘除术68例，男36例，女32例，年龄10～65岁，上颌骨囊肿39例，下颌骨囊肿29例。
其中根端囊肿36例，始基囊肿4例，含牙囊肿19例，角化囊肿9例。
1.2 设备选用Medicon servotronic Ec100颌面外科微动力系统。
(Power:acc.to design 230/240v～ /50Hz.The following peeds can be set:1.000-2.000～3.000-4.000-5.000-6.000-8.000-10.000 -12.500-15.000-17.5000-20.000-25.000-30.000-35.000-40.000 rpm.)。
微切口涡轮钻拔除下颌完全埋伏阻生智齿的临床评价
微切口涡轮钻拔除下颌完全埋伏阻生智齿的临床评价陈志方;韦奎【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)006【摘要】Objective To investigate the clinical effects of applying microtrauma techniques of microincision and turbine drill cutting in the removal of impacted wisdom tooth with embedded mandibular. Methods 405 cases of two different groups are screened at random to do scoring and statistical analysis according to evaluation sheet. One group contains 204 cases of using microincision and turbine drill cutting in tooth extraction after 2014, and the other contains 201 cases of using traditional incision and hammer-chisel technique before 2010. Results The result shows that it is not only time-consuming and labor-saving by using microincision and turbine drill cutting in the removal of impacted wisdom tooth with embedded mandibular, but also comforts patients with fewer complications and postoperative responses. Conclusion It is worth popularizing and applying mini-incision and dental air turbine to extract lower impacted wisdom.%目的:探讨应用微小切口与涡轮钻切割等微创技术拔除下颌完全埋伏阻生智齿的临床效果.方法:随机筛选2014年以来采用微小切口与涡轮钻切割法的拔牙病例204例,和2010年以前采用传统切口与锤凿法的拔牙病例201例进行回访,对照评估表进行评分和统计学分析.结果:微切口与涡轮钻切割法拔除下颌完全埋伏阻生齿,不仅省时省力,而且术后并发症与术后反应显著减少,患者感受更为舒适.结论:在下颌完全埋伏阻生齿拔除术中,可临床推广使用微切口与涡轮钻切割技术.【总页数】3页(P52-54)【作者】陈志方;韦奎【作者单位】安徽医科大学合肥口腔临床学院·合肥市口腔医院(西区)口腔颌面外科安徽合肥 230601;庐阳区牙病防治所安徽合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R782.11【相关文献】1.高速涡轮钻微创法与传统凿骨劈冠法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果[J], 黄呈森2.微动力手机联合45°高速涡轮钻预防性拔除下颌埋伏阻生智齿的临床体会 [J], 韩小梅3.高速涡轮钻微创术在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的疗效观察 [J], 王俊4.高速涡轮钻微创与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的对比观察 [J], 马占杰5.高速涡轮钻微创术在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果 [J], 吴倩;刘亚君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用
微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用摘要：目的:微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用。
方法:选取2021年1月1日～9月30日皖南医学院第二附属医院收治的100例下颌阻生智齿患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，观察组接受微创拔牙术治疗，对照组采用传统拔牙术治疗，比较两组手术时间、疼痛情况、面部肿胀、张口受限程度、牙槽窝完整性和术后并发症。
结果:观察组手术操作时间(14.7±2.1)min，对照组手术操作时间(26.4±4.0)min，两组比较差异有统计学意义(t=18.313，P＜0.001)。
观察组患者疼痛程度低于对照组，观察组患者面部肿胀、张口受限距离均小于对照组，牙槽窝完整性分级优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
观察组并发症发生率 2.0%，对照组并发症发生率18.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:下颌阻生智齿拔除患者接受微创拔牙术可有效减轻患者疼痛，缩短拔牙时间，降低并发症发生率，值得推广。
关键词：微创拔牙术；下颌；阻生智齿拔除；应用引言阻生智齿是指因位置不当而无法萌出至正常咬合位置的智齿，其难以清洁，易引起牙周炎、龋齿等诸多并发症，需要尽早拔除。
但阻生智齿生长位置特殊，手术难度较大，常规凿骨劈冠法需要将智齿劈开，分片拔出，具有创伤大、操作复杂、并发症多、患者痛苦大的缺点。
微创拔牙术主要是通过高速涡轮牙钻及微创拔牙刀拔除阻生智齿，安全性高，应用效果得到众多患者的认可。
本文探讨微创拔牙术在下颌阻生智齿中的应用效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月1日～9月30日我院收治的100例下颌阻生智齿患者作为研究对象，纳入标准:①经X线片诊断为下颌阻生智齿;②无拔牙手术禁忌证;③知情同意，自愿参与;④研究经医院伦理委员会（删除伦理委员会）批准。
排除合并高血压、糖尿病、心血管疾病者及不配合者。
将所有患者按随机数表法分为观察组和对照组，每组50例。
2种微动力系统应用于下颌低位阻生智齿拔除术的比较研究
2种微动力系统应用于下颌低位阻生智齿拔除术的比较研究李向军;张晓燕;张晓;刘宇;张旭东【期刊名称】《口腔医学研究》【年(卷),期】2017(33)5【摘要】目的:比较电动式颌面微动力系统和高速气动外科手机在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用效果。
方法:将133例下颌低位阻生智齿随机分成2组,分别使用电动式颌面微动力系统和高速气动外科手机进行手术,比较2组间拔牙时间和术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症、神经损伤、邻牙损伤情况,结果采用SPSS19.0软件包进行统计学分析。
结果:电动式颌面微动力组的手术时间明显少于高速气动外科手机组,术后肿胀、疼痛、张口受限程度明显小于高速气动外科手机组(P<0.05),干槽症、神经损伤发生率低于高速气动外科手机组,但差异无统计学意义。
结论:应用电动式颌面微动力系统拔除下颌低位阻生智齿具有良好的临床效果。
【总页数】5页(P554-558)【关键词】电动式颌面微动力系统;高速气动外科手机;下颌低位阻生智齿;拔牙术【作者】李向军;张晓燕;张晓;刘宇;张旭东【作者单位】河北医科大学口腔医院口腔颌面外科【正文语种】中文【中图分类】R782.1【相关文献】1.微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究 [J], 赵学军2.微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究 [J], 罗世海3.涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床比较 [J], 罗丽华;田剑敏;吴列红4.涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床比较分析 [J], 韩阳5.用微创拔牙器械对下颌阻生智齿患者进行下颌阻生智齿拔除术的效果探讨 [J], 黄薇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
下颌低位阻生智齿拔除术创伤口应用引流皮片的效果观察
下颌低位阻生智齿拔除术创伤口应用引流皮片的效果观察谢友群;宋毅
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2016(003)022
【摘要】目的观察下颌低位阻生智齿拔除时,术创留置引流对术后反应的影响.方法选80例下颌低位阻生智齿患者,随机分两组.观察组完全缝合拔牙创后置皮片引流,对照组仅完全缝合.比较两组术后2天及7天面部疼痛、肿胀、张口受限的情况.结果术后第2天,观察组患者术后反应显著轻于对照组.术后第7天,两组无差异.结论下颌低位阻生智齿拔除术创完全缝合加皮片引流能扬长避短,减轻术后反应,缓解早期不适.
【总页数】2页(P16-17)
【作者】谢友群;宋毅
【作者单位】无锡市梁溪区山北街道社区卫生服务中心口腔科,江苏无锡 214000;泰州职业技术学院,江苏泰州 225300
【正文语种】中文
【中图分类】R782.1
【相关文献】
1.微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用分析 [J], 张蓉
2.种植机+高速涡轮钻在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用 [J], 芮宇欣;张毅;王君丽;李俊国
3.四手操作配合在下颌低位阻生智齿微创拔除术中的应用进展 [J], 覃沅华;黎钢
4.超声骨刀在下颌Ⅲ类中低位阻生智齿拔除术中的应用 [J], 周善昕; 陈伟士; 王勇; 屈梦
5.2种微动力系统应用于下颌低位阻生智齿拔除术的比较研究 [J], 李向军;张晓燕;张晓;刘宇;张旭东
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・
齿 科美 容 ・
・ 论著・
微动 力系统及人工骨粉移植在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用
卢 丹 ， 葛若 阳 ， 何 帅 ， 丁 毅 ， 王光耀
（ １ ． 江 苏省 昆山市淀 山镇人 民 医院 江苏 昆山 ２ １ ５ ０ ０ ０ ； ２ ． 解放 军第 １ １ ８医院 口腔科 ）
ＮＯ ． １ １ ８ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ＰＬ Ａ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ Ｉ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｏ ｆ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｐ ｏ ｗｅ ｒ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｉ ａ Ｉ
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［ 摘要］ 目的： 研究人工骨粉移植对下颌智齿拔除后第二磨牙远 中牙槽骨缺损的修复及 降低牙敏感发生 的应 用。 方法： 对７ ３ 例存在近 中牙槽 间隔缺损的下颌近 中低位 阻生智齿采用微动 力系统进行微创拔除术 ， 对拔牙 后 的拔 牙窝随机分为二组， 植骨组 ３ ８ 颗患牙采用微创拔 牙后即刻植入 Ｂ ｉ ｏ － Ｏ ｓ ｓ Ｃ ｏ ｉ Ｉ ｅ ｇ ｅ ｎ 骨胶原质并缝合 ， 对照组 ３ ５ 颗患牙采用微创拔 牙后常规 复位缝合， 对 比两组的术 中并发症、 术后 １ 周愈合情况、 术后 １ 、 ３ 个月 第二磨 牙远 中牙槽嵴 高度、 下颌第二磨牙牙本质敏感发生率。 结果 ： 术 中、 术后 １ 周两组无明显差异。 术后 １ 、
３ 个月下颌第二磨牙牙本质敏感发生率在植骨组 比对照组低 ， 在统计 学上有显著性差别 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 在植骨 组 不 良反应 明显 比对 照组 少 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。应 用微 动 力 系统 拔 除下颌 阻生 智 齿术 中术后严 重 并发 症发 生率较 低， 对硬组织的损伤较小。结论： 人工骨粉移植 与人体相容性好 ， 且可以有效降低 下颌阻生智齿术后邻 牙松
动、 牙本质 敏感 的 骨； 骨增量 ； 骨胶原质； 阻生智齿拔 除 ［ 中途 分 类号］ Ｒ ７ ８ ３ ［ 文 献标 识码］ Ａ ［ 文 章编 号］ １ ０ ０ ８ — ６ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ 卜２ １ ３ ３ — ０ ４
中国美容医学 ２ ０ １ ３年 １ １月第 ２ ２卷第 ２ ｌ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ． Ｎ ｏ ． ２ １
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