心衰的健康指导课件
合集下载
心衰的ppt免费课件
正性肌力药物
如洋地黄类药物，增加心肌收缩力，提高心输出量，缓解心衰症状。
非药物治疗
心脏再同步治疗（CRT）
通过植入心脏起搏器，改善心脏不同步收缩，提高心输出量，缓 解心衰症状。
机械通气
对于严重心衰患者，机械通气可以改善呼吸功能，减轻心脏负担。
血液净化治疗
对于严重心衰合并肾功能不全的患者，血液净化治疗可以清除体内 多余水分和毒素，减轻心脏负担。
糖尿病
长期高血糖状态导致血管病变 ，影响心脏供血，引发心衰。
肾功能不全
肾脏功能受损导致水、钠潴留 ，增加心脏负担，引发心衰。
生活方式因素
吸烟
长期吸烟导致冠状动脉痉挛、 心肌缺血，增加心衰的风险。
过度饮酒
长期大量饮酒导致心肌病变、 心律失常，进而引发心衰。
不健康饮食
高盐、高脂肪、高糖饮食增加 心血管疾病的风险，进而引发 心衰。
详细描述
心衰的症状多种多样，常见的包括呼吸困难、乏力、液体潴留等。呼吸困难是心 衰患者最常见的症状，乏力也是常见的表现之一，液体潴留可导致下肢水肿、腹 腔积液等。
02
心衰的病因
心脏疾病
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致 心肌缺血、缺氧，进而
引发心衰。
高血压
长期高血压导致心脏负 担加重，心肌肥厚、心 脏扩大，最终导致心衰
。
心肌病
心肌本身的病变导致心 肌收缩和舒张功能受损
，引发心衰。
先天性心脏病
由于心脏结构异常，导 致心脏功能不全，引发
心衰。
其他疾病
01
02
03
04
肺部疾病
慢性阻塞性肺病、肺栓塞等影 响肺部正常功能的疾病，导致 心脏负担加重，引发心衰。
如洋地黄类药物，增加心肌收缩力，提高心输出量，缓解心衰症状。
非药物治疗
心脏再同步治疗（CRT）
通过植入心脏起搏器，改善心脏不同步收缩，提高心输出量，缓 解心衰症状。
机械通气
对于严重心衰患者，机械通气可以改善呼吸功能，减轻心脏负担。
血液净化治疗
对于严重心衰合并肾功能不全的患者，血液净化治疗可以清除体内 多余水分和毒素，减轻心脏负担。
糖尿病
长期高血糖状态导致血管病变 ，影响心脏供血，引发心衰。
肾功能不全
肾脏功能受损导致水、钠潴留 ，增加心脏负担，引发心衰。
生活方式因素
吸烟
长期吸烟导致冠状动脉痉挛、 心肌缺血，增加心衰的风险。
过度饮酒
长期大量饮酒导致心肌病变、 心律失常，进而引发心衰。
不健康饮食
高盐、高脂肪、高糖饮食增加 心血管疾病的风险，进而引发 心衰。
详细描述
心衰的症状多种多样，常见的包括呼吸困难、乏力、液体潴留等。呼吸困难是心 衰患者最常见的症状，乏力也是常见的表现之一，液体潴留可导致下肢水肿、腹 腔积液等。
02
心衰的病因
心脏疾病
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致 心肌缺血、缺氧，进而
引发心衰。
高血压
长期高血压导致心脏负 担加重，心肌肥厚、心 脏扩大，最终导致心衰
。
心肌病
心肌本身的病变导致心 肌收缩和舒张功能受损
，引发心衰。
先天性心脏病
由于心脏结构异常，导 致心脏功能不全，引发
心衰。
其他疾病
01
02
03
04
肺部疾病
慢性阻塞性肺病、肺栓塞等影 响肺部正常功能的疾病，导致 心脏负担加重，引发心衰。
心衰的健康教育- PPT课件
排便的护理
指导病人养成每天按时排便的习惯，预防便秘。 排便使切忌过度用里，以免增加心脏负荷，甚 至诱发严重的心律失常。长期卧床的病人定期 变换体位，腹部做顺时针方向的按摩，或每日 收缩腹肌数次，必要时给予适量的缓泻剂。
心衰保健小贴士
饮食方面，心衰患 者应多食清淡，易消化 的食物，减少辣椒等刺 激性食物的食用，多吃 新鲜蔬菜、水果、豆制 品，禁烟少酒。
心衰的健康教育
心衰的概念
心衰，又称心力衰竭，是指由于心脏排血量减 少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉 回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液 灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群
心衰的病因
心衰严重影响着病人的生活质量，甚至威胁 生命安全，常见病因是风湿性心脏病、冠心病、 高血压、缺血性心脏病、心肌炎等，其中由冠 心病引起的占55.7%，高血压引起的占13.9%。 心衰是大多数心血管疾病的最终发展结果，也 是造成病人反复住院和死亡的主要原因。 据抽样调查显示，我国35~74岁的人群中，男 性慢性心衰发病率达0.7%，女性达1%，国内 有400多万心衰患者
监测指导 教会病人及家属自我监测脉搏, 观察病情变化， 若足踝部出现浮肿 突然气急家中、 夜尿增多、 体重增加有厌食饱胀感提示心衰复发
谢谢~~
适量活动，做一些力所 能及的体力活动，但切 忌活动过多、过猛，更 不能参加较剧烈的活动， 以免病情突然加重，同 时要注意休息，注意劳 逸结合。 心衰患者要保持并 控制好自己的情绪，避 免因情绪的波动引发病患者，都 应该定期进行检查，以利于心衰的早期发现和 及时有效治疗。
临床表现
临床上最常见的心力衰竭表现有劳累性呼吸 困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、休息 时呼吸困难等。部分患者还表现为下肢踝部水 肿和尿量明显减少。心力衰竭是一种可由多种 疾病导致的共同病理状态，临床上最常见的引 起心力衰竭的慢性心血管病是高血压、冠心病 及糖尿病。
心衰完整课件PPT课件
患者生活质量改善策略
健康生活方式
心理干预
社会支持
定期复查
戒烟、限酒、低盐饮食 、适量运动等。
心理评估、心理咨询、 心理治疗等。
家庭支持、社区支持、 病友互助等。
定期随访、检查相关指 标、调整治疗方案等。
04
心衰并发症预防与处理
心律失常预防与处理
识别高危因素
积极控制高血压、冠心病 等危险因素，降低心律失 常发生风险。
谢谢观看
全球与中国心衰现状
全球现状
心衰是全球性的公共卫生问题，发病率和死亡率逐年上升。据估计，全球有超过 2600万心衰患者。
中国现状
近年来，随着我国人口老龄化加剧和心血管疾病负担增加，心衰发病率和死亡率 也呈上升趋势。据估计，我国现有心衰患者约1000万。
诊断标准与评估方法
诊断标准
根据患者的症状、体征及辅助检查结果综合判断。常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等；体征包括心率增快、 心脏扩大、肺部啰音等；辅助检查包括心电图、超声心动图、X线胸片等。
CRT适应症
适用于心室收缩不同步的心衰患者，特别是QRS波增宽的患者 。
CRT效果
可改善患者症状，提高运动耐量和生活质量，降低死亡率。
植入式心脏转复除颤器（ICD）
ICD功能
01
监测心脏节律，当检测到恶性心律失常时，自动进行转复或除
颤治疗。
ICD适应症
02
适用于有恶性心律失常风险的心衰患者。
ICD效果
03
可降低心脏性猝死风险，提高患者生存率。
机械循环辅助装置（MCAD）
MCAD类型
包括左心室辅助装置、右心室辅助装置和双心室辅助装置等。
MCAD适应症
适用于严重心衰、药物治疗无效的患者，作为心脏移植或恢复的过 渡治疗。
心衰的健康指导34页PPT
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
பைடு நூலகம்
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
心衰的健康指导
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
பைடு நூலகம்
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
心衰的健康指导
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
心衰健康讲座通用课件
注意事项
根据不同药物注意副作用及相互作 用
04
非物
04
心脏再同步治疗（CRT）
总结词
一种通过电刺激来协调左右心室收缩的治疗方法，以改善心衰患者的心功能。
详细描述
CRT通过在心脏植入特殊的起搏器来同步左右心室的收缩，帮助改善心脏的泵 血功能。对于某些严重心衰患者，CRT可能是一种有效的治疗方法。
植入式心脏除颤器（ICD）
心衰健康座通用件
目录
• 心衰概述 • 心衰的预防与控制 • 心衰的药物治疗 • 非药物治疗 • 心衰的护理与管理 • 心衰的最新研究与进展
心衰概述
01
心衰的定 义
01
心力衰竭（简称心衰）是指心脏 无法将足够的血液泵送到身体各 部位，以满足身体对氧和营养物 质的需求。
02
心衰是一种慢性疾病，通常是由 心脏病、高血压、糖尿病等心血 管疾病引起的。
患者经常咳嗽，并 伴有咳痰，尤其是 在夜间或躺下时。
头晕和晕厥
患者感到头晕，甚 至晕厥，尤其是在 运动或站立时。
心衰的防与控制
02
健康生活方式
均衡饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 结构，多摄入新鲜蔬菜和水果， 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
适量运动
进行适度的有氧运动，如散步、 游泳、骑车等，以增强心肺功 能和耐力。
定期复查，及时调整治疗 方案
心衰患者应该定期到医院进行 复查，了解病情的恢复情况， 及时调整治疗方案。
心理护理与支持
保持积极心态，面对疾病
心衰患者应该保持积极的心态，不要被疾病所吓倒，相信自己能 够战胜疾病。
与家人和朋友沟通
心衰患者需要与家人和朋友多沟通，分享自己的感受和情绪，获得 情感支持和安慰。
根据不同药物注意副作用及相互作 用
04
非物
04
心脏再同步治疗（CRT）
总结词
一种通过电刺激来协调左右心室收缩的治疗方法，以改善心衰患者的心功能。
详细描述
CRT通过在心脏植入特殊的起搏器来同步左右心室的收缩，帮助改善心脏的泵 血功能。对于某些严重心衰患者，CRT可能是一种有效的治疗方法。
植入式心脏除颤器（ICD）
心衰健康座通用件
目录
• 心衰概述 • 心衰的预防与控制 • 心衰的药物治疗 • 非药物治疗 • 心衰的护理与管理 • 心衰的最新研究与进展
心衰概述
01
心衰的定 义
01
心力衰竭（简称心衰）是指心脏 无法将足够的血液泵送到身体各 部位，以满足身体对氧和营养物 质的需求。
02
心衰是一种慢性疾病，通常是由 心脏病、高血压、糖尿病等心血 管疾病引起的。
患者经常咳嗽，并 伴有咳痰，尤其是 在夜间或躺下时。
头晕和晕厥
患者感到头晕，甚 至晕厥，尤其是在 运动或站立时。
心衰的防与控制
02
健康生活方式
均衡饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 结构，多摄入新鲜蔬菜和水果， 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
适量运动
进行适度的有氧运动，如散步、 游泳、骑车等，以增强心肺功 能和耐力。
定期复查，及时调整治疗 方案
心衰患者应该定期到医院进行 复查，了解病情的恢复情况， 及时调整治疗方案。
心理护理与支持
保持积极心态，面对疾病
心衰患者应该保持积极的心态，不要被疾病所吓倒，相信自己能 够战胜疾病。
与家人和朋友沟通
心衰患者需要与家人和朋友多沟通，分享自己的感受和情绪，获得 情感支持和安慰。
心衰的健康指导ppt课件
七、按时服药
将服药视为生活中的必需 部分 严格按医嘱用药，切忌自 作主张更改或停用药物； 在服药期间对症状变化情 况应及时反馈，由医生决 定药物是否需要调整。
LOGO
服药注意事项
利尿剂 需要服用补钾药物/食物，同时 监测电解质 准确记录出入量，每日测体重 服药时间尽量选择早晨 出现腿部抽搐提示电解质水平 下降，及时就医
心力衰竭患者常见问题
相关疾病知识不足
LOGO
相关研究发现，心衰患者对入量监测、每日测体重 、症状的监测和管理的认识最差 何琨等对82例心力衰竭患者知识水平调查发现：患 者对心力衰竭诱发因素、活动方式、摄盐要求、就 医指征的认知水平低，对心衰治疗药物知识了解少
概述
心力衰竭家庭护理三大任务
LOGO
养成良好地的生活习惯（如按时吃药、改 变饮食习惯、预防诱因、定期复查等） 完成日常活动 （如做家务、工作、社会 交往等） 管理因患疾病带来的情绪变化（如愤怒、 对未来的不确定感、对未来的期望和生活 目标的变化、偶尔的情绪低落等）
100
100 100 100 100 100 100
71
65 82 80 86 85 85
案例分析
LOGO
某患者，男性，16岁，扩张型心肌病心 衰加重住院治疗，住院期间医护人员限 制其入量，患者常述口渴，其母亲在探 视时偷给患儿喝水，多次被医护人员制 止。一日，其母在探视时给患儿服食半 个西瓜，后患者突发急性左心衰，抢救 无效死亡。 分析：任何服食的食品均应记录入量， 在心衰加重期间，应严格控制入量，避 免服食含水量过多的水果及其他食物。
馄饨 馒头 花卷 糖包 蜂糕 烙饼
1份(2两)
1份(2两) 1个(1两) 1个(1两) 1个(1两) 1个(1两) 1份(1两)
心衰健康宣教课件
心衰的预防
心衰的预防
健康饮食: 控制摄入盐分和脂肪，增加 蔬菜水果的摄入。 合理运动: 适量的有氧运动有助于心血 管健康。
心衰的预防
注意休息: 正常作息，充分休 息，减少压力。
心衰的管理
心衰的管理
定期监测: 定期进行心功能检查和其他 指标检查，及时发现问题。 药物治疗: 遵医嘱按时服药，控制病情 ，减少症状。
心衰健康宣教 课件
目录 引言 心衰的概念 心衰的原因 心衰的预防 心衰的管理 心衰的护理
引言
引言
欢迎大家参加心衰健康宣教课程！ 本课程旨在提高大家对心衰疾病的 认识和了解，帮助大家更好地预防 和管理心衰。 本课程由专业医生团队撰写，内容 准确可靠，希望对大家有所帮助。
心衰的概念
心衰的概念
什么是心衰: 心衰是一种心脏疾病，心 脏无法有效泵血，导致身体器官供氧不 足。
心衰的管理
生活调整: 合理安排活动和休息， 保持心情愉快，避免过度劳累。
心衰的护理
心衰的护理
家庭护理: 家人可以协助患者进行心衰 管理，提供情感和心理支持。 注意危险因素: 避免吸烟、过度饮酒等 对心脏健康不利的习惯。
心衰的护理
随访和复查: 定期随访复查， 及时调整治疗方案。
谢谢您的观赏聆听
心衰的症状: 疲劳、呼吸困难、水肿等 。
心衰的概念
心衰的危害: 可导致生命质量 下降、生活受限，严重时可危 及生命。
心衰的原因
心衰的பைடு நூலகம்因
高血压: 高血压是导致心衰的主要原因 之一，要控制血压。 冠心病: 冠心病引起的心肌缺血也会导 致心衰。
心衰的原因
其他疾病: 糖尿病、心肌病等也可 能导致心衰。
心衰患者的健康教育课件
汇报人：日期:•心衰概述•心衰患者的健康教育•心衰患者的心理疏导•心衰的预防和日常保健目•心衰患者的急救措施•心衰患者的康复治疗录心衰概述010102心力衰竭是一种复杂的临床综合征，可以由多种疾病或因素引起，包括高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病等。
心力衰竭是指心脏无法将足够的血液输送到身体各个部位，以满足身体的需求，导致身体出现各种不适症状。
其他因素还包括肥胖、代谢综合征、吸烟等不良生活习惯，以及遗传因素等。
主要包括呼吸困难、乏力、头晕、心慌、胸闷等，这些症状可能会在运动或休息时出现。
此外，患者还可能出现咳嗽、咳泡沫痰、双下肢水肿等表现，这些症状可能是心衰加重的信号。
心衰患者的健康教育02限制钠盐摄入心衰患者应避免高盐食物，以减轻水肿症状。
建议每日钠盐摄入量不超过6克。
增加膳食纤维摄入心衰患者应增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。
建议多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
保持适量蛋白质摄入心衰患者需要保持适量的蛋白质摄入，以维持肌肉和免疫系统功能。
建议选择优质蛋白质来源，如鱼、瘦肉、豆类等。
控制液体摄入心衰患者常伴有液体潴留，因此应限制液体摄入，以减轻水肿和呼吸困难的症状。
建议每日液体摄入量不超过1.5升。
饮食指导心衰患者可以选择轻度运动，如散步、太极拳等，以改善心肺功能和增强体质。
轻度运动有氧运动抗阻运动合理安排运动时间和强度有氧运动可以帮助心衰患者提高心肺功能和代谢水平。
建议选择低强度有氧运动，如慢跑、游泳等。
抗阻运动可以增强肌肉力量和耐力，对心衰患者的康复有益。
建议在专业指导下进行抗阻运动训练。
心衰患者应根据自身情况合理安排运动时间和强度，避免过度劳累和危险动作。
按时服药注意药物副作用不要随意更换药物定期复查01020304心衰患者需要按时服药，以控制病情和预防并发症。
不要随意更改药物剂量或停药。
心衰患者需要了解所服用药物的副作用，如有不适应及时向医生报告。
心衰患者不要随意更换药物，如需更换药物应在医生指导下进行。
心衰的健康指导课件PPT
治疗
人工智能可以用于制定个性化的治疗方案， 根据患者的具体情况和疾病进展，提供最佳 的治疗建议。AI还可以监测患者的病情变化
，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
谢谢
THANKS
利用生物材料、细胞和生长因子等手 段促进组织再生和修复的一门科学。 再生医学在心衰治疗中的应用可能涉 及使用生物材料或生长因子来促进心 肌再生或改善心脏功能。
人工智能在心衰诊断与治疗中的应用
诊断
人工智能可以通过分析医学影像、心电图和 其他生理数据来辅助医生进行心衰的诊断。 AI算法可以快速准确地识别出心衰的特征， 提高诊断的准确性和效率。
心衰的健康指导课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 心衰概述 • 心衰的预防与控制 • 心衰的药物治疗与管理 • 心衰的非药物治疗与管理 • 心衰患者的心理支持与护理 • 心衰的未来治疗与研究方向
01 心衰概述
CHAPTER
心衰的定义
总结词
心衰是指心脏无法有效泵血，导致身体各器官和组织灌注不足的一种疾病。
详细描述
ACE抑制剂是心衰治疗的基石药物，可改善心衰患者预后。使用ACE抑制剂时，需注意 观察血压、心率变化，避免出现低血压、肾功能不全等不良反应。同时，对于有明显咳
嗽等不良反应的患者，可考虑换用ARB类药物。
β受体拮抗剂的使用与管理
总结词
β受体拮抗剂通过抑制肾上腺素与心脏β受体的结合，降低心 肌收缩力，减轻心脏负担。
定期进行心电图检查，了 解心脏电生理变化。
心脏超声检查
定期进行心脏超声检查， 了解心脏结构和功能状况 。
血液检查
定期进行血液检查，了解 血脂、血糖、尿酸等指标 的变化情况。
心衰 健康教育ppt课件
31
可编辑版课件
心衰的早期预防
临床研究证明AMI患者，给予早期、积极、及时的再灌 注治疗可以挽救梗死心肌、缩小梗死范围，降低发生心 衰的危险性，降低死亡率，而且能长期维持较好的心室 功能，尤其是先前有心肌损害的患者。PCI应被列为首 选的治疗方法。
高血压 血脂异常 糖尿病 冠心病
至关重要！ 易被忽视！！！！
27
可编辑版课件
心衰的早期预防
高血压是心衰的主要病因，Framingham心脏研究结果 显示，收缩压增加20 mmHg，心衰的危险性增加56％； SHEP研究表明，降低血压使心衰的危险性降低49％。
降压阻断了高血压引起心肌肥厚、心腔扩大、动脉硬化 等的始动环节，降压是根本，是硬道理。目标血压应至 少降至130／80 mmHg。若尿蛋白>1 g／d，则应更低， JNC一7和我国高血压指南建议此时目标血压 <120／ 75mmHg。
11
可编辑版课件
肝颈静脉回流征阳性， 发绀、腹胀、肝肿大、 甚至出现黄疽、心源 性肝硬化等
12
可编辑版课件
心衰发展过程的4个阶段
阶段A(心衰易患阶段)：包括心衰的高发危险人群，但 没有明显的心脏结构和异常，也无心衰的症状、体征。
危险因素包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖、 代谢征、服用过对心脏有毒害作用的物质或酗酒史、风 湿热史、心肌病家族史等。这一阶段应强调心衰是可以 预防的。
《中国糖尿病防治指南》建议：血糖理想控制为餐前 血糖4.4～6.1mmol／L，餐后血糖4.4—8.0 mmol／L，糖 化血红蛋白(HbAlc)<6.5％；较好控制为餐前血糖≤7.0 mmol／L，餐后血糖≤10.0 mmol／L，HbAlc 6.5—7.5％。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
利尿剂 需要服用补钾药物/食物，同时 监测电解质
准确记录出入量，每日测体重
服药时间尽量选择早晨
出现腿部抽搐提示电解质水平下 降，及时就医
1份 220
打卤面 1份(2两) 300
炒鸡蛋
1份 90
馄饨
1份(2两) 300
炒青菜
1份 160
馒头
1个(1两) 30
肉片炒青菜 1份 180
花卷
1个(1两) 35
酱肉
3两 50
糖包
1个(1两) 35
冲藕粉
1份 200
蜂糕
1个(1两) 45
牛奶
1份 225
烙饼
1份(1两) 30
豆浆
1份 225
PPT学习交流
限盐
少食多餐，饱餐可诱发或 加重心衰；每天5-6餐
禁烟、酒。
PPT学习交流
10
五、盐的摄入
1.控制食盐量，心功能二级食盐<5g/日， 心功能三级<2.5g/日，心功能四级<1g/日 或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时，排 尿多不应严格限盐，以免引起低钠血症。
2.当患者出现没有精神，血压低，食欲差等症状时， 可能是由于钾盐或钠盐的摄入不足，应到医院检 查电解质
PPT学习交流
2
心力衰竭患者常见问题
相关疾病知识不足
相关研究发现，心衰患者对入量监测、每日测体重、 症状的监测和管理的认识最差 何琨等对82例心力衰竭患者知识水平调查发现：患 者对心力衰竭诱发因素、活动方式、摄盐要求、就 医指征的认知水平低，对心衰治疗药物知识了解少
PPT学习交流
3
概述
心力衰竭家庭护理三大任务
避免过度劳累；
避免精神刺激。
PPT学习交流
5
二、适当休息，合理运动
心衰患者日常活动要适量，以不劳累为 宜；
当出现脉搏大于110次/分，或比休息时 加快约20次/分，有心慌、气急、胸痛或 胸闷时，应停止活动并休息。
PPT学习交流
6
休息与活动
体力休息原则
心功能Ⅰ级：不限制一般 的体力活动，积极参加体 育锻炼，要避免剧烈活动 和重体力劳动。
分析：任何服食的食品均应记录入量，
在心衰加重期间，应严格控制入量，避
免服食含水量过多的水果及其他食物。
PPT学习交流
17
七、按时服药
将服药视为生活中的必需 部分
严格按医嘱用药，切忌自 作主张更改或停用药物；
在服药期间对症状变化情 况应及时反馈，由医生决 定药物是否需要调整。
PPT学习交流
18
服药注意事项
15
各种水果含水量表
名称 西瓜 甜瓜 番茄 萝卜 李子
樱桃 柿子 香蕉 橘子
重量(克) 100 100 100 100 100
100 100 100 100
含水ml 79 66 90 73 68
67 58 60 54
名称 黄瓜 苹果 梨 葡萄 桃
杏 菠萝 广柑 柚子
重量(克) 100 100 100 100 100
养成良好地的生活习惯（如按时吃药、改 变饮食习惯、预防诱因、定期复查等）
完成日常活动 （如做家务、工作、社会 交往等）
管理因患疾病带来的情绪变化（如愤怒、
对未来的不确定感、对未来的期望和生活
目标的变化、偶尔的情绪低落等）
PPT学习交流
4
一、去除诱发因素
注意保暖，预防及控制感 染；
严格控制饮食入量；
100 100 100 100
含水ml 83 68 71 65 82
80 86 85 85
PPT学习交流
16
案例分析
某患者，男性，16岁，扩张型心肌病心 衰加重住院治疗，住院期间医护人员限 制其入量，患者常述口渴，其母亲在探 视时偷给患儿喝水，多次被医护人员制 止。一日，其母在探视时给患儿服食半 个西瓜，后患者突发急性左心衰，抢救 无效死亡。
心力衰竭的健康指导
心内科 杨晓梅
PPT学习交流
1
心力衰竭患者常见问题
治疗依从行为和自我护理行为差
Vermeire调查显示：慢性心衰患者药物治疗不 依从率为25-50%
研究显示：只有27%的慢性心衰患者一个月2次 或更少测体重；36%的心衰患者认为他们可以饮 用很多的液体
Riegel等人在关于慢性心力衰竭患者自我护理 行为的质性研究中显示：低盐饮食对心力衰竭 患者很难做到
12
控制饮水的方法
找出喝水的杯子，做好标记
不口渴时不要喝水
如果嘴干，可以尝试含一块冰
避免进食汤、果冻、酸奶、冰激凌等液 体食物
要关注每天所吃食物、水果中的含水量
PPT学习交流
13
如何记录每日的出入量
日期
入量
时间
2013.12.2 6:00 7
7:10
食物 水
包子1个
含水量
50ml
出量 时间 6:15
心功能Ⅱ级：适当限制体力活 动，(三层楼，100米）增加午 睡时间，强调下午多休息，可
不影响轻体力工作和家务劳动。
PPT学习交流
7
心功能Ⅲ级：严格限制一
般的体力活动，每天有充分 的休息时间，增加卧床休息 时间。夜间睡眠给予高枕。 但日常生活可以自理或在他 人协助下自理。
心功能IV级：绝对卧床休 息，取舒适体位，生活由 他人照顾，待病情好转后 活动量逐渐增加。 （摆什 么体位？）
35ml
小便、大便 尿100ml
大便一次
8:25 .....
粥一碗 香蕉一根 ......
440ml 60ml
9:30 ......
尿100ml ......
以上已结算
16:30 鸡蛋一个 30ml 16:00 尿200ml
17:15 馄饨2两 300ml ......
......
..... ......
PPT学习交流
8
三、体位
轻度心力衰竭患者为减轻夜 间阵发性呼吸困难可采取头 高脚底位休息；
当患者心衰症状加重时应立 即采用半卧位或坐位休息；
当患者心衰症状急性加重时
应采用端坐卧位同时双下肢
下垂。
PPT学习交流
9四、Biblioteka 理饮食应平衡膳食，原则为清淡 易消化，足量维生素、碳 水化合物、无机盐，适量 脂肪；多食蔬菜、水果
PPT学习交流
14
临泉县医院食物含水量表
食物
单位
含水ml 食物
单位 含水ml
米粥
1份(2两) 440
包子(2个/两) 1个 35
米饭
1碗(2两) 140
水饺(6个/两) 1个 12
汤面
1份(2两) 350
煮鸡蛋
1个 30
肉末烂面 1份(2两) 230
蒸蛋羹
1碗 150
麻酱面 1份(2两) 150
鸡蛋汤
PPT学习交流
11
六、保持出入量平衡
人体生理需要量为1200～1500ml/天，应 保持出入量大体平衡
液体潴留明显时，如：不能平卧、腿肿、 体重增加>1.5kg，应严格限水，增加服 用利尿剂
应学会记录每日出入量，将每天饮水量 （包括牛奶，饮料，粥，汤水）和小便 量分别记录
每天测量体重 PPT学习交流