咳嗽变异性哮喘的临床分析和治疗
酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析
酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析引言变异性哮喘是小儿常见的慢性呼吸道疾病之一，其主要表现为间歇性喘息、咳嗽、气促和胸闷等症状，严重影响患儿的生活质量。
酮替芬和氯雷他定是两种常用的药物，分别用于治疗儿童哮喘和过敏性疾病。
本文旨在探讨酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
一、酮替芬与氯雷他定的作用机制1. 酮替芬的作用机制酮替芬是一种β2受体激动剂，能够扩张支气管平滑肌，减少气道阻力，从而缓解哮喘症状。
酮替芬还可抑制炎症介质的释放，减少气道炎症，改善气道高反应性。
2. 氯雷他定的作用机制氯雷他定是一种二代抗组胺药，具有抗过敏和抗炎症作用。
它能够抑制组胺对组胺H1受体的作用，减少过敏反应引起的症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，同时还具有抗炎症作用，有助于缓解哮喘的炎症症状。
二、酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究近年来，许多临床研究表明，酮替芬联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面具有良好的临床疗效。
以下将介绍几项代表性研究。
1.一项多中心、随机对照的临床试验显示，酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的总有效率达到90%以上，且在改善患儿的咳嗽、喘息、胸闷等症状方面均有显著效果。
2.另一项回顾性研究发现，酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效缓解气道炎症，减少急性哮喘发作的次数，改善患儿的生活质量。
以上研究结果表明，酮替芬联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面具有良好的疗效，并且相较于单药治疗具有更好的效果。
三、酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的安全性评价1.安全性目前的临床研究显示，酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的安全性较好，常见的不良反应包括头痛、恶心、呕吐等，且均为轻微不良反应，多数患儿能够耐受。
2.注意事项在使用酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘时，需严格按照医生的建议和处方用药，避免超量使用或长期使用，以免造成不良反应和药物依赖性。
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法
咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，患者常常出现咳嗽、呼吸急促和胸闷等症状。
对于咳嗽变异性哮喘的治疗，综合性的治疗方法往往更有效。
1. 快速缓解治疗：当急性发作时，使用短效支气管舒张剂（例如沙丁胺醇）进行快速缓解。
这些药物可以迅速舒张支气管，缓解呼吸困难和咳嗽症状。
2. 持续控制治疗：对于长期管理咳嗽变异性哮喘的患者，需要使用长效支气管舒张剂和（或）吸入型皮质类固醇。
长效支气管舒张剂可以帮助预防哮喘发作，而吸入型皮质类固醇可以降低气道炎症，减少症状发作的频率和严重程度。
3. 触发因素管理：咳嗽变异性哮喘患者应该避免接触触发因素，如空气污染物、尘螨、花粉等。
使用空气净化器和经过滤的空调系统可以改善室内空气质量，并减少过敏原的暴露。
4. 教育和自我管理：患者应接受哮喘教育和培训，了解疾病的本质和治疗方法。
他们应学会自测峰流速、正确使用吸入器和应对急性发作，以便能够及时采取措施，控制病情。
5. 个体化治疗：每位患者的病情和治疗需求都有所不同，需要根据每个人的情况进行个体化治疗。
定期随访和评估，根据患者的症状和肺功能测试结果，调整治疗方案。
总之，咳嗽变异性哮喘的治疗需要综合性的方法，并由医生根
据患者的具体情况进行个体化治疗。
及时缓解和长期控制治疗的结合，触发因素管理和患者自我管理都是重要的治疗策略。
及早诊断和治疗，可以有效控制病情，改善患者的生活质量。
咳嗽变异性哮喘诊断标准
咳嗽变异性哮喘诊断标准咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）是一种特殊类型的哮喘，其临床表现主要为慢性顽固性干咳，而没有明显的气喘发作症状。
咳嗽变异性哮喘的诊断一直备受关注，因为其症状与其他常见的呼吸道疾病如慢性支气管炎、鼻窦炎等相似，容易被误诊或漏诊。
因此，准确的诊断标准对于咳嗽变异性哮喘的诊断至关重要。
一、临床表现。
咳嗽变异性哮喘的临床表现主要为干咳，尤其是夜间和清晨咳嗽，常常是唯一的症状。
在一些患者中，咳嗽可能伴有轻微的气促、胸闷等哮喘典型症状。
需要注意的是，咳嗽变异性哮喘患者在气道高反应性和气道炎症指标上可能与典型哮喘患者相似，因此在诊断时需要进行仔细的鉴别。
二、诊断标准。
1. 临床症状，慢性顽固性干咳，特别是夜间和清晨咳嗽，咳嗽持续时间超过8周。
2. 咳嗽反应性增高，对于常见的刺激物如冷空气、烟雾、气味等，患者的咳嗽反应明显增强。
3. 排除其他原因，排除其他常见的呼吸道疾病如慢性支气管炎、鼻窦炎等引起的咳嗽。
4. 支气管激发试验，支气管激发试验（Methacholine Challenge Test）阳性，气道高反应性明显增加。
三、诊断注意事项。
在进行咳嗽变异性哮喘的诊断时，需要注意以下几点：1. 详细的病史询问，包括咳嗽的发作时间、频率、持续时间，是否伴有气促、胸闷等症状。
2. 体格检查，包括呼吸道听诊、肺功能检查等，排除其他呼吸道疾病。
3. 支气管激发试验，对于疑似咳嗽变异性哮喘的患者，需要进行支气管激发试验以评估气道高反应性。
4. 炎症指标检查，包括血清IgE水平、嗜酸性粒细胞计数等，评估气道炎症程度。
四、治疗策略。
针对咳嗽变异性哮喘的治疗策略主要包括：1. 长期控制治疗，包括吸入型皮质类固醇、长效β2受体激动剂等，控制气道炎症和气道高反应性。
2. 急性发作治疗，对于急性咳嗽发作，可使用雾化吸入β2受体激动剂等进行缓解治疗。
3. 生活方式干预，避免接触刺激物，保持室内空气清新，避免过敏原等。
儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析
儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析【摘要】目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗措施。
方法回顾分析我院儿科40例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。
结果本组用药3~5 d后咳嗽表现均有改善，7~10 d明显减轻，服药2周后咳嗽基本停止。
治疗过程中除1例出现轻微恶心、呕吐外，其余患儿均未见不良反应。
结论咳嗽变异性哮喘一年四季均可发病,以冬季为多,唯一症状就是慢性咳嗽,通常有个人过敏史或家族性过敏史,无明显肺部阳性体征,医师首先应对咳嗽变异性哮喘要有明确的认识,应仔细地询问病史及过敏史,密切观察临床症状及体征,早期确诊,正确治疗对降低哮喘的发生率更有重要意义。
【关键词】儿童；咳嗽变异性哮喘；治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CV A)是支气管哮喘的类型之一，无明显的肺部阳性体征,临床表现不典型,极易误诊为其他呼吸道疾病。
现将我院儿科2007年6月至2009年12月门诊治疗的40例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组40例均为我院门诊及住院患儿，其中男25例，女15例；年龄3~12岁；病程1个月至2年。
所有患儿发病前均无明显诱因，如刺激性气体、运动、冷空气和上呼吸道感染等。
有过敏史19例，其中湿疹8例，过敏性鼻炎7例，荨麻疹2例，家族过敏史2例。
本组患儿均服用过多种抗生素治疗1~3个月咳嗽无缓解。
误诊为支气管炎25例，上呼吸道感染12例，慢性咽炎3例。
1.2 临床表现及辅助检查所有患儿均因反复咳嗽就诊，其中刺激性干咳25例，咳少量白色黏液痰15例。
以夜间或清晨咳嗽为主38例，昼夜均有咳嗽20例，咽痒15例，胸闷10例，均无喘息症状。
体温正常35例，余体温在38.5℃~38.9℃；咽部正常10例，轻、中度充血25例，重度充血5例。
两肺听诊31例正常，仅9例呼吸音稍粗糙。
X线胸片检查30例正常，10例肺纹理增粗。
1.3 诊断标准咳嗽反复发作＞1月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重；临床无感染症状或较长期抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解是诊断本病的基本条件；有个人或家族过敏史,气道反应性测定,变应原检测等可做辅助诊断；其他原因引起的慢性咳嗽。
儿童咳嗽变异性哮喘64例临床诊治分析
浙 江 中西 医结 合 杂 志 ２ １ 年 第 ２ 卷 第 １ ０１ １ ０期
Ｚ ｅｉｎ ＩＣ ｈ ｉ ｇ Ｔ ＷＭ（ｏ．１ ０１ ０ １ ａ Ｊ Ｖ １ ． ２ １ ２ Ｎ ０
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特布他林 片为选择性１受体激动剂 ， ３ ： 可选择性
儿童 咳嗽变异性哮 喘６ 例 ４ 临床 诊法
６ 例 均 采 用 孟 鲁 司特 钠 咀 嚼 片 加 特 布他 林 治 ４
疗。 用法 ： 孟鲁司特钠咀嚼片１ ，ｍ 或５ ｇ 根据 体 ￣４ ｇ ｍ （ 质量 ） 每晚１ 睡前 口 ， 次， 服； 特布他林片１ ． ５ ｇ 次０ ６ｍ ／ ０
ｌ ～ 月ｌ例 ， ～ ２ 例 ， ～ 月１例 ， — １ ５ ； ２ ２ ９ ３ 明 Ｏ ６ ８ ０ ９ １月１例
病程 １ 个月 ～ 个月。 ６
３３ 不良反 应 轻 微恶 心 、 ． 呕吐 １ ， 例 轻度 嗜 睡１ 例， 用药过程 中逐渐减轻并 消失 。 未见其他明显不
良反 应 。
都 上呼吸道感染４ 例 ， ０ 剧烈运动３ ， 例 进食 海鲜如鱼虾 数学者认为它与典 型哮喘 的发病机制相 同， 以持 生 。 ２ ， 例 接触油漆、 花粉５ ， 例 有个人过敏史者６ ， 例 有家 续的气道炎症及气道高反应ｌ为特点 本组资料显 ＣＡ 年龄发布无 明显差 异， 一年 四季均可 族过敏史者４ 有５ 例就诊前曾以抗生素和止咳药 示 ， Ｖ 性别 、 例。 Ｏ 有 ８ ５／４ ， 治 疗 ２ 以上 ， ４ 自用 抗 生 素 口服 治疗 １ 月以上 ， 发 病。 明显诱 因者 占本组 病 例 的７％ （０６ ） 其 中 周 ｌ例 个
咳嗽变异性哮喘诊断和治疗
咳嗽变异性哮喘诊断和治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。
1972年Glauser首先对CVA进行了描述，认为存在一组以咳嗽为主要表现的哮喘患者。
国外报道CVA可占慢性咳嗽病因构成的24%-40%，国内研究报道CVA可占慢性咳嗽病因构成的14%-33%。
中华医学会呼吸病学分会制定了咳嗽的诊断与治疗指南，对慢性咳嗽的规范化诊治起到了重要的推动作用。
下面就近年来在CVA诊断和治疗方面的新认识进行概述。
一、CVA的诊断1.诊断原则与诊断标准：CVA的诊断应综合考虑临床特点，对常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管激发试验或支气管舒张试验阳性，以及针对哮喘的特异性治疗（如支气管舒张剂）可以有效缓解咳嗽症状的慢性咳嗽患者可考虑诊断。
我国咳嗽指南中CVA的诊断标准包括：（1）慢性咳嗽（超过8周），常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；（2）支气管激发试验阳性，或呼气峰流速日间变异率>20％，或支气管舒张试验阳性；（3）支气管舒张剂治疗有效。
该标准结合了咳嗽症状特征、气道高反应性、可逆性的气流受限及特异性的治疗反应几个特征，具有较强的实用性和有效性。
日本的咳嗽指南对CVA的诊断分别提出了详细诊断标准和简化诊断标准。
详细诊断标准中除包括慢性咳嗽、气道高反应性、支气管舒张剂治疗有效外，还强调了无喘息的病史和体征，8周内无上呼吸道感染。
简化诊断标准中，2个必要条件包括不伴有喘息症状和体征的慢性咳嗽、支气管舒张剂治疗有效；2个对诊断有用的辅助检查包括：气道反应性升高和痰（和血）嗜酸粒细胞增高。
2.对诊断方法的认识（1）症状发作的节律和特点：国内外咳嗽指南的诊断流程都十分重视病史的采集。
通过对咳嗽时相、性质、诱发因素等特征及相关伴随症状的仔细询问和总结，有助于CVA与其他病因慢性咳嗽的鉴别诊断。
CVA主要临床表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。
儿童咳嗽变异性哮喘120例临床分析
儿童咳嗽变异性哮喘120例临床分析儿童咳嗽是常见的症状，常见于呼吸道感染、支气管炎等疾病。
其中，一部分儿童咳嗽发展为变异性哮喘。
本文对120例儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现、诊断和治疗进行了分析。
一、临床表现1.咳嗽特点：儿童咳嗽多为刺激性干咳，频繁发作，夜间加重。
有时咳出少量白色粘液，咳嗽剧烈时可导致呕吐。
2.喘息发作：儿童在咳嗽后可出现喘息发作，表现为气急、呼吸困难，哭喊时加重。
3.呼吸道感染：儿童咳嗽变异性哮喘常伴有上呼吸道感染的症状，如流泪、鼻塞、咽痛等。
4.过敏史：部分儿童咳嗽变异性哮喘患者有家族性或个人过敏史，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。
二、诊断1.病史询问：详细了解患儿的病史，包括症状的发作间隔、频率、持续时间、夜间症状等。
2.体格检查：仔细观察患儿的呼吸状况、胸部叩诊、听诊等，以排除其他呼吸系统疾病。
3.肺功能检查：通过肺功能测试，如肺活量、峰流速等指标，评估儿童哮喘的严重程度。
4.过敏原检测：进行过敏原测试，包括皮试和特异性IgE测定，以了解儿童是否存在过敏源。
三、治疗1.控制反应性气道炎症：应用吸入类固醇等抗炎药物，减少气道炎症反应，缓解咳嗽和喘息症状。
2.纠正过敏反应：对于有过敏史的患儿，应采取相应的过敏治疗措施，如避免过敏原接触、药物治疗等。
3.支气管扩张剂：儿童哮喘发作时，可应用β2受体激动剂进行支气管扩张，缓解呼吸困难。
4.免疫调节剂：对于症状严重的儿童哮喘患者，可考虑应用免疫调节剂，如白三烯受体拮抗剂。
总结：儿童咳嗽变异性哮喘是一种常见的疾病，表现为频繁的干咳和喘息发作。
通过详细的病史询问、体格检查和相关检查，可以明确诊断。
治疗方面，主要包括抗炎治疗、过敏治疗、支气管扩张剂和免疫调节剂的应用。
早期诊断和积极治疗能够有效控制病情，减少发作次数，提高生活质量。
咳嗽变异性哮喘病例分析与治疗
咳嗽变异性哮喘病例分析与治疗变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其主要症状为咳嗽、喘息和呼吸困难。
本文将分析一个患有咳嗽变异性哮喘的病例，并探讨其治疗方法。
病例分析：患者是一名26岁的女性，近三个月来反复出现咳嗽症状，并且在夜间和清晨时更为严重。
患者还经常感觉胸闷和气短，甚至无法完成轻度运动。
患者没有过敏病史，但家族中有人患有哮喘。
体格检查显示，患者有喘息音和呼吸困难，肺部听诊有散在的湿啰音。
肺功能测试显示FEV1/FVC比值为50%，明显低于正常人的80%。
咳嗽变异性哮喘的诊断已基本确定。
治疗方案：对于咳嗽变异性哮喘的治疗，首先需要控制炎症反应和减少气道高反应性。
治疗方案包括以下几个方面：1.避免诱因：了解患者的过敏原和诱发因素，并尽量避免接触。
常见的过敏原包括花粉、宠物皮屑、尘螨等。
此外，冷空气、烟雾、空气污染等也可能诱发症状，应避免接触。
2.局部治疗：局部吸入糖皮质激素是治疗变异性哮喘的常用方法。
患者可使用吸入式糖皮质激素雾化器每日2次吸入。
此外，可使用支气管扩张剂来缓解呼吸困难和喘息音。
3.长期控制治疗：对于反复发作的患者，可考虑长期控制治疗。
常用的药物包括酮替芬、布地奈德等。
这些药物可通过抑制炎症反应和减少气道高反应性来控制症状。
需注意的是，长期使用糖皮质激素可能会导致一些副作用，如骨质疏松等，因此需谨慎使用。
4.紧急治疗：对于严重的哮喘发作，患者通常需要使用紧急抢救药物，如β2受体激动剂。
这些药物可快速扩张气道，缓解呼吸困难和喘息音。
患者应随身携带这些药物，以备紧急使用。
5.其他治疗方法：对于一些患者，上皮细胞温和型抽吸装置（PROTECT）可能是一种有效的治疗方法。
这种设备可通过低频负压吸引附着在气道上皮上的分泌物和炎症细胞，从而减少气道炎症反应。
总结：咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的生活质量和健康都有一定影响。
针对该病例，治疗方案主要包括避免诱因、局部治疗、长期控制治疗、紧急治疗和其他治疗方法。
小儿咳嗽变异性哮喘48例临床疗效分析
（ ． 士１ ５岁 ； 程 最短 ７ 月 ， 长 ２ ， 均 （ ． ±０ ８年 ； ７２ ．） 病 个 最 年 平 １３ ．） 白细
胞 轻 度 升 高 １ 例 ， 正 常 ； 部 Ｘ线肺 纹 理 增 多者 １ 例 ， 未 见 异 ４ 余 胸 ７ 余 常 。组 患 者性 别组 成 、 ２ 年龄 分 布 、 程 、 细胞 计 数 、 部 ｘ线检 查 病 白 胸 等 基 本 资 料 无 明显 差 异 （ ＞０ ０ ）具 有 可 比性 。 尸 ．５ ， １２ 纳入 标准 ． 符 合《 童哮 喘 防 治 常规 》１ 儿 【中相关 内容 ； 除 由其 他原 因 引起 １ 排 者； 排除 年 龄 ＜１ 岁或 ＞１ 岁者 。 ２ １３ 治 疗 方法 ．
临床 医 学
ＣＡＲＮＤＬＥ Ｅ墨固重 Ｈ Ｅ Ｊ Ａ Ｎ — 警 ＿０ＩＥＡ—Ｔ Ｔ ＿ Ｎ Ｇ ＣＴ Ｍ ■ ● Ｆ Ｍ Ｒ
４ Ｊ 咳 嗽变 异 性 哮 喘４ 例 临床 疗 效分 析 ， Ｌ ８
吴 文 忠
（ 黑龙江省虎林市迎春林 区人民医院 黑龙 江虎林 １ ８ ０ ） ４ ３ ５
数 据 处 理 应 用 Ｓ Ｓ １ ．软 件 对 数 据 进 行 统 计 学 处理 ， 疗 Ｐ Ｓ ２Ｏ 治 前后 比 较 采 用 ｔ 验 ， 值 以 ± 表 示 ， 的 比较 采 用）检 验 。 检 数 率 ｃ ２ 结 果 ２ １ 临 床 疗效 ． 治疗组临床控 制率 、 有效率与对 照组相 比有明显差异（ 总 尸＜００） ．５ 。
０ ）２ 治 疗后 相此有 明显 差异 （ ５，组 尸＜０ ０）结论 鞠 替芬 治疗 小儿咳 嗽 变异性 哮 喘临床 疗较 好 。 ．５。 【 关键 词 】哮 喘 咳嗽 变异性 嗣替 芬 【 图 分 类 号 】 Ｒ５ 中 ６ ２ 【 献 标 识 码 ｌＡ 文 【 章 编 号 ｌ１ ７ －０ ４ （０ ０ （） ｏ ５ ２ 文 ６ ４ ７ ２２ １ ）８ｃ－ｏ ５ －０ ０
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展
咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗进展摘要]咳嗽变异性哮喘是导致患者出现慢性哮喘的主要病因，是哮喘的一种特殊类型。
咳嗽变异性哮喘的发病机制主要为：变应原致敏、气道慢性炎症等，该病患者一般不会有喘息，并且在夜间发病的几率更大，该病常常会被误认为是支气管炎与咽炎、鼻炎等疾病。
对咳嗽变异性哮喘的诊断方法主要有：给患者进行支气管扩张剂治疗的效果较明显；支气管检验为阳性；慢性咳嗽的时间在8周以上。
本文将对咳嗽变异性哮喘的临床诊断与治疗进展进行综述。
[关键词]咳嗽变异性哮喘；临床诊断；治疗咳嗽变异性哮喘作为一种特殊的哮喘，给人们的生活带来了非常大的困扰，对该病的临床诊断也具有较大的难度[1]。
咳嗽变异性哮喘患者在呼吸频率以及喘息等方面与一般哮喘病患者的症状差别不明显，咳嗽变异性哮喘患者与普通哮喘患者之间存在的差异主要在于，咳嗽变异性哮喘患者存在高气道反应性，并且给予支气管扩张剂治疗的效果明显[2]。
对于咳嗽变异性哮喘，越早接受治疗疗效就越好，并且还能降低典型哮喘的发病几率。
下面对咳嗽变异性哮喘进行分析，了解该病临床诊断与治疗的最新进展。
1.咳嗽变异性哮喘的发病机制咳嗽变异性哮喘患者的发病机制主要为变应原致敏、气道慢性炎症等，并且可能与气道内炎症反应有关，气道在发炎之后，胆碱能神经以及其他神经会释放神经肽类物质，这类物质会输送由肺部神经纤维分泌的炎性递质，从而造成气道阻塞[3]。
咳嗽变异性哮喘一般在夜间或者凌晨发病，这是由于气道直径与气道炎症的周期性反应，引发患者体内出现气道高反应，从而导致患者常常在夜间发病[4]。
其发病机制的详细为：（1）在晚上，人体氧自由基会增加，导致支气管平滑肌的收缩，从而使气道的直径变小[5]。
（2）迷走神经在夜间张力将会增加，并且炎性物质在夜间更加活跃，从而使得患者气道的分泌物增多[6]。
（3）肺部在夜间会出现规律变化，肺部功能的在下午四点作用达到最佳运行状态，到了凌晨四点，肺部的运行状态最差[7]。
咳嗽变异性哮喘(cva)课件
临床表现
咳嗽变异性哮喘的临床表现主要为慢性咳嗽，通常在夜间或 清晨发作，痰少或无痰，伴有喉咙痒或胸闷等症状。
诊断标准
咳嗽变异性哮喘的诊断需要综合考虑患者的临床表现、肺功 能检查结果以及排除其他可能导致慢性咳嗽的疾病。
02
咳嗽变异性哮喘的治疗
药物治疗
01
02
03
04
支气管扩张剂
用于缓解咳嗽症状，如沙丁胺 醇、特布他林等。
特点
咳嗽变异性哮喘通常在夜间或清 晨发作，持续时间较长，且抗生 素治疗无效，但使用哮喘控制药 物有效。
发病机制与病因
发病机制
咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮 喘相似，涉及气道炎症、气道高反应 性和气道重塑等方面。
病因
咳嗽变异性哮喘的病因较为复杂，可 能与遗传、环境因素、过敏原暴露等 有关。
临床表现与诊断标准
启示
对于有慢性咳嗽的患者，应详细询问病史、家族史，结合相关检查结果进行诊断。治疗 过程中需耐心指导患者用药，并加强健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
同时，加强预防措施，如戒烟、避免接触过敏原等，以降低CVA的发病率。
THANKS
感谢观看
通过逐渐暴露于过敏原来 建立免疫耐受，减少哮喘 发作。
其他治疗方法
生活方式调整
如戒烟、避免接触过敏原、 加强锻炼等，有助于控制 哮喘症状。
物理治疗
如深呼吸、呼吸锻炼等， 有助于改善呼吸功能。
心理治疗
针对焦虑、抑郁等心理问 题进行治疗，有助于缓解 哮喘症状。
03
咳嗽变异性哮喘的预防与护理
预防措施
合理饮食
避免刺激性食物，多摄入富含 维生素和矿物质的食物。
规律用药
遵循医生指导，按时按量服用 药物。
咳嗽变异性哮喘的诊治护理课件
物理治疗
如气道热成形术，通过 加热消融气道平滑肌，
减少哮喘发作。
心理支持
为患者提供心理疏导和 支持，减轻焦虑和抑郁
情绪。
患者自我管理与教育
01
02
03
04
了解疾病
让患者了解咳嗽变异性哮喘的 病因、症状、治疗方法等，提
高自我认知。
记录病情
指导患者记录哮喘日记，包括 症状、发作时间、用药情况等，
以便于医生评估。
定期复查
生活管理
建议患者在治疗过程中定期到 医院复查，以便医生根据病情
调整治疗方案。
指导患者养成良好的生活习惯， 如规律作息、健康饮食、适度
运动等，提高生活质量。
03
咳嗽变异性哮喘的护理
日常护理
01
02
03
保持室内空气流通
定期开窗通风，避免室内 空气过于干燥，保持室内 空气新鲜。
避免接触过敏原
避免接触烟雾、花粉、宠 物毛发等过敏原，减少外 出，避免接触污染空气。
适当锻炼，增强体质，预防感冒和上呼吸道 感染。
护理经验二
饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物， 多饮水，保持呼吸道湿润。
护理经验四
遵医嘱治疗，按时服药，定期复查肺功能。
疑难病例讨论
病例一
患者张某，女性，28岁，咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎，治疗过程中容易出 现反复发作。
病例二
患者王某，男性，60岁，咳嗽变异性哮喘合并慢性阻塞性肺疾病，治疗难度较 大，需要综合治疗。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水，保持呼 吸道湿润，及时清除呼吸 道分泌物。
心理护理
建立良好的护患关系
鼓励积极配合治疗
与患者建立信任关系，了解患者的心 理状况，提供心理支持。
CVA诊断与治疗
1.0
10
100
1000
乙酰甲胆碱（mg/ml)
AHR
气道阻力
哮喘
CVA
正常
哮喘发作阈值
激发试验（＋）
CVA的气道反应性曲线
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CVA可以发展成为典型的哮喘
Slide*
Slide*
CVA的治疗原则与支气管哮喘相同5
依据我国2008年支气管哮喘防治指南推荐7，目前CVA常用控制药物： 吸入激素(ICS)： 二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等 β2受体激动剂： 常用的SABA药物有沙丁胺醇、特布他林 吸入型LABA有沙美特罗、福莫特罗 白三烯受体拮抗剂(LTRA)： 孟鲁司特钠 茶碱 氨茶碱、控(缓)释型茶碱
2006 美国
2009 中国
由于CVA的喘息与胸闷症状不明显，临床上极易误诊 国内一项对成人CVA误诊的回顾性研究显示，患者首诊后最短3个月，最多长达8年方才确诊，平均1.7±1.8年
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目前临床上CVA的正确诊断率仍不理想
国内一项针对52例误诊CVA患者的回顾性研究显示：
支气管炎
肺炎
鼻炎
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LTRA治疗CVA临床研究1
研究设计：随机，双盲，安慰剂对照试验 研究对象：14例CVA患者 分组：试验组--孟鲁斯特 10mg/d 4周 对照组--安慰剂 4周 观察终点：咳嗽频率，症状评分
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LTRA治疗CVA临床研究1
Slide*
LTRA治疗CVA临床研究3
Takemura et al. Respiration, November 17, 2011
陈韵西,吴斌.中国药房.2010. 21(46): 4380-2.
儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗分析
反 应有腹泻 、 头晕 、 头痛 、 腹胀 、 恶心呕 吐、 反酸 、 口干 、 嗜睡 、 心
悸、 四肢 无力等 ， 奥美拉唑组 、 泮 托拉唑组 、 雷 贝拉唑组 的不 良 反应 发 生 率 分别 为 １ ２ ． ５ ％（ ５ ／ ４ ｏ ） ， ３ ２ ． ５ ％（ １ ３ ／ ４ ０ ）和 ５ ５ ． ０ ％ （ ２ ２ ／ ４ ０ ） 。３ 组两 两比较 ， 奥美拉 唑组不 良反应 的发生率明显小 于泮托 拉唑组 ， 差异 有统 计学 意义 ７ ． ７ ６ ７ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 奥美 拉 唑组不 良反应 的发生率明显小于雷贝拉唑组 ， 差异有统计学意
表１ ３组疗效比较
儿 童 咳 嗽变 异性 哮 喘 的 临床 诊 断 及治 疗 分析
王 吉芳
（ 乡宁县人民医院， 山西 乡宁 ０ ４ ２ １ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治
疗。方法 ６ Ｏ例患者均给 予糖皮质激素吸入 （ 布地奈德 ） ， 口服
茶碱类 、 博利康尼、 酮替 芬等治疗。结果 ６ ０例 患者均 以慢性
２ ． ２ ３组患 者副反 应观察 ３组 患者在用 药后 出现 的副 咳嗽为 主要症状 ， 咳嗽无痰者 ４ ６ 例， 咳 少量 白痰者 １ ４例 ， 运动
后 咳嗽 加 重 者 ２ ４例 ； 胸部 ｘ 线片示肺纹理增 多者 ２ ９ 例， 肺 透
国基层医药 ， ２ ０ ０ ９， ９ （ ２ ） ： １ １ １ － １ １ ２ ．
临床症状无 改善或甚 至加重 ， 胃镜 下见溃疡缩小不到 ５ ０ ％。 １ ． ４ 统计 学方法
有统计学意义。
２ 结 果
计数 资料采用 检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异
48例成人咳嗽变异性哮喘临床诊断和治疗探讨
48例成人咳嗽变异性哮喘临床诊断和治疗探讨论文摘要：方法：我们回顾了48例成人患者的病例资料，并分析了其临床特征、实验室检查结果、影像学检查结果和治疗方案。
结果：这48例患者中，40例表现为反复咳嗽，8例表现为气喘，但呼气峰流速度（PEF）、血肺功能检查、肺 CT 检查等各项指标均正常。
在这些患者中，36例患有过敏性鼻炎和（或）过敏性结膜炎，42例有明显的季节性哮喘病史。
我们根据上述临床表现和检查结果，最终对这些患者进行了变异性哮喘的诊断。
治疗方案：我们根据患者的病情和个体差异，采取了多种治疗方案，包括口服抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂、吸入糖皮质激素、吸入支气管扩张剂等。
随访3个月后，我们观察到这些患者的症状明显缓解，呼气气流量（FEV1）和 PEF 均有所提高。
结论：本文结果提示，在成人患者中，咳嗽变异性哮喘是一种常见的临床表现，但其临床诊断和治疗仍存在困难。
对于这些患者，应注意咳嗽、过敏性鼻炎和季节性哮喘病史等特征，认真进行检查和进一步的诊断确诊。
在治疗方面，应根据患者的个体差异采取针对性的治疗方案，以提高疗效和降低不良反应的风险。
Abstract:Methods: We reviewed the case records of 48 adult patients and analyzed their clinical characteristics, laboratory examination results, imaging examination results, and treatment plans.Results: Among these 48 patients, 40 presented with recurrent coughs, 8 presented with wheezing, but peak expiratory flow rate (PEF), blood pulmonary function tests, lung CT scans, and other indicators were normal. Of these patients, 36 had allergic rhinitis and/or allergic conjunctivitis, and 42 had a clear history of seasonal asthma. Based on these clinical manifestations and examination results, we finally diagnosed these patients with cough-variant asthma.Keywords: Adult; cough-variant asthma; diagnosis; treatment.。
什么是咳嗽变异性哮喘？中医如何治疗
什么是咳嗽变异性哮喘？中医如何治疗四季多变，温度起伏，容易引起急性上呼吸道感染，故进入春季后，在呼吸科、儿科和耳鼻喉科内会出现大量鼻塞、咳嗽的病人，但是有些病人是反复就医、病症难愈，这就需要作进一步的检查，判断是否是“咳嗽变异性哮喘”。
那么就会有人提出疑问“咳嗽变异性哮喘是怎么回事呢？”“得个感冒，怎么就变成哮喘了？”“咳嗽变异性哮喘是什么病？”今天就说说关于“咳嗽的变异性哮喘”这个话题！一、什么情况怀疑是“咳嗽变异性哮喘”？一般患者会出现持续4周左右的干咳，夜间及清晨时间段干咳会加重。
引起患者咳嗽的主要原因是由于吸入一些刺激类气体、浑浊的空气而导致的，当然有家族过敏史或过敏性疾病，比如过敏性鼻炎和湿疹，这都可能使咳嗽变得更厉害。
二、什么是“咳嗽变异性哮喘”？咳嗽变异性哮喘（CVA）是如今引发慢性咳嗽的主要诱因，约7%至8%的病人的症状表现以持续性咳嗽为主，多发生于晚上或清晨两个时段，没有明显喘息、气促、呼吸困难等症状。
咳嗽变异性哮喘的病理特征和哮喘可以说是非常相似的，所以“咳嗽变异性哮喘”临床常误诊为支气管炎。
“咳嗽变异性哮喘”多发于30-60岁中年女性以及儿童身上，对于儿童来说“咳嗽变异性哮喘”有且仅有一种症状，就是持续咳嗽。
若迁延不愈，“咳嗽变异性哮喘”未得到正确的诊断和治疗，病症会演变成喘息、呼吸困难和其他哮喘症状。
三、引起“咳嗽变异性哮喘”的原因“咳嗽变异性哮喘”发病受到遗传因素与环境因素等共同作用。
遗传因素：目前看来，哮喘为多基因遗传性疾病，家族遗传显著。
环境因素：主要是空气中的尘螨、动物毛发、花粉和带有刺激性的化工染料。
诱发因素：剧烈运动、环境温度变化、粉尘污染、含有过敏成分的药物、身体机能下降等。
四、中医如何治疗“咳嗽变异性哮喘”？有一点很清楚，咳嗽变异性哮喘是不能自行痊愈的，故治疗咳嗽变异性哮喘是一场持久战。
（一）中医治疗“咳嗽变异性哮喘”的五要点：1. 祛风为首要任务，常用的祛风药主要是辛温发散的药物为主，有辛夷、防风、细辛、荆芥、紫苏叶。
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法咳嗽变异性哮喘是一种常见的哮喘类型，其特点是患者在哮喘发作时主要表现为咳嗽，而非呼吸困难。
这种类型的哮喘往往容易被忽视，因此对于其治疗方法的选择显得尤为重要。
下面将介绍咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法，希望对患者和医生们有所帮助。
首先，对于咳嗽变异性哮喘的治疗，首要的是要避免诱发因素。
这些因素包括但不限于病毒感染、过敏原、刺激性气体和气味等。
因此，患者在日常生活中应尽量避免接触这些因素，以减少哮喘发作的频率和严重程度。
其次，药物治疗也是咳嗽变异性哮喘的重要手段。
常用的药物包括吸入糖皮质激素、长效β2-受体激动剂和 leukotriene 受体拮抗剂等。
这些药物可以有效地缓解哮喘症状，减轻气道炎症，从而减少咳嗽的发作。
同时，患者在使用药物时应按照医生的建议进行，严格控制药物剂量和使用频率，避免出现药物滥用和药物依赖的情况。
除了药物治疗，患者还可以通过一些非药物手段来缓解咳嗽变异性哮喘的症状。
比如，定期进行呼吸道理疗和锻炼，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，减少哮喘发作的可能性。
此外，心理疏导和心理治疗也可以帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从而减少哮喘发作的频率。
最后，对于咳嗽变异性哮喘的治疗，患者和医生们应该保持密切的沟通和合作。
患者应该定期复诊，接受医生的指导和治疗，及时调整治疗方案，避免病情恶化。
同时，医生也应该根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，全面考虑患者的身体状况、生活习惯和心理状态，以达到最佳的治疗效果。
总之，咳嗽变异性哮喘的治疗方法需要综合考虑药物治疗、非药物治疗和个性化治疗等多个方面。
患者和医生们应该共同努力，合作治疗，以期达到最佳的治疗效果，减少哮喘发作的频率和严重程度，提高生活质量。
希望本文所介绍的治疗方法对于患者和医生们有所帮助，谢谢阅读。
咳嗽变异性哮喘的中西医诊疗
咳嗽变异性哮喘的中西医诊疗咳嗽变异性哮喘在人们眼中是一种与普通哮喘大有不同的哮喘病，此病患者在感冒中经常出现慢性咳嗽，且该类人群在临床上有咳嗽症状，所以经常有医生将其误诊为慢性气管炎，当治疗条件艰苦，无法做进一步诊疗时，该病的误诊概率也会大大提高，所以我们有必要加大宣传力度，让人们预防和及时治疗此病，这不仅时对人们的身体健康负责，更是医学的进步。
一、CVA的发病机制和临床表现咳嗽变异性哮喘（CVA）又称咳嗽型哮喘，曾被称为“过敏性咳嗽”、“隐匿性咳嗽”，是指在临床上一种特殊类型咳嗽，以慢性咳嗽为主要表现症状。
咳嗽变异性哮喘患者在发病期间会不停地咳嗽，嗓子中有痰，通常发病时间为晚上气温较低的时候，或者是剧烈运动、吸入过多的油烟灰尘之后病状加重，由于喉咙受到刺激导致持续咳嗽，很多医生不经过一系列仔细检查会将其误认为支气管炎。
大多数的患者是大于50岁，其中占大比例的为中年女性，而在他们孩童时期，都有一个统一的症状，就是持续性的咳嗽，这可能是支气管哮喘的一个预兆。
经过一系列调查检查发现，有该病的患者在初期检查时并没有发现什么异常情况出现，但在长时间的使用抗生素和止咳药之后，并没有明显的止咳效果，甚至一段时间后，对某些药物产生依赖效果，一旦停用，咳嗽会更加严重，这会严重影响患者的日常生活。
在很多人眼中，咳嗽性变异哮喘与普通哮喘的发病机制原理相同，都有一个特点就是气道慢性炎症与气道高反应性。
呼吸道的炎症和咳嗽感受器的主要炎症发生在大气道，而大气道上附有最多的咳嗽感受器，所以确诊本病与其他疾病的鉴别诊断比施药治疗更为重要。
虽然CVA是属于哮喘病，但是没有哮喘的典型症状，如咳嗽、胸闷等，本病的主要症状是引起慢性咳嗽，在临床上病人会干咳，在夜间温度较低的情况下最为严重，普通的抗生素和止咳药对此症状没有缓解作用，有些儿童最终可能会出现喘鸣。
有研究表示，随机抽取5～95个月的患有CVA的病人，他们其中有10%～80%的患者会有喘息的症状，而最终会有30%的人患有典型支气管哮喘。
咳嗽变异性哮喘68例临床分析
值低 于正常人 ， 对于各种刺激 的敏感性增 高所致 。因此 ， 对慢
性 咳嗽持续 ８周以上 ， 或不能 解释 的胸 闷 ， 且 以夜 间 、 凌晨 为
明显 ， 肺部影像学无 明显异常 ， 应用用抗生素及镇 咳药等治 疗
症状不 能缓解 者 ， 应想到本病 可能 。由于 Ｅ Ｖ Ａ本 质上是气 道 炎症性疾 病 ， 因此治疗 方法应 与支气 管哮 喘相 同。本 组病 例 应用抗炎 、 解 痉 等 抗哮 喘 治疗 ， 总疗 程 ８周 以上 ， 有 效 率 为 （ ９ ３ ． ３ ％） 。随访 １ ２个月复发率 ８ ． ０ ％， 复发者恢复 初始治 疗 仍 然有效。对于吸人糖皮 质激素 治疗疗 效不佳 ， 或 吸入糖 皮 质激 素诱 发咳嗽时 ， 给予短期 口服糖 皮质激 素治疗 １～２周 ， 之后继续吸入激素治疗 。
［ ３ ］ 张永 明， 林江涛． 咳嗽变异性 哮喘诊断 和治疗新 认识 ［ Ｊ ］ ． 中华
结 核 和 呼 吸杂 志 ， ２ ０ １ ２， ３ ５ ： ２ １ ．
作者单位 ： １ ． ２ ２ ３ ７ ０ ０ 江苏 泗 阳， 泗 阳县疾病预防控制 中心
２ ． ２ ２ ３ ７ ０ ０ 江 苏 泗 阳 泗 阳县 人 民医 院 呼 吸科
参 考 文 献
［ １ ］ 李斌恺 ， 赖克方． 慢性 咳嗽 的流行 病学 ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和呼 吸杂
志， ２ ０ １ Ｏ， １ ０： ２ ０ １— ２ ０ ７ ．
二、 临床表现 ： 本组病例 均表现 为阵发性 或持 续性 咳嗽 ， 病程均超过 ２个月 ， 其中６ １ 例 表现 为干 咳 ， ７例伴 少量 白色 粘液痰 ； 以夜 间或凌晨 咳嗽为 主 （ ５ ４例 ） ， １ ０例 以 白天 咳嗽 为 主， 昼夜均有 咳嗽 ４例 ； 伴胸 闷 １ ７例 。体检 ： 肺 部呼吸正常 ５ ９
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咳嗽 变 异性 哮 喘 （ＣＶＡ）作 为一 种 特殊 类 型 的 哮 喘 ，临 床 唯 一 的 主要 表现 为 咳嗽 ．无 明显气 促 、喘息 等 症 状 和体 征 。有 气 道高 反 应 性 。在本 院所做 的一项 调 查 中得 知 ，咳嗽 变 异性 哮 喘是 导 致 老年 人及 非 老 年人 慢性 咳嗽 的最 常 见原 因之 一 ， 分 别 占 ３４．６％和 ４１．５％。咳嗽 变异 性 哮 喘虽 然不 会危 及 患者 生 命 ，但 由于 该病 长 期 、持 续 性且 多 在 夜 间 发 作 或 加剧 的特 征 ．对 患者 生 活质 量影 响 非常 之 大 ，因此必 须 予 以 重视 。并要 正 确 的 进行 早 期 干 预 治疗 。ＣＡＶ不 仅 易 复发 ，而 且 还 有 可 能 发 展成 典 型 哮喘 。因此 ，尽 早 预 防和 治疗 ＣＶＡ 的复发 和 防止 其发 展 成 为典 型 哮 喘就 显得 非 常重 要 。
２０１１年 １１月 第 １８卷第 ３１期
临床研究
咳嗽变异性哮喘 的临床分析和治疗
田 忠 耀 山东 省 菏泽 市 成 武县 中 医 院内科 ，山东 成 武 ２７４２００
【摘 要 】目的 ：研 究 咳 嗽变 异性 哮喘 的 临床 症 状 与治 疗 方法 ，并 对 治疗 效 果 进行 探 讨 。方 法 ：针 对 本 院 ２００９年 １月 ～ ２０１０年 １２月 收 治 确诊 的 ６８例 咳嗽 变 异 性 哮 喘患 者 进 行 治疗 。通 过 使 用 中西 药 结 合 治疗 的方法 ，对 其 症状 控 制 治 疗 。结 果 ：经 治疗 患者 １周 显 效率 达 到 ８２．３５％，３周 内 总有效 率 高 达 １００．００％ ，２个 月 内无 复发 。结 论 ：对 咳嗽变 异性 哮 喘 的诊 断 非 常重 要 ，要 及 时进 行 相关 检查 ，确诊 后 采用 中西 医结合 治 疗 ，效 果 明显 ，值 得 临床 进行 推广 。 【关 键 词】咳嗽 变异 性 哮喘 ；临床 分析 ；治 疗 ；中西 医结合 【中图 分 类号】Ｒ５６ 【文献 标识 码】Ａ 【文章 编号】 １ ６７４—４７２１（２０１ １）１ １（ａ）一０３９—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍ ａ
ＴＩＡＮ Ｚｈｏｎｇｙａｏ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｃｈｅｎｇｗｕ Ｃｏｕｎｔｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｈｅｚｅ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｅｎｇｗｕ ２７４２００，Ｃｈｉｎａ
１资 料 与 方 法 １．１一 般 资 料
本 院 ２００９年 １月 ～２０１０年 １２月 收 治 确诊 的 咳 嗽 变 异 性 哮 喘患 者 ６８例 ，其 中 ，男性 ３５例 ，女 性 ３３例 。患者 年龄 在 ４５—６５岁 ，平 均 （５３￣３）岁 。患者病 程 在 ６个 月～２年 ，平 均病 程 为 （１．２￣０．２）年 。 １．２ 临 床 症 状
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｓｙｍｐｔｏｍ ａｎｄ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ ａｎｄ ｄｉｓｃｕｓｓｅｓ
ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：６８ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９ ｔｏ Ｄｅｃｅｍ— ｂｅｒ ２０１０ ａｎｄ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｕｓｉｎｇ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ： Ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ ８２．３５％ ｗｉｔｈｉｎ ａ ｗｅｅｋ，ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ａｓ ｈｉｇｈ ａｓ １００．００％ ｗｉｔｈｉｎ ３ ｗｅｅｋｓ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｗｏ ｍｏｎｔｈｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ ｉｓ ｖｅｒｙ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ，ｉｔ ｎｅｅｄｅｄ ｔｏ ｄｏ ｓｏｍｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｉｍｅ，ａｄｏｐｔｅｄ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｆ－ ｔｅｒ ｄｉａｇｎ ｏｓｉｓ，ｉｔ ｉｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｉｓ ｗｏｒ ｔｈ ｅｘｔｅｎｄｉｎｇ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ；Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎ ａｌｙｓｉｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｃｏｍｂｉｎｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａ ｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗ ｅｓｔｅｒ ｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
咳嗽 变 异 性 哮 喘是 一 种 以慢 性 咳 嗽 为 主要 或 唯一 临床 症状 的一 种 特殊 形式 的哮 喘。一 般 认 为 ，咳嗽 变异 性 哮 喘是 哮 喘 早 期发 病 的临 床 表 现 ，多发 生 在 夜 间 或凌 晨 ，在 诊 治 上 常 与支 气 管炎 相 混淆 【１ｌ。患 有 哮 喘的 患者 的呼 吸道 均有 持 续 存 在 的 变态 反 应 的炎 症 。其 皮 下 刺 激 兴奋 的 阈值 较 低 ．所 以 在受 到 外 界刺 激 时很 容 易发 生 哮喘 ，较难 治 愈 。 咳嗽变 异 性 哮 喘在 临 床上 表 现 的症状 不 典 型 。肺部 一 般 无 哮 鸣音 等 阳性 体征 反 应 ，极 易 造成 误诊 。因此 ，本研 究 针对 本 院 近年来 收治 的 咳嗽 变异 性 哮 喘患 者 的诊 治情 况 进行 分 析 。现 将 治疗 报 道 如 下 ：