2013年深圳慢性病防治工作要点
【精选】慢性病防控工作总结范文四篇
慢性病防控工作总结范文四篇慢性疾病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗，护理及特殊康复训练的疾病。
不是特指某种疾病，而是对慢性病一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。
下面是慢性病防控工作总结范文，欢迎阅读。
慢性病防控工作总结范文1为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。
坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康。
一、成立组织机构，落实工作责任。
为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。
责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务，将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。
二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设。
注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。
内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等，增加全体职工的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。
三、开展宣传教育，组织职工体检。
1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。
办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。
2、积极响应“为人民群众提供全方位周期健康服务”，“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召。
开展第四届“万步有约”健走激励大赛。
四、倡导健康生活，制定方案计划。
国家慢性病综合防控示范区建设指标体系
回顾
7
回顾
建设工作进展——数量与分布
东、中、西部地区示范区县（市、区）覆盖情况（%）
地区
示范区个数 县（市、区）总数
覆盖率（%）
东部地区
113
中部地区73ຫໍສະໝຸດ 676 108716.7 6.9
西部地区
79
合计
265
相关文件、政策 出台
2012年《卫生事业发展“十 《国家卫生城市标准（2014
二五”规划》
版）》
示范区发展阶段
准备与启动阶段：（2009年1月-2010年12月） 文件准备、政策论证和出台
试点与探索阶段：（2011年1-12月） 试点、摸索程序（第一批示范区建设）
巩固与发展阶段：（2012年1月-2014年12月） 快速发展、调整程序（第二、三批示范区建设）
制定过程
35
指标说明
指标分类
指标内容
权重
一、政策完善 （45分）
（一）发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制。 （二）保障慢性病防控经费。 （三）建立有效的绩效管理及评价机制。
25 10 10
（四）开展全民健康生活方式行动，构建全方位健康支持性环境。
20
二、环境支持 （50分）
（五）为群众提供方便、可及的自助式健康检测服务。 （六）开展全民健身运动，普及公共体育设施，提高经常参加体育锻炼人口比 例。
30
指标体系的设置原则
设置原则
1. 全面 a) 涵盖管理办法的具体目标和主要任务的各条目 b) 包括过程指标和结果指标 c) 包括反映示范区建设现况和发展变化指标
国家基本公共卫生服务项目-慢性病服务规范
三、慢性病患者健康管理 服务规范解读
国家基本公共卫生服务规范结构
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程
– 方便基层医疗卫生机构进行操作
四、服务要求
– 保证服务得到开展的辅助条件及要求
五、考核指标
– 直接和考核挂钩，除健康档案外国家层面不设任务指标
六、附件
– 与相关服务记录做为健康档案内容，避免重复填写
• 健全绩效考核机制，完善考核方案，细化 考核内容，合理设定考核指标，开展基本 公共卫生服务项目考核，并将考核结果与 人员管理和资金分配挂钩。鼓励探索实行 第三方考核。
• 要加强服务工作量数据上报和管理，建立 数据月报或季报制度，并以适当形式公布 。要坚决制止虚报浮夸行为，一经发现， 要通过通报批评、取消服务资格、扣减经 费补助等方式予以严肃处理。
患者健康管理技术体系
-高血压患者健康管理服务规范（1）
一、服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患者 二、服务内容
–筛查 • 辖区内35岁及以上常住居民初诊（每年至少1次）测量血压。
• 发现异常，复查或转诊。 • 建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式
指导。
–原发性高血压患者健康管理 • 每年至少４次面对面随访，可与患者就诊结合。 • 每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。 –空腹血糖、常规体格检查和口腔、视力、听力和运动功能等
为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构 作为补充。
关于做好2013年国家基本公共卫生服务 项目工作的通知 卫计生发〔2013〕26号
• 提高慢性病管理率和控制率。通过日常门诊、健康 体检、建立健康档案等途径，加大高血压、糖尿病 患者筛查和发现力度，准确掌握患病情况，提高知 晓率。要及时将发现的患者纳入健康管理，并规范 提供服务，2013年，以县（区、市）为单位，高血 压和糖尿病患者健康管理率要分别达到35%和20%以 上，全国管理人数分别达到7000万人和2000万人以 上。要将慢性病随访工作与基层医疗卫生机构门诊 服务相结合，根据患者病情，加强生活方式和用药 指导，提高患者依从性和血压、血糖控制率。
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）慢性病防控篇1为认真贯彻落实慢性病防控工作总体要求，积极参与创建慢性病综合防控示范区建设，结合我局实际，落实与普及慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的`健康观，形成健康的生活方式。
坚持以人为本，广泛开展全民健身教育，保障干部职工身体健康。
一、专人负责、落实工作责任为加强慢性病防控工作的开展，责成办公室牵头落实慢性病防控工作的组织落实，组织开展学校教育、宣传工作。
二、慢性病综合防控工作措施利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展宣传教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动戒烟限酒等健康生活方式。
定期组织干部职工开展卫生大扫除，对单位小广场、健步道等所有区域开展清扫活动。
办公室和局工会组织职工利用节假日和周末开展健身运动，组织职工进行体检，切实防控慢性病。
三、倡导健康生活开展平衡膳食“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）和烟草控制。
慢性病防控工作总结范文篇2按照自治区20xx年重点疾控工作安排和县疾控中心20xx年慢性病综合防治计划，依照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，县疾控中心在区、市业务部门的指导下，在卫计局的领导下，开展以基本公共卫生服务和慢病综合示范区工作等，如下:一、基本公共卫生服务工作(一)居民健康档案管理建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行。
居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
截止20xx年12月31日，累计建立电子健康档案220529份，电子建档率为84.5%，建档率已达到基本公共卫生规范要求78%的指标。
个别社区建档率还未达标。
档案中有动态的档案120096份，档案动态使用率55.8%。
(二)高血压、糖尿病患者的随访管理20xx年管理高血压患者17565人，高血压健康管理率39.59%。
深圳市人民政府办公厅关于印发深圳市职业病防治规划(2011－2015年)的通知
深圳市人民政府办公厅关于印发深圳市职业病防治规划(2011－2015年)的通知文章属性•【制定机关】深圳市人民政府•【公布日期】2010.12.13•【字号】深府办[2010]101号•【施行日期】2010.12.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】职业与放射卫生正文深圳市人民政府办公厅关于印发深圳市职业病防治规划（2011－2015年）的通知（深府办〔2010〕101号）各区人民政府，市政府直属各单位：《深圳市职业病防治规划（2011-2015年）》已经市政府同意，现予印发，请认真组织实施。
深圳市人民政府办公厅二○一○年十二月十三日深圳市职业病防治规划（2011-2015年）为了更好落实科学发展观，进一步加强我市职业病防治工作，保护劳动者健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《国家职业病防治规划（2009-2015年）》、《劳动者健康全球行动计划（2008-2017年）》和《广东省职业病防治规划（2010-2015年）》，制定本规划。
一、深圳市职业病防治现状与问题在市委市政府的正确领导下，全市各有关部门认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，严格职业卫生监督执法，开展重点职业病危害专项整治和基本职业卫生服务试点工作，有效地遏制了我市严重的职业病危害发展势头，保护了广大劳动者的身体健康，促进了社会经济持续发展，维护了社会和谐。
目前全市已经形成市、区、街道三级职业病防治网络，职业卫生监督覆盖率逐年提高，职业病防治技术服务全面开展。
工业经济高速发展的同时，也给我市带来了严重职业危害问题。
一是企业众多，守法意识淡薄。
部分企业没有依法落实职业病预防、防护等相关工作，留下了职业病危害的隐患。
二是职业病危害繁多，涉及行业面广。
我市有机溶剂、重金属、粉尘等职业病危害突出，电子、机械五金、印刷、塑胶玩具及珠宝是我市主要职业病危害行业。
三是目前我市工业企业对有机溶剂的使用不规范，从而导致严重后果。
慢性病及其危险因素监测
涉及描述每个危险因素的三个模块
每一步获取信息的模块清单
美国行为危险因素监测系统(BRFSS) Behavioral Risk Factor Surveillance
System (BRFSS)
行为危险因素监测系统（BRFSS）
美国CDC主持的公共卫生监测系统之一，以州为单 位的每月连续性电话询问调查监测系统，是世界 上最大的持续进行的电话健康调查，调查对象： 拥有电话家庭中精神状态正常的18岁及以上成年 人。
已发布2004年-2010年的中国慢性病及其危险 因素监测报告。定期发布《中国慢性病报告》 ，全面描述我国慢性病的流行现状及变化趋势 、应对策略及措施。
通过两会特刊形式宣传慢性病防治工作 开展“全民健康生活方式行动5周年活动”
浙江省慢性病监测网络直报系统
1、浙江省慢性病监测网络直报系统是集生命登记、慢性病病例报告和随访管理、医院 伤害监测为一体的综合网络直报系统。 2、浙卫办疾控[2008]38号《关于在全省启动慢性病等监测网络直报系统的通知》。 2009年1月1日全省正式启用。
2011年
随访。问卷内容：健康情况、失能情况、生存质量、高血压、脑卒中等主 要慢性病发病、患病、控制、管理情况，50岁以上人群主要健康问题等 身体测量：血压
2012年
流动人口调查。问卷内容：基本信息、吸烟、饮酒等危险因素情况、社会 支持和满意度、卫生服务利用和口腔卫生等 身体测量和实验室检测
慢性病评估
第三部分
世界卫生组织阶梯式监测方法
监测的目的
提供标准化的监测方法和监测工具，使各国能 够建立和强化其监测能力。
监测的基本工作框架是建立一体化的、系统的、 旨在可持续的国家慢性非传染性疾病及其危险 因素数据系统收集的方法，使各国能够利用所 收集的数据进行决策。
慢病管理工作总结
慢病管理工作总结慢病管理工作总结1随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
半年来我们的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治网络形成以资溪社区卫生服务中心为基准，双龙井社区卫生服务站和2个社区居委会为分支，逐步深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久，持续，顺利的开展。
二、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，半年共开展了9次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了1次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料3000余份，强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
三、高血压糖尿病高危人群的'健康指导和干预：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案1696份，主动筛查1000余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案89份，糖尿病慢病26份，面对面访视173人次，电话访视4次。
开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站双龙井社区为居民测血压，解答相关疾病问题，进行健康指导，并建立35岁以上门诊首诊病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
慢病管理工作总结2在城区疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。
1.全国慢性病预防控制工作规范
慢性病影响社会经济发展路径图
慢性病已不仅仅是一个公共卫生问题， 更是一个影响国家经济和社会发展的 社会问题
报告提纲
各章概要
第一章：机构、职责和人员
• 界定：卫生行政部门、疾控机构、基层医疗卫生机构、医院
等机构的慢性病防控工作职责
• 提出：从业务角度提出人员配备的参考标准
第二章： 工作计划和实施方案
脑卒中和心肌梗死病例报告
报告病种
急性心肌梗死（I21-I22）
心脏性猝死（I46.1） 脑卒中（I60-I64）（ 指：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓 形成、蛛网膜下腔出血）等心脑血管事件作为报告病种，并用 ICD-10 进行编码。 建立脑卒中和心肌梗死的病例登记报告网络。
报告方法和方式
烟草消费量
膳食结构改变
盐！
慢性病对劳动力人口的威胁
慢性病经济负担—慢性病经济负担增长高于GDP增长
1993和2005年经济发展与疾病经济负担变化情况
GDP
疾病经济负担 1993年 2005年 183218
慢病经济负担 增速 419% 资料来源：饶克勤中国疾病 负担研究 1993年慢病经济负担根据 该年度主要慢性病的直接经 济负担进行估计。
工作内容
制订和完善各级监测方案。 监测前准备。 培训。 现场调查与督导。 数据清理、分析与反馈。 监测结果利用。
慢性病危险因素监测
工作流程
三、肿瘤登记报告
目标
反映我国城乡不同地区、不同人群的居民肿
瘤发病、死亡、生存状态。
为国家和辖区肿瘤防治提供相关信息。
现状
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1973 1991 1995 2000 2005
深圳市卫生和计划生育委员会关于印发深圳市中医药事业发展规划(20
深圳市卫生和计划生育委员会关于印发深圳市中医药事业发展规划(2013年—2020年)的通知【法规类别】中医管理【发文字号】深卫计发[2014]5号【发布部门】深圳市卫生和人口计划生育委员会【发布日期】2014.01.08【实施日期】2014.01.08【时效性】现行有效【效力级别】XP10深圳市卫生和计划生育委员会关于印发深圳市中医药事业发展规划（2013年-2020年）的通知（深卫计发〔2014〕5号）各区卫生计生局，各新区公共事业局，市属各有关医疗卫生机构：现将《深圳市中医药事业发展规划（2013年-2020年）》印发给你们，请认真组织实施。
深圳市卫生和计划生育委员会2014年1月8日深圳市中医药事业发展规划（2013年-2020年）2013年-2020年，是深入贯彻落实科学发展观，全面建成小康社会，开创特区发展新局面的重要时期。
为进一步深化医药卫生体制改革，推进我市中医药事业持续健康快速发展，更好地满足人民群众对中医药服务的需求，根据国家《中医药事业发展“十二五”规划》《广东省中医药事业“十二五”发展规划》《深圳市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》《深圳市卫生和人口计划生育事业发展“十二五”规划》及《深圳市卫生区域规划（2011年-2020年）》等，结合我市实际，制定本规划。
一、发展基础2006年-2012年，在国家中医药管理局、广东省中医药局、深圳市委、市政府的高度重视和大力支持下，中医资源配置显著改善，中医服务能力明显提升，《深圳经济特区中医药条例》是新医改实施后在我国推施的第一部地方性中医药法规，“三名三进”工程进展顺利，中医“治未病”预防保健体系初步构建，中医药强市人才培训工程持续推进，中医药标准化建设不断推进，中医药服务能力、服务质量和水平得到了全面的提升，中医药事业进入了快速发展阶段，实现了广东省委、省政府提出的中医药强省“两年一小变，三年一大变”的战略目标。
（一）中医药事业快速发展。
慢性病防控工作总结范文（精选6篇）
慢性病防控工作总结范文（精选6篇）慢性病防控工作总结范文（精选6篇）一段时间的工作在不经意间已经告一段落了，回首这段不平凡的时间，有欢笑，有泪水，有成长，有不足，好好地做个梳理并写一份工作总结吧。
在写之前，可以先参考范文，下面是小编帮大家整理的慢性病防控工作总结范文（精选6篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
慢性病防控工作总结1慢性非传染性疾病，既是一组具有病程长、病因复杂、发病率、致残率和死亡率高、严重耗费社会资源，危害劳动力、人口健康的疾病，也是可预防、可控制的疾病。
根据省、市慢性病防治工作规划（20xx—20xx年）及卫十一项目工作要求，进一步完善我县慢性病防治工作制度及流程，建立慢性病防治绿色通道。
各领域、多方合作的综合防治模式，提高慢性病患者的发现率、规范管理率、服药率、控制率，从而降低我县心脑血管疾病的发病率。
分析慢性病管理中还需要解决的问题，探讨适应我县农村经济、简便、确切、适用的高血压防治管理模式。
现将工作开展情况总结如下：一、明确职责，完善县、乡、村三级慢性病防治网络1、卫生局在当地政府的领导下，组织和协调全县慢性病管理和督导工作；积极开展多部门的合作，落实相关资源和基本公共卫生服务项目经费的保障措施；将慢性病管理工作纳入乡镇卫生院、村所诊疗工作考核内容，评价和发布慢性病管理工作计划和技术方案。
2、疾病控制中心成立慢性病防治科室，根据上级工作计划安排，制定本县工作计划；负责组织实施本县的慢性病管理工作，并进行质量控制、督导、考核、评估；对乡镇卫生院、村所进行业务指导和培训及提供适宜的防治方法和技术；探索慢性病防治健康教育的方法，研究开发和制作健康教育的材料；组织开展健康教育、健康促进活动；收集、整理、分析全县慢性病规范管理工作实施情况，发现问题及时反馈，及时调整防治方案，协调解决防治方案执行过程中的具体问题，并根据工作结果提出改进策略。
3、乡镇卫生院、村所具体实施本社区居民慢性病病人发现、诊断、建档、微机录入、常规治疗、随访管理和转诊。
第十二章 慢性病的社会医学防治
慢性病的特点及开展慢性病社区治疗的意义
教学进程
提问、演示、重点、难点、教具、时间分配、教法等
复习与导课
一、概述
（一）慢性病的概念
慢性病与急性传染性疾病的比较
区别点
慢性病
急性传染病
病因
病因不甚明确
有特异的生物学病因
病因预防
必须采取综合性的预防干预措施，直接效果不明显，需要常时间评价、观察
特异性预防有效，直接效果明确、迅速、可测量
2)拟采用的筛检方法和技术应简便、易行、价格低廉，具有较高的灵敏度、特异性，易为群众接受
3)有较高的筛检效益和临床使用价值
4)拟筛检出的疾病病史明确、具有较长的可识别的潜伏期
3．筛查的方法与技术
1）根据筛检对象的范围可分为
整群筛检 (mass screening)
选择性筛检 (selective screening)
（二）三级预防(tertiaryprevention)
三级预防是疾病在临床期阶段(又称发病期)，为了减少疾病的危害而采取的措施，其目的是防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。
慢性病三级预防一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成。
三、慢性病的筛查
（一）筛查的概念
二、慢性病的三级预防
慢性病的预防不仅仅是指阻止疾病的发生，还包括疾病发生后阻止或延缓其发展，最大限度地减少疾病造成的危害。
（一）一级预防(Primary prevention)
一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。具体内容为：
1)认识和收集慢性病危险因素；
教案（课时计划）
《国家慢性病综合防控示范区管理办法》及评价指标体系
王临虹 中国疾病预防控制中心慢病中心
主要内容
一、示范区管理办法 二、“十三五”示范区建设计划 三、 评价指标体系
2
一、示范区管理办法
3
示范区建设背景
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制 改革的意见》（中发〔2009〕6号）
加强对严重威胁人民健康的传染病、慢 性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾 病的监测与预防控制。
《国民经济与社会发展“十三五”规划纲要》 实施慢性病综合防控战略，重大慢性病过早死亡率
下降10%
《健康中国2030规划纲要》 实施慢性病综合防控战略，加强国家慢性病综合防
控示范区建设。
“两个规划”对示范区建设也提出相应的要 求
《“十三五”卫生与健康规划》 《中国慢性病防治中长期规划（2016-2025年）》
1. 辖区开展群众性健身运动。 2. 每年至少开展1次多部门组织的集体性健
身活动。（政府支持、企事业单位承担 参与并积极支持） 3. 鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我 健康管理活动。
35
指标设置说明
五、慢性病全程管理（87分）
（一）规范健康体检，开展高危人群筛查与干预， 加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发 现与管理。（20分）
25
一、政策完善（45分）
指标设置说明
（三）建立有效的绩效管理及评价机制（10 分）
1. 辖区政府将示范区建设实施方案相关 工作纳入各相关部门年度目标管理。
2. 辖区政府每年开展示范区建设实施方 案相关工作纳入各部门绩效考核，落实 问责制。
26
指标设置说明
二、环境支持（50分）
（一）开展全民健康生活方式行动，构建全方 位立体健康支持性环境。（20分）
慢病管理下步工作计划
一、前言随着社会经济的快速发展，人们生活方式和饮食习惯的改变，慢性病发病率逐年上升，已成为我国公共卫生领域的一大挑战。
为有效预防和控制慢性病，保障人民群众健康，根据我国慢性病防治相关政策，结合本地区实际情况，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高慢性病防治知识普及率，增强群众慢性病防治意识。
2. 完善慢性病防治服务体系，提高慢性病诊疗水平。
3. 加强慢性病防治队伍建设，提升慢性病防治能力。
4. 提高慢性病早诊早治率，降低慢性病致残率和死亡率。
三、具体措施1. 加强慢性病防治知识宣传（1）利用各类媒体、宣传栏、社区活动等多种形式，广泛宣传慢性病防治知识，提高群众慢性病防治意识。
（2）开展慢性病防治知识讲座，邀请专家为群众讲解慢性病防治要点，提高群众对慢性病的认识。
2. 完善慢性病防治服务体系（1）加强基层医疗机构慢性病防治能力建设，提高基层医疗机构慢性病诊疗水平。
（2）建立健全慢性病防治网络，确保慢性病患者得到及时、规范的诊疗。
（3）推广慢性病分级诊疗制度，优化慢性病诊疗流程，提高诊疗效率。
3. 加强慢性病防治队伍建设（1）开展慢性病防治专业人员培训，提高慢性病防治队伍的专业素质和业务能力。
（2）加强慢性病防治人才引进和培养，优化人才结构，提升慢性病防治队伍的整体水平。
4. 提高慢性病早诊早治率（1）加大慢性病筛查力度，通过健康体检、社区调查等方式，及时发现慢性病患者。
（2）建立健全慢性病防治信息平台，实现慢性病患者的信息共享和跟踪管理。
（3）加强慢性病患者的健康教育，提高患者自我管理能力和生活质量。
5. 降低慢性病致残率和死亡率（1）加强慢性病康复治疗，提高慢性病患者的生活质量。
（2）开展慢性病防治联合攻关，探索慢性病防治新技术、新方法。
（3）加强慢性病防治政策宣传，推动慢性病防治工作深入开展。
四、保障措施1. 加强组织领导，明确责任分工，确保各项工作落到实处。
2. 加大资金投入，保障慢性病防治工作顺利开展。
深圳市卫生人口计生委关于开展医疗护送工作的通知
深圳市卫生人口计生委关于开展医疗护送工作的通知文章属性
•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会
•【公布日期】2013.10.30
•【字号】深卫人医管[2013]25号
•【施行日期】2013.10.30
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
深圳市卫生人口计生委关于开展医疗护送工作的通知
（深卫人医管〔2013〕25号）
福田、罗湖、盐田、南山区卫生人口计生局，宝安、龙岗区卫生局，光明、坪山、龙华、大鹏新区公共事业局、市急救中心，各有关医疗机构：
根据《市卫生人口计生委关于印发医疗护送管理相关工作规范的通知》（深卫医管[2013]12号）和《市卫生人计生委关于开展深圳市医疗护送业务申报工作的通知》（深卫医管[2013]13号）的有关规定，经考核，深圳市急救中心、深圳市第二人民医院等25家单位可开展医疗护送业务（具体名单见附件1）。
我市医疗卫生专用客服号码“12320”统一受理医疗护送电话预约。
开展医疗护送业务单位应严格按照我委制订的医疗护送工作规范，使用指定车辆开展医疗护送工作（不得使用“120”网内救护车承担医疗护送业务），并填写《深圳市医疗护送服务情况表》（见附件2），每月5日前向市急救中心上报上月医疗护送执行情况。
（市急救中心传真电话： 83269469；医疗护送业务联系人：徐麟，刘海英）
深圳市卫生人口计生委
2013年10月30日
附件1
附件2
深圳市医疗护送服务情况表申报医疗机构：
注：每单业务均需填报本表，本表一式两份，一份报送市急救中心，另一份报
送单位存档。
慢性病三级预防措施
慢性病三级预防措施慢性病三级预防措施慢性病是一个多因素长期影响的结果。
下面要为大家分享的就是慢性病三级预防措施，希望你会喜欢！慢性病三级预防措施（1）加强领导：坚持改革，加强慢性病防治的机构建设；慢性病防治是一项巨大的社会系统工程，没有行政领导的观念更新和高度重视，没有坚强有力的组织机构，没有整个社会的积极参与，单靠卫生部门少数医务人员孤军奋战，则控制慢性病只能是一种美好的空想。
（2）综合卫生的概念：综合卫生是WHO针对方式疾病的规划，它是以这样的概念为依据的，即应共同防治由不健康生活方式的共同原因引起的疾病。
这样可以更为有效和更为经济。
这是WHO在赫尔辛基发起的，其思想基础是：同一病因（即某种不健康的生活方式）造成的疾病不应分别处理，而应一起处理。
WHO估计，实施综合规划，提倡健康的生活方式，至少可以使死亡率降低一半，即每年可拯救数百万人的生命。
（3）加强慢性病病因的流行病学调查：危险因素及保护因素，阐明确切病因和疾病形成模式，以明确预防和如何预防。
（4）改变和避免不良的生活方式和行为：建立良好的健康的生活方式和行为，从而达到预防慢性病，增进健康的目的。
不良的生活方式和行为主要包括吸烟、饮酒、不合理的膳食、钠摄入过多、钾摄入过低、精神紧张、坐着的生活方式、体力活动少等等。
其中最为重要的是吸烟和不合理的膳食。
（5）以健康教育为主导措施，以降低危险因素为目标的干预策略：这是国内外公认的一条低投入、高效益的战略决策。
（6）从儿童抓起，强调对人的一生的连续不断的健康管理：学校教育是在最理想的场所，进行效益最高，时机最佳，最有积极意义的预防。
（7）依靠城乡三级医疗预防保健网：在我国，医疗预防保健网已遍布城乡，城乡三级医疗预防保健网在防治疾病、保障人民健康上发挥了巨大作用。
在慢性病防治中，无论是一级预防、二级预防还是三级预防都必须紧紧依靠三级网，发挥其在健康教育、基线调查、干预措施的实施、信息管理、治疗、康复等多方面的作用。
慢性病的三级预防措施
慢性病的三级预防措施慢性病的三级预防措施导语：由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施，因而称之为三级预防。
下面是店铺为大家整理的文章，欢迎阅读!希望对大家有所帮助!一级预防一级预防(Primary Prevention)亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。
具体措施一级预防是最积极最有效的预防措施，措施如下：(1)针对机体预防措施：增强机体抵抗力，戒除不良嗜好，进行系统的预防接种，做好婚前检查。
(2)针对环境的预防措施：对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。
对遗传致病因素作好预防工作。
加强优生优育和围产期保健工作，防止近亲或不恰当的婚配。
(3)对社会致病因素的预防：对心理致病因素作好预防工作。
不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。
二级预防二级预防(Secondary Prevention)亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。
是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
慢性病大多病因不完全清楚，因此要完全做到一级预防是不可能的。
但由于慢性病的发生大都是致病因素长期作用的`结果，因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。
可采用普查、筛检、定期健康检查来实现。
三级预防三级预防(Tertiary Prevention)亦称临床预防。
三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。
主要是对症治疗和康复治疗措施。
对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。
对已丧失劳动力或伤残者提高康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，争取病而不残或残而不废，保存其创造经济价值和社会价值的能力。
康复治疗包括功能康复、心理康复、社会康复和职业康复。
深圳市卫生人口计生委关于2013年市医疗卫生类科研项目立项(第二批)的通知
深圳市卫生人口计生委关于2013年市医疗卫生类科研
项目立项(第二批)的通知
文章属性
•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会
•【公布日期】2013.08.26
•【字号】深卫人医政[2013]199号
•【施行日期】2013.08.26
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】基础研究与科研基地,医疗安全与血液
正文
深圳市卫生人口计生委关于2013年市医疗卫生类科研项目立
项（第二批）的通知
（深卫人医政〔2013〕199号）
福田、罗湖、盐田、南山区卫生人口计生局，宝安、龙岗区卫生局、人口计生局，光明、坪山、龙华新区公共事业局，大鹏新区社会建设局，市直属各医疗卫生单位，社会办各医院：
根据《关于申报2013年度深圳市科技计划项目（医疗卫生类）的通知》（深卫人医政〔2013〕57号）的规定，按照2013年市医医疗卫生类科研项目评审方案，我委组织了2013年市医疗卫生类科研项目的评审工作。
经我委核准，2013年我市医疗卫生类科研项目（第二批）一般项目3项，非资助项目2项，现予以公布。
深圳市卫生人口计生委
2013年8月26日附件1
2013年市医疗卫生类科研项目（第二批）一般项目立项名单
附件2。
慢性病社区护理三级预防
解质
糖尿病并发症筛查
必要时作进一步检查 对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜
病变者 应进一步作眼底荧光造影 有下肢缺血者 行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉
血压比值
糖尿病并发症筛查
慢性病的三级预防
针对疾病自然史的三个不同阶段，采取相应的 预防措施防止疾病的发生、阻止或延缓其发展，最
大限度地减少疾病造成的危害。
一级预防（ ）
又称病因预防或初级预防，是在疾病尚未发生时针对致 病因子、可疑致病因子或因素所采取的措施，也是预防疾
病的发生和消灭疾病的根本措施。 一级预防包括两个方面： 健康促进（ ）
疾病预防策略
建国以来，预防为主始终是我国卫生工作的基本方针。 年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 提出了新时期的卫生工作方针：“以农村为重点，预 防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会 参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服 务”。新时期的卫生工作方针坚持了预防为主的一贯 原则，强调了全社会参与，是开展疾病预防控制工作 的指导思想。
健康教育 自我保健 环境保护和监测
（二）特异预防 特异预防是指对某些病因明确并具备预防手段的 疾病所采取的措施。它在预防与控制疾病中起着重 要的作用。 某些地方病，如长期食用碘盐来预防地方性甲状 腺肿 禁止近亲婚配预防先天性畸形及部分遗传性疾病 许多职业病，如职业性癌，可以通过劳动保护来 预防，具体措施包括保护作业环境、改进工艺流程
试验和试验均已证实，严格地控制好血糖 和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残 废率
通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早 期是可能终止或逆转的
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2013年深圳市慢性病防治工作要点
2013年，我市慢性病防治工作将以贯彻落实全市卫生工作会议精神为主线，继续全力实施两大提升工程，全面推进慢性病防治体系建设，构建慢性病防治机构与医疗机构、社区健康服务中心的衔接机制，将慢性病防治工作向公共卫生纵深推进。
一、继续推进慢性病防治体系建设，完善“防治管”服务模式
继续强化各级慢性病防治机构综合防治的组织协调功能和疾病监测功能，进一步发挥医疗机构、社区健康服务中心在慢性病防治工作中的重要作用。
市慢性病防治中心通过建章立制，建立以市区慢性病防治机构为枢纽，医院和社康中心为网络的联动防治体系；通过项目推广，加强防治网络中机构之间的联系；通过加强研究，制定工作机制，发挥好医疗机构和社康中心在慢性病防治中的诊疗优势和管理优势。
进一步完善《慢性病防治工作规范》，抓好新增防治项目落实和推进工作。
突出防治结合、专病专管的特点，将病人发现、诊断、治疗、管理和行为干预等环节流程重组，完善“防治管”服务模式。
二、巩固示范区创建成果，不断提升慢性病综合防控水平
（一）提高高血压、糖尿病患者规范管理率。
一是按照全省2013年医改任务要求，将高血压、糖尿病患者的发现、登记、管理任务分解下达各区（新区），并加强对各区（新区）的督导
和完成情况的通报反馈；二是将医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压作为重点工作，抓实抓到位，总结推广信息化水平高、流程优化简便、措施有效的医院的经验，提高人群筛查率。
三是通过总结示范区创建工作经验，分析各区亮点特色，通过交流经验，全面促进高血压、糖尿病规范管理率的提高。
（二）建立由市慢性病防治机构、医疗机构、社康中心专家组成的慢性病综合防控专家团队，在人群防控、临床诊疗、社区综合管治等方面提供技术支持和指导，同时为健康管理提供技术支撑。
（三）构建社区慢性病综合防治平台。
一是继续全面推进全民健康生活方式，扩大示范点建设覆盖面；二是大力抓好患者自我管理小组建设，在扩大自我管理小组覆盖区域和覆盖人群的同时，加强技术指导和个体化干预，充分发挥公共卫生志愿者在社区综合防控中的作用。
三是探索建立健康管理网络社区平台，将全民健康生活方式、患者自我管理、适宜技术推广、专家交流互动、患者经验交流等服务功能加载到网络社区中，促进提高患者和高危人群健康管理意识和依从性，提高人群综合防控的覆盖面。
三、组织实施《深圳市结核病防治规划》，提高耐多药结核的防治能力
着力推进《深圳市结核病防治规划》实施。
根据规划要求，分解目标任务，逐年组织实施。
一是加强对人群预防控制结核病的健康教育，督促指导学校等人群密集场所落实各项防控措施，
及时规范处置疫情疫点；二是进一步提高结核病的诊疗水平，规范各级督导服药点的建设和管理，进一步完善电子网络服药卡功能，扩大覆盖面；三是针对耐多药结核的工作难点问题，着力提高耐多药结核的诊治水平，加强耐多药病人的规范管理力度；四是加强TB/HIV双重感染防控力度，提高TB/HIV双重感染患者双向筛查率。
四、加强恶性肿瘤、心脑血管疾病监测，提高监测质量
科学设立监测点，加强恶性肿瘤、心脑血管疾病监测，提高监测质量。
通过监测，发现高危人群及患者，同时提供后续管理，探索恶性肿瘤病人主动随访模式，研究建立监测点的补偿机制。
组织实施国家和广东省关于城市人群重点肿瘤早诊早治工作，探索建立筛查、反馈、双向转诊和随访机制。
五、探索性病规范诊治归口管理模式，提升性病防治服务能力和服务质量
重点抓好性病防治服务能力和服务质量的提升，出台《深圳市重点性病控制规划》，做好实施规划的相关基线调查。
进一步完善深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目信息管理模式,重点提高性伴追踪随访率，在育龄人群中加强宣教工作。
研究实施预防与控制梅毒传播项目，提高城市居民梅毒防治知识知晓率，做好孕产妇人群、献血人群和术前人群的梅毒筛查工作，进一步扩大性病筛查的人群覆盖范围。
逐步开展“梅毒规范诊治归口管理试点”。
加强主要性病的监测与实验室筛查，扩大监测人群及监测面。
加强全市主要性病实验室检测的质量控制与质量管理，提高检测率和准确率。
六、启动“健康口腔，幸福家庭”项目，拓展口腔卫生服务内涵
以家庭为单位开展牙病防治工作试点，各示范区至少创建1个项目点，每项目点要求达到建立200户以上家庭，对家庭成员实施口腔检查、问卷调查、牙病治疗指导及治疗、干预等工作。
七、进一步加强麻风病畸残预防与康复工作
继续加强综合医院麻风病例发现工作，培训工作常抓不懈，巩固低流行状态成果，预防畸残，开展现症麻风病的神经炎、麻风反应及药物不良反应等的监测；培训、指导及训练麻风病人自觉开展自我护理工作。
八、加强实验室分级管理
按照市区分级建设原则，完善市区慢性病防治机构实验室分级管理，从运行管理质量、人员准入培训、室间评审、技术水平等方面分级建设，分工协作，资源共享。
继续加强慢性病机构实验室ISO17025质量管理体系运行管理工作；规范实验室建设，扩大检测项目，加强质量控制，提升检测能力，提高科研水平，更好地为综合防治工作服务。