第17章 传染病和寄生虫病
传染病的分类病种及上报要求
传染病的分类病种及上报要求传染病是指能通过各种途径传播给其他人或动物，引起他们发生相同或类似疾病的一类疾病。
传染病根据病原体的不同可分为细菌性传染病、病毒性传染病、寄生虫性传染病、真菌性传染病以及其他传染病等。
1.细菌性传染病：细菌性传染病主要由各种细菌引起，包括结核病、霍乱、鼠疫、炭疽等。
这些疾病的特点是具有传染性、发热、毒性等。
细菌性传染病多通过空气、食物、容器、昆虫等传播途径。
上报要求：(1)及时发现和诊断疫情，包括对订购菌苗、菌种、化学试剂和培养基等实验室试剂及物品的购置情况进行监督和管理。
(2)及时报告病例和疫情信息，包括每季度报告传染病、食物中毒病例，以及每月报告其它疫情（流行性腮腺炎、水痘等）；(3)对商业集体食品加工、批发批零经营单位从业人员进行健康检查，发现传染病患者及时就诊，并第一时间上报。
2.病毒性传染病：病毒性传染病主要由各种病毒引起，包括流感、肺炎、乙肝、艾滋病等。
这些疾病的特点是易感染、传播范围广、传播速度快等。
病毒性传染病主要通过空气、飞沫、接触、垃圾污水等途径传播。
上报要求：(1)要加大病毒性传染病集中发病的监测和预报力度，及时发现传染病疫情，做到有效防范和控制；(2)每出现一起病例，应立即报告国家疾病控制中心；(3)公众对可能传染病症状出现时，应立即就医并向医生提供完整病史，及时上报。
3.寄生虫性传染病：寄生虫性传染病主要由各种寄生虫引起，包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。
这些疾病的特点是寄生虫的卵或幼虫引起人体感染。
寄生虫性传染病主要通过食品、水源、土壤等途径传播。
上报要求：(1)发现寄生虫感染病例，应进行适当的检疫和治疗，并及时上报；(2)加强对高危人群的监测和筛查，及时发现和治疗寄生虫感染；(3)对从疫情流行区返回的人员，进行密切监测、隔离，并进行适当检疫措施。
4.真菌性传染病：真菌性传染病主要由真菌引起，包括念珠菌病、三色念珠菌病、白色念珠菌病等。
这些疾病的特点是真菌感染引起人体的炎症和病变。
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在当今社会，传染病与寄生虫病对人类健康造成了严重威胁。
传染病指的是可以通过感染源传播给其他人或动物的疾病，如流感、麻疹和结核病等。
寄生虫病则是由寄生虫引起的疾病，如疟疾、包虫病和血吸虫病等。
本文将就传染病与寄生虫病的定义、防治措施以及对社会和个人的影响展开论述。
一、传染病的定义及特点传染病是指由病原体感染导致的疾病，可以通过空气、水、食物、接触等途径传播给他人。
其特点主要包括传播性强、发病率高以及在一定范围内的流行。
传染病的流行往往具有季节性，如流感常见于冬季，病毒性腹泻易在夏季爆发。
近年来，新发传染病如SARS和COVID-19给全球范围内的公共卫生安全带来了巨大挑战。
二、传染病的预防与控制为了应对传染病的威胁，必须采取一系列的预防与控制措施。
首先是加强传染病监测和报告制度，及时掌握疫情信息，并采取相应的防控措施。
其次是加强个人和公众的健康教育，提高居民的防护意识，培养良好的卫生习惯。
此外，加强卫生设施建设，改善环境卫生条件也是非常重要的举措。
最后，疫苗接种、药物治疗和隔离措施也是有效控制传染病传播的必备手段。
三、寄生虫病的定义及危害与传染病类似，寄生虫病也是一种影响人类健康的重要疾病。
寄生虫通过寄生在人体内或外，从而获得养分和生存环境。
常见的寄生虫病包括疟疾、钩虫病和蛔虫病等。
寄生虫会危害人体的消化系统、呼吸系统以及神经系统，严重时可能导致贫血、营养不良和智力发育受损等问题。
四、寄生虫病的防治策略为了遏制寄生虫病传播，应采取综合的防治策略。
首先，重视环境卫生和个人卫生，加强家庭和公共场所的清洁和消毒工作。
其次，大力推广卫生教育，普及有关寄生虫病的预防知识，提高个人和公众的自我保护意识。
此外，科学合理地进行药物治疗也是防治寄生虫病的重要手段。
针对不同的寄生虫病，还需要开展对应的疫苗研发和接种工作。
五、传染病与寄生虫病对社会和个人的影响传染病和寄生虫病给社会和个人带来了巨大的健康负担和经济损失。
传染病类型有哪些(一)
传染病类型有哪些（一）引言：传染病是指能够通过接触、飞沫、空气传播等途径而传播的疾病。
在人类历史上，传染病一直是严重威胁健康和生命的重要公共卫生问题。
了解传染病的不同类型对于疾病的预防、治疗和控制具有重要意义。
本文将介绍传染病的几个主要类型。
正文：1. 病毒性传染病- 流行性感冒：由流感病毒引起，以高发热、咳嗽、乏力等症状为特点。
- 乙肝：由乙型肝炎病毒引起，可以通过血液、性接触、母婴传播等途径感染。
- 艾滋病：由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，主要通过性传播和血液传播。
- 登革热：由登革热病毒引起，通过感染蚊子叮咬传播，具有高发热、皮疹、肌肉酸痛等症状。
- 高致病性禽流感：由禽流感病毒引起，可以通过家禽和野禽的粪便、尿液等排泄物感染人类。
2. 细菌性传染病- 结核病：由结核分枝杆菌引起，可侵犯多个器官，主要通过空气飞沫传播。
- 肺炎：由肺炎链球菌等细菌引起，常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
- 淋病：由淋病奈瑟菌引起，主要通过性接触传播，表现为生殖器疼痛、排尿困难等症状。
- 破伤风：由破伤风梭菌引起，通过伤口感染，引起肌肉强直、呼吸困难等症状。
- 鼠疫：由鼠疫杆菌引起，主要通过跳蚤叮咬传播，引发发热、淋巴结肿大等症状。
3. 寄生虫性传染病- 疟疾：由疟原虫引起，通过感染蚊子叮咬传播，主要症状包括周期性发热、寒战、头痛等。
- 蛔虫感染：由蛔虫寄生于肠道引起，通过食物或水源感染，引起腹痛、消化不良等症状。
- 血吸虫病：由血吸虫寄生于人体肝、肠等器官而引起，通过接触感染水源传播。
- 旋毛虫感染症：由旋毛虫寄生于人体肠道引起，通过食物、水源的污染传播。
- 蚊虫传播的寄生虫病：如疟疾、丝虫病等，都是由蚊虫叮咬传播的寄生虫引起的。
4. 真菌性传染病- 霉菌感染：如肺曲霉病、阴道念珠菌感染等，常见于免疫力低下的人群。
- 壮观菌感染：如念珠菌感染、白色念珠菌感染等，通常发生在皮肤、口腔等部位。
- 绒毛菌感染：如念珠菌感染、组织胞浆菌感染等，可引起肺部感染等严重疾病。
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在人类历史上，传染病与寄生虫病一直是困扰人类健康与生存的重要问题。
这两类疾病常常以不同的方式侵袭人体，给人类健康带来威胁。
同时，传染病和寄生虫病又有着一定的相似之处。
本文将就传染病与寄生虫病的特点、传播途径、防治措施等方面进行探讨，以期更好地认识和应对这些健康威胁。
一、传染病传染病是指由病原微生物感染引起的一类疾病。
常见的传染病包括痢疾、霍乱、流感、麻疹等。
传染病的特点是易传染、传播速度快、病情加重等。
传染病主要通过空气传播、飞沫传播、接触传播等多种途径传播，给人类健康带来严重威胁。
预防传染病的措施主要包括个人防护、环境卫生、消毒消毒等。
在防治传染病方面，注重个人卫生、及时就医、避免密切接触等措施是关键。
二、寄生虫病寄生虫病是由寄生虫侵入人体引起的一类疾病。
常见的寄生虫包括疟原虫、钩端螺旋体、蛔虫等。
寄生虫病具有传播途径复杂、病情危害大等特点。
寄生虫主要通过叮咬、食物、水源等途径传播，对人体健康造成危害。
预防寄生虫病的措施主要包括加强环境卫生、饮食卫生、防止昆虫叮咬等。
在防治寄生虫病方面，定期体检、合理饮食、避免暴露于叮咬源等是关键。
通过对传染病与寄生虫病的了解，我们可以更好地预防和控制这些疾病的传播，保障人类健康。
我们应该注重个人卫生、加强环境卫生、科学饮食、加强公共卫生等措施，共同抵御传染病和寄生虫病的威胁。
希望通过我们的努力，传染病和寄生虫病可以得到有效控制，人类健康可以得到更好地保护。
无处不在——传染病智慧树知到答案章节测试2023年
人与宠物的和平共处，谈艾无需色变—艾滋病知识解读1.男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理时错误的？A:患者注射狂犬疫苗B:捕捉家犬，隔离观察2周C:立即彻底冲洗伤口、消毒 D:患者注射抗狂犬病毒免疫血清 E:立即击毙家犬，烧毁或深埋答案:E 2.下列哪一项不是艾滋病的传播途径 A:拥抱、握手 B:性接触传播 C:母婴传播D:血液接触传播答案:A3.狂犬咬伤后伤口的正确处理方法是？ A:用碘伏彻底冲洗伤口 B:用20%肥皂水彻底冲洗伤口 C:伤口清洗完毕后缝合包扎 D:水冲洗后用75%酒精涂擦即可答案:B4.狂犬病的处理措施包括： A:严格隔离患者，防止唾液被污染 B:维护心血管和呼吸功能 C:狂躁时用镇静剂 D:减少光、风、声等刺激 E:立即注射狂犬疫苗答案:ABCDE5.消毒的目的有哪些？ A:阻断病原体向外传播达到控制传染病发生和流行 B:消灭所有的病原体 C:清洗干净 D:防止交叉感染 E:保护自己答案:ADE6.狂犬咬伤后是否发生狂犬病的影响因素有 A:是否及时接种狂犬疫苗 B:被咬伤者的年龄性别 C:伤口的深度和严重性 D:咬伤的部位 E:被咬伤这机体的免疫功能状况答案:ACDE7.人狂犬病的预后是积极抢救，大多数患者可治愈 A:对 B:错答案:B8.使用避孕套，可以杜绝艾滋病的转播 A:对 B:错答案:B传染病无处不在，我们该如何应对。
暨万事不求人——体检报告解读1.小三阳是 A:HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性 B:HBsAb、HBeAb、HBcAb三项阳性 C: HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性 D:HBsAb、HBeAg、HBcAb三项阳性答案:A2.大三阳是指 A:HBsAb、HBeAg、HBcAb三项阳性 B:HBsAb、HBeAb、HBcAb三项阳性 C:HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性 D:HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性答案:D3.在乙肝病毒标记物中下面哪一个对人体有保护作用 A:表面抗体（抗HBs） B:核心抗体（抗HBc） C:DNA多聚酶 D:Dane颗粒答案:A4.下列可通过粪—口途径传播的病毒性肝炎是 A:乙型病毒性肝炎 B:丙型病毒性肝炎 C:甲型病毒性肝炎 D:戊型病毒性肝炎答案:CD5.传染病的基本特征 A:有流行病学特征 B:有病原体 C:有传染性 D:有感染后免疫答案:ABCD6.乙肝的传播方式有 A:接触 B:性传播 C:血液传播 D:母婴传播答案:BCD7.关于乙肝，初次感染HBV的年龄越小，慢性化率越高 A:错 B:对答案:A8.传染病均在流行季节、流行地区发病，其他时候均不会发生 A:对 B:错答案:B第一章测试1.传染病概念，下列说法正确的是 A:是研究传染病在人体内变化规律的学科 B:由细菌、病毒、寄生虫等感染后传给人的疾病 C:仅由细菌、病毒感染所引起的的疾病 D:病原微生物所引起的一组有传染性的疾病答案:D2.病原体的概念，以下完整的答案是 A:细菌、病毒 B:可造成人或动物感染疾病的微生物 C:寄生虫、立克次体 D:真菌答案:B3.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为 A:带菌者 B:潜在性感染 C:隐性感染 D:显性感染答案:C4.隐性感染增加时，其临床意义是（） A:病原携带状态增加 B:免疫人群扩大C:轻症病人增加 D:潜在性感染增加 E:显性感染增加答案:B5.传染病感染过程中最常见的表现（） A:隐性感染 B:病原体清除 C:病原体携带状态 D:显性感染 E:潜伏性感染答案:A6.初发病已转入恢复期后症状再次出现称为（） A:再感染 B:二重感染 C:复发D:重复感染答案:C7.传染病流行必须具备的三个条件（） A:人、社会因素、自然因素 B:病原体、人、病原体所处的环境 C:传染源、传播途径、易感人群 D:病毒、细菌、人答案:C8.传染病流行必须具备的三个环节（） A:传染源、传播途径、易感人群 B:病原体、社会因素、自然因素 C:病原体、人体、病原体所处的环境 D:病原体数量、致病力、特异性定位答案:A9.关于宿主，以下说法正确的是 A:一些病原体宿主细胞(如伤寒杆菌、痢疾杆菌)只感染人B:有些病原体可能有许多宿主，如狂犬病病毒可寄生在狗、狼、猫等动物体内C:宿主不只是被动地接受病原体的损害，而且主动产生抵制、中和外来侵袭的能力 D:能给病原体提供营养和场所的生物。
ICD-10各章指导内容
第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）一、概述分类轴心——疾病的病因特殊组合章——一般优先分类章一般传染/感染（主导词）——感染寄生虫感染（主导词）——侵染二、“某些”不包括：1、传染病病原体的携带者/可疑携带者例如：伤寒带菌者Z22.02、非传染性病因的局部感染——分类于身体的各系统例如:前列腺感染N41.9（泌尿生殖系统）非感染性病因的腹泻和胃肠炎K52.9（消化系统）PS：若指明感染的病原体——一般分类于本章例如：梅毒性心肌感染A52.0+ I41.0*3、妊娠、分娩和产褥期并发的传染病和寄生虫病——分类于O98PS:产科的破伤风、HIV（指明病原体）——分类于本章4、围生期的传染病和寄生虫病——分类于P35-P39PS:新生儿期的破伤风、先天性梅毒、淋球菌感染、HIV（指明病原体）——分类于本章5、流感和其他急性呼吸道感染——分类于J00-J22三、编码规则没有指明传染病或寄生虫病是慢性者——按活动性/急性的情况分类另有说明者——按说明情况分类例如：肺结核按活动性肺结核编码四、其他有关分类的说明1、细菌性、原虫性、病毒性、其他特指的传染性病原体引起的腹泻/胃肠炎——A00-A08其他传染性/未特指病因的腹泻/胃肠炎——A092、新生儿非感染性腹泻——P78.3新生儿某种病原体的感染性腹泻——A00-B99 （指明病原体）3、结核病A15-A19A15-A16——分类轴心：实验室证实情况即：A15——呼吸道结核，经细菌学和组织学验证A16——呼吸道结核，未经细菌学和组织学验证A19（粟粒性结核）——分类轴心：急性和慢性（亚急性）例：粟粒性肺结核——没有急慢性修饰词则编码A19.9 错误根据编码原则，按急性编码，则编码到A19.0 正确4、幼儿急疹=第六病=猝发疹=exathema subitus B08.2儿童轻型发热病=第四病=杜克疹热病=猝发疹=Duke’s disease B08.8PS：猝发疹不能作为主导词，换成其他诊断名称查找5、细菌、病毒和其他传染性病原体B95-B97只能作附加编码，用于表明分类于他处疾病的传染性病原体6、人类免疫缺陷病毒（HIV）病B20-B24——分类HIV病的并发症（1）一般情况——不要将HIV病所引起的并发症与HIV病分别编码科研需要——可再编一个说明并发症的编码作为附加编码（2）B20-B22某一个类目中≥2个亚目时——编码到该类目的.7中，可采用B20-B24中编码作为附加编码例：HIV病伴弓形体病和隐球菌病—主要编码B20.7附加编码B20.8 HIV病造成的其他传染病和寄生虫病B20.5 HIV病造成的其他真菌病（3）B20-B22中≥2个类目时——编码到B22.7，可采用B20-B24中编码作为附加编码（4）某病发生在HIV疾病之前——该病不作为HIV并发症编码，需要单独编码，且作为附加编码第二章肿瘤（C00-D48）一、概述1、良性肿瘤：非浸润型，生长缓慢，有被膜，不转移恶性肿瘤：浸润性生长，可转移2、命名（一般情况）良性肿瘤：细胞/组织名称+瘤恶性肿瘤：细胞名称+癌——来源于内外胚层组织组织名称+肉瘤——来源于间胚层3、相关名词（1）原位癌：局限于起源的表浅部位+无基底膜浸润+有恶性改变（2）癌瘤：上皮细胞癌+肉瘤（除淋巴和血液外的恶性肿瘤总称）（3）性质未特指：临床诊断为肿瘤+无病理检查（4）动态未定（行为未定/交界恶性）：病理组织学检查瘤细胞的良恶性转化方向不明确（5）肿瘤功能活性：肿瘤有影响内分泌功能的能力，需要第四章编码做附加说明。
传染病寄生虫与公共卫生
传染病寄生虫与公共卫生让我们探讨传染病的基本概念。
传染病是由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的，能够在生物之间传播的疾病。
这些病原体可以通过空气、水、食物、接触等多种途径传播给健康人，从而形成传染链。
为了有效预防和控制传染病，我们需要深入了解其传播途径、潜伏期、易感人群等基本特征。
寄生虫病是传染病的一种，主要指由寄生虫引起的疾病。
寄生虫可以侵入人体各种组织和器官，引起不同程度的损害。
常见的寄生虫病有疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
寄生虫病的传播途径多样，如食物、水、土壤、生物媒介等，使得预防和控制工作具有一定的挑战性。
在公共卫生领域，传染病和寄生虫病的防控具有重要意义。
这些疾病可能导致大规模的疫情，严重威胁人类生命安全和社会稳定。
例如，历史上著名的黑死病、天花等传染病曾导致数百万人死亡，给人类社会带来极大的灾难。
传染病和寄生虫病可能导致经济损失和社会发展的滞后。
患者在疾病期间可能无法正常工作，从而影响社会生产力。
这些疾病还可能加重医疗系统的负担，导致资源紧张。
为了维护公共卫生安全，我国政府采取了一系列措施来预防和控制传染病及寄生虫病。
在立法方面，我国制定了《传染病防治法》等相关法律法规，明确了传染病防治的基本原则和责任。
在防控方面，我国建立了完善的疫情监测和报告体系，确保疫情信息的及时、准确、全面。
我国还积极开展疫苗接种、健康教育、环境卫生整治等工作，提高公众的自我防护意识和能力。
在防治策略上，我国注重综合防治、分类管理。
对于传染性强、危害大的疾病，如霍乱、鼠疫等，我国采取了严格的控制措施，坚决遏制疫情蔓延。
对于流行性感冒、病毒性肝炎等疾病，我国加强了疫苗接种工作，提高人群免疫力。
对于寄生虫病，我国实施了有针对性的防治措施，如疟疾的药物化疗、血吸虫病的灭螺等。
我们来探讨传染病的基本概念。
传染病是由病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，引起的，能够在生物之间传播的疾病。
这些病原体可以通过空气、水、食物、接触等多种途径传播给健康人，从而形成传染链。
传染病与寄生虫病学
如抗体检测、抗原检测等）进行确诊。
影像学诊断
03
利用X线、CT、MRI等影像学技术辅助诊断。
寄生虫病诊断方法
病原学诊断
通过显微镜观察寄生虫虫体或虫卵进行确诊。
免疫学诊断
检测患者体内寄生虫特异性抗体或抗原，辅助诊 断。
分子生物学诊断
应用PCR、基因测序等技术检测寄生虫DNA或 RNA，提高诊断准确性。
易感人群
对某种传染病缺乏特异性免疫力的 人称为易感者，易感者在某一特定 人群中的比例决定该人群的易感性 。
传染病预防措施
01
02
03
控制传染源
对患者进行隔离和治疗， 对病原携带者进行管理和 教育，对动物传染源进行 处理等。
切断传播途径
根据传播途径的不同，采 取相应的措施，如加强个 人卫生防护、消毒、杀虫 、灭鼠等。
03
常见传染性疾病及防治
呼吸道传染性疾病
流行性感冒
麻疹
由流感病毒引起，通过飞沫传播，表 现为高热、头痛、乏力等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 去人群密集场所等。
由麻疹病毒引起，通过飞沫传播，表 现为发热、咳嗽、皮疹等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 接触患者等。
肺结核
由结核分枝杆菌引起，通过飞沫传播 ，表现为咳嗽、咳痰、低热等。治疗 需使用抗结核药物，同时保持良好的 生活习惯和营养支持。
治疗原则与药物选择
治疗原则
根据病原体种类、感染部位、严重程度 及患者个体差异制定治疗方案，包括抗 感染治疗、对症治疗及支持治疗等。
VS
药物选择
针对不同类型的传染病和寄生虫病，选择 具有针对性、疗效确切且副作用小的药物 进行治疗。如细菌感染可选用抗生素，病 毒感染可选用抗病毒药物，寄生虫感染可 选用驱虫药等。同时，根据患者的具体情 况调整药物剂量和疗程。
病理学-传染病与寄生虫病
Sexually Transmitted Disease, STD
In the past decade, the spectrum of sexually transmitted disease (STD) has widened considerably
Syphilis (Lues)
An important STD Multiple clinical presentations (thus designated the
Tuberculoid leprosy
Peripheral neuropathy: rigid and swollen nerves
From small dermal nerves to nerve trunk N. auricularis magnus (耳大)，
N. auricularis posterior(耳后)
leonine faces hypoesthetic or anesthetic
Lepromatous leprosy
LM:Skin lesions:
large amounts of lepra cells and a few lymphcytes infiltration enclose vessels and appendages Clear line (grenz zone )
• susceptible population
3. Pathogenesis
•
entry cell
•
toxin /enzyme, vessel injury
•
immune response
Leprosy (麻风)
Introduction
History
传染病寄生虫病及地方病
传染病寄生虫病及地方病传染病、寄生虫病及地方病是常见的人类疾病，它们的传播途径各异，但均会对人类健康造成影响，构成威胁。
本文将依次阐述这些疾病的基本情况，并为读者提供相关预防措施与治疗方法。
一、传染病传染病是由病原体引起的具有感染性和传染性的疾病。
病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
传染病的传播途径主要有接触传播、呼吸道传播、食品传播等。
接触传播是指通过直接或间接接触感染介质（如血液、体液、皮肤、地面、衣物等）而使病原体传播；呼吸道传播是指通过空气中飞沫或气溶胶的形式传染病原体；食品传播是指通过食物或饮水等途径传播病原体。
预防传染病的方法主要包括：合理膳食、注重个人卫生、保持室内通风、加强体育锻炼、增强免疫力、及时治疗疾病等。
二、寄生虫病寄生虫病是指由寄生虫感染人体而引起的疾病，如疟疾、血吸虫病、肝吸虫病、包虫病、绦虫病等。
这些寄生虫的传播途径多种多样，有传染蚊虫通过叮咬人类媒介的疾病，也有通过食物和水来传播的疾病。
预防寄生虫病的方法主要包括：建立环境卫生、注重个人卫生和饮食卫生、净化饮用水、合理使用杀虫剂、及时治疗疾病等。
三、地方病地方病是指在特定地区发生的一类疑难杂症或慢性病，主要分为寒地性病、亚热带地方病和石炭病等。
这类疾病的发生与特定地区的生态环境有关，如水源、土壤、气温、植被、地震等自然因素对疾病的发生产生了重要的影响。
预防地方病的方法主要包括：改善水源、净化环境、改善居住条件、加强预防接种、加强健康教育等。
四、结语总而言之，对于传染病、寄生虫病及地方病这些常见的人类疾病，我们应采取综合措施，从个人防护、卫生整治、环境治理、公共卫生教育等方面动手着手防治。
只有加强知识的普及和科学的预防，才能降低疾病传播的风险，维护人民健康。
icd10传染病、寄生虫、肿瘤分类要点
3 、使用本节后遗症规定： 1、后遗症（晚期效应）定义： A：当指出后遗症的临床表现时，后遗症不能作 疾病本身已不复存在，但还存在影响身体的症 为主要诊断。 状、体征。 例如：脊柱侧凸 M41.4 脊髓灰质炎 B91 （主要编码） （附加编码） 2、B90-B94是 A00-B89中的疾病的后遗症 ，疾病本身分 B：当未指出后遗症的临床表现时，又无法获得 类于A00-B89。 进一步资料时，后遗症才能作为主要诊断。 例如：脊髓灰质炎 B91 （主要编码）
总结（B20-B24） ：
1、B20-B24是合并编码，用第四位亚目标明并发症的 信息。 2、.7亚目为联合编码(多种情况的编码)。 3、类目相同亚目不同时，应编码到该类目的.7 中。 4、类目不同时应编码到 B22.7。 5、HIV疾病发生之前疾病分别编码，按一般疾病编码。
（B90-B94）传染病和寄生虫病的后遗症
在第三卷索引中查找编码 感染（P330） ▬ 链球菌 NEC（溶血性）A49.1 在第一卷中核对编码 A49.1 未特指部位的链球菌感染
3）神经系统感染，若能明确病因、临床表 4 ）寄生虫感染在索引中可能被描述 “侵染” 现，以临床表现做主导词，否则以“疾患” 2 ）感染造成器官的损害，可以用“病”做 或“感染”，所以“侵染”或“感染” 主导 做主导词。 主导词。 词都应查阅。 例如：三叉神经感染 G50.9 例如：前列腺感染 N42.8 例如：肝华支睾吸虫感染 B66.1 疾患 侵染 病 ▬ 神经 ▬ N42.8 ▬ 吸虫 前列腺 ▬ ▬ 三叉 G50.9 ▬ ▬ 肝
B95-B97（细菌、病毒和其他传染性病原体） 明确规定： 1、B95-B97用于说明感染的病原体，严格规定 B95-B97不能作为主要编码。因此疾病诊断必 须注明部位。 例如：急性鼻窦炎，流感嗜血杆菌引起 J01.9 B96.3 2、计算机程序中应设置审查逻辑的部分，使 之不能作为主要编码。
ICD-10目录和手术操作
疾病ＩＣＤ－１０目录索引第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）第二章肿瘤（C00-D48）第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)第五章精神和行为障碍（F00-F99）第六章神经系统疾病(G00-G99)第七章眼和附器疾病（H00-H59）第八章耳和乳突疾病（H60-H95）第九章循环系统疾病（I00-I99）第十章呼吸系统疾病（J00-J99）第十一章消化系统疾病（K00-K93）第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）第十四章泌尿生殖系统疾病（N00-N99）第十五章妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）第十六章起源于围生期的某些情况（P00-P96）第十七章先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）第十八章症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）第二十章疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素（Ｚ００－Ｚ９９）第二十二章用于特殊目的的编码（U00-U99）肿瘤的形态学（M8000-M998）手术与操作类目表第1章操作和介入nec(00)第2章神经系统手术(01—05)第3章内分泌系统手术(06—07)第4章眼的手术(08—16)第5章其他各类诊断性和治疗性操作(17)第6章耳部手术(18—20)第7章鼻、口、咽手术(21一29)第8章呼吸系统手术(30—34)第9章心血管系统手术(35—39)第10章血液和淋巴系统手术(40—41)第11章消化系统手术(42—54)第12章泌尿系统手术(55—59)第13章男性生殖器官手术(60一64)第14章女性生殖器官手术(65—71)第15章产科操作（72-75）第16章肌肉骨骼系统手术（76-84）第17章体被系统手术（85-86）第18章各种诊断性和治疗性操作（87-99）。
寄生虫病和传染病控制
加强环境卫 生管理，改 善居住环境 和水质，减 少病媒生物 的滋生和传 播
推广疫苗接 种和药物治 疗，提高人 群的免疫力 和抵抗力
加强国际合 作和交流， 共同应对全 球性的传染 病和寄生虫 病问题
控制效果的评估
寄生虫病和传染病的控制效果可 以通过监测发病率、死亡率和感 染率等指标来评估。
控制效果的评估还需要考虑社会 经济因素、卫生条件、医疗水平 等因素的影响。
加强体育锻炼：提高身体 素质，增强免疫力
健康饮食：均衡饮食，多 吃蔬菜水果，少吃油腻食 物
传染病的诊断
症状观察：观察患者的症状，如发热、咳 嗽、腹泻等
体格检查：进行体格检查，如听诊、触诊、 量体温等
实验室检查：进行实验室检查，如血常规、 尿常规、粪便常规等
影像学检查：进行影像学检查，如X光、 CT、MRI等
添加标题
添加标题
添加标题添加标题源自控制效果的评估还可以通过比较 不同地区、不同时间、不同人群 的疾病发生情况来进行。
控制效果的评估可以为未来的疾 病控制策略提供依据，以便更好 地预防和控制寄生虫病和传染病。
控制策略的调整
根据寄生虫病和传染病的流行 情况，调整控制策略
加强卫生宣传和教育，提高公 众的卫生意识和自我防护能力
病原学检查：进行病原学检查，如病毒分 离、细菌培养、抗原检测等
流行病学调查：进行流行病学调查，如调 查患者的接触史、旅行史等
传染病的治疗
抗生素治疗：使 用抗生素杀死病 原体
抗病毒治疗：使 用抗病毒药物抑 制病毒复制
免疫治疗：通过 增强免疫系统来 抵抗病原体
支持治疗：提供 营养支持和其他 辅助治疗，帮助 患者恢复健康
寄生虫病和传染病控制
汇报人：XX
ICD-10目录索引
ＩＣＤ－１０目录索引摘自维基百科《国际疾病与相关健康问题统计分类第十版索引》总体目录第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）第二章肿瘤（C00-D48）第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)第五章精神和行为障碍（F00-F99）第六章神经系统疾病(G00-G99)第七章眼和附器疾病（H00-H59）第八章耳和乳突疾病（H60-H95）第九章循环系统疾病（I00-I99）第十章呼吸系统疾病（J00-J99）第十一章消化系统疾病（K00-K93）第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）第十四章泌尿生殖系统疾病（N00-N99）第十五章妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）第十六章起源于围生期的某些情况（P00-P96）第十七章先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）第十八章症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）第二十章疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素（Ｚ００－Ｚ９９）第二十二章用于特殊目的的编码（U00-U99）章节目录第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）•o 1.1 肠道传染病o 1.2 结核病o 1.3 由特定动物传染的细菌性疾病o 1.4 其他细菌性疾病o 1.5 主要通过性行为传播之传染病o 1.6 其他螺旋体疾病o 1.7 其他衣原体疾病o 1.8 立克次体病o 1.9 中枢神经系统的病毒感染o 1.10 节肢动物媒病毒热和病毒性出血热o 1.11 皮肤和粘膜损伤的病毒感染o 1.12 病毒性肝炎o 1.13 人类免疫缺乏病毒疾病o 1.14 其他病毒疾病o 1.15 真菌病o 1.16 原虫病o 1.17 蠕虫病o 1.18 虱病、螨病和其他侵染o 1.19 传染病和寄生虫病的后遗症o 1.20 细菌性，病毒性和其他感染o 1.21 其他传染病第二章肿瘤（C00-D48）•o 1.1 恶性肿瘤（C00-C97）▪ 1.1.1 淋巴、造血和相关组织之外特定部位的认定或假定主要的恶性肿瘤▪ 1.1.1.1 唇、口腔和咽喉的恶性肿瘤▪ 1.1.1.2 消化器官的恶性肿瘤▪ 1.1.1.3 呼吸和胸内器官的恶性肿瘤▪ 1.1.1.4 骨和关节软骨的恶性肿瘤▪ 1.1.1.5 黑色素瘤和其他皮肤的恶性肿瘤▪ 1.1.1.6 间皮和软组织的恶性肿瘤▪ 1.1.1.7 乳房的恶性肿瘤▪ 1.1.1.8 女性生殖器官的恶性肿瘤▪ 1.1.1.9 男性生殖器官的恶性肿瘤▪ 1.1.1.10 泌尿道的恶性肿瘤▪ 1.1.1.11 眼、脑、中枢神经系统其他部分的恶性肿瘤▪ 1.1.1.12 甲状腺、其他内分泌腺的恶性肿瘤▪ 1.1.2 不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤▪ 1.1.3 淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤▪ 1.1.4 其他恶性肿瘤(C97)o 1.2 原位肿瘤（D00-D09）o 1.3 良性肿瘤（D10-D36）o 1.4 动态未定或动态未知的肿瘤（D37-D48）第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)•o 1.1 营养性贫血o 1.2 溶血性贫血o 1.3 再生障碍性及其他贫血o 1.4 凝血缺陷、紫癜和其他出血性情况o 1.5 其他血液和造血器官疾病o 1.6 某些涉及免疫机制的疾患第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)•o 1.1 甲状腺疾患o 1.2 糖尿病o 1.3 其他葡萄糖调节和胰腺内分泌的疾患o 1.4 其他内分泌腺疾患o 1.5 营养不良o 1.6 其他营养缺乏o 1.7 肥胖和其他营养过度o 1.8 代谢紊乱第五章精神和行为障碍（F00-F99）•o 1.1 器质性(包括症状性)精神障碍o 1.2 使用化学药物、物质或酒精引起的精神和行为障碍o 1.3 精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍o 1.4 情感性精神病o 1.5 神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍o 1.6 与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合症o 1.7 成人人格和行为障碍o 1.8 精神发育迟滞o 1.9 心理发育障碍o 1.10 通常起病于童年与青少年期的行为和情绪障碍o 1.11 未特指的精神障碍第六章神经系统疾病(G00-G99)• 1 中枢神经系统炎性疾病（G00-G09）• 2 主要影响中枢神经系统和全身性萎缩（G10-G13）• 3 锥体外束和运动疾患（G20-G26）• 4 神经系统的其他变性性疾病（G30-G32）• 5 中枢神经系统的脱髓鞘疾病（G35-G37）• 6 发作性和阵发性疾患（G40-G47）•7 神经、神经根和神经丛疾患（G50-G59）•8 多神经病和周围神经系统的其他疾患（G60-G64）•9 肌神经接点和肌肉疾病（G70-G73）•10 大脑性麻痹（瘫痪）和其他麻痹（瘫痪）综合征（G80-G83）•11 神经系统的其他疾患（G90-G99）第七章眼和附器疾病（H00-H59）•o 1.1 眼睑、泪器系和眼眶疾患o 1.2 结膜疾患o 1.3 巩膜、角膜、虹膜和睫状体疾患o 1.4 晶状体疾患o 1.5 脉络膜和视网膜疾患o 1.6 青光眼o 1.7 玻璃体和眼球疾患o 1.8 视神经和视路疾患o 1.9 眼球外肌、双眼运动、调节和屈光疾患o 1.10 视觉障碍和视盲o 1.11 眼和附器的其他疾患第八章耳和乳突疾病（H60-H95）•o 1.1 外耳疾病o 1.2 中耳和乳突疾病o 1.3 内耳疾病o 1.4 耳的其他疾患第九章循环系统疾病（I00-I99）• 1 急性风湿热（I00-I09）• 2 高血压病（I10-I15）• 3 缺血性心脏病（I20-I25）• 4 肺原性心脏病和肺循环疾病（I26-I28）• 5 其他类型的心脏病（I30-I52）• 6 脑血管病（I60-I69）•7 动脉、小动脉和毛细血管疾病（I70-I79）•8 静脉、淋巴管和淋巴结疾病，不可归类在他处者（I80-I89）•9 循环系统其他和未特指的疾患（I95-I99）第十章呼吸系统疾病（J00-J99）• 1 急性上呼吸道感染（J00-J06）• 2 流行性感冒和肺炎（J09-J18）• 3 其他急性下呼吸道感染（J20-J22）• 4 上呼吸道的其他疾病（J30-J39）• 5 慢性下呼吸道疾病（J40-J47）• 6 由于外部物质引起的肺部疾病（J60-J70）•7 主要影响间质的其他呼吸性疾病（J80-J84）•8 下呼吸道化脓性和坏死性情况（J85-J86）•9 胸膜的其他疾病（J90-J94）•10 呼吸系统的其他疾病（J95-J99）第十一章消化系统疾病（K00-K93）• 1 K00-K14 口腔、涎腺和颌疾病• 2 K20-K31 食管、胃和十二指肠疾病• 3 K35-K38 阑尾疾病• 4 K40-K46 疝• 5 K50-K52 非感染性肠炎和结肠炎• 6 K55-K63 肠的其他疾病•7 K65-K67 腹膜疾病•8 K70-K77 肝疾病•9 K80-K87 胆囊、胆道和胰腺疾患•10 K90-K93 消化系统的其他疾病第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）• 1 L00-L08 皮肤和皮下组织的感染• 2 L10-L14 大疱性疾患• 3 L20-L30 皮炎和湿疹• 4 L40-L45 丘疹鳞屑性疾患• 5 L50-L54 荨麻疹和红斑• 6 L55-L59 与辐射有关的皮肤和皮下组织疾患•7 L60-L75 皮肤附件的疾患•8 L80-L99 皮肤和皮下组织的其他疾患第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）• 1 M00-M25 关节病o 1.1 M00-M03 传染性关节病o 1.2 M05-M14 炎性多关节病o 1.3 M15-M19 关节病o 1.4 M20-M25 其他关节疾患• 2 M30-M36 系统性结缔组织疾患• 3 M40-M54 背部病• 4 M40-M43 变形性背部病• 5 M45-M49 脊椎病• 6 M50-M54 其他背部病•7 M60-M79 软组织疾患o7.1 M60-M63 肌肉疾患o7.2 M65-M68 滑膜和肌腱疾患o7.3 M70-M79 其他软组织疾患•8 M80-M94 骨病和软骨病o8.1 M80-M85 骨密度和结构的疾患o8.2 M86-M90 其他骨病o8.3 M91-M94 软骨病•9 M95-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织的其他疾患第十四章泌尿生殖系统疾病（N00-N99）• 1 N00-N08 肾小球疾病• 2 N10-N16 肾小管、间质疾病• 3 N17-N19 肾衰竭• 4 N20-N23 尿石病• 5 N25-N29 肾和输尿管的其他疾患• 6 N30-N39 泌尿系统的其他疾病•7 N40-N51 男性生殖器官疾病•8 N60-N64 乳房疾患•9 N70-N77 女性盆腔器官炎性疾病•10 N80-N98 女性生殖道非炎性疾患第十五章妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）• 1 O00-O08 流产结局的妊娠• 2 O10-O16 妊娠、分娩和产褥期的水肿、蛋白尿和高血压疾患• 3 O20-O29 主要与妊娠有关的其他孕产妇疾患• 4 O30-O48 与胎儿和羊膜腔及可能的分娩问题有关的孕产妇医疗• 5 O60-O75 产程和分娩的并发症• 6 O80-O84 分娩•7 O85-O92 主要与产褥期有关的并发症•8 O95-O99 其他产科科情况，不可归类在他处者第十六章起源于围生期的某些情况（P00-P96）• 1 P00-P04 胎儿和新生儿受母体因素及妊娠、产程和分娩并发症的影响• 2 P05-P08 与妊娠期长短和胎儿生长有关的疾患• 3 P10-P15 产伤• 4 P20-P29 特发于围生期的呼吸和心血管疾患• 5 P35-P39 特发于围生期的感染• 6 P50-P61 胎儿和新生儿出血性和血液学疾患•7 P70-P74 特发于胎儿和新生儿的短暂性内分泌和代谢疾患•8 P75-P78 胎儿和新生儿的消化系统疾患•9 P80-P83 涉及胎儿和新生儿体被和体温调节的情况•10 P90-P96 起源于围生期的其他疾患第十七章先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）• 1 Q00-Q07 神经系统先天性畸形• 2 Q10-Q18 眼、耳、面和颈部先天性畸形• 3 Q20-Q28 循环系统先天性畸形• 4 Q30-Q34 呼吸系统先天性畸形• 5 Q35-Q37 唇裂和腭裂• 6 Q38-Q45 消化系统的其他先天性畸形•7 Q50-Q56 生殖器官先天性畸形•8 Q60-Q64 泌尿系统先天性畸形•9 Q65-Q79 肌肉骨骼系统先天性畸形和变形•10 Q80-Q89 其他先天性畸形•11 Q90-Q99 染色体异常，不可归类在他处者第十八章症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）• 1 R00-R09 涉及循环和呼吸系统的症状和体征• 2 R10-R19 涉及消化系统和腹部的症状和体征• 3 R20-R23 涉及皮肤和皮下组织的症状和体征• 4 R25-R29 涉及神经和肌肉骨骼系统的症状和体征• 5 R30-R39 涉及泌尿系统的症状和体征• 6 R40-R46 涉及认知、感觉、情绪状态和行为的症状和体征•7 R47-R49 涉及言语和语音的症状和体征•8 R50-R69 一般症状和体征•9 R70-R79 血液检查的异常所见，无诊断者•10 R80-R82 尿检查的异常所见，无诊断者•11 R83-R89 其他液体、体内物质和组织检查的异常所见，无诊断者•12 R90-R94 诊断性影像和功能检查的异常所见，无诊断者•13 R95-R99 原因不明确和原因不知的死亡第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）• 1 S00-S09 头部损伤• 2 S10-S19 颈部损伤• 3 S20-S29 胸部损伤• 4 S30-S39 腹部、背、腰椎和骨盆损伤• 5 S40-S49 肩和上臂损伤• 6 S50-S59 肘和前臂损伤•7 S60-S69 腕和手损伤•8 S70-S79 髋和大腿损伤•9 S80-S89 膝和小腿损伤•10 S90-S99 踝和足损伤•11 T00-T07 涉及身体多个部位的损伤•12 T08-T14 躯干、四肢或身体未特指部位的损伤•13 T15-T19 通过自然腔口进入异物的效应•14 T20-T32 烧伤和腐蚀伤o14.1 T20-T25 身体外表面烧伤和腐蚀伤，按部位特指者o14.2 T26-T28 限于眼和内部器官的烧伤和腐蚀伤o14.3 T29-T32 身体多个部位和未特指的部位的烧伤和腐蚀伤•15 T33-T35 冻伤•16 T36-T50 药物、药剂和生物制品中毒•17 T51-T65 主要为非药用物质的毒性效应•18 T66-T79 外因的其他和未特指的效应•19 T80-T88 手术和医疗的并发症，不可归类在他处者•20 T90-T98 损伤、中毒和外因的其他后果的后遗症第二十章疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）• 1 V01-X59 意外事故o 1.1 V01-V09 行人在与运输事故中的损伤o 1.2 V10-V19 脚踏车驾驶人员在运输事故中的损伤o 1.3 V20-V29 摩托车驾驶人员在运输事故中的损伤o 1.4 V30-V39 三轮机动车乘员在运输事故中的损伤o 1.5 V40-V49 小汽车乘员在运输事故中的损伤o 1.6 V50-V59 轻型货车或蓬车乘员在运输事故中的损伤o 1.7 V60-V69 重型运输车乘员在运输事故中的损伤o 1.8 V70-V79 公共汽车乘员在运输事故中的损伤o 1.9 V80-V89 其他陆地运输事故o 1.10 V90-V94 水上运输事故o 1.11 V95-V97 航空和航天运输事故o 1.12 V98-V99 其他和未特指的运输事故• 2 W00-X59 意外损伤的其他外因o 2.1 W00-W19 跌倒o 2.2 W20-W49 暴露于无生命机械性力量下o 2.3 W50-W64 暴露于有生命机械性力量下o 2.4 W65-W74 意外淹没和沉没o 2.5 W75-W84 其他对呼吸的意外威胁o 2.6 W85-W99 暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压下境气温及气压下o 2.7 X00-X09 暴露于烟、火和火焰下o 2.8 X10-X19 接触热和烫的物质o 2.9 X20-X29 接触有毒的动物和植物o 2.10 X30-X39 自然力量下o 2.11 X40-X49 有毒物质的意外中毒及暴露于该物质下o 2.12 X50-X57 操劳过度、旅行和贫困o 2.13 X58-X59 意外暴露于其他和未特指的因素下• 3 X60-X84 故意自害• 4 X85-Y09 加害• 5 Y10-Y34 主观未定的事件• 6 Y35-Y36 依法处置和作战行动•7 Y40-Y84 医疗和手术的并发症o7.1 Y40-Y59 在治疗中使用的药物、药剂和生物制品引起的有害效应o7.2 Y60-Y69 手术和医疗中对病人的意外事故o7.3 Y70-Y82 在诊断和治疗中使用与有害事件有关和医疗装置o7.4 Y83-Y84 手术和其他医疗操作作为病人异常反应或以后并发症的原因，而在操作当时并未提及意外事故•8 Y85-Y89 外因的后遗症导致的疾病和死亡•9 Y90-Y98 与分类于他处的疾病和死亡原因有关的补充因素第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素（Ｚ００－Ｚ９９）• 1 Z00-Z13 为检查调查而与保健机构接触的人• 2 Z20-Z29 具有与传染病有关的潜在健康危害的人• 3 Z30-Z39 与生殖有关的情况而与保健机构接触的人• 4 Z40-Z54 为特殊操作和卫生保健而与保健机构接触的人• 5 Z55-Z65 具有与社会经济和心理社会情况有关的潜在健康危害的人• 6 Z70-Z76 因其他情况而与保健机构接触的人•7 Z80-Z99 与家族、个人史以及影响健康状态的某些情况有关的、潜在健康危害的人第二十二章用于特殊目的的编码（U00-U99）•U04: 严重急性呼吸系统综合症(SARS)•U80: 青霉素及相关抗生素阻化剂o青霉素酶•U81: 万古霉素及相关抗生素阻化剂o万古霉素不敏感性•U88: 其他抗生素阻化剂•U89: 其他非特定抗生素阻化剂。
ICD-10目录索引
ICD-10目录索引ＩＣＤ－１０目录索引摘自维基百科《国际疾病与相关健康问题统计分类第十版索引》总体目录第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）第二章肿瘤（C00-D48）第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89) 第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)第五章精神和行为障碍（F00-F99）第六章神经系统疾病(G00-G99)第七章眼和附器疾病（H00-H59）第八章耳和乳突疾病（H60-H95）第九章循环系统疾病（I00-I99）第十章呼吸系统疾病（J00-J99）第十一章消化系统疾病（K00-K93）第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）第十四章泌尿生殖系统疾病（N00-N99）第十五章妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）第十六章起源于围生期的某些情况（P00-P96）第十七章先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）第十八章症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）第二十章疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素（Ｚ００－Ｚ９９）第二十二章用于特殊目的的编码（U00-U99）章节目录第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99）o 1.1 肠道传染病o 1.2 结核病o 1.3 由特定动物传染的细菌性疾病o 1.4 其他细菌性疾病o 1.5 主要通过性行为传播之传染病o 1.6 其他螺旋体疾病o 1.7 其他衣原体疾病o 1.8 立克次体病o 1.9 中枢神经系统的病毒感染o 1.10 节肢动物媒病毒热和病毒性出血热o 1.11 皮肤和粘膜损伤的病毒感染o 1.12 病毒性肝炎o 1.13 人类免疫缺乏病毒疾病o 1.14 其他病毒疾病o 1.15 真菌病o 1.16 原虫病o 1.17 蠕虫病o 1.18 虱病、螨病和其他侵染o 1.19 传染病和寄生虫病的后遗症o 1.20 细菌性，病毒性和其他感染o 1.21 其他传染病第二章肿瘤（C00-D48）o 1.1 恶性肿瘤（C00-C97）1.1.1 淋巴、造血和相关组织之外特定部位的认定或假定主要的恶性肿瘤1.1.1.1 唇、口腔和咽喉的恶性肿瘤1.1.1.2 消化器官的恶性肿瘤1.1.1.3 呼吸和胸内器官的恶性肿瘤1.1.1.4 骨和关节软骨的恶性肿瘤1.1.1.5 黑色素瘤和其他皮肤的恶性肿瘤1.1.1.6 间皮和软组织的恶性肿瘤1.1.1.7 乳房的恶性肿瘤1.1.1.8 女性生殖器官的恶性肿瘤1.1.1.9 男性生殖器官的恶性肿瘤1.1.1.10 泌尿道的恶性肿瘤1.1.1.11 眼、脑、中枢神经系统其他部分的恶性肿瘤1.1.1.12 甲状腺、其他内分泌腺的恶性肿瘤1.1.2 不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤1.1.3 淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤1.1.4 其他恶性肿瘤(C97)o 1.2 原位肿瘤（D00-D09）o 1.3 良性肿瘤（D10-D36）o 1.4 动态未定或动态未知的肿瘤（D37-D48）第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)o 1.1 营养性贫血o 1.2 溶血性贫血o 1.3 再生障碍性及其他贫血o 1.4 凝血缺陷、紫癜和其他出血性情况o 1.5 其他血液和造血器官疾病o 1.6 某些涉及免疫机制的疾患第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)o 1.1 甲状腺疾患o 1.2 糖尿病o 1.3 其他葡萄糖调节和胰腺内分泌的疾患o 1.4 其他内分泌腺疾患o 1.5 营养不良o 1.6 其他营养缺乏o 1.7 肥胖和其他营养过度o 1.8 代谢紊乱第五章精神和行为障碍（F00-F99）o 1.1 器质性(包括症状性)精神障碍o 1.2 使用化学药物、物质或酒精引起的精神和行为障碍o 1.3 精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍o 1.4 情感性精神病o 1.5 神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍o 1.6 与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合症o 1.7 成人人格和行为障碍o 1.8 精神发育迟滞o 1.9 心理发育障碍o 1.10 通常起病于童年与青少年期的行为和情绪障碍o 1.11 未特指的精神障碍第六章神经系统疾病(G00-G99)1 中枢神经系统炎性疾病（G00-G09）2 主要影响中枢神经系统和全身性萎缩（G10-G13）3 锥体外束和运动疾患（G20-G26）4 神经系统的其他变性性疾病（G30-G32）5 中枢神经系统的脱髓鞘疾病（G35-G37）6 发作性和阵发性疾患（G40-G47）7 神经、神经根和神经丛疾患（G50-G59）8 多神经病和周围神经系统的其他疾患（G60-G64）9 肌神经接点和肌肉疾病（G70-G73）10 大脑性麻痹（瘫痪）和其他麻痹（瘫痪）综合征（G80-G83）?11 神经系统的其他疾患（G90-G99）第七章眼和附器疾病（H00-H59）o 1.1 眼睑、泪器系和眼眶疾患o 1.2 结膜疾患o 1.3 巩膜、角膜、虹膜和睫状体疾患o 1.4 晶状体疾患o 1.5 脉络膜和视网膜疾患o 1.6 青光眼o 1.7 玻璃体和眼球疾患o 1.8 视神经和视路疾患o 1.9 眼球外肌、双眼运动、调节和屈光疾患o 1.10 视觉障碍和视盲o 1.11 眼和附器的其他疾患第八章耳和乳突疾病（H60-H95）o 1.1 外耳疾病o 1.2 中耳和乳突疾病o 1.3 内耳疾病o 1.4 耳的其他疾患第九章循环系统疾病（I00-I99）1 急性风湿热（I00-I09）2 高血压病（I10-I15）3 缺血性心脏病（I20-I25）4 肺原性心脏病和肺循环疾病（I26-I28）5 其他类型的心脏病（I30-I52）6 脑血管病（I60-I69）7 动脉、小动脉和毛细血管疾病（I70-I79）8 静脉、淋巴管和淋巴结疾病，不可归类在他处者（I80-I89）?9 循环系统其他和未特指的疾患（I95-I99）第十章呼吸系统疾病（J00-J99）1 急性上呼吸道感染（J00-J06）2 流行性感冒和肺炎（J09-J18）3 其他急性下呼吸道感染（J20-J22）4 上呼吸道的其他疾病（J30-J39）5 慢性下呼吸道疾病（J40-J47）6 由于外部物质引起的肺部疾病（J60-J70）7 主要影响间质的其他呼吸性疾病（J80-J84）?8 下呼吸道化脓性和坏死性情况（J85-J86）9 胸膜的其他疾病（J90-J94）10 呼吸系统的其他疾病（J95-J99）第十一章消化系统疾病（K00-K93）1 K00-K14 口腔、涎腺和颌疾病2 K20-K31 食管、胃和十二指肠疾病3 K35-K38 阑尾疾病4 K40-K46 疝5 K50-K52 非感染性肠炎和结肠炎6 K55-K63 肠的其他疾病7 K65-K67 腹膜疾病8 K70-K77 肝疾病9 K80-K87 胆囊、胆道和胰腺疾患10 K90-K93 消化系统的其他疾病第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）1 L00-L08 皮肤和皮下组织的感染2 L10-L14 大疱性疾患3 L20-L30 皮炎和湿疹4 L40-L45 丘疹鳞屑性疾患5 L50-L54 荨麻疹和红斑6 L55-L59 与辐射有关的皮肤和皮下组织疾患7 L60-L75 皮肤附件的疾患8 L80-L99 皮肤和皮下组织的其他疾患第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00-M99）? 1 M00-M25 关节病o 1.1 M00-M03 传染性关节病o 1.2 M05-M14 炎性多关节病o 1.3 M15-M19 关节病o 1.4 M20-M25 其他关节疾患? 2 M30-M36 系统性结缔组织疾患3 M40-M54 背部病4 M40-M43 变形性背部病5 M45-M49 脊椎病6 M50-M54 其他背部病7 M60-M79 软组织疾患o7.1 M60-M63 肌肉疾患o7.2 M65-M68 滑膜和肌腱疾患o7.3 M70-M79 其他软组织疾患8 M80-M94 骨病和软骨病o8.1 M80-M85 骨密度和结构的疾患o8.2 M86-M90 其他骨病o8.3 M91-M94 软骨病9 M95-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织的其他疾患第十四章泌尿生殖系统疾病（N00-N99）1 N00-N08 肾小球疾病2 N10-N16 肾小管、间质疾病3 N17-N19 肾衰竭4 N20-N23 尿石病5 N25-N29 肾和输尿管的其他疾患6 N30-N39 泌尿系统的其他疾病7 N40-N51 男性生殖器官疾病8 N60-N64 乳房疾患9 N70-N77 女性盆腔器官炎性疾病10 N80-N98 女性生殖道非炎性疾患第十五章妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）1 O00-O08 流产结局的妊娠2 O10-O16 妊娠、分娩和产褥期的水肿、蛋白尿和高血压疾患3 O20-O29 主要与妊娠有关的其他孕产妇疾患4 O30-O48 与胎儿和羊膜腔及可能的分娩问题有关的孕产妇医疗5 O60-O75 产程和分娩的并发症6 O80-O84 分娩7 O85-O92 主要与产褥期有关的并发症8 O95-O99 其他产科科情况，不可归类在他处者第十六章起源于围生期的某些情况（P00-P96）1 P00-P04 胎儿和新生儿受母体因素及妊娠、产程和分娩并发症的影响?2 P05-P08 与妊娠期长短和胎儿生长有关的疾患3 P10-P15 产伤4 P20-P29 特发于围生期的呼吸和心血管疾患5 P35-P39 特发于围生期的感染6 P50-P61 胎儿和新生儿出血性和血液学疾患7 P70-P74 特发于胎儿和新生儿的短暂性内分泌和代谢疾患8 P75-P78 胎儿和新生儿的消化系统疾患9 P80-P83 涉及胎儿和新生儿体被和体温调节的情况10 P90-P96 起源于围生期的其他疾患第十七章先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）1 Q00-Q07 神经系统先天性畸形2 Q10-Q18 眼、耳、面和颈部先天性畸形3 Q20-Q28 循环系统先天性畸形4 Q30-Q34 呼吸系统先天性畸形5 Q35-Q37 唇裂和腭裂6 Q38-Q45 消化系统的其他先天性畸形7 Q50-Q56 生殖器官先天性畸形8 Q60-Q64 泌尿系统先天性畸形9 Q65-Q79 肌肉骨骼系统先天性畸形和变形10 Q80-Q89 其他先天性畸形11 Q90-Q99 染色体异常，不可归类在他处者第十八章症状、体症和临床与实验异常所见，不可分类于他处者（R00-R99）? 1 R00-R09 涉及循环和呼吸系统的症状和体征2 R10-R19 涉及消化系统和腹部的症状和体征3 R20-R23 涉及皮肤和皮下组织的症状和体征4 R25-R29 涉及神经和肌肉骨骼系统的症状和体征5 R30-R39 涉及泌尿系统的症状和体征6 R40-R46 涉及认知、感觉、情绪状态和行为的症状和体征7 R47-R49 涉及言语和语音的症状和体征8 R50-R69 一般症状和体征9 R70-R79 血液检查的异常所见，无诊断者10 R80-R82 尿检查的异常所见，无诊断者11 R83-R89 其他液体、体内物质和组织检查的异常所见，无诊断者?12 R90-R94 诊断性影像和功能检查的异常所见，无诊断者13 R95-R99 原因不明确和原因不知的死亡第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果（Ｓ００－Ｔ９８）?1 S00-S09 头部损伤2 S10-S19 颈部损伤3 S20-S29 胸部损伤4 S30-S39 腹部、背、腰椎和骨盆损伤5 S40-S49 肩和上臂损伤6 S50-S59 肘和前臂损伤7 S60-S69 腕和手损伤8 S70-S79 髋和大腿损伤9 S80-S89 膝和小腿损伤10 S90-S99 踝和足损伤11 T00-T07 涉及身体多个部位的损伤12 T08-T14 躯干、四肢或身体未特指部位的损伤13 T15-T19 通过自然腔口进入异物的效应14 T20-T32 烧伤和腐蚀伤o14.1 T20-T25 身体外表面烧伤和腐蚀伤，按部位特指者o14.2 T26-T28 限于眼和内部器官的烧伤和腐蚀伤o14.3 T29-T32 身体多个部位和未特指的部位的烧伤和腐蚀伤?15 T33-T35 冻伤16 T36-T50 药物、药剂和生物制品中毒17 T51-T65 主要为非药用物质的毒性效应18 T66-T79 外因的其他和未特指的效应19 T80-T88 手术和医疗的并发症，不可归类在他处者20 T90-T98 损伤、中毒和外因的其他后果的后遗症第二十章疾病和死亡的外因（Ｖ０１－Ｙ９８）1 V01-X59 意外事故o 1.1 V01-V09 行人在与运输事故中的损伤o 1.2 V10-V19 脚踏车驾驶人员在运输事故中的损伤o 1.3 V20-V29 摩托车驾驶人员在运输事故中的损伤o 1.4 V30-V39 三轮机动车乘员在运输事故中的损伤o 1.5 V40-V49 小汽车乘员在运输事故中的损伤o 1.6 V50-V59 轻型货车或蓬车乘员在运输事故中的损伤o 1.7 V60-V69 重型运输车乘员在运输事故中的损伤o 1.8 V70-V79 公共汽车乘员在运输事故中的损伤o 1.9 V80-V89 其他陆地运输事故o 1.10 V90-V94 水上运输事故o 1.11 V95-V97 航空和航天运输事故o 1.12 V98-V99 其他和未特指的运输事故2 W00-X59 意外损伤的其他外因o 2.1 W00-W19 跌倒o 2.2 W20-W49 暴露于无生命机械性力量下o 2.3 W50-W64 暴露于有生命机械性力量下o 2.4 W65-W74 意外淹没和沉没o 2.5 W75-W84 其他对呼吸的意外威胁o 2.6 W85-W99 暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压下境气温及气压下o 2.7 X00-X09 暴露于烟、火和火焰下o 2.8 X10-X19 接触热和烫的物质o 2.9 X20-X29 接触有毒的动物和植物o 2.10 X30-X39 自然力量下o 2.11 X40-X49 有毒物质的意外中毒及暴露于该物质下o 2.12 X50-X57 操劳过度、旅行和贫困o 2.13 X58-X59 意外暴露于其他和未特指的因素下3 X60-X84 故意自害4 X85-Y09 加害5 Y10-Y34 主观未定的事件6 Y35-Y36 依法处置和作战行动7 Y40-Y84 医疗和手术的并发症o7.1 Y40-Y59 在治疗中使用的药物、药剂和生物制品引起的有害效应o7.2 Y60-Y69 手术和医疗中对病人的意外事故o7.3 Y70-Y82 在诊断和治疗中使用与有害事件有关和医疗装置o7.4 Y83-Y84 手术和其他医疗操作作为病人异常反应或以后并发症的原因，而在操作当时并未提及意外事故8 Y85-Y89 外因的后遗症导致的疾病和死亡9 Y90-Y98 与分类于他处的疾病和死亡原因有关的补充因素第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素（Ｚ００－Ｚ９９）1 Z00-Z13 为检查调查而与保健机构接触的人2 Z20-Z29 具有与传染病有关的潜在健康危害的人3 Z30-Z39 与生殖有关的情况而与保健机构接触的人4 Z40-Z54 为特殊操作和卫生保健而与保健机构接触的人5 Z55-Z65 具有与社会经济和心理社会情况有关的潜在健康危害的人6 Z70-Z76 因其他情况而与保健机构接触的人7 Z80-Z99 与家族、个人史以及影响健康状态的某些情况有关的、潜在健康危害的人第二十二章用于特殊目的的编码（U00-U99）U04: 严重急性呼吸系统综合症(SARS)U80: 青霉素及相关抗生素阻化剂o青霉素酶U81: 万古霉素及相关抗生素阻化剂o万古霉素不敏感性U88: 其他抗生素阻化剂U89: 其他非特定抗生素阻化剂。
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肺原发综合征
三、肺结核病
3.病变的转归 （1）愈合：细胞免疫建立，95％病灶纤维化和钙化（自然愈合） （2）恶化：极少数抵抗力低下→播散。（发热、盗汗、食欲减退、消瘦等）
三、肺结核病
2．病变类型 （1）局灶型肺结核： （2）浸润型肺结核 （3）慢性纤维空洞型肺结核： （4）干酪样肺炎 （5）结核球： （6）结核性胸膜炎
三、肺结核病
局灶性肺结核 （1）部位：右肺尖 。 （2）病变：1～数个，直径0.5～1cm，多以增生为主。 （3）X 线：界清的结节状阴影。 （4）临床：不明显，属非活动性结核病。 （5）结局：痊愈或发展为浸润型。
局灶型肺结核
三、肺结核病
浸润型肺结核
（1）部位：肺尖（锁骨下浸润）。 （2）病变：渗出为主，伴干酪样坏死。 （3）X线：边界模糊云絮状阴影。 （4）临床：最常见的活动性肺结核。低热、疲乏盗汗、咳嗽 （5）结局：
① 愈合。 ② 恶化：大片干酪样坏死。
经支气管引起肺内播散。 排出后局部形成急性空洞。
三、肺结核病
结核结节
二、结核病的转归
（一）转向愈合 1.吸收消散 是渗出性病变的主要愈合方式 2.纤维化、纤维包裹及钙化 （二）转向恶化 1.浸润进展 2.液化播散 ①经血道→全身或肺粟粒性结核 ②经淋巴道→淋巴结结核 ③经自然管道，局部留下空洞
三、肺结核病
结核病中最常见的是肺结核，分原发性和继发性肺结核 （一）原发性肺结核 初次感染结核菌→肺结核病，多
二、病理变一、病因及发病机制
1.病原菌 伤寒杆菌。 2.传染源 伤寒患者、带菌者。 3.传染途径 消化道。 4.
伤寒杆菌→小肠粘膜上皮→局部LT→MC吞噬伤寒杆菌→胸导管入血→菌血症 →MPS吞噬并繁殖→肝、脾、淋巴结肿大→细菌和毒素再次入血→败血症、毒血症。
胆囊中的细菌再次入肠→肠黏膜坏死、脱落及溃疡形成。
病理记录：入院后用青链霉素治疗，次日大便呈果酱色，腹痛加重，出现全 腹痛伴肌紧张，立即剖腹探查，查见右下腹有一炎性肿块，盲肠有3cm×2cm的穿 孔灶，阑尾已坏疽脱落，术后未用抗阿米巴药物治疗46h后死亡。尸检：腹腔右侧 有散在小脓肿20余处。结肠、空肠、回肠均可见溃疡，以结肠为甚，且深。镜检 在粘膜下找到阿米巴原虫。 思考：1．为什么粪便中找不到阿米巴滋养体？
成胸腔积液。 (2)干性（增生性）：病变局限，常发生于肺尖,以增生为主，少有胸腔积液 。
2 Part
第二节 伤寒
伤寒（typhoid fever ）是由伤寒杆菌引起的一种急性 传染病。病变的主要特点为全身单核巨噬细胞系统增生， 尤以回肠末段集合淋巴小结和孤立淋巴小结、肠系膜淋 巴结处最为明显。临床上以持续高热，相对缓脉，脾肿 大，中性粒细胞减少和皮肤玫瑰疹为主要表现。
三、肺结核病
结核杆菌感染 发病人群
对结核杆菌的免 疫力或过敏性 病理特征
起始病灶
主要播散途径 病程
原发性和继发性肺结核的比较
原发性肺结核病 初次 儿童 无
原发综合征
上叶下部、下叶上部近胸膜 处
淋巴道或血道 短，大多自愈
继发性肺结核病 再次 成人 有
病变多样，新旧病灶复杂， 较局限 肺尖部
支气管 长，需治疗
传染病与寄生虫病
盘锦职业技术学院 王术华
目录
1 2
传染病 寄生虫病
导入 DAO RU
沈某，女，6岁。因腹泻9天，发烧、腹痛及脓血便7天而入院。发病前8天有 跌入粪坑病史。体检：体温38℃，血压116、/75mmHg，精神萎靡，全腹有轻 压痛，脐周可触及肠样肿块，可以移动。粪便检查：红细胞少量，巨噬细胞0-3个 /高倍视野。
①淋巴道播散→支气管、纵膈等淋巴结结核 ②血道播散→全身性或肺粟粒性结核 ③支气管播散→干酪性肺炎（较少见）
三、肺结核病
（二）继发性肺结核是指人体再次感染结核杆菌而发生的肺结核病。见于 成年人又称成人型肺结核病。其感染来源有二：一是内源性再感染；二是外 源性感染
1．病变特点： （1）病变多开始于肺尖。 （2）由于患者免疫力较强，病变往往以增生为主，形成结核性肉芽肿。 （3）病变在肺内主要通过支气管播散。 （4）病程较长，随着机体免疫力和变态反应消长，病情时好时坏。 （5）病变复杂多样，呈增生、渗出、变质交织及新旧病变混杂。
干酪样肺炎
三、肺结核病
结核球
（1）部位：多在上叶。 （2）病变：孤立、界清、有纤维包裹的球形干酪样坏死灶，直径 2～5cm。 （3）X光：边缘清晰的结节状阴影。 （4）临床：常无症状。 （5）结局：无进展、愈合、恶化。
结核球
三、肺结核病
结核性胸膜炎
可见于原发性或继发性肺结核各期。 类型： (1)湿性（渗出性）：病变广泛，常累及病变肺的同侧胸膜，浆液纤维素性炎，常形
慢性纤维空洞型肺结核
（1）部位：上叶肺。 （2）病变： ①厚壁空洞形成，内层干酪样坏死，中层肺结核性肉芽组织，外层纤维结缔组织。 ② 肺内播散形成新旧不一、病变类型不同的病灶。 ③ 后期肺纤维化和胸膜增厚。 （3）X线：边缘清晰的透亮区。
慢性纤维空洞性肺结核
三、肺结核病
干酪样肺炎
分为大叶性和小叶性。 (1)大体：肺肿大，实变，色黄。 (2)镜下：大量渗出、大片干酪样坏死。 (3)X光：大范围、不均匀致密阴影。 (4)临床：急性进展，出现严重的毒性症状。
（三）传播途径
主要由呼吸道，少数由消化道，破损皮肤。
结核杆菌
一、结核病的基本病变
病变
渗出 为主 增生 为主 坏死 为主
结核病基本病变与机体的免疫状态
机体状态 免疫 变态 力 反应 低 较强
较强 较弱
结合杆菌 菌量 毒力
病理特征
多 强 浆液性或浆液 纤维素性
少 较低 结核结节
低 强 多 强 干酪样坏死
2．典型的阿米巴痢疾患者有何症状？
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第一节 结核病
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。典 型病变常表现为结核结节形成并伴有不同程度的干酪 样坏死。全身各脏器、组织均可累及，以肺结核最为 多见。
一、病因及发病机制
（一）病原菌
结核杆菌，主要为人型和牛型。
（二）传染源
痰中带菌的病人为重要传染源。