颈部解剖PPT
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颈部解剖、颈肿物PPT课件
颈部解剖、颈肿物 PPT课件
目录
• 颈部解剖 • 颈肿物概述 • 颈肿物病理类型 • 颈肿物治疗 • 颈肿物预防与康复 • 颈肿物病例分析
01
颈部解剖
颈部概述
颈部是连接头部和躯 干的部位，具有支撑 头部、保护脊髓和血 管的作用。
颈部的表面皮肤薄而 柔软，易于活动，并 有许多浅筋膜和肌肉 附着。
与免疫系统异常、感染、遗传等多种因素有关。
颈部淋巴瘤的症状
02
颈部淋巴瘤早期可能出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状，随着
病情的发展，可能出现发热、盗汗、消瘦等症状。
颈部淋巴瘤的诊断与治疗
03
颈部淋巴瘤的诊断主要依靠病理学检查。治疗方式包括化疗、
放疗、免疫治疗等。
病例三：颈部转移癌
颈部转移癌概述
颈部转移癌是指其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结或 颈部的组织器官中。常见的原发肿瘤包括肺癌、胃癌、食 管癌等。
脊神经分为颈神经和胸神经，主 要支配颈部和上肢的感觉和运动。
脑神经包括迷走神经、副神经等， 主要支配面部的感觉和运动。
02
颈肿物概述
颈肿物的定义与分类
颈肿物的定义
颈肿物是指发生在颈部区域的异 常肿块，可以是良性的，也可以 是恶性的。
颈肿物的分类
根据来源和性质，颈肿物可以分 为甲状腺肿物、淋巴结肿物、软 组织肿物等。
神经鞘瘤
起源于神经鞘细胞的良性肿瘤 ，多见于颈部和上肢。
恶性颈肿物
甲状腺癌
起源于甲状腺组织的恶性肿瘤 ，常见于中年女性。
颈部淋巴瘤
起源于淋巴组织的恶性肿瘤， 多见于中老年人。
喉癌
起源于喉部的恶性肿瘤，常见 于中老年人。
颈部转移癌
其他部位的恶性肿瘤转移到颈 部的病例。
目录
• 颈部解剖 • 颈肿物概述 • 颈肿物病理类型 • 颈肿物治疗 • 颈肿物预防与康复 • 颈肿物病例分析
01
颈部解剖
颈部概述
颈部是连接头部和躯 干的部位，具有支撑 头部、保护脊髓和血 管的作用。
颈部的表面皮肤薄而 柔软，易于活动，并 有许多浅筋膜和肌肉 附着。
与免疫系统异常、感染、遗传等多种因素有关。
颈部淋巴瘤的症状
02
颈部淋巴瘤早期可能出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状，随着
病情的发展，可能出现发热、盗汗、消瘦等症状。
颈部淋巴瘤的诊断与治疗
03
颈部淋巴瘤的诊断主要依靠病理学检查。治疗方式包括化疗、
放疗、免疫治疗等。
病例三：颈部转移癌
颈部转移癌概述
颈部转移癌是指其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结或 颈部的组织器官中。常见的原发肿瘤包括肺癌、胃癌、食 管癌等。
脊神经分为颈神经和胸神经，主 要支配颈部和上肢的感觉和运动。
脑神经包括迷走神经、副神经等， 主要支配面部的感觉和运动。
02
颈肿物概述
颈肿物的定义与分类
颈肿物的定义
颈肿物是指发生在颈部区域的异 常肿块，可以是良性的，也可以 是恶性的。
颈肿物的分类
根据来源和性质，颈肿物可以分 为甲状腺肿物、淋巴结肿物、软 组织肿物等。
神经鞘瘤
起源于神经鞘细胞的良性肿瘤 ，多见于颈部和上肢。
恶性颈肿物
甲状腺癌
起源于甲状腺组织的恶性肿瘤 ，常见于中年女性。
颈部淋巴瘤
起源于淋巴组织的恶性肿瘤， 多见于中老年人。
喉癌
起源于喉部的恶性肿瘤，常见 于中老年人。
颈部转移癌
其他部位的恶性肿瘤转移到颈 部的病例。
颈部-局部解剖PPT课件
颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
颈部应用解剖学PPT课件
颈部应用解剖学ppt课件
• 颈部概述 • 颈部的血管与神经 • 颈部的淋巴系统 • 颈部的局部解剖 • 颈部应用解剖学的临床意义
01
颈部概述
颈部的位置与功能
位置
颈部位于头部和胸部之间，是连 接头部和躯干的桥梁。
功能
支撑头部，使头部能够进行旋转 、侧屈和屈伸等动作；保护脊髓 、颈椎和颈部的血管、神经等重 要结构。
颈部疾病的诊断与治疗
颈部疾病的诊断
了解颈部的解剖结构有助于医生准确地判断疾病的来源和性质，为后续治疗提供依据。
颈部疾病的治疗
熟悉颈部解剖有助于医生选择合适的治疗方法，如手术、药物、物理治疗等，提高治疗 效果。
颈部手术的注意事项
保护重要结构
在手术过程中，医生需要特别注意保护颈部的重要结构，如血管、神经、气管等，以避免并发症。
位于腰背部和胸部的外 侧，呈长而扁的三角形。
位于背部中线的两侧， 是维持人体直立的重要
肌肉。
菱形肌
位于斜方肌深层，形状 呈菱形。
颈部的侧面解剖
胸锁乳突肌
位于颈部两侧，起自胸骨柄前面和锁骨内侧端，止于乳突外面耳垂的后面。
斜角肌
位于颈部侧面，分为前、中、后斜角肌三块，起自颈椎横突，止于肋骨。
05
颈部应用解剖学的临床意义
颈部的骨骼结构
颈椎
共有7块，呈“S”形弯曲，前后 略扁，具有支撑和保护脊髓的作
用。
寰椎
位于颈椎的最上端，与枕骨相连， 形成寰枕关节。
枢椎
位于颈椎的最下端，与寰椎形成寰 枢关节。
颈部的肌肉与韧带
肌肉
颈部的肌肉分为浅层和深层肌肉，分 别负责不同的动作和稳定颈部。
韧带
颈部韧带包括项韧带、前纵韧带、后 纵韧带等，起到连接和稳定颈部骨骼 的作用。
• 颈部概述 • 颈部的血管与神经 • 颈部的淋巴系统 • 颈部的局部解剖 • 颈部应用解剖学的临床意义
01
颈部概述
颈部的位置与功能
位置
颈部位于头部和胸部之间，是连 接头部和躯干的桥梁。
功能
支撑头部，使头部能够进行旋转 、侧屈和屈伸等动作；保护脊髓 、颈椎和颈部的血管、神经等重 要结构。
颈部疾病的诊断与治疗
颈部疾病的诊断
了解颈部的解剖结构有助于医生准确地判断疾病的来源和性质，为后续治疗提供依据。
颈部疾病的治疗
熟悉颈部解剖有助于医生选择合适的治疗方法，如手术、药物、物理治疗等，提高治疗 效果。
颈部手术的注意事项
保护重要结构
在手术过程中，医生需要特别注意保护颈部的重要结构，如血管、神经、气管等，以避免并发症。
位于腰背部和胸部的外 侧，呈长而扁的三角形。
位于背部中线的两侧， 是维持人体直立的重要
肌肉。
菱形肌
位于斜方肌深层，形状 呈菱形。
颈部的侧面解剖
胸锁乳突肌
位于颈部两侧，起自胸骨柄前面和锁骨内侧端，止于乳突外面耳垂的后面。
斜角肌
位于颈部侧面，分为前、中、后斜角肌三块，起自颈椎横突，止于肋骨。
05
颈部应用解剖学的临床意义
颈部的骨骼结构
颈椎
共有7块，呈“S”形弯曲，前后 略扁，具有支撑和保护脊髓的作
用。
寰椎
位于颈椎的最上端，与枕骨相连， 形成寰枕关节。
枢椎
位于颈椎的最下端，与寰椎形成寰 枢关节。
颈部的肌肉与韧带
肌肉
颈部的肌肉分为浅层和深层肌肉，分 别负责不同的动作和稳定颈部。
韧带
颈部韧带包括项韧带、前纵韧带、后 纵韧带等，起到连接和稳定颈部骨骼 的作用。
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2.分区:
舌骨下区:颈A三角、肌三角 颈后区 分区（项部） 胸锁乳突肌区 颈前外侧区 枕三角:肩胛舌骨肌斜方肌三角 （固有颈部） 颈外侧区 锁骨上大窝:肩胛舌骨肌锁骨三角 分界为斜方肌前缘
颈前区
舌骨上区:颏下三角、下颌下三角
1
肩胛舌骨肌
2
6．锁骨上窝
位于锁骨上
方。在此窝的锁骨上缘处，可
扪及锁骨下动脉的搏动。
内容物：
下颌下腺 颌下淋巴结 颌外动脉 面前静脉
舌神经 颌下腺导管 舌下神经角
carotid triangle
二腹肌后腹
1、境界：
前上：二腹肌后腹
前下：肩胛舌骨肌上腹
后：胸锁乳突肌
胸锁乳突肌前缘 肩胛舌骨肌上腹
6
2、内容： （1）血管： 颈总A
颈A窦、颈A小球
甲状旁腺
气管颈段
食管颈段
9
2）位置与毗邻
位置: 甲状腺位于喉下 部和气管上部的 两侧。 侧叶上端平甲状 软骨中部，下端 达第6气管软骨环。
峡部位于第2-4气 管软骨环的前面。
10
毗邻： 前面
气管前筋膜 皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层 舌骨下 肌群 喉、气管 喉返 神经
后内侧
后外侧
甲状腺肿大
压向后内侧出 现呼吸、吞咽困 难，声音嘶哑 压向后外侧出 现Honer综合症。
14
一、颈上部L
特点：沿头颈交界处 排列，位置表浅
枕L
下颌下L 颏下L
乳突L 腮腺L
枕L 乳突L
腮腺L
颏下L
下颌下L
15
二、颈前L 颈前浅L： 沿颈前V排列 颈前深L： 位于颈部器管
前面或外侧
喉前L 甲状腺L 气管前L
颈前深L
颈前浅L
气管旁L
16
三、颈外侧区L （一）颈外侧浅L： 沿颈外V排列
7．胸骨上窝
为位于胸骨
颈静脉切迹上方的凹陷，在此 部可触及气管颈段。
第二节 颈 前 区
一、舌骨上区 （一）颏下三角 境界：
左右二腹肌前腹与舌骨体之间
内容物：
舌骨上肌群 颏下淋巴结
4
第二节 颈 前 区
一、舌骨上区 （二）下颌下三角 1、境界：上界:下颌骨下缘
前下界:二腹肌前腹
后下界：二腹肌后腹
底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽上缩肌等
IV区：颈内静脉淋巴结下区 ；从肩胛舌骨肌中间腱到 锁骨上，前后界与II区相 同。 V区：包括真厚三角区（或称 副神经淋巴链）及锁骨上 淋巴结；前界为胸锁乳突 肌后缘，后界为斜方肌前 缘，下界为锁骨 VI区：内脏周围淋巴结（或 称前区）包括环甲膜淋巴 结、气管（喉返神经）淋 巴结、甲状腺周围淋巴结 。有人把咽后淋巴结也归 属这一区。该区两侧界为 颈总动脉和颈内静脉，上 界为舌骨，下界为锁骨上 窝
收纳：枕L、耳后L、 腮腺L 颈外侧
（二）颈外侧深L： 沿颈内V排列 1.颈外侧上深L
上深L 颈外侧 下深L
收纳：颈外侧浅L、
腮腺L、下颌下L、 颏下L
2.颈外侧下深L：收纳颈外侧上深L
17
1、颈外侧上深L：
颈内V二腹肌L(角L)
鼻咽部、腭扁桃 体、舌根部癌转 移较早累及的L 副神经L
2、颈外侧下深L：
颈内A
枕A
颈外A及其分支: 面A 颈内V及其属支 舌A 舌下神经 咽升A 迷走神经及其分支， 甲状腺上A 膈神经 颈深淋巴结
7
（二）肌三角 muscular triangle （1）境界：颈前正中线、肩胛舌骨肌上腹、胸
锁乳突肌前缘
8
2、内容：
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
甲状腺
咽、食管
颈动脉鞘
颈交感干
11
4）甲状腺的V
甲状腺上V 颈内V 甲状腺中V 颈内V 甲状腺下V 头臂V
12
正常甲状腺声像图
胸锁乳突肌 甲状腺
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
颈总动脉
13
第六节 颈部淋巴Lymph nodes of neck
收纳：头、颈、上肢 分部： 颈上部L 颈前区L 颈外侧浅L 颈外侧区L 颈外侧深L
颈部淋巴结亚区
IA区：颏下区，无临床重 要性 IB区：颌下区，口腔肿瘤 转移； IIA区：颈内静脉淋巴结， 为头颈肿瘤主要淋巴引 流集中区域，是第1站前 哨淋巴结 IIB区；位置在后上，被胸 锁乳突肌覆盖，这部分 淋巴结常常是鼻咽癌的 转移处 VA区：副神经淋巴结 VB区：锁骨上淋巴结
为方便表述淋巴结分布， 1991年美国发表了颈淋巴结 临床分区和亚区的划分，被 各国医师广泛应用 I区：包括颏下区和颌下区 淋巴结； II区：颈内静脉淋巴结上 区；即二腹肌下，相当 于颅底至舌骨水平，前 界为胸骨舌骨肌侧缘， 后界为胸锁乳突肌后缘 III区：颈内静脉淋巴结中 区。从舌骨水平至肩胛 舌骨肌与颈内静脉交叉 处，前后界与II区相同 。
角L
副神经L
颈内V肩胛 舌骨肌L
颈内V肩胛舌骨肌L
舌尖部癌转移 较早累及的L
18
锁骨上L：
沿颈横血管排列的L
魏尔啸（Virchow）L：
位于左颈根部V角的L
食管下部 癌胃癌常 累及该L
锁骨上L
19
颈外侧深淋巴结群中较重要的淋 巴结
• 咽后淋巴结 位于鼻咽部后方，收纳鼻、鼻旁 窦、鼻咽部等处的淋巴——鼻咽癌 • 颈内静脉二腹肌淋巴结 又称角淋巴结，位于 二腹肌后腹与颈内静脉交角处，收纳腭扁桃体 及舌根部的淋巴管 • 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 位于肩胛舌骨肌 中间腱与境内静脉交叉处附近，收纳颏下和舌 尖部的淋巴管——舌癌 • 锁骨上淋巴结 位于锁骨下动脉和臂丛附近— —食管癌和胃癌
舌骨下区:颈A三角、肌三角 颈后区 分区（项部） 胸锁乳突肌区 颈前外侧区 枕三角:肩胛舌骨肌斜方肌三角 （固有颈部） 颈外侧区 锁骨上大窝:肩胛舌骨肌锁骨三角 分界为斜方肌前缘
颈前区
舌骨上区:颏下三角、下颌下三角
1
肩胛舌骨肌
2
6．锁骨上窝
位于锁骨上
方。在此窝的锁骨上缘处，可
扪及锁骨下动脉的搏动。
内容物：
下颌下腺 颌下淋巴结 颌外动脉 面前静脉
舌神经 颌下腺导管 舌下神经角
carotid triangle
二腹肌后腹
1、境界：
前上：二腹肌后腹
前下：肩胛舌骨肌上腹
后：胸锁乳突肌
胸锁乳突肌前缘 肩胛舌骨肌上腹
6
2、内容： （1）血管： 颈总A
颈A窦、颈A小球
甲状旁腺
气管颈段
食管颈段
9
2）位置与毗邻
位置: 甲状腺位于喉下 部和气管上部的 两侧。 侧叶上端平甲状 软骨中部，下端 达第6气管软骨环。
峡部位于第2-4气 管软骨环的前面。
10
毗邻： 前面
气管前筋膜 皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层 舌骨下 肌群 喉、气管 喉返 神经
后内侧
后外侧
甲状腺肿大
压向后内侧出 现呼吸、吞咽困 难，声音嘶哑 压向后外侧出 现Honer综合症。
14
一、颈上部L
特点：沿头颈交界处 排列，位置表浅
枕L
下颌下L 颏下L
乳突L 腮腺L
枕L 乳突L
腮腺L
颏下L
下颌下L
15
二、颈前L 颈前浅L： 沿颈前V排列 颈前深L： 位于颈部器管
前面或外侧
喉前L 甲状腺L 气管前L
颈前深L
颈前浅L
气管旁L
16
三、颈外侧区L （一）颈外侧浅L： 沿颈外V排列
7．胸骨上窝
为位于胸骨
颈静脉切迹上方的凹陷，在此 部可触及气管颈段。
第二节 颈 前 区
一、舌骨上区 （一）颏下三角 境界：
左右二腹肌前腹与舌骨体之间
内容物：
舌骨上肌群 颏下淋巴结
4
第二节 颈 前 区
一、舌骨上区 （二）下颌下三角 1、境界：上界:下颌骨下缘
前下界:二腹肌前腹
后下界：二腹肌后腹
底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽上缩肌等
IV区：颈内静脉淋巴结下区 ；从肩胛舌骨肌中间腱到 锁骨上，前后界与II区相 同。 V区：包括真厚三角区（或称 副神经淋巴链）及锁骨上 淋巴结；前界为胸锁乳突 肌后缘，后界为斜方肌前 缘，下界为锁骨 VI区：内脏周围淋巴结（或 称前区）包括环甲膜淋巴 结、气管（喉返神经）淋 巴结、甲状腺周围淋巴结 。有人把咽后淋巴结也归 属这一区。该区两侧界为 颈总动脉和颈内静脉，上 界为舌骨，下界为锁骨上 窝
收纳：枕L、耳后L、 腮腺L 颈外侧
（二）颈外侧深L： 沿颈内V排列 1.颈外侧上深L
上深L 颈外侧 下深L
收纳：颈外侧浅L、
腮腺L、下颌下L、 颏下L
2.颈外侧下深L：收纳颈外侧上深L
17
1、颈外侧上深L：
颈内V二腹肌L(角L)
鼻咽部、腭扁桃 体、舌根部癌转 移较早累及的L 副神经L
2、颈外侧下深L：
颈内A
枕A
颈外A及其分支: 面A 颈内V及其属支 舌A 舌下神经 咽升A 迷走神经及其分支， 甲状腺上A 膈神经 颈深淋巴结
7
（二）肌三角 muscular triangle （1）境界：颈前正中线、肩胛舌骨肌上腹、胸
锁乳突肌前缘
8
2、内容：
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
甲状腺
咽、食管
颈动脉鞘
颈交感干
11
4）甲状腺的V
甲状腺上V 颈内V 甲状腺中V 颈内V 甲状腺下V 头臂V
12
正常甲状腺声像图
胸锁乳突肌 甲状腺
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
颈总动脉
13
第六节 颈部淋巴Lymph nodes of neck
收纳：头、颈、上肢 分部： 颈上部L 颈前区L 颈外侧浅L 颈外侧区L 颈外侧深L
颈部淋巴结亚区
IA区：颏下区，无临床重 要性 IB区：颌下区，口腔肿瘤 转移； IIA区：颈内静脉淋巴结， 为头颈肿瘤主要淋巴引 流集中区域，是第1站前 哨淋巴结 IIB区；位置在后上，被胸 锁乳突肌覆盖，这部分 淋巴结常常是鼻咽癌的 转移处 VA区：副神经淋巴结 VB区：锁骨上淋巴结
为方便表述淋巴结分布， 1991年美国发表了颈淋巴结 临床分区和亚区的划分，被 各国医师广泛应用 I区：包括颏下区和颌下区 淋巴结； II区：颈内静脉淋巴结上 区；即二腹肌下，相当 于颅底至舌骨水平，前 界为胸骨舌骨肌侧缘， 后界为胸锁乳突肌后缘 III区：颈内静脉淋巴结中 区。从舌骨水平至肩胛 舌骨肌与颈内静脉交叉 处，前后界与II区相同 。
角L
副神经L
颈内V肩胛 舌骨肌L
颈内V肩胛舌骨肌L
舌尖部癌转移 较早累及的L
18
锁骨上L：
沿颈横血管排列的L
魏尔啸（Virchow）L：
位于左颈根部V角的L
食管下部 癌胃癌常 累及该L
锁骨上L
19
颈外侧深淋巴结群中较重要的淋 巴结
• 咽后淋巴结 位于鼻咽部后方，收纳鼻、鼻旁 窦、鼻咽部等处的淋巴——鼻咽癌 • 颈内静脉二腹肌淋巴结 又称角淋巴结，位于 二腹肌后腹与颈内静脉交角处，收纳腭扁桃体 及舌根部的淋巴管 • 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 位于肩胛舌骨肌 中间腱与境内静脉交叉处附近，收纳颏下和舌 尖部的淋巴管——舌癌 • 锁骨上淋巴结 位于锁骨下动脉和臂丛附近— —食管癌和胃癌