四妙丸临床治疗病症的种类和特点

四妙丸临床治疗病症的种类和特点】

内科：

1.丹毒：

症状：多数为起病突然，伴恶寒发热，头痛骨楚，纳呆，便秘，尿赤，

红斑锨热肿胀，色如涂丹。舌质红，苔薄黄或黄腻，脉洪数或滑数，

用方加减：四妙丸﹢五味消毒饮加紫金锭

2.颌面部炎症：

症状：急性冠周脓肿、急性牙槽脓肿，急性牙周脓肿等领而部炎症。畏寒发热，牙齿松动，牙龈红肿，颌面肿胀、疼痛、张口受限，并伴有小便黄，大便干燥或秘结、舌质红、舌苔黄腻。

用方加减：四妙丸﹢五味消毒饮

3.糖尿病：

症状：口渴，多饮，多食，体胖，体倦肢困、院腹胀闷、口苦、便塘、舌苔厚腻。任何时间血糖≧11mmol/L或空腹血糖≧

7.8mmol/L。

用方加减：全部病人在原控制饮食、口服降糖药或胰岛素不变的情况下，加用中药汤剂四妙散加减。加五味子颗粒、消渴降糖片

4.痛风：

症状：脚跖趾关节变形且红肿疼痛明显，尤以夜间灼痛剧烈，以至足不着地。小便色黄，舌质红有齿痕，苔薄黄腻，根部偏厚，脉沉弦带滑。

用方加减：四妙丸加味

药物组成：黄柏，苍术，泽泻，薏苡仁，忍冬藤，川牛膝，赤芍，虎杖，生甘草。

皮肤科：

1.疮疡：

症状：下肢小腿臁疮、脱骨疽、丹毒、小腿湿疮以及踝关节足背的无名肿毒等等。

用方加减：四妙丸加大败毒胶囊

2.腿部带状疱疹：

症状：簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。

用方加减：四妙丸加味加大败毒胶囊

3.湿疹：

症状：皮损以红斑、丘疹、鳞屑和结痴为主，可有丘疹疱或小水疱及糜烂。

用方加减：四妙丸加味加消风止痒颗粒

风湿、骨病

1.痹证：

症状：踝关节部位明显红肿，疼痛拒按，活动受限，口干粘腻，渴不欲饮，小便色黄，大便不爽，舌苔黄腻，脉象滑数。

用方加减：四妙丸﹢独活寄生汤加减加壮腰健肾丸

药物组成：:黄柏，苍术，薏苡仁，牛膝，桑枝，丹皮，威灵仙，白芍，鸡血藤，寄生，独活，甘草。

2.不安腿综合症：

症状：傍晚或夜间休息时发病，两小腿深处出现难以忍受的酸、胀、沉重感，经拍打、按摩或下床活动后，症状可暂时减轻或消失。

用方加减：四妙丸加减加杜仲冲剂

药物组成：苍术，黄柏，薏苡仁，川牛膝，汉防己，忍冬藤，车前子。

3.强直性脊柱炎：

症状：强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

用方加减：四妙丸加减加风湿关节炎片

药物组成：苍术，黄柏，川牛膝，土茯苓，金银花，秦先艽，党参，赤芍，

制乳香，没药，羌活。

4.膝关节骨性关节炎：

症状：筋骨疼痛，下肢痿软无力，足膝红肿疼痛，或湿热带下或下部湿疮，小便短赤，舌苔黄腻。

用方加减：四妙丸加减加风湿关节炎片

药物组成：四妙丸加知母，木瓜，独活，秦艽，伏苓，车前草。

5.膝关节滑膜炎：

症状：膝灼热肿胀、疼痛、舌红苔黄腻，脉弦滑。

用方加减：四妙丸加减

药物组成：四妙丸，木瓜，秦艽，乌蛇，羌活，防风，伸筋草。

6.颈椎病：

症状：项强头重痛，关节疼痛，喜凉恶热，伴胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。

用方加减：四妙丸加减加三七伤药片或腰息痛胶囊

药物组成：四妙丸，羌活，防风

7.膝关节炎：

症状：膝关节疼痛、酸楚、重着、麻木，甚则屈伸不利，行走、负重受限;或见关节肿大、疼痛、屈仲不利等症状。

用方加减：四妙丸+独活寄生汤加风湿关节炎片

药物组成：苍术、黄柏、木瓜、薏苡仁、牛膝、独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、桂枝、云苓、杜仲、制川乌、甲珠、甘草。偏寒湿重用制川乌、苍术、细辛;偏湿热重用黄柏、薏苡仁、独活。

8.腰椎间盘突出症：

症状：腰痛，俯仰困难，单侧或双侧下肢麻木疼痛，行走不便，L2-S2之间棘突旁压痛，并沿坐骨神经走行向下肢放射，多为刺痛，胀痛，麻痛，掣痛。

用方加减：四妙丸+血府逐瘀汤加三七伤药片及杜仲冲剂、抗骨质增生丸

药物组成：苍术，黄柏，淮牛膝，薏苡仁，当归，桃仁，红花，川芍，丹参，葛根，白芍，川断，忍冬藤，乳香，没药，甘草。

妇科、带下

1.湿热带下：

症状：带下量多、色黄、质稠、味臭秽，或伴阴痒、小腹加、舌质红、苔黄腻、脉滑数等。

用方加减：四妙丸﹢二至丸加茵陈五苓散

药物组成：苍术，黄柏，薏苡仁，川牛膝，蒲公英，炒贯众，苍术，炒荆芥等。伴阴痒者，可加苦参，地肤子，白鲜皮佐以杀虫止痒。

2.淋病：

症状：带下量多，色黄质稠，有秽味，外阴灼热瘙痒，小便短赤涩捅，偶伴下腹坠胀不适，舌红苔黄腻，脉滑数。

用方加减：四妙丸﹢八正散