护理管理学

第一章绪论1管理：就是做出计划，进行科学决策和实施控制2管理对象：人力、才力、物力、时间、信息3管理的过程：信息感受、分析判断、决策、执行、反馈4管理的基本原则：系统原理、人本原理、动态原理、效益原理5管理的基本职能：计划职能、组织职能、控制职能、管理的公关职能。

6护理管理的程序：指管理活动中对感受信息进行分析判断、作出决策、指导实践、沟通反馈的过程护理管理及其特点：以保证护理质量和提高工作效益为主要目的的管理过程，是根据护理学特点，运用护理管理理论作指导的管理活动过程，所以护理管理是有组织、有理论指导、有秩序的活动。

特点：a是不断吸取现代科学和医学科学的新理论新知识发展起来的b是随人类健康观念的更新，护理服务的对象、内容、范围变化而提出来的新要求c高度重视护理程序的研究d与护理管理中的道德伦理和伦理学紧密结合e健康教育成为护理实践的重要组成f护理管理的法律意义关系到护理人员的资格权利职责的法律法规问题。

8护理管理学及其发展特点：护理管理学是护理专业领域的管理学，主要研究管理活动中的共性问题，及管理必须遵循管理工作中普遍适用的原理和方法做指导，必须研究护理学的特殊性、特定的专业特点，把管理学的一般原理与方法与护理管理实践的特点结合，进一步探讨护理管理的理论、思想、方法、规律，以指导护理管理的实践。

特点：既有系统的管理理论、又有管理方法与管理运用与实践的较完整的结构。

未来将涵盖新的内涵、新的模式、新思路、新理论。

9护理管理学的内容：思想的现代化、组织的现代化、方法和手段的现代化、管理人员的现代化、管理的基础建设10未来发展：1以人为本将被重视2管理体制将进一步改革3临床护理支持体系将被重视，管理职能专业化进一步提高4计算机的应用普及5科学的管理指导将使护理管理现代化6社区护理将丰富护理管理内容第二章我国卫生系统11卫生事业组织：医疗预防机构、卫生防疫、妇幼保健、医药卫生产品管理及监督机构、医学教育、医学研究机构12我国卫生组织分类：卫生行政组织、卫生事业组织、群众卫生组织13医院的特点：1工作以人为主2工作科学性、技术性强3重视质量、树立良好作风，具备良好医德4工作时间性连续性强5随机性大规范性强6社会性、群众性强7脑力和体力结合的劳动14医院的种类和基本功能：种类：军队、学校、专科、职业、康复等。

功能：医疗功能、教学功能、科学研究、预防和社会服务。

15护理部的管理职能：1参与医院管理2制定落实工作计划3制定各项规章制度和管理质量标准4配合医院人事部门负责全院护理人员的工作调配5有计划的培养护理人才6组织开展个层次的临床护理教育7带领全院护士积极参加科研工作8关心护理人员的思想生活16社区护理：在护理学、公共卫生学、医学议论指导下，以社区为单位，对社会人群提供促进和维持健康的护理活动，或满足社区人群的卫生保健和需求的措施。

17社区护理的特点：地点不同、以健康为中心、以集体护理为主、工作独立性自主性强、工作合作面广、护理时间长18社区护理目标：1积极开展公共卫生护理2促进病人的康复3为社区人民健康服务4承担社区健康保健的宣传19社区工作重点：三级预防：1初级：对致病因素和病因采取预防措施2二级：三早即早发现早诊断早治疗3三级：防止疾病恶化及致残20社区护士的职责：健康的指导者、生活指导、协调与合作、个案管理21社区护理管理的职能：1制定工作目标2制定有效政策3完善社区护理体系，明确护理职责4重视社区护士培养22社区护理与临床护理的区别：是在护理学、公共卫生学、医学等理论的指导下，以社区为单位，对社会人群提供促进和维持健康的护理活动，或满足社区人群基本卫生保健和社区公共卫生需求的护理措施。

区别：a护理地点不同b以健康为中心c以集体护理为主d工作独立性自主性强e工作合作面广f护理时间长。

23社区护理的发展前景：表现在a生活上压力源增加b社会人口结构的变化对社区护理的需要C疾病谱的变化及新的预防保健的需要d医疗保健制度的改革。

第三章计划24计划及内容：计划是通过组织在一定时期内的任务分解给组织的每个部门、环节、个人，这样不仅为这些部门环节和个人在该时期的工作制定具体依据，而且为任务的完成提供组织保证。

内容：做什么、为什么做、何时做、何地做、谁去做、怎么做。

26计划的作用：1为组织活动的分工提供依据2为组织活动的资源筹措提供依据3为活动的检查与控制提供依据4为增进组织活动的效益提供依据27计划的方法：滚动计划法、网络计划技术、投入产出方法、运筹学方法28计划工作的原则：1计划目标可考核性原则2计划工作的领先性原则3计划的先进合理性、积极可靠性原则4计划的弹性原则5计划的三维思想结构原则29环境研究内容：1一般环境：政治、经济、社会文化、技术、自然环境2特殊环境：组织现状、竞争对手、设备与物资供应者、消费群体。

30如何编制计划：分析形势、确定目标、明确计划工作的前提、拟定方案、评价备选方案、选定方案、制定辅助计划、编制预算。

31确立目标步骤：1内外环境条件分析2确定总体目标内容3目标的分解和协调。

32目标管理：是由组织管理人员和工作人员共同参加目标的制定，并把目标层层分解，各级管理人员已分目标为中心对下层人员进行指导，以此实现组织的总目标。

33实施目标管理步骤：制定目标、逐级授权、过程管理、成果评价。

34目标管理中注意事项：1深入理解目标管理理论2确定的目标要适当3目标管理不能限制计划的灵活性4有利于管理者管理水平的发挥5目标管理的局限性。

35时间管理的常用方法：○1ABC时间管理法○2拟定突出关键性工作的时间进度表○3时间管理记录统计。

36时间管理的工作步骤：○1列出目标○2按重要程度对目标进行排序○3列出实际目标所需进行的活动○4将实现每个目标所需进行的活动进行排序○5安排活动日程○6将时间表付诸行动○7回顾和总结。

第四章组织管理37组织：是指按一定规则建立起来的人的集合体。

38正式组织和非正式组织的区别：1正式组织是有目的的进行规划、设计，具有明确的任务和目标，实行专业化分工，规定职务间关系。

其特征：○1有组织系统图、组织章程、职务及工作标准说明文件○2有共同目标、明确的信息沟通系统、协作的意愿○3根据职务确定职责与权限的分配2非正式组织是人们在共同活动中形成的靠感情和非正式规则连接的群体。

特征○1志同道合、有共同的理想、具有相互吸引依赖关系○b行为规范是非制度化的○3自然形成的领袖人物，不具有明确的职务和权力，但有强大的实际影响力。

39组织管理的基本原则：1目标明确原则2统一指挥原则3专业化分工原则4责权对等原则5管理层次原则40组织设计的原则：1目标明确原则2稳定性的原则3最小层次原则4弹性原则41护理人员编设的意义：它是护理系统人员管理的重要组成部分，在护理管理中占重要地位，人员编设是否合理。

比例是否适当。

可直接影响工作效率、护理质量、社会效益和经济效益。

42确定编设的原则：1根据医院规模确定编制2根据医院性质3根据医院特殊性4结构合理定编制5合理比例的原则6经济效能的原则7满足病人护理需要的原则43影响人员编制因素：1医院护理队伍构成情况2任务轻重3工作条件4现行政策5护理模式6全院的管理水平第五章人力资源44护理人力资源管理和内容：是指对人力资源的取得、开发、保护和利用等方面进行的计划、组织、指挥和控制的活动。

内容：人力资源计划、招聘和选择、人力资源开发、绩效评价、报酬45护理人力资源管理目标：1保证人才配置满足医院需要2不断提高理论和技能水平3充分发挥人才需要4激发护理人员积极性5协调护理人员和医院的关系46人力资源管理在护理工作的意义：1利于促进护理工作的开展2利于调动护理人员积极性，提高工作效率3利于现代护理制度的建立4利于减少护理人员人力需要提高经济效益47护理人力规划的原则：1目标原则2功能需要原则3合理结构原则4优化组合原则5动态调整原则48护理人员规划方法：预测需要、确立目标、实施49病区组织结构设计的原则：1分工与协作的原则2信息沟通原则3有利于人才成长和合理使用原则4逐步发展和经济原则。

50根据工作量编配病房护理人员：应编护理人员数=【（编制床位数×床位使用率）÷每名护理人员担负病床数（日）】+【如上（小夜班）】+【如上（大夜班）】+机动数51病区组织结构设计原则：1分工协作的原则2信息沟通原则3有利于人才成长和合理使用原则4逐步发展和经济原则52排班遵循原则：1先考虑为病人提供连续性的护理和安全护理2合理搭配各级护理人员3各班工作量应基本均衡4科学合理的安排工作程序和时间，提高工资效率5照顾到病人的特殊需要6弹性排班53充分挖掘潜在的护理人力资源：1护理部应建有完整的护士档案，不断的对在护理岗位工作的护士进行调整，确立护理人员的职责，使护理人员全部从事护理工作，减少资源浪费2尽量不使年轻护士超负荷工作，避免短期内对年轻护理人员的过度使用3充分运用新技术、新设备、使护理资源增值4科学合理使用人员5采用弹性工作制，根据工作量及时调整护理人员6按需分配人员7完善后勤支持系统，减少护理资源浪费8建立护工制度，三级医院尤为重要。

54护理人员的培训：新护士上岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育55护理人才的类型：知识型、技巧型、管理型、实干型、创新型、拔尖型第六章领导56权利性影响力及其影响因素：是领导者运用上级授予的权利强制下属服从的一种能力。

影响因素有：传统因素、职位因素、资历因素57非权利性影响力及其影响因素：由领导者自身素质和现实行为形成的影响力。

影响因素有：品格因素、能力因素、知识因素、感情因素。

58物质理论：是研究领导者的心理特质与影响力及领导效能关系的理论。

59领导行为理论：是研究关于领导行为及其结构、组成要素和实际效果的理论。

60权变领导理论：领导是一种动态的过程，一切要以时间、地点、条件为转移，这即是权变理论的实质。

61成功领导者的特质：1尊重与信赖2工作经验及专业知识3激励与协调能力4卓越的思维能力和判断力5成熟稳定的性格62激励：是激发鼓励之意，是通过某些内部或外部的刺激，促使个人采取某种行动努力实现某种目标的行为过程。

63激励的方式：目标激励、参与激励、领导者激励、关心激励、公平激励、认同激励、奖励激励、惩罚激励64冲突：指两个或两个以上社会单元之间，由于其目标、特点和利益的不同，产生的对立态度或行为。

65冲突产生原因及处理方法：产生1价值观和目标因素2资源因素3责权因素4信息沟通因素5结构因素6个体因素。

处理方法1竞争2协调合作3逃避4顺应5折衷。

66冲突的基本过程：潜在对立阶段、认识和个人介入阶段、行为意向阶段、行为阶段、结果阶段67护理管理者处理冲突的策略：1认识冲突的不可避免性和双刃性，减少破坏性冲突2护士间冲突时帮助其沟通，充分调动护士主观能动性3领导者应掌握心理学知识及人的行为规律，避免生硬的工作方法4对棘手的冲突，应快速消除对抗情绪5对解决条件不成熟的冲突暂缓处理67有效统筹时间：1做时间的主人2关注重要事务3提高会议效率4正确把握时机5营造良好氛围68授权原则：1明确下属应做的事2应事设人，视能授权3授权要留责4分权不放任5授权要适度6建立奖励制度第七章控制69控制及其特征：指管理者为了保证实际工作与计划的要求相一致，按既定的标准，对组织的各项工作进行检查、监督和调节的管理活动。