咳嗽变异性哮喘的临床研究
咳嗽变异型哮喘的危险因素及临床随访研究
首选的最有效、 作用范围最广的抗气道炎症药物， 可针对哮喘气道炎症发生过
１３ 统计学 方法 ： ． 采用 ＳＳ１． ＰＳ３０统计 软件分析 ， 量数据 以 ｘ 表示 ， 程的多个环节， 计 ±Ｓ 可同时有效抑制气道炎性细胞和气道结构细胞参与的气道炎 正态分 布用 ｔ 检验 ， 布用 非参数 检验 ， 数资料 比较 用 ｘ 检验 ， Ｂｎｒ 症， ＬＭ只特异性拮抗哮喘气道炎症发生过程的某一重要炎症介质 一白三 非鲥 计 以 ｉｙ ａ 而 Ｔ Ｌｇｔ ｏｉｉ ｓｃ回归进行危 险因素分 析。Ｐ＜ ．５差异具有统计学意义 。 ００
ｐ受 体激动剂可使咳嗽明显 减轻或 缓解 ， ２ 但停 药后 咳嗽再度 出现 或加 重。全 危险因素 ， 而规律吸人 ＩＳ Ｃ 是有 效的保护因素。
部病例均符合 １９ 年全国儿科哮喘协作组制定的 Ｃ Ａ诊断标准引。 ９８ Ｖ
１２ 研究 方法 。 ．
３ 讨论 ．
Ｍ ｔ ｍ ｔ等对 ４ ａｕ ｏ ｓ ｏ ２例 Ｃ Ａ患者进行 了 ４ 的观察 ， Ｖ 年 发现 ２ 患者仅 ３例 ０例
２ ０ ，２ ５ ： ５ ０４１（ ）４ ． ４
肿的感染细菌 ， 为一般上呼 吸道 、 口腔 的常存 菌 。常 为混合 感染 ， 括需 氧和 ［ ］ 尹艮女．６例糖尿病合并肺部感染的治疗体会． 包 ２ ３ 右江医学杂志。０９３ ２Ｏ ，７ 厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、 链 （ ）４ ． ３ ：６ 球菌、 肺炎球菌、 梭形菌和螺旋体等。本组４ ６例患者均进行细菌培养后选择性 ［ ］ 张容， ３ 汪洪． 耱尿病合并肺结核临床误诊分析． 中华现代临床医学杂志， 采用 ２— ３种抗生素联合进行治疗。 ２０ ２ ４）４ ８ ０ ４，（ ：４ ．
儿童咳嗽变异性哮喘62例临床分析
【 中图分 类 号】 ７ ５６ Ｒ ２ ．
【 文献 标识 码】Ｃ
【 文章 编号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ６（ ） ０ ８ ０ ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ ｃ 一 ３ — ２
Ｃｌｎｉａ ｎａ ｙ ｉ ｆ６ ｈｉｄ ｅ ｔ ｃ ｕｇ ｖ ｒａ ｓｈｍ ａ ｉ ｃ ｌａ ｌ ｓｓ０ ２ ｃ ｌ ｒ ｎ ｗｉｈ ｏ ｈ ａ ｉｎｔａ ｔ
ｄ ｅ ａ ｅ ｃ ｒｎ ｃ ｃ ｕ ｈｃ ｕ ｈ ｖ ｒａ ｔａ ｔｍａ ｉ ｉｇ ｏ ｉｅ ｌａｌ， ｅｓａ ｄ ｒ ｉｅ ｒ ａｍｅ ｔｓ ｏ ｌ ｅ ｄ ｎ ｃ ｏｄｎ ｒ ｎ ｈ ｖ ｈ ｏ ｉ ｏ ｇ ，ｏ ｇ ａｉｎ ｓｈ ｓ ｄａ ｎ ｓｓｄ ｃｅ ｒ ｔ ｔｎ ａ ｄｚｄ ｔｅ ｔ ｎ ｈ ｕ ｄ ｂ ｏ ｅ ａ ｃ ｒ ｉｇ ｙ ｈ ｔ ｈ ｕ ｅｏ ｓｈ ｈ ｒｐ ， ｎ ｅ ｕ ｅｔｅ ｉｃｄ ｎ ｅｏ ｓｈ ． ｏ ｔｅｒ ｌ ｆａｔ ｍａｔｅ ａ ｙ ａ ｄ ｒｄ ｃ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆａｔ ｍａ
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咳嗽变异性哮喘中医临床治疗与研究
咳嗽变异性哮喘中医临床治疗与研究发表时间：2014-07-10T08:04:24.047Z 来源：《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者：徐启彦[导读] 内因多见于先天禀赋不足，后天肺卫不固，宿痰内伏于肺；外因则是外感风邪（风寒、风热）。
徐启彦（安徽省萧县中医院 235200）【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0161-02 咳嗽变异性哮喘，又称隐匿性哮喘，咳嗽性哮喘等。
该病在临床上并不少见，近年有增加趋势，该病用一般治疗咳嗽的方法，疗效不佳。
笔者从岳美中老中医用“延年半夏汤”治疗支气管喘息的经验中受到启发，用“延年半夏汤”辩证加味，治疗咳嗽变异性哮喘，收到了良好的治疗效果。
现将2010年6月—2012年6月，在我科就诊的56例咳嗽变异性哮喘的患者，随机分成治疗组和对照组，分别用“延年半夏汤”加味和西药进行治疗研究。
现报道如下：1、资料和治疗方法1.1 一般资料：治疗组28例，其中男性14例，女性14例，年龄最大者72岁，最小者16岁，平均年龄40.2岁，对照组28例，其中男性13例，女性15例，年龄最大者71岁，最小者17岁，平均年龄39.6岁。
两组年龄和性别无明显差异，具有可比性。
56例患者的病程均在3个月以上，6年以内，两组患者的平均病程基本一致。
1.2 诊断标准(1)咳嗽持续或反复发作>一个月，常在夜间（或）清晨发作，运动后加重。
(2)肺功能和胸片正常，查体无阳性体征。
(3)气道高反应及可逆性气道阻塞。
(4)抗菌素和止咳药物治疗无效，支气管扩张剂或糖皮质激素治疗有效，并在停药后短期内复发。
(5)有个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性。
(6)排除其它原因引起的咳嗽。
1.3 治疗方法：治疗组与对照组均以14天为一疗程。
治疗组：以延年半夏汤为基本方，红参10g 灸鳖甲10g 吴萸6g 槟榔6g 枳实6g 法半夏10g 桔梗10g 前胡10g 生姜3片红枣5枚辩证加味：兼有风寒者加麻黄、杏仁；兼风热者加柴胡、黄芩；咳嗽剧烈者加地龙、灸僵蚕、全蝎。
咳嗽变异性哮喘的临床分析
咳嗽 可 能是 哮 喘 的唯 一 症 状 ， 主要 为 长 期顽 固性 干咳 ， 常在 常
吸 入 刺 激性 气味 ， 空 气 ， 触变 应 原 ， 动 或 上 呼 吸 道 感染 后 诱 冷 接 运
发 ， 分 患 者 没 有任 何诱 因 ． 部 多在 夜 间或 凌 晨加 剧 ． 的 患者 发 作 有 有一定的季节性 ， 春秋为多 ． 以 患者 就 诊 时 多 已经 采 用 止 咳 化 痰
床
医
学
③增强机 体免 疫功 能。 咳嗽 变异性 哮喘 的实 质仍是 哮喘 ， 哮喘 而 是变态反应性疾病 ， 即因免疫 功能异常而 引起变态 反应 ， 因此要 注意 改
善和增强机体免疫功能。 （） ３中医 认 为咳 嗽 突 然 ， 行 数变 ， 时来 之 匆 匆 ， 善 咳 咳后 也 可骤 止 ， 反 复阵 咳 及 咽 中痒 感 ， 似 虫 行 ， 无法 抑 制 ， 但 痒 又 如此 也反 应 了该 病 的 风邪 特 点 。 邪是 本病 证 发 生 、 展 和 演 变 过程 中 的 主 风 发 要 因素 。 其病 因病 机 当 属素 体 阳 气 不足 ， 使风 、 、 邪 易 于外 袭 ， 寒 燥 邪郁 于肺 ， 气 失 宣 ， 管 不 利 ， 道 挛 急 所 致 。 肺 肺 气 与现 代 医学 认 为
药 和抗 生 素 治 疗 过 一 段时 间 ， 乎 没有 疗 效 ， 应 用 糖 皮 质 激 素 ， 几 而
抗 过 敏 药 物 ， 受体 激 动 剂 和 茶 碱 类 则 可 缓 解 。 ｐ
现 为 慢 性咳 嗽 ， 刺激 性 干 咳 为 主 ， 少 ， 在 夜 间或 清 晨持 续 反 以 痰 常 复 发 作 ， 动 后加 重 ； 冒 、 空 气 、 尘 、 运 感 冷 灰 油烟 等 容 易 诱 发 或加 重 咳 嗽 。 嗽 变 异 性 哮 喘 病 人 大 多 没 有 明显 的 气 喘 症 状 ， 诊 也 听 咳 听 不 到 哮鸣 音 ， 部 ｘ 片 也 显示 正 常 或者 肺 纹 理 增加 ， 无其 他 器 胸 线 但 质 性 改 变 。 类 病 人 常 常 同 时 合 并 有 过 敏 性 鼻 炎 、 敏 性 皮 炎 等 这 过
儿童咳嗽变异性哮喘120例临床分析
儿童咳嗽变异性哮喘120例临床分析儿童咳嗽是常见的症状，常见于呼吸道感染、支气管炎等疾病。
其中，一部分儿童咳嗽发展为变异性哮喘。
本文对120例儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现、诊断和治疗进行了分析。
一、临床表现1.咳嗽特点：儿童咳嗽多为刺激性干咳，频繁发作，夜间加重。
有时咳出少量白色粘液，咳嗽剧烈时可导致呕吐。
2.喘息发作：儿童在咳嗽后可出现喘息发作，表现为气急、呼吸困难，哭喊时加重。
3.呼吸道感染：儿童咳嗽变异性哮喘常伴有上呼吸道感染的症状，如流泪、鼻塞、咽痛等。
4.过敏史：部分儿童咳嗽变异性哮喘患者有家族性或个人过敏史，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。
二、诊断1.病史询问：详细了解患儿的病史，包括症状的发作间隔、频率、持续时间、夜间症状等。
2.体格检查：仔细观察患儿的呼吸状况、胸部叩诊、听诊等，以排除其他呼吸系统疾病。
3.肺功能检查：通过肺功能测试，如肺活量、峰流速等指标，评估儿童哮喘的严重程度。
4.过敏原检测：进行过敏原测试，包括皮试和特异性IgE测定，以了解儿童是否存在过敏源。
三、治疗1.控制反应性气道炎症：应用吸入类固醇等抗炎药物，减少气道炎症反应，缓解咳嗽和喘息症状。
2.纠正过敏反应：对于有过敏史的患儿，应采取相应的过敏治疗措施，如避免过敏原接触、药物治疗等。
3.支气管扩张剂：儿童哮喘发作时，可应用β2受体激动剂进行支气管扩张，缓解呼吸困难。
4.免疫调节剂：对于症状严重的儿童哮喘患者，可考虑应用免疫调节剂，如白三烯受体拮抗剂。
总结：儿童咳嗽变异性哮喘是一种常见的疾病，表现为频繁的干咳和喘息发作。
通过详细的病史询问、体格检查和相关检查，可以明确诊断。
治疗方面，主要包括抗炎治疗、过敏治疗、支气管扩张剂和免疫调节剂的应用。
早期诊断和积极治疗能够有效控制病情，减少发作次数，提高生活质量。
中医药治疗咳嗽变异性哮喘临床研究进展
夹杂 ， 因发汗过甚和辛凉郁遏 ， 致使机体表里失和 ， 阴阳失调 ，
虚 实 兼 有 ， 气 不 宣 ， 嗽不 止 或 反 复 发 作 。其 病 位 在 “ 表 肺 咳 半 半里”病机则是“ 邪相争” ， 正 。伍 德 俊 【 认 为 Ｃ Ａ 多 由 于 体 ６ Ｊ Ｖ 虚 感 邪 ， 虽 体 壮 ， 冒后 过 用 辛 凉 药 物 治 疗 ， 则 发 汗 过甚 ， 或 感 一 二 则 辛 凉 郁 遏 ， 致 机 体 表 里 失 和 ， 阳失 调 ， 卫 不 谐 ， 实 导 阴 营 虚 皆有 ， 三焦 气 机 不 畅 ， 气 不 宣 ， 嗽 不 止 或 反 复 发 作 。 崔 红 肺 咳 生［认 为： ７ ］ 首先 肝 肺 生理 相 关 ， 理 相 同 ， 在 密 切 关 系 。其 病 存 次 由于 Ｃ Ａ发 作 ， （ ） 木 ， 应 寅卯 时 ， 晨 发 作 为 肝 旺 Ｖ 肝 胆 属 对 凌 之 时 ， 失 疏 泄 ， 郁 化 火 或 肝 阴 血不 足均 可 导 致 肝 肺 气机 失 肝 肝 调 ， 血失和 ， 气 升降 失 常 ， 气 上 逆 ， 为 咳嗽 。西 窗 印 月 【 认 肺 发 ８ Ｊ 为 该 病 为 风邪 犯 肺 、 阻肺 络 、 气失 宣 、 管 不利 、 道 挛 急 邪 肺 肺 气 所致 。 王 兴 娟 ［ 记 述 中 国 科 学 院沈 自尹 院 士 观 点 ： 喘 引 发 ９ ］ 哮 多 由于外 邪犯 肺 ， 失 清肃 ， 恋 于肺 ， 气 闭合 ， 机 阻滞 之 肺 痰 肺 气 故 。 大 多数 患 者 表 现 为 本 虚 标 实 ， ７ ％ 患 者 有 肾虚 征 象 ， 且 ０ 同时 发 现 无 论 有 肾 虚 或 元 肾 虚 ， 者 下 丘 脑 一垂 体 一 肾上 腺 患
Ｃ Ａ 发病 机 制 目前 尚不 完 全 清 楚 。有 证 据 提 示 ： 管 上 Ｖ 气 咳 嗽受 体 是 从 支 气 管 收缩 受 体 分 离 出 来 的 ， 哮 喘发 作 中 ， 在 释 放 出 的炎 症 细胞 递 质 可 能 刺 激 咳 嗽 受 体 ， 而且 该 炎 症 反 应 主 要 累 及 中央 气 道 ， 而 除 产生 咳嗽 外 ， 从 还会 出现 喘 息 及 呼 吸 困 难 。具 有 如 下 特 点 ： 长 期顽 固性 干 咳 （ 间 ＞２周 ）常 在 夜 ① 时 ， 间发 生 或 清晨 发 作 性 咳 嗽 ， 动 后 加 重 ， 少 ； 常 由呼 吸 性 运 痰 常 刺 激 物 （ 烟 雾 ） 冷 空气 、 笑 或 咳 嗽本 身 诱 发 。② 多有 较 明 如 、 大
38例咳嗽变异性哮喘的临床分析
发病 ３ 例 ； ｏ 有过敏史 ２ 例 。误诊为反复上呼吸道 感染 、 ３ 支气管炎等 ２ 例 ， ９ 正规使用抗生素治疗无效 ２ 。确 诊后 ６例 选用糖皮 质激素吸入剂 、ｚ ８ 受体激 动剂、 组织 胺受体阻 断剂治 疗有 明显效果 。结论 ： ＶＡ 以慢 性干咳为特征 ， Ｃ 其治
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医学理论与实践 ２０ 年第 ２ ０７ ０卷第 ９期
ＪＭｅ ｈ ｏ ． ｒｃＶｏ． ０ Ｎｏ ９ Ｓ ｐ２ ０ ｄＴ ｅｒ＆ Ｐ ａ １２ ， ． ，ｅ ０ ７
的比较。实验组和对 照组三种 指标治疗前 后 的结果 见表 ２ 。
结果 显示 ：１ 实验组 与对照 组治疗 前后对 Ｔ －、Ｆ － 、 （） ＮＦａ ＩＮ ７
胞减少 ， 明 ＩＮ ７可以作为治疗哮喘 的药物 。本研 究发现 说 Ｆ－ 口服祛喘汤后患者血 ＷＮ Ｙ明显升高 ， — 可能与本组方 巾某些 敏感成分能刺激 ＩＮ ７的生成 有关 。本 研究结果 表 明患者 Ｆ － 体内存在细胞 因子紊乱 现象 ， ＴＮ 即 卜 生 成过 多 ， Ｎ ７合 Ｉ － Ｆ 成减少 ， 随着 口服祛喘汤治疗后病情好转 ， ＮＦ ａ ＩＮ一 Ｔ －和 Ｆ
节 Ｔｈ 和 Ｔｌ 类细胞 因子 的失衡而达到治疗哮喘的 目的。 ｌ １ ２ 目前对平喘方剂的机理探讨研究工作 尚不多见 ， 王筠默 用小青龙汤不同组合 的煎液 及醇提 取物 与对照组 （ 黄碱 ， 麻 肾上腺素） 进行对 比研究 。实验表 明， 本方 及其主要 组成 药 的水煎剂和醇提取物对豚 鼠离 体气 管平 滑肌均有 不同程度 的松 弛作用 ， 并有抗 组 胺 、 乙酰 胆碱 和抗 氯化 钡 的作 用 。 抗
咳嗽变异性哮喘65例临床分析
（）１ ． １：７
［】 一 云， 德 沂， ２李 陈 季建 林 ． 症 与焦 虑症 的症状 复 盖与 鉴别 ［ ． 抑郁 Ｊ ］ 临床精 神 医学 杂志 ， ０ ， １ １０ ２ ０３ ） ９． ０ （：
发作 和社 交恐怖 症 等 的治疗 。 】
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国外 医学 ・ 神病 学 分册 ， ０ ， １ １３ 精 ２ ０３ ） ４ ． ０ （：
［］ 文伟 ． 一代抗 抑 郁药 ［ ＿ 精神 医学 ， ９ ， １３ ４ ５颜 新 Ｊ 上海 ］ １ ７ （） ０ ． ９ ４ ： ［】王 继 军 ， 祖 承 ． 西 汀 的临 床 应 用 ［］ ６ 王 氟 Ｊ． 国外 医学 ・ 病 学 分 精神
Ｃ ｌ ｉ ａ ａｙｓｓｏ ５ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｇ ｒａ ｔａ ｔ ａ ｉ ｃｌ ｎ ａｎ ｌ ｉ ｆ６ ａ ｅ ｆｃ ｕ ｈ ｖａ ｉ ｎ ｓｈｍ
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48例成人咳嗽变异性哮喘临床诊断和治疗探讨
48例成人咳嗽变异性哮喘临床诊断和治疗探讨成人咳嗽变异性哮喘是一种常见的临床病症，具有较高的发病率和复发率。
随着人们生活水平的提高和环境污染的加剧，咳嗽变异性哮喘的发病率也逐渐增加。
对于这一疾病的临床诊断和治疗显得尤为重要。
本文将对成人咳嗽变异性哮喘的临床诊断和治疗进行探讨，以期对临床工作者在处理这一疾病时有所帮助。
一、临床诊断成人咳嗽变异性哮喘的临床表现并不一致，易被忽视或误诊。
咳嗽常见于夜间或凌晨，并容易受到气温变化、烟尘、香料气味、油烟等刺激，引起咳嗽加重。
有时咳嗽伴有气促、胸闷，也可伴有嗜睡、疲劳等症状。
咳嗽变异性哮喘还与气管高反应性、呼吸道过敏性炎症反应有关。
对于成人咳嗽变异性哮喘的临床诊断，需要从以下几方面进行综合考虑：1.详细询问病史对患者进行详细的病史询问是非常重要的，包括咳嗽的发作时间、频率、持续时间、诱因、伴随症状等。
也要了解患者的基本情况，如有无家族遗传史、过敏病史、吸烟史、职业史等。
2.体格检查对患者进行全面的体格检查，包括心、肺、呼吸道等系统。
要特别注意听诊肺部，寻找是否存在哮鸣音和喘鸣音，观察患者的吸气困难等情况。
3.肺功能检测通过肺功能检测可以全面了解患者的呼吸功能状态，包括呼气峰流速、气道阻力等指标。
肺功能检测对于判断患者是否存在支气管哮喘有着重要的意义。
4.过敏试验对于疑似过敏介导的咳嗽变异性哮喘患者，可以进行过敏原皮试或血清特异性IgE抗体检测，以确定过敏原的类型和浓度。
这有助于指导后续的治疗和预防。
5.其他检查根据患者的症状和疾病情况，还可进行支气管激发试验、气道高反应性检测等相关检查，以协助诊断。
二、治疗探讨对于成人咳嗽变异性哮喘的治疗，应根据患者的具体病情和病史综合考虑，包括药物治疗和非药物治疗两方面。
1.药物治疗（1）抗炎治疗对于咳嗽变异性哮喘患者，可使用糖皮质激素类药物，如吸入型皮质激素，能够有效地缓解气道炎症反应，降低支气管高反应性，减少哮喘的发作。
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展摘要]咳嗽变异性哮喘是导致患者出现慢性哮喘的主要病因，是哮喘的一种特殊类型。
咳嗽变异性哮喘的发病机制主要为：变应原致敏、气道慢性炎症等，该病患者一般不会有喘息，并且在夜间发病的几率更大，该病常常会被误认为是支气管炎与咽炎、鼻炎等疾病。
对咳嗽变异性哮喘的诊断方法主要有：给患者进行支气管扩张剂治疗的效果较明显；支气管检验为阳性；慢性咳嗽的时间在8周以上。
本文将对咳嗽变异性哮喘的临床诊断与治疗进展进行综述。
[关键词]咳嗽变异性哮喘；临床诊断；治疗咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘，给人们的生活带来了非常大的困扰，对该病的临床诊断也具有较大的难度[1]。
咳嗽变异性哮喘患者在呼吸频率以及喘息等方面与一般哮喘病患者的症状差别不明显，咳嗽变异性哮喘患者与普通哮喘患者之间存在的差异主要在于，咳嗽变异性哮喘患者存在高气道反应性，并且给予支气管扩张剂治疗的效果明显[2]。
对于咳嗽变异性哮喘，越早接受治疗疗效就越好，并且还能降低典型哮喘的发病几率。
下面对咳嗽变异性哮喘进行分析，了解该病临床诊断与治疗的最新进展。
1.咳嗽变异性哮喘的发病机制咳嗽变异性哮喘患者的发病机制主要为变应原致敏、气道慢性炎症等，并且可能与气道内炎症反应有关，气道在发炎之后，胆碱能神经以及其他神经会释放神经肽类物质，这类物质会输送由肺部神经纤维分泌的炎性递质，从而造成气道阻塞[3]。
咳嗽变异性哮喘一般在夜间或者凌晨发病，这是由于气道直径与气道炎症的周期性反应，引发患者体内出现气道高反应，从而导致患者常常在夜间发病[4]。
其发病机制的详细为：（1）在晚上，人体氧自由基会增加，导致支气管平滑肌的收缩，从而使气道的直径变小[5]。
（2）迷走神经在夜间张力将会增加，并且炎性物质在夜间更加活跃，从而使得患者气道的分泌物增多[6]。
（3）肺部在夜间会出现规律变化，肺部功能的在下午四点作用达到最佳运行状态，到了凌晨四点，肺部的运行状态最差[7]。
咳嗽变异性哮喘论文
咳嗽变异性哮喘的临床分析摘要：目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床表现、诊断及治疗方法，以提高认识。
方法：收集2007年9月至2012年9月期间我院2收治的43例咳嗽变异性哮喘患者资料，分析患者的临床表现和治疗方法。
结果：1周内咳嗽症状消失者12例，25例患者半月内咳嗽症状基本消失，43例患者在治疗过程中未见明显不良反应，其余患者咳嗽症状明显减轻，发展成慢性支气管哮喘，改用丙酸氟替卡松吸入治疗，2周后停药。
结论：咳嗽变异性哮喘的误诊率较高，早期诊断、治疗和控制是治疗该病的关键。
关键词：咳嗽；变异性哮喘；临床分析【中图分类号】r562.25【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0229-01咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，其以慢性咳嗽为主要或唯一症状，又被称为隐匿性哮喘，无明显的喘息症状。
由于其无典型的临床症状，常被漏诊或误诊为支气管炎、食管反流症、咽炎、鼻后滴流综合征等疾病，有的患者因此最终发展成典型的哮喘。
现将我院2007年9月至2012年9月期间收治的43例咳嗽变异性哮喘患者进行总结，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：本组43例，男20例，女23例，年龄19～59岁，平均46.7岁。
既往无心肺疾病，其中有过敏性疾病37例，过敏性鼻炎病史12例，荨麻疹6例，湿疹14例，家族性支气管哮喘病3例。
1.2临床表现：本组43例患者均以发作性或持续性咳嗽为主要症状，其中干咳36例，伴少许白粘痰者7例，以夜间或清晨干咳明显，13例伴有胸闷，咳嗽剧烈者可出现胸廓肌肉酸疼，并且影响了睡眠，4例患者肺部听诊呼吸音增粗，但双肺均未闻及干湿性啰音。
发病1周左右咳嗽加重，服用过头孢拉定、阿莫西林、头孢克洛等不同类型抗生素及止咳化痰药物，但是效果差，咳嗽不止反而加重，误以为支气管炎、支原体肺炎、支气管肺炎。
1.3辅助检查：43例患者白细胞计数正常，25例患者嗜酸细胞计数增高，支原体抗体阳性11例，x线胸片或胸部ct，常规肺功能检查及心电图均正常。
咳嗽变异性哮喘30例临床分析
咳嗽变异性哮喘30例临床分析作者：覃林珍魏巍来源：《中外医疗》2013年第06期[摘要] 目的探讨对咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断、误诊原因及治疗情况，提高对该病的认识和诊断水平。
方法选取该院在2009年11月—2011年11月间所诊治的的30例CVA成人患者的临床资料进行总结，对其发病特点、误诊情况及治疗方法进行回顾性分析，并在患者出院的一年时间内对此并发症做以了解。
结果这30例患者中的胸部X线表现是正常的，这些患者的肺功能在确诊为CVA后，所有患者停用抗生素、止咳药，给予吸入舒利迭、同时给予扑尔敏或口服氨茶碱片后症状消失。
结论预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施，一旦明确诊断即按哮喘的治疗原则进行治疗。
[关键词] 咳嗽变异型哮喘；误诊；诊断[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）02（c）-0060-02咳嗽变异性哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽，是以阵发性咳嗽为主要临床表现，痰较少，间断有比较轻微的胸闷喘息，进而引起支气管哮喘。
为探讨对咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断、误诊原因及治疗情况，该研究收集该院在2009年11月—2011年11月间诊治的的30例CVA 成人患者，分析其临床特点报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院诊治的30例CVA成人患者，男女比例1：1，年龄集中在21.1～65.2岁，平均年龄为37.3岁，病程3个月以上。
30例CVA诊断标准参照2008年我国哮喘会议上制定的诊断标准[1]。
CVA的诊断标准：①患者慢性咳嗽已有2个月以上；②患者的支气管所激发的试验呈阳性或者其PEF变异率>20%；③患者经支气管的扩张剂以及糖皮质激素的治疗后，治疗效果佳；④没有其他原因导致慢性咳嗽。
30例CVA患者的发病具有明显季节性的患者有18例（60%），发病的季节集中在夏季，另外的12名患者没有表现明显的季节性的症状。
CVA的诱因：尘螨18例（60%），烟油汽20例（66.7%），花粉12例（40%），上呼吸道感染6例（20%），没有明显诱因3例（10%）。
咳嗽变异性哮喘的临床分析
咳嗽变异性哮喘的临床分析鲁保龙;张锦【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of integrated medicine in patients with cough variant asthma. Methods The 120 cough variant asthma patients during the time from October 2010 to October 2013 were selected and randomly divided into observation group and control group,each group contained 60 cases. The control group were treated with salmeterol fluticasone propionate inhalation powder (Seretide) treatment, the observation group were given montelukast combined salmeterol fluticasone treatment.The clinical efficacy and remission time were compared between the two groups. Results The total effective rate in observation group was 91.7% and that in the control group was 78.3%,the total effective rate of observation group were significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P < 0.05).The asthma duration time,cough and wheezes disappeared time were faster in observation than in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Montelukast combined salmeterol fluticasone in the treatment of cough variant asthma has a significant effect.It can effectively reduce the time of asthma relief symptoms.It is a new choice for clinical medication.%目的：探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
咳嗽变异性哮喘的临床分析
02
咳嗽变异性哮喘的病理生理机制
咳嗽变异性哮喘的发病机制
遗传因素
咳嗽变异性哮喘有家族聚集现 象，存在多个遗传易感基因。
免疫学机制
咳嗽变异性哮喘患者的免疫功能 紊乱，Th2细胞亚群功能亢进， Th1/Th2失衡。
血清免疫球蛋白E(IgE)增高，嗜酸性粒细胞 增高，血气分析有低氧血症等。
咳嗽变异性哮喘的治疗
避免诱发因素
避免接触过敏原，如尘螨、花粉、油漆等；避免 冷空气、烟雾等刺激；避免剧烈运动。
免疫治疗
免疫治疗是针对病因的治疗，包括免疫球蛋白治 疗和免疫调节治疗等。
药物治疗
使用支气管扩张剂，如β受体激动剂、茶碱类药物 等；抗过敏药物，如非索非那定、氯雷他定等； 激素类药物，如吸入用布地奈德混悬液等。
CVA的发病机制尚不完全明确，可能与气道高反应性、免疫 失调等因素有关。针对CVA的临床特点及治疗方法展开深入 研究，对于提高患者生活质量、改善预后具有重要意义。
研究目的和意义
本研究旨在探讨CVA的临床表现、诊断标准、治疗方法及 临床效果，为临床医生提供更为详细和可靠的依据，提高 CVA的诊断准确性和治疗效果。
咳嗽变异性哮喘存在气道高反应性和气道炎症，且两 者呈正相关。
肺功能检测显示小气道病变，气流受限，顺应性下降 。
咳嗽变异性哮喘患者存在气道重构现象，与慢性咳嗽 症状相关。
研究展望
进一步深入研究咳嗽变异性哮喘的发病机制，为治疗 提供更为精确的靶点。
针对咳嗽变异性哮喘的特异性免疫表型，开发新型治 疗靶点药物。
神经调节机制
呼吸道神经调节与咳嗽变异性哮喘 的发生有关。
咳嗽变异性哮喘29例临床分析
奈德气雾剂 ４ ０—８０ ／） ｐ： ０ ０ ｇ 加 ｄ 受体激动剂 （ 沙丁胺醇气雾剂 ２０ ， ３次 ，） 如果效果不佳 ， ０ ｇ２ ｄ。 亦无其他病 因引起 咳嗽 的证
据， 可联合 应用 白三烯调节剂（ 孟鲁 司特 １ ｍ ， 次 ，） ０ ｇ １ ｄ 。治疗时 间不少于 ６—８ 。 周
２２ 结 果 ．
现 的一种特 殊类型 的哮喘 ， 明显 喘息 、 无 气促等症 状 ， 有气道 但 高反应性 。因缺乏典型 的哮喘症状 ， 常容易误诊误治 ， 准确诊断 、
及 时治疗具有重要 的临床意义。 现将 我院 ２ ０ ０ ８年 ５月 ～２０ ０ ９年
１ 例治愈 ， 例有效 ， 例发展成典型支气管哮喘。 ９ ８ ２
【 关键词】哮喘 ； 咳嗽变异性 ； 断 诊 ［ 中图分类号】Ｒ ６ ５ 【 文献标识码】Ｂ ［ 文章编号】２ ９ － ６ ６ ２ １ ）６ １２ ０ ０ ５ ０ １ （０ １０ － １－ １
咳嗽变异 性哮喘（ Ｖ 是 以慢性 咳嗽 为主要 或唯一 临床表 Ｃ Ａ）
后症状缓解 ， 咳嗽 明显减轻。无效 ： 症状无改善并进行性发展 。
（ 收稿 日期 ：０ １０ — ３ ２ １－ １ １ ）
Ｃ Ａ的治疗原则与哮喘治疗相 同。对于 间隙发作 咳嗽的病 Ｖ 人， 给予 吸人短效 Ｂ 受体激动剂 （ 丁胺 醇气雾剂 ２ ０ ｇ２～ 沙 ０ ， ３ ／） 次 ｄ 。每周发作超 过 １ 的患者 ， 次 给予吸入糖皮质激素 （ 布地
１５ 治 疗 方 法 ．
与其他慢性 咳嗽相鉴别 ， 如上气道咳嗽综合征 、 胃食管 反流性 咳 嗽、 慢性支气管炎 、 肺部肿瘤等 。
Ｃ Ａ通常认为 是哮喘 的早 期 阶段 ，作为哮 喘的前期状 态 ， Ｖ
咳嗽变异性哮喘40例临床诊治分析
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ３ 期
・
临床研 究 ・
咳嗽变异性 哮喘 ４ ０ 例 临床诊 治分 析
（ 广西壮族 自治区崇 左市妇 幼保健 院 ，广西 崇左 市 ５ ３ ２ ２ ０ ０ ）
黄 天佑
摘要 ： 目的 观察 咳嗽 变异 性哮喘 的临床表 现 ，掌握 其敏 感性 与特异 性 ，提 高诊 断 临床 咳嗽 变异 性哮喘 的准确率 ，为 该疾病提供 有利依据 。方 法 选择 ２ ０ １ ０年 ８月至 ２ ０ １ １ 年 ５月我 院收治的 ４ ０例慢 性哮喘 患者作 为研 究对 象，对所有 患 者 均采 用沙 美特 罗替卡松 吸入 剂进行 治疗 ２ 周 ，观察 患者在 治疗前后 的体征 、临床表 现 以及 治 疗效果等 变化。结果 本组４ Ｏ 例 患者 中包括 治疗有 效患者 ３ ７ 例 （ ９ ２ ． ５ ％），治疗较 有效患者 （ ７ ． ５ ％ ），无一例 患者治疗无效 ，总有效 率为 １ ０ ０ ％。结论 针 对咳嗽 变异性哮喘 患者 可以给 予 Ｂ 受体激动剂 以及 小剂量 的糖皮质激 素进行 治疗 ，并且提 高临床 医师 对咳嗽 变异性 哮喘的认 知度 ，掌握 疾病的发病原 因、诱发 因素 以及 临床表现等 ，可 以降低误诊率 ，提 高临床疗效 。 关键词 ：咳嗽 变异性哮喘 ；诊 断 ；治疗 中图分 类号 ：Ｒ５ ６ ２ 文献标识码 ｉ Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． １ ３ ０
剂 进行 治疗 ， 每次 １ 揿， 每Ｅ ｔ ２次 ， 治疗 ２ 周 后观察 患者疗 效 ， 若其 慢 性 咳 嗽症 状 有所 缓 解 即 为有 效 ，可 以继 续 采用 这 种 治疗方 法治疗 ２个 月 。
儿童咳嗽变异性哮喘50例临床分析
患者 ３ ７例 ， 用 小 切 口 治 疗 。 结 果 ：７ 采 ３ 例手术全部获得 成功 ， 术 时间 ４ 手 ０～１５ １
分， 均 ５ 平 ６分 ， 血 量 ７ ～２ ０ ｌ 平 均 出 ０ ０ｍ ，
岁 。 单侧 腺 瘤 或 结 节 ２ ２例 ， 侧 腺 瘤 或 双 结节 １ ５例 ， 块 直 径 ２—４ ｍ， 随 吞 咽 包 ｃ 可 上下 移 动 ， 界 清楚 。所 有 患 者 经 检查 甲 边 状 腺 功 能 均 正 常 ， 淋 巴结 肿 大 ， 后 病 无 术 理 活 检 均 诊 断 为 单 纯 性 甲状 腺 瘤 。 治 疗 方 法 ： 有 患 者 术 前 均 进 行 彩 超 所 检 查 确 诊 。采 用 颈 丛 麻 醉 ， 毒 皮 肤 。 在 消 患 侧 甲状 腺 表 面 皮 肤 做 一 横 行 小 切 口 ， 长 ３～ ｃ 如果是 双侧 多发性 腺瘤 ， ４ ｍ， 可在 颈 前正 中或肿块 较大的一侧作横行 切 口， 依 次切开皮肤 、 下组 织 及颈 阔肌 ， 组织 皮 以 钳 提 起 小 切 口 边 缘 ， 切 口 上 、 方 游 离 向 下 皮瓣 ， 露 甲状 腺 ， 确 病 变 的位 置 、 显 明 大 小 、 质。腺瘤瘤 体 小时 ， 向左右 两侧 性 可
随着 微 创 技 术 在 临 床 上 大 力 推 广 和 使 用 ， 小 切 口手 术 成 为 治 疗 甲 状 腺 腺 瘤 的 主要
咳嗽患儿 ， 应详 细 询 问病 史 和 及 时做 相 关
和 诱 发 因素 。 疗 效 判 定 标 准 ： 参 照 国 内 相 关 文 （
旦 确 诊 为 咳 嗽 变 异 性 哮 喘尽 早 按
儿童哮喘治疗常规进 行临床 治疗。ｐ 受 体 可 以舒 张 支 气 管 平 滑 肌 ， 加 气 道 黏 膜 增
72例咳嗽变应性哮喘的临床研究
（ 收稿 日期 ：０ １—１ ０ ） ２１ ０— ２ （ 本文编辑 ： 梅宏伟）
证 明治疗典 型支 气管方法同样适 用于 Ｃ Ａ Ｖ 。有人 提出 ， Ｖ ＣＡ
是早期 哮喘的一 种形式 ， 而咳 嗽可增 加 气道 的高 反应 ， 不 若 及时有效治疗 ， 很可能发展演变 为哮喘 ， 故应早 期诊 断 ， 期 早
皮质激 素 ， 要 时吸 人受 体 激 动剂 ， 必 症状 均 能 缓解 和 消失 。
［ ］中华医学会呼吸病学分 会哮喘组 ． ４ 支气管哮 喘防治指南 ［］ 中 Ｊ． ，
华结核和呼吸杂志 ，０ ３２ ３ ：３ ２０ ，６（ ） １２—１８ ３．
［］ ５ 罗涛．７例 咳嗽 变异 型哮 喘肺 炎支 原体 抗体 测定 及 ｌ ５ 临床意 义
发作频繁者加 喘乐 宁气雾剂 １０～ ０ ｇ ０ ２０ 。
２ 结 果
１ ３ｄ内所有症状均消失者 ３ — ０例 ， 内症 状消失者 １ ２周 ６ 例 ， ６例 经静脉滴注地塞米松 ＋氨茶碱后症状 亦消失 ， ３ 有 第 周后 停 用 氨 茶 碱 ， 量 使 用 必 可 酮 ＋酮替 芬 ， 程 ３～６ 减 疗
哮喘给予支气管扩张剂 、 过敏 、 质激 素等 治疗 ， 抗 糖皮 有效者
可 高度 怀疑为 Ｃ Ａ。 Ｖ
［］ ３ 王晋舜． 咳嗽变异性哮 喘诊治探讨 ［ ］ 『 Ｊ． 临床肺科 杂志 ， ０ ，Ｉ ２ ６１ ０
（３ ：６ ． １）３９
本组病 例确 诊 Ｃ Ａ后 ， Ｖ 给予平 喘 、 抗过敏治疗 ， 并吸入糖
Ｍ ｅ ｈ ｄ Ａ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ｎ ｌ ｓｓｏ ２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｌｎ ｃ ｌｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｌ ｒｉ ￣ｈ Ｏ ｇ ｓ ｍｍａ ｉｅ ｔ ｅ ｃ ｉ ｉａ ｅ ｔ ｒ ｓ ｔｏ ｓ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉｅ ａ ａｙ ｉ ｆ７ ａ ｅ ｆｃｉ ｉ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｌ ｇｃ ａ ｍａ Ｃ Ｕ ｈ， ｕ ｅ ｒ ｈ ｌ ｃ ｌｆａ ｕ ｅ ｚ ｎ
咳嗽变异型哮喘80例临床分析
行支气管激发试验 阳性而确诊 。 １４ 诊 断标 准… ．
抗 哮喘治疗 ， 以免病情 发展成 典型 的支气管 哮喘 。尽 管 Ｃ Ａ 发 Ｖ
有发作性 咳嗽症状 ， 并持续 ２周以上 ； 支气管 病 机制 不详 ， 但其本质是支 气管 哮喘 ， 基本病 变为气 道慢性炎症
激发试验或支气管扩张试验 阳性 ； 排除其他 引起 咳嗽 的疾病 ； 抗 反应 ， 由变应原 或其 他诱 因所 引起 ， 疗上 与典 型 哮喘相 同 。 都 治
（ ） 或 凌晨加重者 ５ ４例 ， 伴胸 闷 １ ， ８例 咯少许 白色 泡沫痰 ２ ６例 ， 肺无异常者 ， 高度怀疑 Ｃ Ａ， 应 Ｖ 应行相 关检查 以确 诊。Ｐ Ｆ２ Ｅ ４ｈ ｌ ２例发作 时伴 有流涕 ， 检肺部 呼吸音 正常 ６ 体 ９例 ，１例 在发作 波动率测定可作为诊 断的简单初筛 方法 ， １ 在排除引起慢性咳嗽的 时闻及少 许哮鸣音 ， 无湿 哕音 。全部 患者经 五官科 检查 ， 未发现 慢性支气管炎 、 支气管 内膜结核 、 胃食管 反流病 、 间质性肺炎等疾
症。喘息 、 胸闷和咳嗽是典型 的支气管 哮喘常 有的症状 ， 因此也 中的咳嗽感受 器直接受到炎性介质的刺激 ， 可受 到支气管 收缩 也
称 为哮喘的三联症 。咳嗽变异性 哮喘 （ Ｖ ， Ｃ Ａ） 又称 咳嗽型哮 喘 ， 引起 的气 道机械变形的刺激 而引起 咳嗽。咳嗽 的产生 可能与持 是指 以慢性 咳嗽 为主要 或 唯一 临床表 现 的一种 特殊 类 型哮 喘。 续 的气道 炎症 ， 使支气管黏膜肿胀 、 受损 ， 黏膜下 咳嗽感受器 的兴
１１ 一般资料 ８ ． ０例 Ｃ Ａ患者 ， Ｖ 男性 ４ ６例 ， 女性 ３ ， ４例 年龄 １ 多数病例肺 部无 明显阳性体征 ， 片无异 常 ， 其 中部 分病例在 ４ 胸 但
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咳嗽变异性哮喘的临床研究
发表时间：2014-06-30T09:08:56.623Z 来源：《中外健康文摘》2014年第8期供稿作者：许春生[导读] 咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘，（CV A）是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘[1]。
许春生
（新疆沙湾县大泉乡卫生院 832100）
【关键词】刺激性咳嗽哮喘支气管炎
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0109-02 咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘，（CVA）是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘[1]。
多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，在哮喘开始发作时，约有6%～8%的患者以持续性咳嗽为主要症状。
临床上常被误诊为支气管炎、慢性咽喉炎等病症。
本文着重对我院2007年1月至2013年12月收治的138例咳嗽变异性哮喘患者进行临床分析和探讨，旨在提高基层卫生人员对咳嗽变异性哮喘
疾病的认知率，为患者及时救治提供有效服务。
1.资料与方法
1.1临床资料
本文摘录的138位病例均符合国家《咳嗽变异性哮喘》的诊断标准。
1.1.1 一般资料：年龄最小9岁；最大年龄72岁；平均43.2岁；其中，男性46例；（33%）女性92例；（67%）。
1.1.2 临床症状：以慢性咳嗽为唯一症状就诊者53例，占38.41%；发作时伴短暂呼吸困难者49例，占35.51%；伴短暂心悸、胸闷者36例，占26.09%。
1.1.3 症状特点：凌晨发作者51例，占36.96%；夜间发作者46例、占33.33%；昼间发作者24例，占17.39%；昼夜交替发作者17例，占1
2.32%。
从季节发病表现形式分析：冬春季68例，占49.28%；秋季64例，占46.38%；夏季6例，占4.35%。
1.2 方法：所有患者经过抗炎、调整治疗方案、抑酸等规范治疗后，症状无明显改善。
后经详细的病史采集、体格检查和辅助检查，在逐步排除急性支气管感染、慢性咽喉炎、药物副作用、返流性食道炎等基础上，发现115位患者（83%）具有突然发生、反复发作的病史特点，59位患者（44%）有个人或家庭哮喘病史，36位患者（26%）有冷空气接触发作史，11位患者（8%）有运动后发作史，根据上述特点，我们对上述患者均先后采取激素的雾化吸入+支气管扩张剂[2]等综合治疗后，症状改善和消失，最终被确诊为咳嗽变异性哮喘。
2.结果
本组138位病例初诊均被误诊其它疾病，其中首次诊断为支气管感染者109例，占79%；药物负作用14例，占10.1%（长期使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物的高血压患者）；慢性咽喉炎者9例，占6.5%；返流性食道炎（GERC）4例，占3%；心源性哮喘2例，占1.4%。
（有心脏病史者）
3.讨论
咳嗽变异性哮喘属于支气管哮喘范畴，发病原因错综复杂，除了与患者自身的“遗传因素”、免疫状态、精神心理状态、内分泌及健康状态等主观因素外，还与变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素密切相关。
本组病例中显示：⑴44%的患者有个人或家庭哮喘病史，说明个人或家庭即住哮喘病史在该病的诊断中具有重要参考价值，是诊断该病重要证据之一。
⑵26%的患者与冷空气接触有因果关系。
⑶8%的患者与运动有因果关系；表明空气污染使过敏源种类日益增多，冷空气的吸入和刺激对诱发本病有直接关系。
⑷1.4%的患者与药物有直接关联。
（?受体阻滞剂）
近年来，随着家庭居室、职业环境、空气质量、药物及运动和饮食等环境因素的变化，导致此病的发生率明显增高且逐步年青化，咳嗽变异性哮喘约占支气管哮喘4%-6%，在中国大约占慢性咳嗽的30%以上，且以女性多见。
是一种临床误诊率高，且严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病，同时也是一种非常顽固的慢性疾病，具有反复发作的特点。
（本组病例中83%的患者具有此特点）4.结束语
4.1 该病在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆，反复发作加之感染，对气管和支气管粘膜及气管软骨环造成不可逆操作，严重影响生长发育；在成年期，哮喘还会严重影响他们的工作能力，降低生活质量，住院患者呈明显增长趋势。
所以正确认识和掌握该病的诊治，不仅有利于儿童的健康成长，同时对提高成年人、老年人的工作、生活、学习等都有着重要意义。
4.2 基层医疗单位由于缺乏相应的检测手段，加之患者临床症状单一，阳性体征较少，误诊、误治率较高。
临床上对反复发作一月以上的慢性咳嗽尤其是刺激性干咳的患者，在排除其它因素的同时，要加以关注。
只要我们熟练掌握该病的发病特点，认真查询病史，就一定能提高其诊治率。
参考文献
[1]祝筱姬，韩凯.咳嗽变异性哮喘的诊治现状与展望.实用医药杂志，2010,27(10):944-946.
[2]王文元，咳嗽变异性哮喘的治疗进展.医学理论与实践，2009 ,22(5) ：531-533.。