帕金森综合评分量表(UPDRS).
完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)
完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)2)有时需要帮助清洁身体的某些部位;3)需要帮助清洁身体大部分区域;4)完全需要帮助清洁身体。
12、梳头:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助梳理头发;3)需要帮助梳理头发,但自己能够拿起梳子;4)完全需要帮助梳理头发。
13、刷牙:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助刷牙;3)需要帮助刷牙,但自己能够拿起牙刷;4)完全需要帮助刷牙。
14、洗脸:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助洗脸;3)需要帮助洗脸,但自己能够拿起洗面奶;4)完全需要帮助洗脸。
15、刮脸或化妆:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助刮脸或化妆;3)需要帮助刮脸或化妆,但自己能够拿起刮胡刀或化妆品;4)完全需要帮助刮脸或化妆。
16、行走:0)正常;1)稍微慢一些;2)慢,但不影响日常活动;3)需要帮助才能行走;4)完全不能行走。
17、震颤:0)无;1)轻度,但不影响日常活动;2)中度,有时会影响日常活动;3)严重,需要帮助才能完成日常活动;4)完全不能控制,需要持续的帮助。
2)轻度到中度;3)明显减少,但仍能完成;4)严重减少,难以完成。
评估帕金森氏病患者的症状和程度可以使用帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)。
其中包括多项测试,如手指捏合、手的运动功能、手的快速交替运动、膝关节屈曲状态下腿的灵活性、从有扶手的椅子上起立、姿势、步态和身体的动作缓慢和动作减少。
每项测试都有不同的评分标准,包括正常、轻度到中度、明显障碍和严重障碍。
评估结果可以帮助医生更好地了解患者的病情和症状严重程度。
(完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)
第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
帕金森病常用评分量表
帕金森病常用评分量表一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降,无其他智能障碍。
2=中度记忆力下降,伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降,有时需别人提示。
3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。
4=严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料,不能单独生活。
2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。
1=有生动的梦境。
2=有不严重的幻觉,但洞察力保留。
3=幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活。
4=延续性的幻觉、妄想或明明肉体障碍,不能自理。
3.抑郁无抑郁。
1 =常常悲伤或内疚,但延续时间短。
2=延续性抑郁,可延续一周或更长时间。
3=延续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。
4.主动性正常。
1=与正常比缺乏主见,显得被动。
2=缺乏自动性,对某些活动缺乏兴趣。
3=缺乏自动性,对日常活动缺乏兴趣。
4=完全没有兴趣,退缩。
II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.言语正常;1=轻度受影响,但了解无艰巨。
2=中度受影响,有时需要重复表达。
3=严峻受影响,常常需要反复表达。
4=大多半时候听不懂。
6.流涎正常。
1=轻度,口水多,可能有夜间流涎。
2=中度,口水多,少量流涎。
3=明显,口水很多,中量流涎。
4=严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。
7.吞咽正常。
1=很少呛咳。
2=有时呛咳。
3=需要进软食。
4=需留置胃管或胃造瘘喂食。
8.书写和笔迹正常。
1=轻度缓慢或字迹变小。
2=中度迟钝或笔迹变小,但各字均可辨认。
3=严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。
4=大多数字不能辨认。
9.刀切食物和使用餐具0 =正常。
帕金森氏病综合评分量表UPDRS
帕金森氏病综合评分量表UPDRS帕金森氏病综合评分量表(updrs)updrs是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用0,1,2,3,4,5五个等级。
分值越高,pd症状越严重。
1,智力侵害0=无1=轻度智力侵害,持续忘却,能够部分回忆起过去的事件,但并无其他困难。
2=中等记忆侵害,存有定向障碍,化解繁杂问题存有中等程度的困难,在家中生活功能存有轻度但确实的侵害,偶然须要提示信息。
3=轻微记忆侵害相伴时间及地点定向障碍,解决问题存有严重困难。
4=轻微记忆侵害,仅留存人物定向,无法作出推论或解决问题,生活须要协助,无法一人独处。
2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0=无1=有生动的梦境2=良性幻觉,但仍有自知力3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾。
3,抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周2=持续抑郁,一周或更长3=持续抑郁伴自主神经症状4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4,主动性0=正常1=缺乏自信,比较被动2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退却,全然并无主动性5,言语0=正常1=轻度受影响,仍能听懂2=中度受影响,有时重复后才能听懂3=严重受影响,经常重复后才听懂4=经常听不懂6,唾液排泄0=正常1=口腔内分泌物略多,可以存有夜间发冷2=中等程度的唾液排泄激增,可能将存有轻微发冷3=显著唾液激增相伴发冷4=显著发冷,须要持续用纸巾或手帕冲洗7,吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需胃管或胃造瘘进食8,书写0=正常1=轻度缓慢或字体变大2=中度缓慢或字体变大,所有字迹均确切3=轻微受到影响,部分字迹不确切4=大多数字迹不确切9,刀切食物和使用餐具0=正常1=稍慢笨拙,不需要帮助2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助3=需他人切食物,还能自己缓慢进食4=需要喂食10,穿衣0=正常1=略慢不须要协助2=偶然须要协助Tint及将手臂塞进衣袖里3=须要相当多的协助,但还能够单一制搞某些事情4=全然须要协助11,个人卫生0=正常1=稍慢,不需要帮助2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助4=留置导尿或其他机械帮助12,东山再起和整理床单0=正常1=稍慢僵硬,不须要协助2=能够单一制东山再起或整理床单,但很困难3=能够已经开始东山再起或整理床单,无法独自顺利完成4=全然须要协助13,跌跤0=无1=偶有2=有时有,少于每日一次3=平均每日一次4=多于每日一次14,奔跑中查封0=无1=少见,可以存有启动困难2=有时存有查封3=经常存有,偶因查封跌交4=经常因查封跌交15,奔跑0=正常1=轻度困难,上臂不挂或存有拖步女性主义2=中度困难,稍微或须要协助3=轻微奔跑困难,须要协助4=存有协助也无法奔跑16,震颤0=无1=轻,不常有2=中,令人烦恼3=严重,许多活动受影响4=更严重,多数活动受影响17,与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受3=经常有疼痛4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0,0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中存有0.5的多寡之差.罚球越高,pd症状越高.18,语言(表达)0=正常1=轻度表达措辞困难和或语音减低2=单音调含糊但能听懂3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19,面部表情0=正常1=略呆板,可能将就是正常的面无表情2=轻度但存有确实的表情差3=中度表情呆板,有时双唇张开4=面具脸几乎全然没表情20,静止性震颤0=无1=轻度,不常有2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在3=中幅度,多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21,手部动作性或姿势性颤动0=无1=轻度动作时发生2=中等幅度,动作时发生3=中等幅度,持物或动作时发生4=大幅度,影响排便22,强直0=无1=轻度,在加强实验时出现2=轻到中度3=明显,活动范围不受限4=严重活动范围受限23,手指拍打实验0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5s)2=7-10次/5秒3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24,手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行25,更迭0=正常1=轻度减缓或幅度增大2=存有早期烦躁现象受到限制,运动中偶存有停滞3=轻微障碍,初始迟疑或运动中存有停滞4=几乎无法继续执行26,腿部灵活性0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行27,鼓掌0=正常1=缓慢,先行一次以上2=须要提振楼梯站起3=向后飞溅,先行几次才东站起至4=没协助无法站起28,姿势0=正常俯卧1=不很直,稍前倾2=中度前倾,可能将存有轻度一侧弯曲3=轻微前倾相伴脊居住后圆锥4=明显屈曲,极度姿势异常29,步态0=正常1=行走缓慢无慌张步态或前倾2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾3=严重异常步态,行走需要帮助4=即使帮助也不能行走30,势稳定性0=正常1=后倾,无须协助可恢复2=并无姿势反应,不牵可能将跌倒3=非常不稳中求进,存有自发性失去平衡现象4=不利用外界无法俯卧31,躯体少动0=无1=略慢,幅度减小2=运动轻度缓慢,肯定不正常3=中度缓慢或运动缺乏,减少4=明显缓慢,运动缺乏减少32,Chinian时间(闪崩症)0=无1=1%-25%2=26%-50%3=51%-75%4=76%-100%33,残废0=并无残废1=轻度残废2=中度残废3=轻微残废4=全然残废34,痛性闪崩症所致疼痛程度0=无1=轻微2=中度3=轻微4=极度35,清晨肌张力不全系列0=无1=存有3=临床波动36、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)?(0)是(1)否37、与否存有不容预测的“第一关”状态出现(例如服药后的一定时间)?(0)否(1)就是38,第一关与否可以忽然发生0=不能1=可以39,“关”占每天醒觉时间比例0=无1=1%-25%2=26%-50%3=51%-75%4=76%-100%40,病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无1=有41,是否有睡眠障碍0=无1=有42,与否存有症状性边线性障碍0=无1=存有帕金森氏病综合评分量表(updrs)作者:来源:类别:学术园地日期:2002.09.24今日/总下载:2/4789帕金森氏病综合评分表unifiedparkinsondiseaseratingscale(updrs)questionaire第一部分:精神、犯罪行为和情绪(1-4)1、智力影响(0)并无;(1)轻度。
统一帕金森病评分量表(UPDRS)
1 = 有点缓慢和笨拙,但不需帮助。
2 = 虽然缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助。
3 = 需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食。
4 = 需要喂食。
10.穿衣
0 = 正常。
1 = 有些缓慢,但不需要帮助。
2 = 偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。
3 = 需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作。
100% = 完全独立,能做各种家务,速度不慢,毫无困难。
90% = 完全独立,能做各种家务,速度稍慢、感觉有些困难。
80% = 能独立完成大部分家务,感到吃力、速度缓慢。
70% = 不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4 倍的时间,需用1 天的大部分时间完成家务。
60% = 轻度依赖,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某些家务不能完成。
0 = 正常。
1 = 后仰,但不需要帮助而恢复直立位。
2 = 姿势反应消失。如检查者不扶住病人可跌倒。
3 = 非常不稳,有自发失去平衡的倾向。
4 = 无人扶助不能站立。
31.身体运动迟缓和减少(包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少,全身运动幅度小而慢)
0 = 无。
1 = 动作轻微减慢,可能伴摆动幅度减小。对某些人来说可能属正常。
0 = 正常。
1 = 轻度减慢或幅度轻度变小。
2 = 明显受累。幅度越来越小,偶尔有停顿状态。
3 = 严重受累。动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
4 = 几乎不能完成测试。
26.下肢灵活度(快速反复踮起足跟使腿抬起,足跟抬高至少6cm)
0 = 正常。
1 = 动作轻度减慢或幅度轻度变小。
统一帕金森病评分量表 UPDRS
统一帕金森病评分量表 UPDRS姓名:评分日期:性别:年龄:住院号:UPDRS是目前国际上普遍采用的评分量表,用于评估帕金森病患者的严重程度。
该量表分为两部分,第一部分是精神、行为和情绪方面的评估,第二部分是日常活动方面的评估。
每一项都有五个等级,分值越高代表症状越严重。
第一部分:精神、行为和情绪1.智力损害0分代表无智力损害,1-4分分别代表轻度、中等、严重记忆损害和生活自理能力下降。
2.思维障碍0分代表无思维障碍,1-4分分别代表生动的梦境、良性幻觉、偶有或常有的幻觉或妄想和持续的幻觉、妄想或明显的精神病。
3.抑郁0分代表无抑郁,1-4分分别代表悲观和内疚时间比正常多、持续抑郁、持续抑郁伴自主神经症状和持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4.主动性0分代表正常,1-4分分别代表缺乏自信、对选择性(非常规)活动无兴趣或动力、对每天的(常规)活动无兴趣或动力和完全无主动性。
第二部分:日常活动1.言语0分代表正常,1-4分分别代表轻度受影响、中度受影响、严重受影响和经常听不懂。
2.唾液分泌0分代表正常,1-4分分别代表口腔内分泌物略多、中等程度的唾液分泌增多、明显唾液增多伴流涎和明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭。
3.吞咽0分代表正常,1-4分分别代表极少呛咳、偶然呛咳、需进软食和需胃管或胃造瘘进食。
4.书写0分代表正常,1-4分分别代表轻度缓慢或字体变小、中度缓慢或字体变小、严重受影响和大多数字迹不清楚。
5.刀切食物和使用餐具0分代表正常,1-4分分别代表稍慢笨拙、慢和笨拙、需他人切食物还能自己缓慢进食和需要喂食。
6.穿衣0分代表正常,1-4分分别代表略慢不需要帮助、偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里、需要相当多的帮助但还能独立做某些事情和完全需要帮助。
7.个人卫生0分代表正常,1分代表稍慢但不需要帮助。
在进行个人卫生时,需要帮助进行淋浴或盆浴,因此速度较慢。
洗脸、刷牙、梳头、洗澡等也需要帮助。
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
第一部分:精神、行为和情绪(1-4)
1、智力影响
(0) 无;
(1)轻度。
如健忘;
(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;
(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;
(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱
(0) 无;
(1) 多梦;
(2) 良性幻觉,自知力尚保留;
(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;
(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁
(0) 无;
(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;
(2) 持续性抑郁超过数周;
(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;
(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性
(0) 正常;
(1) 缺乏自信,较被动;
(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;
(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;
(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)
5、语言:
(0) 正常;
(1) 轻度影响,但能听清楚;
(2) 中度影响,有时需要重复语句;
(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;
(4) 多数情况下不能被理解。
UPDRS评分量表
帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
UPDRS帕金森综合评分量表
.~帕金森综合评重量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和情绪(1-4 )1、智力影响(0)无;(1)轻度。
如健忘;(2)中度记忆丧失,定向力阻挡,办理较复杂问题费力,平常生活中有时需别人提示或督促;(3)严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力阻挡。
办理问题能力严重阻挡;(4)严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能够作出判断或解决问题,需人照理,根本不能够独处。
2、思想凌乱(0)无;(1)多梦;(2)良性幻觉,自知力尚保留;(3)经常性幻觉或企图症,自知力丧失,可与平常生活混淆;(4)连续的幻觉、想象或变态心理,不能够自理。
3、抑郁(0)无;(1)有时明显的沮丧感或负罪感,但不高出数天或数周;(2)连续性抑郁高出数周;(3)连续性抑郁陪同植物神经症状,失眠、忧愁、冷漠和体重减少;(4)连续性抑郁,植物神经症状,自杀念想或倾向。
4、进步性(0)正常;(1)缺乏自信,较被动;(2)丧失进步性,对特别规事物不关心;(3)丧失进步性,对平常势物充耳不闻;(4)完满丧失主动性和进步性。
第二部分:平常活动(5-17 ,由患者填写)5、语言:(0)正常;(1)轻度影响,但能听清楚;(2)中度影响,有时需要重复语句;(3)严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4)多数情况下不能够被理解。
6、流涎:(0)正常;(1)轻度,口水很多,可能有夜间流涎;(2)中度,口水明显很多,有少量流涎;(3)口水好多,流涎;(4)严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0)正常;(1)少见噎食 ;(2)经常噎食;(3)需进流食;(4)需下胃管鼻饲。
8、书写:(0)正常;(1)速度较慢,字体较小 ;(2)速度明显迟缓,字体小,但能鉴识;(3)严重阻挡,有些字不能够鉴识;(4)几乎所有的字都不能够鉴识。
9、使筷子:(0)正常;(1)有些慢且笨拙,但不需帮助 ;(2)慢而笨拙,有时需要帮助 ;(3)不能够夹食品,但可进食自己碗里食品;(4)需别人喂食。
帕金森综合评分量表(UPDRS)
创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者: 别如克*第一部分:精神、行为和情绪(1-4) 1、智力影响 (0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理 较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱 (0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留; (3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁 (0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周; (2) 持续性抑郁超过数周; (3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性 (0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动; (2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;创作编号:BG7531400019813488897SX创作者: 别如克*(2) 慢而笨拙,有时需要帮助; (3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
统一帕金森病评定量表UPDRS
□4即使给予帮助也不能行走
M30 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备)
□0正常
□1后倾,无需帮助可自行恢复
□2无姿势反应, 如果不扶可能摔倒
□3非常不稳,有自发的失去平衡现象
□4不借助外界帮助不能站立
M31躯体少动(梳头缓慢,手臂摆动减少,幅度减小,整体活动减少)
□4几乎不能执行动作
M25轮替动作(两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作)
M25a右手
□0正常
□1轻度减慢或幅度减小
□2中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
□3严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
□4几乎不能执行动作
M25b左手
□0正常
□1轻度减慢或幅度减小
□2中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
□2经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦
□3经常的痛苦感
□4极度的痛苦感
Ⅲ. 运动检查
M18言语(表达)
□0正常
□1表达、理解和(或)音量轻度下降
□2单音调,含糊但可听懂,中度受损
□3明显损害,难以听懂
□4无法听懂
M19面部表情
□0正常
□1略呆板,可能是正常的“面无表情”
□2轻度但肯定是面部表情差
□3中度表情呆板,有时张口
□1极少呛咳
□2偶然呛咳
□3需进软食
□4需要鼻饲或胃造瘘进食
M8书写
□0正常
□1轻微缓慢或字变小
□2中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚
□3严重受影响,不是所有字迹均清楚
□4大多数字迹不清楚
M9切割食物和使用餐具
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
(完整版)帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
(完整版)帕⾦森⾦病综合评分量表(UPDRS)统⼀帕⼀森病评定量表Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版Ⅰ. 精神,⼀为和情绪1. 智⼀损害0=⼀1=轻微智⼀损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,⼀其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中⼀活功能有轻度但肯定的损害,有时需要⼀励3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4=严重记忆损害,仅保留⼀物定向,不能作出判断或解决问题,⼀活需要更多的他⼀帮助2. 思维障碍(由于痴呆或药物中毒)0=⼀1=⼀动的梦境2=“良性”幻觉,⼀知⼀良好3=偶然或经常的幻觉或妄想, ⼀⼀知⼀, 可能影响⼀常活动4=持续的幻觉、妄想或富于⼀彩的精神病, 不能⼀我照料3. 抑郁0=⼀1=悲观和内疚时间⼀正常多,持续时间不超过1周2=持续抑郁(1周或以上)3=持续抑郁伴⼀主神经症状(失眠、⼀欲减退、体重下降、兴趣降低)4=持续抑郁伴⼀主神经症状和⼀杀念头或意愿4. 动⼀或始动⼀0=正常1=⼀通常缺少决断⼀(assertive),较被动2=对选择性(⼀常规)活动⼀兴趣或动⼀3=对每天的(常规)活动⼀兴趣或动⼀4=退缩,完全⼀动⼀Ⅱ. ⼀常⼀活活动(确定“开或关”)5. ⼀语(接受)0=正常1=轻微受影响,⼀听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3=严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0=正常1=⼀腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续⼀纸⼀或⼀帕擦拭7. 吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软⼀4=需要⼀饲或胃造瘘进⼀8. 书写0=正常1=轻微缓慢或字变⼀2=中度缓慢或字变⼀,所有字迹均清楚3=严重受影响,不是所有字迹均清楚4=⼀多数字迹不清楚9. 切割⼀物和使⼀餐具0=正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2=尽管慢和笨拙,但能切割多数⼀物,需要某种程度的帮助3=需要他⼀帮助切割⼀物,但能⼀⼀缓慢进⼀4=需要喂⼀10. 着装0=正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将⼀臂放进袖⼀3=需要相当多的帮助,但还能独⼀做某些事情4=完全需要帮助11. 个⼀卫⼀0=正常1=稍慢,但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个⼀卫⼀很慢3=洗脸、刷⼀、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻⼀和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙,但⼀需帮助2=能独⼀翻⼀或整理床单,但很困难3=能起始,但不能完成翻⼀或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤(与冻结“freezing”⼀关者)0=⼀1=偶有2=有时有,少于每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次14. ⼀⼀中冻结0=⼀1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3=经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. ⼀⼀0=正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3=严重⼀⼀困难,需要帮助4=即使给予帮助也不能⼀⼀16. 震颤0=⼀1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3=严重,许多活动受影响4=明显,⼀多数活动受影响17. 与帕⼀森病有关的感觉主诉0=⼀1=偶然有⼀⼀、⼀刺感或轻微疼痛2=经常有⼀⼀、⼀刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感Ⅲ. 运动检查18. ⼀语(表达)0=正常1=表达、理解和(或)⼀量轻度下降2=单⼀调,含糊但可听懂,中度受损3=明显损害,难以听懂4=⼀法听懂19. ⼀部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的“⼀⼀表情”2=轻度但肯定是⼀部表情差3=中度表情呆板,有时张⼀4=⼀具脸,⼀乎完全没有表情,⼀张开在1/4英⼀(0.6 cm)或以上20. 静⼀性震颤(⼀部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=⼀1=轻度,有时出现2=幅度⼀⼀持续,或中等幅度间断出现3=幅度中等,多数时间出现4=幅度⼀,多数时间出现21. ⼀部动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评定)0=⼀1=轻度,活动时出现2=幅度中等,活动时出现3=幅度中等,持物或活动时出现4=幅度⼀,影响进⼀22. 强直(患者取坐位,放松,以⼀关节的被动活动来判断,可以忽略“齿轮样感觉”;颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定)0=⼀1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显,但活动范围不受限4=严重,活动范围受限23. ⼀指拍打试验(拇⼀指尽可能⼀幅度、快速地做连续对掌动作;右⼀、左⼀分别评定)0=正常(≥15次/5秒)1=轻度减慢和(或)幅度减⼀(11~14次/5秒)2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿(7~10 次/秒)3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿(3~6次/5秒)4=⼀乎不能执⼀动作(0~2次/5秒)24. ⼀运动(尽可能⼀幅度地做快速连续的伸掌握拳动作,两⼀分别做,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减⼀2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中可以有偶尔的停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=⼀乎不能执⼀动作25. 轮替动作(两⼀垂直或⼀平作最⼀幅度的旋前和旋后动作,双⼀同时动作,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减⼀2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=⼀乎不能执⼀动作26. 腿部灵活性(连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬⼀,幅度约为3英⼀,分别评定)0=正常1=轻度减慢或幅度减⼀2=中度障碍,有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿3=严重障碍,动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=⼀乎不能执⼀动作27. 起⼀(患者双⼀臂抱胸从直背⼀或⼀属椅⼀站起)0=正常1=缓慢,或可能需要试1次以上2=需扶扶⼀站起3=向后倒的倾向,必须试⼀次才能站起,但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0=正常直⼀1=不很直,轻度前倾,可能是正常⼀年⼀的姿势2=中度前倾,肯定是不正常,可能有轻度的向⼀侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向⼀侧倾斜4=显著屈曲,姿势极度异常29. 步态0=正常1=⼀⼀缓慢,可有曳步,步距⼀,但⼀慌张步态或前冲步态2=⼀⼀困难,但还不需要帮助,可有某种程度的慌张步态、⼀步或前冲3=严重异常步态,⼀⼀需帮助4=即使给予帮助也不能⼀⼀30. 姿势的稳定性(突然向后拉双肩时所引起姿势反应,患者应睁眼直⼀,双脚略分开并做好准备)0=正常1=后倾,⼀需帮助可⼀⼀恢复2=⼀姿势反应,如果不扶可能摔倒3=⼀常不稳,有⼀发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站⼀31. 躯体少动(梳头缓慢,⼀臂摆动减少,幅度减⼀,整体活动减少)0=⼀1=略慢,似乎是故意的,在某些⼀可能是正常的,幅度可能减⼀2=运动呈轻度缓慢和减少,肯定不正常,或幅度减⼀3=中度缓慢,运动缺乏或幅度⼀4=明显缓慢,运动缺乏或幅度⼀Ⅳ.治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间:(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的⼀例——病史信息)1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%33. 残疾:(异动症所致残疾的程度——病史信息,可经诊室检查修正)0=⼀残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=⼀痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35. 清晨肌张⼀不全0=⼀1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测1=能37. “关”是否不能根据服药时间预测0=不是1=是38. “关”是否会突然出现(如持续数秒钟)0=不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的⼀例0=⼀1=1%~25%2=26%~50%3=51%~75%4=76%~100%C. 其他并发症40. 患者有⼀⼀欲减退、恶⼀或呕吐0=⼀1=有41. 患者是否有睡眠障碍(如失眠或睡眠过多)0=⼀1=有42. 患者是否有症状性位置性障碍(orthostasis,记录患者的⼀压、脉搏和体重)1=有Ⅴ. 修订Hoehn和Yahr分期0期=⼀症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯⼀受累2期=双侧疾病,⼀平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独⼀⼀活4期=严重残疾,仍可独⼀⼀⼀或站⼀5期=⼀帮助时只能坐轮椅或卧床Ⅵ. Schwab和英格兰⼀常⼀活活动量表100%=完全独⼀,能毫⼀困难地做各种家务,速度不慢,基本上是正常的,没有意识到有什么困难90%=完全独⼀,能做各种家务,速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍,可能需要双倍时间,开始意识到有困难80%=能独⼀完成⼀部分家务,但需双倍时间,意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独⼀,做某些家务较困难,需3~4倍的时间,做家务需⼀1天的⼀部分时间60%=某种程度独⼀,能做⼀部分家务,但极为缓慢和费⼀,出错误,某种家务不能做50%=更多地依赖他⼀,半数需要帮助,更慢,任何事情均感困难40%=极需依赖他⼀,在帮助下做各种家务,但很少独⼀完成30%=费⼀,有时独⼀做⼀些家务或开始时独⼀做,需要更多的帮助20%=不能独⼀做家务,在少量帮助下作某些家务也困难,严重残疾10%=完全依赖他⼀,不能⼀理,完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难,⼀⼀便失禁,卧床注:每⼀项⼀的记分值可以是0.0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0。
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第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。
如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。
10、穿衣:(0) 正常;(1) 有些慢,但不需帮助;(2) 有时需要帮助系钮扣等;(3) 需要帮助穿衣,但自己能做一部分;(4) 完全需要帮助。
11、清洁:(0) 正常;(1) 有些慢,但不需帮助;(2) 洗漱很慢,洗澡时需别人帮助;(3) 需别人帮助洗漱和梳理头发;(4) 完全需要帮助。
12、床上翻身:(0) 正常;(1) 有些慢,且笨拙,但不需帮助;(2) 可自己翻身,但非常困难;(3)在别人的帮助下翻身;(4)完全需要别人的帮助。
13、摔倒(与僵住无关):(0) 无;(1) 很少发生;(2) 有时,但每天少于一次;(3) 平均每天摔倒一次;(4) 每天摔倒一次以上。
14、行走时僵住:(0) 无;(1) 行走时很少僵住,可能有些迟缓;(2) 行走时有时会僵住;(3) 行走时经常会僵住,有时会因此摔倒;(4) 经常因为僵住摔倒。
15、行走:(0) 正常;(1) 轻度困难,可能不摆臂或有点拖腿;(2) 中度困难,但很少需要帮助;(3) 严重行走障碍,需要帮助;(4) 尽管在帮助下也不能行走。
16、震颤:(0) 无;(1) 轻度,且不经常发生;(2) 中度,对患者构成影响;(3) 严重,影响许多活动;(4) 严重影响所有活动。
17、与帕金森氏病有关的感觉异常:(0) 无;(1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼痛;(2) 经常麻木、麻刺或疼痛,无太大痛苦;(3) 经常性疼痛感;(4) 非常厉害的疼痛。
第三部分:运动功能(18-31,医生检查)18、语言(0) 正常;(1) 轻度影响表情、发音和音量;(2) 中度影响,语因单调、口吃但尚可理解;(3) 严重影响,很难听懂;(4) 完全听不懂。
19、面部表情(0) 正常;(1) 面部表情轻微受影响(2) 面部表情轻度受影响,但明显减少;(3) 面部表情中度受影响,嘴唇有时不能闭合。
(4) 面具脸严重,完全丧失面部表情,嘴唇张开1cm或更大。
20、静止性震颤(如捻丸样震颤)(0) 无;(1) 轻度,有时发生;(2) 幅度中等,间歇性发生;(3) 幅度中等,多数情况下存在;(4) 幅度大,持续存在。
21、手的动作震颤或姿势震颤(0) 无;(1) 轻度,有时发生;(2) 幅度中等,动作时发生;(3) 幅度中等,一定姿势时或动作时发生;(4) 幅度大,影响进食。
22、肌僵直(患者坐位且放松,检查肢体)(0) 无;(1) 轻度,只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到(忽略齿轮样僵直);(2) 轻度到中度;(3) 明显僵硬,但仍较容易完成完整动作;(4) 严重僵硬,难以完成完整动作。
23、手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)(0) 正常(>15次/5秒);(1) 频率较慢、幅度较小(11-14次/5秒);(2) 明显障碍。
早衰、可有间歇(7-10次/5秒);(3) 严重障碍。
包括启动困难、中途间歇(3-6次/5秒);(4) 几乎不能伸展食指(0-2次/5秒)。
24、手的运动功能(完全伸展、完全攥紧)(0) 正常;(1) 频率较慢、幅度较小;(2) 明显障碍。
早衰、可有间歇;(3) 严重障碍。
包括启动困难、中途间歇;(4) 几乎不能完成。
25、手的快速交替运动(手掌、手背交替拍打另一只手的手掌)(0) 正常;(1) 频率较慢、幅度较小;(2) 明显障碍。
早衰、可有间歇;(3) 严重障碍。
包括启动困难、中途间歇;(4) 几乎不能完成。
26、膝关节屈曲状态下腿的灵活性(坐位时抬起脚约10公分,用后跟拍打地面)(0) 正常;(1) 频率较慢、幅度较小;(2) 明显障碍。
早衰、可有间歇;(3) 严重障碍。
包括启动困难、中途间歇;(4) 几乎不能完成。
27、从有扶手的椅子上起立(0) 正常;(1) 较慢,可能需要努力一次以上;(2) 需双手在扶手上用力;(3) 起立后有后倒倾向,可能需要努力一次以上,但无需别人的帮助;(4) 自己不能站起。
28、姿势(0) 正常直立;(1) 背微驼,可见于正常老年人;(2) 明显异常驼背,可向一侧微倾;(3) 驼背伴随脊柱弯曲,可明显向一侧倾斜;(4) 严重姿势异常。
29、步态(0) 正常;(1) 行走缓慢,可有拖步、碎步,但无慌张步态;(2) 行走困难,但基本不需帮助。
可有慌张步态;(3) 严重障碍,需要帮助;(4) 在帮助下亦不能行走。
30、姿势的稳定性(患者站立位,睁眼,双脚适度分离,对背后检查者突然拉动双肩的动作有心理准备)(0) 正常;(1) 后倒,但自己能恢复;(2) 无姿势反射,需检查者帮助才能避免摔倒;(3) 非常不平衡,随时可能自己摔倒;(4) 在帮助下才能站立。
31、身体的动作缓慢和动作减少(动作慢、迟疑、摆臂幅度小以及一般性动作缺乏)(0) 无;(1) 轻微减慢和幅度减小,可见于有些正常人,有时难以判别;(2) 中度缓慢、动作缺乏和一定程度的活动幅度减小;(3) 明显缓慢、动作缺乏和活动幅度小;(4) 严重缓慢、动作贫乏和活动幅度很小。
第四部分:治疗的并发症(指上周)I、异动症(指左旋多巴诱导的不随意运动)32、持续的时间(按非睡眠时间计算)(0) 无;(1) 每天1-25%;(2) 每天26-50%;(3) 每天50-75%;(4) 每天76-100%。
33、病残度(0) 无;(1) 轻度病残;(2) 中度病残;(3) 严重病残;(4) 完全病残。
34、痛性异动症(0) 无;(1) 轻度疼痛;(2) 中度疼痛;(3) 严重疼痛;(4) 难以忍受。
35、肌肉晨痉挛(痛性痉挛、扭曲,尤其发生在踝关节)(0) 否(1) 是II、波动现象:36、“关”状态可预测吗(如服药后的一定时间)?(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生(如服药后的一定时间)?(0) 否(1) 是38、“关”状态来的突然吗?(0) 否(1) 是39、患者清醒时平均多长时间处于“关”状态?(0) 无;(1) 每天1-25%;(2) 每天26-50%;(3) 每天50-75%;(4) 每天76-100%。
III、其它并发症:40、患者是否厌食、恶心或呕吐?(0) 否(1) 是41、患者是否存在睡眠紊乱,如失眠或特别倦怠、经常打盹?(0) 否(1) 是42、站立时是否有低血压或感觉头晕(如Florinef,请回答“是”)(0) 否。