不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理观察
布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘临床分析及护理对策
布地 奈 德混 悬 液 雾 化 吸人 治疗 支 气 管 哮 喘 临床 分 析及 护 理对 策
李 彤 （河 南省焦 作 市第二 人 民 医院 焦作 ４５４０００）
摘要 ：目的 对布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果进行分析。方 法 １１８例支气管哮喘的患者。随机分为两组，每组 ５９ 例 。对照组采取抗感 染、止咳平喘和吸氧等常规治疗 以及常规的护理手段 ；实验 组患者采用布地 奈德混 悬液雾化吸入 治疗，并对 患者 采取针 对 性 的护理手段 。对比观 察两组 患者的 总体有效率 ，以及咳嗽 、喘息症状减轻 、体征 消失、住 院时 间等 时间指标 。结 果 实验 组患者 的总体有 效 率 明显优 于对照组 ，实验组 患者经治疗与个性化护理后 ，咳嗽、喘息症状减轻、体征 消失、住 院时间等时间指标较 对照组 明显 缩短 ，差异显 著（Ｐ＜ ０．０５）。结 论 布地奈德混 悬液雾化吸入治疗支气管孝喘 ，联合针对性的护理效果更好 ，患者的恢复快治愈 率更高 关 键 词 ：布地奈德混悬液 ；雾化吸入 ；支气管哮喘 ；临床 分析 ；护理对策 中图分类号 ：Ｒ９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６—３７６５（２０１８）－０１－１８５６－０１９６－０２
海峡药 学 ２０１８年 第 ３０卷 第 １期
为 ９２．３％ ，明显高于对 照组 治疗总 的有效 率 ７６．９％ ，差 异有 统 计 学 的意 义 （Ｐ ＜０．０５）。 ３ 讨 论
心 肾综合征 是一 种慢 性的心力衰竭合并肾功能衰竭 的疾 病 ，在临床 中的病死率 较高 ，在治疗 方法 中以抗心 力衰 竭 ，改 善 肾功能 的治 疗为主 ，在治疗 中应用 呋塞米联合 多 巴胺 的治 疗 可以改善患者的心肾功能 ，但 是因为患者的治疗周期较长 ， 需 要在治疗 的 同时 给予必要 的护 理干预 ，常规 的护理效果 并 不 理想 Ｊ。综合护理 干预 是一 种全 面 的护理 方 式 ，可 以在 心理 ，并发症等多方 面进行 护理干预 ，具有 良好 的护 理效 果。
不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性
不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性目的对应用雾化吸入两种不同剂量布地奈德混悬液方式对哮喘疾病急性发作的患儿实施治疗的临床效果进行研究。
方法将我院收治的76例哮喘疾病急性发作的患儿随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。
采用雾化吸入0.5 mg布地奈德方式对对照组患儿实施治疗；采用雾化吸入1.0 mg布地奈德方式对治疗组患儿实施治疗。
结果治疗组患儿哮喘急性发作病情治疗效果明显优于对照组；哮喘疾病症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、用药方案实施总时间明显短于对照组。
结论应用雾化吸入1.0 mg布地奈德的方式对哮喘疾病急性发作的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
标签：雾化吸入；不同剂量；布地奈德；小儿哮喘；急性发作支气管哮喘是小儿常见的一种慢性呼吸道过敏性疾病，该病主要以阵发哮鸣气促、呼气频率明显加大为特征性表现。
近年来，临床小儿支气管哮喘疾病发病率呈逐年上升的发展趋势[1]。
本次研究对哮喘疾病急性发作患儿应用两种不同剂量布地奈德实施治疗的效果进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年10月~2013年10月我院收治的76例哮喘疾病急性发作的患儿，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。
对照组患儿中男性22例，女性16例；患儿年龄4~16岁，平均年龄（7.2±0.5）岁；哮喘病史1~7年，平均病史（2.7±0.6）年；病情发作时间1~9 h，平均发作时间（3.3±0.8）h；治疗组患儿中男性23例，女性15例；患儿年龄3~14岁，平均年龄（7.4±0.6）岁；哮喘病史1~8年，平均病史（2.5±0.6）年；病情发作时间1~8 h，平均发作时间（3.2±0.9）h。
上述3项自然指标两组患儿组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 纳入标准①患儿年龄16岁；②病情没有确诊为哮喘；③哮喘病史>10年；④哮喘病情发作时间>10 h，⑤合并患有其他呼吸系统疾病的可能；⑥患儿或其家长不愿意参与本次研究。
对比观察不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效
对比观察不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CV A)的疗效发表时间：2016-05-10T16:37:16.063Z 来源：《卫生部公告》2015年10期作者：吕聪[导读] 明显高于大剂量组患者的总有效率（64.29%），差别有统计学意义（P<0.05）。
结论：200ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CV A)的临床治疗效果较显著，改善了患者的临床症状，可以在临床上广泛应用。
海南省儋州市第一人民医院呼吸内科吕聪海南儋州市571700【摘要】目的：对不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果进行分析探究。
方法：选取在我院接受治疗的84例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者，将其平均分为小剂量组与大剂量组两组，常规采用氨茶碱缓释片口服，小剂量组在此基础上给予200ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗，大剂量组给予400ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。
结果：小剂量组患者总有效率（90.47%）明显高于大剂量组患者的总有效率（64.29%），差别有统计学意义（P<0.05）。
结论：200ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果较显著，改善了患者的临床症状，可以在临床上广泛应用。
【关键词】不同剂量；布地奈德；咳嗽变异性哮喘(CVA)；近几年来，咳嗽变异性哮喘(CVA)的发病率逐年升高，严重影响患者的生命生活质量[1]。
我院为进一步研究不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果，特选取84例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者，对其进行研究后现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取2012年01月-2014年01月在我院接受治疗的84例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者，将其平均分为小剂量组与大剂量组两组，每组42例患者。
小剂量组中男性患者22例，女性患者20例，年龄在24岁至48岁之间，平均年龄为（37±4.7）岁；大剂量组中男性患者24例，女性患者18例，年龄在27岁至46岁之间，平均年龄为（35±5.2）岁。
不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入对小儿哮喘急性发作期疗效的研究
不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入对小儿哮喘急性发作期疗效的研究李丽平【摘要】目的探讨小儿哮喘急性发作期不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入的疗效.方法哮喘急性发作患儿98例,随机分为两组,每组49例,在进行常规治疗的基础上对照组给予0.5 mg/次、观察组给予1.0 mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗.应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果两组有效率比较,P＜0.005.两组喘息、呼吸困难、哮鸣音以及咳嗽等消失时间比较,P均＜0.0005.两组治疗后CRP值和IL-6值比较,P均＜0.0005.两组CD3+、CD4+水平比较,P 均＜0.005.两组治疗后IgA,IgG水平比较,P＜0.0005;IgE水平比较,P＜0.005.结论大剂量应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作不仅能够提高临床治疗效果,对炎性因子、体液免疫与细胞免疫均有一定影响.【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》【年(卷),期】2017(029)001【总页数】4页(P36-38,47)【关键词】布地奈德/治疗应用;布地奈德/投药和剂量;雾化吸入;支气管哮喘/治疗;炎性因子;免疫学【作者】李丽平【作者单位】菏泽医学专科学校,山东菏泽274000【正文语种】中文【中图分类】R562.25支气管哮喘是常见的呼吸道慢性疾病之一。
小儿哮喘急性发作主要表现为阵发型急促哮喘，反复性咳嗽、喘鸣、呼气时间延长诱发呼吸困难，同时还伴有其他呼吸道相关疾病[1]。
近年来，随着我国工业化的发展导致严重的空气污染，使得小儿哮喘急性发作的发生率逐年增加，已经严重影响了患病儿童的生活、学习以及身心健康，如果得不到及时有效的治疗，其生命将受到严重的威胁[2]。
多年的临床实践发现，布地奈德混悬吸入治疗已取得良好的临床效果，但使用的剂量大小仍持有不同的观点。
为此，我们自2013年10月—2015年10月期间对儿童支气管哮喘采用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗，效果满意。
布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察与护理体会
全可靠 。吸入 型布地奈 德在 小儿 支气 管
哮喘 、 毛细支气管炎及喘息性支气管肺 炎
等 疾 病 的治 疗 中 已得 到 广 泛 的运 用 Ｊ 。 本观察表 明， 地奈德雾化吸人治疗 布 儿 童 哮 喘 急 性 发 作 的 疗 效 显 著 ， 当在 健 并
影响 ， 要关心 患儿 ， 但也过分宠爱和迁就 ； ③饮食护理 ： 哮喘发作期应 及时给予营养
等疾病 。随机分为 治疗组 和对照 组各 ６ ５
例 ， 组 患 儿 一 般 资 料 比较 无 明显 的统 计 两 学差异 （ Ｐ＞０ ０ ） 具有 可 比性 。 ．５ ， 治 疗 方 法 ： 组 患 儿均 常 规 予 以抗 感 两 染 、 喘 和 对 症 处 理 。治 疗 组 在 此 基 础 上 平 加 用 布 地 奈 德 混 悬 液 ２ ｌ雾 化 吸 入 ， ｍ ２
药量小 ， 身不 良反应轻 。布 地奈德混 悬 全
液 属 第 ２代 肾上 腺 皮 质 激 素 ， 较 高 的 糖 有 皮质激素受 体结合 力 ， 明 显的抗 炎 、 有 抗 过 敏 作 用 。雾 化 吸 人 可 达 全 肺 ， 物 不 被 药
ｉ ｆ ｔｏ ａ ｔ ｍａ ｒ ｌｅ ｉ ａ ｄ ｘ ｃａ ｔ ｎｅｃｉｎ， ｓｈ ｅｉｖｎｇ ｎ ｅ ｐｅ ｔ ｎ
布 地 奈德 雾化 吸入 治 疗 儿童 哮喘 急性 发 作 的疗 效观 察 与 护理 体 会
ｒ ａ ｏ ｓ，ｒ ｃ ｖ ｒ ｏ ｔ ｅ ｈｌ ｒ ｎ ｅｓ ｎ ｅ ｏ ｅｙ ｆ ｈ ｃ ｉｄ ｅ ｐａｉｎｔ ｔ ｓ ｅ
予 牛 奶 、 虾 等 易 诱 发 哮 喘 发 作 的食 物 ； 鱼
体质 ， 防呼吸道感染 ； 预 ②心理护理 ： 对年 长患儿哮喘发作时多给予心理支持 ， 多关 心患儿 ， 可以给 患儿讲 故事 ， 鼓励 其坚 强
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理观察
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理观察作者：孙静来源：《中国实用医药》2012年第22期【摘要】目的探讨不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理及其临床疗效。
方法 2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的90例变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，随机将其分为A组(吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂)、B组(吸入200 μg布地奈德气雾剂)和C组(吸入400 μg布地奈德气雾剂)，每组各30例。
治疗16周后，对三组的临床疗效、不良反应，进行观察和比较。
结果与A组相比，B组和C组的总有效率明显升高，卡方值分别为6.32和6.11， P 0.05.与A组相比，B组的不良反应发生率没有明显改变，卡方值为1.76，P >0.05；与A组相比，C组的不良反应发生率明显升高，卡方值为6.42， P【关键词】不同剂量；布地奈德；咳嗽变性哮喘；护理；临床疗效咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘型疾病，一般抗生素治疗的临床疗效不佳［1］。
咳嗽变异性哮喘的主要临床表现为顽固性刺激性干咳，由于与慢性咽炎、支气管炎等的临床症状比较相似，所以很容易误诊［2］。
众所周知，糖皮质激素吸入是目前治疗咳嗽变异性哮喘的有效方法，能够改善临床症状，并可抑制病情发展［3］。
本研究中，2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，吸入200 μg布地奈德气雾剂，取得了较好的临床疗效。
现将结果汇报如下，以供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的90例咳嗽变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，随机将其分为A组(吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂)、B组(吸入200 μg布地奈德气雾剂)和C组(吸入400 μg布地奈德气雾剂)，每组各30例。
根据患者的临床症状和体征(无明显诱因的持续性咳嗽，持续超过2个月)，并结合相应辅助检查结果(支气管激发试验，或者支气管扩张试验阳性，胸片、肺通气功能等检查)，符合WHO相应诊断标准，所有患者均确诊为咳嗽变异性哮喘。
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果分析
表 ２ 两 组 不 良反 应 发 生 比 较
为６ ６ ％， 显 著高于观察组 的不 良反应 总发生 率（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 见
［ １ ］ 张雪峰 ， 童笑梅 ， 叶鸿瑁 ．早产儿原 发性 呼吸暂停研究 进展 ［ Ｊ ］ ．
国外 医学 ： 儿科学分册 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ １ （ ３ ） ： １ ３ ４ ・ １ ３ ７ ．
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ９ Ｎｏ ． １ ０ ２ ０ １ ７
症 状得到控制 ， 呼吸暂停次数减少 ５ ０ ％ 以上 ； 显效： 指治疗 后 ５ ｄ内症状得 到控 制 ； 无效 ： 指 治疗 后呼 吸暂停 症状 依然 反 复
曹晖红 ， 冯唐 松 ， 毛景 丹 （ 江 西 景德 镇市 第 三人 民 医院 景德镇 ３ ３ ３ ０ ０ １ ）
摘要 ： 目的 探讨和分析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果。方法 研究选择 ２ ０ １ ４年 ３月一 ２ ０ １ ７ 年 ３月间在我
院进行治疗的 ６ ０ 例 咳嗽 变异性哮喘患者当做研 究对象， 按入 院顺序 分甲组、 乙组 ， 每组 ３ ０例。 甲组患者通过 低剂量 的布地奈德进行 治疗 ， 乙组
剂量的布地奈德治疗效果相近 ， 但低剂量的布地奈德安全性优于高剂量 ， 所以 ， 在 临床 中应 选用低 剂量布地奈德对 患者进行治疗。
关键 词 ： 咳嗽 变异性 哮喘； 布地 奈德 气雾剂； 不同剂量； 吸入 治疗； 护理
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ ￣７ ６ ５ （ ２ ０ １ ７） － １ ０ — １ ７ １ ０ ２ ５ － ０１ ６ ３ － ０ ２
布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察
布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察作者：赵宏章来源：《医学信息》2014年第06期摘要：目的观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。
方法 96例患儿随机分成三组，每组均为32例，治疗组应用布地奈德混悬液通过空气压缩泵喷雾吸入；对照Ⅰ组应用布地奈德气雾剂加用储雾罐（﹤6岁）吸入或布地奈德干粉剂（﹥6岁）直接吸入；对照Ⅱ组采用氯雷他定糖浆口服（≤6岁5mg，﹥6岁10mg，qd）。
结果治疗6d后两组疗效相比有显著性差异（P﹤0.05），治疗组疗效明显优于对照组；两组症状消失时间相比差异有显著性（P均关键词：布地奈德；儿童；咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘（CVA）是以咳嗽为主要或唯一症状而无喘息表现的特殊类型的支气管哮喘（简称哮喘），是儿童慢性咳嗽最常见原因之一，其本质是气道炎症，有学者认为是典型哮喘的早期表现，约有1/3～1/2的患儿发展为典型的哮喘[1]，早期诊断和治疗十分重要。
本文应用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘取得了良好疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[2]患儿96例，年龄3～14岁，男56例，女40例，病程3w～16个月，所有入选患儿经皮肤过敏原检测均呈阳性，并排除过敏性鼻炎，慢性咽炎，急慢性鼻窦炎，支气管异物，结核病，胃食管反流，肺炎支原体及衣原体感染等疾病。
1.2方法将入选患儿96例患儿随机分成三组，每组均为32例，治疗组应用布地奈德混悬液1mg（2ml）加生理盐水稀释至3ml，经空气压缩泵（PARI 德国百瑞有限公司）通过口含器或面罩喷雾吸入，10～15min/次，2次/d；对照Ⅰ组应用布地奈德气雾剂200μg/次，2次/d，加用储雾罐（﹤6岁）吸入或布地奈德干粉剂200μg/次，2次/d直接吸入（﹥6岁）。
面罩大小必须与患儿的脸形相适应，面罩尽量紧贴脸部，用口含器或干粉剂吸入患儿吸入前要教会其吸入技巧，缓慢用力经嘴吸入，两组吸入完毕后患儿均用温水漱口和洗脸。
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年 第 5 卷第 13 期2018 Vol.5 No.13135不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果分析石 惠，杨 舒，王 玫（遂宁市中心医院呼吸中心一病区，四川 遂宁 629000）【摘要】目的 探究分析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床护理效果。
方法 自2017年4月～2017年10月期间在我院临床上选取120例咳嗽变异性哮喘的患者作为本次研究的对象，随机的把这120例患者分为甲、乙、丙三组，其中甲组进行常规药物治疗，不给予布地奈德气雾剂吸入治疗；乙组在甲组的基础上给予200 ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗；丙组在甲组的基础上给予400 ug/次布地奈德气雾剂吸入治疗。
治疗8个疗程（一周为一个疗程）之后，对比三组患者的临床疗效。
结果 治疗的有效率为乙组＞丙组＞甲组，不良反应的发生率为乙组＜丙组＜甲组。
结论 每次给予200 ug 的布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的患者，会收到较好的治疗疗效，在对此类患者进行布地奈德气雾剂吸入治疗的时候，要严格把握药物的用量，以促进患者更好的康复。
【关键词】不同剂量；布地奈德；咳嗽变异性哮喘；护理效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.13.135.01咳嗽变异性哮喘（CV A ）是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，主要以持续性咳嗽为主要症状，如不及时给予治疗，很有可能会发展成为支气管哮喘，严重危害患者的健康。
目前在临床上主要给予抗炎药盒支气管舒张剂的治疗，其中布地奈德的气雾剂吸入治疗是近些年来比较受欢迎的一种治疗方式，布地奈德一般采用其混悬液进行雾化吸入，其主要功能有高效局部抗炎作用，具有抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应，其用量在临床上也有较为严格的要求，本文就旨在探析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果。
布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析
第８ 期
鲁
萍 ，等．布地奈德雾化吸入治疗ｄ Ｊ 咳嗽变异性 哮喘的临床分析 ，Ｌ
６ ７
者．
１ 资料与方法
１１ 研 究对 象 ．
１２ 治疗 方 法及 咳嗽 症状 评估 ． 所 有 患 儿 均 给 予 吸 人 用 布 地 奈 德 混 悬 液 （ ｓａｅｅａＰｙＬｄ生 产 ， １ｍ ／ Ｌ 压 缩 泵 Ａ ｔＺ ｎｅ ｔ ｔ ｒ ｇ２ｍ （ＡＲｊｎｏ Ｏ ０） 雾 化 吸 人 治 疗 ， 每 次 ０５ Ｐ ｌ ｉｒ Ｙ３８ ｕ Ｂ ． ｍｇ ，每 日 ２次 ，总疗 程 ７周 ． 治疗 期 间 由患 儿 家 长 记 录 患 儿 咳 嗽情 况 ，根 据 表 １内容 进 行评 分 ．
ｄ ｙｉ ｅａｄｎｃ ｒａ ｏ ｇ ｏｅｍ ａ ｓ ｅｅ ｅｏｄ ｄ Ｒ ｓ ｌ ２ （６７ ａｔ ｏｔ ｎ ｌ ｕ ｓ ｒ ｅｎ ｒ ｃｒｅ ． ｅ ｕｔ ｍ ｎ ｕ ｃ ｈ ｃ ｗ ｒ ｓ ６ ８． ％）ｃ ｉ ｅ ’ｓｍｐｏ ｉ Ｖ ｈｌ ｎＳ ｙ ｔ ｗｔ Ｃ Ａ ｒ ｄ ｍｓ ｈ
Ｗ Ｏｄｆ ｒｎ ｅｂ ｔｅｎ ５ ｗ ｅ ｓａｄ ７ ｗ ｅ ｓｉ ａ ｉ ｅａ ｄ ｎ ｔｒａ ｏ ｇ ｃ ｒ ａ ｓ （ ｓ ａ Ｄ ｉｅｅ ｃ ｅｗ ｅ ｅｋ ｅｋ ｎ ｄ ｙ ｍ ｏ ｕｎ ｌ ｕ ｓｏｅｍｅｎ Ｐ＞０Ｏ ） ｎ ｔ ｎ ｃ ｃ ｈ ．５ ．
ｎ ｔｒａ ｃｕ ｈｓｏｅ ｅｎ ｅｅｇａ ｕ ｌ ｅｒｄ ｄｏ ， ３ａｄ５ｗ ｅ ｓ ｆ ｒｈ ｅ ｔ ｅ ｔ （ ｃ ｏ ｕｎｌ ｏ ｇ ｒ ａ ｓ ｒ ｄ ａ ｙ ｇａ ｅ ｎｌ ｎ ｅｋ ｔ ｅｔ ａ ｎ Ｐ＜０ ５ ． Ｔ ｅｅ ｃ ｍ ｗ ｒ ｌｄ ａｅ ｔ ｒ ｍ ． ） ｈ ｒ ０
控制 ：无活动受限 （ ２ ， ，无夜 问症 ＜ 次 周） 状 ；无缓解药 ， 急诊需求 ；部分控制 ：１ 内有以 周 下 一 项 ：有 活 动受 限 （ 于 ２次 ／ ） 大 周 ，有 夜 问症 状 ，有缓解药 ／ 急诊需求 ；未控制 ：ｌ 周内有如上 ２项 或 以上 ． １４ 统计 学 方法 ．夜问咳嗽情况均分 ： 壅
不同剂量布地奈德雾化吸入对支气管哮喘疗效的观察
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第5期191投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·不同剂量布地奈德雾化吸入对支气管哮喘疗效的观察秦思1，农丽丹2（1.南宁市妇幼保健院，广西 南宁 530012；2.百色市妇幼保健院 儿保科，广西 百色 533000）0 引言支气管哮喘是哮喘中的常见类型，临床发病率高，病程长，不易根治，是一种对小儿发育影响较大的呼吸道疾病，在发病时不及时治疗或者治疗不当会促使病症加重，诱发气道不可逆狭窄或者阻塞性肺疾病，威胁患儿的生命健康[1-2]。
现阶段临床的主要治疗方式为药物治疗，其中布地奈德是比较常见的一种用药，在小儿和病症急性期以雾化吸入方式进行治疗，可以有效的稳定患者的病情[3-4]。
但目前临床对药物应用剂量管理上研究较少，为此，文章就基于我院收治的50例支气管哮喘患者，研究不同剂量布地奈德之雾化吸入的临床治疗效果，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2019年1月至2019年12月收治的50例支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组各25例，观察组男14例，女11例，年龄5~11岁，平均（7.2±1.1）岁；对照组男13例，女12例，年龄5~13岁，平均（7.6±1.3）岁，两组患者年龄和性别资料对比没有显著差异，P>0.05，可对比研究，院方伦理委员会对此次研究知情，审核通过。
诊断标准：参照2003年《支气管哮喘诊断和治疗指南》相关内容。
纳入标准：纳入符合这段标准的患者；纳入年龄在5周岁以下的患者；纳入未合并其他重大疾病的患者；纳入监护人对研究知情签署知情同意书的患者。
排除标准：排除合并传染性疾病的患者；排除精神异常的患者；排除对此次研究药物过敏的患者；排除临床资料记录或者保存不完整的患者；排除近期接受过相关研究或者治疗的患者；排除合并其它哮喘类型哮喘或者肺部疾病的患者；排除合并肿瘤疾病的患者；排除合并先天缺陷疾病的患者；排除近期采用糖皮质激素等药物进行病症治疗的患者。
不同剂量布地奈德吸入对咳嗽变异性哮喘患者治疗效果观察
不同剂量布地奈德吸入对咳嗽变异性哮喘患者治疗效果观察摘要】目的观察不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法选取哮喘门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患者90例，随机分为A、B、C三组，三组均常规给予氨茶碱缓释片口服治疗，在此基础上B、C组分别吸入不同剂量布地奈德气雾剂(B组200μg bid；C组400μgbid)。
观察三组在治疗末总临床有效率、咳嗽症状评分、、峰值呼气流速等变化情况。
结果三组患者咳嗽症状评分均显著低于治疗前(P均<0．01)；治疗后B、C组PEF均显著大于A组(P均<0．01)，B、C组比较无显著差异。
结论咳嗽变异性哮喘患者吸入布地奈德气雾剂200μgbid即可取得满意治疗效果，且不良反应发生危险低，值得临床推广。
【关键词】咳嗽变性哮喘；糖皮质激素；β2受体激动剂【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0117-01哮喘变异性哮喘(cough variant asthma，CVA) 是一种特殊类型的哮喘，以顽固性刺激性干咳为主要临床表现，无明显喘息、气促、哮鸣音等症状和体征，一般抗生素治疗无明显效果，患者久咳不愈，反复发作，最终导致肺功能受损，严重影响生活质量[1]。
糖皮质激素吸人是治疗CVA的有效方法之一，能够控制咳嗽症状，并可阻止病情迸一步发展。
笔者应用低剂量布地奈德治疗CVA 患者，临床效果满意，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月至2014年1月在我院呼吸门诊就诊的CVA患者90例为研究对象，其中男性51例，女性39例，平均年龄(36.4±5.5)岁。
1.2 分组方法入组标准：参照中华医学会呼吸学分会哮喘学组制定的枟咳嗽的诊断与治疗指南拟定[2]：无明显诱因下出现持续性超过2个月的咳嗽，常为明显的夜间或清晨刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性；抗生素治疗无效，支气管扩张剂及激素治疗有效；体检无明显阳性体征，胸片无异常，肺通气功能正常；排除其他原因导致的慢性咳嗽。
布地奈德？雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察
布地奈德?雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察摘要】目的探讨分析布地奈德?雾化吸入治疗小儿哮喘的护理方法及效果。
方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的46例哮喘患儿为研究对象，所有患儿均给予布地奈德?雾化吸入治疗，将其随机分成两组，对照组20例患儿给予常规护理，观察组26例患儿给予针对性的护理干预，观察两组患儿临床效果。
结果观察组治疗总有效率为96.2%，显著高于对照组80.4%，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论在哮喘患儿应用布地奈德?雾化吸入治疗过程中给予针对性的护理干预，能有效提高临床治疗效果，值得应用。
【关键词】布地奈德雾化吸入小儿哮喘护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）14-0224-01小儿哮喘在儿科中属于常见及多发疾病，是小儿中最为常见的呼吸道慢性疾病之一。
该疾病容易反复发作[1]，临床上多采用布地奈德雾化吸入治疗，而治疗过程中给予患儿合理护理对提高临床疗效具有重要意义，本文就此展开研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月-2013年12月收治的46例哮喘患儿为研究对象，所有患儿均经临床诊断及相关检查确诊，均符合小儿哮喘诊断标准[2]。
将其随机分成两组，观察组患儿26例，其中男17例，女9例，平均年龄（6.9±1.4）岁；对照组患儿20例，其中男13例，女7例，平均年龄（6.8±1.5）岁。
两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法将布地奈德2mL加入到简易雾化器中，采用氧气驱动，给予两组患儿雾化吸入治疗，2次/d，如患儿憋喘症状较严重可在睡前加用一次，3d为1个疗程。
在治疗过程中，对照组患儿给予一般健康教育、口腔清洁、雾化吸入器操作指导、饮食指导等常规护理。
观察组患儿给予针对性的护理干预，主要包括以下几点：（1）心理护理在雾化吸入治疗之前，护理人员要和患儿及其家属做好沟通交流，向其介绍雾化吸入相关知识，向其讲述雾化吸入治疗的目的、方法、时间及效果等，解除其对治疗的担忧、紧张、恐惧等不良情绪，提高患儿治疗依从性，积极配合操作。
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理评价
２０２１年８月 第１６期护理研究不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理评价李春翠吴川市人民医院，广东 吴川 524500【摘要】目的：探讨不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果。
方法：选取我院收治的咳嗽变异性哮喘患者，共78例，采用随机数字表法分成1组、2组、3组，各26例，分别予以不同剂量联合综合护理，对患者护理前及护理1周后的咳嗽症状评分、峰值呼气流速(PEF)的变化情况、临床护理效果、不良反应情况进行观察。
结果：护理1周后三组的咳嗽症状评分明显降低，与护理前相比差异显著(P<0.05)，但三组患之间的咳嗽症状评分无差异(P>0.05)；护理1周后三组的PEF明显较快，2组与3组护理1周后的PEF明显快于护理前，并且明显快于1组，(P<0.05)；2组与3组的临床护理总有效率明显高于1组，(P<0.05)，但2组与3组之间相比无差异(P>0.05)；1组与2组的不良反应发生率无差异(P>0.05)，3组的不良反应发生率明显高于1组与2组，(P<0.05)；并且使用低剂量药物治疗后，患者的胃口获得好转，精神状态也获得显著的好转，咳嗽症状明显减轻。
结论：相比于高剂量的布地奈德气雾剂吸入治疗联合综合护理，低剂量的布地奈德气雾剂吸入治疗联合综合护理对于咳嗽变异性哮喘具有更佳的效果。
【关键词】不同剂量；布地奈德气雾剂吸入；咳嗽变异性哮喘；综合护理[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)10-0119-02咳嗽变异性哮喘是一种较为特殊的哮喘型疾病，顽固性刺激性的干咳是其主要的临床症状表现，然而由于其症状表现与支气管炎、慢性咽炎较为相近，因而较易发生误诊[1]。
本文将探讨不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果。
1 资料与方法1.1一般资料 选取2018年5月到2020年1月我院收治的咳嗽变异性哮喘患者，共78例，采用随机数字表法分成1组、2组、3组。
不同剂量布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽的疗效观察
不同剂量布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽的疗效观察黄柬【摘要】目的探讨吸入不同剂量的布地奈德气雾剂对感染后咳嗽的疗效。
方法入选感染后咳嗽患者120例，随机分为三组（每组40例）， A组患者吸入布地奈德气雾剂400μg Bid，B组患者吸入布地奈德气雾剂200μg Bid，C组患者不给于吸入激素治疗。
结果 A组及B组咳嗽症状积分明显低于C组，其中A组更加明显，差异有统计学意义。
结论吸入布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽可明显改善咳嗽症状，并无明显副作用，高剂量组疗效更显著，并未见毒性反应增加，值得应用推广。
%Objective To study the effect of different doses of budesonide aerosol on postinfectious cough. Methods 120 patients suffered from PIC were divided into three groups at random,40 cases of large dosegroup(400μg Bid, group A),40 cases of normal dose group(200μg Bid, group B) and 40 cases of control group. Results Cough scores of group A and group B were significantly lower than group C and group A was more significant(P<0.05). Conclusion Budesonide aerosol can significantly improve the symptoms of postinfectious cough and there is no significant side effects.The effect of large dose is more significant and no increase in toxicity,which can be applicated and popularized.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)019【总页数】2页(P17-18)【关键词】布地奈德气雾剂;感染;咳嗽;疗效【作者】黄柬【作者单位】柳州市人民医院呼吸内科，广西柳州 545006【正文语种】中文【中图分类】R725.6感染后咳嗽是指呼吸道感染经治疗后发热等急性期症状消失后，遗留单纯的咳嗽，可持续3～8周的时间，经抗生素治疗无效，呈干咳或咳少量白色黏液痰，血常规、胸片提示无异常，是呼吸道感染后的并发症[1]，临床上较为常见，临床既往常用抗生素及抗组胺药物等治疗效果欠佳，本研究对我院2011年1月至2012年12月对120患者应用前瞻性随机对照方法，观察吸入布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽的价值，现报道如下。
布地奈德气雾剂对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
布地奈德气雾剂对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察尹俊;黄珠能【摘要】Objective: To explore the clinical efficacy and safety of budesonide inhalation on children with CVA. Method: Choose 60 children with CVA, All the patients were divided randomly into two groups: the treatment group treated with budesonide, but the control group wasn't. Compared the time of cough relief and the disappearance, the percentage of PEF in predicted value, IgE level and eosinophil count changes, treatment,cough worse times, the incidence of typical asthma and recurrence rate in the two groups. Result: Compared the control , the clinical efficiency and the percentage of PEF in predicted significantly improved, IgE level and peripheral eosinophil count, the time of cough relief and disappearance , cough worse times, the incidence of typical asthma and recurrence rate were reduced, There's significantdifference(P<0. 05 ). Conclusion: Budesonide inhalation can quickly relieve the symptoms of CVA, has exact clinical treatment, it is worthy of clinical application.%目的探讨布地奈德吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性.方法选取咳嗽变异性哮喘患儿60例,随机分为对照组及布地奈德治疗组,比较两组患者咳嗽缓解及消失时间、PEF达预测值的百分比、血清IgE水平及外周血嗜酸性粒细胞计数的变化、咳嗽恶化次数和典型哮喘发生率及复发率.结果治疗组与对照组比较,临床有效率及PEF达预测值的百分比明显提高、IgE水平及外周嗜酸性粒细胞计数水平、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间、升高、咳嗽症状恶化次数、典型哮喘转化数、复发率均减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论布地奈德雾化吸入能够迅速缓解CVA的症状,临床治疗效果确切,值得临床应用.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2012(018)003【总页数】4页(P360-363)【关键词】咳嗽变异性哮喘;布地奈德;儿童【作者】尹俊;黄珠能【作者单位】广东省深圳市石岩人民医院,广东,深圳,518108;广东省深圳市石岩人民医院,广东,深圳,518108【正文语种】中文咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)是一种特殊类型的哮喘。
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察
不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察缪胜菊
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2011(51)19
【摘要】目的观察不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果及安全性.方法将同期收治的125例CVA患者随机分为A、B、C三组,三组均常规口服氨茶碱缓释片,在此基础上A组按需吸人硫酸沙丁胺醇气雾剂;B、C组分别吸人布地奈德气雾剂200、400μg,均为2次/d,8周后剂量减半,疗程16周.观察三组临床疗效、咳嗽症状评分、峰值呼气流速(PEF)及不良反应发生情况.结果三组总有效率、治疗后咳嗽症状评分及不良反应发生率均无显著差异,其中咳嗽症状评分均显著低于治疗前(P均<0.01);治疗后B、C组PEF均显著大于A组(P均
<0.01),B、C组比较无显著差异.结论 CVA患者吸人布地奈德气雾剂200 μg/d即可取得满意治疗效果,且可降低不良反应发生危险及患者医疗费用.
【总页数】2页(P94-95)
【作者】缪胜菊
【作者单位】湖北省新华医院,武汉,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R562.2
【相关文献】
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不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘的影响
不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘的影响目的探讨不同疗程吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘的护理及治疗效果。
方法以我院2011年9月～2013年2月收治的确诊为咳嗽变异性哮喘的66例患者为研究对象。
随机均分为三组，每组22例。
A组（吸入布地奈德8w）、B组（吸入布地奈德16w）采用布地奈德雾化吸入治疗：200μL/次；2次/d；A、B组疗程分别为8w，16w。
C组采用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗，疗程为8w。
观察A，B，C三组患者治疗前后的临床效果。
结果A，B，C三组患者经治疗后有效率分别为90.91%；95.45%；86.36%；均无显著性差异（P>0.05）；A，B，C 三组患者治疗前咳嗽症状评分比较均无显著性差异（P>0.05）。
治疗后，A组（吸入布地奈德8w组）（1.48±0.69min）与C组（吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂组）（1.59±0.74min）对比较低，疗效优于C组，有统计学差异（P＜0.05）；B组（吸（1.35±0.67min）与A组（吸入布地奈德8w组）（1.48±0.69min）入布地奈德16w组）对比较低，疗效优于A组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论对于CV A患者，吸入布地奈德治疗可短时间内缓解症状；但难以消除其病理生理改变，长疗程吸入更有利于从根本上解除病症，值得在临床上推广应用。
标签：雾化吸入；布地奈德；护理；哮喘咳嗽变异性哮喘（CV A）是一种特殊隐匿性哮喘疾病。
其主要症状为顽固性干咳，在儿童及中年人中发病率较高。
发作有一定季节性；以春秋为主。
其主要病因是先天性特异性过敏体质与环境影响。
布地奈德是一种糖皮质激素，具有良好的抗炎作用。
可有效治疗咳嗽变异性哮喘，抑制病情发展。
2011年9月～2013年2月我院收治CV A患者66例，臨床治疗观察结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料全部66例病例均为2011年9月～2013年2月我院接收的确诊为咳嗽变异性哮喘的患者，采用简单随机方法将所有病例分为三组：A组（吸入布地奈德8w组）、B组（吸入布地奈德16w组）和C组（吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂组），每组22 例患者。
布地奈德雾化治疗62例咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
布地奈德雾化治疗62例咳嗽变异性哮喘临床疗效观察发布时间：2021-01-08T11:06:16.747Z 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：熊三乔[导读] 探究布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
熊三乔（云南省曲靖市罗平县中医医院；云南曲靖655800）摘要目的探究布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法选取我院2018年7月到2019年7月收治的124例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，其中实验组62例患者给予布地奈德雾化进行治疗；对照组62例患者，采用口服茶碱舒弗美片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果实验组62例患者治疗后总有效率为67.7%，明显优于对照组，差异显著，有统计学意义。
实验组患者经布地奈德雾化治疗后肺部功能指标均明显高于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘临床效果显著，可以有效的缓解患者的临床症状，减轻患者清晨和夜间的咳嗽程度，提高患者肺部功能指标，具有临床推广意义。
关键字布地奈德咳嗽哮喘临床疗效咳嗽变异性哮喘发病较为复杂，是一种隐匿型哮喘，主要临床症状为听诊时双肺无哮鸣音，慢性顽固性的咳嗽，并在清晨或夜晚咳嗽剧烈，是常见的儿童呼吸性疾病。
本次研究中选取我院2018年7月到2019年7月收治的124例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，探究布地奈德雾化治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效，现分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2018年7月到2019年7月收治的124例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，随机分为实验组与对照组，其中实验组62例患者，男性35例，女性27例；年龄1.4～14.5 岁，平均年龄（5.2±1.8）岁；病程2.5～22.2个月，平均病程为（8.9±3.9）个月；对照组62例患者，男性33例，女性29例；年龄1.2～16.0 岁，平均年龄（4.9±2.1）岁；病程1.9～21.9个月，平均病程为（8.2±3.7）个月；两组患者的一般资料差异不显著，无统计学意义。
布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及护理
布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及护理发表时间：2012-07-13T10:34:44.003Z 来源：《中外健康文摘》2012年第10期供稿作者：曾敏[导读] 探讨布地奈德气雾剂雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及护理措施。
曾敏（自贡市富顺县人民医院内科四川富顺 643200）【摘要】目的探讨布地奈德气雾剂雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及护理措施。
方法将我院收治的96例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组，各48例。
对照组应用丙酸弗替卡松气雾剂进行吸入治疗。
观察组则采用布地奈德混悬液进行治疗。
比较两组疗效的不同。
结果对照组总有效率为79.1%，治疗组总有效率为95.8%，差异具有显著统计学意义(P<0.01)。
结论应用布地奈德雾化吸入是治疗变异性哮喘有效方法。
【关键词】哮喘布地奈德雾化吸入护理咳嗽变异性哮喘是一种以以气道高反应性、气道慢性炎症为特征的变态反应性疾病。
本病的临床表现为患者在夜间持续咳嗽加重，并且使用常规抗生素均没有很好的疗效，给患者的生命质量造成的严重影响，本病在治疗上，通常首选吸入治疗，本文选取我院2010年1月—2011年1月收治的咳嗽变异性哮喘96例患的临床资料，采用布地奈德气雾剂对患者进行雾化吸入治疗，取得了很好的临床疗效，现将其结果报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院2010年1月—2011年1月收治的咳嗽变异性哮喘96例患者的临床资料，所有患者都符合咳嗽变异性哮喘诊断标准。
同时排除对试验药物过敏、不愿意参加本试验及试验前已经使用全身或吸入治疗糖皮质激素的患者。
所有患者按其来院顺序，将其随机分为两组，每组48例。
其中观察组有男21例，女27例;病程1～6个月，平均（2.5±1.2）个月。
病情严重程度：轻症26例，重症22例。
对照组有男23例，女25例;病程1～6个月，平均（2.4±1.1）个月。
病情严重程度：轻症23例，重症25例。
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不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理观察
【摘要】目的探讨不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理及其临床疗效。
方法2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的90例变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，随机将其分为A组(吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂)、B组(吸入200 μg布地奈德气雾剂)和C组(吸入400 μg布地奈德气雾剂)，每组各30例。
治疗16周后，对三组的临床疗效、不良反应，进行观察和比较。
结果与A组相比，B组和C组的总有效率明显升高，卡方值分别为6.32和6.11，P ＜0.05。
与B组相比，C组的总有效率没有明显改变，卡方值为4.34，P ＞0.05.与A组相比，B组的不良反应发生率没有明显改变，卡方值为1.76，P ＞0.05；与A组相比，C组的不良反应发生率明显升高，卡方值为6.42，P ＜0.05；与B组相比，C组的不良反应发生率升高，卡方值为5.76，P ＜0.05。
结论对于咳嗽变异性哮喘患者，吸入200 μg布地奈德气雾剂的疗效相对较好，并且不良反应较少，值得临床推广。
【关键词】
不同剂量；布地奈德；咳嗽变性哮喘；护理；临床疗效
咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘型疾病，一般抗生素治疗的临床疗效不佳［1］。
咳嗽变异性哮喘的主要临床表现为顽固性刺激性干咳，由于与慢性咽炎、支气管炎等的临床症状比较相似，所以很容易误诊［2］。
众所周知，糖皮质激素吸入是目前治疗咳嗽变异性哮喘的有效方法，能够改善临床症状，并可抑制病情发展［3］。
本研究中，2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，吸入200 μg布地奈德气雾剂，取得了较好的临床疗效。
现将结果汇报如下，以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料2009年1月至2012年1月期间，我院诊治的90例咳嗽变异性哮喘患者，常规口服氨茶碱缓释片，随机将其分为A组(吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂)、B组(吸入200 μg布地奈德气雾剂)和C组(吸入400 μg布地奈德气雾剂)，每组各30例。
根据患者的临床症状和体征(无明显诱因的持续性咳嗽，持续超过2个月)，并结合相应辅助检查结果(支气管激发试验，或者支气管扩张试验阳性，胸片、肺通气功能等检查)，符合WHO相应诊断标准，所有患者均确诊为咳嗽变异性哮喘。
30例A组患者中，男性患者17例，女性患者13例，年龄16.7～65.3岁；30例B组患者中，男性患者16例，女性患者14例，年龄17.0～65.5岁；30例C组患者中，男性患者18例，女性患者12例，年龄17.2～65.8岁。
在年龄、性别和原发病等方面，三组患者没有明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法三组患者都常规口服100 mg氨茶碱缓释片，每天两次。
A组治疗方法:常规治疗基础上，吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，200 μg/次，2次/d，待咳嗽等临床症状消失后，停止使用。
B组治疗方法:常规治疗基础上，吸入200 μg布地奈德气雾剂，2次/d，治疗8周后剂量减半，总疗程为16周。
C组治疗方法:常规治疗基础上，吸入400 μg布地奈德气雾剂，每天两次，治疗8周后剂量减半，总疗程为16周。
1.3 护理方法①保持适度的温度和湿度，注意定时通风，保持室内空气清新，尽可能地减少陪护人员，不放置可能诱发哮喘的物品。
②治疗前，将疾病
的相关知识及治疗，告知患者及其家属，并进行有效的心理疏导，使其配合治疗和护理。
③检查雾化吸入装置是否存在漏气等情况，确保其通畅，以及气压缩泵的压力，使其达到治疗标准。
④雾化吸入过程中，注意面罩的有效覆盖，雾化吸入后，进行拍背排痰，便于痰液的排出，同时保持气道通畅。
必要情况下，进行吸痰。
⑤雾化吸入过程中，密切观察患者病情变化，一旦出现呼吸困难、烦躁、面色发绀等情况，立即停止吸入，并及时进行对症处理。
⑥治疗期间，加强健康教育，使其了解导致哮喘的可能诱发因素，指导其合理饮食，适当进行活动和锻炼等。
1.4 临床疗效判定标准［4］①显效：治疗一周内，咳嗽症状完全消失。
②有效：治疗十天内，咳嗽症状得到了明显改善，但是活动后，仍会出现轻咳。
③无效：咳嗽症状没有改善，甚至加重。
总有效率=显效+有效。
1.5 统计学方法所有数据采用SPSS17.0软件，进行分析和处理。
组间率的比较采用卡方检验，P ＜0.05，认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 三组临床疗效比较30例A组患者中，7例显效，18例有效，5例无效；30例B组患者中，10例显效，18例有效，2例无效；30例C组患者中，11例显效，16例有效，3例无效。
与A组相比，B组和C组的总有效率明显升高，卡方值分别为6.32和6.11，P ＜0.05。
与B组相比，C组的总有效率没有明显改变，卡方值为4.34，P ＞0.05。
详细结果见表1。
2.2 三组不良反应比较30例A组患者中，有1例出现手抖，不良反应发生率为
3.3%；30例B组患者中，有2例出现不良反应，分别为口干和声嘶，不良反应发生率为6.7%；30例C组患者中，有4例出现不良反应，分别为2例口干、1例声嘶、1例胃部不适，不良反应发生率为13.3%。
与A组相比，B组的不良反应发生率没有明显改变，卡方值为1.76，P ＞0.05；与A组相比，C 组的不良反应发生率明显升高，卡方值为6.42，P ＜0.05；与B组相比，C组的不良反应发生率升高，卡方值为5.76，P ＜0.05.
3 讨论
咳嗽变异性哮喘主要是由于气道慢性非特异性炎症反应，以及气道高反应性，而导致的一种持续性咳嗽为主要表现的疾病。
对于咳嗽变异性哮喘的治疗，与支气管哮喘的治疗方法相同，都是使用糖皮质激素与支气管扩张剂，对咳嗽症状进行有效控制。
众所周知，糖皮质激素具有很强的抗炎功效，能够对咳嗽、哮喘等临床症状进行有效改善，以及阻止病情进一步的恶化，当糖皮质激素雾化吸入时，能够迅速到达局部气道，具有起效快、局部药物浓度高、毒副作用小等诸多优点，长期作为咳嗽变异性哮喘的首选治疗方法。
值得注意的是，糖皮质激素不能长期使用，长期使用可抑制丘脑-垂体-肾上腺轴，产生严重毒副作用。
有报道称，布地奈德是一种高效、局部抗炎的糖皮质激素，每天吸入200～400 μg布地奈德气雾剂，能够有效治疗哮喘疾病［5］。
本研究中，与吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂相比，吸入200 μg和400 μg布地奈德气雾剂的临床疗效明显增高，与吸入200 μg布地奈德气雾剂相比，吸入400 μg 布地奈德气雾剂的不良反应增多。
总而言之，对于咳嗽变异性哮喘患者，吸入200 μg布地奈德气雾剂的疗效相对较好，并且不良反应较少，值得临床推广。
参考文献
［1］李艳红.布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响.中国基层医药，2010，17(11)：2030-2031.
［2］靳凤霞.硫酸特布他林雾化治疗毛细支气管炎.中国医药导刊，2009，11(12)：2147-2148.
［3］轩永立. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察. 中国现代药物应用，2011，5(1)：97-98.
［4］李文荚.希地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸人治疗急性喉炎的疗效.实用儿科临床杂志，2009，24(16)：1273-1274.
［5］段建明.沙美特罗联合氟替卡松治疗咳嗽变异型哮喘38例临床观察.临床肺科杂志，2008，11(6)：714-715.。