四川省异地就医即时结算定点医院名单

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四川省卫生健康委员会办公室关于印发2022年度医院复审计划名单的通知

四川省卫生健康委员会办公室关于印发2022年度医院复审计划名单的通知文章属性•【制定机关】四川省卫生健康委员会办公室•【公布日期】2022.08.02•【字号】川卫办医政便函〔2022〕176号•【施行日期】2022.08.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文四川省卫生健康委员会办公室关于印发2022年度医院复审计划名单的通知川卫办医政便函〔2022〕176号有关市（州）卫生健康委，国家委在川医疗机构、委直属医疗机构：前期，按照《关于报送2022年度医院评审申请的通知》要求，各地对辖区内2022年应复审医院进行了确认。

经研究，我委确定了2022年度医院复审计划名单，请各地组织相关医院于8月4日-10日登录“四川政务服务网”，按要求填报上传有关材料。

第三部分现场检查暂定于8月15日开展，如有调整，将另行通知。

联系人：任秋月李科联系电话：************四川省卫生健康委员会办公室2022年8月2日附件2022年度医院复审计划名单一、三级甲等综合医院（23家）四川大学华西医院四川省第四人民医院西南医科大学附属医院成都医学院第一附属医院成都市第二人民医院成都市第三人民医院成都市第五人民医院成都市第六人民医院成都大学附属医院核工业四一六医院成飞医院三六三医院简阳市人民医院自贡市第一人民医院泸州市人民医院四川绵阳四〇四医院广元市第一人民医院内江市第一人民医院内江市第二人民医院巴中市中心医院雅安市人民医院阿坝藏族羌族自治州人民医院甘孜藏族自治州人民医院二、三级乙等综合医院（25家）四川天府新区人民医院大邑县人民医院邛崃市医疗中心医院攀枝花市第二人民医院泸县人民医院叙永县人民医院德阳市第二人民医院广汉市人民医院什邡市人民医院绵竹市人民医院绵阳市人民医院江油市第二人民医院九〇三医院广元市第二人民医院射洪市人民医院隆昌市人民医院威远县人民医院资中县人民医院乐山市市中区人民医院营山县人民医院仪陇县人民医院邻水县人民医院资阳市人民医院安岳县人民医院汶川县人民医院。

首批川渝异地就医联网即时结算定点医院——重庆医科大学附属永川医院

首批川渝异地就医联网即时结算定点医院——重庆医科大学附属永川医院佚名【期刊名称】《四川劳动保障》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】1页(P59)【正文语种】中文国家卫生和计划生育委员会李斌主任亲临医院调研重庆医科大学附属永川医院（重庆市第二人民医院、重庆医科大学第五临床学院）创建于1939年，坐落于重庆城市发展新区、成渝结合部的交通枢纽城市永川城区内，是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学和科研为一体的国家三级甲等大型综合性医院。

该院被卫生部认定为国际紧急救援中心网络医院，卫生部全科医师规范化培训基地，重庆市卫生区域规划的重庆西部地区中心医院，重庆市医疗急救中心永川分中心，属首批川渝异地就医联网即时结算定点医院，其医疗服务辐射永川区及周边等地1000余万人口。

该院技术力量雄厚，现有在职职工1746人，其中高级专业技术人员143 人，博士、硕士266 人，教授、副教授64人，硕士生导师75人。

担任中国医师学会外科专委会、中华医学会重庆分会副主任委员、委员的有130余人，享受国务院政府特殊津贴专家2人。

该院诊疗设备先进，目前拥有包括256层螺旋CT、3.0T核磁共振、直线加速器及肿瘤精确放疗系统、SPECT/CT、DR、DSA、玻璃体切割仪、四维彩超、多功能血液透析机等价值上亿元的先进诊疗设备，为医疗工作提供支持和保障。

近年来，该院强化科技兴院，现有1 个国家级重点学科、1个市级重点学科建设项目、1个医学重点学科、2个市级临床重点专科建设项目、2个市级特色专科项目。

已率先在重庆西部开展了体外循环下心内直视手术、骨髓干细胞移植、微创颅内血肿清除术及脑干肿瘤切除术、冠脉介入治疗、白内障超声乳化及人工晶体植入、脑血管支架植入、夹层动脉瘤支架植入、人工关节置换术以及恶性肿瘤适形放射治疗等新技术、新项目的研发。

今年7月1日，四川省与重庆市之间实现了异地就医即时结算。

该院作为首批川渝异地就医联网即时结算定点医院，高度重视异地就医即时结算工作，根据重庆市社保局的统一部署，医院升级了网络系统，制定就医流程，设置医保管理机构、补充机构管理人员宣传利民、便民政策，并规定四川省城镇职工参保人员来医院异地就医，只要在参保地医保经办机构办理了“跨省异地就医备案登记”的人员，持本人医保卡就能实现异地就医即时结算，极大地方便了异地就医患者的就医和结算，减少病人及家属在就医地与报销地之间往返。

四川异地医保报销最新政策是什么？

Don't be a hedgehog. If you can't fight against others, you won't fight against others forever. There are some things you don't need to keep in mind.勤学乐施积极进取（页眉可删）四川异地医保报销最新政策是什么？第四条异地就医人员应在参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。

下列情形需先办理异地就医登记备案手续：(一)退休异地安置和长期异地居住的;(二)因疾病治疗需要转至参保地以外就医的;(三)其他符合参保地规定可异地就医的。

四川省医疗保险异地就医管理暂行办法第一章总则第一条根据《中共四川省委关于贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的决定》中关于“建立异地就医结算平台，实现全省范围内异地就医同步结算”的要求，为方便我省医疗保险参保人员异地就医，加强异地就医监管，规范医疗费用结算，制定本办法。

第二条本办法适用于四川省职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及已实行医保城乡统筹地区的城乡居民基本医疗保险参保人员在省内跨市(州)的就医管理。

第三条异地就医管理按照“参保地待遇、就医地结算、就医地监管、全省统一清算”的原则，实行全省统一组织、市(州)协同管理的模式。

第二章就医人员管理第四条异地就医人员应在参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。

参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在异地突发疾病确需就地急诊、抢救的，可在出院前向参保地经办机构申请办理异地就医登记备案手续。

第五条异地就医人员使用医疗保险个人账户资金在药店购药及普通门诊就医无需办理异地就医登记备案手续。

异地就医

稽核方式
规定参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构申报住院医院名称、、科室、床号、、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。
03 申报规定
目录
02 三种情况 04 稽核方式
05 管理措施
07 医疗机构
目录
06 相关成果
形成背景
异地就医
异地就医问题的存在由来已久，其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体，人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。在公费、劳保医疗时代，其表现形式主要是出差在外人员的急诊、单位派驻外地人员的医疗，以及转往外地的就医。由于以往的公费、劳保医疗是单位管理，因此“异地就医”问题并没有成为一个社会问题。而当前“异地就医”之所以成为了一个群众反映较多的社会问题，主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化，以及医疗保险制度的社会化等因素有关，这些因素使“异地就医” 形式多样化、内涵复杂化、人群集中化。同时，从另一个角度分析，这一问题的凸显，也正是民生问题得到高度、社会民主进步的必然结果。而要妥善地解决这一问题也绝非易事，它涉及到制度和机制的改革与完善。
三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。
申报规定
申报标准
申报原因
申报程序
异地就医 1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。 2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。 3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。 4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。

异地医保就医结算所面临的问题及若干建议

异地医保就医结算所面临的问题及若干建议发表时间：2016-06-17T11:09:21.647Z 来源：《航空军医》2016年第6期作者：司存武张树林蔡航[导读] 随着我国经济社会的不断发展，我国人口流动现象急剧加剧，异地就医需求日益提高武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076【摘要】随着我国经济社会的不断发展，我国人口流动现象急剧加剧，异地就医需求日益提高。

但是由于我国各地经济发展水平不同，医疗技术水平不均衡，医疗保险政策差异很大，待遇支付水平相差很多，给异地就医人员的医疗费报销造成困难，造成大量流动人口在异地就医时面临较重的个人负担，一定程度上限制了流动人口及时获取医疗服务。

本文针对目前异地就医的管理现状和存在的问题进行分析，并提出了一些对策和建议。

【关键词】医疗保险；异地就医；即时结算随着我国经济的快速发展，我国各地区的人口流动日益频繁，异地就医的客观需求不断增长。

据统计，目前我国异地就医住院人数约占参保住院总人数的5%左右，在异地发生住院医疗费用约占医疗总费用的12%左右[1]。

然而由于我国医疗保险实行的是属地管理，异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理，这就造成医保制度和异地就医之间的矛盾日益突出。

现阶段异地就医的病患在出院结算时只有少部分试点地区的患者和医院与医保部门建立了互联互通，可以享受出院后即时报销。

然而大部分患者都要先行全额垫付医疗费然后再拿着相关报销资料，回到参保地区的医保部门补办报销手续。

这样的报销方式不但手续繁琐，报销周期过长而且给患者带来很大的经济压力；另外，由于各地医保政策存在差异，报销比例有可能会使病人的医疗负担加重。

为有效解决异地医保的报销难问题，各地均根据地方实际，积极探索异地就医即时结算模式。

本文分析了异地就医特点，探讨了当前异地就医即时结算所面临的主要问题并提出了加快推进异地就医即时结算的若干建议。

1异地医保结算所面临的问题1.1 各地区医保政策不统一中国各地区医疗保障政策不统一是异地就医结算问题产生的根本原因[2]。

异地就医各种申请表

1.《绵阳市基本医疗参保人员异地就医登记备案（长期住外）申请表》；2.《绵阳市基本医疗保险异地就医申报名册》；3.《绵阳市基本医疗保险参保人员撤消登记备案（长期住外）申请表》；4.《绵阳市基本医疗保险参保人员短期异地就医备案表》;5.《绵阳市基本医疗保险参保人员转诊转院申报审批表》；6.《绵阳市基本医疗住院现金垫支报销申报表》。

2014年5月13日备案编号：绵阳市基本医疗保险参保人员异地就医办理注意事项一、长期住外参保人员按就医就近原则自愿选择居住地基本医疗保险定点医疗构一至三家。

并填写《绵阳市基本医疗保险参保人员异地就医登记备案（长期住外）申请表》，所选定点医疗机构必须为居住地医保经办机构所认定的定点医疗机构，并由居住地医保经办机构进行盖章确认。

二、办理异地就医备案时，需提供《异地就医登记备案（长期住外）申请表》、暂住证或居住地户籍证明复印件、申请人的身份证复印件，委托人的还需提供受托人的身份证复印件。

三、长期住外参保人员异地就医登记生效开始时间为医疗保险经办机构受理申请后核准登记当日。

生效日至注销日期间，在选定医疗机构发生的住院医疗费用、门诊特殊疾病、门诊抢救无效死亡的医疗费用按绵阳市相关医保政策予以报销。

具体政策详见绵阳市人力资源和社会保障局网站bbb://bbb/、市医保局网站：bbb://bbb/的绵阳市人民政府2014年第1号令《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》、2014年的《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》。

四、长期住外参保人员返回参保地长期工作或居住的，需按规定撤消异地就医登记，方可持卡在参保地就医。

五、长期住外人员自核准登记生效之日起一年内原则上不得撤销登记。

居住满一年后需要变更居住地及定点医院的，需重新申请办理异地就医手续。

在职职工因工作调动，可变更异地工作地和定点医疗机构。

六、异地就医发生的医疗费由本人先行全额垫付，自出院之日起3个月以内，由用人单位或个人到参保地医疗保险经办机构按照相关规定办理费用报销。

四川省选取的三级公立医院名单(190家)

翠屏区
翠屏区
翠屏区翠屏区
南溪区
南溪区叙州区叙州区江安县江安县长宁县长宁县高县高县珙县珙县筠连县
射洪县人民医院
A100
射洪县中医院
A210
内江市第一人民医院
A100
内江市中医院
A210
内江市第二人民医院
A100
威远县人民医院
A100
资中县人民医院
A100
隆昌市人民医院
A100
宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市宜宾市
射洪县射洪县市中区市中区东兴区威远县资中县隆昌市隆昌市市中区
市中区
市中区峨眉山市
峨眉山市
顺庆区顺庆区顺庆区顺庆区高坪区南部县营山县仪陇县西充县阆中市
东坡区
东坡区
东坡区仁寿县仁寿县翠屏区翠屏区
广安区
岳池县武胜县邻水县通川区通川区达川区达川区宣汉县大竹县渠县雨城区雨城区
雨城区
汉源县石棉县
巴州区
巴州区
通江县平昌县南江县雁江区雁江区雁江区雁江区雁江区安岳县安岳县乐至县马尔康市汶川县康定市西昌市西昌市西昌市西昌市德昌县
兴文县人民医院
A100
四川省选取的三级公立医院名单（190家）
机构名称
类别代码
四川省第四人民医院
A100
成都市第二人民医院
A100
成都市公共卫生临床医疗中心 A521
四川省医学科学院.四川省人民医院
A100
成都市第三人民医院
A100
成飞医院

四川省三甲医院名单

•四川大学华西医院 (三甲，国家级综合医院)•四川大学华西妇产儿童医院《四川大学华西第二医院》（三甲）•四川大学华西第四医院（三甲）•四川大学华西口腔医院（三甲）•四川省人民医院 (三甲)•四川省肿瘤医院《四川省第二人民医院》 (三甲)•成都中医药大学附属医院 (三甲)•成都市第一人民医院 (三甲)•成都市第二人民医院 (三甲)•成都市第三人民医院 (三甲)•成都军区总医院 (三甲)•解放军452医院《空军成都医院》 (三甲)•成都铁路中心医院（三甲）•成都医学院附属医院 (三甲)•成都体育学院附属医院（三甲）•四川省妇幼保健院 (三甲)•四川省骨科医院 (三甲)•成都市妇幼保健院 (三甲)•成都市第四人民医院 (三乙)•四川省中西医结合医院 (三乙)•成都市第十人民医院 (三乙)•成都市第八人民医院 (三乙)攀枝花市•攀枝花市中心医院 (三甲)•攀枝花中西医结合医院 (三甲)•攀钢总医院 (三甲)•攀枝花市妇幼保健院 (三甲)•攀枝花第三人民医院 (三甲)绵阳市•绵阳市中心医院 (三甲)•绵阳市第三人民医院 (三甲)•绵阳市中医院 (三甲)•绵阳404医院 (三乙)•绵阳市第八医院 (三乙)•江油市人民医院（三乙）•自贡市第四人民医院 (三甲)•自贡市第一人民医院 (三甲)•自贡市第五人民医院 (三甲)•自贡中医院 (三乙)南充市•川北医学院附属医院 (三甲)•南充市中心医院 (三甲)•南充市第二人民医院（三甲）•阆中市人民医院（三乙）广元市•广元市中心医院 (三甲)•广元市人民医院 (三甲)•广元市中医院 (三甲)内江市•内江市第一人民医院 (三甲)•内江市第二人民医院 (三甲)•内江市中医院（三甲）遂宁市•遂宁市中心医院 (三甲)•遂宁市人民医院（三甲）•遂宁市中医院（三甲）泸州市•泸州医学院附属医院（三甲）•泸州医学院附属中医医院 (三甲) •泸州医学院附属口腔医院（三甲）达州市•达州市中心医院 (三甲)•达州市第二人民医院 (三甲)•乐山市人民医院 (三甲)•武警四川总队医院（三甲）宜宾市•宜宾市第二人民医院 (三甲)•宜宾市第一人民医院 (三甲)德阳市•德阳市人民医院 (三甲)•德阳市第二人民医院（三乙）资阳市•简阳市人民医院《资阳市第二人民医院》（三甲）•资阳市第一人民医院（三乙）雅安市•雅安市人民医院 (三甲)广安市•广安市人民医院 (三甲)眉山市•眉山市中医院（三甲）凉山州•凉山州第一人民医院（三甲）巴中市•巴中市中心医院（三乙）甘孜州•甘孜州人民医院（三乙）。

四川省商保可报销医院明细

认可医院
成都市成华区妇幼保健院限妇科、儿科来自四川四川四川四川
成都成都成都成都
四川
成都
四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川
二级乙等一级甲等二级乙等一级乙等二级乙等一级甲等二级甲等二级乙等二级乙等二级甲等二级丙等二级乙等二级乙等二级甲等三级乙等一级甲等三级甲等三级甲等二级乙等二级乙等二级甲等二级甲等二级乙等一级甲等一级甲等二级丙等二级甲等二级乙等二级乙等二级乙等一级甲等二级乙等二级乙等二级甲等二级甲等二级乙等二级甲等二级甲等二级乙等
限妇科、儿科
限妇科、儿科
限妇科、儿科
四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川四川
成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都
成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都成都
成都市城建医院成都市传染病医院（成都市第十人民医院）成都市第八人民医院成都市第二人民医院成都市第九人民医院（曾用名：成都市妇产科医院、成都市儿童医院；别名：成都市妇女儿童中心医院、成都市妇女儿童医学中心）成都市第六人民医院成都市第七人民医院成都市第三人民医院成都市第四人民医院成都市第五人民医院成都市第一精神卫生防治院成都市第一人民医院（成都市中西医结合医院）成都市儿童医院成都市儿童专科医院成都市妇女儿童中心医院成都市妇幼保健院成都市计划生育技术指导所成都市建工医院（成都市职业康复中心）成都市结核病防治院成都市金牛区第二人民医院成都市金牛区第四人民医院（成都针灸按摩医院）成都市金牛区妇幼保健院（成都市金牛区第五人民医院）成都市金牛区人民医院成都市金牛区中医医院成都市锦江区第二人民医院成都市锦江区妇产科医院成都市锦江区妇幼保健院成都市锦江区人民医院成都市锦江区中医医院成都市军区空军机关医院（成都蓝天医院）成都市老年病医院成都市龙泉驿区第二人民医院成都市龙泉驿区妇幼保健院成都市龙泉驿区中医医院成都市慢性病医院成都市青白江区妇幼保健院成都市青羊区第二人民医院成都市青羊区第三人民医院成都市青羊区第五人民医院

成都市劳动和社会保障局关于公布成都市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店的通知

成都市劳动和社会保障局关于公布成都市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店的通知文章属性•【制定机关】成都市劳动和社会保障局•【公布日期】2009.06.02•【字号】成劳社办[2009]229号•【施行日期】2009.06.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文成都市劳动和社会保障局关于公布成都市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店的通知（成劳社办〔2009〕229号）各区（市）县劳动和社会保障（人事和劳动社会保障）局，市医疗保险管理局、市劳动保障信息中心：为了认真贯彻实施市政府第154号令，规范全市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的管理，方便参保人员在本市行政区域内就医、购药，我们对全市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店进行了清理、审核。

现将清理后的基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店予以公布，并将有关事宜通知如下：一、本次公布的基本医疗保险定点医疗机构和零售药店，是2008年以前本市已批准的基本医疗保险定点医疗机构和零售药店。

凡名单中公布的定点医疗机构，均可以承担我市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险业务。

二、本次公布的成都市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店，要在显著位置悬挂“成都市基本医疗保险定点医疗机构”或“成都市基本医疗保险定点零售药店”标牌。

原新农合或少儿互助的定点医疗机构无“成都市基本医疗保险定点医疗机构”标牌和“资格证书”的，由各区（市）县劳动保障部门统一到市劳动保障局补办。

三、各级医疗保险经办机构要严格按照本通知公布的定点医疗机构医保业务范围开展医保业务；信息中心要按照本通知公布的定点医疗机构医保业务范围开通结算网络。

四、定点医疗机构的收费标准，以卫生行政部门批准的等级为准。

没有等级的医疗机构，按物价部门批准的收费等级收费。

本次公布的医院等级与过去不一致的，收费标准以本次公布的等级为准；本次没有公布等级的医疗机构，收费标准维持不变。

四川省42家门诊特殊疾病认定机构名单

42家门诊特殊疾病认定机构
四川大学华西医院四川大学华西第二医院
四川省人民医院成都市第一人民医院（成都市中西医结合医院）成都市第二人民医院成都市第三人民医院
中国人民解放军成都军区总医院中国人民解放军第四五二医院
成都中医药大学附属医院三六三医院
成都市妇女儿童中心医院成都市公共卫生临床医疗中心
四川省肿瘤医院成都市第四人民医院
蒲江县人民医院蒲江县中医院
彭州市人民医院彭州市中医院
郫县人民医院郫县中医院
崇州市人民医院四川省复原退伍军人医院
邛崃市医疗中心医院邛崃市中医院
成都市第五人民医院温江区人民医院
新津县人民医院新津县精神病院
龙泉驿第一人民医院龙泉驿第二人民医院
成都医学院第一附属医院新都区第二人民医院
双流县第一人民医院双流县第二人民医院
都江堰市人民医院都江堰市第三人民医院
金堂县第一人民医院金堂县第二人民医院
青白江区人民医院青白江大同卫生院
大邑县人民医院大邑县中医院。

四川省二级及以上医院名单大全

610072 87313931 二级未评
610015 610082 610092 610031 610081 610081 610081
610031
610072 610083 610083
610036
610036
610081
86272016 二级 66533876 二级 87408818 二级 86247602 二级 0288318296 二级 1 83334160 二级 0288317662 三级 1 0288644345 二级 7 0288776990 三级 2 83572191 二级 0288357281 二级 8 0288753514 二级 0 0288756510 二级 0 0288333259 二级 1
市州成都市
县区
机构名称
锦江区四川省第四人民医院
地址成都市成守东大街57号
成都市
成都市成都市成都市成都市成都市
成都市
成都市成都市成都市成都市
成都市
成都市
成都市
锦江区成都市第二人民医院
成都市庆云南街10号
锦江区青羊区青羊区青羊区青羊区
成都市锦江区妇产科医院(挂靠区妇保院) 四川省医学科学院.四川省人民医院四川省第五人民医院成都市妇女儿童中心医院成都市第三人民医院
成都市金牛区二环路北三段365号32栋 610081
成都市武侯区燃灯寺5号
610041
成都市万象北路18号
610041
成都市人民南路四段51号成都市武侯区倒桑树街108号成都市人民南路三段20号成都市洗面桥横街20号成都市人民南路四段55号成都市武侯区一环路西一段132号成都市武侯区致民路十二中街1号成都市人民南路三段14号成都市人民南路三段18号成都外南国学巷37号成都市广福桥街16号成都市武侯祠大街251号武侯区簇桥龙井中路8号金花镇草金街成都市一环路南四段3号

医疗保障局异地就医结算工作总结调研思考建议

医疗保障局异地就医结算工作总结调研思考建议随着经济的发展和社会的进步，人口流动越来越频繁，异地就医需求随之增大，为切实有效解决异地就医参保人员“跑腿报销”、垫付医疗费经济负担重，报销周期长等问题，党中央、国务院高度重视，于X年X月启动异地就医即时结算工作。

此项工程从启动至今，惠及了千千万万的老百姓，取得了显著的社会效益。

我县异地就医即时结算工作根据上级相关部门的工作安排，在市医保局的正确指导下，顺利推进。

一、工作开展情况及成效（一）接入全省及跨省联网结算平台的医院情况。

目前，我县接入全省联网结算平台的医疗机构有X家：X卫生院；接入全国联网结算平台的医疗机构有X家：X医院；接入省内特门联网结算的医疗机构X家:X县人民医院；接入省内普通门诊直接结算的医疗机构X家:X县人民医院。

X年X月，职工医保个人账户在省内部分定点医疗机构普通门诊和定点药店购药成功结算，X年X月X药房成功接入省内异地就医即时结算平台。

至此，我县共有X家定点医疗机构和X家定点药店接入全省、全国异地就医平台，实现看病就医购药无须垫资费用、即时结算，下一步我县将继续扩大接入省内联网医疗机构的规模。

（二）大力开展异地就医政策宣传，让参保人了解异地就医相关政策。

X年利用“三下乡”活动、“全民参保计划”实施活动、科普宣传、农民夜校、春节送政策下乡活动等多方式多渠道宣传。

采取进医院、进乡镇、进社区、进车站、进企业进行大力宣传，张贴异地就医结算海报X份，发放宣传资料X余份，播放宣传视频X余次，接受群众咨询X余次，及时将异地就医即时结算的惠民便民政策送到千家万户，做到家喻户晓。

（三）异地就医基金结算拨付情况：异地就医资金通过省平台和国家平台完成清算，清算情况由市医保局通知下发到县上，县医保局再如数上划相应资金，与定点医院结算，实现让数据多跑路、群众少跑路。

（四）异地就医医疗费用报销情况：X年X月X日至X月X日我县参保人员住院异地就医即时结算共X人次，即时结算率达X%，即时结算的总医疗费用为X.X万元，基金支出X.X万元；我县参保人员跨省异地就医即时结算X人次，即时结算率达X%，即时结算的总费用为X万元，基金支出X.X万元。

市基本医疗保险异地就医管理办法

市基本医疗保险异地就医管理办法第一章总则第一条为规范异地就医管理，方便医疗费用结算，根据《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)和《四川省人力资源和社会保障厅四川省财政厅关于印发的通知》(川人社发〔2014〕29号)等文件精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条本办法所称异地就医是指参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险(以下称“职工医保”、“居民医保”)的人员，出入我市行政区域就医的行为。

第三条异地就医按照“参保地政策、就医地结算、就医地监管”的原则，省内通过全省异地就医平台实行医疗费用即时结算，省外通过全国跨省异地就医平台实行医疗费用直接结算。

第二章登记备案管理第四条异地就医人员应当在参保地医保经办机构(以下称“登记备案机构”)办理异地就医登记备案，按规定享受医疗保险待遇。

县(市、区)可根据本辖区异地就医登记备案工作需要，将登记备案机构延伸到乡镇(街道办事处)人力资源和社会保障服务所(社会事业服务中心)。

登记备案机构应积极创建条件，建立窗口备案、网上备案、电话(传真)备案、手机app 备案等多种服务渠道，确保登记备案渠道通畅。

第五条下列人员可以申请办理异地就医登记备案：(一)长期异地居住或退休异地安置的(以下称“长期异地”);(二)因本地医疗条件制约需要转到市外就医的(以下称“转诊转院”);(三)因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地，在异地突发疾病确需就地急救、抢救的(以下称“临时异地”);(四)不属于上述三种情形但自愿坚持到市外就医的(以下称“自主异地”)。

第六条异地就医人员应当由本人或委托他人到登记备案机构，按下列规定办理异地就医登记备案：(一)“长期异地”登记备案。

就医前凭本人身份证、社会保障卡和异地居住资料(提供居住证、房产证、租房合同、房主与当事人关系证明等任何一种资料)，向登记备案机构申请办理异地就医登记备案手续，经审查属实可办理登记备案。

四川省成都市的三甲医院、三乙、二甲、二乙等医院列表

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四川省二级及以上医院名单大全

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关于涪陵区职工医保异地就医报销手续相关问题的答复

关于涪陵区职工医保异地就医报销手续相关问题的答复近日较多市民咨询职工医保异地就医报销相关政策。

现就职工医保异地就医报销手续及所需资料作如下答复：一、异地就医回市内报账需要哪些资料？就医地财政或地税部门监制的发票（收据）原件和出院证原件，加盖鲜章的住院病历、费用明细清单、社会保障卡或居民身份证复印件等。

二、退休人员市外异地安置或单位长期派驻市外工作的职工在外地就医应办理什么手续？本人向参保所在区县社保局申请批准后，在安置地或派驻地确定 3 所当地定点医疗机构就诊，其中一、二、三级医疗机构各 1 所（门〔急〕诊危重病抢救除外）。

用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等，按我市有关规定执行。

三、参保人员异地就医联网即时结算应如何办理？参保人选定三家就医地定点医疗机构作为异地定点医院并填写《重庆市城镇职工医疗保险异地就医联网结算申报表》，报参保所在区县（自治县）备案后，持社会保障卡在就医地定点医疗机构就医。

截至目前，我市与全国 32 个省市（自治区）的 1.6 万余家医院实行了联网结算。

四、参保人员转往市外就医的应如何办理？我市参保人转往市外就医需要注意以下几个方面：（一）由其诊治的市内三级医保定点医疗机构填写《重庆市医疗保险转外就医审批表》，报参保所在区县（自治县）社保局审批（门〔急〕诊危重病 5 日内补办手续）；（二）其用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等按我市医疗保险的有关规定执行。

（三）本市已经具有成熟医疗技术的，符合医疗保险支付规定的手术或诊疗项目，以及目前尚无特效手段可医治的疾病一律不得转往市外治疗。

五、参保人员转往市内非参保地三级医保定点医疗机构就医如何办理？参保人员在本区县内各级医保定点医疗机构和市内其他区县二级及以下医保定点医疗机构住院，可自由选择。

如果在市内非参保所在区县（自治县）三级医保定点医疗机构住院，应报参保所在区县（自治县）社保局备案；否则，住院起付线提高 5%，同时报销比例下降 5 个百分点。