护理23项技术操作要点及评分标准
24项基础护理操作评分标准
4. 依次放入无菌物品,将上层无菌巾盖好,边缘对 齐,将边缘开口处向上反折,注明铺盘时间(有
20
每步方法不对 -5
效期 品质量、 启开铝盖, 取下瓶塞冲洗瓶口 (如
已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期, 消毒瓶盖,冲洗瓶口)。
确应用七步洗手法
2分
2. 打开水龙头,湿润双手 3. 取洗手液或洁净肥皂
一处不符合要求扣 5
2分
4. 双手搂搓: ①掌心相对, 手指并
拢相互搂搓;②手指交错掌心对
手背搂搓, 两手交错进行; ③掌
心相对,双手指交叉沿指缝相互
搂搓;④两手互握互搓指背; ⑤
每个步骤不正确扣
45
拇指在掌中转动搂搓, 两手交错
10
理论回答不全 -2 ,
100 累计
备注
考核人:
科室:
T、P、 R、 BP测量考核评分标准
姓名:
考核时间:
总得分:
水
操作目的、注意事项
内容回答不全或回 10
答错误扣 1-5 分
备注
考核人:
无菌技术考核评分标准
科室:
姓名:
考核时间:
总得分:
项 操 作 前 准 备 20 分
操 作 过 程 65 分
操作后 15分 合
目
要求
项目 得分
扣分细则
扣 分
护士 素质 要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 服装、鞋帽整齐,修剪指甲。 洗手,戴口罩,戴手套
治疗巾的外面,拉开扇形折叠层遮盖于物品上。 5. 治疗巾上下边缘对齐,开口处向上折成两次,两侧
边缘向下折一次,保持无菌相对密闭性。 6. 准备好的无菌盘若不即时使用, 需注明铺盘的日期、
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
常用护理技术操作评分标准新
常用护理技术操作评分标准新一、静脉输液静脉输液是临床护理中最常见的操作之一。
新的评分标准主要从以下几个方面进行评估:1、准备工作(20 分)护士着装整齐,洗手戴口罩(5 分)。
用物准备齐全,包括输液器、药液、消毒用品等,且均在有效期内(10 分)。
核对患者信息,向患者解释操作目的和注意事项(5 分)。
2、穿刺操作(40 分)选择合适的静脉,消毒范围符合要求(10 分)。
穿刺手法正确,一次穿刺成功(20 分)。
固定针头牢固,输液通畅无渗漏(10 分)。
3、调节滴速(15 分)根据患者病情、年龄和药物性质,正确调节滴速(10 分)。
告知患者及家属不可自行调节滴速(5 分)。
4、操作后处理(15 分)再次核对患者信息和药液(5 分)。
整理用物,垃圾分类处理得当(5 分)。
记录输液时间、滴速和患者反应(5 分)。
5、整体表现(10 分)操作熟练,动作轻柔,关爱患者(5 分)。
严格遵守无菌操作原则(5 分)。
二、肌肉注射肌肉注射是将药液注入肌肉组织内的一种给药方法。
以下是其新的评分标准:1、准备工作(20 分)护士着装规范,洗手戴口罩(5 分)。
准备好注射器、药液、消毒用品等,并检查药液质量(10 分)。
核对患者信息,解释操作流程(5 分)。
2、定位准确(25 分)选择正确的注射部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等(15 分)。
用消毒棉签定位,标记清晰(10 分)。
3、注射操作(35 分)消毒注射部位皮肤,范围符合要求(10 分)。
排气方法正确,无药液浪费(5 分)。
进针角度和深度适宜,无回血后缓慢推注药液(15 分)。
注射完毕,快速拔针,用干棉签按压(5 分)。
4、操作后处理(10 分)再次核对患者信息和药液(5 分)。
整理用物,分类处理(5 分)。
5、整体表现(10 分)操作流畅,动作规范(5 分)。
与患者沟通良好,体现人文关怀(5 分)。
三、导尿术导尿术是一项侵入性操作,需要严格遵循操作规范。
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。
评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。
2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。
评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。
3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。
评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。
4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。
评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。
5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理,保持导尿袋的清洁。
评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。
6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。
评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通畅得1分,总分为4分。
7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。
评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔倒得1分,总分为4分。
8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。
评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持氧气流量适当得1分,总分为4分。
9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造口袋。
评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期更换造口袋得1分,总分为4分。
10.皮肤护理:要求正确识别和处理皮肤问题,选择适当的护肤品,注意保湿。
评分标准:正确识别和处理皮肤问题得1分,选择适当护肤品得2分,注意保湿得1分,总分为4分。
以上是护理技术操作项目的部分示范,共涵盖了50个项目。
22项护理技术操作考核标准
得分
评分
(扣分)
扣分细则
扣分
准
备
10分
1.着装:整洁
5
衣帽、口罩、鞋袜不整洁
各—1
2.用物放置有序便于操作
热水备足,温度适宜(47~50℃)
护理车上备50%酒精,1%龙胆紫、松节油、石蜡油、肥皂盒及肥皂、棉签、胶布、弯盘、梳子、小剪刀、大毛巾、毛巾2、脸盆2、水桶2(一桶盛热水,水温为47~50℃,并按年龄、季节和生活习惯增减水温;另一桶接盛污水用)、清洁衣裤和被服、另备便盆、便盆布和屏风
质
量
20分
1.态度:严肃认真,关心体贴
5
欠缺一项
—3
2.整体要求:动作轻稳,程序清楚
安全舒适,观察病情
10
操作不熟练、不轻快、水流入眼耳内弄湿衣服床单、地面,未注意观察病情
各—3
3.完成时间:20分钟
5
超时1分钟
各—3
实际完成时间:分秒
100
将总扣分填入左栏,将实际得分填入评语栏内
说
明
评
语
(四)床上擦浴
—5
—10
3.完成时间:8分钟
5
超时1分钟
—3
实际完成时间:分秒
100
将总扣分填入左栏,将实际得分填入评语栏内
说
明
无菌盘内放置换药物品一份:(圆碗2镊子2等渗盐水和干棉球6—8酒精棉球2纱块2)
评语
(二)无菌技术基本操作(连贯操作)
(三)床上洗头(马蹄形法)
操作要领
得分
评语
(扣分)
扣分细则
扣分
准
备
10分
一角未铺好
一侧一头未拉平塞紧
─4
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准
以下是护理技术操作项目以及常见的评分标准:
1. 头部抬高:将病人的上半身抬高至合适角度。
评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
2. 体位转换:将病人的体位从一个方向转换到另一个方向。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
3. 卧位到坐位:将病人由卧位变为坐位。
评分标准:0-4分,
0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
4. 牵引移动:使用牵引方法将病人从一个地方移到另一个地方。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
5. 病床推移:将病人推移至床头或移动床位。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
6. 去除胃管:将胃管从病人体内取出。
评分标准:0-4分,0
表示未完成,4表示操作正确且流畅。
7. 导尿:将导尿管插入病人的尿道以排除尿液。
评分标准:0-
4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
8. 拔除皮肤缝合线:移除皮肤上的缝合线。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
9. 注射药物:按照医嘱用注射器将药物注射给病人。
评分标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
10. 安装导尿管:将导尿管插入病人的尿道以收集尿液。
评分
标准:0-4分,0表示未完成,4表示操作正确且流畅。
评分标准可以根据具体操作的要求进行进一步详细化。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作标准及评分标准单人心肺复苏操作考核评分标准心电监测技术操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间________注释:“A 级〞表示操作熟练、标准,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B 级〞表示操作熟练、标准,有1-2处缺项,与病人沟通不够自然“C 级〞 表示操作欠熟练、标准,有2-3处缺项,与病人沟通较少;“D 级〞 表示操作欠熟练、混乱、无序,与病人无沟通。
一般洗手操作考核评分标准准科室_____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________ 注释:评分等级:“A 级〞 操作熟练,无缺项,标准;“B 级〞 操作熟练,有1-2处缺项、欠标准;“C级〞操作欠熟练、标准,有2-3处缺项;“D级〞操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
外科手消毒操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________注释:评分等级:“A级〞操作熟练,无缺项,标准;“B级〞操作熟练,有1-2处缺项、欠标准;“C级〞操作欠熟练、标准,有2-3处缺项;“D级〞操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
无菌技术操作考核评分标准注释:评分等级:A级表示操作熟练、标准,无缺项;B级表示操作熟练、标准,有1~2处缺项;C级表示操作欠熟练、标准,有2~3处缺项;D级表示操作欠熟练、标准、混乱、无序,4处以上缺项。
物理降温法操作考核评分标准科室______被考核人:__________得分:_____考核人__________考核时间______电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间注释:“A级〞操作熟练、标准,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级〞操作熟练、标准,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“C级〞操作欠熟练、标准,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;“D级〞操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前,首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面,以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时,护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等,确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况,进行相应的护理技术操作。
在操作过程中,
护士需要严格遵守操作规范,确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时,护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等,及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后,护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等,以提升工作效率和质量。
通过以上流程,护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制,为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时,评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高,为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
常规护理技术操作评分标准
常规护理技术操作评分标准导言常规护理技术操作是指医护人员在进行护理工作时所进行的日常护理操作,包括但不限于患者的洗澡、更换病床单、口腔护理等。
本文档旨在规范常规护理技术操作的评分标准,以提高护理工作的质量和效率。
评分标准准备工作(20分)- 患者身体状况评估是否充分- 准备所需物品的数量和储备是否充足- 通知患者所需的操作内容和注意事项操作步骤(50分)- 操作前是否洗手,是否佩戴手套(5分)- 操作顺序是否正确、安全(10分)- 操作过程中是否与患者进行沟通,告知操作进展(10分)- 操作是否细致、耐心、得体(10分)- 操作结束后是否进行清理、整理(5分)- 是否与患者确认操作效果,并解答相关问题(10分)安全措施(20分)- 患者的安全是否得到保障,包括但不限于使用防滑垫、扶手等(10分)- 使用的设备、工具是否符合安全要求,是否进行正确的清洁、消毒(10分)技术操作要求(80分)- 操作过程中是否采取正确的体位、姿势(10分)- 患者的隐私是否得到尊重(10分)- 操作的速度是否适中,不过快或过慢(10分)- 操作的力度是否适当,不过轻或过重(10分)- 操作中是否注意力集中,避免错过任何细节(10分)- 是否恰当运用相关护理知识和技术(10分)- 操作是否符合卫生要求,包括但不限于穿戴工作服、佩戴口罩等(10分)- 操作后的护理记录是否准确、详细(10分)总结以上是常规护理技术操作评分标准的主要内容。
评分标准的制定旨在引导护理人员进行规范和高效的常规护理操作,以提供优质的护理服务。
希望本标准能在日常护理工作中得到广泛应用,并不断完善和优化,以不断提升护理服务的质量。
24项基础护理操作评分标准
手卫生—洗手考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:无菌技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:T、P、R、BP测量考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:口腔护理技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:留置胃管技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:鼻饲技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:考核人:考核人:(中心供氧)氧气吸入技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:雾化吸入疗法技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:密闭式静脉输液技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:静脉留置针技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:静脉采血技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:静脉注射法考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:皮内注射(青霉素过敏试验)考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:皮下注射技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:肌肉注射技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:心电监护技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:血氧饱和度技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:心肺复苏技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:电动吸引器吸痰法技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:膀胱冲洗技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:大量不保留灌肠技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:考核人:保留灌肠技术考核评分标准科室:姓名:考核时间:总得分:。
护理技术操作规范及评分标准汇总指南
50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。
●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。
●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。
●使用快速消毒剂(如需要)。
评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。
●告知患者护理目的及方法。
●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。
●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。
●调节水温,准备洗头用品。
●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。
●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。
●洗头后吹干头发,注意保暖。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。
●准备鼻饲用物,调整患者体位。
●检查胃管位置,注入鼻饲液。
●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。
●准备注射用品,核对医嘱。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:洗手液、一次性纸巾或小毛巾环境:清洁、通风操作步骤:用流水湿润双手取3-5ml洗手液洗手七步法:掌心相对,手指并拢,相互搓擦手心对手背,沿指缝相互搓擦,左右手交换进行掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦一手握拳,在另一手掌心中,旋转搓擦指关节,左右手交替进行一手握另一手大拇指,旋转搓擦,左右手交换进行将五个手指尖并拢在另一手掌心中,旋转搓擦,左右手交替进行一手握住另一手手腕,旋转搓擦,交替进行在流水下彻底冲洗,手指保持朝下姿势用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥双手处理:垃圾分类正确处置洗手:流动水洗手评价:遵循标准预防、节力、安全原则评分标准---序号 ---流程 ---操作要求 ---职业规范 ---符合护士职业规范要求 -------:--: ---:--: ---:------: ---:------: ---:------------------: ------1 ---评估 -- 完整 -- 正确 -- 是 ------2 ---准备 -- 齐全 -- 合理 -- 是 ------3 ---环境 -- 清洁 -- 通风 -- 是 ------4 ---操作 -- 规范 -- 安全 -- 是 ------5 ---处理 -- 正确 -- 分类 -- 是 ------6 ---洗手 -- 彻底 -- 干燥 -- 是 ------7 ---评价 -- 合理 -- 有效 -- 是 ----注意事项洗手前后应避免接触污染物品或环境,如门把手、水龙头等洗手时应注意力度适中,不要损伤皮肤洗手时应注意水温适宜,不要过热或过冷洗手时应注意节约用水,不要浪费洗手时应注意时间不少于15秒,不要过短或过长洗手后应注意保持双手清洁,不要再接触污染物品或环境二、无菌技术操作流程及评分标准操作要领评估:到病房→核对→评估患者→解释准备:护士:洗手,戴口罩;用物准备:清洁治疗盘内置纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌手套、7 5%乙醇、无菌棉签、速千手消毒液,检查并口述各种无菌物品均在有效期内,包装完整,无潮湿;物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置用物)环境:清洁、宽敞、明亮,操作台宽阔、干燥操作步骤:清洁并擦干治疗盘(用纱布Z字形擦拭),打开无菌包,用无菌持物钳取出治疗巾放入治疗盘中剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好注明开包时间(24小时有效)盘面清洁干燥(用纱布Z字形擦拭)将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,开口边向外依次放入无菌物品,例如:放入无菌治疗碗、镊子、导尿管、药杯、棉球(于药杯内)并倒无菌液状石蜡;将无菌洞巾包托在手中打开,另一手将包布四角抓住,将洞巾妥善投掷于无菌区域内。
护理技术操作要点及评分标准
护理技术操作要点及评分标准一、胃管护理技术操作要点1. 准备:- 洗手并戴好无菌手套。
- 检查胃管是否完整无损。
- 准备好胃液抽取器、胃管清洗器、生理盐水、无菌纱布或棉球、无菌巾等。
2. 实施:- 让患者侧身位或半卧位,嘱患者深呼吸,用力鼓气,以放松咽肌,有助于插管。
- 润滑导管,一手掌握胃管头端,另一手用适量生理盐水润滑导管,并注意不要引致导管触碰任何物体。
- 插管过程中,一边询问患者感觉,有无不适,一边轻柔地推进胃管,直至到达预定位置。
- 插管完成后,将胃管固定在鼻翼上或用无菌胶布固定,以防止胃管脱出。
- 将导管连接到抽胃液器,清洗胃管及抽取样本。
- 在完成抽样后,用生理盐水冲洗导管,以确保导管通畅。
3. 注意事项:- 在操作前确认导管位置,避免误插气管。
- 根据护理计划,定期检查胃管患者的状态,包括导管拔出及来向,有无胃内容物残留等。
- 保持导管畅通,每次插入胃内容物或给药后,都要用生理盐水清洗胃管。
- 如果患者觉得不适,或出现咳嗽、呼吸急促,应立即停止操作。
二、静脉输液护理技术操作要点1. 准备:- 洗手并戴好无菌手套。
- 准备好需要输液的药物、注射器、输液器、无菌药水等。
2. 实施:- 预先确认患者的医嘱,检查输液器是否完好。
- 在注射器中抽取药物,并依照医嘱注入到输液器中。
- 确保输液器中的药物没有气泡。
- 将输液器与导管连接,并根据医嘱调整输液速度。
- 确保输液导管的开关处于关闭状态,在无菌环境下连接导管至患者的静脉通路。
- 监测患者的输液速度、皮肤状况等并记录相关信息。
3. 注意事项:- 导管连接前后都要注意无菌操作,避免感染。
- 注射器注射药物时,避免空中吸入,以防气泡进入输液器。
- 定期检查导管的位置和通畅情况,及时更换输液器和导管。
- 注意患者是否出现输液反应,如发热、恶心、呕吐等。
评分标准:1. 操作规范性(30分):- 操作前准备是否充分。
- 操作过程中的仪器使用是否正确。
护理23项技术操作及评分标准讲解
护理23项技术操作要点及评分标准说明1、无菌技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备131.用物:无菌持物钳包、治疗盘(先清洁)、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块)、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡。
5 4 3 22.用物准备3分钟。
2 1 0 03.着装整洁,取下手表及饰物,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
6 5 4 3评估5 环境整洁,有宽敞清洁、干燥的操作台。
5 4 3 0操作要点671.备齐用物,取无菌钳包,检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上,包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上,注明开包时间,取放无菌持物钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回。
2.取治疗盘于治疗台上,取无菌巾包,检查打开无菌包,系带置包布下,夹无菌巾于左手,剩余物品按原折包好(暂不系带)。
3.将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,边缘向外。
4.取无菌治疗碗包,检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带,左手拿治疗碗一边,右手开包(外角→左角→右角→内角)抓住包布和系带左手转内侧,将治疗碗放入无菌盘中,包布放于治疗车下层。
5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意:打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中,用毕立即盖严。
从中取物品时,应将盖子全部打开。
6.取无菌溶液:查溶液质量,启开铝盖,揭开瓶塞,手握溶液标签面,倒出少许溶液冲瓶口,再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。
7.将无菌巾边沿对齐盖好,将开口处向上折返两次,两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物,并签名。
8.无菌巾包系带,注明开包日期及时间。
无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。
9.无菌盘的使用:查无菌盘的有效时间及内容物,双手捏治疗巾左右上层外角向外打开,不暴露无菌物品。
10.戴手套:取无菌手套,检查无菌手套号码及灭菌日期。
20项护理技术操作流程及评分标准
20项护理技术操作流程及评分标准洗手操作:1.流程:在洗手盆旁边打开水龙头,调整水温适宜后湿润双手。
涂抹适量肥皂,在掌心搓揉至少20秒,包括手背、手指间隙、指尖、腕部等部位。
彻底冲洗干净,用纸巾或干净的手部吹风机擦干手。
2.评分标准:正确完成洗手程序得1分,未按要求完成得0分。
穿戴手套:1.流程:将清洁的无菌手套从包装袋中取出,轻轻摊开并保持内侧不受污染。
将左手穿入左手套,再将右手穿入右手套,确保手部完全覆盖。
2.评分标准:正确戴上手套得1分,未按要求完成得0分。
体温测量:1.流程:选择适当的体温计类型(如口温计、耳温计、额温计等),根据使用说明进行操作。
将体温计放置在患者适合的位置(如口腔、耳道、额头等),等待足够时间后读取体温。
2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。
血压测量:1.流程:使用血压计前,确保患者处于适当的安静状态。
选择合适大小的袖带,将袖带固定在患者的上臂上,调整到适当的位置并密封紧固。
然后通过泵球将袖带充气到适当的压力,缓慢放气,并记录收缩压和舒张压的读数。
2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。
注射技术:1.流程:根据医嘱准备所需药物和注射器。
选择适当的注射部位,进行皮肤消毒。
按照正确的角度和深度,将针头插入皮肤并缓慢注射药物。
注射完成后,拔出针头并进行局部按压。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,注射部位错误或有污染得0分。
导尿技术:1.流程:选择适当的导尿管和导尿包,准备必要的清洁物品。
进行手部洗净和穿戴手套后,进行导尿操作。
在导尿插入前进行局部清洁,然后插入导尿管到合适位置,并将导尿管与导尿袋连接。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。
换药操作:1.流程:根据医嘱准备所需的换药材料。
先进行洗手和穿戴手套,然后对伤口进行彻底清洁和消毒。
根据需要,涂抹适当的药膏或敷料,并进行包扎固定。
2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准因具体操作内容而异。
以下是一般护理技术操作流程及评分标准的示例:
1.铺床法(备用床)
●职业规范:符合护士职业规范要求。
●评估:床单位设施是否齐全,功能是否正常。
●用物准备:护士洗手、戴口罩,用物准备包括床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单(大单/床褥罩)、被套、枕套、床刷及-次性刷套,环境清洁、通风、病室无患者。
2.洗手和佩戴个人防护装备:护理师在开始操作前必须进行手卫生,并佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等,以确保操作的安全性和卫生性。
3.沟通:在操作之前,护理师需要与患者进行沟通,解释操作的目的和过程,安抚患者情绪,取得患者的配合。
以上流程仅供参考,具体护理技术操作流程及评分标准应根据实际情况而定。
在实际应用中,应注重护理操作的规范性和安全性,确保患者的健康和安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
ICU护理技术操作要点及评
分标准
ICU护理技术操作要点及评分标准
说明
技术操作要点及评分标准表格中的评分等级:
A——表示操作熟练、规范、无缺项,与病人交流自然,语言通俗易懂,回答问题正确、流利。
B——表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人交流不够自然,回答问题不够正确、流利。
C——表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人交流较少,回答问题较差。
D——表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有交流,回答问题不正确。
1、口腔护理技术操作要点及评分标准科室姓名考试日期
监考人得分
2、超声雾化吸入操作要点及评分标科室姓名考试日期
监考人得分
3、手卫生操作要点及评分标准科室姓名考试日期
4、鼻饲技术操作要点及评分标准科室姓名考试日期监考人得分
5、胃肠减压技术操作要点及评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
10、密闭式静脉输液技术操作要点及评分标准
(操作时间:12分钟)
科室姓名考试日期监考人得分
11、密闭式静脉输血技术操作要点及评分标准
(操作时间:15分钟)
科室姓名考试日期监考人得分
15、经口/鼻腔吸痰法(电动吸引器)操作要点及评分标准
(操作时间: )
科室姓名考试日期监考人得分
16、经口/鼻腔吸痰法(中心吸引器)操作要点及评分标准
(操作时间: )
科室姓名考试日期监考人得分
18、雾化吸入技术操作要点及评分标准
(操作时间:8 分钟)
科室姓名考试日期监考人得分
23、静脉留置针技术操作要点及评分标准
(操作时间:12分钟)
科室姓名考试日期监考人得分
. .。