危险化学品经营许可证申请表-空白表格
道路危险货物运输经营申请表空表
道路危险货物运输经营申请表危货运输1表第1页，共６页
危货运输1表第２页，共６页
页，共６页3 第危货运输1表
页，共６页第41表危货运输
危货运输1表第5页，共６页
页，共６页第6表危货运输1
危化证申请书范本
危险化学品经营许可证申请书范本
XX市安全生产监督管理局：
您好！我司因业务发展需要，拟从事危险化学品经营业务，根据《危险化学品安全管理条例》和《危险化学品经营许可证管理办法》的有关规定，特向贵局申请办理危险化学品经营许可证。现将有关情况说明如下：
一、企业基本情况
1.企业名称：XX有限公司
2.统一社会信用代码：XXXXXXXXXX
3.法定代表人：XXX
4.企业地址：XX市XX区XX路XX号
5.经营范围：批发（或零售）危险化学品
6.注册资本：人民币XX万元
7.成立时间：XX年XX月XX日
8.经营期限：XX年
二、危险化学品经营情况
1.经营品种：根据《危险化学品目录》（GB12268-2012）分类，我司拟经营的危险化学品类别为：
（1）第XX类：易燃液体
（2）第XX类：压缩气体和液化气体
（3）第XX类：易燃固体、易于自燃的物质和遇湿易燃物质
（4）第XX类：氧化剂和有机过氧化物
（5）第XX类：有毒物质
（6）第XX类：腐蚀性物质
（7）第XX类：放射性物质
（8）第XX类：感染性物质
（9）第XX类：杂项危险化学品
2.经营方式：批发（或零售）
3.经营规模：预计年销售量XX吨
三、安全生产条件
1.符合条件的固定经营场所，建筑面积不少于XX平方米，符合危险化学品储存、运输、经营的安全要求；
2.建立健全的安全生产管理制度，包括安全生产责任制、安全生产规章制度、安全生产教育和培训制度、安全生产检查制度等；
3.配备符合国家规定的安全生产设施和器材，包括消防设施、应急照明、安全警示标志等；
4.设立安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员；
危险化学品经营许可证申请书(范本)
危险化学品经营许可证申请书
申请企业危险化学品经营企业
经办人王小二
联系电话138****5678
通讯地址深圳市福田区深圳湾1号
填写日期2017 年8 月10 日广东省安全生产监督管理局制样
填写说明
一、本申请书中的“企业名称”、“企业住所”、“地址”和“许可证证书编号”栏目填写全称。
二、本申请书中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）划分的企业类型填写。
三、本申请书中的“经营场所”、“储存场所”、“经营种类”、“经营方式”等栏目中有“□”栏为选择项，请按实际情况在对应“□”上划“√”。
四、本申请书中的“品名”、“编号”是指危险化学品的化学名和危规号（以《危险化学品名录》为准）。
五、本申请书中的《危险化学品经营许可证》审查审批意见栏目，由发证机关填写。
六、本申请书中的“批准经营方式”是指专门从事仓储经营、带有储存设施经营、不带有储存设施经营（贸易经营、门店经营）等。
企业基本情况
申请经营危险化学品范围
经营种类品名编号
储存情况
是否属
于非药
品类易
制毒化
学品
是否属
于重点
监管危
险化学
品
是否
属于
仓储
经营无储存
贮罐储存库房储存
该品种
贮罐数
（个）
该品种
总储量
（m3）
该品种库
房面积
（m2）
该品种
总储量
（吨）
剧毒化学品
□是
□否
□是
□否
□是
□否硫酸1212 √
√□是
□否
□是
√□否
□是
√□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
易制爆危险化学品□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
□否
成品油□是
□否
□是
□否
□是
□否
□是
范本：危险废物经营许可证核发(延续)申请表(样表)
等）
研究、开发和教学活动中，化学和生物实验室产生的废物（不
包括 HW03、900-999-49）
T/C/I/R
XXXXXXXXXXX
T
Байду номын сангаас
271-005-02 900-042-49 900-045-49 900-047-49
申请危险化学品经营许可证的文件
申请危险化学品经营许可证的文件
市应急管理局：
本单位（）已具备《危险化学品经营许可证管理办法》（国家安全监管总局令第55号）规定的危险化学品经营条件，同时已符合有关法律、行政法规和国家标准或者行业标准规定的其他经营条件。根据《危险化学品安全管理条例》（国务院令第591号）和《危险化学品经营许可证管理办法》，现提出危险化学品经营许可证（初次申请□、延期申请□、重新申请□、变更申请□）。本单位提交申请所有材料真实有效，并对其承担所有法律责任。
本单位将一如既往加大安全投入力度，加强安全经营管理，确保经营条件的持续合法合规。
申请单位（盖章）：
申请单位法定代表人或
主要负责人签名（盖章）：
年月日
危险化学品经营许可证申请书
初次申请□延期申请□重新申请□
申请企业
经办人
联系电话
填表日期
企业基本情况
危险化学品经营许可证变更申请表
危险化学品经营许可证变更申请表
原经营许可证号____________________
申请企业全称______________________
注册地址__________________________
仓储地址__________________________
法定代表人________________________
电话______________________________
经办人____________________________
电话______________________________
填报日期__________________________
______省安全生产监督管理局
(封面)
危险化学品经营许可证变更申请表
变更项目
原核准内容
申请变更内容
经营单位名称
法定代表人
(单位负责人)
经营单位地址
经营单位类型
许可经营范围
经营方式
储存地址
法定代表人(单位负责人)、安全管理人员资格证书(复印件) 企业名称变更(工商部门)登记表(复印件)
工商营业执照(复印件)
原经营许可证号
安全评价机构名称
安全评价报告编号
申请变更事由
单位承诺：我单位申请扩大的经营范围不涉及危险化学品储存建设项目的建设，所提供资料真实有效，并承担相应法律责任。
经营单位法定代表人签字：经营单位(章)
年月日
县级安监部门审查意见：
年月日(章)
发证单位经办人意见：
年月日
发证机关审查意见：
年月日(章)
新核准经营许可证号
年月日
说明：变更内容如填不下，可附页。
附：
１．国家对危险化学品经营
说明：变更内容如填不下，可附页。
附：
１．国家对危险化学品经营销售实行许可制度。经营销售危险化学品的单位，应当依法取得危险化学品经营许可证(以下简称经营许可证)，并凭经营许可证依法向工商行政管理部门申请办理登记注册手续。未取得经营许可证和未经工商登记注册，任何单位和个人不得经营销售危险化学品。
加油站危险化学品经营许可证申请书
加油站危险化学品经营许可证
申请表
申请企业 xxxx加油站
经办人 xxxx
联系电话 xxxxxxxxxxxx 通讯地址 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
填写日期年月日
xxxxx应急管理局制
填写说明
一、本申请书中的“企业名称”、“企业住所”、“地址”和“许可证证书编号”栏目填写全称。
二、本申请书中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）划分的企业类型填写。
三、本申请书中的“经营场所”、“储存场所”、“经营种类”、“经营方式”等栏目中有“□”栏为选择项，请按实际情况在对应“□”上划“√”。
四、本申请书中的“品名”、“编号”是指危险化学品的化学名和危规号（以《危险化学品名录》为准）。
五、本申请书中的《危险化学品经营许可证》审查审批意见栏目，由发证机关填写。
六、本申请书中的“批准经营方式”是指专门从事仓储经营、带有储存设施经营、无储存设施经营。仓储经营指专门用于危险化学品储存设施、仓库场地，专门提供危险化学品仓储、周转业务的经营方式；带有储存设施经营指设有危险化学品仓库或储存设施的经营方式；无储存经营指无仓储或储存设施，只从事票据贸易往来的经营方式。企业办理无储存经营时，发证单位应该在经营许可证中注明“无储存设施，只从事票据贸易往来”字样。
企业基本情况
申请经营危险化学品范围
说明：1、相应品种不设储存的，在储存情况“无储存”相应方格中打“√”；有储存的区分贮罐储存或库房储存方式，在相应方格内填写相应信息。
2、此表品种数量不够填写时，可按本表格式自行增加相应表格。
危险化学品经营许可证申请书
附件1-7
危险化学品经营许可证
申请书
申请单位
经办人
联系电话
填写日期
台州市应急管理局制
申请书填写说明
1、本表适用于危险化学品经营单位申请危险化学品经营许可证。
2、本表中的“申请经营方式”选择填写“仓储经营”、“带储存经营”、“不带储存经营”等类型。
3、本表中企业类型按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）划分进行填写。
4、成品油经营单位到期换证必须填写“成品油零售证号”或“成品油批发证号”相应栏目，成品油经营单位新办证及其他危险化学品经营企业无需填写。
5、本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目：若经营化工原料的，其填写的“品名”应为《危险化学品名录》（2015版）和《剧毒化学品目录》(2015年版)中的化学品名称；单位若有储罐区，应填写储罐数量，单罐容积；若无储罐区而有液体化学品储存，应填写“液体储量”；固体化学品填写“固体储量”；若为剧毒品、易制爆危险化学品，请在相应栏目中打“√”。若经营小包装化学试剂且种类较多，可按危险化学品分类类别进行填写。
注“申请经营范围”若不够可另附表格，但须盖章。
危险化学品经营许可证申请表
WORD格式可以任意编辑危险化学品经营
许可证申请表
申请企业
经办人
联系电话
填表日期
贵阳市安全生产监督管理局制
企业名称
注册地址
联系电话传真邮政编码
企业网址
电子信箱
企业类型
非法人类
别
分公司□办事机构□
特别类型个体工商户□百货商店（场）□
经济性质全民所有制□集体所有制□私有制□
主管单位
登记机关
法定代表
人
主管负责人
职工人数技术管
理人数
安全管
理人数
注册资本固定资产
上年销售
额
地址
经营场所
产权自有□租赁□承包□
地址
储存设施建筑结构储存能力
产权自有□租赁□承包□
主要管理
制度名称
主要消防安全设施工、器具配备情况名称型号、规格数量状况备注
申请经营危险化学品范围剧毒化学品易制爆危险化学品成品油其他危险化学品
品名用途品名用途品名用途品名用途
申请经营方式批发□零售□化工企业外设销售网点□
经营单位法人代表或负责人签字：
年月日（经营单位盖章）
年月日
处室（科室）审批意见
负责人：年月日
发证机关审批意见：
（公章）负责人：年月日
许可经营危险化学品范围
剧毒化学品易制爆危险化学品成品油其他危险化学品
品名用途品名用途品名用途品名用途
批准经营方式批发□零售□化工企业外设销售网点□
发证日期年月日
有效期年月日至年月日
登记编号
申请办理危险化学品经营许可证
申请办理危险化学品经营许可证尊敬的相关部门：
我是一名中国市民，现准备申请办理危险化学品经营许可证，以便
开展涉及危险化学品的经营活动。特此向贵部门提交相关申请材料，
并陈述我的申请理由和计划。
一、申请理由
作为经营企业，我计划涉及危险化学品相关的业务，为确保安全经
营且遵守国家法律法规的要求，必须办理危险化学品经营许可证。这
样不仅能提高企业的经营能力和竞争力，也能保障公众生活和环境的
安全。
二、申请计划
为了顺利办理危险化学品经营许可证，我已经做出以下准备和计划：
1. 完善相关设施和设备
我已经将经营场所进行合理规划，并拥有完善的储存设施和设备，
以确保危险化学品的安全储存和使用。同时，我也考虑了环境保护措施，将建立符合国家标准的废物处理系统，以减少对环境的影响。
2. 培训和管理人员
为了确保员工对危险化学品的正确使用和处理，我将组织相关培训，提高员工的安全意识和应急处置能力。此外，我还会建立健全的管理
制度，并严格执行危险化学品的监管措施，确保从源头到销售环节的
安全性。
3. 履行法定责任
作为一名合法合规的经营者，我将遵守国家有关法律法规，并与有
关部门保持密切沟通和配合。我保证在经营过程中，不从事任何违法
违规的行为，严禁非法倾倒和销售危险化学品，确保社会公共安全和
环境保护。
三、提交材料清单
为了顺利办理危险化学品经营许可证，我已准备好以下申请材料：
1. 申请表格：填写真实准确的申请信息；
2. 身份证明：提供法人或负责人的身份证明；
3. 经营场所证明：提供经营场所的证明材料，如租赁合同或房产证；
4. 资质证明：提供相关的从业资质证明，如安全生产许可证等；
危险化学品经营许可证申请安全条件检查表
企业主要负责人和安全管理人员取得安全管理证书，从业人员均持证上岗作业。
合格
3
有健全的安全生产规章制度和岗位操作规程；
第六条
有健全的安全生产制度和操作规程
合格
4
有符合国家规定的危险化学品事故应急预案，并配备必要的应急救援器材、设备
第六条
有事故应急预案并配有相关设备器材
合格
5
法律、法规和国家标准或者行业标准规定的其他安全生产条件
合格
8
符合《危险化学品安全管理条例》、《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》、《危险化学品仓库储存通则》（GB15603-2022）的相关规定
第七条
危险化学品管理符合规定
合格
第六条
储存场所满足规范要求
合格
2
企业主要负责人和安全生产管理人员具备与本企业危险化学品经营活动相适应的安全生产知识和管理能力，经专门的安全生产培训和安全生产监督管理部门考核合格，取得相应安全资格证书；特种作业人员经专门的安全作业培训，取得特种作业操作证书；其他从业人员依照有关规定经安全生产教育和专业技术培训合格；
第六条
符合要求
合格
6
储存设施与相关场所、设施、区域的距离符合有关法律、法规、规章和标准的规定；
第七条
符合规定
合格
7
专职安全生产管理人员具备国民教育化工化学类或者安全工程类中等职业教育以上学历，或者化工化学类中级以上专业技术职称，或者危险物品安全类注册安全工程师资格；
烟花爆竹经营(零售)许可证申请审批表样表
申请编号: 受理编号:
烟花爆竹
经营（零售）许可证
申请审批表
单位名称宁乡县龙田镇如意烟花商店
负责人袁超群
联系电话150********
受理机关
受理日期
受理人
湖南省安全生产监督管理局监制
填写说明
1。烟花爆竹经营（零售）许可证申请、变更分别填写许可证申请审批表和许可证变更申请表.
2。本申请书一式三份，用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印,字迹要清晰、工整。
3。申请书封面的“申请编号”、“受理编号”、“受理机关”、“受理日期”、“受理人”由许可证发证机关填写，“受理编号”、“受理日期”应与受理通知书的受理编号、日期一致。
4。申请书中“单位名称”指申请烟花爆竹经营（零售)许可证的单位(或个人)在工商行政管理部门登记注册或者预先核准的单位名称；“负责人"是指提出零售点申请的单位（或个人）负责人；“联系电话”是指申请单位负责人的电话.
5.申请书封面“单位名称"处应盖申请单位公章或个人签章.
6.申请书表格均为必填项。其中：
申请书与工商营业执照所载的事项相同的,按工商营业执照登记的内容填写；
“登记机关”是指颁发工商营业执照或者预先核准单位名称的工商行政管理部门的全称；
“经济类型”按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号)的规定，填写企业登记注册类型代码；
“固定资产总值”、“销售额”分别指填写本表时上年度的固定资产总值、销售收入总额。以前未经营烟花爆竹的不需填写；
“申请经营范围"栏在［ ]内选择性划“√”。
７．现场审查意见应明确所审查单位的周边安全距离内是否有加油站、其他易燃易爆危险物品生产、储存场所或设施、是否有学校、幼儿园、医院等人员聚集场所；距离最近的烟花爆竹零售店的距离;限量存放量和许可经营范围等内容。
办理危化证的申请书模板
尊敬的XXX部门：
我代表XXX公司，向您提交我们的危险化学品经营许可证申请书。我们希望能获得该许可证，以便合法经营危险化学品。
首先，我想向您简要介绍一下我们的公司。XXX公司成立于XXXX年，是一家专业从事危险化学品生产、销售和进出口的企业。我们致力于为客户提供高品质、安全可靠的产品，并一直遵循着严格的生产和质量控制标准。我们了解危险化学品的风险特性，并高度重视安全生产，以确保员工和公众的安全。
根据相关法律法规，我们深知经营危险化学品需要获得相应的许可证。因此，我们特此向您提交危险化学品经营许可证申请书，以符合国家的规定和要求。
我们承诺，一旦获得危险化学品经营许可证，我们将严格遵守相关法律法规，确保我们的经营活动合法、合规。我们将加强安全管理，提高员工的安全意识和技能，定期进行安全培训和演练，确保安全生产。我们将建立健全的安全生产规章制度和岗位操作规程，确保每个员工都清楚自己的职责和操作规程，以防止事故的发生。
我们将根据国家规定，配备必要的应急救援器材和设备，制定符合国家标准的危险化学品事故应急预案，并定期进行演练。我们将加强与相关部门的沟通和合作，确保在紧急情况下能够迅速、有效地应对，保护人员安全和减少财产损失。
此外，我们还将积极配合相关部门的监管工作，接受安全生产监督管理部门的检查和指导，及时整改存在的问题，确保我们的经营活动始终符合国家的要求。
最后，我们真诚希望您能审批我们的危险化学品经营许可证申请。我们将竭诚为您提供所需的相关材料和信息，并承诺遵守相关规定，确保合法经营。我们相信，通过我们的努力和合作，我们能够共同营造一个安全、可靠的经营环境。